2015年下半年西藏外科主治醫(yī)師(小兒外科學)考試試題

2015年下半年西藏外科主治醫(yī)師（小兒外科學）考試試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、失血性休克是出血占全身血容量的A．10%B．15%C．20%D．30%E．40%2、治療原則A．抗休克B．應用抗生素C．止血藥物D．急診手術E．抗休克同時急診手術3、應選擇哪種手段明確診斷A．紅外線B．B超C．鉬靶D．PETE．活檢4、急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規(guī)律是A．發(fā)病后3～12小時升高，24～48小時達高峰B．發(fā)病后2小時升高，12～24小時達高峰C．發(fā)病后24小時升高，48小時達高峰D．以上都不對E．發(fā)病后48小時升高，72小時后達高峰5、膽總管探查指征中哪條是錯誤的A．多發(fā)性膽囊結(jié)石者B．膽囊萎縮者C．膽總管擴張D．過去或現(xiàn)在有黃疸病史者E．膽總管摸到異物或塊狀物者6、患者男性，56歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體：體溫38.7度，項部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為A．急性化膿性淋巴結(jié)炎B．癤C．項癰D．丹毒E．頸深部化膿性蜂窩織炎7、關于克隆病的描述不恰當?shù)氖茿．病變以回腸末端多見B．病變呈跳躍性C．很少合并肛周肛管感染D．常合并腸腔狹窄E．X線鋇餐檢查可見鵝卵石征8、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫物3月，近期增大明顯。檢查左乳外上象限可及3cm×3cm腫塊，質(zhì)硬，活動差，左腋下未及腫大淋巴結(jié)。行乳腺細針穿刺活檢為壞死組織。進一步處理為A．密切觀察一段時間B．換用粗針再穿刺活檢C．切取部分腫塊組織作活檢D．完整切除腫物及其周圍組織活檢E．以上都不正確9、男，30歲，肛門口圓形紫色硬結(jié)2天，疼痛劇烈，最好的治療方法為A．坐浴B．局部封閉C．應用抗生素D．局部注射硬化劑E．血栓外痔剝離術10、下列并發(fā)癥中，哪項可能性大A．喉返神經(jīng)損傷B．喉上神經(jīng)損傷C．切口內(nèi)出血D．甲狀腺危象E．甲狀旁腺損傷

11、關于胃癌擴散轉(zhuǎn)移途徑，哪項是不正確的A．可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)B．可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)C．可血行轉(zhuǎn)移到肝臟D．可種植到盆底E．不會轉(zhuǎn)移到卵巢12、關于腹股溝直疝的說法正確的是A．是女性腹股溝疝患者最常見的類型B．經(jīng)腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)突出C．避免疝復發(fā)的關鍵之一是術中在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎疝囊D．在男性患者通常降至陰囊內(nèi)E．嵌頓發(fā)生率明顯高于斜疝13、如果出現(xiàn)下列哪項化驗結(jié)果提示病變嚴重A．血淀粉酶1256溫氏單位B．尿淀粉酶大于1024溫氏單位C．血WBC12×109/LD．血清脂肪酶1.5康氏單位E．血鈣0.8mmol/LA．抗休克治療B．繼續(xù)觀察C．抗感染D．立位腹平片E．B超3、下列屬于實質(zhì)性大器官移植的是A．胰島移植B．庫存骨移植C．腎移植D．趾移植E．神經(jīng)移植4、女性，38歲，因右上腹疼痛1天來診。查體：見鞏膜黃染，體溫39.5℃，右上腹肌緊張。膽管內(nèi)有結(jié)石，如果不及時治療，其最嚴重的并發(fā)癥是A．膽管炎性狹窄B．膽源性肝膿腫C．休克D．膽道出血E．膽囊穿孔5、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項是錯誤的A．腹腔器官炎癥蔓延擴散B．空腔臟器穿孔C．病原菌由外界直接進入腹腔D．經(jīng)血運E．腹壁血栓性靜脈炎6、肝臟的基本結(jié)構和功能的單位是A．肝細胞B．肝小膽管C．肝小葉D．肝竇E．Kupffer(庫普弗)細胞7、馬上應行簡單和實用的檢查是A．下胃管檢查胃液B．腹部CTC．腹部細針穿刺D．MRIE．肝動脈造影8、在對直腸癌進行診斷的過程中，通過直腸鏡取活組織進行病理檢查時宜A．以上都對B．取1～2塊組織C．在腫瘤的中心D．在潰瘍的邊緣E．越深越好9、女性，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm×2cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，無壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷A．乳腺囊性增生癥B．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤C．乳腺癌D．乳腺纖維瘤E．乳腺結(jié)核10、關于止血帶止血法，下列哪項正確A．連續(xù)阻斷血流時間一般不超過1小時B．可用繩索，由線縛扎C．前臂用橡膠帶縛扎D．上臂止血帶縛在中1/3處E．用橡膠管時可不用熱紗布

11、血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A．腋動脈、肱動脈B．股動脈、胭動脈C．四肢大血管D．四肢中小動靜脈，以靜脈為主E．四肢中小動靜脈，以動脈為主12、甲狀旁腺損傷后，治療手足搐搦最有效的方法A．給予鎮(zhèn)靜劑B．口服葡萄糖酸鉀C．口服二氫速固醇D．口服維生素D2E．10%氯化鈣靜脈注入13、下列屬于三類導線的卡環(huán)是A．固定卡環(huán)B．長臂卡環(huán)C．間隙卡環(huán)D．三臂卡環(huán)E．鍛絲下返卡環(huán)14、動脈導管結(jié)扎術后出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因最有可能的是A．肺炎B．氣管插管損傷C．喉上神經(jīng)損傷D．喉返神經(jīng)損傷E．喉部炎癥15、痛經(jīng)寒濕凝滯證的治法是A．理氣化瘀止痛B．溫經(jīng)暖宮止痛C．溫經(jīng)活血，調(diào)經(jīng)止痛D．溫經(jīng)除濕，化瘀止痛E．溫經(jīng)化痰，利濕止痛16、診斷明確，宜采取何種手術方式A．膽總管切開引流B．膽囊切除術C．膽囊造瘺術D．腹腔鏡膽囊切除術E．膽腸內(nèi)引流術17、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項是錯誤的__A．病原菌由外界直接進入腹腔B．空腔臟器穿孔C．腹腔器官炎癥蔓延擴散D．腹壁血栓性靜脈炎E．經(jīng)血運18、最易發(fā)生腺源性感染的間隙是A．頜后間隙B．咽旁間隙C．頜下間隙D．舌下間隙E．顳間隙19、男性，66歲，突發(fā)腹痛3小時，不伴惡心、嘔吐。2年前曾診斷為"腹主動脈瘤"。查體：P116次/分，BP70/50mmHg，貧血貌，腹膨隆，無肌緊張，無固定壓痛，腸鳴音弱。最有可能的診斷為A．上消化道出血B．急性胰腺炎C．腹主動脈瘤破裂D．急性腸梗阻E．輸尿管結(jié)石梗阻20、女性，48歲，手術發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cm×2cm，周圍無明顯轉(zhuǎn)移，手術切緣距腫瘤的距離A．腫瘤遠端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣5cmB．腫瘤遠端切除范圍5cm，近端距腫瘤邊緣5cmC．腫瘤遠端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣6cmD．切除幽門遠側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣3cmE．切除幽門遠側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上21、甲狀腺腺葉切除術后發(fā)生嗆咳，說明A．喉返神經(jīng)損傷B．喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C．喉上神經(jīng)外支損傷D．甲狀腺危象先兆E．甲狀腺功能低下22、患者大便變細，便意頻繁，首先應行__A．乙狀結(jié)腸鏡檢查B．糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗C．X線鋇劑灌腸檢查D．纖維結(jié)腸鏡檢查E．直腸指檢23、瓷與金屬