2022年第一季度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫及答案

2022年第一季度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫及答案

單選題（共55題）1、典型麻疼皮疹的特點(diǎn)為A.紅色粟粒疼，疹間皮膚充血B.紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著、脫屑C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著D.紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈E.大小不等的斑丘疹，其間有水泡【答案】B2、女性，34歲，車禍傷及左胸2小時(shí)，訴呼吸困難，查體：口唇發(fā)紺，左前胸未見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，腫脹壓痛明顯，左肺呼吸音降低，胸部X線片示左側(cè)第8、9肋骨后端骨折，下列處理哪項(xiàng)不宜A.清除呼吸道分泌物B.鎮(zhèn)靜止痛C.應(yīng)用抗生素D.牽引固定E.胸帶固定【答案】D3、消化性潰瘍最主要的癥狀是A.暖氣反酸B.惡心嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.無規(guī)律性上腹部痛E.糞便黑色【答案】C4、環(huán)境中某些化學(xué)物質(zhì)被吸收后不斷積聚、濃縮，這種現(xiàn)象稱為A.生物放大B.生物吸收C.生物富集D.生物代謝E.生物轉(zhuǎn)化【答案】C5、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露，下列哪種方法不適采用A.縮短指骨，縫合皮膚B.中厚皮片植皮C.帶蒂皮瓣移植D.推進(jìn)皮瓣移植E.魚際皮瓣轉(zhuǎn)位【答案】B6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品新的不良反應(yīng)時(shí)向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告的時(shí)限為A.自發(fā)現(xiàn)之日起1個(gè)月內(nèi)B.自發(fā)現(xiàn)之日起2個(gè)月內(nèi)C.自發(fā)現(xiàn)之日起1個(gè)季度內(nèi)D.自發(fā)現(xiàn)之日起15天內(nèi)E.自發(fā)現(xiàn)之日起20天內(nèi)【答案】D7、輸卵管妊娠最常見的著床部位是在輸卵管的A.傘部B.壺腹部C.峽部D.壺腹部與峽部連接部E.間質(zhì)部【答案】B8、知識(shí)點(diǎn)：腺垂體功能減退癥A.巨人癥B.肢端肥大癥C.唐氏綜合癥D.腺垂體功能減退癥E.無病癥【答案】D9、男，60歲?；顒?dòng)時(shí)胸骨后疼痛，胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射樣雜音。最可能的診斷是A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣狹窄【答案】C10、外周血象三系細(xì)胞減少，Ham試驗(yàn)陰性A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.自身免疫性溶血性貧血【答案】C11、糖原分解的限速酶是：A.糖原合酶B.糖原磷酸化酶C.丙酮酸脫氫酶系D.磷酸果糖激酶E.檸檬酸合酶【答案】B12、橈骨頭半脫位的常見發(fā)病年齡和治療方法為A.5歲以下小兒，手法復(fù)位B.成年人，切開復(fù)位內(nèi)固定C.8～10歲小兒，手法復(fù)位D.6～8歲小兒，手法復(fù)位E.10歲以上兒童，切開復(fù)位內(nèi)固定【答案】A13、男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥，是A.褥瘡B.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)僵硬D.膝關(guān)節(jié)外翻畸形E.骨化性肌炎【答案】B14、女，68歲，不慎跌倒，手掌著地受傷，腕部出現(xiàn)“槍刺”樣畸形，X線檢查證實(shí)為Colies骨折，其最適合的固定方法是A.持續(xù)背牽引B.持續(xù)皮牽引C.外固定架固定D.手法復(fù)位小夾板固定E.切開復(fù)位髄內(nèi)針固定【答案】D15、男性，75歲。胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時(shí)，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，患者最可能出現(xiàn)了A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B.切口感染C.切口裂開D.切口血腫E.切口脂肪液化【答案】C16、經(jīng)Hesselbach三角突出，半球形腫物的是A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.臍疝D(zhuǎn).股疝E.精索靜脈曲張【答案】A17、患者冋答問題時(shí)，語言緩慢，拖延時(shí)間長，但回答基本切題完整，該表現(xiàn)屬于A.強(qiáng)迫思維B.強(qiáng)制性思維C.思維插入D.思維遲緩E.思維散漫【答案】D18、特發(fā)性血小板減少性紫癜A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有出血E.無貧血也無出血【答案】A19、男.57歲，左小腿疼痛8年。每年秋冬季起病，近年來癥狀明顯，左小趾發(fā)黑.吸煙30余年，下列臨床表現(xiàn)最不可能出現(xiàn)的是A.寒冷刺激加重癥狀B.皮膚蒼白C.行走后患肢腫脹D.間歇性跛行E.抬高患肢后痙攣痛【答案】C20、易導(dǎo)致胎兒期重度溶血的疾病是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.ABO血型不合C.Rh血型不合D.β地中海貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】C21、克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是A.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成B.病變中的炎性滲出液黏稠而重C.肺泡內(nèi)的滲出液由COhn孔向周圍肺泡蔓延所致D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E.肺泡內(nèi)的滲出液含有較多的紅白細(xì)胞【答案】B22、正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿B.膚色稍黃，皮下脂骯少C.膚色紅潤，皮下脂肪少D.膚色紅潤，皮下脂肪豐滿E.膚色稍黃，毳毛少【答案】D23、一老年患者近來反復(fù)出現(xiàn)夜間呼吸困難，被迫坐起，坐起后呼吸困難減輕，最可能的診斷是A.心源性哮喘B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤E.肺氣腫【答案】A24、意識(shí)清楚，興趣減退，思維遲緩，言語動(dòng)作減少屬于（）A.情感淡漠B.抑郁狀態(tài)C.癡呆狀態(tài)D.腦衰弱綜合征E.緘默狀態(tài)【答案】A25、B胎兒娩出后立即出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血，色鮮紅，子宮輪廓清楚，應(yīng)診斷為A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤剝離不全D.胎盤部分粘連E.凝血功能障礙【答案】B26、患者，女，37歲，近一周感腰痛，伴有尿頻、尿急等不適，查體：血壓21.3／13.3?kPa（160／100?mmHg），尿蛋白（+），沉渣紅細(xì)胞8～10／HP，白細(xì)胞15～20／HP，腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，可能的診斷是A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎盂積液D.腎結(jié)核E.多囊腎【答案】B27、病理上判斷腫瘤的良惡性，最主要的指標(biāo)是A.生長速度B.生長方式C.腫瘤的異型性D.出血壞死E.對(duì)機(jī)體的影響【答案】C28、浸潤性肺結(jié)核和空洞性肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是A.紅細(xì)胞沉降率B.胸部X線表現(xiàn)C.痰菌情況D.肺實(shí)變征E.結(jié)核中毒癥狀【答案】B29、下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加？（）A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C30、嵌頓性疝A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔C.疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納，但無動(dòng)脈性循環(huán)障礙E.疝內(nèi)容物為部分腸壁，不能還納時(shí)【答案】D31、關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的相關(guān)規(guī)定，以下說法錯(cuò)誤的是A.麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年B.對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)，簽署姓名，并予以登記C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以為自己開具該種處方D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度【答案】C32、初產(chǎn)婦，孕32周，先兆子癇患者，突發(fā)下腹痛，3小時(shí)后胎心消失，宮底明顯增高，子宮硬，壓痛（+），孕婦呈貧血貌，陰道僅少量流血，宮口擴(kuò)張1cm。A.先兆子宮破裂B.前置胎盤C.胎盤早剝D.胎盤邊緣血竇破裂E.子宮破裂【答案】C33、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是A.是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用B.是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C.以維護(hù)和促進(jìn)人類整體健康為目的D.以人作為主要研究和服務(wù)對(duì)象E.是一門交叉學(xué)科【答案】B34、男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年．心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3／6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛（＋）。肝頸回流征陽性下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.心血管擴(kuò)張劑D.抗生素E.祛痰劑【答案】D35、苯丙酮尿癥患兒應(yīng)采取的措施是A.觀察，抽搐時(shí)給予止抽搐藥物B.口服甲狀腺素片C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣，同時(shí)口服維生素D.限制苯丙氨酸攝入量E.口服碘化鉀【答案】D36、女，18歲，突然劇烈頭痛、嘔吐，查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，凱爾尼格征陽性，布魯津斯基征陽性，CT示側(cè)裂池、環(huán)池內(nèi)高密度影，診斷首先考慮A.腦炎B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膿腫【答案】C37、女，25歲，1型糖尿病病人。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。身高160cm，體重41kg，皮膚彈性差?？崭寡?2.2mmol/L，尿糖（+++），酮體強(qiáng)陽性。應(yīng)采用下列何組治療方案A.飲食控制B.飲食控制+磺脲類藥物C.飲食控制+雙胍類藥物D.小劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補(bǔ)充生理鹽水E.大劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補(bǔ)充生理鹽水【答案】D38、屬于抗凝異常的實(shí)驗(yàn)室檢查的是A.血vWF測定B.PF3有效性測定C.血栓素B2測定D.血PC測定E.血D二聚體測定【答案】D39、關(guān)于小兒年齡分期，錯(cuò)誤的是A.嬰兒期是指自出生28天后到滿1周歲前B.胎兒期是指從受精卵開始到胎兒出生為止C.學(xué)齡前期是指自3周歲到6~7周歲入小學(xué)期D.新生兒期是指自胎兒出生臍帶結(jié)扎到滿28天E.幼兒期是指自1周歲后到滿3周歲前【答案】A40、具有麻醉藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反規(guī)定開具麻醉藥品造成嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生行政部門依法對(duì)其作出的處理是A.警告B.吊銷執(zhí)業(yè)證書C.暫停執(zhí)業(yè)半年D.取消麻醉藥品處方資格E.罰款【答案】B41、下列關(guān)于脾破裂的敘述，正確的是A.有慢性病理改變的脾更容易破裂B.通常采用止血縫合處理C.通常不伴有脾包膜及脾實(shí)質(zhì)破裂D.兒童脾切除術(shù)后，暴發(fā)性感染發(fā)病率低E.成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)性感染發(fā)病率高【答案】A42、患兒，男，8個(gè)月。生后第3次患者肺炎就診。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，前囟門平，無發(fā)紺，咽紅。胸骨左緣第2、3肋間聞及2～3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，PA.生理性雜音B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.房間隔缺損E.室間隔缺損【答案】D43、慶大霉素+多黏菌素A.增加腎毒性B.延緩耐藥性發(fā)生C.增加耳毒性D.增強(qiáng)抗菌作用，擴(kuò)大抗菌譜E.增加神經(jīng)肌肉阻斷作用，可致呼吸抑制【答案】A44、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，好發(fā)部位是A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.冠狀動(dòng)脈右旋支C.冠狀動(dòng)脈左降支下段D.冠狀動(dòng)脈右心降支E.冠狀動(dòng)脈開口部【答案】A45、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A.雙下肢水腫B.肝頸靜脈回流征陽性C.心臟向左擴(kuò)大D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)E.肝大，觸痛陽性【答案】B46、30歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，自然破水12小時(shí)，規(guī)律宮縮3小時(shí)入院，全身檢查正常，宮高35cm,腹圍1OOcm，胎頭先露，胎心140次/分，估計(jì)胎兒體重3500g，查宮口開大3cm，胎頭S—1。A.診斷為胎膜早破B.避免不必要的陰道檢查C.不應(yīng)預(yù)防性使用抗生素D.抬高臀部避免臍帶脫垂E.立即測體溫與血常規(guī)【答案】C47、慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素是A.支氣管感染B.毛細(xì)血管床減少C.缺O(jiān)2肺小動(dòng)脈收縮痙攣D.肺靜脈壓增高E.肺小血管炎【答案】C48、華法林與維生素K合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶，加速藥物滅活，使作用減弱C.競爭性對(duì)抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合，使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶，減慢藥物滅活，使作用增強(qiáng)【答案】C49、若卵子排出后未受精，黃體將在排卵后的多少天后開始退化A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天【答案】C50、男，40歲，因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肝在右肋緣下4cm，表面光滑，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。A.心尖搏動(dòng)向左下移位B.心臟形態(tài)呈靴形C.心尖部可聽到舒張期雜音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到粗糙的收縮期雜音E.主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)可聽到嘆氣樣舒張期雜音【答案】C51、D病人不斷地?zé)o目的地重復(fù)某些簡單的言語，該癥狀為A.贅述語B.持續(xù)言語C.模仿言語D.刻板言語E.思維散漫【答案】D52、關(guān)于酒精所致精神障礙，下列哪一項(xiàng)不該包括A.急性酒精中毒B.幻覺癥C.妄想癥D.類帕金森病E.震顫、譫妄【答案】D53、慢性粒細(xì)胞白血病A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C.Ph染色體陽性D.糖原染色陽性E.非特異性酯酶(+)，可被氟化鈉抑制【答案】C54、在急性腹膜炎的情況下，下列最常引起早期發(fā)熱的是A.結(jié)腸破裂早期B.急性闌尾炎，膽囊炎穿孔C.代謝性酸中毒D.實(shí)質(zhì)性臟器破裂E.胃、十二指腸潰瘍穿孔【答案】B55、支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)的治療。不正確的是A.吸氧B.小量茶堿控釋片C.每日吸入沙丁胺醇D.按需吸入特布他林E.避免致敏因素刺激【答案】C大題（共2題）一、【病例摘要】患者女性，35歲。主訴：腹脹2個(gè)月。查體：全腹部壓痛，肝脾助下未及，腹水征（+），腹部觸診有柔韌感。輔助檢查：腹水淡黃色，比重1.020，細(xì)胞計(jì)數(shù)4×10【答案】分析1.診斷及診斷依據(jù)（8分）（1）診斷：結(jié)核性腹膜炎。（2）診斷依據(jù)①青壯年患者有肺結(jié)核病史。②腹脹、腹痛、腹水、腹痛觸診有柔韌感。③腹腔穿刺為滲出液，細(xì)胞分類以淋巴為主。2.鑒別診斷（5分）①肝硬化腹水。②腹腔惡性腫瘤。3.進(jìn)一步檢查（4分）①X線胸片。②結(jié)核菌素試驗(yàn)。③腹水培養(yǎng)。二、肝破裂病例摘要：患者，男性，36歲，