第十二節(jié)藥物療法和過敏試驗法試題

第十二節(jié)藥物療法和過敏試驗法試題1、易氧化和遇光變質的藥物是A、白蛋白、葡萄糖酸鈣B、鹽酸腎上腺素、氨茶堿(正確答案)C、過氧乙酸、酵母片D、青霉素皮試液、抗毒血清E、乙醇、環(huán)氧乙酸答案解析：容易氧化和遇光變質的藥物:應裝在深色密蓋瓶中，或放在有黑紙遮蓋的紙盒中，并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。2、用皮內注射法做藥物過敏試驗，不正確的是A、詳細詢問有無過敏史，有過敏史者不能做B、前臂掌側下段皮膚用2%碘酊消毒后，70%乙醇脫碘后待干(正確答案)C、針頭斜面向上穿刺進皮內D、推注藥液0.1ml，局部形成圓形皮丘E、拔出外頭，切勿按揉答案解析：用皮內注射法做藥物過敏試驗時，消毒皮膚忌用碘酊，以防影響結果觀察。3、應用飲水管吸取的口服藥液是A、稀鹽酸(正確答案)B、止咳糖漿C、磺胺合劑D、顛茄合劑E、胃蛋白酶合劑答案解析：對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物，如酸類、鐵劑，服用時為避免和牙齒接觸，可用飲水管吸入藥液，服藥后漱口。4、不符合破傷風抗毒素皮試結果陽性的表現(xiàn)是A、局部皮丘紅腫擴大B、硬結直徑為1cm(正確答案)C、紅暈大于4cmD、皮丘周圍有偽足、癢感E、病人出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、蕁麻疹答案解析：破傷風抗毒素皮試試驗結果的判斷及處理:①陰性:局部無紅腫，全身無反應;②陽性:局部皮丘紅腫、硬結，直徑大于1.5cm，紅暈直徑超過4cm，有時出現(xiàn)偽足、有癢感。全身過敏反應、血清病型反應與青霉素過敏反應相同。5、下列皮試液1ml含量錯誤的是A、青霉素:500UB、鏈霉素:2500UC、破傷風抗毒素:150IUD、細胞色素C:7.5mg(正確答案)E、普魯卡因:2.5mg答案解析：皮試液1ml含細胞色素C，0.75mg。6、用皮內注射法接種卡介苗。正確的步驟是A、注射前不需消毒注射部位皮膚B、進針部位在前臂掌側上段C、進針時針頭與皮膚呈5°角(正確答案)D、注入藥物前要抽回血E、拔針后用干棉簽輕壓針刺處答案解析：接種部位為上臂三角肌下緣;注射前消毒局部皮膚;皮內注射時不需回抽回血;拔針后不需用干棉簽按壓。7、以下哪種情況禁做青霉素過敏試驗A、從未用過青霉素B、直系親屬對青霉素過敏C、曾用過青霉素現(xiàn)已停藥5天D、對青霉素有過敏史者(正確答案)E、對磺胺類藥物過敏者答案解析：使用青霉素前必須做皮膚過敏試驗，試驗前應詳細詢問病人的用藥史、過敏史、家族史;病人如有青霉素過敏史，應禁止做過敏試驗;病人已進行青霉素治療，如停藥3天后再用，或用藥中更換藥物批號，均應重新作過敏試驗，結果陰性方可使用。8、氧氣霧化吸入時下述步驟哪項不妥A、嚴格執(zhí)行查對制度及消毒隔離制度B、常用的氧氣霧化吸入器為射流式霧化器C、濕化瓶內不能放水D、囑病人緊閉口唇深吸氣，呼氣用鼻E、氧流量用6~10L/min(正確答案)答案解析：連接氧氣裝置與霧化器，氧氣濕化瓶內不放水，調節(jié)氧流量達6~8L/min。9、使用超聲波霧化吸入器，水槽內應加A、冷蒸餾水(正確答案)B、自來水C、溫水D、熱水E、5%葡萄糖溶液答案解析：使用超聲波霧化吸入器，水槽內應加冷蒸餾水。10、下列哪類藥物服用后須多飲水A、鐵劑B、止咳糖漿C、助消化藥D、健胃藥E、磺胺類藥(正確答案)答案解析：磺胺類藥服用后由腎臟排出，尿少時易析出結晶，引起腎小管堵塞。所以服用磺胺類藥物后須多飲水。11、發(fā)口服藥不符合要求的是A、根據(jù)醫(yī)囑給藥B、做好心理護理C、鼻飼患者暫緩發(fā)藥(正確答案)D、患者提出疑問須重新核對E、危重患者要喂服答案解析：鼻飼病人不應暫緩發(fā)藥，而須將藥研碎、溶解后，從胃管內灌入，再注入少量溫開水沖凈。12、不符合取藥操作要求的是A、取固體藥用藥匙B、取水劑藥液前將藥液搖勻C、藥液量不足1ml，用滴管吸取D、油劑藥液滴入杯內后加入適量冷開水(正確答案)E、患者個人專用藥不可互相借用答案解析：油劑溶液或按滴計算的藥液，應先在杯中加少量溫開水，以免藥液附著杯壁，影響劑量。13、執(zhí)行給藥原則中，首要的是A、遵醫(yī)囑給藥(正確答案)B、給藥途徑要準確C、給藥時間要準確D、注意用藥不良反應E、給藥中要經常觀察療效答案解析：藥物治療原則:1.應根據(jù)醫(yī)囑給藥。2.嚴格執(zhí)行查對制度:（1）嚴格執(zhí)行查對制度，做到“三查七對”（2）嚴格檢查藥物質量，以保證藥物不變質，并在有效期內。3.正確實施給藥。4.密切觀察。5.作好用藥指導。14、需避光使用的藥物A、垂體后葉素B、尼可剎米C、硝普鈉(正確答案)D、脂肪乳E、復方氨基酸答案解析：用硝普鈉應現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注，有條件者可用輸液泵控制滴速。15、易氧化和遇光變質須裝在有色密蓋瓶中保存的藥物是A、糖衣片B、巴比妥C、地西泮D、氨茶堿(正確答案)E、胃復安答案解析：容易氧化和遇光變質的藥物:應裝在深色密蓋瓶中，或放在有黑紙遮蓋的紙盒中，并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。16、指導病人服藥，錯誤的方法是A、服鐵劑忌飲茶B、服酸類藥物需用吸水管吸入C、服止咳糖漿后不宜飲水D、助消化藥飯前服(正確答案)E、對胃有刺激的藥物飯后服答案解析：對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥:宜在飯后服用，使藥物與食物充分混合，以減少對胃黏膜的刺激，利于食物的消化。17、需要專人負責、加鎖保存并列入交班內容的藥物是A、可待因(正確答案)B、柴胡C、地西泮D、硝酸甘油E、胎盤球蛋白答案解析：各種藥品按內服、外用、注射、劇毒等分類放置，并按有效期先后順序排列，先領先用，以免失效。劇毒藥和麻醉藥，應加鎖保管，專人負責，專本登記，班班交接。可待因屬于鎮(zhèn)靜藥，有成癮性的風險，所以要專人負責，加鎖保存。18、宜飯前服用的藥物是A、阿奇霉素B、氨茶堿C、阿司匹林D、維生素C(正確答案)E、咪替丁答案解析：刺激食欲的藥物:宜在飯前服，以刺激舌的味覺感受器，使胃液大量分泌，增進食欲。對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥:宜在飯后服用，使藥物與食物充分混合，以減少對胃黏膜的刺激，利于食物的消化。維生素C對胃腸道刺激性小，飯前飯后都可以，飯前更有利于吸收，所以選擇答案D。19、超聲霧化吸入的正確操作步驟是A、水槽內加溫水B、藥液用溫水稀釋后放入霧化罐C、先開霧化開關，再開電源開關D、中途添加藥液不必關機(正確答案)E、停用時先關電源開關答案解析：超聲霧化吸入法水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內水溫超過50℃或水量不足，應先關機，再更換冷蒸餾水;如發(fā)現(xiàn)霧化罐內藥液過少，影響正常霧化，可增加藥量，但不必關機，只需從蓋上小孔向內注入即可。先開電源開關再開霧化開關，先關霧化開關再關電源開關。20、應放在4℃冰箱內保存的藥物是A、青霉素B、氨茶堿C、強的松D、苯巴比妥鈉E、胎盤球蛋白(正確答案)答案解析：易被熱破壞的藥物:應按要求冷藏在2~10℃的冰箱內。如各種疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮試液等。21、服用止咳糖漿的正確方法是A、飯前服，服后立即飲少量水B、飯后服，服后立即飲大量水C、睡前服，服后立即飲少量水D、咳嗽時服，服后立即飲大量水E、在其他藥物后服，服后不立即飲水(正確答案)答案解析：止咳糖漿服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物，應最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。22、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是A、靜脈注射(正確答案)B、皮下注射C、口服D、外敷E、吸入答案解析：除動、靜脈注射藥液直接進入血液循環(huán)外，其他藥物吸收順序依次為:氣霧吸入>舌下含服>直腸給藥>肌肉注射>皮下注射>口服給藥>皮膚給藥。23、超聲波霧化器在使用中，水槽內水溫超過一定溫度應調換冷蒸餾水，此溫度是A、30℃B、40℃C、50℃(正確答案)D、60℃E、70℃答案解析：水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內水溫超過50℃或水量不足，應先關機，再更換冷蒸餾水;如發(fā)現(xiàn)霧化罐內藥液過少，影響正常霧化，可增加藥量，但不必關機，只需從蓋上小孔向內注入即可。24、鏈霉素過敏試驗液0.1ml含鏈霉素A、200UB、250U(正確答案)C、300UD、400UE、500U答案解析：對無過敏史的病人。按皮內注射的方法在前臂掌側下段注射鏈霉素皮試液0.1ml（含鏈霉素250U），20分鐘后進行觀察，試驗結果的判斷方法同青霉素過敏試驗，并正確記錄皮試結果。25、下列有關超聲霧化吸入的目的，不正確的敘述是A、預防感染B、解除痙攣C、消除炎癥D、稀釋痰液E、緩解缺氧(正確答案)答案解析：超聲霧化吸入的目的包括（1）濕化呼吸道，稀釋痰液，幫助祛痰，改善通氣功能。常用于氣管切開術后、痰液黏稠等。（2）預防和控制呼吸道感染，以消除炎癥，減輕呼吸道黏膜水腫，保持呼吸道通暢。常用于胸部手術前后、呼吸道感染等。（3）解除支氣管痙攣，使氣道通暢，改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。（4）治療肺癌，可間歇吸入抗癌藥物以達到治療效果。26、肌內注射時，護士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是A、側臥位，下腿稍彎，上腿稍伸直(正確答案)B、平臥位，膝部彎曲C、俯臥位，足尖分開、足跟相對D、坐位，身體前傾E、側臥位，上腿稍彎，下腿稍伸直答案解析：臀大肌注射，患者可取側臥位，上腿伸直，下腿屈曲;取或俯臥位，足尖相對，足跟分開;或取坐位，注射側大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。27、護士采取股外側肌注射的情況是A、藥物過敏試驗B、多次注射(正確答案)C、預防接種注射D、—次注射E、混合劑注射答案解析：股外側肌面積大，適用于長期、多次注射。28、下列藥物中，不屬于升壓藥的是A、間羥胺B、異丙腎上腺素C、多巴胺D、阿托品(正確答案)E、去甲腎上腺素答案解析：阿托品不屬于升壓藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥，可解除平滑肌的痙攣（包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán)）;抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制，使心搏加快;散大瞳孔，使眼壓升高;興奮呼吸中樞。29、護士在使用下列藥物時，必須避光的是A、維生素BB、尼可剎米C、硝普鈉(正確答案)D、魚腥草E、卡托普利答案解析：硝普鈉為治療高血壓急癥的首選藥物，也是治療急性心力衰竭的藥物之一。可同時擴張動脈和靜脈，降低心臟的前后負荷。靜脈避光滴注。需要避光保存或滴注的藥物有:硝普鈉、硝酸甘油、過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、氨茶堿、維生素C、鹽酸腎上腺素等。30、超聲霧化吸入的療效保證來自于藥液氣霧可深入到A、大支氣管B、支氣管C、咽喉D、葉支氣管E、肺泡(正確答案)答案解析：超聲霧化吸入:藥液隨著深而慢的吸氣可到達終末細支氣管及肺泡。31、皮下注射給藥，下述步驟哪項是錯誤的A、藥液不足1ml可選擇1ml注射器B、注射部位可選擇三角肌下緣C、針頭與皮膚呈10°~20°角進針(正確答案)D、抽吸無回血后推注藥液E、注射畢用無菌干棉簽輕壓進針處，快速拔針答案解析：皮下注射時，應使針頭斜面向上與皮膚呈30°~40°角進針。32、皮下注射的進針角度為A、0~5°B、30°~40°(正確答案)C、45°D、60°E、90°答案解析：皮下注射法:左手繃緊皮膚，右手持注射器，示指固定針栓，針頭斜面向上，并與皮膚呈30°~40°角，迅速刺入針梗的1/2~2/3。33、“隔日1次”的外文縮寫是A、qdB、bidC、tidD、qidE、qod(正確答案)答案解析：qd每日1次;bid每日2次;tid每日3次;qid每日4次;，qod隔日1次。34、“每小時1次”的外文縮寫是A、qidB、qodC、qh(正確答案)D、qnE、qd答案解析：qid每日4次;qod隔日1次;qh每小時1次;qn每晚1次;qd每日1次。35、不屬于血管擴張藥的是A、硝普鈉B、硝酸甘油C、尼莫地平D、利多卡因(正確答案)E、酚妥拉明答案解析：血管擴張藥:甲磺酸酚妥拉明、硝酸甘油、硝普鈉、氨茶堿等?？剐穆墒СＫ?利多卡因、維拉帕米、胺碘酮等。36、易揮發(fā)、潮解、風化的藥物保管時應A、遠離明火B(yǎng)、放入冰箱內C、裝密封瓶并蓋緊(正確答案)D、專人負責保管E、用黑紙遮蓋保存答案解析：容易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應裝密封瓶并蓋緊。如乙醇、糖衣片、酵母片等。37、關于劇毒藥、麻醉藥的保管，下列說法不妥的是A、專人負責B、加鎖保管C、專本登記D、憑空瓿領取E、登記本由醫(yī)生簽名(正確答案)答案解析：劇毒藥和麻醉藥，應加鎖保管，專人負責，專本登記，班班交接。憑醫(yī)生處方和空安瓿領取補充。38、護士在給患者發(fā)藥時，需要遵循“三查七對”的給藥原則，下面不屬于“七對”的是A、患者姓名B、患者床號C、藥物名稱D、藥物劑量E、藥物作用(正確答案)答案解析：“七對”是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法和時間。39、應避開明火保管的藥物是A、次氯酸鈉B、洗必泰C、新潔爾滅D、環(huán)氧乙烷(正確答案)E、漂白粉答案解析：易燃、易爆的藥物:應單獨存放，并密閉置于陰涼處，同時遠離明火，以防意外。如乙醚、乙醇、環(huán)氧乙烷等。40、需要避光保存的藥物是A、鹽酸腎上腺素(正確答案)B、α-糜蛋白酶C、酵母片D、葡萄糖酸鈣E、洋地黃答案解析：容易氧化和遇光變質的藥物:應裝在深色密蓋瓶中，或放在有黑紙遮蓋的紙盒中，并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。腎上腺素遇光易變質，針劑盒內應用黑紙遮蓋。41、助消化藥服用的時間是A、acB、pc(正確答案)C、prnD、amE、DC答案解析：助消化藥及對胃黏膜有刺激的藥飯后服，以減少對消化道黏膜的刺激。ac飯前，pc飯后，st立即，prn需要時（長期），am上午，DC停止。42、氧氣霧化吸入，氧流量應調節(jié)為A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、5~6L/minE、6~8L/min(正確答案)答案解析：連接氧氣裝置與霧化器，氧氣濕化瓶內不放水，調節(jié)氧流量達6~8L/min。43、有關無痛注射的敘述，錯誤的是A、解除思想顧慮B、刺激性強的藥物先注射(正確答案)C、注意配伍禁忌D、刺激性藥物的針頭宜粗長E、注射時要兩快一慢答案解析：刺激性強的藥物后注射。44、為2歲以下的嬰幼兒做肌內注射時，正確的做法是A、選擇脂肪層較厚的部位B、選擇臀大肌C、勿將針梗全部刺入(正確答案)D、兩側臀大肌交替使用E、刺激性強的藥宜先注答案解析：針頭與皮膚呈90°刺入肌肉組織，進針深度為針頭的2/3。2歲以下嬰兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，注射時有損傷坐骨神經的危險。最好選用臀中肌、臀小肌注射。刺激性強的藥宜后注射。45、藥物過敏試驗常用的注射部位是A、腹部B、上臂外側C、上臂內側D、前臂掌側上段E、前臂掌側下段(正確答案)答案解析：皮內注射法用于各種藥物過敏試驗，以觀察是否有過敏反應。注射部位取前臂掌側下段。因該處皮膚較薄，易于注射，且皮膚顏色較淡，易于判斷局部反應。46、關于靜脈注射的操作，正確的是A、在穿刺部位上方3cm處扎緊止血帶B、用左手拇指繃緊靜脈上端皮膚C、進針角度與皮膚呈15°~30°角(正確答案)D、刺入靜脈后即緩慢注入藥液E、拔針時動作宜慢答案解析：穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶。用左手拇指繃緊靜脈下端皮膚，右手持注射器，示指固定針栓，使針頭斜面向上，并與皮膚呈15°~30°角，由靜脈上方或側方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入靜脈。見回血后，證實針頭已刺入靜脈，可順靜脈方向再進針少許。47、以下關于皮內注射方法的敘述，正確的是A、用稀碘酊消毒皮膚B、與皮膚呈15°角進針C、進針后抽回血D、推藥液于真皮下E、拔針后不按壓(正確答案)答案解析：皮內注射法（ID）是將少量無菌藥液注入表皮和真皮之間的方法。用75%乙醇棉簽消毒皮膚，針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺入皮內。注射完畢，迅速拔出針頭，勿用棉簽按壓。48、皮下注射部位錯誤的是A、上臂三角肌下緣B、前臂掌側下段(正確答案)C、后背D、大腿外側方E、腹部答案解析：皮下注射的部位通常是:上臂三角肌下緣、腹壁、后背、大腿前側和外側。49、靜脈注射時止血帶應扎在穿刺部位上方約A、2cmB、4cmC、6cm(正確答案)D、8cmE、10cm答案解析：靜脈注射時在穿刺部位的肢體下墊小墊枕，在穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶，注意止血帶的末端應向上。50、青霉素過敏的血清病型表現(xiàn)是A、發(fā)熱，關節(jié)腫痛(正確答案)B、皮膚發(fā)紺，血壓下降C、胸悶氣促，伴瀕危感D、腹痛，便血E、面色蒼白，四肢麻木答案解析：血清病型反應一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)與血清病相似，主要有發(fā)熱、關節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結增大、腹痛等。51、鏈霉素過敏反應時，使用葡萄糖酸鈣的目的是A、維持血壓B、解除支氣管痙攣C、減輕毒性癥狀(正確答案)D、興奮呼吸中樞E、緩解皮膚瘙癢答案解析：靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣（或氯化鈣）10ml，以使鈣離子與鏈霉素絡合而減輕中毒癥狀。52、患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早、最常見的癥狀是A、煩躁不安、血壓下降B、四肢麻木、頭暈眼花C、腹痛、腹瀉D、發(fā)紺、面色蒼白E、皮膚瘙癢、喉頭水腫(正確答案)答案解析：過敏性休克可的各種癥狀既可單獨出現(xiàn)，也可同時存在，常最早出現(xiàn)的是呼吸道癥狀或皮膚瘙癢。53、配制破傷風抗毒素皮試液的標準為每0.1ml含破傷風抗毒素A、5IUB、15IU(正確答案)C、50IUD、200IUE、500IU答案解析：破傷風抗毒素皮試液的標準:每毫升含破傷風抗毒素150IU。每0.1ml含破傷風抗毒素15IU。54、青霉素皮試液的濃度是A、150U/mlB、0.75mg/mlC、5mg/mlD、2500U/mlE、500U/ml(正確答案)答案解析：青霉素皮試液的標準:每毫升含青霉素200~500U。55、下列藥物過敏實驗的皮試液濃度正確的是A、青霉素:500U/0.1mlB、鏈霉素:2500U/0.1mlC、普魯卡因:0.25mg/0.1ml(正確答案)D、細胞色素C:0.75mg/0.1mlE、破傷風抗毒素:150IU/0.1ml答案解析：青霉素:20~50U/0.1ml，鏈霉素:250U