糖尿病的運動治療

糖尿病的運動治療糖尿病的運動治療第1頁運動治療是糖尿病基礎(chǔ)

治療之一生命在于運動健康在于運動糖尿病的運動治療第2頁運動治療意義促進血液循環(huán)緩解輕中度高血壓減輕體重提升胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗改進血脂情況改進心肺功效，促進全身代謝糖尿病的運動治療第3頁運動治療適應(yīng)癥輕中度2型糖尿病患者肥胖型2型糖尿病患者－最正確適應(yīng)證穩(wěn)定時1型糖尿病患者糖尿病的運動治療第4頁運動治療禁忌癥合并各種急性感染伴有心功效不全、心律失常，而且活動后加重嚴重糖尿病腎病糖尿病足嚴重眼底病變新近發(fā)生血栓血糖未得到很好控制（血糖>16.8mmol/L)有顯著酮血癥或酮癥酸中毒糖尿病的運動治療第5頁運動類型---有氧運動概念：大肌肉群運動消耗葡萄糖、動員脂肪、刺激心肺常見運動形式有：行走、慢跑、爬樓梯游泳騎自行車跳舞打太極拳、打球等糖尿病的運動治療第6頁運動類型---無氧運動概念：通常為特定肌肉力量訓(xùn)練因為氧氣不足，使乳酸生成增加，造成氣急、肌肉酸痛等運動形式：如舉重一百米賽跑不主張采取此種運動糖尿病的運動治療第7頁運動治療組成運動治療方案包含3個別：運動前準備活動運動鍛煉運動后放松活動糖尿病的運動治療第8頁運動前準備活動5－10分鐘如步行、太極拳、保健操等逐步增加運動強度，以使心血管適應(yīng)，并提升關(guān)節(jié)、肌肉活動效應(yīng)糖尿病的運動治療第9頁運動鍛煉為低、中等強度有氧運動如步行、慢跑、游泳、跳繩等糖尿病的運動治療第10頁運動后放松活動5－10分鐘如慢走、自我按摩等可促進血液回流，預(yù)防突然停頓運動造成肢體瘀血，回心血量下降，引發(fā)昏厥或心律失常糖尿病的運動治療第11頁重點運動項目介紹---步行簡便、易行、有效、不受時間、地點限制運動強度較小、比較安全尤其適合年紀較大、身體較弱患者快速步行---90-100m/min

中速步行---70-90m/min

慢速步行---40-70m/min提議從慢速步行開始，逐步增加步行速度時間可從10分鐘逐步延長至30分鐘距離可自500米延長至1000－1500米中間可穿插一些爬坡或登臺階等糖尿病的運動治療第12頁優(yōu)點：較為輕松、跑步中不至于出現(xiàn)顯著氣喘屬中等強度，適合于較年輕、身體條件很好、有一定鍛煉基礎(chǔ)糖尿病患者運動效果顯著，運動量輕易控制不受時間、地點或器械限制缺點：下肢關(guān)節(jié)受力較大，易引發(fā)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)疼痛方式：間歇跑：慢跑和步行交替進行過渡性練習(xí)常規(guī)慢跑：速度普通為30－40秒/100米重點運動項目介紹---慢跑糖尿病的運動治療第13頁強度決定了效果：只有當運動強度到達50%最大攝氧量時才能改進代謝和心血管功效強度過低只起撫慰作用，但可改進主觀感覺強度過大，無氧代謝比重增加，治療作用降

低，且可引發(fā)心血管負荷過分或運動器官損

傷，應(yīng)予防止能取得很好運動效果，又確保安全心率稱為靶心率，即運動試驗中最高心率70-80%作為靶心率普通人，最高心率=220-年紀運動強度糖尿病的運動治療第14頁糖尿病的運動治療第15頁糖尿病的運動治療第16頁糖尿病的運動治療第17頁糖尿病的運動治療第18頁不一樣運動所消耗熱量運動項目每小時消耗熱量(卡/小時)坐著100站著140整理床鋪135作家務(wù)150-250散步210掃院子里樹葉225拔草300-400慢慢游泳300中等速度行走300打羽毛球350跳舞350打保齡球400中等速度騎自行車660糖尿病的運動治療第19頁可自10分鐘開始，逐步延長至30－40分鐘，其中可穿插必要間歇時間若到達靶心率，則運動累計時間普通以20－30分鐘為宜運動時間和運動強度共同決定了運動量，二者可協(xié)調(diào)配合運動時間糖尿病的運動治療第20頁每七天鍛煉3－4次為最適宜若每次運動量較小，而身體條件又很好，每次運動后均不覺疲勞患者，運動頻率可為天天1次運動鍛煉不應(yīng)間斷，若運動間歇超出3－4天，則效果及蓄積作用將減弱運動頻度糖尿病的運動治療第21頁有利于堅持運動方法選擇自己喜愛運動方式運動時間安排在較為方便時候結(jié)伴運動糖尿病的運動治療第22頁運動前準備要充分運動前應(yīng)到醫(yī)院進行一次全方面體檢醫(yī)生共同討論：當前病情是否適合運動及應(yīng)注意問題怎樣協(xié)調(diào)飲食治療、運動治療及藥品治療，方便使血糖維持在適當水平糖尿病的運動治療第23頁運動時間段選擇通常于餐后1－3小時之間活動為佳，因為此時血糖水平升高避開藥品作用高峰，以免發(fā)生低血糖若必須在藥品作用高峰時運動或體力勞動，應(yīng)適當增加飲食糖尿病的運動治療第24頁了解你運動前、中、后血糖改變血糖高于14mmol/L,不要運動運動要有規(guī)律，強度應(yīng)循序漸進，由低到中選擇適合自己運動，并合理安排時間防止高強度運動，預(yù)防意外傷害隨身攜帶易于吸收碳水化合物食物，如軟飲料、葡萄干，以備出現(xiàn)低血糖情況下食用佩戴胸卡運動注意事項I糖尿病的運動治療第25頁穿著舒適合腳鞋，并注意足部護理鍛煉前多飲水如運動前血糖較低，應(yīng)先加餐運動會引發(fā)食欲增加，消化功效增強，應(yīng)注意飲食控制假如進行激烈長時間運動，應(yīng)監(jiān)測血糖并注意調(diào)整胰島素和口服降糖藥用量運動減體重亦應(yīng)遲緩進行，每七天減重400g運動注意事項II糖尿病的運動治療第26頁高血壓：不舉重屏氣周圍血管病變：走-休息-走視網(wǎng)膜病變：不舉重、不潛水、頭不低于腰周圍神經(jīng)病變：防止過分伸展，不負重運動注意事項III糖尿病的運動治療第27頁“陽光、空氣、水和運動

是生命和健康源泉”--醫(yī)學(xué)之父,希波克拉底糖尿病的運動治