普通混凝土單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表

一般混凝土單元工程施工質(zhì)量查收評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位評(píng)定日期年月日~年月日項(xiàng)次工序名稱、編號(hào)工序質(zhì)量查收評(píng)定等級(jí)123施工單位自評(píng)建議各工序施工質(zhì)量所有合格，此中優(yōu)秀工序占 %，且主要工序達(dá)到 等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（ 署名，加蓋公章）年月 日監(jiān)理單位復(fù)核建議經(jīng)抽查并檢驗(yàn)有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量所有合格，此中優(yōu)秀工序占%，且主要工序達(dá)到 等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為:（ 署名，加蓋公章）年月日注1:對(duì)重要隱蔽單元工程和重點(diǎn)部位單元工程的施工質(zhì)量查收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)建設(shè)等單位的代表署名，詳細(xì)要求應(yīng)知足SL176的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依照?；A(chǔ)面或施工縫辦理工序施工質(zhì)量查收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日~年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1基礎(chǔ)面巖基切合設(shè)計(jì)要求軟基預(yù)留保護(hù)層已挖除；基礎(chǔ)面切合設(shè)計(jì)要求2地表水和地下水妥當(dāng)引排或封堵一般項(xiàng)目1巖面清理切合設(shè)計(jì)要求；潔凈干凈、無(wú)積水、無(wú)積渣雜物注：修建物基礎(chǔ)的整體開挖應(yīng)切合 SL631中的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。主控項(xiàng)目1施工縫的留置位置切合設(shè)計(jì)或有關(guān)施工規(guī)范規(guī)定2施工縫面鑿毛基面無(wú)乳皮，成毛面，微露粗砂一般項(xiàng)目1縫面清理切合設(shè)計(jì)要求；沖洗干凈、無(wú)積水、無(wú)積渣雜物施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為:自評(píng)建議（署名，加蓋公章）經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中散布。施工單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為:自評(píng)建議（署名，加蓋公章）經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%，且不合格點(diǎn)不集中散布。監(jiān)理單位復(fù)核建議工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為:且不合格點(diǎn)不集中散布。主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率且不合格點(diǎn)不集中散布。（署名，加蓋公章）模板制作及安裝工序施工質(zhì)量查收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日~年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1穩(wěn)固性、剛度和強(qiáng)度知足混凝土施工荷載要求，并切合模板設(shè)計(jì)要求2承重模板底面高程同意誤差0?+5mm3排架、梁板、柱、墻構(gòu)造斷面尺寸同意誤差土10mm軸線地點(diǎn)同意誤差土10mm垂直度同意誤差土5mm4構(gòu)造物邊線與設(shè)計(jì)邊線外露表面內(nèi)模板：同意偏差10mm0；外模板：同意偏

差0~+10mm隱蔽內(nèi)面同意誤差15mm5預(yù)留孔、洞尺寸及地點(diǎn)孔、洞尺寸同意誤差—10mm孔、洞地點(diǎn)同意誤差土10mm一般項(xiàng)目1模板平坦度、相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)外露表面鋼模：同意誤差2mm木模：同意誤差3mm隱蔽內(nèi)面同意誤差5mm2局部平坦度外露表面鋼模：同意誤差3mm木模：同意誤差5mm隱蔽內(nèi)面同意誤差10mm模板制作及安裝工序施工質(zhì)量查收評(píng)定表 續(xù)表1項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率一般項(xiàng)3板面空隙外露表面鋼模：同意誤差1mm木模：同意誤差

目2mm隱蔽內(nèi)面同意誤差2mm4構(gòu)造物水平斷面內(nèi)部尺寸同意誤差土20mm5脫模劑涂刷產(chǎn)質(zhì)量量切合標(biāo)準(zhǔn)要求，涂刷平均，無(wú)顯然色差6模板外觀表面光潔、無(wú)污物注1:外露表面、隱蔽內(nèi)面系指相應(yīng)模板的混凝土構(gòu)造物表面最后所處的地點(diǎn)。注2：有特意要求的高速水流區(qū)、溢流面、閘墩、閘門槽等部位的模板，還應(yīng)切合有關(guān)專項(xiàng)設(shè)計(jì)的要求。施工單位自評(píng)建議主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中散布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（署名，加蓋公章）年月 日監(jiān)理單位復(fù)核建議經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中散布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（署名，加蓋公章）年月 日預(yù)埋件制作及安裝工序施工質(zhì)量查收評(píng)定表

單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日~年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1伸縮縫（填充材料）伸縮縫縫面平坦、順直、干燥、外露鐵件應(yīng)割除、保證伸縮有效一般項(xiàng)目1涂敷瀝青料涂刷平均平坦、與混凝土粘接緊密，無(wú)氣泡及隆起現(xiàn)象2粘貼瀝青油毛氈鋪設(shè)厚度平均平坦、堅(jiān)固、搭接密切3鋪設(shè)預(yù)制油毛氈板或其余閉縫板鋪設(shè)厚度平均平坦、堅(jiān)固、相鄰塊安裝密切平坦無(wú)縫施工單位自評(píng)建議主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中散布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（署名，加蓋公章）年月 日主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 % ，且不合格點(diǎn)不集中散布。監(jiān)理單位工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為:（署名，加蓋公章）復(fù)核建議（署名，加蓋公章）混凝土澆筑工序施工質(zhì)量查收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月曰?年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1入倉(cāng)混凝土料無(wú)不合格料入倉(cāng)。若有少許不合格料入倉(cāng)，應(yīng)實(shí)時(shí)辦理至達(dá)到要求2平倉(cāng)分層厚度不大于振搗棒有效長(zhǎng)度的90%，鋪設(shè)平均。分層清楚，無(wú)骨料集中現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入基層 5cm，有序次，間距、留振時(shí)間合理，無(wú)漏振、無(wú)超振4鋪筑間歇時(shí)間切合要求，無(wú)初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（指有溫控要求的混凝土）知足設(shè)計(jì)要求6混凝土保養(yǎng)表面保持潤(rùn)濕；連續(xù)保養(yǎng)時(shí)間基本知足設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1沙漿鋪筑厚度宜為2?3cm，平均平坦，無(wú)漏鋪2積水和泌水無(wú)外面水流入，泌水清除及時(shí)3插筋、管路等埋設(shè)件以及模板的保護(hù)保護(hù)好，切合設(shè)計(jì)要求

4混凝土表面保護(hù)保護(hù)時(shí)間、保溫資料質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求5脫模脫模時(shí)間切合施工技術(shù)規(guī)范或設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)建議主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中散布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（署名，加蓋公章）年月 日監(jiān)理單位復(fù)核建議經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中散布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（署名，加蓋公章）年 月 日外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量查收評(píng)定表單位工程名稱工序編號(hào)分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日~年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1表面平坦度切合設(shè)計(jì)要求2形體尺寸切合設(shè)計(jì)要求或同意誤差±20mm3重要部位缺損不同意，應(yīng)修復(fù)使其切合設(shè)計(jì)要求一般1麻面、蜂窩麻面、蜂窩累計(jì)面積不超過(guò)％，經(jīng)辦理切合設(shè)計(jì)要求

項(xiàng)目2孔洞單個(gè)面積不超出且深度不超出骨料最大粒徑。經(jīng)辦理切合設(shè)計(jì)要求3錯(cuò)臺(tái)、跑模、掉角經(jīng)辦理切合設(shè)計(jì)要求4表面裂痕短小、深度不大于鋼筋保護(hù)層厚度的表面裂痕經(jīng)辦理切合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)