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機(jī)構(gòu)老年社會(huì)工作案例分析個(gè)案案例(D阿婆)服務(wù)計(jì)劃與案例評(píng)估第1頁(yè)作者:謝琳璐第2頁(yè)理論指導(dǎo)服務(wù)計(jì)劃服務(wù)策略與程序服務(wù)目標(biāo)作者:謝琳璐第3頁(yè)協(xié)助案主舒緩不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng),改變案主對(duì)矛盾或者問(wèn)題的方法,促使其樂(lè)觀地面對(duì)老年生活。服務(wù)目標(biāo)1.提供機(jī)會(huì)讓案主表達(dá)想法和情緒,舒緩消極情緒。2.讓案主轉(zhuǎn)移關(guān)注焦點(diǎn),降低室內(nèi)矛盾對(duì)情緒的負(fù)面影響,3.促進(jìn)案主與其他老人的交流,找到共同話(huà)題。4.鼓勵(lì)案主接納積極,樂(lè)觀的生活態(tài)度和提升案主的自我價(jià)值,尋找生活意義。作者:謝琳璐第4頁(yè)理論指導(dǎo)馬斯洛需求層次理論生態(tài)系統(tǒng)理論優(yōu)勢(shì)視角根據(jù)理論五等級(jí)的劃分,較低等級(jí)的生理、安全需求得到滿(mǎn)足,屬于高層次歸屬于愛(ài)、尊重、自我實(shí)現(xiàn)的需求沒(méi)有實(shí)現(xiàn),這樣很大程度的影響了生活和情緒。人被看成是環(huán)境中與各種系統(tǒng)持續(xù)互動(dòng)的人,服務(wù)對(duì)象現(xiàn)在的情況,與同寢室老人間的不良互動(dòng),以及與更大的環(huán)境之間,所以解決這樣的問(wèn)題,或者同時(shí)干預(yù)其他的系統(tǒng)可能會(huì)事半功倍以?xún)?yōu)勢(shì)為核心,盡可能的發(fā)揮服務(wù)對(duì)象自身的能力和優(yōu)勢(shì),并利用這些優(yōu)勢(shì)自我?guī)椭桶l(fā)展,社會(huì)工作者在預(yù)估階段發(fā)現(xiàn)案主大量?jī)?yōu)勢(shì)因素,運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角,無(wú)論在建立關(guān)系還是干預(yù)的過(guò)程中,都是必須秉承的理念。作者:謝琳璐第5頁(yè)服務(wù)策劃與程序1234“情緒疏導(dǎo)”“焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移”“人際交流”“態(tài)度接納”策略:幫助服務(wù)對(duì)象抒發(fā)負(fù)面情緒,提供適當(dāng)支持。程序:分享案主入院感受,包括與之前生活的對(duì)比,抒發(fā)并探索負(fù)面情緒有關(guān)的個(gè)人需要,并協(xié)助疏導(dǎo)情緒。策略:首先協(xié)助服務(wù)對(duì)象承認(rèn)和面對(duì)已出現(xiàn)問(wèn)題,后探討如何從矛盾焦點(diǎn)中抽離。程序:分享近期不愉快的事情,以及對(duì)同寢室老人的看法。探討是否有其他更重要的焦點(diǎn)。策略:個(gè)案探討提高溝通技巧,鼓勵(lì)參加各類(lèi)活動(dòng)。程序:分享關(guān)系較好的老人的溝通特征和技巧,強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象嘗試運(yùn)用習(xí)得的技巧。鼓勵(lì)參與各類(lèi)活動(dòng),擴(kuò)大人際交往。策略:安排案主參加提生活能夠老人的自我價(jià)值感和生活意義為目標(biāo)的“夕陽(yáng)無(wú)限好”小組工作。程序:減少負(fù)面情緒的體驗(yàn),從而積極樂(lè)觀的面對(duì)晚年生活,重新發(fā)現(xiàn)自我價(jià)值,尋找生活的意義,并邁向“成功老化”作者:謝琳璐第6頁(yè)第一階段:服務(wù)實(shí)施初期服務(wù)初期,老年社會(huì)工作者以“情緒疏導(dǎo)”和“直面矛盾問(wèn)題”為介入重點(diǎn),通過(guò)引導(dǎo),逐步幫助服務(wù)對(duì)象梳理了產(chǎn)生負(fù)面情緒的幾大問(wèn)題:第一點(diǎn)認(rèn)為自己身體不如從前,許多活動(dòng)不能參加,第二點(diǎn)覺(jué)得沒(méi)有和自己有共同話(huà)題的人,第三點(diǎn)目前生活不太高興,睡眠質(zhì)量差。在此階段:老年社會(huì)工作者本打算介入老人寢室矛盾的敏感話(huà)題,但是,服務(wù)期間服務(wù)對(duì)象與同寢室的w老人產(chǎn)生沖突,不僅惡化兩者關(guān)系,更加劇了消極的情緒。社會(huì)工作者見(jiàn)勢(shì)調(diào)整策略,直截了當(dāng)?shù)脑?xún)問(wèn)原因:一、詳細(xì)的了解了事情的經(jīng)過(guò)。二、引導(dǎo)事件對(duì)服務(wù)對(duì)象的影響。三、引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象對(duì)w老人的看法。社工主要以?xún)A聽(tīng)為主,讓服務(wù)對(duì)象能夠充分的傾訴,撫平情緒。來(lái)作為下個(gè)工作階段的基礎(chǔ)。服務(wù)實(shí)施過(guò)程作者:謝琳璐第7頁(yè)第二階段:服務(wù)實(shí)施中期這階段的目標(biāo)是探討“矛盾應(yīng)對(duì)方式”和“轉(zhuǎn)移關(guān)注焦點(diǎn)”。在矛盾應(yīng)對(duì)方式介入時(shí),老年社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象在談起w老人時(shí),語(yǔ)氣激動(dòng),但當(dāng)談起過(guò)去經(jīng)歷時(shí),則是神情愉悅。通過(guò)情緒對(duì)比,使他認(rèn)識(shí)到人家關(guān)系對(duì)自己的情緒的負(fù)面影響,探討了應(yīng)對(duì)的寬容心態(tài)和請(qǐng)工作人員處理的方法。這個(gè)階段,老年社會(huì)工作者邀請(qǐng)服務(wù)對(duì)象參加了以提升老年人自我價(jià)值感和生活意義為目標(biāo)的“夕陽(yáng)無(wú)限好”小組工作。在小組環(huán)境中,老年社會(huì)工作這引導(dǎo)其關(guān)注的焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到自我價(jià)值和生活意義上,并在小組結(jié)束后和他一起回憶小組工程中,組員之間的互動(dòng)及話(huà)語(yǔ),使她再次認(rèn)識(shí)到快樂(lè)的度過(guò)晚年,是許多老人的心愿。而且要活的開(kāi)心,心態(tài)必須要豁達(dá)。讓他在焦慮的情緒中得到緩解。作者:謝琳璐第8頁(yè)第三階段:服務(wù)實(shí)施后期這階段目標(biāo)是協(xié)助服務(wù)對(duì)象建立“積極樂(lè)觀”的態(tài)度,并且得以鞏固。通過(guò)講述“麥兜的故事”和服務(wù)對(duì)象共同達(dá)成了生活態(tài)度。第一、服務(wù)對(duì)象似乎蠻認(rèn)同“麥兜的故事”里的經(jīng)典語(yǔ)錄,并且社會(huì)工作者在介紹語(yǔ)錄的時(shí)候,同時(shí)還結(jié)合著年輕人等自身的狀況。引起了服務(wù)對(duì)象對(duì)積極樂(lè)觀態(tài)度的認(rèn)同。第二、在分享的過(guò)程中,似乎服務(wù)對(duì)象漸漸地走出了w老人對(duì)自己的負(fù)面情緒的影響。關(guān)注的焦點(diǎn)也不再是誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò),能夠以豁達(dá)的心態(tài)來(lái)處理。第三、服務(wù)對(duì)象對(duì)樂(lè)觀的態(tài)度有了自己的理解,并分享。心態(tài)健康——身體、心理健康快樂(lè)——快樂(lè)使人長(zhǎng)壽忘記——忘記年齡等等等老年社會(huì)工作者對(duì)此給及積極地鼓勵(lì)和強(qiáng)化。作者:謝琳璐第9頁(yè)案例評(píng)估情緒支持
矛盾應(yīng)對(duì)價(jià)值提升通過(guò)采取“情緒疏導(dǎo),焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移”的策略。在個(gè)案實(shí)施后,心情平靜愉快了很多。并且也給及社會(huì)工作者積極的回應(yīng)。經(jīng)過(guò)個(gè)案中期干預(yù),意識(shí)到了自己深陷于負(fù)面情緒當(dāng)中也是無(wú)事于補(bǔ)的,并且參與了小組工作,回憶到了許多美好開(kāi)心的事情。通過(guò)個(gè)案、
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