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正常人體學(xué)復(fù)習(xí)思考題ReferenceEQ\o\ac(○,A)nswersPAGE1MadebyBoysofRoom210211212ContentsContents目錄消化系統(tǒng)2內(nèi)分泌系統(tǒng)5泌尿系統(tǒng)7生殖系統(tǒng)9感覺器11神經(jīng)系統(tǒng)14消化系統(tǒng)一名詞解釋1.咽峽:是口腔通向咽的門戶(由腭,左,右腭舌弓和舌根共同圍成,是口腔和咽的分割處)。2.肝門:肝的臟面有一條略呈“H”形的溝,即左、右縱溝和一條橫溝,橫溝即肝門。3.壁細(xì)胞:又稱泌酸細(xì)胞,數(shù)量較少,多分布在胃底腺上段,細(xì)胞較大,呈卵圓形或三角形,.核圓形,位于細(xì)胞中央,常見雙核胞質(zhì)呈強(qiáng)嗜酸性。4.腸絨毛:上皮和固有層向腸腔突出形成的細(xì)子突起。5.肝血竇:肝板之間細(xì)胞凹陷形成的微細(xì)管道。6.膽小管:相鄰肝細(xì)胞肝細(xì)胞凹陷形成的微細(xì)管道。7.門管區(qū):又稱匯管區(qū),肝動脈,肝門靜脈和肝管在肝門處被結(jié)締組織包裹成束,即肝門管8.消化:食物在消化道內(nèi)分解成可以被吸收的小分子物質(zhì)的過程。9.吸收:消化后的小分子物質(zhì)及水,無機(jī)鹽和維生素通過消化道粘膜進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程。10.蠕動:空腔器官管壁的縱行平滑肌按順序收縮和舒張形成的一種向前推進(jìn)的波形運(yùn)動。11.胃排空:食物由胃排入十二指腸的過程。12.容易性舒張:當(dāng)食物刺激口腔,咽和食管等處的感受器時,可反射性引起胃底和胃體部平滑肌的舒張,稱為容易性舒張。13.分節(jié)運(yùn)動:是小腸特有的運(yùn)動形式,是小腸壁環(huán)肌節(jié)律性收縮和舒張的運(yùn)動。14.激素滅活作用:激素在體內(nèi)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用后,主要在肝內(nèi)被分解轉(zhuǎn)化,從而降低或失去活性,此過程稱為激素滅活作用。15.膽汁酸的腸肝循環(huán):是指膽汁酸由肝細(xì)胞分泌,經(jīng)過膽總管排入十二指腸后,其中大部分由回腸重吸收入血,經(jīng)肝門靜脈運(yùn)送到肝。16.結(jié)合膽紅素:血膽紅素進(jìn)入肝臟進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),故稱為結(jié)合肝紅素。17.未結(jié)合膽紅素:血膽紅素尚未進(jìn)入肝臟進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),故稱為未結(jié)合肝紅素。18.黃疸:膽紅素為金黃色的物質(zhì),血中濃度過高,則擴(kuò)散進(jìn)入組織,使皮膚、鞏膜和黏膜等組織黃染,稱為黃黃疸。19生物轉(zhuǎn)化:指機(jī)體對許多外源或內(nèi)源性非營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行化學(xué)轉(zhuǎn)變,增加其水溶性(或極性)使其易隨膽汁,尿液排出體外的變化過程。二問答題1.消化管包括哪些器官?上消化道指哪些器官?答:(1)口腔、咽、食道、胃、小腸和大腸。(2)從口腔到十二指腸為上消化道。2.舌乳頭主要有哪些?答:絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭。三對唾液腺的名稱、位置及開口如何?名稱位置開口腮腺位于耳郭前下方

開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜上下頜下腺位于下頜骨體的內(nèi)側(cè)

開口于舌下阜。

舌下腺位于口腔底舌下襞的深面

開口于舌下阜。4.食管的狹窄及其距中切牙的距離如何?答:(1)第一狹窄:位于食管的起始處,距中切牙約15厘米。第二狹窄:在食道與左主支氣管交叉處,距中切牙約25厘米。第三狹窄:在食道穿膈處,距中切牙約40厘米。5.簡述胃的位置、形態(tài)和分部。答:(1)形態(tài):完全空虛時略成管狀,在高度充盈時成球囊狀。位置:中等充盈時大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹部上去;特別充盈時胃大彎可降至臍下。分部:賁門部、胃底、胃體、幽門部、幽門管、幽門竇。6.膽囊底、闌尾根部的體表投影如何?答:(1)膽囊底的體表投影相當(dāng)于右側(cè)腹直肌外側(cè)與右肋弓相交處;(2)闌尾根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處。直腸的彎曲有哪些?答:骶曲,會陰曲。8.試述小腸絨毛的形成、結(jié)構(gòu)和功能。答:(1)形成:小腸黏膜和粘膜下層向腸腔突出形成的環(huán)形皺襞。(2)結(jié)構(gòu):上皮和固有層向腸腔突出形成的細(xì)小突起稱為小腸絨毛。(3)功能:產(chǎn)生收縮運(yùn)動,以利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和淋巴、血液的運(yùn)行。9.試述肝小葉的結(jié)構(gòu).答:呈多角形棱柱體,橫切面為多邊形,長約為2mm,寬約1mm。消化道平滑肌一般生理特性有哪些?答:興奮性、傳導(dǎo)性、收縮性。11簡述胃液的主要成分、作用及分泌調(diào)節(jié)。答:(1)主要成分:鹽酸、胃蛋白酶原、黏液、HCO3﹣、內(nèi)因子。(2)作用:主要成分作用鹽酸①為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;②使食物變性,易于分解;③殺菌,維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài);④促進(jìn)胰液。膽汁和小腸液的分泌;⑤有利于小腸對鈣和鐵的吸收;⑥鹽酸分泌過多,會侵蝕位和十二指腸的黏膜。胃蛋白酶水解食物中的蛋白質(zhì),生成胨以及少量的氨基酸。黏液和HCO3-①可溶性黏液:與胃液的其他成分混合潤滑胃內(nèi)食糜;②凝膠性黏液:保護(hù)胃黏膜免受粗糙食物的機(jī)械性損傷,阻止高濃度鹽酸和胃蛋白酶與胃黏膜細(xì)胞接觸。內(nèi)因子保護(hù)維生素B12并促進(jìn)其吸收。分泌調(diào)節(jié):①刺激胃液分泌的物質(zhì):Ⅰ乙酰膽堿:結(jié)合M3受體,可被阿托品阻斷其作用。

Ⅱ促胃液素:G細(xì)胞分泌的多肽,受體為縮膽囊素-B/促胃液素受體,丙谷胺是該受體阻斷劑。Ⅲ.組胺:胃粘膜固有層的腸嗜鉻樣細(xì)胞(ECL)釋放,旁分泌作用于壁細(xì)胞的Ⅱ型組胺受體,阻斷劑如西咪替丁。

②抑制胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì):

生長抑素、前列腺素以及上皮生長因子可抑制壁細(xì)胞分泌HCl。

③消化期胃液分泌的調(diào)節(jié)分泌調(diào)節(jié)分泌特點頭期神經(jīng)調(diào)節(jié)包括非條件反射與條件反射,迷走神經(jīng)興奮可直接刺激壁細(xì)胞;或者刺激G細(xì)胞和ECL細(xì)胞間接促進(jìn)胃酸分泌受情緒和食欲影響很大,占整個消化期分泌量的30%左右,其酸度和胃蛋白酶含量均很高,消化力強(qiáng)胃期經(jīng)迷走-迷走長反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢的短反射,直接或間接通過促胃液素引起胃液分泌增加;擴(kuò)張刺激通過局部神經(jīng)叢作用于G細(xì)胞,使促胃液分泌;食物的化學(xué)成分主要是蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,可直接作用于G細(xì)胞,促進(jìn)促胃液素分泌占60%,酸度高,胃蛋白酶比頭期少腸期以體液調(diào)節(jié)因素為主量少,占10%,酸度和胃蛋白酶都很低12胃運(yùn)動有哪些主要形式?各有什么生理意義?答:(1)形式:緊張性收縮;容受性舒張、蠕動。(2)生理意義:①緊張性收縮:維持胃的形態(tài)、位置,保持一定的胃內(nèi)壓;②容受性舒張:使胃的容積增大,以完成容納和貯存食物的功能;③蠕動:磨碎進(jìn)入胃內(nèi)的食物;促進(jìn)食糜與胃液混合,有利于化學(xué)性消化;將食糜進(jìn)一步送向幽門,并以一定的速度排入十二指腸。13簡述胰液的主要成分、作用及其分泌調(diào)節(jié)。答:(1)成分:水、無機(jī)物、有機(jī)物。作用:促進(jìn)消化:中和胃酸,提供適宜的pH環(huán)境。分泌調(diào)節(jié):在非消化期,胰液很少分泌,進(jìn)食開始后胰液分泌開始。食物刺激頭、胃、腸各部感受器時均可引起胰液分泌。其分泌受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié),以體液調(diào)節(jié)為主。

14不含消化酶的消化液是什么?它在消化與吸收中有無作用?答:(1)膽汁。(2)作用:幫助腸道內(nèi)脂肪的消化和吸收,并促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。15為什么說小腸是吸收的主要部位?答:食物已完成消化,均已被分解為可吸收的小分子物質(zhì);吸收面積巨大;小腸絨毛的結(jié)構(gòu)

特殊,有利于吸收;食物在小腸的停留時間夠長,有充足的吸收時間。

16簡述三大類營養(yǎng)物質(zhì)的吸收方式。答:(1)糖的吸收:糖類被分解為單糖(葡萄糖80%、半乳糖、果糖、甘露糖)后被小腸上皮細(xì)胞吸收,主要途徑是血液;

(2)蛋白質(zhì)的吸收:被分解的氨基酸后被小腸吸收,吸收機(jī)制和葡萄糖相似,都是依賴鈉的

繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn),但也有部分并非如此。氨基酸幾乎完全是由毛細(xì)血管而進(jìn)入血循環(huán)的;(3)脂質(zhì)的吸收:有兩種途徑,分別為血液和淋巴,主要以淋巴為主。17.肝臟在物質(zhì)代謝中有哪些重要作用?答:(1)肝臟在糖代謝中的作用:維持血糖的相對穩(wěn)定,保障全身各組織的能量供應(yīng)。(2)肝臟在脂類代謝中的作用:肝臟在脂類的消化、吸收、分解、合成及運(yùn)輸?shù)却x過程中均起重要作用。(3)肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用:合成多種分泌蛋白質(zhì),分解氨基酸,生成尿素。(4)肝臟在維生素代謝中的作用:肝臟在維生素的貯存、吸收、運(yùn)輸、改造和利用等方面具有重要作用。(5)肝臟在激素代謝中的作用:分解轉(zhuǎn)化激素,使其降低或失去其活性,對激素具有重要的調(diào)節(jié)作用。18.簡述膽色素的正常代謝過程。答:膽紅素的來源于衰老的紅細(xì)胞80%-85%和部分的骨髓無效造血和肝臟,大部分的紅細(xì)胞分解產(chǎn)生的膽紅素經(jīng)過網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吸收入血成為非結(jié)合膽紅素,到達(dá)肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合生成結(jié)合膽紅素通過膽道排泄到腸道,一部分排除成為糞膽素,一部分重吸收回到肝,另外一部分到腎臟變成尿膽原最后排出尿膽素。19.生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型有哪些?答:主要可分為氧化、還原、水解與結(jié)合等四種反應(yīng)類型。第八章內(nèi)分泌系統(tǒng)一名詞解釋內(nèi)分泌系統(tǒng):由獨(dú)立的內(nèi)分泌腺和散在于其他器官內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞組成,是機(jī)體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng),與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成,共同維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,對人體的生長發(fā)育、新陳代謝和生殖等功能發(fā)揮重要的調(diào)控作用。激素:內(nèi)分泌腺細(xì)胞分泌的傳遞信息的高效生物活性物質(zhì)。靶細(xì)胞:每種激素作用于具有相應(yīng)受體的特定細(xì)胞,被激素所作用的細(xì)胞稱為這種激素的靶細(xì)胞。激素的允許作用:有些激素本身不能直接對某些組織細(xì)胞產(chǎn)生生物效應(yīng),但是它的存在卻可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng),這種現(xiàn)象稱為允許作用。應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到應(yīng)激刺激時,產(chǎn)生的一種以ACTH和糖皮質(zhì)激素分泌增加為主,多種激素共同參與,使機(jī)體抵抗力增強(qiáng)的非特異性反應(yīng)。應(yīng)急反應(yīng):機(jī)體通過交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)發(fā)生的這些適應(yīng)性反應(yīng)。二問答題內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點有哪些?答:(1)腺細(xì)胞排列成團(tuán)狀、索狀和濾泡狀;(2)無排送分泌物的導(dǎo)管;(3)細(xì)胞間有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管。2.下丘腦視上核和室旁核分泌什么激素?有何生理作用?答:(1)血管升壓素:促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管和集合管重吸收水,使尿量減少,但在機(jī)體脫水或失血情況下,VP釋放量明顯增多,可引起血管平滑肌收縮,起到升高和維持血壓以及保持體液量的作用。(2)催產(chǎn)素:對乳腺的作用,可使乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮,腺泡內(nèi)壓力升高,使乳汁經(jīng)輸乳管排出體外,稱射乳反應(yīng)。還可以導(dǎo)致授乳期婦女月經(jīng)周期暫停。3.腺垂體嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞以及中間部細(xì)胞各分泌什么激素?答:(1)嗜酸性細(xì)胞:生長激素和催乳素(2)嗜堿性細(xì)胞:促甲狀腺激素,促腎上腺皮質(zhì)激素和促性腺激素(3)中間部細(xì)胞:促黑(素細(xì)胞)激素4.甲狀腺和甲狀旁腺各分泌什么激素?有何生理作用?答:(1)甲狀腺:甲狀腺激素,可加快新陳代謝,促進(jìn)生長和發(fā)育過程。(2)甲狀旁腺:主細(xì)胞分泌甲狀旁腺激素,主要作用是升高血鈣,降低血磷。5.腎上腺皮質(zhì)三個帶細(xì)胞以及髓質(zhì)的細(xì)胞各分泌什么激素?答:(1)球狀帶:鹽皮質(zhì)激素,如醛固酮(2)束狀帶:糖皮質(zhì)激素(3)網(wǎng)狀帶:分泌雄激素,也分泌少量的糖皮質(zhì)激素和雌激素(4)髓質(zhì):腎上腺素和去甲腎上腺素6.胰島A細(xì)胞和B細(xì)胞各分泌什么激素?有何生理作用?答:(1)胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,促進(jìn)肝糖原分解和氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖的糖異生作用,使血糖明顯增高。(2)胰島B細(xì)胞分泌胰島素,可降低血糖。激素作用的一般特性有哪些?答:激素作為化學(xué)信使物質(zhì)與靶細(xì)胞膜受體或細(xì)胞內(nèi)受體結(jié)合后,引起跨膜和細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程并最終產(chǎn)生生物效應(yīng),激素的化學(xué)性質(zhì)不同,其作用機(jī)制也不同。試訴含氨類激素、類固醇激素的作用機(jī)制.答:(1)含氨類激素:含氨激素作為第一信使,與包細(xì)胞膜上的相應(yīng)受體結(jié)合,激活膜內(nèi)的腺苷酸環(huán)化酶,在鎂離子存在的條件下,AC催化細(xì)胞內(nèi)的ATP轉(zhuǎn)化為CAMP,CAMP作為第二信使,激活以來CAMP的蛋白激酶A(PKA),進(jìn)而催化細(xì)胞內(nèi)各種底物蛋白的磷酸化反應(yīng),引起細(xì)胞各種生物效應(yīng),如腺細(xì)胞的分泌,肌細(xì)胞的收縮,胞膜通透性的改變以及細(xì)胞內(nèi)各種酶促反應(yīng)等。(2)類固醇激素:①基因調(diào)控機(jī)制:類固醇激素為脂溶性的小分子物質(zhì),可透過胞膜進(jìn)入細(xì)胞,與胞質(zhì)受體,形成激素胞質(zhì)受體復(fù)合物。與此同時,受體蛋白構(gòu)型改變,獲得通過核膜的能力。激素胞質(zhì)受體復(fù)合物進(jìn)入核內(nèi)后,與核受體結(jié)合,激發(fā)DNA的轉(zhuǎn)錄過程,生成新的MRNA,誘導(dǎo)新的蛋白質(zhì)合成,產(chǎn)生生物效應(yīng)。有些類固醇激素可直接穿越胞膜和核膜,與核受體結(jié)合,調(diào)控基因表達(dá)。②非基因調(diào)節(jié)機(jī)制:可能通過胞膜受體介導(dǎo)。試訴下丘腦與垂體之間的結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系。答:(1)下丘腦-神經(jīng)垂體:下丘腦的視上核和室旁核有神經(jīng)纖維經(jīng)漏斗下行到達(dá)神經(jīng)部,構(gòu)成下丘腦-垂體束。視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成的激素通過下丘腦-垂體束纖維的軸質(zhì)流運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體貯存并釋放到血液中。(2)下丘腦-腺垂體:腺垂體是通過特殊的血管系統(tǒng)-垂體門脈系統(tǒng)接受來自下丘腦的激素信息,組成下丘腦-腺垂體系統(tǒng)。下丘腦分泌的激素可直接調(diào)節(jié)腺垂體的分泌。生長激素的生理作用是什么?其在幼年和成年時期分泌異常將分別產(chǎn)生怎樣的后果?答:(1)生長激素的作用:①促進(jìn)生長發(fā)育②促代謝作用(蛋白質(zhì)代謝,糖代謝,脂肪代謝)(2)①在幼年時期,若GH分泌不足??蓪?dǎo)致生長發(fā)育停滯,身材矮小,稱為侏儒癥。若幼年時期GH分泌過多,則生長發(fā)育過度。稱為巨人癥。②成年后GH分泌過多,可導(dǎo)致手足粗大,下頜突出,鼻大唇厚及內(nèi)臟器官如肝腎等增大現(xiàn)象。稱為肢端肥大癥。試訴甲狀腺激素的生理作用及其調(diào)節(jié)。答:(1)生理作用:甲狀腺激素可加快新陳代謝,促進(jìn)生長和發(fā)育過程。(2)調(diào)節(jié):甲狀腺功能主要受到下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié),也接受自主神經(jīng)的調(diào)節(jié),并根據(jù)血碘水平有一定程度的自身調(diào)節(jié)。試訴參與維持血鈣濃度的三種激素及其各自的作用。答:(1)甲狀旁腺激素(PTH):升高血鈣,降低血磷。(2)作用:①降鈣素(CT):降低血鈣,血磷。②1,25-二羥維生素D3-:升高血鈣,增加血磷。試訴糖皮質(zhì)激素的生理作用及其調(diào)節(jié)。答:(1)生理作用:①對物質(zhì)代謝的影響,包括糖代謝,蛋白質(zhì)代謝,脂肪代謝;②對水鹽代謝的影響③對血細(xì)胞的影響;④對循環(huán)系統(tǒng)的影響;⑤在應(yīng)激反應(yīng)中的作用。(2)調(diào)節(jié):下丘腦-腺垂體對腎上腺皮質(zhì)功能的調(diào)節(jié),糖皮質(zhì)激素對下丘腦和腺垂體的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。第九章泌尿系統(tǒng)一名詞解釋1.膀胱三角:在膀胱底內(nèi)面的2個輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角區(qū)域,稱為膀胱三角。2.腎區(qū):臨床上常將豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的部位稱為腎區(qū)。3.腎門:腎內(nèi)側(cè)緣中央部凹陷稱腎門,有腎盂、腎動脈、腎靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入。4.腎單位:是尿液形成的結(jié)構(gòu)和功能單位,由腎小體和腎小管兩部分構(gòu)成。5.濾過膜:是腎小球的濾過結(jié)構(gòu),當(dāng)血液流經(jīng)血管時,由于血管球毛細(xì)血管內(nèi)血壓較高,血漿中的部分成分經(jīng)有孔內(nèi)皮、毛細(xì)血管基膜、足細(xì)胞裂孔膜而濾入腎小囊腔內(nèi),血壓所經(jīng)過的這三層結(jié)構(gòu)為濾過膜,或濾過屏障。6.髓襻:近端小管直部、細(xì)段和遠(yuǎn)端小管直部形成一個“U”形襻,稱髓襻,髓襻的下行支和上行支分別稱為降支和升支。7.球旁復(fù)合體:又稱腎小球旁器,位于腎小體血管極所形成的三角區(qū),由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞組成。8.腎小球濾過率(GFR):單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小體濾過率。9.濾過分?jǐn)?shù)(FF)腎小球濾過率和腎血漿流量(RPF)的比值稱為腎小球濾過分?jǐn)?shù)。10.腎糖閾:尿中不出現(xiàn)葡萄糖的最高血糖濃度,稱為腎糖閾。11滲透性利尿:由于滲透壓升高而引起的尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。12球-管平衡:近端小管對Na+和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%—70%的這種現(xiàn)象,稱球-管平衡。13水利尿:日常大量飲清水后,引起尿量增多,這一現(xiàn)象稱為水利尿。14血漿清除率(C):指兩側(cè)腎臟在單位時間(一般用每分鐘)內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去,這個被完全清除了該物質(zhì)的血漿毫升數(shù),稱為該物質(zhì)的血漿清除率(ml∕min)。15體液:是機(jī)體內(nèi)液的總稱,包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液,約占正常成人體重的60%。16代謝水:是指糖類、脂肪和蛋白質(zhì)等有機(jī)物在生物體內(nèi)氧化時產(chǎn)生的水。17血鈣:血漿鈣,血液中的鈣。18血磷:是指血中的無機(jī)磷,以無機(jī)磷鹽的形式存在。19鈣磷溶度積(ksp):是一個常數(shù)(2.5~3.5),由血漿中鈣、磷濃度乘積而得,是觀察骨代謝的重要參數(shù)。20固定酸:是指不能轉(zhuǎn)變?yōu)樘妓嵋訡O2形式從肺部呼出的酸。21揮發(fā)性酸:碳酸隨體液通過肺部時又能分解成CO2被呼出。22酸堿平衡:機(jī)體能夠調(diào)節(jié)酸性和堿性物質(zhì)的含量和比例,使體液pH維持在恒定范圍。23二氧化碳結(jié)合力:是在厭氧條件下取靜脈血分離血漿再與正常人的肺泡氣平衡后的血漿CO2含量,在一定程度上代表血漿的堿儲量。二問答題1簡述泌尿系統(tǒng)由哪些器官組成。答:由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。2簡述腎的位置、外形、被膜。答:位于腹腔后上部,實質(zhì)性,左右各一,形似豇豆,三層被膜,由內(nèi)至外分別為纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。3簡述泌尿管的分部和狹窄。答:(1)分為腹段、盆段、壁內(nèi)段。(2)三個狹窄(生理性):①輸尿管起始處②越過小骨盆入口處③膀胱壁內(nèi)4膀胱的位置和毗鄰如何。答:(1)位置:位于盆腔前部,前方有恥骨聯(lián)合。(2)其后方在男性有精囊,輸精管,壺腹和直腸;女性則為子宮和陰道。膀胱下方,男性鄰接前列腺,女性鄰接尿生殖膈。5試比較男、女尿道的結(jié)構(gòu)和功能答:(1)功能:女性僅有排尿功能,男性還有排精功能。(2)結(jié)構(gòu):女性尿道內(nèi)口起于膀胱,經(jīng)陰道前方下行,穿尿生殖膈,開口于陰道前庭的尿道外口。男性尿道起于膀胱的尿道內(nèi)口,終于陰莖頭的尿道外口。6男性腎盂結(jié)石患者,其結(jié)石須經(jīng)過哪些狹窄處才能由尿道排出體外答:輸尿管的三個生殖性狹窄以及尿道內(nèi)口、尿道膜部、恥骨下彎和恥骨前彎(共8個)。7簡述腎小體的結(jié)構(gòu)答:由血小球和腎小囊組成。8皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位在結(jié)構(gòu)和功能上有什么差異?答:(1)結(jié)構(gòu):皮質(zhì)腎單位分布在皮質(zhì)淺層,近髓腎單位分布在皮質(zhì)深層。后者體積大,髓襻較長。(2)功能:皮質(zhì)腎單位的主要功能是生成尿液、分泌腎素;近髓腎單位在尿液濃縮過程中起重要作用。9試述尿生成的基本過程。答:在腎單位和集合小管中進(jìn)行,首先是血液流過腎小球毛細(xì)血管時,血漿中的水分和小分子物質(zhì)濾出到腎小囊中,形成超濾液(原尿);然后濾液在流經(jīng)腎小管和集合管時,其中一部分水和有用的物質(zhì)被重新吸收回血液;同時,腎小管和集合管的上皮細(xì)胞又分泌或排泄一些物質(zhì)加入到小管液中,最終形成終尿排出體外。10影響腎小球濾過的因素有哪些?答:影響因素:①.濾過膜通透性和面積;②有效濾過壓;③腎血漿流量。11試述血管升壓素、醛固酮的合成部位、生理作用及其分泌調(diào)節(jié)答:(1)血管升壓素:①大部分由下丘腦視上核、小部分由視旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成。②生理作用是遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性,從而促進(jìn)水的重吸收,使尿液濃縮,尿量排出減少。③受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)改變。(2)醛固酮:①腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成分泌;②作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na-的主動重吸收,同時促進(jìn)K+的排出。③主要受腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),以及血K+、血Na-濃度等因素調(diào)節(jié)。12飲大量清水對尿量有何影響?為什么?答:(1)會產(chǎn)生水利尿現(xiàn)象,即在大量飲用清水后尿量增多。(2)因為飲水量突然增多,使血漿晶體滲透壓降低,暫時抑制了AVP的合成和釋放。13給兔靜脈注射20%的葡萄糖5ml對尿量有何影響?為什么?答:(1)尿量顯著增加。(2)因為血糖濃度的上升大于腎糖閾,造成小管液溶質(zhì)的濃度上升,小管液中滲透壓上升,妨礙了水的重吸收,最終形成滲透壓利尿。14簡述排尿反射的過程。答:當(dāng)膀胱內(nèi)尿量增多至400至500ml,內(nèi)壓超過0.98kPa(10cmH2O)時,膀胱壁牽張感受器受牽拉興奮,神經(jīng)沖動同時達(dá)到初級排尿中樞及腦干和大腦的高級排尿中樞,從而產(chǎn)生尿意?!既魲l件允許,高級中樞對初級中樞的抑制作用解除,沖動傳出,引起膀胱壁尿肌收縮,尿道內(nèi)括約肌松弛,尿液進(jìn)入尿道。此時尿液刺激尿道的感受器,沖動再次傳入初級排尿中樞,進(jìn)一步加強(qiáng)其活動,并反射性抑制陰部神經(jīng)的活動,使尿道外括約肌松弛,尿液在膀胱內(nèi)壓的驅(qū)使下排出體外,這種正反饋能促使排尿反射反復(fù)加強(qiáng),直到尿液排完為止?!?5比較細(xì)胞內(nèi)、外液電解質(zhì)分布與含量的主要差別答:主要差別:①細(xì)胞內(nèi)液主要陽離子為K+,細(xì)胞外液主要陽離子為Na+;細(xì)胞內(nèi)液的主要陰離子是HPO42-,細(xì)胞外液的主要陰離子是Cl-。②細(xì)胞內(nèi)液的蛋白質(zhì)陰離子和二價陰離子含量較多,因此盡管細(xì)胞內(nèi)液電解質(zhì)mEq/L高于細(xì)胞外液,但滲透壓并不高,細(xì)胞內(nèi)外接近等滲。16腎臟對鈉、鈣和鉀的排泄有何特點?答:(1)腎臟排鈉的特點是“多吃多排,少吃少排,不吃幾乎不排”。(2)腎臟排鈣的特點是“多吃多排,少吃少排,不吃也排”。(3)腎臟排鉀的特點是“多吃多排,少吃少排,不吃也排”。17簡述血液緩沖系統(tǒng)、肺和腎在酸堿平衡調(diào)節(jié)中的主要作用答:(1)血液緩沖系統(tǒng):①對固定酸的緩沖作用;②對揮發(fā)性酸的緩沖作用;③對堿的緩沖作用:(2)肺:通過呼吸作用控制CO2排出量來影響血漿中H2CO3的濃度,參與酸堿平衡調(diào)節(jié)。(3)腎臟:派出固定酸,保留并維持血中堿儲量,從而調(diào)節(jié)血液中的pH值。18舉例說明NaHCO3/H2CO3對固定酸或堿是如何進(jìn)行緩沖的。答:(1)當(dāng)酸性物質(zhì)增加時(嚴(yán)重糖尿病引起酮癥酸中毒), NaHCO3-乙酰乙酸→H2CO3+乙酰乙酸-Na+,從而將較強(qiáng)的酮體酸轉(zhuǎn)變?yōu)檩^弱的碳酸,H2CO3進(jìn)一步分解為H2O+CO2,CO2隨肺呼出。(2)當(dāng)堿性物質(zhì)增加時,H2CO3+NaCO3-→2NaHCO3,把較強(qiáng)的堿轉(zhuǎn)變?yōu)檩^弱的堿,NaHCO3又可通過腎臟的調(diào)節(jié)使血漿中NaHCO3保持一定水平。第十章生殖系統(tǒng)一、名詞解釋1、精索:為柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu),由腹股溝管深環(huán)延至睪丸上端。2、陰道穹:陰道的上端較寬圍繞子宮頸陰道部,兩者間形成環(huán)狀的腔隙。3、卵泡:卵巢皮質(zhì)內(nèi)由一個卵母細(xì)胞和其周圍許多小型的卵泡細(xì)胞組成4、睪丸間質(zhì)細(xì)胞:分布在生精小管之間,胞體呈圓形,橢圓形或不規(guī)則形,體較大,胞質(zhì)呈嗜酸性。5、植入:胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜的過程。6胚盤:入胚發(fā)育的第2周末,由上、下胚層緊密相貼,中間隔以基膜,形成圓盤狀細(xì)胞盤,稱胚盤。7、胎膜:人的胎膜包括絨毛膜、羊膜囊、軟黃囊、尿囊和臍帶。8、胎盤:胎盤是由胎兒的叢密絨毛膜和母體的基蛻膜共同構(gòu)成的圓盤狀結(jié)構(gòu),是胎兒和母親之間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要結(jié)構(gòu),具有重要的內(nèi)分泌和屏障功能。二、問答題1、簡述生殖系統(tǒng)的組成。答:生殖腺、生殖管道、附屬腺和外生殖器。2、簡述輸精管的分部和結(jié)扎部位。答:輸精管分為睪丸部、精索部、腹股溝管部和盆部;結(jié)扎的部位是精索部。3、射精管的組成及其開口如何?答:輸精管壺腹與精囊排泄管匯合而成,開口于尿道前列腺部。4、精子在何處產(chǎn)生?通過哪些管道排出體外?答:(1)精子在睪丸生精小管內(nèi)產(chǎn)生。(2)通過精子輸出小管、附睪、輸精管、射精管、尿道排出體外。5、男性尿道的分部、彎曲、狹窄如何?答:(1)分部為前列腺部,膜部和海綿體部;(2)彎曲有恥骨下彎和恥骨上彎,其中恥骨下彎恒定不變,恥骨上彎在陰莖上提時會消失;(3)狹窄分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜和尿道外口。簡述輸卵管分部和結(jié)扎部位。答:輸軟管分為輸軟管子宮部,輸軟管峽、輸軟管漏斗;結(jié)扎部位是輸軟管峽。簡述子宮位置、分部、姿勢及固定裝置。答:(1)位置:子宮位于小骨盆的中央,膀胱與直腸之間;分部:分為子宮底、子宮頸,子宮頸又分為子宮頸陰道上部與子宮頸陰道部;姿勢為前傾前屈,固定裝置有子宮主韌帶、子宮園韌帶、子宮闊韌帶。精子發(fā)育和成熟經(jīng)歷那幾個階段?請依次列出生精小管內(nèi)各級生精細(xì)胞的名稱答:(1)階段:經(jīng)歷精原細(xì)胞的增殖、精母細(xì)胞的減數(shù)分裂、精子細(xì)胞和精子的形成;(2)名稱:精原細(xì)胞、初級精母細(xì)胞、次級精母細(xì)胞、精子細(xì)胞和精子。試述男性生殖系統(tǒng)的生殖功能與內(nèi)分泌作用答:(1)功能:睪丸生精小管壁內(nèi)生精細(xì)胞經(jīng)不斷增生分化生成精子。睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素,具有促進(jìn)男性生殖器官發(fā)育以及維持第二性征等作用,促進(jìn)生精細(xì)胞的增殖和分化。(2)內(nèi)分泌作用:①維持生精作用;②刺激生殖器的生長發(fā)育并維持其于成熟狀態(tài);③刺激男性副性征的出現(xiàn)并維持其于正常狀態(tài),維持正常性欲;④促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,促進(jìn)骨骼生長與鈣、鱗沉積,促進(jìn)紅細(xì)胞生成等。卵泡的發(fā)育過程分哪幾個階段答:軟泡發(fā)育一般分為原始軟泡、生長軟泡、和成熟軟泡三個階段,其中生長卵泡又分為初級卵泡和次級卵泡。簡述黃體的形成、結(jié)構(gòu)和功能答:(1)形成:排卵后,卵泡壁塌陷,在LH作用下,卵泡壁細(xì)胞體積增大,分化為一個體積很大并富含血管的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)稱為黃體。(2)結(jié)構(gòu):兩種細(xì)胞都有類固醇分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)。①粒黃體細(xì)胞:數(shù)量多,體積大,染色淺,呈多邊形,主要位于中央。②膜黃體細(xì)胞:數(shù)量少,體積小,染色深,圓形或多形,分布于周邊部。(3)功能:分泌孕激素(由粒黃體細(xì)胞分泌);雌激素(兩種細(xì)胞協(xié)同分泌);松弛素(妊娠黃體分泌)。12、月經(jīng)周期哪幾個階段?在月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)有哪些主要變化?答:(1)月經(jīng)周期分為增生期、分泌期和月經(jīng)期。(2)主要變化:①增生期中子宮內(nèi)膜基底層增生修復(fù)功能,內(nèi)膜逐漸增厚可達(dá)1--3mm,結(jié)締組織致密;②分泌期中在黃體分泌的雌激素和孕激素的作用下子宮先和螺旋動脈增生高度彎曲,子宮腺腔內(nèi)充滿腺細(xì)胞的分泌物,子宮內(nèi)膜可增厚至5--7mm,結(jié)締組織疏松水腫,若受精則繼續(xù)增厚,否則內(nèi)膜脫落;③月經(jīng)期內(nèi)由于黃體退化,雌孕激素分泌急劇減少,螺旋動脈持續(xù)性收縮,子宮內(nèi)膜功能層組織缺血壞死脫落。13、試述卵巢的內(nèi)分泌功能?各激素的生理作用。答:(1)可分泌雌激素、孕激素(類固醇激素)、雄激素(少量)。(2)生理作用:①雌激素:主要是促進(jìn)女性性器官的發(fā)育和第二性征的出現(xiàn)。②孕激素:主要是有利于胚泡著床和維持妊娠。 ③雄激素:雄激素是合成雌激素的前體。14、簡述受精的位置和意義。答:(1)位置:大多發(fā)生在輸卵管壺腹部。(2)受精的意義:標(biāo)志著新生命開始、恢復(fù)二倍體核型、決定胚胎性別。15、外胚層、中胚層和內(nèi)胚層各分化為機(jī)體的哪些主要的組織和器官?答:(1)外胚層可分化為神經(jīng)系統(tǒng)、表皮毛發(fā)、汗腺、內(nèi)耳、晶狀體等;(2)中胚層分化為消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)器官管壁中的肌組織和結(jié)締組織以及結(jié)締組織、軟骨、骨、肌細(xì)胞、心、血管和淋巴管等;(3)內(nèi)胚層可分化為消化管、消化腺、呼吸道和肺的上皮組織,以及中耳、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、膀胱等器官的上皮組織。感覺器一名詞解釋視神經(jīng)盤:視神經(jīng)起始處有一圓形白色隆起,稱視神經(jīng)盤。黃斑:在視神經(jīng)側(cè)約3.5mm稍偏下方的一黃色區(qū)域。中央凹:黃斑中央的凹陷。鞏膜靜脈竇:鞏膜與角膜相接處的一條環(huán)形房水回流的通道。瞳孔對光反射:隨對照射光線的強(qiáng)弱而出現(xiàn)的瞳孔大小的改變。瞳孔近反射:當(dāng)視近物時,克反射性地引起雙側(cè)瞳孔縮小。近點:是指人眼能看清物體的最近距離。暗反應(yīng):當(dāng)人從亮處進(jìn)入黑暗的環(huán)境,最初任何物體都看不清楚,經(jīng)過一段時間后,才能逐漸看出物體的過程。視力:又稱視敏度,指眼對物體細(xì)小結(jié)構(gòu)的分辨能力。視野:單眼固定注視正前方一點不動時,該眼所能看到的空間范圍。色盲:個別人眼受遺傳基因因素影響,缺乏對應(yīng)的視錐細(xì)胞,對紅、綠、藍(lán)三種顏色中的一種或兩種缺乏辨別能力。色弱:對紅綠藍(lán)三種顏色反應(yīng)能力低下。聽力:是指啟動聽覺器官,接收語音信息的一種能力。微音器點位:當(dāng)耳蝸受到聲音刺激時,在耳蝸及其附近結(jié)構(gòu)還可記錄到一種具有交流性質(zhì)的電變化,這種電變化的頻率和幅度與作用在耳蝸的聲波震動完全一致。眼震顫:當(dāng)軀體作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動時,引起兩側(cè)眼球出現(xiàn)同步的往復(fù)運(yùn)動。二問答題眼球壁有哪幾層?每層又分為幾部?答:(1)由外向內(nèi)分為纖維膜、血管膜、視網(wǎng)膜。(2)纖維膜由角膜和鞏膜組成。血管膜由虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜組成。視網(wǎng)膜由視網(wǎng)膜盲部和視網(wǎng)膜視部組成。屈光裝置包括哪幾部分?答:房水、睫狀體、玻璃體、同角膜一樣均無色透明無血管分布,具有屈光作用,共同構(gòu)成眼的屈光裝置。房水是怎樣產(chǎn)生和循環(huán)的?答:(1)房水是由睫狀體產(chǎn)生,充滿眼球房內(nèi)。(2)循環(huán)途徑:睫狀體→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈竇→眼靜脈。試述鼓膜的位置和形態(tài)。答:鼓膜位于外耳道底與鼓室之間,為橢圓形半透明的薄膜,向前下傾斜,與外耳道底約形成45~50度的夾角。內(nèi)耳的分部怎樣?位覺和聽覺的感受裝置位于何處?答:(1)內(nèi)耳又稱迷路,在鼓室與內(nèi)耳道底之間,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,由骨迷路和膜迷路兩部分組成。(2)橢圓囊斑、球囊斑和壺腹脊都是位置感受器。(3)膜迷路中的蝸管中有聽覺感受器。眼病患者用氯霉素眼藥水滴眼后,有時會感到口腔后部感到有苦味,為什么?答:眼藥由淚小管→內(nèi)囊→鼻淚囊→口咽→鼻咽,所以有苦味。正常人看近物時,眼是如何調(diào)節(jié)的?答:當(dāng)視近物時,睫狀肌收縮,睫狀小帶松弛,晶狀體借自身的彈性變厚,屈光能力增強(qiáng),使物像清晰地落在視網(wǎng)膜上。近視、遠(yuǎn)視、散光的發(fā)生原因有何不同?如何矯正?發(fā)生原因矯正方法近視眼晶狀體變凸,屈光率過大,物像落在視網(wǎng)膜之前凹透鏡遠(yuǎn)視眼晶狀體硬化(彈性減退),睫狀肌萎縮凸透鏡散光角膜或晶狀體表面不呈正球面圓柱形透鏡視網(wǎng)膜上兩種感光細(xì)胞的分布和功能有何不同?視桿細(xì)胞的光化學(xué)反應(yīng)過程如何?分布功能光化學(xué)反應(yīng)過程視錐細(xì)胞視網(wǎng)膜中央凹感受強(qiáng)光和顏色視桿細(xì)胞中所含的視色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)對光非常敏感,在光線作用下,視紫紅質(zhì)可分解為全反型視黃醛和視蛋白。視桿細(xì)胞中央凹以外的周邊部只能感受弱光無聲音是怎樣傳入內(nèi)耳的?答:聲波傳入內(nèi)耳的途徑有氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)。氣傳導(dǎo):聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜震動,再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸,或鼓膜的震動引起鼓室內(nèi)空氣的震動,再經(jīng)卵圓窗膜的震動傳入耳蝸。骨傳導(dǎo):聲波直接引起顱骨的震動,再引起位于顳骨骨質(zhì)中的耳蝸內(nèi)淋巴的震動。試述前庭器官的組成、適宜刺激及其功能。答:(1)前庭器官包括外耳、中耳和內(nèi)耳三部分。(2)其適宜刺激為一定頻率的機(jī)械振動。(3)其功能為收集和傳導(dǎo)聲波,接受位置刺激和聲波刺激。表皮分幾層?各層的形態(tài)、結(jié)構(gòu)有何特點?答:(1)表皮由深到前可分為基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層五層。形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點基底層是一層低柱狀或立方形細(xì)胞,細(xì)胞基底面與基膜相連棘層胞體較大,胞體向四周伸出許多細(xì)小的端棘,相鄰細(xì)胞突起由橋粒相連顆粒層由3~5個梭形細(xì)胞組成,胞質(zhì)內(nèi)有含許多透明角質(zhì)顆粒透明層由2~3層扁平細(xì)胞組成,細(xì)胞呈透明均質(zhì)狀,細(xì)胞界限不清角質(zhì)層由多層扁平的角化細(xì)胞組成,細(xì)胞干硬比較黑色素細(xì)胞與朗漢斯細(xì)胞的分布和功能。分布功能黑色素細(xì)胞表皮的基底細(xì)胞間能吸收紫外線,可保護(hù)表皮深層的幼稚細(xì)胞不受輻射損傷朗漢斯細(xì)胞分散在表皮的棘細(xì)胞之間能識別、結(jié)合和處理侵入皮膚的抗原,并把抗原傳送給淋巴細(xì)胞,是皮膚具有免疫功能的重要細(xì)胞,并在排斥移植的異體組織起重要重用皮膚有哪些附屬器?各有何特點?皮膚附屬器特點毛人體除手掌和足趾等部位大部分皮膚都有毛分布。毛由毛干、毛根和毛球組成。毛有生長周期,身體各部位毛的生長周期長短不等。皮脂腺為泡狀腺,由一個或幾個囊狀的腺泡與一個共同的短導(dǎo)管構(gòu)成,導(dǎo)管大多開口于毛囊上段。其發(fā)育和分泌受性激素的調(diào)節(jié),青春期分泌活躍;具有柔潤皮膚和殺菌作用。汗腺遍布于全身的皮膚,但在不同部位的皮膚內(nèi),汗腺數(shù)目有顯著差別。該腺是單管狀腺,分泌部腺管較粗,位于真皮深層和皮下組織中盤曲成團(tuán)。汗液分泌是身體散熱的主要方式,對調(diào)節(jié)體溫起重要作用。神經(jīng)系統(tǒng)一名詞解釋神經(jīng)核:在中樞神經(jīng)內(nèi),有形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元細(xì)胞體積積聚成團(tuán)或柱狀。神經(jīng)節(jié):在周圍神經(jīng),神經(jīng)元胞體集中的地方,外形略膨大,稱神經(jīng)節(jié)。基底核:是埋藏在大腦底部白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán),包括尾狀核、豆?fàn)詈撕托尤鼠w等。蛛網(wǎng)膜下隙:是指蛛網(wǎng)膜與軟膜之間的間隙。硬腦膜竇:硬腦膜在某些部位兩層分開,形成腔道,內(nèi)面襯有內(nèi)皮細(xì)胞,含靜脈血。大腦動脈環(huán):由兩側(cè)大腦前動脈起始端、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末端、兩側(cè)大腦后動脈起始段借前、后交通連通而共同組成,在顱底中央形成一動脈環(huán)。接頭:是指傳出神經(jīng)元相互接觸的部位。神經(jīng)遞質(zhì):是指由前神經(jīng)元合成并由其末端釋放、能夠特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上受體并使其產(chǎn)生某些效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)。受體:是存在于胞膜或胞內(nèi),能與某些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應(yīng)的蛋白質(zhì)。反射中樞:是指存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),調(diào)節(jié)某一特定生理功能活動的神經(jīng)元群。牽涉痛:某些內(nèi)臟疾病往往引起體表特定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。運(yùn)動單位:由一個α運(yùn)動神經(jīng)元或腦干運(yùn)動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維構(gòu)成的功能單位。牽張反射:是指有神經(jīng)支配的骨骼肌受外力牽拉而伸長時,引起受牽拉的統(tǒng)一肌肉收縮的反射活動。脊休克:是人和動物在脊髓與高位中樞之間離斷后反射活動能力暫時喪失而進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象。去大腦僵直:在中腦上下丘之間橫斷腦干后,動物出現(xiàn)抗重力肌的肌緊張亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬的現(xiàn)象。腦電圖:從頭皮表面記錄到的自發(fā)腦電活動稱為腦電圖。二問答題神經(jīng)系統(tǒng)是如何區(qū)分的?答:按照神經(jīng)系統(tǒng)所在位置分為:中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。 脊神經(jīng)的性質(zhì)如何?纖維成分的來源和分布如何?答:每對脊神經(jīng)借前根與后跟和脊髓相連,前跟屬運(yùn)動性,后跟屬感覺性,兩者在椎間孔處合后組成的脊神經(jīng)則是混合性的。來源分布軀體感覺神經(jīng)脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)的假單極神經(jīng)元面部皮膚、肌、肌腱、關(guān)節(jié)和口、鼻黏膜膜、前庭蝸器和視器內(nèi)臟感覺神經(jīng)脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)的假單極神經(jīng)元頭、頸、胸、腹的臟器軀體運(yùn)動神經(jīng)前角運(yùn)動細(xì)胞眼球外肌、舌肌、面肌、咀嚼肌和咽喉肌等頭頸部骨骼肌內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)側(cè)角細(xì)胞和骶副交感核平滑肌、心肌及腺體試述臂叢的組成、分束及分支。答:(1)臂叢由C5-8前支和T1前支的大部分組成。(2)臂叢以鎖骨為界,分為鎖骨鎖骨上部和鎖骨下部,在腋窩內(nèi)圍繞腋動脈形成三束。(3)內(nèi)側(cè)束臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)內(nèi)側(cè)外側(cè)束正中神經(jīng)外側(cè)根、肌皮神經(jīng)后束橈神經(jīng)、腋神經(jīng)、胸背神經(jīng)腓骨頸骨折易損傷哪條神經(jīng)?該神經(jīng)損傷后出什么癥狀?為什么?答:(1)腓總神經(jīng)。(2)主要癥狀:足不能背屈、外翻、伸趾,出現(xiàn)足下垂并內(nèi)翻,即“馬蹄內(nèi)翻足”,小提前外側(cè)面下部與足背感覺障礙。(3)原因:腓總神經(jīng)自坐骨神經(jīng)發(fā)出后,沿腘窩上外側(cè)緣行向外下方,繞腓骨頸穿腓骨長肌起始部至小腿前面,分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。腓淺神經(jīng)支配腓骨長肌和腓骨短肌,小腿前外側(cè)面下部和足背、趾背的皮膚;腓深神經(jīng)支配小腿前肌群和足背肌以及第1—2趾相鄰緣背面皮膚。腰叢的組成和位置及分支如何?答:(1)組成:第12胸神經(jīng)前支一部分、第1—3腰神經(jīng)前支一部分。(2)位置:位于腰大肌的深面。(3)分支:髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)和閉骨神經(jīng)。試述骶叢的組成,并指出梨狀肌上、下孔和坐骨小孔各有什么神經(jīng)通過?答:(1)骶叢由第4腰神經(jīng)前支一部分、第5腰神經(jīng)前支和全部骶、尾神經(jīng)前支組成。(2)梨狀肌上孔:臀上神經(jīng);下孔:臀下神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、陰部神經(jīng)。坐骨小孔:陰部神經(jīng)和坐骨神經(jīng)。試述十二對腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)和出入顱的部位。答:一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,七面八聽九舌咽,迷副舌下神經(jīng)全。腦神經(jīng)性質(zhì)出入顱的部位嗅神經(jīng)傳導(dǎo)嗅覺,為內(nèi)臟感覺纖維上穿篩孔入顱前窩,止于嗅球視神經(jīng)傳導(dǎo)視覺,為軀體感覺纖維穿過視神經(jīng)管進(jìn)入顱中窩,止于間腦的外側(cè)膝狀體動眼神經(jīng)為運(yùn)動性神經(jīng),含軀體運(yùn)動和內(nèi)臟運(yùn)動兩種纖維【軀體運(yùn)動纖維起于動眼神經(jīng)核,內(nèi)臟運(yùn)動纖維起于動眼神經(jīng)副核,兩種纖維合并成動眼神經(jīng)】自中腦的腳間窩出腦,向前經(jīng)眶上裂入眶滑車神經(jīng)是最細(xì)的腦神經(jīng),為軀體運(yùn)動纖維自下丘下方出腦,經(jīng)眶上裂入眶三叉神經(jīng)為最粗大的混合性神經(jīng),含軀體感覺和軀體運(yùn)動兩種纖維軀體感覺纖維終止于三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核和三叉神經(jīng)中腦核的和軀體運(yùn)動纖維起自三叉神經(jīng)運(yùn)動核展神經(jīng)屬軀體運(yùn)動神經(jīng)出腦于延髓腦橋溝中線兩側(cè),前行經(jīng)眶上裂入眶面神經(jīng)為混合性神經(jīng),含有軀體運(yùn)動纖維、內(nèi)臟運(yùn)動纖維和內(nèi)臟感覺纖維軀體運(yùn)動纖維起于面神經(jīng)核。由莖乳孔出顱;內(nèi)臟運(yùn)動纖維起自上泌延核;內(nèi)臟感覺纖維止于孤束核上部前庭蝸神經(jīng)為軀體感覺神經(jīng),包括前庭神經(jīng)和蝸神經(jīng)前庭神經(jīng)經(jīng)內(nèi)耳門入顱,止于前庭神經(jīng)核群和小腦;蝸神經(jīng)穿內(nèi)耳道,止于蝸神經(jīng)核舌咽神經(jīng)為混合性神經(jīng),含有軀體感覺、內(nèi)臟感覺、軀體運(yùn)動和內(nèi)臟運(yùn)動纖維在延髓背側(cè)出入腦,經(jīng)頸靜脈孔出顱迷走神經(jīng)為混合性神經(jīng),行程最長,分布最廣,內(nèi)含內(nèi)臟運(yùn)動、內(nèi)臟感覺、軀體運(yùn)動等纖維成分?!緝?nèi)臟運(yùn)動纖維起于迷走神經(jīng)背核;內(nèi)臟感覺纖維止于孤束核;軀體運(yùn)動纖維起于疑核?!扛鞣N纖維在延髓背側(cè)舌咽神經(jīng)的下方出腦,經(jīng)頸靜脈孔出顱。副神經(jīng)為軀體運(yùn)動神經(jīng)起自副神經(jīng)核,在延髓側(cè)面出腦,經(jīng)頸靜脈孔出顱。舌下神經(jīng)為軀體運(yùn)動神經(jīng)起自舌下神經(jīng)核,在椎體外側(cè)出腦,經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱何謂內(nèi)囊?其臨床意義如何?答:(1)內(nèi)囊是位于尾狀核。背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈酥g上下纖維密集而成的白質(zhì)區(qū)。(2)臨床意義:當(dāng)內(nèi)囊損傷時,患者會出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺障礙,對側(cè)偏身運(yùn)動障礙和雙眼對側(cè)半視野偏盲,即“三偏”癥狀。大腦半球表面三條重要的溝及其分布葉如何?答:三條溝:中央溝、外側(cè)溝和頂枕溝。分布中央溝位于半球上外側(cè)面,自半球上緣中點稍后,向前下斜行外側(cè)溝位于半球上外側(cè)面,此溝較深,由前向后斜行頂枕溝位于半球內(nèi)側(cè)后部,由前下向后上,并略轉(zhuǎn)至半球上外側(cè)簡述內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)與軀體運(yùn)動神經(jīng)的主要區(qū)別。神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能軀體運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)支配部位骨骼肌平滑肌,心肌,腺體成分一種纖維成分兩種,交感和副交感,多數(shù)內(nèi)臟器官同時受兩種纖維支配神經(jīng)元自低級中樞至骨骼肌只有一個神經(jīng)元換元。節(jié)前、節(jié)后兩個神經(jīng)元分布形式神經(jīng)干神經(jīng)叢纖維較粗,有髓神經(jīng)纖維較細(xì),無髓神經(jīng)纖維意識支配受意識支配在一定程度上不受意識支配試述腦脊液的產(chǎn)生、循環(huán)途徑及功能。答:(1)產(chǎn)生:由脈絡(luò)叢產(chǎn)生。(2)循環(huán)途徑:由左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液,經(jīng)左右室間孔流入第三腦室,與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)中腦水管流入第四腦室,再遇第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)第四腦室正中孔和2個外側(cè)孔流入蛛網(wǎng)膜下隙,最后經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇,回流入靜脈。(3)功能:對中樞神經(jīng)系統(tǒng)起緩沖、保護(hù)、營養(yǎng)、運(yùn)輸代謝產(chǎn)物及維持正常顱內(nèi)壓的作用。簡述神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征。答:完整性,絕緣性,雙向傳導(dǎo),相對不疲勞性。神經(jīng)元之間信息傳遞通過哪些方式進(jìn)行?答:化學(xué)性突觸,電突觸,非突觸性化學(xué)傳遞。試述興奮性突觸和抑制性突觸傳遞過程的異同點。答:同異興奮性突觸作用于后膜上的特異受體引起后膜Na+與K+化學(xué)性門控通道開放,由于Na+內(nèi)流量大于K+的外流,發(fā)生凈的正離子內(nèi)流,導(dǎo)致突觸后膜產(chǎn)生局部去極化,使突出后神經(jīng)元的興奮性提高。抑制性突觸主要使Cl-和K+門控通道開放,不論是Cl-的內(nèi)流還是K+外流,突觸后膜均會發(fā)生局部去極化,進(jìn)而降低了突觸后膜神經(jīng)元的興奮性。簡述神經(jīng)—骨骼肌接頭的興奮傳遞過程。答:神經(jīng)沖動到達(dá)接頭前膜,首先接頭前膜去極化,引起電壓門控式Ca2+通道打開,Ca2+進(jìn)入前膜促進(jìn)大量小泡向前膜靠近并與之融合,通過胞裂外排的方式釋放ACh分子經(jīng)過接頭間隙與終板膜上N2型受體結(jié)合后,使之Na+、K+、甚至少量的Ca2+通道同時開放,由于Na+量超過K+外流,導(dǎo)致終板膜去極化產(chǎn)生終板電位,通過電緊張形式激活臨近肌膜上電壓門控Na+通道,當(dāng)去極化達(dá)到閾電位水平時則在臨近肌膜上產(chǎn)生動作電位,并向全肌細(xì)胞擴(kuò)布。ACh在終板電位產(chǎn)生后即被膽堿酯酶迅速分解、消除。外周神經(jīng)遞質(zhì)有哪幾種?各自分布如何?外周神經(jīng)遞質(zhì)分布乙酰膽堿全部交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維以及交感神經(jīng)的小部分節(jié)后纖維、軀體運(yùn)動纖維等去腎上腺素大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維等部位肽類胃腸道、心血管、呼吸道、泌尿道等器官簡述膽堿能受體的分類、分布及其阻斷劑。膽堿受體分布阻斷劑毒蕈堿受體(M型受體)廣泛分布于絕大多數(shù)副交感節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器,以及交感節(jié)后纖維支配的

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