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文檔簡介
2023年鳳慶縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.患者因DO深齲,充填治療一段時間后脫落??赡苡幸韵聨追矫嬖?,除了()
A、未嚴格隔濕
B、墊底物太厚
C、繼發(fā)齲發(fā)生
D、接觸點恢復不良
E、充填材料比例不當
正確答案:D2.需要用堤確定正中位關(guān)系和中線的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E3.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習慣。
此患者開的原因是()
A、遺傳
B、牙齒缺失
C、佝僂病
D、口腔不良習慣
E、以上都不是
正確答案:D4.下列哪項不是骨性前牙反的臨床診斷標準()
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角<0°(恒牙期)
C、ANB角<2°(替牙期)
D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常
E、ANB角>5°
正確答案:E5.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最好采取哪種治療()
A、牙髓塑化治療
B、干髓術(shù)
C、拔除
D、直接蓋髓術(shù)
E、根管治療
正確答案:E6.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。
如重新修復義齒,設(shè)計時應(yīng)考慮()
A、增加基托的厚度
B、擴大基托的面積
C、采用金屬網(wǎng)加強
D、拔除下頜伸長牙
E、減輕咬合壓力
正確答案:C7.男性,30歲,因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動,叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無波動感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A8.下列哪項是錯畸形的病因()
A、牙列缺失
B、楔狀缺損
C、四環(huán)素牙
D、氟斑牙
E、遺傳因素
正確答案:E9.患者女性,20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
在作鑒別診斷時,比較有價值的檢查方法是()
A、X線檢查
B、冷熱診
C、探診
D、咬診
E、叩診
正確答案:B10.女性,45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見深齲洞,牙髓無活力,叩痛(+++),齦輕紅,捫痛不顯。當日的主要治療是()
A、備洞充填
B、開髓開放
C、開髓拔髓
D、根管預(yù)備
E、消炎止痛藥
正確答案:C11.男,7歲。右下后牙疼痛1周,臉腫3天。檢查,大面積齲壞,Ⅱ度松動,叩疼(++),齦頰溝變淺,捫及波動感,捫疼(+),近中牙合面深齲洞,叩診(一),溫度測試同對照牙。X線顯示:根分歧大面積低密度影,遠中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不連續(xù),上方骨板模糊不清。齲近髓,骨硬板連續(xù)。
Ⅴ診斷是()
A、中齲
B、深齲
C、可復性牙髓炎
D、牙髓充血
E、慢性根尖炎
正確答案:B12.男性,40歲。訴刷牙時牙出血3個月余??谇挥挟愇???谇粰z查:全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色,松軟缺乏彈性,探診牙齦出血,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5,無牙周袋,無松動。正確的治療方案是()
A、調(diào)治療
B、通過潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石,并定期復查和潔治
C、齦下刮治和根面平整
D、牙齦切除術(shù)
E、服用抗生素
正確答案:B13.我國兒童的錯畸形發(fā)生率達()
A、40%
B、25%
C、28.4%
D、91.2%
E、82%
正確答案:A14.種植義齒修復中,金屬支架的作用是()
A、增加上部結(jié)構(gòu)的強度
B、固位
C、分散力
D、連接
E、以上均是
正確答案:A,B,C15.男,46歲。缺失,余留牙健康??烧植苛x齒的支點線應(yīng)設(shè)計成()
A、斜線式
B、直線式
C、橫線式
D、縱線式
E、平面式
正確答案:D16.男,30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深,卡探針,底軟,達牙本質(zhì)淺層。冷熱測反應(yīng)正常。叩(-),牙齦無異常?;佳赖脑\斷是()
A、釉質(zhì)發(fā)育不全
B、淺齲
C、中齲
D、深齲
E、四環(huán)素牙
正確答案:C17.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是()
A、頰面
B、舌面
C、面
D、鄰面
E、根面
正確答案:C18.某男,27歲,要求固定修復。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。
基牙預(yù)備完成后制取下頜工作模時,操作者應(yīng)站在患者的()
A、左前方
B、左后方
C、右前方
D、右后方
E、任意位置
正確答案:C19.有關(guān)上頜牙列的縱曲線,說法正確的有()
A、又名司比曲線
B、是一條向下突出的線
C、又名補償曲線
D、是從一側(cè)磨牙的頰尖、舌尖與對側(cè)同名牙的舌尖、頰所連成的曲線
E、連接上頜中切、側(cè)切的切緣,上頜尖牙的牙尖,上頜前磨牙的頰尖,上頜第一磨牙的近頰尖,遠頰尖,至第三磨牙的遠頰尖
正確答案:B,C,E20.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
在臨床上,造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見原因不包括()
A、對頜牙有充填式牙尖
B、面解剖外形不良
C、平面與鄰牙一致
D、牙間齦乳突萎縮
E、鄰間接觸不良
正確答案:C21.下列哪項矯治器,為加強支抗需要用口外唇弓()
A、Begg細絲弓矯治器
B、上頜雙側(cè)墊矯治器
C、舌習慣矯治器
D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器
E、方絲弓矯治器
正確答案:E22.采用各種措施來防止各種錯畸形的發(fā)生為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:A23.Angle錯分類的優(yōu)點是()
A、簡明易懂
B、錯畸形機制全
C、考慮了、頜、面、高度及寬度的不調(diào)
D、考慮了牙量、骨量不調(diào)問題
E、此分類法對正畸臨床及科學研究有一定的指導意義
正確答案:A24.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定,下列選項中錯誤的方法是()
A、盡量設(shè)計黏膜支持式義齒
B、增加間接固位體
C、在支點線對側(cè)加平衡力
D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點
正確答案:A25.女性,18歲,主訴左下后牙鈍痛半年。檢查:咬合面深齲,探診不敏感,機械去腐反應(yīng)遲鈍,叩痛(+),冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()
A、充填治療
B、安撫治療
C、直接蓋髓術(shù)
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:E26.后牙近中錯,前牙對刃或反、頦部前突屬于()
A、毛氏Ⅳ第一分類錯
B、毛氏Ⅱ第四分類錯
C、毛氏Ⅱ第一分類錯
D、毛氏Ⅲ第一分類錯
E、毛氏Ⅰ第二分類錯
正確答案:C27.為防止舌頭無意識或有意識的前伸動作及為去除伸舌、吐舌等不良習慣常使用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:E28.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無異常。
義齒的基托最好選用()
A、鑄造基托
B、塑料基托
C、金屬網(wǎng)狀基托
D、錘造基托
E、樹脂基托
正確答案:A29.女性,40歲。近1周來左上后牙持續(xù)鈍痛,近半年有食物嵌塞。檢查上間鄰面均有中深齲洞,有嵌塞食物;溫度測驗同對照牙,叩痛(+),齦乳頭紅腫捫痛,探出血?;颊咧髟V疾病的診斷應(yīng)是()
A、深齲
B、慢性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、急性齦乳頭炎
E、可復性牙髓炎
正確答案:D30.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
殘根的處理是()
A、直接開始修復
B、重新根管治療
C、藥物治療
D、繼續(xù)觀察
E、拔除
正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.后牙鄰面洞應(yīng)用()。
A、側(cè)壁固位
B、倒凹固位
C、鳩尾固位
D、釘固位
E、都不正確
正確答案:A2.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復。義齒設(shè)計:65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。下述義齒裝盒操作中正確的是()。
A、74
B、裝下半層型盒時,74
C、裝下半層型盒時,鑄造金屬面和蠟型用石膏包埋
D、7頰側(cè)卡環(huán)不與模型一起包埋固定在下半層型盒內(nèi)
E、應(yīng)采用正裝法裝盒
正確答案:A3.患者男,56歲,76|67雙側(cè)游離缺失,擬行可摘局部義齒修復,54|45做基牙模型修整時,為了使填補倒凹的人造石與模型結(jié)合牢固,采取的正確方法是()。
A、模型用清水浸透后取出用毛巾擦干表面的水分
B、模型用清水浸透并保持濕潤狀態(tài)
C、模型涂分離劑
D、模型加熱到45℃
E、模型保持干燥
正確答案:A4.不符合無牙頜印模要求的是()。
A、印模細致、清晰
B、邊緣盡量伸展
C、邊緣要圓鈍,有一定厚度
D、組織受壓均勻
E、采取功能性印模
正確答案:B5.嚴重嘔吐病人可發(fā)生代謝性堿中毒。
正確答案:正確6.確定息止位的目的是()。
A、確定正中關(guān)系
B、確定正中位
C、確定垂直距離
D、確定息止頜間隙
正確答案:C7.肝腎綜合征()。
正確答案:
肝病患者在失代償期所發(fā)生的功能性腎衰竭稱肝腎綜合征。8.患兒,8歲半??谇粰z查發(fā)現(xiàn),下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面,牙齒本身有深齲,下頜右側(cè)同名牙已脫落,上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動,腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠,上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。乳牙滯留的原因有()。
A、繼承恒牙先天缺失
B、恒牙蔭出道異常
C、內(nèi)分泌疾患
D、乳牙根呈現(xiàn)不典型性吸收
E、乳牙根與牙槽骨粘連
F、乳牙尖周炎
G、乳牙牙髓治療后
正確答案:A,B,C,D,E9.兒童吮指習慣的診斷性標志是()。
A、牙弓狹窄
B、上頜前突
C、開唇露齒
D、后牙反
E、手指上有胼胝
正確答案:E10.全口義齒排牙時,下前牙的排列中,其切緣與平面的關(guān)系為()
A、下頜中切牙切緣與平面接觸
B、下頜側(cè)切牙切緣與平面接觸
C、下頜尖牙的牙尖與平面接觸
D、下頜中切牙切緣與平面接觸,而尖牙的牙尖高出平面1mm
E、下前牙與尖牙應(yīng)位于同一水平面,切緣高出平面1mm
正確答案:E11.與大氣壓力產(chǎn)生關(guān)系最密切的是()。
A、基托面積
B、黏膜厚度
C、邊緣封閉
D、后堤區(qū)寬度
正確答案:C12.復合樹脂中填料的主要作用是賦予材料良好的物理機械性能,對壓縮強度、硬度和耐磨性有顯著提高填料加入量受粒度大小的影響表現(xiàn)為()。
A、粒度越細加入量越少
B、粒度越細加入量越多
C、表面積大加入量多
D、表面積小加入量少
E、粒度細,表面積大,加入量多
正確答案:A13.以下各種中哪種力最大()。
A、咀嚼肌力
B、力
C、咀嚼壓力
D、牙周儲備力
E、牙周潛力
正確答案:A14.腸源性發(fā)紺()。
正確答案:
食用大量含硝酸鹽的腌菜后,經(jīng)腸道細菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,后者吸收后導致高鐵血紅蛋白血癥,如血中高鐵血紅蛋白含量增至20%~50%,患者出現(xiàn)頭痛無力、呼吸困難、心動過速以致昏迷等癥狀,稱為腸源性發(fā)紺。15.患者女,58歲,654|456缺失,余留牙正常,患者習慣硬食及纖維含量高的食物若采用鑄造支架來修復,應(yīng)采取哪種連接形式為宜()。
A、前后側(cè)連接桿連接
B、腭板連接
C、前基托側(cè)腭桿連接
D、唇頰桿連接
E、后腭桿加側(cè)腭桿連接
正確答案:B16.釉質(zhì)平滑面齲病損害呈三角形,其底朝向牙本質(zhì),尖朝向釉質(zhì)表面。
正確答案:錯誤17.下頜雙尖牙全冠修復后,逐漸頰向移位,其主要原因可能是()。
A、恢復咬合力過大
B、偏側(cè)咀嚼
C、鄰牙接觸區(qū)偏舌側(cè)1/3
D、鄰牙接觸區(qū)偏頰側(cè)1/3
正確答案:C18.患者男,63歲,上下頜牙列缺失,原義齒折斷,要求重新行全口義齒修復,查見患者牙槽嵴吸收較重,牙弓覆蓋關(guān)系正常對前牙排列近、遠中向傾斜的要求,下列哪一項是錯誤的()。
A、上中切牙長軸與中線平行或頸部稍向遠中傾斜
B、上側(cè)切牙頸部向遠中傾斜
C、上尖牙頸部向遠中傾斜程度介于上中切牙與上側(cè)切牙之間
D、下側(cè)切牙長軸與中線平行
E、下尖牙頸部向遠中傾斜
正確答案:B19.患者男,66歲,87654|567缺失,擬行可摘局部義齒修復,但患者對塑料嚴重過敏,余牙及缺牙間隙正常對該患者采用下述哪種連接形式為宜()。
A、全金屬型支架
B、金屬基托型支架
C、金屬支架型支架
D、網(wǎng)狀加強型支架
E、塑料基托塑料
正確答案:A20.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長發(fā)育已相當有限。在矯治過程中,要配合何種措施增加磨牙支抗()。
A、高位口外弓牽引
B、頸帶牽引矯治器
C、低位口外弓牽引
D、口外上頜前方牽引矯治器
E、頭帽頦兜牽引矯治器
正確答案:A21.患者女性,18歲,左上后牙遇冷水痛2周,咬物不用此側(cè)已3個月。查:齲洞深達牙本質(zhì)中層,叩診(-)。冷水入洞痛,冷測同對照牙。該患牙診斷是()。
A、中齲
B、深齲
C、慢性牙髓炎
D、可復性牙髓炎
E、牙本質(zhì)過敏癥
正確答案:B22.下列減少游離端牙槽嵴負擔的措施中錯誤是()。
A、選用塑料牙
B、減小人工牙頰舌徑
C、減少人工牙數(shù)目
D、減小基托面積
E、增強義齒的固位和穩(wěn)定
正確答案:A23.一型觀測線測出的倒凹區(qū)主要位于基牙的()。
A、近缺隙側(cè)
B、遠缺隙側(cè)
C、近遠中均有明顯倒凹
D、面
E、外形高點區(qū)
正確答案:B24.混合支持式義齒是由()。
A、基牙支持
B、基牙和支托支持
C、粘膜和牙槽骨支持
D、粘膜和支托支持
E、粘膜和基牙支持
正確答案:E25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰竭可表現(xiàn)為煩躁不安或者昏迷。
正確答案:錯誤26.患者,男性,32歲,6|缺失,要求做可摘局部義齒修復,檢查口內(nèi)情況,余留牙健康口腔扁平苔蘚與盤狀紅斑狼瘡的鑒別要點在于()。
A、病損部位
B、病損是否超出唇紅緣而累及皮膚
C、病損是否出血
D、疼痛程度
E、白色條紋的多少
正確答案:B27.成人正畸的目標是()。
A、理想
B、中性磨牙關(guān)系
C、強調(diào)美觀
D、中性尖牙關(guān)系
E、個體化的最佳關(guān)系
正確答案:E28.患兒,8歲半??谇粰z查發(fā)現(xiàn),下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面,牙齒本身有深齲,下頜右側(cè)同名牙已脫落,上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動,腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠,上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。恒牙異位萌出的原因有()。
A、上頜骨發(fā)育不足
B、乳牙或恒牙過大
C、恒牙胚位置不正常
D、乳牙冠形態(tài)異常
E、恒牙失去萌出力
F、牙槽骨質(zhì)過硬
G、乳牙根不規(guī)則吸收
正確答案:A,B,C,G29.患者男,34歲,進食時左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。頜下腺炎性病變造影應(yīng)投照片位()。
A、側(cè)位片及功能片
B、側(cè)位片及后前位片
C、后前斜位片
D、后前位片
E、側(cè)位片
正確答案:A30.根據(jù)拔牙創(chuàng)愈合過程,理論上在拔牙后2個月即可進行義齒修復。
正確答案:正確31.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實習組到某小學開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過程中,對于每個操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題,張老師都予以分析和糾正。窩溝封閉的效果評價最好用()。
A、患齲率的指標
B、自身半口對照
C、統(tǒng)計學方法
D、乳牙的方法
E、恒牙的方法
正確答案:B32.男性,30歲,1缺失,余留牙正常,咬合關(guān)系良好,要求烤瓷橋修復。經(jīng)基牙預(yù)備后比色比色時天氣與光線的方向應(yīng)該是()。
A、少云晴天,自然光線由北向南采光
B、少云晴天,自然光線由南向北采光
C、無云晴天,自然光線由北向南采光
D、無云晴天,自然光線由南向北采光
E、多云晴天,自然光線由南向北采光
正確答案:A33.不會發(fā)生惡變的疾病有()。
A、白斑
B、慢性盤狀紅斑狼瘡
C、扁平苔蘚
D、口腔紅斑
E、復發(fā)性阿弗它潰瘍
正確答案:E34.患者,男,6缺失,余留牙正常,進行可摘局部義齒修復,基牙754設(shè)計彎制卡環(huán)5為二類觀測線,應(yīng)采用()。
A、單臂卡環(huán)
B、間隙卡環(huán)
C、回力卡環(huán)
D、上返卡環(huán)
E、下返卡環(huán)
正確答案:D35.上下前牙切端垂直向間隙在多少毫米為Ⅱ度開()。
A、2~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、8mm以上
E、以上都不是
正確答案:B36.患者女,67歲,全牙列缺失,全口義齒修復。在全口義齒修復中,為了利于義齒的固位,基托磨光面的形態(tài)應(yīng)呈()。
A、平面
B、凸面
C、凹面
D、斜面
E、直面
正確答案:C37.全身用氟預(yù)防齲齒研討會上,專業(yè)人員就各種措施和方法進行探討,首先討論的是飲水加氟從牙面分析,最佳防齲效果在()。
A、唇面
B、舌面
C、頰面
D、面
E、光滑面
正確答案:E38.吸附力與哪項因素最有關(guān)()
A、義齒基托組織面與粘膜接觸的密合程度
B、唾液的質(zhì)和量
C、是否用軟襯材料
D、是否戴過舊義齒
E、基托的厚薄程度
正確答案:A39.65421|12456缺失屬于Kennedy分類第()。
A、二類
B、三類一亞類
C、三類二亞類
D、三類三亞類
E、四類
正確答案:C40.女,57歲,主訴:牙齦反復腫痛2個月。檢查:多數(shù)牙的牙齦肥大增生,牙周溢膿,牙齒松動、移位,全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱。如果懷疑此患者有糖尿病,為了確診,該病最應(yīng)做的一項體檢是()。
A、血、尿糖水平
B、胃鏡檢驗
C、心電圖
D、骨髓像檢查
E、活檢
正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.擴大上牙弓寬度,縮小下牙弓寬度()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:D2.男性,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,部分冠折斷,已做根管治療。
上述檢查仍不能確診,在用藥史上還需了解的是()
A、全身用藥
B、抗癲癇藥物
C、非激素類藥物
D、抗厭氧菌藥物
E、局部用藥
正確答案:B3.前牙反下前牙唇傾()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習慣
C、伸舌習慣
D、舔下牙習慣
E、咬下唇
正確答案:D4.墊舌簧矯治器矯治前牙反,需戴用時間為()
A、8~12小時
B、12~14小時
C、24小時
D、10小時
E、14小時以上
正確答案:C5.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
以下均是增強樁冠固位的方法,除了()
A、盡可能利用牙冠長度
B、盡可能多保留殘留牙冠組織
C、根管口預(yù)備成一個小肩臺
D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度
E、根管預(yù)備成喇叭口狀
正確答案:E6.擴大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:E7.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
應(yīng)采用何種矯正器,對此病人進行矯正()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、Crozat矯治器
C、Activator矯治器
D、"2×4"矯治器
E、方絲弓矯正器
正確答案:E8.簡述正常乳牙的特征。
正確答案:正常乳牙的特征:(1)前牙覆蓋很淺,有較深的覆。(2)前牙部分具有生長間隙及靈長間隙。(3)終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關(guān)系較大。(4)上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠中唇側(cè)面相接觸。9.某患者,女,31歲。右下后牙進食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞,冷測反應(yīng)正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔該患牙應(yīng)做的治療是()
A、雙層墊底后充填
B、安撫治療以消除癥狀
C、活髓切斷
D、直接蓋髓
E、根管治療
正確答案:A10.男,70歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛,經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見殘根,不松動,X線片見根尖周透射區(qū)約3mm×5mm,根尖部少量外吸收。當日應(yīng)做的治療為()
A、塑化治療
B、覆蓋義齒
C、根尖手術(shù)
D、根管治療
E、拔除
正確答案:D11.當錯畸形發(fā)生的早期,通過早期矯治,阻斷錯畸形向嚴重發(fā)展,將頜、面的發(fā)育導向正常稱為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:B12.全口牙齒一個不少,牙齒排列很整齊、尖窩關(guān)系完全正確、關(guān)系非常理想屬于()
A、個別正常
B、理想正常
C、錯
D、近中錯
E、遠中錯
正確答案:B13.單端固定橋的適應(yīng)證為()
A、基牙有足夠支持
B、承受力不大
C、缺牙間隙小
D、主要用于前牙
E、基牙有足夠的固位力
正確答案:A,B,C,E14.替牙期矯治適應(yīng)癥有()
A、前牙反
B、后牙反、鎖
C、個別牙嚴重錯位
D、上下牙弓關(guān)系錯亂
E、上中切牙間隙在側(cè)切牙已萌出而未關(guān)閉者
正確答案:A,B,C,D15.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
正確的診斷是()
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類1分類
B、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類1分類
C、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類3分類
D、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類1分類
E、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類3分類
正確答案:D16.男性,50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。檢查:右下頜第一磨牙面磨損,暴露牙本質(zhì),探診頰斜面有酸痛區(qū),叩痛(-)??紤]該患者的疾病是()
A、淺齲
B、牙隱裂
C、磨牙癥
D、酸蝕癥
E、牙本質(zhì)過敏癥
正確答案:E17.口腔不良習慣約占各類錯畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:D18.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
對此患者矯治時的初始方絲選用()
A、鎳鈦方絲
B、0.45英寸不銹鋼圓絲
C、0.018英寸鎳鈦圓絲
D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲
E、0.016英寸鎳鈦絲
正確答案:E19.理想正常是()提出來的,即保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想。
正確答案:Angle20.尖牙保護是指()
A、下頜一側(cè)運動時,工作側(cè)只有尖牙接觸
B、下頜一側(cè)運動時,工作側(cè)只有尖牙不接觸
C、下頜一側(cè)運動時,非工作側(cè)只有尖牙接觸
D、下頜一側(cè)運動時.非工作側(cè)只有尖牙不接觸
正確答案:A21.關(guān)于功能矯正器,敘述不正確的是()
A、主要用于矯正長度不調(diào)
B、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)
C、最適宜于青春生長進發(fā)期1~2年開始
D、主要用于恒牙早期
E、不適用于牙列擁擠者
正確答案:C22.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
病人矯治成功的關(guān)健是()
A、前牙排齊
B、前牙覆覆蓋正常
C、無剩余拔牙間隙
D、面型變直
E、后牙支抗控制
正確答案:E23.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
患者錯的主要原因是()
A、佝僂病
B、遺傳
C、骨性錯
D、牙性錯
E、口腔不良習慣
正確答案:E24.口呼吸習慣引起的錯畸形表現(xiàn)有()
A、腭蓋高拱牙弓狹窄
B、前牙擁擠或前突
C、下頜后縮
D、下頜前牙舌向傾斜擁擠
E、前牙反
正確答案:A,B,C25.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損??谇粰z查:遠中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
不宜選擇的修復形式有()
A、光固化樹脂修復
B、3/4冠
C、瓷貼面
D、烤瓷全冠
E、嵌體
正確答案:E26.牙槽骨骨折的癥狀可能有()
A、牙齦撕裂
B、鄰近數(shù)牙一起松動
C、咬不齊
D、牙冠折斷
E、張口受限
正確答案:A,B,C27.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
最可能的診斷是()
A、可復性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:C28.患者李某,男性,7歲,運動時致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢,則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)
E、正畸牽引術(shù)
正確答案:C29.口腔不良習慣約占各類錯畸形病因的()
A、1/6
B、1/3
C、1/2
D、1/4
E、1/5
正確答案:D30.正畸矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱為()。
正確答案:記存模型第二卷一.參考題庫1(共30題)1.下頜平面角較大、伴有前牙開的安氏Ⅱ類錯,應(yīng)采用下列哪種矯治器()
A、垂直頦帽牽引矯治器
B、外上頜前方牽引矯治器
C、面弓低位口外后方牽引矯治器
D、平面導板矯治器
E、斜面導板矯治器
正確答案:A2.X線頭影測量的主要應(yīng)用有()
A、可研究顱面生長發(fā)育
B、可對牙、顱面畸形作診斷分析
C、可確定錯畸形的矯治設(shè)計
D、可用于研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化
E、可作為外科正畸診斷和矯治設(shè)計依據(jù)
正確答案:A,B,C,D,E3.牙髓炎疼痛的處理中不包括()
A、局部浸潤麻醉
B、阻滯麻醉
C、失活法
D、調(diào)法
E、牙周韌帶內(nèi)注射
正確答案:D4.患兒,男性,8歲,左上前牙咬合痛2周,抗生素治療不見好轉(zhuǎn),近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出,乳尖牙無松動及齲壞,左上側(cè)切牙無齲壞及變色,舌側(cè)窩深,叩痛(++),松動Ⅰ度,牙齦紅腫,無外傷史。最可能的原因是()
A、左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷
B、左上側(cè)切牙萌出性齦炎
C、左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩
D、左上側(cè)切牙陳舊性損傷
E、左上側(cè)切牙牙髓腔異常
正確答案:C5.簡述正常乳牙的特征。
正確答案:正常乳牙的特征:(1)前牙覆蓋很淺,有較深的覆。(2)前牙部分具有生長間隙及靈長間隙。(3)終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關(guān)系較大。(4)上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠中唇側(cè)面相接觸。6.單側(cè)墊活動矯治器的適應(yīng)癥是()
A、單側(cè)后牙正、反鎖或反
B、前牙反
C、牙列擁擠
D、安氏Ⅱ類錯
E、深覆、深覆蓋
正確答案:A7.正畸治療的標準()
A、個別正常
B、理想正常
C、錯
D、近中錯
E、遠中錯
正確答案:A8.乳牙面洞深度()
A、牙釉質(zhì)內(nèi)lmm
B、洞深1~1.5mm
C、牙本質(zhì)內(nèi)
D、釉牙本質(zhì)界處
E、與齲壞最深處一致
正確答案:B9.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C10.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
打開咬合裝置戴用后,后牙一般打開()
A、0.5mm
B、2~3mm
C、3mm
D、4~5mm
E、只要患者能適應(yīng)越高越好
正確答案:B11.斜面導板矯治器適用于()
A、前牙過高、后牙過低的深覆者
B、上頜正常、下頜后縮的遠中錯者
C、下頜正常、上頜后縮的遠中錯者
D、上頜前突、下頜后縮的遠中錯者
E、上頜前突、下頜正常的遠中錯者
正確答案:B12.男,40歲,查見右上6面深齲,頰側(cè)近中探及深達根尖的牙周袋,探之溢膿,叩(-),松動Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖區(qū)陰影。
初診印象考慮原因可能為()
A、牙周膿腫
B、牙齦膿腫
C、咬合創(chuàng)傷
D、慢性根尖周炎
E、牙髓牙周聯(lián)合病變
正確答案:E13.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠中移動,選擇下列哪項矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A14.安氏錯分類法的提出是在()
A、1889年
B、1899年
C、1890年
D、1907年
E、1928年
正確答案:B15.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定,下列選項中錯誤的方法是()
A、盡量設(shè)計黏膜支持式義齒
B、增加間接固位體
C、在支點線對側(cè)加平衡力
D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點
正確答案:A16.男,38歲,進食時左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項檢查()
A、40%碘化油頜下腺造影
B、60%泛影葡胺頜下腺造影
C、下頜前部片
D、下頜橫斷片
E、下頜骨側(cè)位片
正確答案:D17.女性,35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞,牙髓無活力,叩痛(+++),齦紅腫捫痛,右面頰相應(yīng)處腫脹痛,醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性化膿性根尖周炎
D、急性上頜竇炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:C18.男性,30歲,因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動,叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無波動感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A19.患者男性,32歲,自訴左上后牙近1個月來進食時有時有疼痛感,經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治療方案是()
A、鑄造金屬全冠診斷性暫時修復
B、塑料全冠,
C、烤瓷全冠診斷性暫時修復
D、不作任何處理
E、調(diào)
正確答案:E20.關(guān)于上頜平面導板矯治器,敘述不正確的是()
A、目的是壓低下前牙
B、目的是升高后牙
C、適用于反者
D、適用于覆深者
E、下前牙咬在導板上時后牙應(yīng)離開1.5~2mm
正確答案:C21.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()
A、角形吸收伴水平型吸收
B、反波浪形骨吸收
C、凹坑狀吸收
D、水平型吸收
E、垂直型吸收
正確答案:E22.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復診。
咬頰黏膜可能原因()
A、平面過低
B、下后牙偏向舌側(cè)
C、后牙覆過小
D、后牙覆蓋過小
E、上頜后牙頰尖過高
正確答案:D23.牙體缺損的修復、恢復其形態(tài)時需考慮以下哪幾個方面()
A、軸面形態(tài)
B、鄰接關(guān)系
C、外展隙和鄰間隙
D、面與咬合關(guān)系
E、應(yīng)恢復其正常大小
正確答案:A,B,C,D24.患者男性,33歲。3日來右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時無明顯不適。檢查見齲深,穿髓孔探無感覺,叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
該患者的治療設(shè)計如下,除外()
A、根尖手術(shù)
B、充填治療
C、根管治療
D、消炎止痛
E、拔除患牙
正確答案:A25.女性,26歲,2周前因楔狀缺損引起可復性牙髓炎來院做間接蓋髓術(shù),術(shù)后已無癥狀,這次修復選用的材料應(yīng)是()
A、銀汞合金
B、復合樹脂(自酸蝕)
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:B26.可摘局部義齒基托的作用()
A、直接固位
B、間接固位
C、傳導分散力
D、連接作用
E、支持作用
正確答案:B,C,D27.上頜斜面導板矯治器的導板與平面呈()
A、30°
B、40°
C、45°
D、50°
E、75°
正確答案:C28.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
與其牙髓感染有關(guān)的因素最可能是()
A、外傷
B、磨損
C、楔狀缺損
D、咬合創(chuàng)傷
E、牙周疾病
正確答案:B29.女性,10歲。訴下頜前牙松動時發(fā)現(xiàn)缺失。缺失牙間隙已明顯縮小。擬采用哪種間隙保持器最為合適()
A、遠中導板保持器
B、絲圈保持器
C、功能性活動保持器
D、舌弓保持器
E、間隙擴展裝置
正確答案:E30.下牙擁擠上前牙唇傾有散布間隙()
A、口呼吸習慣
B、翼外肌功能過強
C、咬下唇習慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習慣
正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是()。
A、單側(cè)后牙反
B、破除不良舌習慣
C、前牙過高,后牙過低所形成的深覆病例
D、上頜正常、下頜后縮的遠中錯
E、糾正前牙反
正確答案:E2.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設(shè)計對半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側(cè)腭桿連接前腭桿的形態(tài)()。
A、中間薄邊緣厚,與黏膜呈移行狀
B、中間厚邊緣薄,與黏膜呈移行狀
C、中間,邊緣等厚,與黏膜呈移行狀
D、中間薄邊緣厚,呈倒梨形狀
E、中間厚邊緣薄,呈倒梨形狀
正確答案:B3.牙尖交錯的中性指的是()。
A、上頜第一磨牙的近頰尖與下頜第一磨牙頰面溝正對著
B、下頜第一磨牙的近頰尖與上頜第一磨牙頰面溝正對著
C、上頜第二磨牙的近頰尖與下頜第二磨牙頰面溝正對著
D、下頜第二磨牙的近頰尖與上頜第二磨牙頰面溝正對著
E、以上都不對
正確答案:A4.對上頜后堤區(qū)敘述正確的是()。
A、位于前顫動線
B、位于后顫動線
C、位于6
D、位于前后顫動線之間
E、以上都不是
正確答案:D5.金瓷結(jié)合中,不屬于界面潤濕性因素的是()。
A、金屬表面不潔物質(zhì)的污染
B、金屬表面有害物質(zhì)的污染
C、金屬基底冠表面噴砂處理不當
D、金-瓷結(jié)合面除氣預(yù)氧化不正確
E、環(huán)境因素的影響
正確答案:C6.決定細胞外液滲透壓的主要原因是Ca2+。
正確答案:錯誤7.腎性貧血()。
正確答案:
腎衰竭時,因腎促紅細胞生成素生成減少,血液中毒性物質(zhì)增多,紅細胞破壞速度加快和鐵的再利用障礙等導致的貧血,稱為腎性貧血。8.一患者樁冠修復后出現(xiàn)咬合痛,X線片示牙體無異常,牙周膜增寬,其原因可能是()。
A、咬合創(chuàng)傷
B、根尖周炎
C、根管側(cè)穿
D、外傷性根折
正確答案:A9.患者,女,71歲,全牙列缺失,曾行全口義齒修復,自訴上頜義齒固位較差,下頜尚可??谇粰z查發(fā)現(xiàn)上、下頜弓關(guān)系正常,上頜牙槽嵴吸收較重。重新進行全口義齒修復。為加強上全口固位需作上頜后堤溝,后堤溝位于()。
A、前顫動線處
B、后顫動線處
C、軟、硬腭之間
D、腭小凹與兩側(cè)翼上頜切跡連線后約2mm處
E、腭小凹與上頜結(jié)節(jié)連線后1mm處
正確答案:D10.可將食物局限于面窩的結(jié)構(gòu)是()。
A、三角嵴
B、邊緣嵴
C、橫嵴
D、斜嵴
E、以上都不是
正確答案:B11.患者男,66歲,87654|567缺失,擬行可摘局部義齒修復,但患者對塑料嚴重過敏,余牙及缺牙間隙正常若對該患者基牙|8設(shè)計正型卡環(huán),其固位力多少為宜()。
A、200~300g
B、300~400g
C、400~500g
D、500~600g
E、600~700g
正確答案:D12.患者,男性,38歲,因死髓牙變色要求烤瓷冠修復1。金屬基底冠的厚度應(yīng)為()。
A、0.2mm
B、0.3~0.5mm
C、0.8mm
D、1.0mm
E、1.2mm
正確答案:B13."中線"是指()。
A、平分顱面部為左右兩等分的一條假想線
B、通過兩眼之間中點的一條假想線
C、通過上中切牙中間的一條假想線
D、通過上唇系帶的一條假想線
E、通過鼻尖的一條假想線
正確答案:A14.三十歲女性,反復發(fā)作口腔黏膜潰瘍2年,近半年大小陰唇發(fā)生潰瘍2次,查體t左側(cè)舌緣,舌腹,下唇內(nèi)側(cè),右側(cè)頰部各見一橢圓形小潰瘍,直徑約2mm,表面可見黃白色假膜,周圍充血有紅暈全身治療的首選藥物是()。
A、青霉素
B、潑尼松
C、左旋咪唑
D、甘露聚糖肽
E、環(huán)磷酰胺
正確答案:B15.患者男,36歲,3個月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復。口腔檢查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常右上中切牙設(shè)計樁核比設(shè)計普通樁冠的優(yōu)點,除了()。
A、易取得固定橋共同就位道
B、固位體邊緣密合好
C、固定橋損壞后易修改
D、固定橋的成本低
E、右上中切牙牙根應(yīng)力分布較好
正確答案:D16.某女27歲,|7齲壞,治療后取模做冠修復目前代型技術(shù)在臨床應(yīng)用最多的一種是()。
A、多次灌模代型技術(shù)
B、裝盒式代型技術(shù)
C、DVA代型技術(shù)
D、植釘式代型技術(shù)
E、Zeiser代型技術(shù)
正確答案:D17.試述與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)及與種植牙的關(guān)系。
正確答案:
與牙種植手術(shù)有關(guān)的重要解剖結(jié)構(gòu)有:(1)下頜神經(jīng)管:下頜神經(jīng)管是位于下頜骨骨松質(zhì)之間的骨密度管道。在下頜支內(nèi),該管行向前下,于下頜體內(nèi)側(cè)向前幾乎呈水平位,當其經(jīng)過下頜諸牙槽窩的下方時,沿途發(fā)出小管至各牙槽窩,其內(nèi)有下牙槽神經(jīng),有血管通過。行下頜牙種植手術(shù)時,應(yīng)注意選用適當種類和適當長度的種植體,以避免種植體傷及下牙槽神經(jīng)血管。(2)頦孔:頦孔是下頜管在其前端的開口,有神經(jīng)血管通過,其位置相當于下頜第一、二前磨牙相鄰處至第二前磨牙之間的區(qū)域。頦孔在前磨牙區(qū)和前牙區(qū)的牙種植手術(shù)中是最重要的解剖標志之一。在前磨牙區(qū)作牙種植手術(shù)時,常規(guī)先將頦神經(jīng)血管束找到,以避免傷及神經(jīng)血管。如果下頜牙槽嵴過分吸收,則不宜在前磨牙區(qū)植入種植體。在下頜前牙區(qū)行牙種植手術(shù)時,應(yīng)避開雙側(cè)的頦孔及頦神經(jīng)血管,植入較長的種植體或穿下頜骨種植體。兩側(cè)頦孔之間的區(qū)域是相對安全的種植區(qū)。(3)上頜竇:上頜竇是位于上頜體內(nèi)的腔隙,呈底朝下的錐形,下壁為牙槽突。上頜竇底部位于上頜前磨牙及磨牙的根尖上方,與這些根尖之間隔以骨板或黏膜。其中,上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近,上頜第二磨牙次之,其他兩牙稍遠。牙種植手術(shù)時應(yīng)注意此關(guān)系,避免種植體穿入上頜竇。如在支持骨量不足的情況下作種植手術(shù),可采用上頜竇抬高技術(shù),將上頜竇底的黏膜升高,用自體骨或人工骨墊高上頜竇底,以便增高該區(qū)的骨量,然后植入種植體。(4)鼻腔:鼻腔位于上頜切牙及尖牙的根尖上方。在牙種植手術(shù)前,應(yīng)通過曲面斷層X線攝片測量上前牙區(qū)牙槽嵴下緣至鼻底的距離,并在術(shù)中充分估計鼻底的位置,以免種植體穿入鼻腔。(5)骨性倒凹:如果不了解上下頜骨骨性倒凹的解剖特征,而盲目進行牙種植手術(shù),就有可能造成骨側(cè)壁穿孔,使種植體部分外露,影響種植體與頜骨的接觸面積,使種植體的骨支持、固定力量下降,若處理不當還會加重穿孔處的骨吸收或造成感染。缺牙后頜骨倒凹常見于以下區(qū)域:上前牙區(qū)唇側(cè)、下前牙區(qū)舌側(cè)和磨牙區(qū)舌側(cè)。18.全口義齒合適的磨光面可以()。
A、幫助義齒固位
B、避免咬頰咬舌
C、提高咀嚼功能
D、使發(fā)音清晰
E、增加面部豐滿度
正確答案:A19.關(guān)于外科正畸治療,下列說法不正確-的是()。
A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成
B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形,難以單純以正畸矯治來完成
C、術(shù)前正畸
D、術(shù)后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定
正確答案:E20.骨骼檢查
正確答案:
(一)脊柱受檢者取坐位或立位。1.脊柱彎曲度(1)檢查者用右手示指與中指沿脊椎棘突,以適當?shù)膲毫纳舷蛳聞潐?,劃壓后皮膚即出現(xiàn)一條紅色充血線,以此觀察脊柱有無側(cè)彎。(2)從側(cè)面觀察受檢者脊柱有無前凸、后凸。(3)正常人脊柱有4個生理性彎曲,呈"S"狀彎曲,即頸椎稍向前凸;胸椎向后凸;腰椎向前凸;骶椎則有較大幅度的后凸。無過度前凸或后凸現(xiàn)象,也無側(cè)彎。脊柱過度后彎稱為脊柱后凸。多發(fā)生于胸段。小兒脊柱后凸多為佝僂病引起;兒童、青年多為胸椎椎體結(jié)核引起;成年人脊柱后凸,見于類風濕脊椎炎;老年人為骨質(zhì)退行性變。脊柱過度向前彎曲稱為脊柱前凸。見于妊娠、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位。脊柱離開正中線向兩側(cè)偏曲稱為脊柱側(cè)凸。姿勢性側(cè)凸見于兒童發(fā)育期坐位姿勢不良、一側(cè)下肢較短、椎間盤突出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。器質(zhì)性側(cè)凸,見于佝僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等。2.頸椎活動度(1)囑受檢者低頭,盡量使下頦接近胸骨。觀察前屈程度。(2)囑受檢者頭部盡量向后仰,觀察后伸程度。(3)囑受檢者頭部向一側(cè)偏屈,即盡量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。觀察側(cè)彎程度。(4)囑受檢者水平方向,向左、向右轉(zhuǎn)動頭部,即使下頦分別盡量接近左、右肩部。觀察旋轉(zhuǎn)程度。3.腰椎活動度(1)囑受檢者主動彎腰,雙手盡量觸及足趾,觀察屈腰程度。(2)主動伸腰,盡量后仰,觀察后伸程度。(3)固定受檢者髖部讓其主動向左右雙側(cè)彎腰,觀察其側(cè)彎程度。(4)固定其髖部兩側(cè),囑受檢者轉(zhuǎn)向左、右兩側(cè),觀察其旋轉(zhuǎn)程度。(5)受檢者如不能主動完成以上動作,檢查者可協(xié)助其進行被動運動以判斷頸椎、腰椎活動度。(6)正常脊柱有一定的活動范圍,頸椎可前屈、后伸及左右側(cè)彎各45°,旋轉(zhuǎn)60°;腰椎在臀部固定時,可前屈45°、后伸35°、左右側(cè)彎各30°、旋轉(zhuǎn)45°;胸椎活動度很?。击咀祹缀醪换顒?。脊柱活動受限,見于軟組織損傷,如頸肌肌纖維炎、頸肌韌帶勞損、腰肌肌纖維炎或腰肌韌帶勞損。骨質(zhì)增生,如頸椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)破壞,如脊椎結(jié)核或腫瘤,脊椎骨折或脫位及椎間盤突出。4.脊椎壓痛與叩擊痛(1)壓痛:檢查者用右手拇指自上而下逐個按壓每一脊椎棘突。正常人脊椎無壓痛。(2)叩擊痛:①直接叩診法:用叩診錘或手指(右手中指)直接叩擊各個脊椎棘突,多用于檢查胸椎或腰椎;②間接叩擊法:受檢者取端正的坐位.檢查者用左手掌面放在其頭頂,右手半握拳以小魚際肌部叩擊左手背,檢查有無叩擊痛;③正常人脊椎無叩擊痛。脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出時,可有壓痛、叩擊痛。(二)四肢受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露雙上肢,從肩至指尖,暴露雙下肢。1.形態(tài)(1)以視診和觸診為主,兩者互相配合。注意觀察軟組織的狀態(tài)、關(guān)節(jié)有無變形,有無膝內(nèi)、外翻及足內(nèi)、外翻,有無肢端肥大、肌肉萎縮,下肢靜脈曲張及水腫,有無杵狀指(趾)、匙狀指、骨折與關(guān)節(jié)脫位。(2)腕關(guān)節(jié)變形常見于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊腫、腱鞘脂肪纖維瘤等。指關(guān)節(jié)變形多見于類風濕關(guān)節(jié)炎,也見于老年性骨關(guān)節(jié)炎,爪形手見于尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、進行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風等。膝關(guān)節(jié)變形多見于風濕性關(guān)節(jié)炎。膝內(nèi)、外翻畸形見于佝僂病和大骨節(jié)病。足內(nèi)、外翻畸形多見于先天性畸形和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。肢端肥大見于肢端肥大癥與巨人癥。杵狀指(趾)多發(fā)生于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾病及營養(yǎng)障礙性疾病,如支氣管肺癌、支氣管擴張、胸腔腫瘤、肺膿腫、膿胸;發(fā)紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎;吸收不良綜合征、肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎等。匙狀指多見于缺鐵性貧血。肝掌;手掌魚際處深部毛細血管擴張所致的深紅色紅斑,可見于肝硬化、妊娠及風濕性心臟病等。雷諾(RaynauD.現(xiàn)象:手指每遇寒冷或因情緒激動就變?yōu)閲乐厣n白,繼而發(fā)紺后又轉(zhuǎn)紅,見于閉塞性脈管炎。2.浮髕試驗若膝關(guān)節(jié)腫脹時應(yīng)做此試驗,以確定有無關(guān)節(jié)腔積液。囑受檢者取仰臥位,下肢伸直。(1)用左手拇指和其余四指分別固定于關(guān)節(jié)上方兩側(cè),右手的拇指及其余4個手指分別固定于關(guān)節(jié)下方兩側(cè)。(2)然后用右手示指將髕骨連續(xù)向后方按壓數(shù)次,壓下時有髕骨與關(guān)節(jié)面的碰觸感,松開時有髕骨浮起感,即為浮髕試驗陽性,說明關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。(三)運動功能囑受檢者主動進行以下運動,如不能完成,則協(xié)助其進行被動運動。1.指關(guān)節(jié)運動囑受檢者伸開雙手手指,彎曲近端和遠端指間關(guān)節(jié)呈爪狀,然后握拳。正常各指關(guān)節(jié)可以伸直,屆時可以緊握成拳。2.腕關(guān)節(jié)運動(1)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動向手背部上翻做腕關(guān)節(jié)背伸運動。(2)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動向下彎曲,做腕關(guān)節(jié)掌屈運動。正常腕關(guān)節(jié)伸約40°。屈50°~60°。3.肘關(guān)節(jié)運動囑受檢者盡量主動屈曲肘關(guān)節(jié)緊靠上臂做屈肘運動,囑受檢者盡量主動伸直雙臂做伸肘運動。正常肘關(guān)節(jié)屈位,握拳屈腕拇指可以觸及肩部,伸直為180°。4.肩關(guān)節(jié)運動囑受檢者肘關(guān)節(jié)貼在胸前,用手觸摸對側(cè)耳朵,說明肩內(nèi)收正常;手能從頸后摸到對側(cè)耳朵,表明肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋活動正常;手能從背后摸到或接近對側(cè)肩胛骨下角,說明肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸功能正常。5.髖關(guān)節(jié)運動(1)囑受檢者主動屈膝,盡可能屈向胸部以檢查髖關(guān)節(jié)的屈曲運動。(2)將受檢者的膝、髖各屈大約90°,左手按其膝上部位,右手握其小腿下端踝上部位,以膝關(guān)節(jié)為中心,向外旋轉(zhuǎn)其足,即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運動,向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其足即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的外旋運動。(3)正常髖關(guān)節(jié)屈曲時,股前部可以與腹壁相貼,外旋與內(nèi)旋各為45°。6.膝關(guān)節(jié)運動仰臥位,雙下肢伸直。檢查者一手壓住股骨下端;另一手抬起小腿,使膝伸直。以同法檢查另一側(cè)。囑受檢者屈膝屈髖,檢查者一手固定其大腿下端;另一手推壓小腿下段,使屈膝,直至足跟碰到臀部為止。以同法檢查另一側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)伸位可達180°,屈時小腿后部可與股后部相貼。7.踝關(guān)節(jié)運動囑受檢者做主動的背曲和跖曲,做主動內(nèi)翻(足底朝向人體中線運動)和外翻(足底離開人體中線的運動)運動。正常踝關(guān)節(jié)背屈約35°,跖曲約45°,內(nèi)、外翻各約35°。當以上各關(guān)節(jié)不能達到各自的活動幅度時,為關(guān)節(jié)運動受限,見于相應(yīng)部位的骨折、炎癥、脫位、肌腱及軟組織損傷。21.女,14歲,左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診未及附著喪夫此患者的治療措施中不應(yīng)包括()。
A、改正不良習慣
B、教正確的刷牙方法
C、調(diào)節(jié)激素水平
D、牙周基礎(chǔ)治療
E、養(yǎng)成上、下唇閉合習慣
正確答案:E22.患者,男性,40歲,主訴2周以來右側(cè)上后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2日夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭面部痛,痛不能定位。檢查時右側(cè)上后牙未見明顯異常、僅右上第二前磨牙淺楔狀缺損。但右下第二磨牙遠中鄰面齲洞深,內(nèi)塞滿食物殘渣,叩診(+)。右下第一磨牙咬合面齲洞中深,叩診(-),右下第三磨牙前傾阻生,頰側(cè)齦輕度紅腫為確定牙位進行的檢查是()。
A、探診
B、叩診
C、松動度
D、溫度測驗
E、X線片檢查
正確答案:D23.缺血-再灌注損傷()。
正確答案:
在一定條件下,缺血后再灌注,不僅不能使組織器官功能恢復,反而使組織器官損傷加重,稱為缺血-再灌注損傷。24.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是()。
A、牙齒萌出障礙
B、上下切牙位置異常
C、先天性唇腭裂
D、家族遺傳
E、咬合干擾和早接觸
正確答案:E25.五十歲男性,口腔黏膜反復起皰1年多,伴疼痛。查體:軟硬腭黏膜交界處可見一直徑約8mm鮮紅糜爛面,表面滲出較少,邊緣可見殘留水皰壁根據(jù)上述臨床表現(xiàn),最不可能的診斷是()。
A、天皰瘡
B、瘢痕性類天皰瘡
C、大皰性類天皰瘡
D、多形性紅斑
E、黏膜血皰
正確答案:D26.某患者,右下6缺失,行雙端固定橋修復。固定橋試戴時橋體下粘膜發(fā)白,最可能的原因是()。
A、就位道不一致
B、鄰接觸點過緊
C、有早接觸
D、制作的橋體齦端過長
E、固位體邊緣過長
正確答案:D27.患者因深齲一次銀汞充填后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛,無自發(fā)痛。查體:充填物完好,叩(一),冷熱測正常牙面時無痛,但測充填體處痛處理應(yīng)為()。
A、觀察
B、脫敏
C、去舊充填體,重新墊底充填
D、牙髓治療
E、去舊充填體,改其他修復材料充填
正確答案:C28.醫(yī)師用拔牙鉗先后拔除上頜中切牙和側(cè)切牙時,發(fā)現(xiàn)他在同樣施用旋轉(zhuǎn)的方式,而且拔牙鉗安放位置正確。施力的大小和速度基本一致情況下,側(cè)切牙牙根尖1/3折斷在牙槽窩內(nèi),分析其原因最有可能的是()。
A、側(cè)切牙的牙根比中切牙的牙根更易折斷
B、側(cè)切牙牙根尖1/3常有彎曲,施用旋轉(zhuǎn)力拔除時較易折斷
C、拔除側(cè)切牙時,旋轉(zhuǎn)力施用不夠
D、與拔除中切牙和側(cè)切牙的先后順序有關(guān)
E、以上都不是
正確答案:B29.簡述慢性成年人牙周炎齦下菌斑中主要牙周致病菌。
正確答案:
牙齦卟啉單胞菌、伴放線桿菌、中間普氏菌、福賽類桿菌、核梭形桿菌、螺旋體。30.簡述瓷貼面修復的適應(yīng)證和禁忌證。
正確答案:
貼面是前牙美學修復常用的修復形式,主要用于畸形牙、過小牙、牙間隙過大、釉質(zhì)或牙本質(zhì)發(fā)育不全以及輕、中度四環(huán)素著色牙、氟斑牙等變色牙,漂白方法不能達到目的的患牙。對于重度四環(huán)素牙、變色牙和有重度夜磨牙癥及咬合紊亂的患者應(yīng)慎用橋體是恢復缺失牙齒的修復體。31.關(guān)于可摘局部義齒修復后牙咬腮的方法,錯誤的是()。
A、加大后牙覆蓋
B、調(diào)磨過銳的余留牙尖
C、適當升高平面
D、加厚基托推開頰肌
正確答案:C32.某患戴用松弛咬合板,下列關(guān)于松弛咬合板的接觸狀態(tài)描述正確的是()。
A、下頜前牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈點狀接觸
B、下頜后牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈嵌合接觸
C、下頜前后牙均咬在處于上頜的咬合板平面上
D、下頜后牙咬在與處于上頜的咬合板平面上呈點狀接觸
E、上頜前牙咬在處于下頜的咬合板平面上呈點狀接觸
正確答案:A33.安氏Ⅲ類錯上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜何處()。
A、下第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)
B、正對下第一恒磨牙的近中頰尖
C、下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間
D、下第一、二恒磨牙之間
E、以上都不是
正確答案:D34.假性神經(jīng)遞質(zhì)()。
正確答案:
是指化學結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)遞質(zhì)相似而神經(jīng)傳導功能極弱或缺乏的物質(zhì)。35.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
替牙期治療此患者,首選()。
A、系列拔牙
B、上頜斜面導板矯治器
C、Crozat矯治器
D、上頜平面導板矯治器
E、舌習慣矯治器
正確答案:E36.患者男,34歲,進食時左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。頜下腺炎性病變造影應(yīng)投照片位()。
A、側(cè)位片及功能片
B、側(cè)位片及后前位片
C、后前斜位片
D、后前位片
E、側(cè)位片
正確答案:A37.患者女,70歲,上下頜牙列缺失,行全口義齒修復,支架試戴正常,排牙充膠,采用微波聚合,戴牙時發(fā)現(xiàn)塑料基托與黏膜不密合,而金屬基托未見異常微波聚合法是采用電子學加熱的方法使塑料產(chǎn)生高速聚合,其原理是()。
A、原子內(nèi)加熱
B、原子外加熱
C、分子內(nèi)加熱
D、分子外加熱
E、以上都不是
正確答案:E38.以下關(guān)于牙頜面畸形的敘述哪項是錯誤的()。
A、牙頒面畸形患者必然存在錯鴉
B、正頜外科是以研究和診治牙頜面畸形為主要內(nèi)容的學科
C、常見的頜骨發(fā)育畸形包括發(fā)育過度與發(fā)育不足兩大類
D、畸形可以是對稱的或不對稱的
E、錯鴉完全可以反映和代表牙頜面畸形基本的病變特征
正確答案:E39.乳牙期及替牙期的局部障礙是形成錯畸形的局部因素上頜乳磨牙多數(shù)早失時,應(yīng)選擇()。
A、絲圈式間隙保持器
B、恒磨牙導萌
C、助萌
D、功能性間隙保持器
E、絲圈式阻萌器
正確答案:D40.下消化道內(nèi)鏡檢查前的進食準備要求()。
A、檢查前晨起禁食水
B、檢查前12h禁食水
C、檢查前晨起進食牛奶2mnd
D、檢查前1d進流質(zhì)飲食,當晨禁食水
E、無需特殊準備
正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.我國兒童的錯畸形發(fā)生率達()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:A2.為防止舌頭無意識或有意識的前伸動作及為去除伸舌、吐舌等不良習慣常使用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:E3.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠中移動,選擇下列哪項矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A4.后牙反、或反鎖()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯
B、毛氏Ⅲ類2分類錯
C、毛氏Ⅱ類5分類錯
D、毛氏Ⅱ類4分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:B5.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
的診斷最可能是()
A、重度磨損
B、牙髓壞死
C、慢性牙髓炎
D、慢性根尖周膿腫
E、慢性根尖周肉芽腫
正確答案:E6.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
矯治中應(yīng)注意的問題是()
A、一個月復診一次
B、每周復診一次
C、每天復診一次
D、斜面導板不要過平,否則將使下前牙壓低、造成開
E、反解除后,再戴一個月才去除
正確答案:D7.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復。
對該患者最好的修復設(shè)計是()
A、雙端固定橋
B、單端固定橋
C、復合端固定橋
D、可摘局部義齒
E、種植義齒
正確答案:B8.患者,男,12歲,恒牙,磨牙遠中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆蓋,面下1/3短。此病例在矯治中應(yīng)采用下列哪些措施()
A、方絲弓矯治器
B、整乎牙弓時,要使后牙伸長、前牙壓低
C、配合使用上頜平面導板
D、若需要口外弓,需使用頸帶牽引矯治器
E、若矯正遠中關(guān)系,可進行Ⅱ類牽引
正確答案:A,B,C,D,E9.對牙周組織破壞最大的力因素是()
A、垂直向力過大
B、側(cè)向力過大
C、扭力過大
D、咬合力不均勻
E、牙周支持力不足
正確答案:B10.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是()
A、低
B、垂直距離過低
C、人工牙面過小
D、缺牙時間過長
E、基托過短
正確答案:A,B,C11.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動,不應(yīng)做的處理是()
A、暫停加力,將松動牙與鄰牙結(jié)扎固定
B、采用少量調(diào),去除創(chuàng)傷
C、必要時可做板
D、控制齦炎
E、拔除
正確答案:E12.下列覆蓋義齒的優(yōu)點是()
A、通過反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力,消除側(cè)向力和扭力,有利于維持牙周組織的健康
B、可以促進骨吸收
C、基牙不易齲壞
D、免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復的時間
E、覆蓋義齒相對普通活動義齒能獲得較高的咀嚼效能
正確答案:A,D,E13.反按機制分類有()
A、前牙反
B、后牙反
C、牙源性反
D、功能性反
E、骨性反
正確答案:C,D,E14.女,47歲。缺失。需固定修復。如果設(shè)計不當。固定義齒易產(chǎn)生整體()
A、近中移動
B、遠中移動
C、向移動
D、齦向移動
E、唇頰向移動
正確答案:E15.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
在治療中,首先采取的措施是()
A、停止長期服用的藥物
B、手術(shù)切除
C、深刮治
D、局部加強用藥
E、觀察病情后,再作處理
正確答案:B16.選擇固定橋修復時,必須考慮的問題有()
A、對牙是否為天然牙
B、缺失牙的數(shù)目
C、缺牙區(qū)的兩端基牙所能承受力的能力
D、缺失牙的部位
E、基牙是否為活髓牙
正確答案:B,C,D17.呼吸功能異常易引起的錯位是()
A、單側(cè)后牙反
B、后牙鎖
C、佝僂病
D、下頜后縮畸形
E、以上都是
正確答案:D18.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習慣。
下頜形態(tài)異常最佳治療方案是使用()
A、固定矯治器
B、活動矯治器
C、功能性矯治器
D、正頜外科
E、以上都不是
正確答案:D19.上頜或上牙弓長度小,或下頜或下牙弓長度大()
A、毛氏Ⅴ類錯
B、毛氏Ⅱ類3分類錯
C、毛氏Ⅲ類1分類錯
D、毛氏Ⅱ類1分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:D20.制鎖角是指()
A、義齒的就位道與脫位道之間形成的角度
B、義齒的就位道與基牙長軸間形成的夾角
C、義齒的就位道與平面間的夾角
D、義齒的脫位道與平面間的夾角
E、義齒的脫位道與基牙長軸間形成的夾角
正確答案:A21.患者女性,14歲。10個月前牙碰傷未治,近3日牙齦腫痛不能咬物。查牙冠近中切角折斷,牙冠變黑,叩痛(++),Ⅰ°松動,唇側(cè)牙齦紅腫。該患牙應(yīng)診斷為()
A、外仍冠折
B、牙髓壞死
C、慢性牙髓炎
D、急性根尖炎
E、慢性根尖炎
正確答案:D22.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。初步診斷為()
A、冠周炎
B、牙間乳頭炎
C、急性牙周膿腫
D、齦緣炎
E、創(chuàng)傷
正確答案:B23.凡輕微的錯畸形,對于生理功能無大防礙者,都可以稱為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:D24.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導線可分三型,正確的是()
A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導線為Ⅰ型導線
B、Ⅰ型導線在基牙近缺隙側(cè)距面近
C、基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的導線為Ⅱ型導線
D、Ⅱ型導線在遠缺隙側(cè)距面遠
E、基牙近遠缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠中傾斜時所畫的導線為Ⅲ型導線
正確答案:D25.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定,下列選項中錯誤的方法是()
A、盡量設(shè)計黏膜支持式義齒
B、增加間接固位體
C、在支點線對側(cè)加平衡力
D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點
正確答案:A26.女,50歲。下前牙松動1年。檢查:松動Ⅰ度。牙石(+++),牙齦退縮3mm,探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石(++)。牙齦緣及乳頭暗紅。探診出血(+)。探診深度普遍5~6mm,有附著喪失。最可能的診斷為()
A、齦乳頭炎
B、成人牙周炎
C、慢性齦緣炎
D、牙周牙髓聯(lián)合病變
E、快速進展性牙周炎
正確答案:B27.初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動,加力時患者有痛感。當檢查出首選原因后,正確的處理方法是()
A、緩沖過長基托
B、重新制作義齒
C、墊底
D、緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面
E、調(diào)
正確答案:C28.吮拇指習慣造成的錯畸形表現(xiàn)有()
A、單側(cè)后牙反
B、前牙反
C、牙弓狹窄、上前牙前突
D、局部小開
E、下前牙擁擠
正確答案:A,C,E29.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見根尖周X線透射區(qū)。
最可能的診斷為()
A、化膿性頜骨骨髓炎
B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C、化膿性頜下腺炎
D、惡性淋巴瘤
E、右頜下間隙感染
正確答案:E30.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復。
以下修復前診治處理中錯誤的是()
A、X線尖片檢查
B、牙周潔治
C、保護牙髓
D、牙髓活力檢查
E、向患者交代治療計劃
正確答案:B第三卷一.參考題庫1(共30題)1.女,5歲。殘冠,探無反應(yīng),叩(+),唇側(cè)牙齦瘺管。松動Ⅱ°。X線片示l發(fā)育正常。臨床治療宜選擇()
A、開放引流
B、根管治療
C、根尖誘導術(shù)
D、蓋髓術(shù)
E、拔除
正確答案:E2.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
該患者最適宜的矯治設(shè)計是()
A、擴大牙弓
B、推磨牙向后
C、減數(shù)拔除4個第一前磨牙
D、鄰面去釉
E、減徑片切前牙后排齊
正確答案:C3.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
該牙的確切診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性根尖周炎急性發(fā)作
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎急性發(fā)作
E、慢性牙髓炎
正確答案:D4.記存模型的用途有()
A、可作為研究分析錯的重要手段
B、可用于確定治療計劃
C、在治療過程中可作對照觀察
D、其治療前后的模型可進行療效評估
E、可用于做下頜功能分析
正確答案:A,B,C,D5.錯畸形矯治的標準是()
A、錯畸形矯治標準應(yīng)該是個別正常,而不是理想正常
B、需達到理想正常
C、必須保持全副牙齒
D、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確
E、對于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇
正確答案:A,E6.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復診。
壓痛區(qū)檢查時應(yīng)注意()
A、舌隆突區(qū)
B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)
C、內(nèi)斜嵴
D、舌側(cè)系帶區(qū)
E、磨牙后墊區(qū)
正確答案:C7.下頜橫斷片()
A、是口內(nèi)片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無膨隆
B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置
C、是根尖片的一種,可用于腮腺導管陽性結(jié)石
D、也稱分角線投照技術(shù),可用于檢查鄰面齲
E、也稱平行投照技術(shù),可用于檢查牙槽嵴頂高度
正確答案:A8.下列哪項是固定矯治器的缺點()
A、固定良好
B、能控制矯治牙的移動方向
C、能矯治較復雜的錯畸形
D、固定矯治技術(shù)相對復雜,臨床上椅旁操作時間較長
E、體積小
正確答案:D9.女,50歲,戴義齒半月,感翹動明顯。查:游離端可摘局部義齒,分別為三臂卡環(huán),頰、舌側(cè)基托伸展稍長,基托遠中覆蓋磨牙后墊前緣。指壓時,義齒前后翹動。引起義齒翹動的主要原因是()
A、基托伸展長
B、咬合不平衡
C、卡環(huán)固位力差
D、游離區(qū)的黏膜過厚
E、義齒的支托形成了轉(zhuǎn)動軸
正確答案:E10.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
矯正成功的關(guān)健是()
A、前牙排列整齊
B、全部牙齒排齊
C、口腔衛(wèi)生
D、支抗控制得當
E、破除口腔不良習慣
正確答案:D11.骨性Ⅲ錯ANB角為()
A、140°~160°
B、130°~140°
C、120°~125°
D、125°
E、<0°
正確答案:E12.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定,下列選項中錯誤的方法是()
A、盡量設(shè)計黏膜支持式義齒
B、增加間接固位體
C、在支點線對側(cè)加平衡力
D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點
正確答案:A13.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
最可能的診斷是()
A、可復性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:C14.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ類錯
B、安氏Ⅰ類錯
C、毛氏Ⅱ1錯
D、安氏Ⅲ類錯
E、毛氏Ⅲ1錯
正確答案:B15.我國錯畸形的遺傳因素,約占錯畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:C16.男孩,7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查:大面積齲壞,探及髓腔,無感覺。叩診感不適,Ⅰ°松動,頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影,恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2/3,溝深,曾做過窩溝封閉。
的處理方法()
A、觀察,口服消炎藥
B、根管治療
C、氧化鋅丁香油糊劑暫封
D、玻璃離子水門汀充填
E、拔除
正確答案:E17.患兒,男性,8歲,左上前牙咬合痛2周,抗生素治療不見好轉(zhuǎn),近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出,乳尖牙無松動及齲壞,左上側(cè)切牙無齲壞及變色,舌側(cè)窩深,叩痛(++),松動Ⅰ度,牙齦紅腫,無外傷史。最佳處理方法是()
A、給予高效抗生素
B、充填舌側(cè)窩,繼續(xù)抗感染治療
C、調(diào)、觀察
D、舌側(cè)窩進行蓋髓術(shù)
E、結(jié)合X線片,判斷牙髓活力,進行牙髓治療
正確答案:E18.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇
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