冠心病的養(yǎng)生保健知識(shí)

什么是冠心病冠心病的全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，也稱缺血性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，并在此基礎(chǔ)上發(fā)生痙攣，狹窄或閉塞，使心肌發(fā)生急性暫時(shí)性的和慢性持久性缺血、缺氧而引起的心臟病

冠心病的發(fā)病特點(diǎn)冠心病多發(fā)生在40歲以后，男性多于女性，腦力勞動(dòng)者較多。此病病因未明，可能與脂質(zhì)代謝紊亂，尤其是低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，以及隨年齡增長(zhǎng)的動(dòng)脈管壁正常結(jié)構(gòu)和機(jī)能缺陷有關(guān)。

冠心病的類型1.主要有心絞痛和心肌梗塞心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥心肌梗塞是心肌的缺血性壞死。

冠心病的類型2.心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)：在胸骨體上、中段之后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍最為典型；壓迫、憋悶、緊縮性疼痛，可有燒灼感；持續(xù)時(shí)間一般為1分-10分鐘，最多不超過30分鐘；在左臂內(nèi)側(cè)、左手或后背，偶有放射到下頜、咽部、上腹部；體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷、吸煙、發(fā)熱及心動(dòng)過速等情況均可引起發(fā)作。

冠心病的類型3.心肌梗塞是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相當(dāng)?shù)男募?yán)重而持久地急性缺血所致。癥狀與與梗塞的大小、部位、側(cè)支循環(huán)情況密切相關(guān)。多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)日前有胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸，煩躁，心絞痛等。疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀；全身癥狀有發(fā)熱、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等。胃腸道癥狀有疼痛劇烈時(shí)伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹部脹滿和低血壓等。

危險(xiǎn)因素1.年齡冠心病的發(fā)病一般多在60歲以后，但是，目前發(fā)病的年齡在逐步提前，40歲以前也可發(fā)生冠心病。心血管病的發(fā)病隨年齡而升高，從35-74歲，每10年，冠心病發(fā)病率增高3到1倍這是由于多數(shù)心血管病的危險(xiǎn)因素水平均隨年齡的增長(zhǎng)而增高，雖然年齡越大增高的速度有所減慢，但由于老年發(fā)病率高，故有關(guān)因素導(dǎo)致發(fā)病的絕對(duì)危險(xiǎn)仍然很高。

危險(xiǎn)因素2.性別男性心血管病發(fā)病率高于女性，我國(guó)14人群監(jiān)測(cè)5年的結(jié)果顯示，25-74歲男性冠心病發(fā)病率為女性的1.1-6.2倍。因此對(duì)男性病人更應(yīng)加強(qiáng)干預(yù)。

危險(xiǎn)因素3.吸煙：我國(guó)人群吸煙率很高，在男性達(dá)到60%-70%，女性較低，但也達(dá)7%左右。吸煙者與不吸煙者，冠心病發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增高約2倍。吸煙對(duì)急性心肌梗塞的危害與吸煙總量的平方成正比，吸煙總量每增加1倍危害增加4倍。

危險(xiǎn)因素4.血壓研究表明血壓升高，不論是穩(wěn)定的或不穩(wěn)定的，收縮期的或舒張期的，在任何年齡，任何性別，都是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。

危險(xiǎn)因素4.血壓研究表明血壓升高，不論是穩(wěn)定的或不穩(wěn)定的，收縮期的或舒張期的，在任何年齡，任何性別，都是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。

危險(xiǎn)因素5血脂異常血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病和缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素，血清膽固醇作為冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素，其作用沒有最低閾值。

危險(xiǎn)因素6.超重和肥胖：是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。保持正常體重是防治冠心病的重要措施之一。

危險(xiǎn)因素7.缺少體力活動(dòng)：體力活動(dòng)減少是造成超重肥胖的重要原因之一，是心血管病重要的危險(xiǎn)因素之一

危險(xiǎn)因素8糖尿?。禾悄虿∈莿?dòng)脈粥樣化性疾病的已確定的危險(xiǎn)因素。有糖尿病或糖耐量異常的，發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)大大增高。

危險(xiǎn)因素9.血漿纖維蛋白原：纖維蛋白原是凝血因素中唯一確定的冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)因素。血漿纖維蛋白原水平在吸煙者顯著高于不吸者，戒煙后纖維蛋白原水平很快降低。由于冠心病和缺血性腦卒中事件的發(fā)生和凝血因素有密切關(guān)系，中國(guó)人群吸煙率又很高，對(duì)于這一危險(xiǎn)因素應(yīng)予重視。

危險(xiǎn)因素10.其他危險(xiǎn)因素：有心血管病家族史，可增加心血管病的發(fā)病危險(xiǎn)。

預(yù)防措施1.非藥物

合理膳食適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒心理平衡2.藥物降血壓降血糖降血脂降血粘

預(yù)防措施健康第一大基石──合理膳食防治冠心病的合理膳食原則如下：六宜四忌一宜多食用植物蛋白(如豆制品)及復(fù)合碳水化合物(如淀粉等)，少吃單純碳水化合物(如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等)。二宜多吃富含維生素C的食物，因維生素C可促使膽固醇羥基化，從而減少膽固醇在血液和組織中的蓄積。

預(yù)防措施健康第一大基石──合理膳食三宜多吃高纖維素的食物，因食物纖維不易被人體胃腸道所消化，攝入高纖維食物后可改善大便習(xí)慣，增加排便量，使糞便中類固醇及時(shí)排出，從而起到降低血清膽固醇含量的作用。四宜多吃些水產(chǎn)海味食物，如海帶、海蜇、淡菜、紫菜、海藻之類，這些海產(chǎn)品中都是優(yōu)良蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，還含有各種無機(jī)鹽，這類食物在人體內(nèi)具有阻礙膽固醇在腸道內(nèi)吸收的作用，中醫(yī)認(rèn)為這類食物具有軟堅(jiān)散結(jié)的效果，故經(jīng)常食用，可以軟化血管。

預(yù)防措施健康第一大基石──合理膳食五宜吃低鹽飲食，食鹽中的鈉，能增加血滲透壓，促使血壓升高，而血壓升高對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病均可帶來不利的影響。六宜吃植物油，如豆油、菜油、花生油、麻油等。

預(yù)防措施健康第一大基石──合理膳食一忌多吃高脂肪高膽固醇食物，不要多吃常吃蛋黃、豬腦、動(dòng)物內(nèi)臟之類物品。二忌多食單糖食品，因單糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為脂肪而存積。

預(yù)防措施健康第一大基石──合理膳食三忌吸煙喝酒，經(jīng)常吸煙嗜酒往往成為脂質(zhì)代謝紊亂的誘因，可促進(jìn)肝膽固醇的合成，引起血漿膽固醇及甘油三酯濃度的增高。四忌飲食過多過飽，切勿暴飲暴食，防止體重過度增加而導(dǎo)致肥胖，肥胖者容易患動(dòng)脈粥樣硬化癥。

預(yù)防措施健康第二大基石──適量運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持三個(gè)原則：有恒、有序、有度。即長(zhǎng)期規(guī)律地，循序漸進(jìn)地，按各人具體情況適度地運(yùn)動(dòng)。過度運(yùn)動(dòng)可造成心血管意外或猝死。掌握“三、五、七”的運(yùn)動(dòng)是很安全的?！叭齻€(gè)半分鐘”和“三個(gè)半小時(shí)”

預(yù)防措施健康第二大基石──適量運(yùn)動(dòng)三”指每天步行約三公里，時(shí)間在30分鐘以上；“五”指每周要運(yùn)動(dòng)五次以上，只有規(guī)律性運(yùn)動(dòng)才能有效果。“七”指運(yùn)動(dòng)后心率加年齡約為170，這樣的運(yùn)動(dòng)量屬中等度。若身體素質(zhì)好，有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)，則可到190左右，身體差的，年齡加心率到150左右即可

預(yù)防措施健康第二大基石──適量運(yùn)動(dòng)“三個(gè)半分鐘”即夜間醒來靜以半分鐘，再坐起半分鐘，再雙下肢下垂床沿半分鐘，然后下地活動(dòng)。“三個(gè)半小時(shí)”指每天上午步行半小時(shí)，晚餐后步行半小時(shí)，中午午睡半小時(shí)。

預(yù)防措施健康第三大基石─戒煙限酒吸煙對(duì)心肌梗塞的危害與吸煙指數(shù)(吸煙包數(shù)/日×吸煙年限)的平方成正比，吸煙量大一倍，危害為四倍。當(dāng)吸煙量少于5支/日時(shí)，吸煙的相對(duì)危險(xiǎn)度已很低。酒對(duì)心血管有雙向作用，適量飲酒每日不超過15毫升酒精量，特別是紅葡萄酒或紹興酒還是有益的，但決不能酗酒。

預(yù)防措施健康第四大基石─心理平衡三句話：“正確對(duì)待自己，正確對(duì)待他人，正確對(duì)待社會(huì)”。人對(duì)社會(huì)有兩種態(tài)度，一種人永遠(yuǎn)用樂觀的、積極態(tài)度看世界，一種人用悲觀的消極的態(tài)度看世界，只要你樂觀的積極地看世界，這世界很美好。你如果用悲觀消極態(tài)度看世界很可怕。

預(yù)防措施健康第四大基石─心理平衡“三個(gè)快樂”：助人為樂、知足常樂、自得其樂，保持快樂在北京市長(zhǎng)壽人口調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，90歲以上的長(zhǎng)壽者中，盡管膳食、愛好、