層螺旋CT在顱底解剖

關(guān)于層螺旋CT在顱底解剖第1頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月16層螺旋CT的臨床應(yīng)用

——顱底解剖

第2頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅰ嗅神經(jīng)嗅神經(jīng)：為感覺神經(jīng)，傳導(dǎo)氣味刺激所產(chǎn)生的嗅覺沖動(dòng)。分布：鼻腔嗅粘膜損傷癥狀：嗅覺障礙嗅覺通路：

嗅細(xì)胞嗅神經(jīng)嗅球嗅束中樞篩孔第3頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月嗅神經(jīng)Ⅰ進(jìn)顱部位---篩孔第4頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅱ視神經(jīng)視神經(jīng)：為感覺神經(jīng)，傳導(dǎo)視覺沖動(dòng)。分布：眼球視網(wǎng)膜損傷癥狀：視覺障礙視覺通路：

視神經(jīng)

視交叉

視束中樞視神經(jīng)管第5頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月視神經(jīng)Ⅱ進(jìn)顱部位---視神經(jīng)管第6頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月視神經(jīng)Ⅱ進(jìn)顱部位---視神經(jīng)管第7頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月動(dòng)眼、滑車和外展神經(jīng)（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)第8頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)：為支配眼肌的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。分布：上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌瞳孔括約肌及睫狀肌損傷癥狀：上瞼下垂、眼球外斜，不能向內(nèi)上下運(yùn)動(dòng)，瞳孔散大、光反射及調(diào)節(jié)反射消失、復(fù)視。第9頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅳ滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)：支配眼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。分布：上斜肌損傷癥狀：眼球向外下方活動(dòng)受限，下視時(shí)出復(fù)視。第10頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅵ展神經(jīng)展神經(jīng)：支配眼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。分布：外直肌。損傷癥狀：眼球內(nèi)斜視，可有復(fù)視。第11頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ出顱部位---眶上裂第12頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅴ三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)：為混合性神經(jīng)，含有一般軀體感覺和一般運(yùn)動(dòng)兩種神經(jīng)纖維。

感覺神經(jīng)－接受面部、口腔及頭頂部的感覺運(yùn)動(dòng)神經(jīng)－支配咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)纖維分支：

1.眼神經(jīng)：經(jīng)眶上裂入顱

2.上頜神經(jīng)：經(jīng)圓孔入顱

3.下頜神經(jīng)：經(jīng)卵圓孔入顱損傷癥狀：

感覺：刺激癥狀－三叉神經(jīng)痛破壞性癥狀－三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺減弱或消失。運(yùn)動(dòng)：同側(cè)咀嚼肌無(wú)力、癱瘓、萎縮；張口時(shí)下頜向患側(cè)偏斜。第13頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三叉神經(jīng)Ⅴ進(jìn)出顱的部位圓孔

卵圓孔

眶上裂第14頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三叉神經(jīng)Ⅴ－上頜支進(jìn)出顱的部位

——圓孔第15頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三叉神經(jīng)Ⅴ－下頜支進(jìn)出顱的部位

——卵圓孔第16頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅶ面神經(jīng)面神經(jīng)：為混合神經(jīng)

1.運(yùn)動(dòng)纖維－－主要支配面部表情運(yùn)動(dòng)；

2.感覺纖維－－主要是味覺纖維，接受舌前2/3味覺；

3.副交感神經(jīng)纖維－－主要控制淚腺、舌下腺、頜下腺的分泌。損傷癥狀：中樞性面神經(jīng)麻痹－－病灶對(duì)側(cè)下部面肌癱瘓（即鼻唇溝變淺、口角下垂），而上部面肌不受累。周圍性面神經(jīng)麻痹－－同側(cè)上、下部面肌癱瘓（即患側(cè)額紋變淺消失、不能皺眉、眼裂變大、眼瞼閉合無(wú)力以及鼻唇溝變淺、口角下垂）。還可伴有舌前2/3味覺障礙及淚腺、唾液腺分泌障礙。第17頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月面神經(jīng)（Ⅶ）出顱部位---內(nèi)耳門莖乳孔內(nèi)耳門莖乳孔第18頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月面神經(jīng)（Ⅶ）出顱部位---內(nèi)耳門莖乳孔第19頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月角膜反射通路：

角膜三叉神經(jīng)眼支三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)感覺主核面神經(jīng)核面神經(jīng)眼輪匝?。ǔ霈F(xiàn)閉眼反應(yīng)）

第20頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅷ前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)：又稱位聽神經(jīng)，是感覺性神經(jīng)，由兩個(gè)神經(jīng)組成－－蝸神經(jīng)、前庭神經(jīng)。蝸神經(jīng)：分布－－內(nèi)耳螺旋器功能－－傳導(dǎo)聽覺損傷癥狀－－聽力障礙、耳鳴前庭神經(jīng):分布－－三個(gè)半規(guī)管的壺腹、橢圓囊、球囊功能－－反射性調(diào)節(jié)機(jī)體的平衡，以及調(diào)節(jié)機(jī)體對(duì)各種加速度的反應(yīng)損傷癥狀－－眩暈、眼球震顫、平衡障礙第21頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月前庭窩神經(jīng)（Ⅷ）---內(nèi)耳門第22頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅸ舌咽神經(jīng)、Ⅹ迷走神經(jīng)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)：均為混合性神經(jīng)，都包括軀體運(yùn)動(dòng)、感覺，內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、感覺。兩者有共同的神經(jīng)核（疑核、孤束核），共同的走行，共同的分布特點(diǎn)。關(guān)系密切，常同時(shí)受累損傷癥狀:主要是聲音嘶啞、吞咽困難、飲水反嗆、咽反射消失（真性球麻痹）第23頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅺ副神經(jīng)副神經(jīng):運(yùn)動(dòng)神經(jīng)部分加入迷走神經(jīng)，構(gòu)成喉返神經(jīng)，延髓支支配聲帶運(yùn)動(dòng)。支配胸鎖乳突肌和斜方肌脊髓支損傷癥狀：?jiǎn)蝹?cè)損傷---患側(cè)肌肉萎縮，不能向健側(cè)轉(zhuǎn)頸，患側(cè)肩下垂，聳肩無(wú)力。雙側(cè)損傷---雙側(cè)胸鎖乳突肌和斜方肌皆無(wú)力，頭前屈無(wú)力，多呈后仰位，直立困難。第24頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ出顱部位---頸靜脈孔第25頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Ⅻ舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，分布：支配舌肌損傷癥狀：伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)、舌肌癱瘓、萎縮第26頁(yè)，課件共30頁(yè)，創(chuàng)