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附件一:危險(xiǎn)化學(xué)品從業(yè)單位安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)審申請(qǐng)書(shū)單位名稱(chēng):河北遷安化肥股份有限公司一、基本情況單位名稱(chēng)河北遷安化肥股份有限公司地址河北唐山市遷安市馬蘭莊鎮(zhèn)性質(zhì)股份有限公司法人代表鄭寶海電編064412聯(lián)系人李宏圖電子信箱lsmcjp@163.com是否倒班■有□沒(méi)有倒班總?cè)藬?shù)300員工總數(shù)600廠休日可否占用可占用1.本次申請(qǐng)的評(píng)審為:□一級(jí)企業(yè)■二級(jí)企業(yè)□三級(jí)企業(yè)2.如貴公司是某集團(tuán)公司的成員,請(qǐng)注明其名稱(chēng):3.安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化牽頭部門(mén):4.計(jì)劃在什么時(shí)間評(píng)審?2014年11月10日-2014年12月10日5.企業(yè)的相關(guān)負(fù)責(zé)人(經(jīng)理/廠長(zhǎng)、主管廠級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、總工程師、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化負(fù)責(zé)人)姓名職務(wù)姓名職務(wù)姓名職務(wù)鄭寶海董事長(zhǎng)肖玉剛生產(chǎn)副總6.申請(qǐng)方主要化學(xué)品名稱(chēng)、用途、數(shù)量:(此處不夠可另附頁(yè))名稱(chēng)用途數(shù)量屬性液氨生產(chǎn)尿素200T/d8.如有分支機(jī)構(gòu)或多個(gè)現(xiàn)場(chǎng)(包括臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)),請(qǐng)?zhí)顚?xiě)如下內(nèi)容名稱(chēng)地址聯(lián)系人員工數(shù)電話(huà)/傳真主要業(yè)務(wù)活動(dòng)描述二、有關(guān)情況說(shuō)明1.近五年(一級(jí)企業(yè))或近三年(二級(jí)企業(yè))或近一年(三級(jí)企業(yè))發(fā)生生近三年來(lái)安全生產(chǎn)穩(wěn)定,人身傷亡事故為0.2.可能造成較大安全、職業(yè)健康影響的活動(dòng)、產(chǎn)品和服務(wù):合成氨生產(chǎn)的工藝過(guò)程3.安全、職業(yè)健康主要業(yè)績(jī):2014年度唐山市鋼鐵?;袠I(yè)應(yīng)急比武為企業(yè)贏得榮譽(yù)取得第三名,參加唐山市?;袠I(yè)從業(yè)單位安全技能比武大賽,取得第一名4.有無(wú)特殊危險(xiǎn)區(qū)域或限制的情況:三、其他信息1.貴單位是否同意遵守評(píng)審要求,并能提供評(píng)審所必需的信息?■是□否2.在提交申請(qǐng)時(shí),請(qǐng)同時(shí)提交如下文件:1)法人或委托法人資格證明復(fù)印件;2)安全許可證復(fù)印件;3)企業(yè)簡(jiǎn)介(企業(yè)性質(zhì)、地理位置和交通、生產(chǎn)能力和規(guī)模、從業(yè)人員、企業(yè)下屬單位情況等);4)生產(chǎn)/服務(wù)主要過(guò)程的流程圖或示意圖;5)地理位置圖及廠區(qū)平面示意圖;6)安全生產(chǎn)規(guī)章制度(紙質(zhì)及電子文檔);7)組織機(jī)構(gòu)圖;8)重大風(fēng)險(xiǎn)清單;9)重大危險(xiǎn)源清單;10)關(guān)鍵裝置和重點(diǎn)部位清單;11)自評(píng)報(bào)告。企業(yè)自評(píng)得分:94.27分法定代表人

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