2023年上海梅山冶金公司職工醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案_第1頁
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2023年上海梅山冶金公司職工醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.關(guān)于墊舌簧矯治器,敘述正確的是()

A、常用于矯治簡單的個別牙反

B、墊的作用是解除前牙的鎖結(jié)關(guān)系

C、反覆越深者墊的高度應(yīng)使前牙打開的越多

D、曲舌簧應(yīng)與牙長軸垂直

E、以上都對

正確答案:A,B,D2.長期牙體磨損可引起()

A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞

B、牙髓和根尖周病

C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍

D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病

E、以上均正確

正確答案:E3.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂正畸治療的原則,正確的是()

A、首要目的是去除病理因素、恢復(fù)功能

B、美觀是第二位的

C、盡可能使用以下頜為支抗的矯形力,以免關(guān)節(jié)負荷超限

D、若有肌肉痙攣癥狀時,應(yīng)用輕微力、不必做其他處理

E、不一定達到完美的牙齒排列和咬合關(guān)系

正確答案:A,B,E4.局部小開()

A、口呼吸習(xí)慣

B、翼外肌功能過強

C、咬下唇習(xí)慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習(xí)慣

正確答案:E5.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。

該患者的上頜擁擠量為()

A、6mm

B、4mm

C、0mm

D、4~6mm

E、6以上

正確答案:C6.患者,男,12歲,恒牙,磨牙遠中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆蓋,面下1/3短。此病例在矯治中應(yīng)采用下列哪些措施()

A、方絲弓矯治器

B、整乎牙弓時,要使后牙伸長、前牙壓低

C、配合使用上頜平面導(dǎo)板

D、若需要口外弓,需使用頸帶牽引矯治器

E、若矯正遠中關(guān)系,可進行Ⅱ類牽引

正確答案:A,B,C,D,E7.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。

對此患者應(yīng)診斷為()

A、安氏Ⅰ類錯

B、牙列重度擁擠

C、安氏Ⅲ類錯

D、安氏Ⅱ類工分類

E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

正確答案:E8.女性,16歲。3天前右上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛,要求治療。檢查:牙冠完整,叩痛(+),電測驗無活力,Ⅰ度松動,齦無紅腫、捫痛未見異常,X線片見根折線在根尖1/3處。該患牙第一次的處理是()

A、調(diào)觀察

B、蓋髓治療

C、活髓切斷

D、根管治療

E、固定結(jié)扎

正確答案:A9.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯誤的是()

A、用于鄰面缺損大而淺時

B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位

C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺

D、用于鄰面突度較大時

E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達到自潔區(qū)

正確答案:D10.女性,26歲,右下后牙牙齦易出血1個月,可自行止住。檢查:牙石(+),近中見樹脂充填,探及充填物懸突,間齦乳頭充血,探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進因素是()

A、牙菌斑

B、醫(yī)源性因素

C、創(chuàng)傷

D、女性激素

E、牙石

正確答案:B11.矯治時應(yīng)推上牙弓向后或牽下牙弓向前()

A、毛氏Ⅱ類2分類錯

B、毛氏Ⅲ類2分類錯

C、毛氏Ⅱ類5分類錯

D、毛氏Ⅱ類4分類錯

E、毛氏Ⅳ類2分類錯

正確答案:A12.關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定,以下描述不正確的是()

A、復(fù)位前要先修整牙槽骨

B、急診時可在局麻下行牙齦縫合固定

C、縫線或者夾板暫時固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除

D、牙齒的固定最好用全牙列墊

E、固定時間應(yīng)該達到6~8周,以促進牙周組織恢復(fù)

正確答案:E13.矯正乳前牙反反覆中度,應(yīng)選用()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:A14.前牙反下前牙唇傾()

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:D15.口腔正畸治療之前應(yīng)做的檢查是()

A、口腔內(nèi)外部檢查

B、X線檢查

C、牙模型檢查

D、以上都是應(yīng)做的檢查

正確答案:D16.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。

該患者主訴疾病最可能是()

A、深齲

B、慢性鼻竇炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:D17.利用上頜雙側(cè)墊矯正反,反解除后墊每次應(yīng)磨去多少()

A、0.3~0.5mm

B、0.5~1.0mm

C、1.0~1.5mm

D、0.1~0.3mm

E、2.0~3.0mm

正確答案:A18.正畸矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱為()。

正確答案:記存模型19.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。

該患牙疾病的病因是()

A、細菌因素

B、物理因素

C、化學(xué)因素

D、發(fā)育異常

E、遺傳因素

正確答案:A20.患者李某,男性,7歲,運動時致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風酸痛。

若上述病案,僅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未發(fā)育完成,則該牙的處理首選為()

A、直接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)

B、間接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)

C、根管治療術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)

D、先作活髓切斷術(shù)。待根端發(fā)育完成后,再行根管治療術(shù)。牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)

E、塑化治療后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)

正確答案:D21.后牙近中錯,前牙對刃或反、頦部前突屬于()

A、毛氏Ⅳ第一分類錯

B、毛氏Ⅱ第四分類錯

C、毛氏Ⅱ第一分類錯

D、毛氏Ⅲ第一分類錯

E、毛氏Ⅰ第二分類錯

正確答案:C22.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

可摘局部義齒支架設(shè)計,中除舌桿和末端基牙固位體外,間接固位體最好采用()

A、前牙舌隆突上的連續(xù)卡環(huán)

B、舌支托

C、附加卡環(huán)

D、唇桿

E、切牙支托

正確答案:B23.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。

以下修復(fù)前診治處理中錯誤的是()

A、X線尖片檢查

B、牙周潔治

C、保護牙髓

D、牙髓活力檢查

E、向患者交代治療計劃

正確答案:B24.為加強上頜磨牙支抗,應(yīng)選用()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:C25.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查:重度磨損不均勻,未探及穿髓孔,熱測引起疼痛并持續(xù)2分鐘,叩(-),該患牙處理原則為()

A、囑患者少食硬食

B、脫敏

C、調(diào)

D、牙髓治療

E、全冠修復(fù)

正確答案:D26.正常乳牙的特征,下列說法錯誤的是()

A、覆較淺

B、前牙覆蓋小

C、前牙部分可有生長間隙和靈長間隙

D、終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關(guān)系較大

正確答案:A27.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。

患者除采用方絲弓矯治器外,還要配合使用()

A、口外唇弓牽引矯治器

B、功能性矯治器

C、口外上頜前方牽引矯治器

D、Crozat矯治器

E、頭帽頦兜牽引矯治器

正確答案:A28.關(guān)于正畸保持,敘述正確的是()

A、保持是一個在診斷和矯治過程中都需考慮的問題

B、反矯治后不用保持

C、一般矯治后需保持1~2年

D、保持時間的長短與年齡無關(guān)

E、保持時間的長短與錯類型、矯治方法有關(guān)

正確答案:A,C,E29.后牙近中錯,前牙對刃或反。頦部前突()

A、毛氏Ⅳ類1分類錯

B、毛氏Ⅱ類4分類錯

C、毛氏Ⅱ類1分類錯

D、毛氏Ⅲ類1分類錯

E、毛氏Ⅰ類2分類錯

正確答案:C30.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲,洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯,首選的治療方法應(yīng)是()

A、局麻下開髓作牙髓治療

B、可行安撫治療或間接蓋髓

C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓

D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填

E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填

正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.頭部

正確答案:

檢查頭部時受檢者取坐位或仰臥位。

1.頭顱

(1)觀察受檢者頭顱大小外形變化、運動有無異常。頭顱的大小以頭圍來衡量,測量時以軟尺自眉間繞到顱后通過枕骨粗隆。

(2)以雙手分開頭發(fā)觀察頭皮,注意有無鱗屑、紅斑、損傷或瘢痕等,同時觀察頭發(fā)密度、顏色、光澤及分布,觸診有無壓痛。

(3)頭顱的形狀、大小可為某些疾病的特征:小兒囟門多在12~18個月內(nèi)閉合,如過早閉合即可形成小顱畸形。尖顱見于先天性疾患尖顱并指(趾)畸形,即Apert綜合征。方顱見于小兒佝僂病。巨顱見于腦積水。變形顱見于變形性骨炎(Paget?。n^部活動受限,見于頸椎疾患;頭部不隨意顫動,見于震顫麻痹;與頸動脈搏動一致的點頭運動,見于嚴重主動脈瓣關(guān)閉不全。

2.眼

(1)視力:用近視力表,在距離眼睛33cm處,進行檢測,先左后右分開檢查(若無視力表,可用書刊等印刷材料讓受檢者閱讀以粗略估計其視力)。

(2)眉毛:觀察受檢者眉毛有無過于稀疏或脫落,眉毛外1/3的脫落見于黏液性水腫,腺垂體功能減低癥、麻風病。

(3)眼瞼:觀察受檢者眼瞼有無下垂、水腫或閉合障礙,有無包塊,內(nèi)、外翻及倒睫等。瞼內(nèi)翻見于砂眼。雙側(cè)眼瞼下垂見于重癥肌無力、先天性上瞼下垂;單側(cè)上瞼下垂見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、白喉、腦膿腫、腦炎、外傷等引起的動眼神經(jīng)麻痹。雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見于甲狀腺功能亢進;單側(cè)閉合障礙見于面神經(jīng)麻痹。

眼瞼水腫常見原因為腎炎、肝炎、營養(yǎng)不良、貧血、血管神經(jīng)性水腫等。

(4)結(jié)膜、鞏膜:①雙手拇指分別置于雙下瞼中份,囑受檢者向上看,同時向下翻開下瞼邊緣觀察兩側(cè)下份球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜、下瞼結(jié)膜及鞏膜。②置雙手拇指于雙上瞼中份,輕輕向上牽拉,囑受檢者向下看,觀察兩側(cè)上份球結(jié)膜及鞏膜。③用右手示指和拇指捏住左上眼瞼中部的邊緣,囑受檢者向下看,此時輕輕向前下方牽拉,然后示指向下壓迫瞼板上緣,并與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn),即可將眼瞼翻開,觀察左上瞼結(jié)膜。用左手以同樣方法檢查右眼。注意觀察結(jié)膜有無充血、蒼白、出血點、顆粒及濾泡等。充血見于結(jié)膜炎、角膜炎;顆粒與濾泡見于砂眼;蒼白見于貧血;出血點可見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。觀察鞏膜有無黃染,兩內(nèi)眥部有無黃色斑塊。

(5)眼球:①觀察受檢者眼球外形,注意有無突出,下陷;②檢查眼球運動:檢查者置右手示指于受檢者眼前30~40cm處,囑受檢者頭部固定,雙眼注視指尖,隨檢查者手示方向做左、左上、左下,右、右上、右下6個方向的運動;③檢查眼球震顫:囑受檢者眼球隨檢查者手指所示方向(水平或垂直)運動數(shù)次,觀察是否出現(xiàn)震顫。

雙側(cè)眼球突出見于甲狀腺功能亢進;單側(cè)眼球突出,多由于局部炎癥或眶內(nèi)占位性病變所致,偶見于顱內(nèi)病變。雙側(cè)眼球下陷見于嚴重脫水;單側(cè)下陷,見于Homner綜合征。當動眼、滑車、外展3對腦神經(jīng)麻痹時,就會出現(xiàn)眼球運動障礙,并伴有復(fù)視。自發(fā)的眼球震顫見于耳原性眩暈、小腦疾患等。

(6)角膜:觀察受檢者角膜的透明度,有無云翳、白斑、軟化、潰瘍及新生血管等。角膜周圍血管增生,可為嚴重砂眼所造成。

(7)虹膜:觀察受檢者虹膜有無紋理模糊或消失,顏色是否變淡,有無裂孔或形態(tài)異常等。正常虹膜紋理呈放射狀排列。紋理模糊或消失見于炎癥、水腫。虹膜形態(tài)異?;蛴辛芽祝娪诤缒で罢尺B、外傷、先天性虹膜缺損等。

(8)瞳孔:①觀察受檢者瞳孔大小,形狀,雙側(cè)是否等圓、等大。正常瞳孔為圓形,雙側(cè)等大,直徑3~4mm。②直接對光反射:右手持手電筒,光源自外側(cè)迅速移向瞳孔,同時觀察同側(cè)瞳孔。正常人瞳孔受光線刺激后,雙側(cè)瞳孔立即縮小,移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。先檢查左側(cè),然后以同樣方法檢查右側(cè)。③間接對光反射:右手持手電筒,左手隔開兩眼,光源自外側(cè)移向瞳孔,同時觀察對側(cè)瞳孔。正常人當一側(cè)瞳孔受光線刺激后,對側(cè)瞳孔也立即縮小。先檢查左側(cè),然后以同樣方法檢查右側(cè)。④集合反射(調(diào)節(jié)反射、輻輳反射):囑受檢者注視1m以外的手指(檢查者以右手示指豎立,指尖向上與雙眼同一高度)。然后將手指迅速移近眼球(距眼球約10cm處),觀察瞳孔有無縮?。ㄕ{(diào)節(jié)反射),雙側(cè)眼球有無內(nèi)聚(輻輳反射)。正常人瞳孔應(yīng)逐漸縮小,同時雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合。病理情況下,瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒(有機磷類農(nóng)藥、毒蕈中毒)、藥物反應(yīng)(毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪)等。瞳孔擴大見于外傷、頸交感神經(jīng)刺激。瞳孔不等大,常常提示有顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。瞳孔對光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。動眼神經(jīng)功能受損時(虹膜麻痹),調(diào)節(jié)反射和輻輳反射均消失。3.耳

(1)耳廓:觀察受檢者耳廓有無外傷、結(jié)節(jié)及畸形等。

(2)外耳道:用右手將受檢者左側(cè)耳廓向后向上牽拉,觀察外耳道有無溢液、有無耳廓牽拉痛等。以同樣方法用左手檢查右耳。

外耳道如有黃色液體流出并有癢痛者為外耳道炎;外耳道內(nèi)有局部紅腫,并有耳廓牽拉痛者為癤腫。化膿性中耳炎致鼓膜穿孔則可見膿性分泌物。

(3)乳突:①觀察乳突區(qū)皮膚有無紅腫、瘺管或瘢痕等。②以雙手拇指分別置于受檢者左右乳突,然后同時按壓,檢查有無乳突壓痛。乳突炎時在乳突部皮膚可見紅腫并有壓痛。

(4)聽力(粗測法):①囑受檢者閉目,并用一手掩耳。②檢查者以拇指與中指互相摩擦,從離受檢者耳外1m處逐漸移近其耳邊,直到聽到聲音為止。以同樣方法檢查另一側(cè)。聽力正常時,一般在1m處即可聽到捻指聲,兩側(cè)聽力大致相同。聽力減退見于耳道耵聹或異物、聽神經(jīng)損害、耳硬化等。

4.鼻

(1)鼻外形:觀察受檢者鼻部皮膚顏色有無斑點或斑塊、鼻外形有無鞍鼻或蛙狀鼻、酒渣鼻等。

(2)鼻翼扇動:觀察受檢者有無吸氣時鼻孔開大,呼氣時鼻孔回縮,見于高度呼吸困難的病人。

(3)鼻通氣狀態(tài):①以右手拇指壓閉受檢者右側(cè)鼻翼囑其吸氣。檢查左側(cè)鼻道通氣狀態(tài)。正常通氣良好。②然后用右手示指壓閉受檢者左側(cè)鼻翼囑其吸氣,檢查右側(cè)鼻通氣狀態(tài)。

(4)鼻前庭:①囑受檢者頭稍向后仰,檢查者將左手拇指置于受檢者鼻尖,其他手指置于額部,用拇指上推鼻尖。②右手持手電筒照射鼻前庭,觀察鼻中隔是否居中,有無穿孔。鼻黏膜有無充血、分泌物,有無癤子、毛囊炎等。

(5)鼻竇:①上頜竇檢查:雙手置于受檢者兩側(cè)耳后,雙手拇指分別于左右顴部向后按壓。檢查有無壓痛。②額竇:雙手置于受檢者頭部,雙手拇指分別置于左右眼眶上緣內(nèi)側(cè),用力向后向上按壓,檢查有無壓痛。③篩竇:雙手置于受檢者兩側(cè)耳后,雙手拇指分別置于受檢者鼻根部與眼內(nèi)眥之間向內(nèi)后方按壓,檢查有無壓痛。鼻竇炎時可表現(xiàn)頭痛、鼻塞、流膿涕和鼻竇壓痛。

5.口

(1)口唇:觀察受檢者口唇是否干燥或皸裂、有無蒼白、深紅、發(fā)紺或斑片;有無口唇皰疹、口角糜爛等。正常人口唇紅潤光澤??诖缴n白見于貧血、虛脫??诖桨l(fā)紺見于心、肺功能不全等??诖礁稍锊⒂邪椓岩娪趪乐孛撍?诖桨捳畛閱渭儼捳畈《靖腥荆娪诖笕~性肺炎、感冒、流腦、瘧疾等。

(2)口腔黏膜、牙齒、牙齦:①囑受檢者張口,檢查者左手持手電筒,右手持壓舌板依次檢查兩側(cè)頰黏膜、牙齒、牙齦,也可在自然光線下進行。②觀察口腔黏膜有無出血點、瘀斑,潰瘍,麻疹斑或色素沉著斑等。③觀察受檢者有無齲齒、殘根、缺齒或義齒等,并注意牙齦有無出血、腫脹及牙齦緣有無鉛線等。正??谇火つす鉂嵆史奂t色。慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退時出現(xiàn)棕黑色色素沉著斑片,各種出血性疾病或維生素c缺乏時可見大小不等的黏膜下出血點或瘀斑。

在相當于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)針頭大小白色斑點,稱為麻疹黏膜斑,為早期麻疹的特征。

正常牙齦色粉紅,質(zhì)堅韌與牙頸部緊密貼合。牙齦水腫及溢膿,見于慢性牙周炎;牙齦緣出血可見于牙石、或全身性疾病如維生素C缺乏?。▔难。?、血液系統(tǒng)疾病等。牙齦的游離緣出現(xiàn)藍灰色點線稱為鉛線,是鉛中毒的特征。

(3)牙齒疾患記錄格式。

1.中切牙2.側(cè)切牙3.尖牙4.第一前磨牙5.第二前磨牙6.第一磨牙7.第二磨牙8.第三磨牙

(4)咽部及扁桃體:①囑受檢者口張大并發(fā)"啊"音。②檢查者右手持壓舌板,將壓舌板置于舌前2/3與后1/3交界處迅速下壓,軟腭即上抬。③左手持手電筒,在照明的配合下觀察咽部有無充血、紅腫、分泌物,扁桃體是否腫大、懸雍垂是否居中。咽部黏膜充血、紅腫、黏液腺分泌增多,多見于急性咽炎。慢性咽炎時,咽部充血、表面粗糙、并可見淋巴濾泡增殖。扁桃體腫大分為3度:不超過咽腭弓者為Ⅰ度;超過咽腭弓者為Ⅱ度;腫大的扁桃體達到或超過咽后壁中線者為Ⅲ度。

(5)舌:囑受檢者張口伸舌,觀察舌質(zhì)、舌苔、運動有無異常,舌體有無增大,是否居中。正常人舌質(zhì)淡紅,上布有少量唾液。舌質(zhì)發(fā)紺見于心肺功能不全。缺鐵性貧血、惡性貧血及伴有胃酸缺乏的慢性胃腸疾病,表現(xiàn)舌乳頭萎縮,舌面平滑。猩紅熱病人舌乳頭腫脹凸出,顏色鮮紅類似草莓稱草莓舌。維生素B:(核黃素)缺乏時,舌上皮可有不規(guī)則隆起,稱為地圖舌。伸舌震顫見于甲狀腺功能亢進,偏斜見于舌下神經(jīng)麻痹。

6.腮腺

(1)觀察并觸診腮腺有無腫大。腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。正常時觸診摸不出腮腺輪廓。腮腺腫大時可見到以耳垂為中心的隆起,并可觸及邊緣不明顯的包塊。

(2)檢查腮腺導(dǎo)管開口處有無分泌物:腮腺導(dǎo)管開口相當于上頜第二磨牙對面的頰黏膜上。腮腺腫多見于:急性流行性腮腺炎、急性化膿性腮腺炎、腮腺腫瘤。2.常含有角化物的囊腫可能是()。

A、鰓裂囊腫

B、甲狀舌管囊腫

C、濾泡囊腫

D、皮樣和表皮樣囊腫

E、粘液囊腫

正確答案:D3.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常全口義齒排牙前應(yīng)對架進行嚴密的檢查,對下列說法不正確的是()。

A、正中鎖固定后,上頜體不能左右、前后移動

B、正中鎖打開后,架能做前伸和側(cè)方運動

C、切針的上刻線與上頜體平齊,下刻線與堤平面高度一致

D、架在正中時,切針與切導(dǎo)盤中央緊密接觸

E、上下架環(huán)與上下頜體應(yīng)有一定的間隙,以利于模型連同架環(huán)取出

正確答案:E4.患者,男,50歲,8765|5678缺失,口腔檢查可見:缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,余牙正常,口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm,舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型,擬鑄造支架義齒修復(fù)。如汗2|2松動,須夾板固定,應(yīng)選用的大連接體為()。

A、舌桿

B、雙舌桿

C、舌隆突桿

D、頰桿

E、舌板

正確答案:E5.患者男性,1|1缺失,牙槽嵴豐滿,唇側(cè)倒凹較大,擬行可摘局部義齒修復(fù),4|4為基牙為減少唇側(cè)倒凹,有利于美觀,確定共同就位道時,應(yīng)該將模型傾斜方向是()。

A、向左傾斜

B、向右傾斜

C、模型平放不傾斜

D、向后傾斜

E、向前傾斜

正確答案:D6.氧中毒()。

正確答案:

當吸入氧分壓過高(>0.5大氣壓)時,血液與組織之間氧分壓差過大,氧彌散加速,組織細胞因獲得氧過多生成活性氧而中毒,稱為氧中毒。7.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長發(fā)育已相當有限。應(yīng)使用哪種矯治器()。

A、方絲弓矯治器

B、功能性矯治器

C、上頜平面導(dǎo)板橋治器

D、前方牽引矯治器

E、"2×4"矯治技術(shù)

正確答案:A8.患者21|12缺失,唇側(cè)牙槽嵴吸收明顯,義齒設(shè)計:54|45鑄造卡環(huán),腭側(cè)金屬基托連接,唇側(cè)塑料基托的義齒蠟型

該義齒充填塑料時應(yīng)該注意()。

A、腭側(cè)基托區(qū)適當多放

B、舌側(cè)基托區(qū)適當多放

C、唇側(cè)基托區(qū)適當多放

D、頰側(cè)基托區(qū)適當多放

E、以上都對

正確答案:D9.單側(cè)墊活動矯治器的適應(yīng)癥是()。

A、單側(cè)后牙正、反鎖或反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、安氏Ⅱ類錯

E、深覆、深覆蓋

正確答案:A10.某女27歲,|7齲壞,治療后取模做冠修復(fù)在代型上涂布間隙隙料厚度應(yīng)控制在()。

A、10~30μm

B、35~40μm

C、45~50μm

D、55~60μm

E、65~70μm

正確答案:A11.患者,女,55歲,457缺失,余留牙6做基牙進行可摘局部義齒修復(fù),6若向近中舌側(cè)傾斜,可選擇的固位體為()。

A、單臂卡環(huán)

B、鍛絲上返卡環(huán)

C、鍛絲下返卡環(huán)

D、對半卡環(huán)

E、環(huán)形卡環(huán)

正確答案:E12.下列囊腫X線檢查有沿下頜骨長軸向生長特點的是()。

A、甲狀舌管囊腫

B、根尖周囊腫

C、角化囊腫

D、非牙源性囊腫

正確答案:C13.細胞凋亡與細胞的壞死均是細胞的死亡,二者無顯著的差別。

正確答案:錯誤14.下列選項中,不屬于全冠就位標志的是()。

A、咬合基本良好

B、全冠就位時聽到清脆的聲音

C、全冠就位后不翹動

D、全冠齦邊緣到達設(shè)計位置

正確答案:B15.有關(guān)半固定橋說法錯誤的是()

A、兩端連接體方式不同

B、活動端有應(yīng)力緩沖作用

C、活動端固位力的大小取決于栓道式結(jié)構(gòu)的密合性

D、栓道式連接能明顯減小活動連接端基牙的負擔

E、橋體面中心受力時,兩端基牙上的力分布比較均勻

正確答案:D16.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。

患者錯的主要原因是()。

A、佝僂病

B、遺傳

C、骨性錯

D、牙性錯

E、口腔不良習(xí)慣

正確答案:E17.關(guān)于外科正畸治療,下列說法不正確-的是()。

A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成

B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形,難以單純以正畸矯治來完成

C、術(shù)前正畸

D、術(shù)后正畸

E、一般戴固定器4周,就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定

正確答案:E18.鈷鉻合金可用于以下修復(fù)體的制作,除了()。

A、制作固定義齒

B、制作活動義齒基托

C、制作卡環(huán)

D、制作無縫牙冠

E、制作種植修復(fù)體

正確答案:D19.細胞凋亡()。

正確答案:

由細胞內(nèi)外因素觸發(fā)細胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細胞死亡過程稱為細胞凋亡。20.在胸導(dǎo)聯(lián)V1~V6都出現(xiàn)異常Q波或QS波稱為()。

A、后壁心肌梗死

B、前壁心肌梗死

C、廣泛前壁心肌梗死

D、側(cè)壁心肌梗死

E、下壁心肌梗死

正確答案:C21.患者因高速公路車禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴重創(chuàng)傷,急診入院經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上頜骨可疑骨折,確診最有價值的輔助檢查是()。

A、頭顱正位片

B、鼻頦位片

C、顱底片

D、下頜曲面體層片

E、頭顱側(cè)位片

正確答案:B22.固定義齒由哪些部分組成?并簡述其作用。

正確答案:

固定義齒由基牙、固位體、橋體、連接體四個部分組成。

(1)基牙:是固定義齒的基礎(chǔ),用以安裝固位體,將義齒所承受的殆力傳至牙槽骨上。

(2)固位體:是在基牙上制作的嵌體或冠,它與橋體相連接,使橋體借固位體與基牙連接在一起。因此橋體所承受的力是通過固位體而為基牙所支持。

(3)橋體:即人工牙,是固定義齒修復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能部分。

(4)連接體:是固定橋體與固位體的連接部分。23.慢性呼吸性酸中毒時,二氧化碳結(jié)合力升高。

正確答案:正確24.問診的內(nèi)容

正確答案:

(一)一般項目

包括姓名、性別、年齡、出生地、民族、婚姻、地址、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史主訴者及可靠程度。

(二)主訴

是指病人本次就診的主要痛苦(癥狀或體征)和持續(xù)時間。確切的主訴,一般可初步估計病人所患的是哪一系統(tǒng)的疾病及其緩急,從而為進一步的明確診斷指明方向。主要痛苦一般是指促使病人就醫(yī)的主要癥狀或體征,而不是輔助檢查結(jié)果或疾病診斷名稱。對當前無癥狀表現(xiàn),診斷資料和入院目的又十分明確的病人,也可用以下方式記錄主訴,例:"經(jīng)檢查白血病復(fù)發(fā)2周,要求入院化療。"

(三)現(xiàn)病史

是病史中的主要組成部分,指病人從發(fā)病開始到就診時疾病發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過的全過程??稍诓∪酥髟V的基礎(chǔ)上進一步詳細詢問。主要內(nèi)容有以下幾個方面:

1.起病情況與患病的時間起病情況包括起病時間、地點、環(huán)境、起病緩急?;疾r間是指起病到就診或入院的時間,時間長短可按數(shù)年、數(shù)月、數(shù)日計算,起病急者可按數(shù)小時、數(shù)分鐘計。

2.主要癥狀的特點要詳細詢問主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、程度、緩解方法或加劇因素。這些特點的了解有助于探索疾病所在的系統(tǒng)或器官以及病變部位、范圍及性質(zhì)。

3.病因與誘因盡可能了解發(fā)病的有關(guān)病因,如外傷、中毒、感染等。以及有無誘因,如情緒、氣候變化、飲食失調(diào)等。

4.病情的發(fā)展與演變要詢問病人患病過程中主要癥狀的變化或有無新癥狀出現(xiàn)。

5.伴隨癥狀了解病人在主要癥狀的基礎(chǔ)上有無同時出現(xiàn)一系列的其他癥狀,這些伴隨癥狀常常是鑒別疾病的依據(jù)。與鑒別診斷有關(guān)的陰性癥狀也應(yīng)詢問。

6.診治經(jīng)過此次就診前曾在何時、何處做過哪些檢查,診斷為什么病,做過何種治療,所用藥物的名稱、劑量、用法以及效果如何,有無不良反應(yīng)等。

7.病程中的一般情況簡要了解病人起病后的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、體重、體力、大小便等情況。這些內(nèi)容對全面估計預(yù)后及制訂輔助治療是十分有用的。

(四)既往史

1.過去健康狀況及患過的疾病。

2.傳染病史及傳染病接觸史。

3.外傷及手術(shù)史。

4.預(yù)防接種史。

5.過敏史。

(五)系統(tǒng)回顧

1.頭顱五官有無視力障礙、耳聾、耳鳴、眩暈、鼻出血、牙痛、牙齦出血、咽喉痛、聲音嘶啞史。

2.呼吸系統(tǒng)有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難史。

3.循環(huán)系統(tǒng)有無心悸、氣促、發(fā)紺、心前區(qū)疼痛、端坐呼吸、血壓增高、暈厥、下肢水腫史。

4.消化系統(tǒng)有無食欲減退、吞咽困難、腹瀉、嘔血、黑便、腹痛、便秘、黃染史。

5.泌尿系統(tǒng)有無尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、尿量改變、腰痛、水腫史。

6.造血系統(tǒng)有無頭暈、乏力、皮膚出血點、瘀斑、淋巴結(jié)腫大、肝脾大史。

7.內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝有無多飲、多尿、多食、怕熱、多汗、怕冷、乏力、顯著消瘦或肥胖、口干、閉經(jīng)史。

8.肌肉與骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)有無關(guān)節(jié)腫、痛、關(guān)節(jié)畸形、運動障礙、肌肉萎縮、肢體麻木、骨折、關(guān)節(jié)脫位史。

9.神經(jīng)系統(tǒng)有無抽搐、癱瘓、驚厥、頭痛、記憶力減退、語言障礙史,有無情緒異常及神經(jīng)狀態(tài)的改變。

(六)個人史

1.社會經(jīng)歷包括出生地、居住地和居住時間、受教育程度、經(jīng)濟狀況及業(yè)余愛好。

2.職業(yè)及工作條件包括工種、勞動環(huán)境、過去及目前的職業(yè)、對工業(yè)毒物的接觸情況及時間。

3.習(xí)慣和嗜好包括起居及衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣。煙酒嗜好程度及持續(xù)時間,以及其他異常嗜好和麻醉藥品、毒品等。

4.冶游史有無不潔性交史、有否患過淋病性尿道炎等。

(七)婚姻史

包括是否結(jié)婚、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、性生活情況、夫妻關(guān)系。

(八)月經(jīng)史

包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、每次月經(jīng)量、色澤及其他性狀。有無痛經(jīng)、末次月經(jīng)日期、閉經(jīng)日期、絕經(jīng)年齡,記錄格式

(九)生育史

包括妊娠分娩次數(shù)、流產(chǎn)(人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn))次數(shù),以及有無早產(chǎn)、死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、計劃生育狀況。

(十)家族史

包括父母、兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況。對已死亡的直系親屬,要問明死因與年齡。必要時應(yīng)了解病人非直系親屬的健康狀況,如血友病,應(yīng)詢問外祖父、舅父及姨表兄弟等有無類似病人。25.骨骼檢查

正確答案:

(一)脊柱受檢者取坐位或立位。1.脊柱彎曲度(1)檢查者用右手示指與中指沿脊椎棘突,以適當?shù)膲毫纳舷蛳聞潐?,劃壓后皮膚即出現(xiàn)一條紅色充血線,以此觀察脊柱有無側(cè)彎。(2)從側(cè)面觀察受檢者脊柱有無前凸、后凸。(3)正常人脊柱有4個生理性彎曲,呈"S"狀彎曲,即頸椎稍向前凸;胸椎向后凸;腰椎向前凸;骶椎則有較大幅度的后凸。無過度前凸或后凸現(xiàn)象,也無側(cè)彎。脊柱過度后彎稱為脊柱后凸。多發(fā)生于胸段。小兒脊柱后凸多為佝僂病引起;兒童、青年多為胸椎椎體結(jié)核引起;成年人脊柱后凸,見于類風濕脊椎炎;老年人為骨質(zhì)退行性變。脊柱過度向前彎曲稱為脊柱前凸。見于妊娠、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位。脊柱離開正中線向兩側(cè)偏曲稱為脊柱側(cè)凸。姿勢性側(cè)凸見于兒童發(fā)育期坐位姿勢不良、一側(cè)下肢較短、椎間盤突出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。器質(zhì)性側(cè)凸,見于佝僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等。2.頸椎活動度(1)囑受檢者低頭,盡量使下頦接近胸骨。觀察前屈程度。(2)囑受檢者頭部盡量向后仰,觀察后伸程度。(3)囑受檢者頭部向一側(cè)偏屈,即盡量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。觀察側(cè)彎程度。(4)囑受檢者水平方向,向左、向右轉(zhuǎn)動頭部,即使下頦分別盡量接近左、右肩部。觀察旋轉(zhuǎn)程度。3.腰椎活動度(1)囑受檢者主動彎腰,雙手盡量觸及足趾,觀察屈腰程度。(2)主動伸腰,盡量后仰,觀察后伸程度。(3)固定受檢者髖部讓其主動向左右雙側(cè)彎腰,觀察其側(cè)彎程度。(4)固定其髖部兩側(cè),囑受檢者轉(zhuǎn)向左、右兩側(cè),觀察其旋轉(zhuǎn)程度。(5)受檢者如不能主動完成以上動作,檢查者可協(xié)助其進行被動運動以判斷頸椎、腰椎活動度。(6)正常脊柱有一定的活動范圍,頸椎可前屈、后伸及左右側(cè)彎各45°,旋轉(zhuǎn)60°;腰椎在臀部固定時,可前屈45°、后伸35°、左右側(cè)彎各30°、旋轉(zhuǎn)45°;胸椎活動度很?。击咀祹缀醪换顒?。脊柱活動受限,見于軟組織損傷,如頸肌肌纖維炎、頸肌韌帶勞損、腰肌肌纖維炎或腰肌韌帶勞損。骨質(zhì)增生,如頸椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)破壞,如脊椎結(jié)核或腫瘤,脊椎骨折或脫位及椎間盤突出。4.脊椎壓痛與叩擊痛(1)壓痛:檢查者用右手拇指自上而下逐個按壓每一脊椎棘突。正常人脊椎無壓痛。(2)叩擊痛:①直接叩診法:用叩診錘或手指(右手中指)直接叩擊各個脊椎棘突,多用于檢查胸椎或腰椎;②間接叩擊法:受檢者取端正的坐位.檢查者用左手掌面放在其頭頂,右手半握拳以小魚際肌部叩擊左手背,檢查有無叩擊痛;③正常人脊椎無叩擊痛。脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出時,可有壓痛、叩擊痛。(二)四肢受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露雙上肢,從肩至指尖,暴露雙下肢。1.形態(tài)(1)以視診和觸診為主,兩者互相配合。注意觀察軟組織的狀態(tài)、關(guān)節(jié)有無變形,有無膝內(nèi)、外翻及足內(nèi)、外翻,有無肢端肥大、肌肉萎縮,下肢靜脈曲張及水腫,有無杵狀指(趾)、匙狀指、骨折與關(guān)節(jié)脫位。(2)腕關(guān)節(jié)變形常見于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊腫、腱鞘脂肪纖維瘤等。指關(guān)節(jié)變形多見于類風濕關(guān)節(jié)炎,也見于老年性骨關(guān)節(jié)炎,爪形手見于尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、進行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風等。膝關(guān)節(jié)變形多見于風濕性關(guān)節(jié)炎。膝內(nèi)、外翻畸形見于佝僂病和大骨節(jié)病。足內(nèi)、外翻畸形多見于先天性畸形和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。肢端肥大見于肢端肥大癥與巨人癥。杵狀指(趾)多發(fā)生于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾病及營養(yǎng)障礙性疾病,如支氣管肺癌、支氣管擴張、胸腔腫瘤、肺膿腫、膿胸;發(fā)紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎;吸收不良綜合征、肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎等。匙狀指多見于缺鐵性貧血。肝掌;手掌魚際處深部毛細血管擴張所致的深紅色紅斑,可見于肝硬化、妊娠及風濕性心臟病等。雷諾(RaynauD.現(xiàn)象:手指每遇寒冷或因情緒激動就變?yōu)閲乐厣n白,繼而發(fā)紺后又轉(zhuǎn)紅,見于閉塞性脈管炎。2.浮髕試驗若膝關(guān)節(jié)腫脹時應(yīng)做此試驗,以確定有無關(guān)節(jié)腔積液。囑受檢者取仰臥位,下肢伸直。(1)用左手拇指和其余四指分別固定于關(guān)節(jié)上方兩側(cè),右手的拇指及其余4個手指分別固定于關(guān)節(jié)下方兩側(cè)。(2)然后用右手示指將髕骨連續(xù)向后方按壓數(shù)次,壓下時有髕骨與關(guān)節(jié)面的碰觸感,松開時有髕骨浮起感,即為浮髕試驗陽性,說明關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。(三)運動功能囑受檢者主動進行以下運動,如不能完成,則協(xié)助其進行被動運動。1.指關(guān)節(jié)運動囑受檢者伸開雙手手指,彎曲近端和遠端指間關(guān)節(jié)呈爪狀,然后握拳。正常各指關(guān)節(jié)可以伸直,屆時可以緊握成拳。2.腕關(guān)節(jié)運動(1)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動向手背部上翻做腕關(guān)節(jié)背伸運動。(2)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動向下彎曲,做腕關(guān)節(jié)掌屈運動。正常腕關(guān)節(jié)伸約40°。屈50°~60°。3.肘關(guān)節(jié)運動囑受檢者盡量主動屈曲肘關(guān)節(jié)緊靠上臂做屈肘運動,囑受檢者盡量主動伸直雙臂做伸肘運動。正常肘關(guān)節(jié)屈位,握拳屈腕拇指可以觸及肩部,伸直為180°。4.肩關(guān)節(jié)運動囑受檢者肘關(guān)節(jié)貼在胸前,用手觸摸對側(cè)耳朵,說明肩內(nèi)收正常;手能從頸后摸到對側(cè)耳朵,表明肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋活動正常;手能從背后摸到或接近對側(cè)肩胛骨下角,說明肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸功能正常。5.髖關(guān)節(jié)運動(1)囑受檢者主動屈膝,盡可能屈向胸部以檢查髖關(guān)節(jié)的屈曲運動。(2)將受檢者的膝、髖各屈大約90°,左手按其膝上部位,右手握其小腿下端踝上部位,以膝關(guān)節(jié)為中心,向外旋轉(zhuǎn)其足,即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運動,向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其足即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的外旋運動。(3)正常髖關(guān)節(jié)屈曲時,股前部可以與腹壁相貼,外旋與內(nèi)旋各為45°。6.膝關(guān)節(jié)運動仰臥位,雙下肢伸直。檢查者一手壓住股骨下端;另一手抬起小腿,使膝伸直。以同法檢查另一側(cè)。囑受檢者屈膝屈髖,檢查者一手固定其大腿下端;另一手推壓小腿下段,使屈膝,直至足跟碰到臀部為止。以同法檢查另一側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)伸位可達180°,屈時小腿后部可與股后部相貼。7.踝關(guān)節(jié)運動囑受檢者做主動的背曲和跖曲,做主動內(nèi)翻(足底朝向人體中線運動)和外翻(足底離開人體中線的運動)運動。正常踝關(guān)節(jié)背屈約35°,跖曲約45°,內(nèi)、外翻各約35°。當以上各關(guān)節(jié)不能達到各自的活動幅度時,為關(guān)節(jié)運動受限,見于相應(yīng)部位的骨折、炎癥、脫位、肌腱及軟組織損傷。26.不完全性康復(fù)()。

正確答案:

是指疾病時損傷性變化得到控制,主要癥狀已消失,但體內(nèi)某些重要病理變化尚未完全消失而留有后遺癥,但依靠機體的代償活動能維持相對正常的生命活動。27.靜止齲()。

正確答案:

齲病由于病變環(huán)境發(fā)生改變,原隱蔽部位變得開放,齲病不再繼續(xù)發(fā)展,而維持原狀,稱為靜止齲。28.關(guān)于乳牙髓腔特征描述錯誤的是()。

A、髓室大

B、根管粗

C、根尖孔小

D、髓室頂高

E、髓室壁薄

正確答案:C29.支托具有以下作用,除了()。

A、支持、傳導(dǎo)力

B、做間接固位體

C、固位作用

D、防止食物嵌塞

正確答案:C30.患者男性,6鄰面齲壞,檢查:見鄰面接觸點破壞,擬行鄰嵌體修復(fù)牙體缺損的影響不包括下列哪一項()。

A、引起患牙牙髓炎

B、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

C、牙齦炎癥

D、咀嚼效率下降

E、影響美觀發(fā)音

正確答案:B31.下列哪類錯是安氏-類錯的可能性最?。ǎ?。

A、上牙弓前突

B、雙牙弓前突

C、內(nèi)傾性深覆

D、前牙反

E、前牙開

正確答案:C32.患者男,35歲。因5天來右下后牙腫痛,今日全身不適來就診。查患者痛苦面容,右面頰部腫脹較明顯。右下第一前磨牙遠中頸部齲深穿髓,無探痛,Ⅲ度松動,叩痛(+++),齦紅腫明顯,移行溝變平還應(yīng)為患者做的檢查如下,除外()。

A、測體溫

B、牙髓溫度測驗

C、查白細胞計數(shù)

D、X線片檢查

E、捫診頜下淋巴結(jié)

正確答案:A33.患者.女性,75歲,無牙頜,上頜弓明顯大于下頜弓,上頜前突明顯,上頜牙槽嵴豐滿寬大,下頜牙槽嵴窄小不屬于異常頜位臨床表現(xiàn)的是()。

A、上頜前突

B、頜間距小

C、牙槽嵴低平

D、下牙弓寬于上牙弓

E、下頜前突

正確答案:C34.患者男性,25歲,左下頜區(qū)漸進性膨隆,下唇無麻木。檢查見面部不對稱,下頜骨相當于左下第一雙尖牙至左下第一磨牙頰側(cè)明顯膨隆,前庭溝局部豐滿,有乒乓感,左下第二雙尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松動,穿刺液為褐色液體,鏡下未見膽固醇晶體成釉細胞瘤和牙源性角化囊腫的鑒別診斷要點哪項是錯誤的()。

A、成釉細胞瘤多為實性,少數(shù)為囊性,牙源性角化囊腫為囊性

B、成釉細胞瘤穿刺液為褐色液體;牙源性角化囊腫穿刺物為乳白色或黃色皮脂樣物質(zhì)

C、成釉細胞瘤好發(fā)部位以下頜體和下頜角為常見;牙源性角化囊腫則好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支部

D、X線表現(xiàn):成釉細胞瘤多房性最多見,房室相差較懸殊,囊壁邊緣不整齊呈半月型切跡,牙根呈鋸齒樣吸收;牙源性角化囊腫可為單房,可為多房,可使牙周骨質(zhì)吸收,使牙移位、松動與傾斜

E、成釉細胞瘤常沿下頜骨中軸呈軸向生長

正確答案:E35.下述下頜息止位生理意義不正確的是()。

A、避免牙的面非功能性磨損

B、避免咀嚼肌疲勞

C、避免創(chuàng)傷

D、利于發(fā)音

E、使牙周組織得到休息

正確答案:D36.后牙鎖屬哪個方向的不調(diào)()。

A、矢狀向不調(diào)

B、橫向不調(diào)

C、垂直向不調(diào)

D、矢狀向不調(diào)伴垂直向不調(diào)

E、矢狀向不調(diào)伴橫向不調(diào)

正確答案:B37.鈷鉻合金可用于以下目的,不包括()。

A、制作固定義齒

B、制作活動義齒基托

C、制作卡環(huán)

D、制作無縫冠

E、制作種植修復(fù)體

正確答案:E38.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關(guān)系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側(cè)位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足,ANB-2°。4個第三磨牙牙胚存在治療中解除上頜擁擠的方式不考慮哪項()。

A、唇傾前牙

B、推磨牙向遠中

C、唇傾前牙同時拔牙

D、拔牙

E、以上都不是

正確答案:B39.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常齦上邊緣的主要優(yōu)點除了()。

A、便于邊緣檢查

B、美觀

C、牙周刺激小

D、不易引起牙齦退縮

E、磨除牙體較少

正確答案:B40.54歲,患者,男性,上頜為無牙頜,下頜全天然牙,上頜全口義齒修復(fù)1個月后,腭側(cè)中部出現(xiàn)了一條縱折裂線為增強義齒基托的強度,全口義齒基托內(nèi)較理想的加強裝置是()。

A、托內(nèi)加金屬網(wǎng)

B、托內(nèi)加鋼絲

C、托內(nèi)加錘扁了的鋼絲

D、托內(nèi)加塑料絲

E、托內(nèi)加條狀塑料絲

正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長發(fā)育已相當有限。對此患者應(yīng)采取的矯治計劃為()

A、拔除和

B、拔除和

C、拔除

D、拔除

E、拔除和

正確答案:E2.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。

該病例的最佳修復(fù)設(shè)計方案是()

A、行金屬全冠修復(fù)

B、行PFM全冠修復(fù)

C、根管治療后嵌體修復(fù)

D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)

E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)

正確答案:D3.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。

拔牙方案是()

A、拔除四個第一前磨牙

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除

E、拔除

正確答案:A4.與固定義齒的咀嚼功能有關(guān)的形態(tài)是()

A、牙冠形態(tài)

B、牙根形態(tài)

C、橋體面形態(tài)

D、連接體形態(tài)

E、橋體齦面形態(tài)

正確答案:C5.醫(yī)源性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征與正畸治療無關(guān)的是()

A、矯治設(shè)計不當

B、施力不當

C、局部牙齒施加的矯治力不當,導(dǎo)致個別牙升高或傾倒,造成創(chuàng)傷

D、只重前牙美觀,不管后牙咬合

E、使用Nance弓

正確答案:E6.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)脫位的診斷哪一項是錯誤的()

A、開閉口在關(guān)節(jié)窩內(nèi)均能捫及髁突

B、大張口運動后不能自行閉合

C、雙側(cè)脫位可能出現(xiàn)疼痛

D、關(guān)系紊亂

E、關(guān)節(jié)X線片示髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方

正確答案:A7.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。

患者主訴疾病的診斷是()

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、急性牙周膿腫

正確答案:D8.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。

此病人診斷為()

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類

C、毛氏Ⅱ1

D、毛氏Ⅱ2

E、毛氏Ⅱ4

正確答案:C9.男,26歲。2年來牙床腫大。檢查:全口牙齦腫大,以上下前牙明顯。唇側(cè)牙齦覆蓋1/2牙冠,質(zhì)硬,探不出血,齦袋深3~6mm。X線片示牙槽骨無吸收。患者有長期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為()

A、增生性牙齦炎

B、藥物性牙齦增生

C、青春期齦炎

D、邊緣性齦炎

E、遺傳性牙齦纖維瘤病

正確答案:B10.男性,50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。檢查:右下頜第一磨牙面磨損,暴露牙本質(zhì),探診頰斜面有酸痛區(qū),叩痛(-)??紤]該患者的疾病是()

A、淺齲

B、牙隱裂

C、磨牙癥

D、酸蝕癥

E、牙本質(zhì)過敏癥

正確答案:E11.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸,下列說法錯誤的是()

A、矯正錯位牙

B、消除干擾

C、達到磨牙中性關(guān)系

D、消除牙代償性傾斜

正確答案:C12.磨牙關(guān)系近中的前牙反在安氏分類中稱為()

A、安氏Ⅲ類錯

B、安氏Ⅱ類錯

C、安氏Ⅰ類錯

D、骨骼Ⅰ型

E、骨骼Ⅲ型

正確答案:A13.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。

確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D14.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。

(提示:X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜間隙增寬;根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū),邊緣整齊。)根管充填的質(zhì)量描述為()

A、恰填

B、欠填

C、超填

D、不滿意

E、充盈不足

正確答案:B15.乳牙期前牙反,下頜前突的矯正年齡一般為()

A、1~2歲

B、2~3歲

C、3~6歲

D、6歲以上

E、0~1歲

正確答案:C16.男,40歲,查見右上6面深齲,頰側(cè)近中探及深達根尖的牙周袋,探之溢膿,叩(-),松動Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖區(qū)陰影。

最適宜的治療為()

A、根管治療

B、牙周系統(tǒng)治療

C、先做根管治療,再做牙周系統(tǒng)治療

D、干髓治療和牙周系統(tǒng)治療

E、直接進行牙周和根尖手術(shù)

正確答案:C17.女性,26歲,右下后牙牙齦易出血1個月,可自行止住。檢查:牙石(+),近中見樹脂充填,探及充填物懸突,間齦乳頭充血,探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進因素是()

A、牙菌斑

B、醫(yī)源性因素

C、創(chuàng)傷

D、女性激素

E、牙石

正確答案:B18.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。

樁冠修復(fù)中,冠樁的長度原則上要求為根長的()

A、1/3~1/2

B、2/3~3/4

C、1/2~3/4

D、1/3~3/4

E、與樁冠的冠部等長即可

正確答案:B19.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是()

A、單側(cè)后牙反

B、破除不良舌習(xí)慣

C、前牙過高,后牙過低所形成的深覆病例

D、上頜正常、下頜后縮的遠中錯

E、糾正前牙反

正確答案:E20.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正確答案:C21.后牙近中錯,前牙對刃或反。頦部前突()

A、毛氏Ⅴ類錯

B、毛氏Ⅱ類3分類錯

C、毛氏Ⅲ類1分類錯

D、毛氏Ⅱ類1分類錯

E、毛氏Ⅳ類2分類錯

正確答案:D22.后牙反、或反鎖()

A、毛氏Ⅱ類2分類錯

B、毛氏Ⅲ類2分類錯

C、毛氏Ⅱ類5分類錯

D、毛氏Ⅱ類4分類錯

E、毛氏Ⅳ類2分類錯

正確答案:B23.單側(cè)墊活動矯治器的適應(yīng)癥是()

A、單側(cè)后牙正、反鎖或反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、安氏Ⅱ類錯

E、深覆、深覆蓋

正確答案:A24.全口牙齒一個不少,牙齒排列很整齊、尖窩關(guān)系完全正確、關(guān)系非常理想屬于()

A、個別正常

B、理想正常

C、錯

D、近中錯

E、遠中錯

正確答案:B25.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn),有關(guān)此病的描述錯誤的是()

A、多見青年人

B、生長緩慢,早期無自覺癥狀

C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成

D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像

E、絕大多數(shù)為惡性

正確答案:E26.關(guān)于錯畸形矯治后需要保持,其說法不正確的是()

A、肌動力平衡的最終改建尚未完成

B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡

C、的平衡尚未建立

D、第三恒磨牙的萌出

E、生長型不會影響矯治效果,保持時不用考慮這一因素

正確答案:E27.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。

治療前后覆蓋覆改善的機制主要是()

A、上頜前牙的壓低

B、上頜磨牙的伸長

C、因下頜的前下方向生長改善了覆蓋

D、上頜前牙的伸長

E、上頜前牙的壓低、上頜磨牙的伸長以及下頜的前下方向生長共同所致

正確答案:E28.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大,按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()

A、成釉細胞瘤

B、牙源性角化囊腫

C、牙源性纖維瘤

D、成骨肉瘤

E、頜骨血管瘤

正確答案:A29.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯誤的是()

A、用于鄰面缺損大而淺時

B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位

C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺

D、用于鄰面突度較大時

E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達到自潔區(qū)

正確答案:D30.一患者,缺失3個月,殘冠,已作根管充填。

如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復(fù)時。的固位體最好設(shè)計成()

A、鑄造金屬全冠

B、金屬烤瓷全冠

C、嵌體

D、高嵌體

E、保留遠中鄰面的改良3/4冠

正確答案:E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.卡環(huán)的組成部分中,起支持作用的部分有()

A、卡環(huán)臂

B、卡環(huán)體

C、支托

D、連接體

E、卡臂尖

正確答案:B,C2.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn),有關(guān)此病的描述錯誤的是()

A、多見青年人

B、生長緩慢,早期無自覺癥狀

C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成

D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像

E、絕大多數(shù)為惡性

正確答案:E3.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。

根據(jù)患者主訴及檢查.應(yīng)從以下方面進一步檢查,除外()

A、咬合狀況

B、基托的厚薄

C、夜間是否停戴義齒

D、基托與黏膜是否貼合

E、應(yīng)力集中區(qū)有無加強處理

正確答案:C4.上牙弓或上頜寬度犬,下頜或下牙弓寬度?。ǎ?/p>

A、毛氏Ⅴ類錯

B、毛氏Ⅱ類3分類錯

C、毛氏Ⅲ類1分類錯

D、毛氏Ⅱ類1分類錯

E、毛氏Ⅳ類2分類錯

正確答案:C5.第一磨牙遠中關(guān)系,上頜切牙舌向傾斜屬于()

A、安氏Ⅰ類錯

B、安氏Ⅱ類第2分類錯

C、安氏Ⅲ類錯

D、安氏Ⅱ類第2分類亞類錯

E、安氏Ⅱ類第1分類亞類錯

正確答案:B6.利用上頜雙側(cè)墊矯正反,反解除后墊每次應(yīng)磨去多少()

A、0.3~0.5mm

B、0.5~1.0mm

C、1.0~1.5mm

D、0.1~0.3mm

E、2.0~3.0mm

正確答案:A7.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。

對該患者最好的修復(fù)設(shè)計是()

A、雙端固定橋

B、單端固定橋

C、復(fù)合端固定橋

D、可摘局部義齒

E、種植義齒

正確答案:B8.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

如果牙槽嵴呈刃狀,牙槽骨無明顯吸收,固體位最好選擇()

A、回力卡環(huán)

B、RPI卡環(huán)

C、RPA卡環(huán)

D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)

E、彎制固位臂三臂卡環(huán)

正確答案:C9.恒牙期矯治錯的最好時期為()

A、第二恒磨牙于12歲左右萌出時

B、第三磨牙萌出時

C、3~6歲

D、7~12歲

E、18歲以后

正確答案:A10.男,65歲,右上后牙充填物反復(fù)脫落,需進行全冠修復(fù)。查遠中鄰大面積銀汞充填。無松動,無叩痛,牙根暴露3mm,臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是()

A、平齊齦緣

B、齦緣以上

C、達齦溝底

D、齦溝內(nèi)1mm

E、齦溝內(nèi)0.5mm

正確答案:B11.男,56歲。戴上頜義齒,戴義齒時前牙區(qū)牙齦疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折,前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是()

A、力大

B、義齒下沉

C、基托伸展過長

D、基托進入倒凹內(nèi)

E、基托過厚

正確答案:D12.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。

以下修復(fù)前診治處理中錯誤的是()

A、X線尖片檢查

B、牙周潔治

C、保護牙髓

D、牙髓活力檢查

E、向患者交代治療計劃

正確答案:B13.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為()

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性齲

D、慢性齲

E、慢性閉鎖性牙髓炎

正確答案:C14.男,60歲。右上牙床腫痛2天。檢查:全口牙牙石(+)~(++)。頰側(cè)牙齦局限性隆起,波動感,有深牙周袋,患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4~7mm。最可能的診斷是()

A、急性齦乳頭炎

B、急性牙齦膿腫

C、急性牙槽膿腫

D、急性牙周膿腫

E、根分叉病變

正確答案:D15.女童,6歲。萌出1/3,早失,銀汞充填體完好,做過完善根管治療。應(yīng)選擇的保持器是()

A、帶環(huán)絲圈保持器

B、全冠絲圈保持器

C、帶環(huán)遠中導(dǎo)板保持器

D、全冠遠中導(dǎo)板保持器

E、活動功能式保持器

正確答案:D16.Befog技術(shù)打開咬時應(yīng)用()

A、Ⅰ類牽引

B、尖牙遠中結(jié)扎

C、Ⅱ類牽引

D、尖牙近中結(jié)扎

E、Ⅲ類牽引

正確答案:C17.男性,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,部分冠折斷,已做根管治療。

為進一步確診,首先需檢查的項且是()

A、血象

B、X線片

C、探診附著喪失情況

D、菌斑涂片檢查

E、關(guān)系

正確答案:C18.戴用平面導(dǎo)板矯治器前牙咬在導(dǎo)板上時后牙離開5~6mm()

A、壓低前牙效果好

B、會出現(xiàn)最后一對磨牙先接觸其他牙開

C、壓低效果反而差

D、可能會咬壞

E、不會出現(xiàn)以上情況

正確答案:B19.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。

壓痛區(qū)檢查時應(yīng)注意()

A、舌隆突區(qū)

B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)

C、內(nèi)斜嵴

D、舌側(cè)系帶區(qū)

E、磨牙后墊區(qū)

正確答案:C20.功能性矯治器,可矯治錯類型()

A、牙列擁擠

B、個別牙嚴重錯位

C、拔牙病例

D、成人錯者

E、替牙期的安氏Ⅲ類錯

正確答案:E21.一患者缺失,間隙正常,銀汞充填體,已作牙髓治療,位置正常,與下頜對牙的覆覆蓋關(guān)系正常,以下修復(fù)設(shè)計中最合理的是()

A、雙端固定橋

B、粘結(jié)固定橋

C、單端固定橋

D、直接作可摘局部義齒

E、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)

正確答案:A22.Kennedy一類缺損的設(shè)計要點中,錯誤的是()

A、增強義齒的穩(wěn)定

B、減小基牙的扭力

C、保護牙槽嵴的健康

D、力主要由基牙負擔

正確答案:D23.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。

出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是()

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金屬微電流刺激

D、牙周炎

E、齦緣炎

正確答案:C24.缺失,可選擇()

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:A25.一病人左顳下頜關(guān)節(jié)在開口、咀嚼時疼痛,無自發(fā)痛,檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側(cè),左髁突后方明顯壓痛,未見紅腫。其治療應(yīng)選用()

A、0.5%或1%普魯卡因封閉

B、2%普魯卡因2~3ml封閉

C、強的松龍0.5~0.8ml局部封閉

D、復(fù)位墊治療

E、髁突高位切除加關(guān)節(jié)盤摘除術(shù)

正確答案:C26.乳磨牙鄰面齲備洞時,哪項是錯誤的()

A、鳩尾岬寬度是頰舌尖間距離的1/3

B、軸壁應(yīng)與牙面平行

C、齦壁向頸部傾斜

D、軸髓壁與牙合髓壁的線角應(yīng)圓鈍

E、齲蝕接近面時可不做臺階

正確答案:C27.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長發(fā)育已相當有限。何時進行方絲弓矯正()

A、拔除和之后,即可以

B、拔和一個月后

C、根據(jù)患者自己時間而定

D、拔除后即可以開始方絲弓矯正

E、拔除后,使用口外弓推磨牙向遠中移動,磨牙達到Ⅰ類關(guān)系后,拔除和后,方進入方絲弓矯治

正確答案:E28.錯畸形矯治的標準是()

A、錯畸形矯治標準應(yīng)該是個別正常,而不是理想正常

B、需達到理想正常

C、必須保持全副牙齒

D、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確

E、對于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇

正確答案:A,E29.嚴重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是()

A、頜間垂直距離過短,引起關(guān)節(jié)損傷

B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損,導(dǎo)致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖,造成咬合創(chuàng)傷

D、牙本質(zhì)過敏,造成力不足,損害關(guān)節(jié)

E、長期的咀嚼使力應(yīng)力集中,損害關(guān)節(jié)

正確答案:A30.局部小開()

A、口呼吸習(xí)慣

B、翼外肌功能過強

C、咬下唇習(xí)慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習(xí)慣

正確答案:E二.參考題庫2(共40題)1.患者女,65歲,拔除口內(nèi)所有余留牙后1個月要求行全口義齒修復(fù),修復(fù)3個月后,急者自述義齒變松動該患者出現(xiàn)義齒松動的原因最可能是()。

A、后堤區(qū)封閉不好

B、基托邊緣過長

C、基托變形

D、咬合關(guān)系不好

E、拔牙后繼發(fā)牙槽嵴吸收

正確答案:E2.關(guān)于前磨牙有()。

A、上頜第一前磨牙頰尖短小圓鈍

B、上頜第二前磨牙輪廓較銳突

C、下頜前磨牙牙體長軸偏頰側(cè)

D、下頜前磨牙的牙冠方圓

E、前磨牙均為雙根牙

正確答案:D3.患者女性,12歲??谇粰z查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系,上下牙列擁擠,上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位,并與對牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋,側(cè)面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結(jié)果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。根據(jù)該患者的具體情況,在方絲弓矯治的第一階段中可以應(yīng)用()。

A、上頜螺旋擴大器進行上頜快速擴弓

B、上頜舌弓以擴大上頜牙弓

C、0.016英寸鈦鎳絲或0.014英寸不銹鋼圓絲作起始弓絲

D、0.016英寸不銹鋼圓絲或澳絲作起始弓絲

E、可配合戴用下頜墊以解除反牙鎖結(jié)

F、配合戴用下頜舌弓以擴大下牙弓

G、進行頜間牽引以建立良好的牙咬合關(guān)系

正確答案:A,C,E4.不會發(fā)生惡變的疾病有()。

A、白斑

B、慢性盤狀紅斑狼瘡

C、扁平苔蘚

D、口腔紅斑

E、復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍

正確答案:E5.腭側(cè)基托過長,不密合()。

A、義齒彈跳

B、基牙敏感,咬合不適

C、義齒摘戴困難

D、支托折斷,義齒下沉

E、發(fā)音不清

正確答案:E6.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過程中,對于每個操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題,張老師都予以分析和糾正。酸蝕牙面步驟中不要將酸蝕劑()。

A、接觸牙面

B、溢出到軟組織

C、放在乳牙上

D、放在恒牙上

E、蘸在細毛刷上

正確答案:B7.單純的彌散障礙既可引起PaO2的降低又可引起PaCO2的升高。

正確答案:錯誤8.臨床上使用的基托材料主要為熱凝和自凝基托材料兩種,其在組成,性能及應(yīng)用上都有不同自凝基托樹脂與熱凝基托樹脂組成上的主要區(qū)別是()。

A、牙托粉中是否含有機叔胺

B、牙托水中是否含有機叔胺

C、牙托水巾是否含阻聚劑

D、牙托水中是否含膠聯(lián)劑

E、牙托粉中是否含共聚粉

正確答案:B9.全口義齒人工牙排列時,在前伸位時如果后牙接觸前牙不接觸,則應(yīng)()。

A、增加覆蓋或減少覆鴉

B、選磨下頜后牙頰尖近中斜面

C、選磨下頜后牙頰尖遠中斜面

D、增加牙尖工作斜面斜度

E、以上辦法均可

正確答案:B10.患者35歲,被木棒砸傷導(dǎo)致上前牙脫出5小時就診,查體:1牙槽窩空虛,1Ⅰ~Ⅱ度松動,近中邊緣嵴缺損,探診敏感,余牙均未見松動,脫位牙完整,由紗布包裹,無明顯污物患者于1個月后復(fù)診,檢查的項目為()。

A、牙周情況

B、牙髓狀態(tài)

C、根尖片

D、松動度

E、以上皆是

正確答案:E11.暫時性錯發(fā)生機制是()。

A、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象,可能因恒牙較乳牙大,隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化可自行調(diào)整

B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置,常引起恒牙的錯位萌出

C、唇系帶異??稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙

D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反,下頜前突及近中錯等畸形

E、以上都不是

正確答案:A12.反映氮質(zhì)血癥的最佳指標是血肌酐含量。

正確答案:正確13.患者男性,36歲,65|156缺失,缺隙正常,后牙齦距離較高,牙槽嵴較豐滿,行可摘局部義齒修復(fù)義齒完成后塑料基托需要高度磨光,磨光的主要目的在于()。

A、使義齒表面平整、光潔

B、增加塑料的強度

C、增加金屬支架的韌性

D、降低塑料基托的厚度

E、調(diào)整咬合

正確答案:A14.對于基牙牙冠短、基牙牙長軸彼此平行者,為防止黏性食物將義齒自方脫位,常將就位道設(shè)計為()。

A、垂直戴入

B、斜行戴入

C、旋轉(zhuǎn)戴入

D、以上均可

E、以上均不可

正確答案:B15.患者男性,9歲,外傷1天,因下前牙冷熱刺激痛就診,查體:左上頜第一切牙冠方1/2缺損,已露髓,右上頜第一切牙左側(cè)切角缺損約1/4牙冠,斷面尖銳,未見露髓孔,冷刺激敏感。右上頜第一切牙最佳處理方法()。

A、觀察

B、脫敏治療

C、樹脂充填

D、全冠修復(fù)

E、銀汞充填

正確答案:C16.患者右下6缺失3個月,要求固定修復(fù)。一般情況下,傾斜牙做基牙,其傾斜度的最大限度是()。

A、10°

B、20°

C、30°

D、40°

E、以上都不是

正確答案:C17.患者男,66歲,87654|567缺失,擬行可摘局部義齒修復(fù),但患者對塑料嚴重過敏,余牙及缺牙間隙正常若采取瓊脂印模材復(fù)制該患者的工作模型,下述方法中不正確的是()。

A、將準備好工作模型用冷水沖一下后,置于復(fù)制型盒的正中部位

B、待瓊脂液溫度到49℃時即可使用

C、將瓊脂液從復(fù)制型盒上部送料孔以不間斷的水流方式注入復(fù)制型盒中

D、瓊脂液應(yīng)注滿復(fù)制型盒為止

E、將注滿瓊脂液的型盒按順序冷卻方式加以冷卻

正確答案:A18.患者,男,30歲,1個月來右側(cè)上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛不能繼續(xù)進食,要求治療。查;右上頜第一磨牙深齲,去腐質(zhì)后未探及穿髓孔,叩(-),冷測同對照牙,探遠中齦乳頭出血充填材料應(yīng)選用()。

A、復(fù)合體

B、復(fù)合樹脂

C、銀汞合金

D、磷酸鋅粘固粉

E、玻璃離子粘固粉

正確答案:C19.患者,女性,32歲,一個月前因外傷一上前牙冠折,現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:牙冠2/3缺損,根管口有充填物存在,無松動,叩(-),余未見異常。對|1牙體預(yù)備的要求不正確的是()。

A、切端預(yù)備間隙2.0mm

B、唇側(cè)預(yù)備間隙為1.5mm

C、肩臺寬度為10mm

D、鄰面聚合度為2°~5°為宜

E、為增強金瓷冠固位牙面可磨成賴糙面

正確答案:E20.下牙槽神經(jīng)入()。

A、圓孔

B、卵圓孔

C、下頜孔

D、眶下孔

E、頦孔

正確答案:C21.患者李某,26歲,左下第三磨牙低位前傾阻生,曾反復(fù)智齒冠周發(fā)炎,且因不易清潔而造成相鄰前牙鄰面齲壞,現(xiàn)要求拔除拔除下頜低位阻生智齒時,最易損傷的神經(jīng)為()。

A、下頜神經(jīng)

B、下齒槽神經(jīng)

C、頰神經(jīng)

D、舌神經(jīng)

E、頦神經(jīng)

正確答案:B22.患者,男,6缺失,余留牙正常,進行可摘局部義齒修復(fù),基牙754設(shè)計彎制卡環(huán)4上設(shè)計()。

A、間隙卡環(huán)

B、上返卡環(huán)

C、下返卡環(huán)

D、單臂卡環(huán)

E、雙臂卡環(huán)

正確答案:A23.進行前伸平衡調(diào)整時,上、下前牙切緣無接觸,雙側(cè)后牙有接觸,則應(yīng)()

A、減小補償曲線曲度,或加大前牙覆

B、加大補償曲線曲度,或加大前牙覆

C、減小補償曲線曲度,或減小前牙覆

D、加大補償曲線曲度,或減小前牙覆

E、以上都不對

正確答案:A24.晚期牙周炎可引起的病癥是()。

A、逆行性牙髓炎

B、牙周膿腫

C、食物嵌塞

D、以上都對

正確答案:D25.一患者右下8765左下567缺失,左下8近中舌向傾斜不松動,余留牙完全正常左下8如果設(shè)計圈形卡環(huán)時,卡臂尖應(yīng)位于()。

A、頰面遠中

B、頰向近中

C、遠中面

D、舌面遠中

E、舌面近中

正確答案:E26.某技師將鈷鉻合金支架的鑄型放入電烤箱中焙燒,升溫速度每分鐘10℃,當烤箱溫控器顯示溫度達到850℃時,即取出鑄圈置于高頻離心鑄造機中,當觀察到合金快熔化,氧化膜破裂即按動電鈕進行離心鑄造。其操作可能造成()。

A、鑄造不全

B、砂眼

C、粘砂

D、縮孔

E、鑄件表面粗糙

正確答案:A27.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設(shè)計對半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側(cè)腭桿連接前腭桿的形態(tài)()。

A、中間薄邊緣厚,與黏膜呈移行狀

B、中間厚邊緣薄,與黏膜呈移行狀

C、中間,邊緣等厚,與黏膜呈移行狀

D、中間薄邊緣厚,呈倒梨形狀

E、中間厚邊緣薄,呈倒梨形狀

正確答案:B28.下列與RPI卡環(huán)有關(guān)的敘述錯誤的是()

A、RPI卡環(huán)由近中支托、鄰面板和Ⅰ型桿組成

B、RPI多用于游離端義齒

C、近中支托連同其小連接體作為間接固位體,有對抗義齒向遠中脫位的作用

D、鄰面板與基牙導(dǎo)平面接觸,有防止義齒下沉的作用

E、I桿舌側(cè)不需要設(shè)計對抗臂

正確答案:D29.牙尖交錯的中性指的是()。

A、上頜第一磨牙的近頰尖與下頜第一磨牙頰面溝正對著

B、下頜第一磨牙的近頰尖與上頜第一磨牙頰面溝正對著

C、上頜第二磨牙的近頰尖與下頜第二磨牙頰面溝正對著

D、下頜第二磨牙的近頰尖與上頜第二磨牙頰面溝正對著

E、以上都不對

正確答案:A30.某患者行一全冠修復(fù),試戴時冠完全就位且十分密合,經(jīng)調(diào)無早接觸后選擇聚羧酸鋅水門汀黏固,調(diào)拌黏固劑時粉液比例控制適當,按就位方向就位,面墊一棉卷,讓患者緊咬5分鐘,黏固完成后再次檢查卻發(fā)現(xiàn)咬合高,避免該問題在黏固前可采取何種措施()。

A、在黏固前將冠調(diào)至低

B、將黏固基調(diào)稀些

C、將冠組織面或牙體組織面(均不包括邊緣區(qū))均勻磨去一小薄層

D、選用較厚的棉卷,叫患者黏固時加力咬

E、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝

正確答案:E31.早期釉質(zhì)齲與釉質(zhì)鈣化不全的鑒別診斷如下,除外()。

A、是否在齲易感部位

B、白堊斑的大小不同

C、白堊斑光滑度不同

D、白堊斑的硬度不同

E、發(fā)生牙的任何部位

正確答案:B32.患者女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來診。查體:體溫38.5℃,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;灒杭t細胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。

帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點在于()。

A、病因不同

B、前驅(qū)癥狀不同

C、病程長短不同

D、臨床表現(xiàn)不同

E、全身癥狀不同

正確答案:D33.患者男,50歲,|56缺失,擬行可摘局部義齒修復(fù),|347做基牙,行支托凹預(yù)備義齒設(shè)計應(yīng)該屬于()。

A、黏膜支持式

B、混合支持式

C、支托支持式

D、牙支持式

E、基托支持式

正確答案:D34.患者男,67歲,5缺失,缺牙間隙較小,約3mm,下頜牙列缺失,余留牙正?;颊?進行固定義齒修復(fù),下列哪一種固位體的形式效果最好()。

A、嵌體

B、樁冠

C、3/4冠

D、全冠

E、開面冠

正確答案:D35.對于貼面修復(fù)時牙體表面酸蝕處理,說法正確的是()。

A、2%~5%的氫氟酸1min

B、4%~10%的氫氟酸1min

C、32%~37%的磷酸20s

D、32%~37%的磷酸1min

正確答案:C36.戴人局部義齒后與基牙疼痛無關(guān)的因素是()。

A、基托伸展過長

B、基托與基牙接觸過來

C、支托上有高點

D、長環(huán)過緊

E、義齒設(shè)計缺欠,基牙受力過大

正確答案:A37.基托內(nèi)出現(xiàn)大量微小氣泡的原因是()。

A、填膠過早

B、單體揮發(fā)

C、熱處理時升溫過快

D

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