2022年山東省淄博市全科醫(yī)學（中級）基礎知識

2022年山東省淄博市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性血源性骨髓炎的早期局部表現

A.關節(jié)腫痛，皮沮增高，靜脈怒張

B.于骺端有持續(xù)性劇痛及明顯深壓痛

C.整個患肢腫脹，劇痛

D.關節(jié)積液，活動障礙

E.患肢行走困難，功能障礙

2.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

D.促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

3.社區(qū)衛(wèi)生服務的機構性資源不包括

A.社會福利機構B.文化教育機構C.政府機構D.社會團體E.醫(yī)療保健機構

4.健康促進的核心策略是

A.信息傳播B.行為干預C.社會動員D.大眾傳播E.人際傳播

5.觀察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.現況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測D.病例對照研究E.實驗研究

6.社區(qū)衛(wèi)生服務的主要特點是

A.初級衛(wèi)生服務

B.小傷小病治療和家庭服務

C.有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務

D.能滿足社區(qū)內所有人群衛(wèi)生需要的基本衛(wèi)生服務

E.有效地、經濟地、方便地滿足所有人群需要的衛(wèi)生服務

7.不受年齡構成的影響，可以進行不同地區(qū)、不同時間比較的指標是

A.粗死亡率B.某病死亡率C.嬰兒死亡率D.某病患病率E.某病發(fā)病率

8.關于家庭治療三角，以下說法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無效的應付機制

9.孕婦蛋白質需要量的高峰期是妊娠

A.第1個月B.第2個月C.中10周D.后10周E.后20周

10.下列描述正確的是()

A.定量的調查特點是結果用數據來表示的，定性調查的特點是結果不用數據表示

B.定量調查可以表明某種趨勢和形式

C.定性的調查是不能夠得出深入的信息資料

D.定性調查一般采用流行病學的方法

11.每年應定期查體2次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

12.煙焦油中的有害物質的主要危害是

A.致癌B.減少紅細胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導致成癮E.減少神經興奮性

13.以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務能力

14.下列哪個指標不能用于流行病學實驗研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護率E.患病率

15.下列描述不正確的是()

A.行政區(qū)邊界較清楚，社區(qū)邊界較模糊

B.行政區(qū)與社區(qū)在地域上不可能是重合的

C.同一個社區(qū)可以劃分為不同的行政區(qū)，同一個行政區(qū)也可以包含不同的社區(qū)

D.我國城市的街道和農村的鎮(zhèn)可以稱之為社區(qū)

16.給孩子準備食物時，必須考慮的首要因素是

A.營養(yǎng)豐富B.新鮮C.顏色鮮艷D.無污染E.價格合理

17.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的專項調查內容?

A.居民家庭經濟狀況調查B.衛(wèi)技人員滿意度調查C.服務對象滿意度調查D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構調查E.居民衛(wèi)生調查

18.以下關于社區(qū)衛(wèi)生服務的敘述不正確的是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務是實現人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)

B.社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設應堅持政府主導、鼓勵社會參與

C.社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務

D.社區(qū)衛(wèi)生服務機構與綜合醫(yī)院屬于競爭關系

E.社區(qū)衛(wèi)生服務以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點

19.下列關于相對危險度(RR)的敘述，錯誤的是

A.相對危險度的本質是率比

B.相對危險度是流行病學病因調查的測量指標

C.相對危險度具有疾病預防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對照研究中，常用比值比來估計相對危險度

E.相對危險度與歸因危險度密切相關

20.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導性提問不符合問卷設計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

二、單選題(綜合練習)(10題)21.喹諾酮類藥物對哪種病原體無效

A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團菌

22.斷肢再植后，為防止血管痙攣，下列哪項不符合()

A.避免情續(xù)激動B.保暖、解痙藥物應用C.止痛藥物應用D.抗生素的使用

23.形成評價的目的是

A.使規(guī)劃更完善、更合理

B.監(jiān)測規(guī)劃的執(zhí)行情況

C.評價規(guī)劃的近期和中期效果

D.評價規(guī)劃的遠期效果

E.匯總全部資料，總結經驗教訓

24.有抗病毒作用的藥物是

A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韋C.氟康唑D.酮康唑E.兩性霉素B

25.關于藥物變態(tài)反應的論述，錯誤的是

A.藥物變態(tài)反應與人自身的過敏體質密切相關

B.藥物變態(tài)反應絕大多數為后天獲得

C.結構類似的藥物會發(fā)生交叉變態(tài)反應

D.藥物變態(tài)反應大多發(fā)生在首次接觸藥物時

E.藥物變態(tài)反應只發(fā)生在人群中的少數人

26.設立問題目錄的目的為()

A.避免病歷的繁雜、混亂

B.便于健康問題的管理

C.利用計算機的閱讀和管理

D.便于全科醫(yī)生或其他醫(yī)生在短時間內閱讀病歷，了解全貌

E.便于患者及醫(yī)生的檢索

27.斷指再植術后，再植手指出現末端蒼白，指腹癟陷，指甲毛細血管充盈時間延長，可能出現了再植手指()

A.感染B.腫脹C.靜脈淤血D.動脈血栓

28.以下藥物，哪種是令老年人容易出現不良反應的藥物

A.安定B.四環(huán)素C.慶大霉素D.華法林E.以上都是

29.叩診法證實腹水，有顯著移動性濁音，腹水量為()

A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml

30.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應該超過

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

三、基礎知識(10題)31.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

32.以下哪項不是周期性健康檢查項日的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當的檢測技術

D.老年人是周期性健康檢查的對象

E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

33.運動適量的衡量標準不包括

A.脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運動欲望

E.鍛煉后有微汗

34.食品生產車間與食品庫房如采用機械通風方式，要求換氣量應達到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

35.某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應補種哪些計劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯混合制劑、脊髓灰質炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質炎疫苗

36.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

37.按照全科醫(yī)學的基本原則，全科醫(yī)療機構與二、三級醫(yī)院之間應建立一種契約式的

A.雙向會診關系B.單向會診關系C.多向會診關系D.偶然會診關系E.雙向轉診關系

38.二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從備選答案中選出所有正確答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。流行病學試驗研究的特點包括A.需隨機化分組B.必須有干預措施C.試驗對象數量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

39.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應答，并親自解決其中大部分的問題，這體現了社區(qū)衛(wèi)生服務的哪一特征

A.第一線服務B.綜合性服務C.持續(xù)性服務D.可及性服務E.協調性服務

40.該患者外出旅游，哪項做法是不妥當的

A.春節(jié)期間外出旅游B.攜帶藥品，按時吃藥C.外出前，口服一片腸溶阿司匹林D.有子女陪伴E.注意勞逸結合，防止疲勞過度

四、1.A1型題(15題)41.某全科醫(yī)生發(fā)現，家庭的功能狀況似乎對病人血糖的控制有一定的影響。為此他將病人分成二組，對一組實施家庭功能改善的干預措施，另一組作為對照組不加干預，通過一段時間后，分析比較二組病人血糖的控制狀況，并進行總結。這主要體現了全科醫(yī)生的

A.強烈的人文情感B.執(zhí)著的科學精神C.高尚的職業(yè)道德D.精湛的醫(yī)療技術E.出色的管理意識

42.下列關于傳播的敘述錯誤的是

A.傳播是一種社會性傳遞信息的行為

B.傳播是一個信息流動的過程

C.人的一切生產和社會活動都離不開傳播

D.是個人之間和集體之間以及集體與個人之間傳遞新聞、事實、意見信息的過程

E.傳播是一種單向行為

43.教師張某剛退休，現與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題

A.教育孩子，使孩子社會化

B.把孩子從家庭釋放到社會，繼續(xù)為其提供支持

C.面臨各種老年疾病，適應和應對多種喪失，如工作、配偶、朋友

D.鞏固婚姻關系，計劃退休后生活

E.調整進入父母角色，存在經濟和照顧孩子的壓力

44.進行項目監(jiān)測加強內部審計的主要內容是

A.培訓監(jiān)測人員B.傳播材料預試驗C.規(guī)劃進展情況D.是否按項目要求使用資金E.系統(tǒng)化資料收集與保存

45.以下藥物，哪種是懷孕期禁用藥物

A.甲硝唑B.利福平C.米非司酮D.甲基多巴E.氨茶堿

46.社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是

A.設計準備B.資料收集C.統(tǒng)計分析D.撰寫報告E.開發(fā)領導

47.《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作是指

A.不得從事國務院各有關行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

B.不得從事國家、省級疾病預防控制機構規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

E.不得從事各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

48.以下哪項是全科醫(yī)生最常采用的臨床策略

A.模型辨認法B.假說一演繹法C.窮盡推理法D.歸納法E.排除法

49.關于21世紀“人人享有衛(wèi)生保健”的總目標正確的是

A.使全體人民增加期望壽命和提高生活質量

B.在國家之間促進衛(wèi)生公平

C.在國家內部促進衛(wèi)生公平

D.使全體人民得到可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務

E.以上均正確

50.勞動時人體所需的氧量取決于

A.勞動時間B.勞動強度C.作業(yè)類型D.習服程度E.動力定型程度

51.全科醫(yī)生的歷史使命不包括

A.發(fā)展“治療醫(yī)學”B.重塑醫(yī)生形象C.承擔三級預防D.降低醫(yī)療費用E.推進衛(wèi)生改革

52.以下哪項不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內容

A.安慰和解釋B.告誡C.轉診D.隨訪E.問診

53.按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的分級標準，發(fā)生涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢的屬于

A.特別重大(I級)B.重大(Ⅱ級)C.較大(Ⅲ級)D.一般(Ⅳ級)E.較輕(V)

54.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應從何時起

A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周

55.以下關于農村衛(wèi)生服務體系的框架內容錯誤的是

A.以公有制為主導

B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善

C.由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構組成

D.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為龍頭

E.村衛(wèi)生室為基礎

五、A1/A2題型(5題)56.覓食反射消失的年齡為

A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月

57.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動后呼吸困難2年，因高熱2天，意識模糊，呼吸困難來院急診，為判斷病情應立即行下列哪一項檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動脈血氣分析D.血液查氨茶堿濃度E.肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓

58.描述某一人群中某種疾病的頻率，最常用的指標為

A.發(fā)病率、死亡率、病死率

B.發(fā)病率、患病率、生存率

C.發(fā)病率、死亡率、感染率

D.發(fā)病率、死亡率、患病率

E.死亡率、患病率、續(xù)發(fā)率

59.下述哪種劑量下藥物可產生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

60.骨質疏松的診斷標準是骨密度較成年人的平均值A.低1個標準差B.低1.5個標準差C.低2.5個標準差D.高1個標準差E.高1.5個標準差

參考答案

1.B

2.E《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出2009～2011年著為抓好五項重點改革：①加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;④促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;⑤推進公立醫(yī)院改革試點。不包括“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

3.C社區(qū)衛(wèi)生服務的機構性資源包括公、私立醫(yī)療機構性資源。

4.C健康促進的核心策略是社會動員。

5.D病例對照研究的特點之一是研究方向由果及因。

6.C

7.C

8.CA講的是家庭內的緩沖三角，家庭治療三角是一種立體，三角；治療者或醫(yī)生站在家庭平面之外，作為家庭問題的“旁觀者”觀察到家庭問題的來龍去脈，這是家庭治療者成功地幫助家庭解決問題的重要基礎，因此選C。

9.D在孕期的后10周，胎兒生長迅速，需要更多的蛋白質以滿足組織合成和快速生長的需要。

10.A

11.C1歲到不滿3歲應每半年體檢一次。

12.A焦油是香煙中危害人體健康、導致人體癌變的主要物質。降低有害成分、降低焦油在煙氣中的含量已成為當前的頭等大事。

13.B

14.E患病率是現況調查的常用指標。

15.B

16.A發(fā)育時需要補充大量的各種營養(yǎng)物質，飲食一定要全面，補充所需的各類營養(yǎng)物質。

17.A

18.D社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院是分工協作關系，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大中型醫(yī)院實行多種形式的聯合與合作，開展分級醫(yī)療和雙向轉診。

19.C相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯強度的最有用的指標。歸因危險度(AR)又叫特異危險度、率差(ratedifference，RD)和超額危險度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關聯強度的重要指標，彼此密切相關，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說明暴露者與非暴露者比較增加相應疾病危險的倍數；AR則一般是對人群而言，暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)生數量，如果暴露因素消除，就可減少這個數量的疾病發(fā)生。前者具有病因學的意義，后者更具有疾病預防和公共衛(wèi)生學上的意義。

20.B非誘導性指的是問題要設置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

21.C

22.A

23.A

24.B

25.D

26.D

27.D

28.E老年人容易出現不良反應的藥物有抗生素、鎮(zhèn)痛藥、強心苷類，中樞神經抑制藥、抗心律失常藥、抗高血壓藥、抗凝血藥及利尿藥物等。題目中提到的都是令老年人容易出現不良反應的藥物。

29.B腹水迭l000ml時可叩出顯著的移動性濁音。低于此量的少量腹水需用8超檢查確定。

30.B從孕中期起每周增長應為0.3～0.5kg。

31.D病死率表示一定期間內某病全部患者中因該病死亡的比率。

32.D周期性健康檢查項目的選擇條件：①該疾病和健康問題是當前的重大衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴重者)；②該疾病應有有效的診斷與治療方法；③對該疾病自然史了解較清楚，早期治療效果好；④有適當的檢測技術，此技術安全、方便、易行，易于被接受；⑤檢驗費用低廉，符合成本效益原則。

33.A脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度不是運動適量的衡量標準。

34.A采用機械通風時，換氣量每小時應不低于3次。機械通風裝置的進風口應設置在室外空氣清潔處，離地2m以上。

35.A

36.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。

37.E全科醫(yī)療和?？漆t(yī)療問建立了雙向轉診和信息共享關系及相應的網絡，以保證服務對象獲得最有效、方便、及時與適當的服務。

38.ABE①流行學實驗研究是前瞻性研究；②流行病學實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預措施；③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴格的隨機分配原則；④必須有平行的實驗組和對照組，要求在實驗開始時，兩組在除干預措施以外的有關各方面具有可比性，這樣實驗結果的差異才能歸于干預因素的效應。

39.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務對象應體現出地理上的接近、使用上的方便、關系上的親切、結果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

40.A

41.B

42.E傳播是人與人之間的相互作用、相互行為，不是單向的。

43.C

44.D質量控制方法中的審計主要用于經費使用情況的監(jiān)測。

45.C美國食品與藥品管理局(FDA)根據藥物對胎兒的危險度與對孕婦的益處權衡后，將藥物分為5個等級，其中懷孕期禁用屬于X類。題中除了選項C是X類，其他都不是，所以選C。

46.A社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是設計準備，具體包括組織設計、技術設計、制訂實施方案以及實施前的各項準備。

47.C《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作是指不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。

48.B常見的臨床策略包括模型辨認法、假說一演繹法和窮盡推理法三種。全科醫(yī)生最常采用的臨床策略主要為B項。

49.E

50.B

51.A

52.E全科醫(yī)療中病人管理的基本內容：①安慰和解釋;②告誡或建議;③開處方;④轉診;⑤實驗室檢驗;⑥觀察隨訪;⑦預防。

53.A

54.C一般在妊娠18～20周孕婦首次感到胎動，在32周達到高峰。自妊娠28周起，孕婦每天可在一個固定時間段數3次胎動，每次1小時。

55.D2006年原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部聯合下發(fā)的《農村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》指出：農村衛(wèi)生服務體系以公有制為主導、多種所有制形式共同發(fā)展和完善，由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構組成，以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構為龍頭，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心，村衛(wèi)生室為基礎。

56.C新生兒出生時已具備多種暫時性的原始反射，如握持反射、覓食反射、擁抱反射、吸吮反射等。以上反射多于生后3～4個月自然消失。

57.C患者出現呼吸衰竭和意識障礙，動脈血氣分析可診斷高碳酸血癥及酸堿失衡，并指導下一步治療。

58.D流行病學研究疾病與相關健康狀況的分布情況，發(fā)病率反映新發(fā)病例出現的頻率，患病率反映慢性病現患的頻率，死亡率反映人群健康狀況和保健水平，這三個指標是針對群體的流行病學研究所必需的。

59.A副作用是在治療劑量下藥物產生與治療目的無關的其他效應，可以預知，可以對抗，還可以隨治療目的改變而改變，所以選A。

60.C記憶題。2022年山東省淄博市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性血源性骨髓炎的早期局部表現

A.關節(jié)腫痛，皮沮增高，靜脈怒張

B.于骺端有持續(xù)性劇痛及明顯深壓痛

C.整個患肢腫脹，劇痛

D.關節(jié)積液，活動障礙

E.患肢行走困難，功能障礙

2.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

D.促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

3.社區(qū)衛(wèi)生服務的機構性資源不包括

A.社會福利機構B.文化教育機構C.政府機構D.社會團體E.醫(yī)療保健機構

4.健康促進的核心策略是

A.信息傳播B.行為干預C.社會動員D.大眾傳播E.人際傳播

5.觀察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.現況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測D.病例對照研究E.實驗研究

6.社區(qū)衛(wèi)生服務的主要特點是

A.初級衛(wèi)生服務

B.小傷小病治療和家庭服務

C.有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務

D.能滿足社區(qū)內所有人群衛(wèi)生需要的基本衛(wèi)生服務

E.有效地、經濟地、方便地滿足所有人群需要的衛(wèi)生服務

7.不受年齡構成的影響，可以進行不同地區(qū)、不同時間比較的指標是

A.粗死亡率B.某病死亡率C.嬰兒死亡率D.某病患病率E.某病發(fā)病率

8.關于家庭治療三角，以下說法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無效的應付機制

9.孕婦蛋白質需要量的高峰期是妊娠

A.第1個月B.第2個月C.中10周D.后10周E.后20周

10.下列描述正確的是()

A.定量的調查特點是結果用數據來表示的，定性調查的特點是結果不用數據表示

B.定量調查可以表明某種趨勢和形式

C.定性的調查是不能夠得出深入的信息資料

D.定性調查一般采用流行病學的方法

11.每年應定期查體2次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

12.煙焦油中的有害物質的主要危害是

A.致癌B.減少紅細胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導致成癮E.減少神經興奮性

13.以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務能力

14.下列哪個指標不能用于流行病學實驗研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護率E.患病率

15.下列描述不正確的是()

A.行政區(qū)邊界較清楚，社區(qū)邊界較模糊

B.行政區(qū)與社區(qū)在地域上不可能是重合的

C.同一個社區(qū)可以劃分為不同的行政區(qū)，同一個行政區(qū)也可以包含不同的社區(qū)

D.我國城市的街道和農村的鎮(zhèn)可以稱之為社區(qū)

16.給孩子準備食物時，必須考慮的首要因素是

A.營養(yǎng)豐富B.新鮮C.顏色鮮艷D.無污染E.價格合理

17.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的專項調查內容?

A.居民家庭經濟狀況調查B.衛(wèi)技人員滿意度調查C.服務對象滿意度調查D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構調查E.居民衛(wèi)生調查

18.以下關于社區(qū)衛(wèi)生服務的敘述不正確的是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務是實現人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)

B.社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設應堅持政府主導、鼓勵社會參與

C.社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務

D.社區(qū)衛(wèi)生服務機構與綜合醫(yī)院屬于競爭關系

E.社區(qū)衛(wèi)生服務以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點

19.下列關于相對危險度(RR)的敘述，錯誤的是

A.相對危險度的本質是率比

B.相對危險度是流行病學病因調查的測量指標

C.相對危險度具有疾病預防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對照研究中，常用比值比來估計相對危險度

E.相對危險度與歸因危險度密切相關

20.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導性提問不符合問卷設計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

二、單選題(綜合練習)(10題)21.喹諾酮類藥物對哪種病原體無效

A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團菌

22.斷肢再植后，為防止血管痙攣，下列哪項不符合()

A.避免情續(xù)激動B.保暖、解痙藥物應用C.止痛藥物應用D.抗生素的使用

23.形成評價的目的是

A.使規(guī)劃更完善、更合理

B.監(jiān)測規(guī)劃的執(zhí)行情況

C.評價規(guī)劃的近期和中期效果

D.評價規(guī)劃的遠期效果

E.匯總全部資料，總結經驗教訓

24.有抗病毒作用的藥物是

A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韋C.氟康唑D.酮康唑E.兩性霉素B

25.關于藥物變態(tài)反應的論述，錯誤的是

A.藥物變態(tài)反應與人自身的過敏體質密切相關

B.藥物變態(tài)反應絕大多數為后天獲得

C.結構類似的藥物會發(fā)生交叉變態(tài)反應

D.藥物變態(tài)反應大多發(fā)生在首次接觸藥物時

E.藥物變態(tài)反應只發(fā)生在人群中的少數人

26.設立問題目錄的目的為()

A.避免病歷的繁雜、混亂

B.便于健康問題的管理

C.利用計算機的閱讀和管理

D.便于全科醫(yī)生或其他醫(yī)生在短時間內閱讀病歷，了解全貌

E.便于患者及醫(yī)生的檢索

27.斷指再植術后，再植手指出現末端蒼白，指腹癟陷，指甲毛細血管充盈時間延長，可能出現了再植手指()

A.感染B.腫脹C.靜脈淤血D.動脈血栓

28.以下藥物，哪種是令老年人容易出現不良反應的藥物

A.安定B.四環(huán)素C.慶大霉素D.華法林E.以上都是

29.叩診法證實腹水，有顯著移動性濁音，腹水量為()

A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml

30.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應該超過

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

三、基礎知識(10題)31.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

32.以下哪項不是周期性健康檢查項日的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當的檢測技術

D.老年人是周期性健康檢查的對象

E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

33.運動適量的衡量標準不包括

A.脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運動欲望

E.鍛煉后有微汗

34.食品生產車間與食品庫房如采用機械通風方式，要求換氣量應達到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

35.某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應補種哪些計劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯混合制劑、脊髓灰質炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質炎疫苗

36.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

37.按照全科醫(yī)學的基本原則，全科醫(yī)療機構與二、三級醫(yī)院之間應建立一種契約式的

A.雙向會診關系B.單向會診關系C.多向會診關系D.偶然會診關系E.雙向轉診關系

38.二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從備選答案中選出所有正確答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。流行病學試驗研究的特點包括A.需隨機化分組B.必須有干預措施C.試驗對象數量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

39.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應答，并親自解決其中大部分的問題，這體現了社區(qū)衛(wèi)生服務的哪一特征

A.第一線服務B.綜合性服務C.持續(xù)性服務D.可及性服務E.協調性服務

40.該患者外出旅游，哪項做法是不妥當的

A.春節(jié)期間外出旅游B.攜帶藥品，按時吃藥C.外出前，口服一片腸溶阿司匹林D.有子女陪伴E.注意勞逸結合，防止疲勞過度

四、1.A1型題(15題)41.某全科醫(yī)生發(fā)現，家庭的功能狀況似乎對病人血糖的控制有一定的影響。為此他將病人分成二組，對一組實施家庭功能改善的干預措施，另一組作為對照組不加干預，通過一段時間后，分析比較二組病人血糖的控制狀況，并進行總結。這主要體現了全科醫(yī)生的

A.強烈的人文情感B.執(zhí)著的科學精神C.高尚的職業(yè)道德D.精湛的醫(yī)療技術E.出色的管理意識

42.下列關于傳播的敘述錯誤的是

A.傳播是一種社會性傳遞信息的行為

B.傳播是一個信息流動的過程

C.人的一切生產和社會活動都離不開傳播

D.是個人之間和集體之間以及集體與個人之間傳遞新聞、事實、意見信息的過程

E.傳播是一種單向行為

43.教師張某剛退休，現與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題

A.教育孩子，使孩子社會化

B.把孩子從家庭釋放到社會，繼續(xù)為其提供支持

C.面臨各種老年疾病，適應和應對多種喪失，如工作、配偶、朋友

D.鞏固婚姻關系，計劃退休后生活

E.調整進入父母角色，存在經濟和照顧孩子的壓力

44.進行項目監(jiān)測加強內部審計的主要內容是

A.培訓監(jiān)測人員B.傳播材料預試驗C.規(guī)劃進展情況D.是否按項目要求使用資金E.系統(tǒng)化資料收集與保存

45.以下藥物，哪種是懷孕期禁用藥物

A.甲硝唑B.利福平C.米非司酮D.甲基多巴E.氨茶堿

46.社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是

A.設計準備B.資料收集C.統(tǒng)計分析D.撰寫報告E.開發(fā)領導

47.《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作是指

A.不得從事國務院各有關行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

B.不得從事國家、省級疾病預防控制機構規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

E.不得從事各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

48.以下哪項是全科醫(yī)生最常采用的臨床策略

A.模型辨認法B.假說一演繹法C.窮盡推理法D.歸納法E.排除法

49.關于21世紀“人人享有衛(wèi)生保健”的總目標正確的是

A.使全體人民增加期望壽命和提高生活質量

B.在國家之間促進衛(wèi)生公平

C.在國家內部促進衛(wèi)生公平

D.使全體人民得到可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務

E.以上均正確

50.勞動時人體所需的氧量取決于

A.勞動時間B.勞動強度C.作業(yè)類型D.習服程度E.動力定型程度

51.全科醫(yī)生的歷史使命不包括

A.發(fā)展“治療醫(yī)學”B.重塑醫(yī)生形象C.承擔三級預防D.降低醫(yī)療費用E.推進衛(wèi)生改革

52.以下哪項不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內容

A.安慰和解釋B.告誡C.轉診D.隨訪E.問診

53.按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的分級標準，發(fā)生涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢的屬于

A.特別重大(I級)B.重大(Ⅱ級)C.較大(Ⅲ級)D.一般(Ⅳ級)E.較輕(V)

54.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應從何時起

A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周

55.以下關于農村衛(wèi)生服務體系的框架內容錯誤的是

A.以公有制為主導

B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善

C.由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構組成

D.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為龍頭

E.村衛(wèi)生室為基礎

五、A1/A2題型(5題)56.覓食反射消失的年齡為

A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月

57.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動后呼吸困難2年，因高熱2天，意識模糊，呼吸困難來院急診，為判斷病情應立即行下列哪一項檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動脈血氣分析D.血液查氨茶堿濃度E.肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓

58.描述某一人群中某種疾病的頻率，最常用的指標為

A.發(fā)病率、死亡率、病死率

B.發(fā)病率、患病率、生存率

C.發(fā)病率、死亡率、感染率

D.發(fā)病率、死亡率、患病率

E.死亡率、患病率、續(xù)發(fā)率

59.下述哪種劑量下藥物可產生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

60.骨質疏松的診斷標準是骨密度較成年人的平均值A.低1個標準差B.低1.5個標準差C.低2.5個標準差D.高1個標準差E.高1.5個標準差

參考答案

1.B

2.E《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出2009～2011年著為抓好五項重點改革：①加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;④促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;⑤推進公立醫(yī)院改革試點。不包括“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

3.C社區(qū)衛(wèi)生服務的機構性資源包括公、私立醫(yī)療機構性資源。

4.C健康促進的核心策略是社會動員。

5.D病例對照研究的特點之一是研究方向由果及因。

6.C

7.C

8.CA講的是家庭內的緩沖三角，家庭治療三角是一種立體，三角；治療者或醫(yī)生站在家庭平面之外，作為家庭問題的“旁觀者”觀察到家庭問題的來龍去脈，這是家庭治療者成功地幫助家庭解決問題的重要基礎，因此選C。

9.D在孕期的后10周，胎兒生長迅速，需要更多的蛋白質以滿足組織合成和快速生長的需要。

10.A

11.C1歲到不滿3歲應每半年體檢一次。

12.A焦油是香煙中危害人體健康、導致人體癌變的主要物質。降低有害成分、降低焦油在煙氣中的含量已成為當前的頭等大事。

13.B

14.E患病率是現況調查的常用指標。

15.B

16.A發(fā)育時需要補充大量的各種營養(yǎng)物質，飲食一定要全面，補充所需的各類營養(yǎng)物質。

17.A

18.D社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院是分工協作關系，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大中型醫(yī)院實行多種形式的聯合與合作，開展分級醫(yī)療和雙向轉診。

19.C相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯強度的最有用的指標。歸因危險度(AR)又叫特異危險度、率差(ratedifference，RD)和超額危險度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關聯強度的重要指標，彼此密切相關，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說明暴露者與非暴露者比較增加相應疾病危險的倍數；AR則一般是對人群而言，暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)生數量，如果暴露因素消除，就可減少這個數量的疾病發(fā)生。前者具有病因學的意義，后者更具有疾病預防和公共衛(wèi)生學上的意義。

20.B非誘導性指的是問題要設置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

21.C

22.A

23.A

24.B

25.D

26.D

27.D

28.E老年人容易出現不良反應的藥物有抗生素、鎮(zhèn)痛藥、強心苷類，中樞神經抑制藥、抗心律失常藥、抗高血壓藥、抗凝血藥及利尿藥物等。題目中提到的都是令老年人容易出現不良反應的藥物。

29.B腹水迭l000ml時可叩出顯著的移動性濁音。低于此量的少量腹水需用8超檢查確定。

30.B從孕中期起每周增長應為0.3～0.5kg。

31.D病死率表示一定期間內某病全部患者中因該病死亡的比率。

32.D周期性健康檢查項目的選擇條件：①該疾病和健康問題是當前的重大衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴重者)；②該疾病應有有效的診斷與治療方法；③對該疾病自然史了解較清楚，早期治療效果好；④有適當的檢測技術，此技術安全、方便、易行，易于被接受；⑤檢驗費用低廉，符合成本效益原則。

33.A脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度不是運動適量的衡量標準。

34.A采用機械通風時，換氣量每小時應不低于3次。機械通風裝置的進風口應設置在室外空氣清潔處，離地2m以上。

35.A

36.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。

37.E全科醫(yī)療和?？漆t(yī)療問建立了雙向轉診和信息共享關系及相應的網絡，以保證服務對象獲得最有效、方便、及時與適當的服務。

38.ABE①流行學實驗研究是前瞻性研究；②流行病學實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預措施；③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴格的隨機分配原則；④必須有平行的實驗組和對照組，要求在實驗開始時，兩組在除干預措施以外的有關各方面具有可比性，這樣實驗結果的差異才能歸于干預因素的效應。

39.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務對象應體現出地理上的接近、使用上的方便、關系上的親切、結果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

40.A

41.B

42.E傳播是人與人之間的相互作用、相互行為，不是單向的。

43.C

44.D質量控制方法中的審計主要用于經費使用情況的監(jiān)測。

45.C美國食品與藥品管理局(FDA)根據藥物對胎兒的危險度與對孕婦的益處權衡后，將藥物分為5個等級，其中懷孕期禁用屬于X類。題中除了選項C是X類，其他都不是，所以選C。

46.A社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是設計準備，具體包括組織設計、技術設計、制訂實施方案以及實施前的各項準備。

47.C《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作是指不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。

48.B常見的臨床策略包括模型辨認法、假說一演繹法和窮盡推理法三種。全科醫(yī)生最常采用的臨床策略主要為B項。

49.E

50.B

51.A

52.E全科醫(yī)療中病人管理的基本內容：①安慰和解釋;②告誡或建議;③開處方;④轉診;⑤實驗室檢驗;⑥觀察隨訪;⑦預防。

53.A

54.C一般在妊娠18～20周孕婦首次感到胎動，在32周達到高峰。自妊娠28周起，孕婦每天可在一個固定時間段數3次胎動，每次1小時。

55.D2006年原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部聯合下發(fā)的《農村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》指出：農村衛(wèi)生服務體系以公有制為主導、多種所有制形式共同發(fā)展和完善，由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構組成，以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構為龍頭，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心，村衛(wèi)生室為基礎。

56.C新生兒出生時已具備多種暫時性的原始反射，如握持反射、覓食反射、擁抱反射、吸吮反射等。以上反射多于生后3～4個月自然消失。

57.C患者出現呼吸衰竭和意識障礙，動脈血氣分析可診斷高碳酸血癥及酸堿失衡，并指導下一步治療。

58.D流行病學研究疾病與相關健康狀況的分布情況，發(fā)病率反映新發(fā)病例出現的頻率，患病率反映慢性病現患的頻率，死亡率反映人群健康狀況和保健水平，這三個指標是針對群體的流行病學研究所必需的。

59.A副作用是在治療劑量下藥物產生與治療目的無關的其他效應，可以預知，可以對抗，還可以隨治療目的改變而改變，所以選A。

60.C記憶題。2022年山東省淄博市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性血源性骨髓炎的早期局部表現

A.關節(jié)腫痛，皮沮增高，靜脈怒張

B.于骺端有持續(xù)性劇痛及明顯深壓痛

C.整個患肢腫脹，劇痛

D.關節(jié)積液，活動障礙

E.患肢行走困難，功能障礙

2.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

D.促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

3.社區(qū)衛(wèi)生服務的機構性資源不包括

A.社會福利機構B.文化教育機構C.政府機構D.社會團體E.醫(yī)療保健機構

4.健康促進的核心策略是

A.信息傳播B.行為干預C.社會動員D.大眾傳播E.人際傳播

5.觀察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.現況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測D.病例對照研究E.實驗研究

6.社區(qū)衛(wèi)生服務的主要特點是

A.初級衛(wèi)生服務

B.小傷小病治療和家庭服務

C.有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務

D.能滿足社區(qū)內所有人群衛(wèi)生需要的基本衛(wèi)生服務

E.有效地、經濟地、方便地滿足所有人群需要的衛(wèi)生服務

7.不受年齡構成的影響，可以進行不同地區(qū)、不同時間比較的指標是

A.粗死亡率B.某病死亡率C.嬰兒死亡率D.某病患病率E.某病發(fā)病率

8.關于家庭治療三角，以下說法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無效的應付機制

9.孕婦蛋白質需要量的高峰期是妊娠

A.第1個月B.第2個月C.中10周D.后10周E.后20周

10.下列描述正確的是()

A.定量的調查特點是結果用數據來表示的，定性調查的特點是結果不用數據表示

B.定量調查可以表明某種趨勢和形式

C.定性的調查是不能夠得出深入的信息資料

D.定性調查一般采用流行病學的方法

11.每年應定期查體2次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

12.煙焦油中的有害物質的主要危害是

A.致癌B.減少紅細胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導致成癮E.減少神經興奮性

13.以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務能力

14.下列哪個指標不能用于流行病學實驗研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護率E.患病率

15.下列描述不正確的是()

A.行政區(qū)邊界較清楚，社區(qū)邊界較模糊

B.行政區(qū)與社區(qū)在地域上不可能是重合的

C.同一個社區(qū)可以劃分為不同的行政區(qū)，同一個行政區(qū)也可以包含不同的社區(qū)

D.我國城市的街道和農村的鎮(zhèn)可以稱之為社區(qū)

16.給孩子準備食物時，必須考慮的首要因素是

A.營養(yǎng)豐富B.新鮮C.顏色鮮艷D.無污染E.價格合理

17.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的專項調查內容?

A.居民家庭經濟狀況調查B.衛(wèi)技人員滿意度調查C.服務對象滿意度調查D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構調查E.居民衛(wèi)生調查

18.以下關于社區(qū)衛(wèi)生服務的敘述不正確的是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務是實現人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)

B.社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設應堅持政府主導、鼓勵社會參與

C.社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務

D.社區(qū)衛(wèi)生服務機構與綜合醫(yī)院屬于競爭關系

E.社區(qū)衛(wèi)生服務以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點

19.下列關于相對危險度(RR)的敘述，錯誤的是

A.相對危險度的本質是率比

B.相對危險度是流行病學病因調查的測量指標

C.相對危險度具有疾病預防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對照研究中，常用比值比來估計相對危險度

E.相對危險度與歸因危險度密切相關

20.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導性提問不符合問卷設計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

二、單選題(綜合練習)(10題)21.喹諾酮類藥物對哪種病原體無效

A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團菌

22.斷肢再植后，為防止血管痙攣，下列哪項不符合()

A.避免情續(xù)激動B.保暖、解痙藥物應用C.止痛藥物應用D.抗生素的使用

23.形成評價的目的是

A.使規(guī)劃更完善、更合理

B.監(jiān)測規(guī)劃的執(zhí)行情況

C.評價規(guī)劃的近期和中期效果

D.評價規(guī)劃的遠期效果

E.匯總全部資料，總結經驗教訓

24.有抗病毒作用的藥物是

A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韋C.氟康唑D.酮康唑E.兩性霉素B

25.關于藥物變態(tài)反應的論述，錯誤的是

A.藥物變態(tài)反應與人自身的過敏體質密切相關

B.藥物變態(tài)反應絕大多數為后天獲得

C.結構類似的藥物會發(fā)生交叉變態(tài)反應

D.藥物變態(tài)反應大多發(fā)生在首次接觸藥物時

E.藥物變態(tài)反應只發(fā)生在人群中的少數人

26.設立問題目錄的目的為()

A.避免病歷的繁雜、混亂

B.便于健康問題的管理

C.利用計算機的閱讀和管理

D.便于全科醫(yī)生或其他醫(yī)生在短時間內閱讀病歷，了解全貌

E.便于患者及醫(yī)生的檢索

27.斷指再植術后，再植手指出現末端蒼白，指腹癟陷，指甲毛細血管充盈時間延長，可能出現了再植手指()

A.感染B.腫脹C.靜脈淤血D.動脈血栓

28.以下藥物，哪種是令老年人容易出現不良反應的藥物

A.安定B.四環(huán)素C.慶大霉素D.華法林E.以上都是

29.叩診法證實腹水，有顯著移動性濁音，腹水量為()

A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml

30.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應該超過

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

三、基礎知識(10題)31.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

32.以下哪項不是周期性健康檢查項日的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當的檢測技術

D.老年人是周期性健康檢查的對象

E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

33.運動適量的衡量標準不包括

A.脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運動欲望

E.鍛煉后有微汗

34.食品生產車間與食品庫房如采用機械通風方式，要求換氣量應達到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

35.某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應補種哪些計劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯混合制劑、脊髓灰質炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質炎疫苗

36.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

37.按照全科醫(yī)學的基本原則，全科醫(yī)療機構與二、三級醫(yī)院之間應建立一種契約式的

A.雙向會診關系B.單向會診關系C.多向會診關系D.偶然會診關系E.雙向轉診關系

38.二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從備選答案中選出所有正確答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。流行病學試驗研究的特點包括A.需隨機化分組B.必須有干預措施C.試驗對象數量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

39.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應答，并親自解決其中大部分的問題，這體現了社區(qū)衛(wèi)生服務的哪一特征

A.第一線服務B.綜合性服務C.持續(xù)性服務D.可及性服務E.協調性服務

40.該患者外出旅游，哪項做法是不妥當的

A.春節(jié)期間外出旅游B.攜帶藥品，按時吃藥C.外出前，口服一片腸溶阿司匹林D.有子女陪伴E.注意勞逸結合，防止疲勞過度

四、1.A1型題(15題)41.某全科醫(yī)生發(fā)現，家庭的功能狀況似乎對病人血糖的控制有一定的影響。為此他將病人分成二組，對一組實施家庭功能改善的干預措施，另一組作為對照組不加干預，通過一段時間后，分析比較二組病人血糖的控制狀況，并進行總結。這主要體現了全科醫(yī)生的

A.強烈的人文情感B.執(zhí)著的科學精神C.高尚的職業(yè)道德D.精湛的醫(yī)療技術E.出色的管理意識

42.下列關于傳播的敘述錯誤的是

A.傳播是一種社會性傳遞信息的行為

B.傳播是一個信息流動的過程

C.人的一切生產和社會活動都離不開傳播

D.是個人之間和集體之間以及集體與個人之間傳遞新聞、事實、意見信息的過程

E.傳播是一種單向行為

43.教師張某剛退休，現與早她兩年退休的丈夫相依為伴。該家庭將可能面臨什么問題

A.教育孩子，使孩子社會化

B.把孩子從家庭釋放到社會，繼續(xù)為其提供支持

C.面臨各種老年疾病，適應和應對多種喪失，如工作、配偶、朋友

D.鞏固婚姻關系，計劃退休后生活

E.調整進入父母角色，存在經濟和照顧孩子的壓力

44.進行項目監(jiān)測加強內部審計的主要內容是

A.培訓監(jiān)測人員B.傳播材料預試驗C.規(guī)劃進展情況D.是否按項目要求使用資金E.系統(tǒng)化資料收集與保存

45.以下藥物，哪種是懷孕期禁用藥物

A.甲硝唑B.利福平C.米非司酮D.甲基多巴E.氨茶堿

46.社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是

A.設計準備B.資料收集C.統(tǒng)計分析D.撰寫報告E.開發(fā)領導

47.《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作是指

A.不得從事國務院各有關行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

B.不得從事國家、省級疾病預防控制機構規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

E.不得從事各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

48.以下哪項是全科醫(yī)生最常采用的臨床策略

A.模型辨認法B.假說一演繹法C.窮盡推理法D.歸納法E.排除法

49.關于21世紀“人人享有衛(wèi)生保健”的總目標正確的是

A.使全體人民增加期望壽命和提高生活質量

B.在國家之間促進衛(wèi)生公平

C.在國家內部促進衛(wèi)生公平

D.使全體人民得到可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務

E.以上均正確

50.勞動時人體所需的氧量取決于

A.勞動時間B.勞動強度C.作業(yè)類型D.習服程度E.動力定型程度

51.全科醫(yī)生的歷史使命不包括

A.發(fā)展“治療醫(yī)學”B.重塑醫(yī)生形象C.承擔三級預防D.降低醫(yī)療費用E.推進衛(wèi)生改革

52.以下哪項不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內容

A.安慰和解釋B.告誡C.轉診D.隨訪E.問診

53.按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的分級標準，發(fā)生涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢的屬于

A.特別重大(I級)B.重大(Ⅱ級)C.較大(Ⅲ級)D.一般(Ⅳ級)E.較輕(V)

54.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應從何時起

A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周

55.以下關于農村衛(wèi)生服務體系的框架內容錯誤的是

A.以公有制為主導

B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善

C.由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構組成

D.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為龍頭

E.村衛(wèi)生室為基礎

五、A1/A2題型(5題)56.覓食反射消失的年齡為

A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月

57.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動后呼吸困難2年，因高熱2天，意識模糊，呼吸困難來院急診，為判斷病情應立即行下列哪一項檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動脈血氣分析D.血液查氨茶堿濃度E.肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓

58.描述某一人群中某種疾病的頻率，最常用的指標為

A.發(fā)病率、死亡率、病死率

B.發(fā)病率、患病率、生存率

C.發(fā)病率、死亡率、感染率

D.發(fā)病率、死亡率、患病率

E.死亡率、患病率、續(xù)發(fā)率

59.下述哪種劑量下藥物可產生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

60.骨質疏松的診斷標準是骨密度較成年人的平均值A.低1個標準差B.低1.5個標準差C.低2.5個標準差D.高1個標準差E.高1.5個標準差

參考答案

1.B

2.E《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出2009～2011年著為抓好五項重點改革：①加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;④促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;⑤推進公立醫(yī)院改革試點。不包括“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

3.C社區(qū)衛(wèi)生服務的機構性資源包括公、私立醫(yī)療機構性資源。

4.C健康促進的核心策略是社會動員。

5.D病例對照研究的特點之一是研究方向由果及因。

6.C

7