2023年杭州市公安局安康醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案

2023年杭州市公安局安康醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.女童，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周，無(wú)自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但很敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為（）

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性齲

D、慢性齲

E、慢性閉鎖性牙髓炎

正確答案:C2.男，65歲，右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無(wú)松動(dòng)，無(wú)叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長(zhǎng)。全冠齦邊緣的最佳位置是（）

A、平齊齦緣

B、齦緣以上

C、達(dá)齦溝底

D、齦溝內(nèi)1mm

E、齦溝內(nèi)0.5mm

正確答案:B3.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者，應(yīng)采用何種增強(qiáng)支抗的方法（）

A、牙支抗

B、頜內(nèi)支抗

C、頜間支抗

D、Ⅱ類牽引

E、在用頜內(nèi)支抗的同時(shí)，加用口外唇弓來(lái)增強(qiáng)支抗

正確答案:E4.矯治安氏Ⅲ類錯(cuò)常常使用（）

A、Ⅱ類頜間牽引

B、Ⅲ類頜間牽引

C、頜間垂直牽引

D、頜內(nèi)牽引

E、頜外牽引

正確答案:B5.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）

A、近中移動(dòng)

B、遠(yuǎn)中移動(dòng)

C、移動(dòng)

D、齦向移動(dòng)

E、唇頰向移動(dòng)

正確答案:C6.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠（）

A、牙弓中存在2～4mm的擁擠

B、牙弓中存在4～8mm的擁擠

C、牙弓擁擠超過(guò)8mm

D、雙牙列前突

E、前牙反

正確答案:A7.正畸治療的標(biāo)準(zhǔn)（）

A、個(gè)別正常

B、理想正常

C、錯(cuò)

D、近中錯(cuò)

E、遠(yuǎn)中錯(cuò)

正確答案:A8.下頜平面角較大、伴有前牙開(kāi)的安氏Ⅱ類錯(cuò)，應(yīng)采用下列哪種矯治器（）

A、垂直頦帽牽引矯治器

B、外上頜前方牽引矯治器

C、面弓低位口外后方牽引矯治器

D、平面導(dǎo)板矯治器

E、斜面導(dǎo)板矯治器

正確答案:A9.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開(kāi)，有舌前伸習(xí)慣，無(wú)牙列擁擠，上前牙唇傾。

為判斷病人錯(cuò)類型應(yīng)該拍攝（）

A、牙片

B、咬片

C、X線頭影測(cè)量

D、胸片

E、手腕骨片

正確答案:C10.為判斷是否處于快速生長(zhǎng)期，了解患者生長(zhǎng)發(fā)育情況，常用（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開(kāi)

E、手腕部X線片

正確答案:E11.下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥包括（）

A、乳牙期功能性反

B、牙齒排列整齊、上前牙舌傾、反深且反覆蓋小者

C、后牙反

D、乳牙期反覆小而反覆蓋大者

E、以上都對(duì)

正確答案:A,B12.男性，25歲，1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)分泌，部分冠折斷，已做根管治療。

在治療中，首先采取的措施是（）

A、換用其他長(zhǎng)期服用的藥物

B、手術(shù)切除

C、全身應(yīng)用抗生素

D、局部加強(qiáng)用藥

E、觀察病情后，再作處理

正確答案:A13.患者，男30歲，全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎，臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無(wú)懸突，其病因可能是（）

A、鄰接關(guān)系過(guò)松

B、鄰接關(guān)系過(guò)緊

C、修復(fù)體軸壁突度過(guò)大

D、修復(fù)體軸壁突度過(guò)小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D14.男，60歲。一年來(lái)右側(cè)上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。

為明確診斷必須做的檢查是（）

A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)

C、耳鼻喉科會(huì)診

D、X線片檢查

E、松動(dòng)度檢查

正確答案:B15.女童，6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動(dòng)，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。

如果腐質(zhì)沒(méi)有去盡時(shí)牙髓暴露，應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是（）

A、直接蓋髓

B、冠髓切斷術(shù)

C、根管治療

D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

E、根管塑化治療

正確答案:C16.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無(wú)異常。

可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E17.男，25歲，1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無(wú)疼痛，齦溝加深，有菌斑，無(wú)牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

在治療中，首先采取的措施是（）

A、停止長(zhǎng)期服用的藥物

B、手術(shù)切除

C、深刮治

D、局部加強(qiáng)用藥

E、觀察病情后，再作處理

正確答案:B18.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是（）

A、頰面

B、舌面

C、面

D、鄰面

E、根面

正確答案:C19.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。

為明確診斷必須做的檢查是（）

A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)

C、耳鼻喉科會(huì)診

D、X線片檢查

E、松動(dòng)度檢查

正確答案:C20.男，32歲。3個(gè)月前外傷致缺失，要求固定義齒修復(fù)。查：缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于（）

A、雙端固定橋

B、半固定橋

C、單端固定橋

D、復(fù)合固定橋

E、特殊固定橋

正確答案:D21.患者，女，4歲，乳前牙反、反覆較深，反覆蓋不大，牙列較整齊，不伴有擁擠。關(guān)于此病例，下列說(shuō)法哪些是正確的（）

A、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器

B、首選上頜墊矯治器

C、首選上頜前牽引矯治器

D、患者每天戴頭具至少12小時(shí)

E、導(dǎo)板斜面與上切牙長(zhǎng)軸呈45°，以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè)，使下頜后退至正常位置

正確答案:A,E22.錯(cuò)畸形的矯治方法有（）

A、預(yù)防矯治

B、阻斷性矯治

C、一般矯治

D、固定矯治

E、外科手術(shù)矯治

正確答案:A,B,C,E23.Angle以上頜第一恒磨牙為基準(zhǔn)，將錯(cuò)畸形分為（）三類錯(cuò)。

正確答案:中性；遠(yuǎn)中；近中24.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診?；純航肽陙?lái)右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發(fā)痛，不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內(nèi)陷窩，腐質(zhì)較軟，探窄深。叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血，根尖區(qū)牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù)，根尖區(qū)邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無(wú)反應(yīng)，不松動(dòng)，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續(xù)，上方骨板破壞。

進(jìn)行診斷的重要依據(jù)是（）

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙齦瘺管

D、X線表現(xiàn)

E、叩診松動(dòng)度

正確答案:D25.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

患者除采用方絲弓矯治器外，還要配合使用（）

A、口外唇弓牽引矯治器

B、功能性矯治器

C、口外上頜前方牽引矯治器

D、Crozat矯治器

E、頭帽頦兜牽引矯治器

正確答案:A26.關(guān)于上頜平面導(dǎo)板矯治器，敘述不正確的是（）

A、目的是壓低下前牙

B、目的是升高后牙

C、適用于反者

D、適用于覆深者

E、下前牙咬在導(dǎo)板上時(shí)后牙應(yīng)離開(kāi)1.5～2mm

正確答案:C27.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無(wú)自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。

治療方案應(yīng)考慮為（）

A、間接蓋髓術(shù)

B、活髓切斷術(shù)

C、干髓術(shù)

D、根管治療術(shù)

E、活髓摘除術(shù)

正確答案:A28.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無(wú)齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。

關(guān)于鄰面去釉的適應(yīng)癥，下列錯(cuò)誤的是（）

A、口腔衛(wèi)生好，少有齲壞

B、輕中度擁擠牙弓間隙不足者

C、牙齒較大，或上下牙弓牙齒比例失調(diào)者

D、成年患者

E、高角患者比低角患者更適宜

正確答案:E29.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動(dòng)。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度，其上的3/4冠松動(dòng)，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

固位體松動(dòng)的原因是（）

A、固定橋強(qiáng)度不夠

B、無(wú)共同就位道

C、固位力不一致

D、牙體預(yù)備不當(dāng)

E、固位體不密合

正確答案:C30.后牙反、或反鎖（）

A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)

正確答案:B二.參考題庫(kù)2(共40題)1.患者35歲女性，因半年來(lái)左下后牙食物嵌塞兩年多，查左下第二前磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲深達(dá)髓腔，牙髓無(wú)活力，叩痛（±）根尖部齦未見(jiàn)異常，X線片見(jiàn)根尖周透射區(qū)圓形，直徑約8×6mm邊界清晰有白線圍繞。該主訴牙的診斷是（）。

A、慢性牙髓炎

B、慢性根尖膿腫

C、慢性根尖囊腫

D、慢性根尖肉芽腫

E、慢性根尖炎急性發(fā)作

正確答案:C2.可摘局部義齒中，人工后牙縱折的最常見(jiàn)原因是（）。

A、深覆，咬合緊

B、人工牙無(wú)固位形

C、人工牙咬合升高

D、齦距離低

E、義齒基托范圍大

正確答案:D3.患者女，67歲，全牙列缺失，全口義齒修復(fù)。影響全口義齒固位的因素不包括（）。

A、頜骨的解剖形態(tài)

B、口腔黏膜的性質(zhì)

C、基托邊緣伸展的范圍，厚薄和形態(tài)

D、唾液的質(zhì)和量

E、排列人工牙的大小

正確答案:E4.患者女，65歲，拔除口內(nèi)所有余留牙后1個(gè)月要求行全口義齒修復(fù)，修復(fù)3個(gè)月后，急者自述義齒變松動(dòng)拔牙后義齒修復(fù)的最佳時(shí)間一般是（）。

A、拔牙后1個(gè)月

B、拔牙后2個(gè)月

C、拔牙后3～6個(gè)月

D、拔牙后半年

E、拔牙后1年

正確答案:C5.患者男性，1|1缺失，牙槽嵴豐滿，唇側(cè)倒凹較大，擬行可摘局部義齒修復(fù)，4|4為基牙按肯氏分類，該患者應(yīng)該屬于（）。

A、第一類

B、第二類

C、第三類

D、第四類

E、第五類

正確答案:D6.Ramsay-Hunt綜合征可發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）。

A、肺炎

B、腦炎

C、結(jié)膜炎

D、角膜炎

E、面癱

正確答案:E7.患者，男，50歲，要求全口義齒修復(fù)。一個(gè)月前拔除。查可見(jiàn)較深拔牙窩，余（-），上下牙槽嵴豐滿，關(guān)系正常。行全口義齒修復(fù)后4個(gè)月復(fù)診，訴上半口義齒松動(dòng)，組織面內(nèi)藏食物。義齒松動(dòng)最可能的原因是（）。

A、拔牙后牙槽嵴吸收

B、基托邊緣過(guò)短

C、基托邊緣過(guò)長(zhǎng)

D、義齒磨耗

E、后堤區(qū)封閉不好

正確答案:A8.在制作鑄造支架的過(guò)程中，制作好的鑄型在室溫中放置一段時(shí)間后便可以對(duì)鑄型進(jìn)行烘烤鑄型烘烤的最佳方法是（）。

A、在煤火爐中加熱

B、用汽油吹管加熱

C、放在有溫度指示的電烤箱內(nèi)加熱

D、放在沒(méi)有溫度指示的電烤箱內(nèi)加熱

E、放在有溫度指示并能自動(dòng)控制升溫恒溫的電烤箱內(nèi)加熱

正確答案:E9.為補(bǔ)償金瓷全冠的金屬收縮，在基牙上要涂布（）。

A、分離劑

B、石膏強(qiáng)化劑

C、間隙涂料

D、液狀石蠟

E、蠟

正確答案:C10.選擇就位道時(shí)模型放在觀測(cè)臺(tái)上向前傾斜，則就位遣的方向是（）。

A、由前向后

B、由后向前

C、垂直代入

D、旋轉(zhuǎn)就位

E、均可代入

正確答案:B11.在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上，就齲病病因的討論中，大家對(duì)細(xì)菌、飲食和宿主等因素相互作用進(jìn)行了探討唾液與齲痛的關(guān)系主要是（）。

A、沖刷作用

B、為菌斑提供基質(zhì)

C、緩沖和再礦化

D、免疫作用

E、促進(jìn)菌斑生長(zhǎng)

正確答案:C12.下列涎腺疾病中，屬于急性傳染性疾病的是（）。

A、Warthin瘤

B、腮腺囊腫

C、流行性腮腺炎

D、急性化膿性腮腺炎

正確答案:C13.患者女性，74歲，上下頜牙列缺失，要求重新行全口義齒修復(fù)，查見(jiàn)上頜弓小，下頜弓大，上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯，下頜牙槽嵴較豐滿，原全口義齒按正常排牙，上頜固位差，若重做全口義齒應(yīng)該了解下列哪一項(xiàng)不是頜位關(guān)系異常的臨床表現(xiàn)（）。

A、上頜前突

B、上下牙槽嵴低平

C、下頜前突

D、頜間距離小

E、下牙弓寬于上牙弓

正確答案:B14.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A、矯正錯(cuò)位牙

B、消除干擾

C、達(dá)到磨牙中性關(guān)系

D、消除牙代償性傾斜

正確答案:C15.患者男性，6鄰面齲壞，檢查：見(jiàn)鄰面接觸點(diǎn)破壞，擬行鄰嵌體修復(fù)嵌體蠟型的制作方法可以分為（）。

A、一次法和二次法

B、直接法和間接法

C、取模法和直接法

D、口內(nèi)法和口外法

E、以上都不對(duì)

正確答案:B16.患者，女性，35歲。主因左下頜區(qū)無(wú)痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛及麻木．臨床查見(jiàn)左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無(wú)波動(dòng)感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿，舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感，黏膜無(wú)破潰如果診斷為造釉細(xì)胞瘤，應(yīng)選擇的最佳治療方案為（）。

A、可行下頜骨刮治術(shù)

B、下頜骨區(qū)段切除

C、下頜骨區(qū)段切除植鐵板，二期植骨

D、下頜骨區(qū)段切除+同期植骨術(shù)

E、半側(cè)下頜骨切除

正確答案:D17.張某，女，12歲，恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆深覆蓋，上下牙列Ⅰ°擁擠。正確的診斷記錄是（）。

A、安氏Ⅰ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

B、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

C、安氏Ⅱ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

D、安氏Ⅲ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

E、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅱ類1分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

正確答案:C18.患者，女，71歲，全牙列缺失，曾行全口義齒修復(fù)，自訴上頜義齒固位較差，下頜尚可?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)上、下頜弓關(guān)系正常，上頜牙槽嵴吸收較重。重新進(jìn)行全口義齒修復(fù)。該患者上頜牙槽嵴吸收較多，為抵抗義齒的脫位力，平面應(yīng)（）。

A、靠近上頜

B、遠(yuǎn)離上頜

C、靠近下頜

D、平分頜間距

E、前低后高

正確答案:A19.患者男，15歲，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙Ⅲ度深覆，覆蓋1mm，上前牙直立，上頜擁擠5mm，下頜擁擠7mm，ANB5度，左側(cè)上下第二磨牙鎖猞若該患者測(cè)量值顯示不允許下前牙唇向移動(dòng)，解除下頜擁擠可采取的措施不包括（）。

A、拔除雙側(cè)下頜第一雙尖牙

B、拔除雙側(cè)下頜第二雙尖牙

C、拔除下頜一中切牙

D、推下頜磨牙向遠(yuǎn)中

E、以上都不是

正確答案:D20.一患者，1年中突發(fā)心悸2次，此次發(fā)作20min，心電圖示：R-R規(guī)則，頻率180次／min，QRS時(shí)間0．09s，最可能診斷（）。

A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B、心房顫動(dòng)

C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速

E、竇性心動(dòng)過(guò)速

正確答案:C21.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3～5mm之間，應(yīng)診斷為（）。

A、牙列擁擠Ⅱ度

B、Ⅱ度深覆

C、Ⅰ度深覆蓋

D、Ⅱ度開(kāi)

E、Ⅲ度開(kāi)

正確答案:D22.試述三叉神經(jīng)痛的主要臨床表現(xiàn)。

正確答案:

三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有：（1）部位：疼痛位于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，常呈單側(cè)發(fā)作。（2）發(fā)病年齡：中老年人多見(jiàn)。（3）疼痛時(shí)間：疼痛驟然發(fā)生、驟然中止，持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘。（4）疼痛性質(zhì)：疼痛劇烈，呈電擊樣。（5）常有"扳機(jī)點(diǎn)"，疼痛常由觸及"扳機(jī)點(diǎn)"誘發(fā)。（6）發(fā)作時(shí)間：白天多發(fā)。（7）既往病史：常有拔牙史。（8）神經(jīng)系統(tǒng)：無(wú)陽(yáng)性體征。23.金屬烤瓷冠不透明瓷厚度一般為（）。

A、0.1mm

B、0.2mm

C、0.3mm

D、0.4mm

正確答案:B24.中國(guó)兒童錯(cuò)畸形的發(fā)生率大約是（）。

A、30％

B、50％

C、70％

D、90％

E、以上都不是

正確答案:C25.急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷。

正確答案:

急性牙髓炎：（1）臨床表現(xiàn)：急性牙髓炎的臨床特點(diǎn)是發(fā)病急，疼痛劇烈。臨床上絕大多數(shù)屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn)，齲源性者尤為顯著。無(wú)慢性過(guò)程的急性牙髓炎發(fā)生在受到急性物理?yè)p傷、化學(xué)刺激以及感染等情況下，如手術(shù)切割牙體組織等導(dǎo)致過(guò)度產(chǎn)熱、充填材料的化學(xué)刺激等。疼痛性質(zhì)：①自發(fā)性陣發(fā)性痛。②溫度刺激可使疼痛加劇。③疼痛呈放射性或牽涉性，病人常不能確定患牙位置；但這種放射痛絕不會(huì)放射到患牙對(duì)側(cè)區(qū)域。④疼痛在夜間加重，平臥位時(shí)加重。（2）鑒別診斷：①三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛的發(fā)作一般有疼痛"扳機(jī)點(diǎn)"，很少在夜間發(fā)作，且冷、熱溫度刺激并不引發(fā)疼痛。②齦乳頭炎：也可出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛，但疼痛性質(zhì)為持續(xù)性脹痛，對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)較為敏感，一般不會(huì)導(dǎo)致激發(fā)痛，患者對(duì)疼痛多可定位。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者所指示部位的齦乳頭有充血、水腫現(xiàn)象，觸痛極為明顯?；继巸舌徰篱g可見(jiàn)有食物嵌塞的痕跡或可問(wèn)及食物嵌塞史。一般不能查及可引起牙髓炎的牙體硬組織損害及其他疾患。③急性上頜竇炎：為持續(xù)性脹痛，患側(cè)的上頜前磨牙和磨牙可同時(shí)受累而致2～3顆牙均有叩痛，但無(wú)引起牙髓炎的牙體組織疾患。上頜竇前壁可出現(xiàn)壓痛，同時(shí)，患者還可能伴有頭痛、鼻塞、膿涕等癥狀。26.某技師在制作可摘局部義齒時(shí)，沒(méi)有按規(guī)范程序進(jìn)行塑料熱處理操作，結(jié)果義齒基托腭側(cè)最厚處的內(nèi)層出現(xiàn)圓而大的氣泡，且義齒發(fā)生變形，就位困難。型盒經(jīng)熱處理后開(kāi)盒的最適宜于溫度是（）。

A、30℃以下

B、40℃以下

C、50℃以下

D、60℃以下

E、70℃以下

正確答案:C27.妊娠期的前3個(gè)月和后3個(gè)月因易引起流產(chǎn)和早產(chǎn)不能拔牙。

正確答案:正確28.牙周病的全身易感因素包括（）。

A、特異基因位點(diǎn)

B、吞噬細(xì)胞減少

C、性激素

D、以上都不對(duì)

正確答案:D29.試述齦上潔治的注意事項(xiàng)。

正確答案:

齦上潔治的注意事項(xiàng)是：（1）潔治前應(yīng)詢問(wèn)全身情況（如心血管病、糖尿病等）。在病情穩(wěn)定的情況下，應(yīng)在潔治術(shù)前后分別口服抗生素3天。懷疑有血液系統(tǒng)疾病者宜先查血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間等。（2）患有活動(dòng)性傳染病，如乙肝表面抗原陽(yáng)性、肺結(jié)核患者等不宜用超聲潔牙機(jī)潔治（可用手用器械）。（3）超聲潔治術(shù)禁用于裝有心臟起搏器的患者。（4）部分患者潔治后出現(xiàn)牙齒遇冷熱不適、牙根暴露等情況，應(yīng)向患者解釋，必要時(shí)可使用牙本質(zhì)脫敏劑。（5）潔治過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)出血不止，應(yīng)立即查明原因，對(duì)癥處理。（6）對(duì)口腔黏膜有糜爛、潰破等病損者禁用噴砂拋光。（7）禁用普通超聲工作頭處理種植體表面。30.患者自述戴用義齒1周后，吃東西時(shí)，咬舌和頰側(cè)處理方法是（）。

A、磨除過(guò)長(zhǎng)的基托

B、重新制作

C、修改面形態(tài)

D、囑患者慢慢適應(yīng)

E、將塑料牙改用瓷牙

正確答案:D31.某患者，男，42歲，65|缺失，原塑料可摘局部義齒縱折，要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì)：65|鑄造金屬合面，舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán)，4為隙卡?；颊邚?fù)論據(jù)時(shí)反映戴牙惡心，可能是什么原因（）。

A、后牙早接觸

B、上總后緣過(guò)長(zhǎng)

C、義齒固位不好

D、下頜后牙排列過(guò)于靠舌側(cè)

E、都對(duì)

正確答案:B32.隱裂牙的主要癥狀是（）。

A、牙髓充血

B、急性牙髓炎

C、急性根尖炎

D、慢性牙髓炎

E、按隱裂部位及程度可能出現(xiàn)上述任一癥狀

正確答案:E33.吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的重要易感因素。

正確答案:正確34.RPI卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。

A、減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān)

B、減小對(duì)末端基牙的扭力

C、患者感覺(jué)舒適

D、穩(wěn)定作用好

E、牙槽嵴受力均勻

正確答案:A35.患者因高速公路車禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，急診入院若上頜骨確診骨折，急救首先是（）。

A、止血

B、復(fù)位

C、止痛

D、防治感染

E、保持呼吸道通暢及止血

正確答案:E36.一般情況下正常成人每天出入水量約為2500ml。

正確答案:正確37.某患者突發(fā)性心悸1h就診，查心電圖：P波消失，代之以連續(xù)的大鋸齒狀F波，頻率300／min，心室率150／min。應(yīng)考慮為（）。

A、心房撲動(dòng)

B、室上性心動(dòng)過(guò)速

C、心房顫動(dòng)

D、竇房傳導(dǎo)阻滯

E、早搏

正確答案:A38.全口義齒與唇頰肌作用關(guān)系最密切的表面是（）。

A、牙平面

B、磨光面

C、咬合面

D、組織面

E、吸附面

正確答案:B39.女性，17歲，進(jìn)食時(shí)牙齒疼痛并伴發(fā)出血3個(gè)月余?？谇粰z查t患牙有大而深的齲洞，洞內(nèi)有紅色肉芽組織，觸痛（－），探診出血根據(jù)患者情況，息肉最可能的來(lái)源是（）。

A、牙髓組織

B、牙周膜

C、牙齦

D、被覆上皮

E、結(jié)合上皮

正確答案:A40.正中頜位是指（）。

A、韌帶位

B、下頜后退位

C、牙尖交錯(cuò)位

D、直立姿勢(shì)位

正確答案:C三.參考題庫(kù)3(共30題)1.正常恒牙具有哪些特征？

正確答案:正常恒牙的特征有：（1）上下前牙的關(guān)系：應(yīng)該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側(cè)面的切1／3與中1／3交界處，上頜尖牙咬在下頜尖牙遠(yuǎn)中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)，上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。（2）上下頜牙的接觸關(guān)系：除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個(gè)對(duì)牙接觸外，其余上下頜牙均與2個(gè)對(duì)牙相接觸。2.女性患者，56歲。因左下牙疼痛3個(gè)月，下唇麻木4同就診。?？茩z查見(jiàn)，左下唇較對(duì)側(cè)感覺(jué)遲鈍，松動(dòng)Ⅱ度，無(wú)齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見(jiàn)-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是（）

A、中央性頜骨癌

B、含牙囊腫

C、角化囊腫

D、成釉細(xì)胞瘤

E、下頜骨骨髓炎

正確答案:A3.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）

A、防止義齒向脫位

B、對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒擺動(dòng)

C、平衡作用，防止義齒下沉

D、支持作用，防止義齒下沉

E、分散力，減輕負(fù)荷

正確答案:A4.男，46歲。缺失，余留牙健康。可摘局部義齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計(jì)成（）

A、斜線式

B、直線式

C、橫線式

D、縱線式

E、平面式

正確答案:D5.女性，40歲。左上后牙3天來(lái)持續(xù)脹痛，1日來(lái)痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來(lái)，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。

患者主訴疾病的診斷是（）

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、急性牙周膿腫

正確答案:D6.男，60歲。一年來(lái)右側(cè)上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。

為明確診斷必須做的檢查是（）

A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)

C、耳鼻喉科會(huì)診

D、X線片檢查

E、松動(dòng)度檢查

正確答案:B7.患者，女，4歲，乳前牙反、反覆較深，反覆蓋不大，牙列較整齊，不伴有擁擠。關(guān)于此病例，下列說(shuō)法哪些是正確的（）

A、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器

B、首選上頜墊矯治器

C、首選上頜前牽引矯治器

D、患者每天戴頭具至少12小時(shí)

E、導(dǎo)板斜面與上切牙長(zhǎng)軸呈45°，以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè)，使下頜后退至正常位置

正確答案:A,E8.可在生長(zhǎng)發(fā)育中自行調(diào)整，不需要矯治的為（）

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個(gè)別正常驗(yàn)

E、暫時(shí)性錯(cuò)

正確答案:E9.具有翼板，能同時(shí)擴(kuò)大上下牙弓的活動(dòng)矯治器是（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器

C、螺旋器分裂基托矯治器

D、斜面導(dǎo)板矯治器

E、Ctozat矯治器

正確答案:B10.缺失，正畸后間隙窄，穩(wěn)固（）

A、復(fù)合固定橋

B、單端固定橋

C、雙端固定橋

D、半固定橋

E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型

正確答案:C11.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

對(duì)此患者應(yīng)采用何種矯治器（）

A、活動(dòng)矯治器

B、功能性矯治器

C、Frankel矯治器Ⅲ型

D、方絲弓矯治器

E、Begg細(xì)絲弓矯治器

正確答案:D12.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

是否拔牙矯治（）

A、不拔牙

B、拔除

C、拔除

D、四個(gè)第一前磨牙均拔除

E、拔除右側(cè)上下兩個(gè)第一前磨牙

正確答案:D13.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形

該義齒戴入后，不用檢查（）

A、支架是否完全就位

B、基托是否與黏膜貼合

C、唇齒音是否改變

D、基托伸展是否適中

E、咬合是否平衡

正確答案:C14.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

對(duì)此患者拔牙應(yīng)設(shè)計(jì)（）

A、拔除

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除四個(gè)第一前磨牙

E、不拔牙

正確答案:B15.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯(cuò)（）

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢進(jìn)

C、咀嚼功能異常

D、以上都對(duì)

E、對(duì)上都不對(duì)

正確答案:A16.女性，26歲，右下后牙牙齦易出血1個(gè)月，可自行止住。檢查：牙石（+），近中見(jiàn)樹(shù)脂充填，探及充填物懸突，間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進(jìn)因素是（）

A、牙菌斑

B、醫(yī)源性因素

C、創(chuàng)傷

D、女性激素

E、牙石

正確答案:B17.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動(dòng)，有食物滯留基托內(nèi)，咀嚼時(shí)痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長(zhǎng)。

如重新修復(fù)義齒，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮（）

A、增加基托的厚度

B、擴(kuò)大基托的面積

C、采用金屬網(wǎng)加強(qiáng)

D、拔除下頜伸長(zhǎng)牙

E、減輕咬合壓力

正確答案:C18.拔可能發(fā)生（）

A、鄰牙松動(dòng)

B、對(duì)牙損傷

C、牙槽骨骨折

D、牙齦撕裂

E、牙根折斷

正確答案:A,B,C,D,E19.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。

在臨床上，造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見(jiàn)原因不包括（）

A、對(duì)頜牙有充填式牙尖

B、面解剖外形不良

C、平面與鄰牙一致

D、牙間齦乳突萎縮

E、鄰間接觸不良

正確答案:C20.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除（）

A、0.5mm以內(nèi)

B、0.5～1.0mm

C、0～2.0mm

D、1/3

E、1／2

正確答案:B21.肯氏四類是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:C22.確定垂直距離的目的是（）

A、確定正中關(guān)系

B、確定正中

C、確定頜間距離

D、確定息止頜間隙

正確答案:C23.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查（）

A、X線片檢查了解根周狀況

B、松動(dòng)度

C、牙齦狀況

D、牙齒的顏色變化

E、X線片檢查了解根管充填的狀況

正確答案:E24.哪種錯(cuò)矯治結(jié)束后可考慮不使用保持器（）

A、上頜前突

B、扭轉(zhuǎn)牙

C、大量廣泛的牙間隙

D、深覆、深覆蓋

E、個(gè)別前反且間隙足夠

正確答案:E25.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無(wú)齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。

如果采用鄰面去釉的方法，那么每個(gè)牙去除釉質(zhì)的厚度最多是（）

A、0.5mm

B、0.75mm

C、0.25mm

D、0mm

E、0.45mm

正確答案:C26.可能引起開(kāi)畸形的口腔不良習(xí)慣不包括（）

A、吮指習(xí)慣

B、幼稚吞咽

C、口呼吸

D、偏側(cè)咀嚼

正確答案:D27.患者初戴全口義齒，主訴上頜左側(cè)壓痛，不能咬合。查：全口義齒固位好，基托伸展合適，咬合接觸良好，相對(duì)于臣處黏膜上有一小出血點(diǎn)，余之未見(jiàn)異常。造成疼痛的原因是（）

A、人工牙有早接觸

B、基托組織面有樹(shù)脂小瘤

C、印模不準(zhǔn)確

D、模型不準(zhǔn)確

E、咬合不穩(wěn)定

正確答案:B28.翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示（）

A、牙槽嵴頂

B、下頜管位置

C、根折部位

D、根尖病變類型

E、上頜竇分隔

正確答案:A29.在安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)中，上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者，占全部患者的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:E30.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。

正確答案:1／2第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.磨牙支托的寬度為（）

A、近遠(yuǎn)中徑的1／4

B、近遠(yuǎn)中徑的1／3

C、近遠(yuǎn)中徑的1／2

D、頰舌徑的1／3

正確答案:D2.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動(dòng)，有食物滯留基托內(nèi)，咀嚼時(shí)痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長(zhǎng)。

如重新修復(fù)義齒，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮（）

A、增加基托的厚度

B、擴(kuò)大基托的面積

C、采用金屬網(wǎng)加強(qiáng)

D、拔除下頜伸長(zhǎng)牙

E、減輕咬合壓力

正確答案:C3.患者。男性，35歲，遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進(jìn)行根管治療后。原銀汞充填物經(jīng)常脫落，現(xiàn)要求全冠修復(fù)，檢查：無(wú)叩痛無(wú)松動(dòng)，咬合距離正常，臨床牙冠較高。可用以下幾種修復(fù)治療方法。除外（）

A、金屬烤瓷全冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金屬全冠

E、嵌體

正確答案:C4.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長(zhǎng)大，近中切角少量缺損，與下頜對(duì)牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求固定修復(fù)。

以下修復(fù)前診治處理中錯(cuò)誤的是（）

A、X線尖片檢查

B、牙周潔治

C、保護(hù)牙髓

D、牙髓活力檢查

E、向患者交代治療計(jì)劃

正確答案:B5.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。

如果向下伸長(zhǎng)，應(yīng)采取的措施是（）

A、增加做基牙

B、設(shè)計(jì)半固定橋

C、減小橋體頰舌徑

D、減小橋體厚度

E、調(diào)磨

正確答案:E6.患者，男30歲，全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎，臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無(wú)懸突，其病因可能是（）

A、鄰接關(guān)系過(guò)松

B、鄰接關(guān)系過(guò)緊

C、修復(fù)體軸壁突度過(guò)大

D、修復(fù)體軸壁突度過(guò)小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D7.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診?；純航肽陙?lái)右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發(fā)痛，不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內(nèi)陷窩，腐質(zhì)較軟，探窄深。叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血，根尖區(qū)牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù)，根尖區(qū)邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無(wú)反應(yīng)，不松動(dòng)，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續(xù)，上方骨板破壞。

的治療方法是（）

A、瘺管搔刮術(shù)

B、冠髓切斷術(shù)

C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

D、根管治療

E、塑化治療

正確答案:C8.患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無(wú)松動(dòng)及齲壞，左上側(cè)切牙無(wú)齲壞及變色，舌側(cè)窩深，叩痛（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，無(wú)外傷史。最佳處理方法是（）

A、給予高效抗生素

B、充填舌側(cè)窩，繼續(xù)抗感染治療

C、調(diào)、觀察

D、舌側(cè)窩進(jìn)行蓋髓術(shù)

E、結(jié)合X線片，判斷牙髓活力，進(jìn)行牙髓治療

正確答案:E9.男，70歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛，經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見(jiàn)殘根，不松動(dòng)，X線片見(jiàn)根尖周透射區(qū)約3mm×5mm，根尖部少量外吸收。當(dāng)日應(yīng)做的治療為（）

A、塑化治療

B、覆蓋義齒

C、根尖手術(shù)

D、根管治療

E、拔除

正確答案:D10.以理想正常驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)畸形的患病率是（）

A、20.33％

B、40.92％

C、60％

D、86.81％

E、91.2％

正確答案:E11.患者男性，33歲。3日來(lái)右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時(shí)無(wú)明顯不適。檢查見(jiàn)齲深，穿髓孔探無(wú)感覺(jué)，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開(kāi)口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見(jiàn)遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

為確診牙齦瘺管的病源牙，應(yīng)作（）

A、瘺管探診

B、牙周袋探診

C、X線片檢查

D、瘺管診斷絲X線片

E、牙周袋診斷絲X線片

正確答案:D12.錘造冠制作中，基牙或患牙需恢復(fù)的形態(tài)包括（）

A、鄰接關(guān)系

B、牙冠外形

C、鄰面片切

D、關(guān)系

E、根部延長(zhǎng)

正確答案:A,B,D,E13.男，50歲，缺失，前傾，與對(duì)頜牙接觸不良，余牙正常，設(shè)計(jì)牙支持式義齒時(shí)，上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計(jì)（）

A、三臂卡環(huán)

B、三臂卡環(huán)并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合

C、圈形卡環(huán)

D、圈形卡環(huán)，并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合

E、倒鉤卡環(huán)，并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合

正確答案:D14.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆，縮短治療時(shí)間的機(jī)制是（）

A、有效快速打開(kāi)咬合

B、速關(guān)閉拔牙間隙

C、增加后牙支抗

D、利于尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)

E、能建立良好的關(guān)系

正確答案:A15.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無(wú)松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。

乳牙期矯治的目的（）

A、促進(jìn)上頜發(fā)育，抑制下頜過(guò)度發(fā)育

B、抑制上頜發(fā)育

C、美觀要求

D、促進(jìn)下頜發(fā)育

E、以上都不是

正確答案:A16.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3～5mm之間，應(yīng)診斷為（）

A、牙列擁擠Ⅱ度

B、Ⅱ度深覆

C、Ⅰ度深覆蓋

D、Ⅱ度開(kāi)

E、Ⅲ度開(kāi)

正確答案:D17.上頜骨骨折X線攝片檢查，應(yīng)選擇（）

A、顱頂位（頦頂位）

B、華氏位（鼻頦位）

C、柯氏位（鼻額位）

D、曲面斷層

E、上頜片

正確答案:B18.多根牙的抗力中心應(yīng)不在（）

A、根分叉附近向根尖方向1～2mm

B、根分叉附近向方1～2mm

C、根分叉附近向根尖方向3～4mm

D、根分叉下方1～2mm

E、根分叉附近向方2～3mm

正確答案:B,C,D,E19.關(guān)于理想正常下列說(shuō)法正確的是（）

A、保存全副牙齒

B、牙齒在上下牙弓上排列得很整齊

C、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確

D、上下牙弓的關(guān)系非常理想

E、對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大妨礙者，都可以列入理想正常范疇

正確答案:A,B,C,D20.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開(kāi)5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開(kāi)，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯(cuò)位，低位唇向錯(cuò)位，ANB7°，四個(gè)第三磨牙牙胚存在，位置正常。

本患者治療初期，要使用下列哪種方法推遠(yuǎn)中移動(dòng)（）

A、垂直開(kāi)大曲

B、擴(kuò)大螺旋簧

C、鏈狀橡皮鏈

D、口外力牽引裝置

E、Ⅲ類頜間牽引

正確答案:D21.后牙遠(yuǎn)中錯(cuò)，前牙深覆蓋、下頜后縮（）

A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)

正確答案:A22.肯氏四類是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:C23.一患者缺失，間隙正常，銀汞充填體，已作牙髓治療，位置正常，與下頜對(duì)牙的覆覆蓋關(guān)系正常，以下修復(fù)設(shè)計(jì)中最合理的是（）

A、雙端固定橋

B、粘結(jié)固定橋

C、單端固定橋

D、直接作可摘局部義齒

E、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)

正確答案:A24.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動(dòng)。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度，其上的3/4冠松動(dòng)，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

基牙松動(dòng)的原因是（）

A、固定橋強(qiáng)度不夠

B、無(wú)共同就位道

C、橋體跨度過(guò)長(zhǎng)

D、支持力不足

E、牙周病

正確答案:D25.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形

為防止食物嵌塞，上卡環(huán)的最佳設(shè)計(jì)是（）

A、Q

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:B26.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。

在臨床上，造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見(jiàn)原因不包括（）

A、對(duì)頜牙有充填式牙尖

B、面解剖外形不良

C、平面與鄰牙一致

D、牙間齦乳突萎縮

E、鄰間接觸不良

正確答案:C27.改良生物調(diào)節(jié)器有（）

A、深覆型

B、開(kāi)型

C、前突型

D、保持咬合型

E、后縮型

正確答案:A,B,D28.Ⅱ度開(kāi)是指上下前牙切端垂直向間隙在（）

A、0～3mm

B、3～5mm

C、5～8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正確答案:B29.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。

如果口底至舌側(cè)齦緣的距離為5mm，大連接體應(yīng)該采用（）

A、舌桿

B、舌板

C、唇桿

D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)

E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)

正確答案:B30.恒牙齲病的最好發(fā)部位是（）

A、磨面窩溝

B、后牙鄰面

C、后牙頸部

D、后牙頰面

E、前牙鄰面

正確答案:A二.參考題庫(kù)2(共40題)1.急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷。

正確答案:

急性牙髓炎：（1）臨床表現(xiàn)：急性牙髓炎的臨床特點(diǎn)是發(fā)病急，疼痛劇烈。臨床上絕大多數(shù)屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn)，齲源性者尤為顯著。無(wú)慢性過(guò)程的急性牙髓炎發(fā)生在受到急性物理?yè)p傷、化學(xué)刺激以及感染等情況下，如手術(shù)切割牙體組織等導(dǎo)致過(guò)度產(chǎn)熱、充填材料的化學(xué)刺激等。疼痛性質(zhì)：①自發(fā)性陣發(fā)性痛。②溫度刺激可使疼痛加劇。③疼痛呈放射性或牽涉性，病人常不能確定患牙位置；但這種放射痛絕不會(huì)放射到患牙對(duì)側(cè)區(qū)域。④疼痛在夜間加重，平臥位時(shí)加重。（2）鑒別診斷：①三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛的發(fā)作一般有疼痛"扳機(jī)點(diǎn)"，很少在夜間發(fā)作，且冷、熱溫度刺激并不引發(fā)疼痛。②齦乳頭炎：也可出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛，但疼痛性質(zhì)為持續(xù)性脹痛，對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)較為敏感，一般不會(huì)導(dǎo)致激發(fā)痛，患者對(duì)疼痛多可定位。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者所指示部位的齦乳頭有充血、水腫現(xiàn)象，觸痛極為明顯?；继巸舌徰篱g可見(jiàn)有食物嵌塞的痕跡或可問(wèn)及食物嵌塞史。一般不能查及可引起牙髓炎的牙體硬組織損害及其他疾患。③急性上頜竇炎：為持續(xù)性脹痛，患側(cè)的上頜前磨牙和磨牙可同時(shí)受累而致2～3顆牙均有叩痛，但無(wú)引起牙髓炎的牙體組織疾患。上頜竇前壁可出現(xiàn)壓痛，同時(shí)，患者還可能伴有頭痛、鼻塞、膿涕等癥狀。2.右心房肥大的主要診斷條件是（）。

A、VlPtf為0.04mm·s

B、PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV

C、波形態(tài)圓鈍

D、PⅡ、PⅢ、PavF有切跡

E、P波的時(shí)限<0.1ls

正確答案:B3.可摘局部義齒基托磨光面的設(shè)計(jì)中，基托的舌腭面及頰面的基本形態(tài)應(yīng)該為（）。

A、凸面

B、凹面

C、凸斜面

D、凸凹面

E、平面

正確答案:B4.患兒男，10歲，替，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜發(fā)育正常，前牙Ⅲ度深覆，下頜后縮，下切牙略舌傾，面下1／3短病人可能有的不良習(xí)慣（）。

A、吐舌

B、口呼吸

C、舔上牙

D、咬上唇

E、咬下唇

正確答案:E5.患者男，56歲，8765|5678缺失，雙側(cè)第一前磨牙做基牙，遠(yuǎn)中支托，三臂卡環(huán)，舌桿大連接體，義齒戴用1周后，主訴基托壓痛，基牙咬合痛，檢查見(jiàn)，舌系帶根部有一個(gè)小潰瘍，左側(cè)下頜舌隆凸處黏膜紅腫，雙側(cè)下頜第一前磨牙叩痛，義齒各部分密合，咬合不高舌系帶根部潰瘍的原因（）。

A、義齒前后翹動(dòng)

B、義齒摘戴困難

C、義齒下沉

D、舌桿位置過(guò)低

E、舌桿未緩沖

正確答案:E6.牙防指導(dǎo)組派出一專家小組到某氟牙癥流行地區(qū)調(diào)查流行狀況及其影響因素。根據(jù)研究計(jì)劃，他們進(jìn)行了以下工作學(xué)齡前兒童用含氟牙膏刷牙應(yīng)該（）。

A、用含氟化鈉的牙膏

B、用量要多些

C、用MFP的牙膏更好

D、監(jiān)督指導(dǎo)下刷牙

E、不要用水漱口

正確答案:D7.外生殖器、肛門(mén)、直腸

正確答案:

外生殖器、肛門(mén)和直腸的檢查是全面體格檢查的一部分，對(duì)臨床診斷具有重要意義。由于環(huán)境條件因素或病人對(duì)此項(xiàng)檢查缺乏認(rèn)識(shí)，體檢時(shí)往往被省略，以致造成延誤診斷的后果。因此，對(duì)有指征的病人應(yīng)說(shuō)明檢查的目的、方法和重要性，務(wù)求做到全面檢查。女性外生殖器必要時(shí)請(qǐng)婦產(chǎn)科檢查。（一）男性生殖器1.陰莖（1）包皮：檢查有無(wú)包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)。成人包皮不應(yīng)掩蓋尿道口，上翻后可露出陰莖頭。如包皮上翻后不能露出尿道口或陰莖頭稱包莖。包皮長(zhǎng)過(guò)陰莖頭但上翻后能露出尿道口和陰莖頭，稱包皮過(guò)長(zhǎng)。（2）陰莖頭與冠狀溝：觀察有無(wú)硬結(jié)，潰瘍等。正常陰莖頭與冠狀溝紅潤(rùn)光滑。如有硬結(jié)并伴有暗紅色潰瘍、易出血者應(yīng)懷疑陰莖癌，晚期融合后呈菜花狀。冠狀溝處如發(fā)現(xiàn)單個(gè)橢圓形硬質(zhì)潰瘍稱為下疳，愈后遺留瘢痕，見(jiàn)于梅毒。（3）尿道口：檢查者以中指和環(huán)指挾持陰莖，用拇指和示指將尿道口分開(kāi)，檢查有無(wú)發(fā)紅、分泌物、狹窄等。正常尿道口黏膜紅潤(rùn)、清潔、無(wú)分泌物黏附。尿道口發(fā)紅、附著有分泌物并有尿道觸痛，見(jiàn)于尿道炎。如有狹窄，見(jiàn)于先天性畸形或炎癥后粘連。（4）陰莖大?。赫３扇岁幥o7～10cm，陰莖過(guò)小，見(jiàn)于性腺功能減退；兒童外生殖器呈成人型，見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)腫瘤。2.陰囊受檢者取立位，兩腿稍分開(kāi)，檢查者將兩手拇指放在受檢者陰囊前面，其余四指放在陰囊后面，雙手同時(shí)觸診，以資對(duì)比。（1）陰囊：有無(wú)水腫。如有水腫可為全身水腫的一部分，也可由局部因素引起，如炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、下腔靜脈阻塞等。（2）精索：有無(wú)擠壓痛，串珠樣腫脹、硬結(jié)、精索靜脈曲張等。正常時(shí)精索為柔軟的索條，無(wú)擠壓痛。精索有擠壓痛及局部皮膚紅腫時(shí)，多為精索的急性炎癥；精索呈串珠樣腫脹，見(jiàn)于輸精管結(jié)核；附睪附近的精索觸及硬結(jié)，多為絲蟲(chóng)病所致。精索觸診有蚯蚓團(tuán)樣感覺(jué)時(shí)則為精索靜脈曲張。（3）睪丸：有無(wú)發(fā)育不全、腫大、壓痛、結(jié)節(jié)等。正常睪丸左右各一，微扁，表面光滑柔韌。睪丸急性腫痛多為外傷、流行性腮腺炎、淋病等所致；慢性腫痛多為結(jié)核。一側(cè)睪丸腫大、堅(jiān)硬并有結(jié)節(jié)應(yīng)考慮為睪丸腫瘤。睪丸摸不到，可為睪丸未發(fā)育，見(jiàn)于先天性睪丸發(fā)育不全癥；也可為睪丸位置異常，如隱睪，睪丸未能降入陰囊內(nèi)，可能位于腹腔、腹股溝管、陰莖根部等處。睪丸過(guò)小見(jiàn)于肥胖性生殖無(wú)能癥。睪丸萎縮可為流行性腮腺炎的后遺癥，也可為外傷引起。陰囊脹大，觸診有水囊感，見(jiàn)于睪丸鞘膜積液。（4）附睪：位于睪丸的后外側(cè)，上端膨大，下端細(xì)縮如囊錐狀。檢查有無(wú)觸痛、結(jié)節(jié)、硬塊等。慢性睪丸炎時(shí)，附睪腫大，觸診能摸到結(jié)節(jié)，稍有壓痛。附睪結(jié)核時(shí)附睪腫脹，觸診有結(jié)節(jié)狀硬塊，一般無(wú)擠壓痛，常伴有輸精管增粗，呈串珠狀，晚期的結(jié)核病灶破潰后，可形成經(jīng)久不愈的瘺管。急性睪丸炎時(shí)，附睪腫痛。3.前列腺為附屬性腺，位于膀胱下方、恥骨聯(lián)合后約2cm，包繞在尿道根部，左右各一，緊密相連。通過(guò)肛門(mén)指檢可捫及。受檢者取肘膝位。檢查者示指帶指套，涂適量潤(rùn)滑油，徐徐插入肛門(mén)，向腹側(cè)觸診。正常前列腺大小如栗，質(zhì)韌有彈性，兩葉之間可觸及正中溝。檢查時(shí)注意正中溝有無(wú)消失、觸痛，腺體有無(wú)堅(jiān)硬、表面呈結(jié)節(jié)狀。前列腺觸診時(shí)可同時(shí)做前列腺按摩，采取前列腺液標(biāo)本，方法為用探查的示指做向前、向內(nèi)的方向左右各按摩3～4次，再沿中間溝順尿道方向滑行擠壓，即可有前列腺液由尿道中流出，收集的標(biāo)本應(yīng)立即送檢。前列腺肥大時(shí)正中溝消失。前列腺腫大并有明顯壓痛見(jiàn)于急性前列腺炎；腺體堅(jiān)硬、表面不平呈結(jié)節(jié)狀應(yīng)考慮為前列腺痛。（二）女性生殖器分為外生殖器及內(nèi)生殖器兩部分，必要時(shí)由?？茩z查。1.外生殖器包括陰阜，大陰唇、小陰唇、陰蒂及前庭。2.內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。（三）肛門(mén)與直腸1.視診受檢者取左側(cè)臥位。檢查者以雙手拇指將受檢者兩側(cè)臀部輕輕分開(kāi)，主要觀察有無(wú)以下改變。（1）肛門(mén)閉鎖或狹窄：肛門(mén)閉鎖或狹窄常見(jiàn)于新生兒先天性畸形。（2）肛門(mén)外傷與感染：肛門(mén)有傷口或瘢痕見(jiàn)于外傷與術(shù)后。肛門(mén)周圍紅腫及壓痛，見(jiàn)于肛門(mén)周圍膿腫。（3）肛門(mén)裂：肛門(mén)黏膜有狹長(zhǎng)裂傷，可伴有梭形或圓形多發(fā)性小潰瘍，疼痛劇烈。（4）痔：外痔時(shí)可見(jiàn)肛門(mén)外口有紫紅色柔軟腫塊。內(nèi)痔時(shí)可見(jiàn)肛門(mén)內(nèi)口靜脈曲張，在黏膜下形成紫紅色包塊，隨排便可突出肛門(mén)口外。（5）肛門(mén)瘺：在肛門(mén)內(nèi)外可見(jiàn)瘺管開(kāi)口?？捎捎诮Y(jié)核或直腸膿腫所致。（6）直腸脫垂：檢查時(shí)囑病人取蹲位，用力屏氣做排便動(dòng)作，如在肛門(mén)外看到紫紅色球狀突出物，即為直腸部分脫垂；如膨出部分呈橢圓形塊狀物，表面有環(huán)形皺襞，即為直腸完全脫垂。2.觸診（1）體位：①左側(cè)臥位：左下肢伸直、右下肢屈曲貼近腹部、臀部靠近檢查臺(tái)的邊緣。此體位適用于女病人和衰弱病人。②膝胸位：兩肘關(guān)節(jié)屈曲，使胸部俯于床面，兩膝關(guān)節(jié)呈直角屈曲跪于檢查臺(tái)上。此體位肛門(mén)暴露清楚，示指進(jìn)入直腸較深，檢查易成功。用子檢查直腸前部，并可檢查前列腺。③仰臥位：仰臥，臀部墊高。此種體位適用于重癥體弱病人和膀胱直腸窩的檢查。同時(shí)也可進(jìn)行直腸雙合診，即右手示指在直腸內(nèi)，左手在下腹部，雙手配合，檢查盆腔疾患。（2）方法：檢查者戴好手套或指套，涂上適量潤(rùn)滑油，以右手示指先在肛門(mén)口輕輕按摩，使括約肌放松，然后將示指逐漸插入肛門(mén)，觸摸肛門(mén)口及直腸的四壁，注意有無(wú)觸痛、腫塊、波動(dòng)感等。退出后觀察指套上有無(wú)膿血和黏液。檢查小兒，一般用小指指診。有劇烈觸痛見(jiàn)于肛裂；觸及波動(dòng)感見(jiàn)于肛門(mén)、直腸周圍膿腫。觸到柔軟光滑而有彈性的包塊為直腸息肉。觸到堅(jiān)硬凸凹不平的包塊應(yīng)考慮直腸癌。指診后指套帶有黏液、膿液或血說(shuō)明存在炎癥并有組織破壞。8.新生兒，診斷為完全性唇、腭裂最先實(shí)施的手術(shù)治療是（）。

A、唇裂修復(fù)術(shù)

B、腭裂修復(fù)術(shù)

C、牙槽突植骨術(shù)

D、正畸治療

E、以上都不是

正確答案:A9.下列病變不宜切取活檢的是（）。

A、牙齦瘤

B、血管瘤

C、唇癌

D、頰癌

正確答案:B10.患者，男，9歲，1|冠折1／3、無(wú)露髓，要求修復(fù)，X光片示根尖孔尚未形成，叩診（±）、探診（+）。修復(fù)時(shí)確定牙齒顏色主要參考（）。

A、鄰牙的顏色

B、病人的主觀意見(jiàn)

C、家屬的意見(jiàn)

D、瓷粉的顏色

E、醫(yī)生的喜好

正確答案:A11.患者男性，60歲，右上前磨牙及第一、二磨牙殘根，糖尿病病史10年，規(guī)律服藥，控制飲食，血糖8mmol／L，尿糖（－），高血壓病史5年多，偶服降壓藥，測(cè)血壓150／110mmHg拔除上頜牙時(shí)，患者的頭位應(yīng)為（）。

A、頭直位并偏向右側(cè)，以便面對(duì)術(shù)者

B、頭后仰使上頜牙牙合平面與地面成90°角

C、頭后仰使上頜牙合平面與地面成60°角

D、頭后仰使上頜牙合平面與地面成45°角

E、頭略后仰，利用口鏡協(xié)助操作

正確答案:D12.患者男，6|鄰面齲壞，查見(jiàn)鄰面接觸點(diǎn)破壞，牙髓正常，擬行金屬全冠修復(fù)，常規(guī)備牙取模有效的處理方法是（）。

A、消炎、止痛

B、開(kāi)髓、拔髓

C、開(kāi)髓、封失活劑

D、齲洞充填、上藥

E、潔治、沖洗上藥

正確答案:D13.簡(jiǎn)述翻瓣去骨法拔除牙根的適應(yīng)證。

正確答案:

死髓牙的牙根、根端肥大以及牙根與牙槽骨壁粘連牙周間隙消失等情況，用根鉗、根挺均不易拔除的牙根，需要用翻瓣去骨法拔除。14.某女27歲，|7齲壞，治療后取模做冠修復(fù)做可卸代型，為提高工作模型表面強(qiáng)度，保護(hù)頸緣線，在模型頸緣處涂布（）。

A、模型強(qiáng)化劑

B、銀油

C、指甲油

D、分離劑

E、蜂蠟

正確答案:A15.牙科用鑄造合金中高熔合金是指熔點(diǎn)高于（）。

A、900℃

B、1000℃

C、1100℃

D、1200℃

E、1300℃

正確答案:C16.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是（）。

A、單側(cè)后牙反

B、破除不良舌習(xí)慣

C、前牙過(guò)高，后牙過(guò)低所形成的深覆病例

D、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)

E、糾正前牙反

正確答案:E17.上消化道內(nèi)鏡檢查的禁忌證不包括（）。

A、急性傳染性肝炎

B、嚴(yán)重心肺疾患，如心力衰竭

C、休克、昏迷等危重狀態(tài)

D、巨大食管憩室

E、食管狹窄的擴(kuò)張治療

正確答案:E18.不會(huì)發(fā)生惡變的疾病有（）。

A、白斑

B、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡

C、扁平苔蘚

D、口腔紅斑

E、復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍

正確答案:E19.患者男性，60歲，右上前磨牙及第一、二磨牙殘根，糖尿病病史10年，規(guī)律服藥，控制飲食，血糖8mmol／L，尿糖（－），高血壓病史5年多，偶服降壓藥，測(cè)血壓150／110mmHg關(guān)于拔牙前的準(zhǔn)備工作，錯(cuò)誤的是（）。

A、對(duì)高血壓患者術(shù)前應(yīng)測(cè)血壓

B、如為其他科轉(zhuǎn)診患者，則通過(guò)閱讀病歷而確定牙位

C、術(shù)前應(yīng)對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行預(yù)測(cè)并制定對(duì)策

D、術(shù)前做好解釋工作，保持患者情緒穩(wěn)定

E、術(shù)前簡(jiǎn)要詢問(wèn)病史，了解有無(wú)拔牙禁忌證

正確答案:B20.患者男，66歲，87654|567缺失，擬行可摘局部義齒修復(fù)，但患者對(duì)塑料嚴(yán)重過(guò)敏，余牙及缺牙間隙正常對(duì)該患者采用下述哪種連接形式為宜（）。

A、全金屬型支架

B、金屬基托型支架

C、金屬支架型支架

D、網(wǎng)狀加強(qiáng)型支架

E、塑料基托塑料

正確答案:A21.患者女性，24歲，因左上智齒頰向高位阻生，要求拔除

注射局麻藥后同側(cè)頰部隨即出現(xiàn)腫脹，這是發(fā)生了（）。

A、水腫

B、氣腫

C、血腫

D、感染

E、嚼肌痙攣

正確答案:C22.上頜第一前磨牙分叉成頰、舌兩根者占（）。

A、約15％

B、約30％

C、約50％

D、約80％

E、約100％

正確答案:A23.在制作鑄造支架的過(guò)程中，制作好的鑄型在室溫中放置一段時(shí)間后便可以對(duì)鑄型進(jìn)行烘烤關(guān)于烘烤后恒溫維持的目的表述錯(cuò)誤的是（）。

A、利于操作

B、使鑄型內(nèi)外水分均勻蒸發(fā)

C、防止鑄型破裂

D、使熔模料熔化外流

E、保證鑄型腔內(nèi)壁無(wú)缺陷

正確答案:A24.患者，女，71歲，全牙列缺失，曾行全口義齒修復(fù)，自訴上頜義齒固位較差，下頜尚可?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)上、下頜弓關(guān)系正常，上頜牙槽嵴吸收較重。重新進(jìn)行全口義齒修復(fù)。 不屬于平衡調(diào)整前所具備條件的是（）。

A、正中廣泛緊密接觸

B、前牙排成淺覆

C、后牙具有補(bǔ)償曲線

D、后牙具有橫曲線

E、前牙具有Speece曲線

正確答案:E25.如已確診為下頜骨成釉細(xì)胞瘤，其治療原則為（）。

A、放射治療

B、綜合治療

C、下頜骨切除加頸淋巴清掃術(shù)

D、手術(shù)徹底刮治或下頜骨方塊切除

正確答案:D26.可摘局部義齒后牙排列時(shí)，下列哪項(xiàng)不是引起咬合增高的因素（）。

A、關(guān)系未對(duì)好

B、關(guān)系不恒定

C、在排牙過(guò)程中損壞了石膏模型

D、支架移位引起咬合增高

E、托卡環(huán)體部過(guò)高或模型牙頜面有石膏瘤

正確答案:D27.低血鉀的心電圖主要特點(diǎn)是（）。

A、T波倒置

B、U波增高

C、ST段弓背型上抬

D、T波高聳

E、Q-T間期縮短

正確答案:B28.慢性肝炎病人拔牙前應(yīng)給予（）。

A、維生素A

B、B族維生素

C、維生素D

D、維生素K

正確答案:D29.患者根管治療兩年后，出現(xiàn)咬合痛，查見(jiàn)右上第一磨牙近中舌尖劈裂，劈裂部分稍有松動(dòng)，叩痛（+），牙齦無(wú)紅腫，冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng)該牙劈裂的原因是（）。

A、洞形制備時(shí)近中舌側(cè)牙體剩余太少

B、充填時(shí)材料選擇不當(dāng)

C、墊底太少

D、洞形深度不夠

E、充填時(shí)操作不當(dāng)

正確答案:A30.技師焙燒鑄圈時(shí)將鑄道口向上放置可能造成鑄件出現(xiàn)（）。

A、砂眼

B、氣孔

C、縮孔

D、冷隔

E、毛刺

正確答案:A31.所有休克病人均會(huì)出現(xiàn)DIC。

正確答案:錯(cuò)誤32.單純的彌散障礙既可引起PaO2的降低又可引起PaCO2的升高。

正確答案:錯(cuò)誤33.患者男性，30歲，進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛．進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開(kāi)口處紅腫，輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿進(jìn)行觸診檢查時(shí)，應(yīng)該（）。

A、從導(dǎo)管前部向后雙手觸診

B、從導(dǎo)管后部向前雙手觸診

C、從導(dǎo)管前部向后單手觸診

D、從導(dǎo)管后部向前單手觸診

E、以上都不是

正確答案:B34.正常成人心電圖，錯(cuò)誤的是（）。

A、P波時(shí)限<0.12s

B、ST段任何導(dǎo)聯(lián)上抬均<0.1mV

C、0RS波群0.06～0.10s

D、Q-T間期0.60s

E、P-R間期0.12～0.20s

正確答案:D35.患者男性，55歲，因右上頜牙痛3天，右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1天而就診。檢查：右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲，探（－），叩痛（++），松動(dòng)（－），前庭溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯，局部皮溫增高，壓痛和波動(dòng)感存在，眼裂變小。體溫40℃，食欲下降，精神萎靡最可能的直接病因?yàn)椋ǎ?/p>

A、右上頜尖牙牙周炎

B、右上頜尖牙髓炎

C、右上頜尖牙根尖周炎

D、右上頜竇炎

E、右眶下間隙感染

正確答案:C36.關(guān)于可摘局部義齒修復(fù)后牙咬腮的方法，錯(cuò)誤的是（）。

A、加大后牙覆蓋

B、調(diào)磨過(guò)銳的余留牙尖

C、適當(dāng)升高平面

D、加厚基托推開(kāi)頰肌

正確答案:C37.患者，28歲，全口牙齒黃褐色，要求治療。自述幼時(shí)?；疾?，吃過(guò)許多抗菌藥。檢查見(jiàn)全口牙面均呈黃褐色，未見(jiàn)實(shí)質(zhì)性缺損該患牙應(yīng)考慮的診斷是（）。

A、猛性齲

B、氟斑牙

C、靜止性齲

D、四環(huán)素牙

E、牙齒酸蝕癥

正確答案:D38.頸部

正確答案:

檢查頸部時(shí)受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露頸部至頸根。（一）頸部外形觀察受檢者頸部外形，兩側(cè)是否對(duì)稱，有無(wú)包塊。正常頸部直立兩側(cè)對(duì)稱。（二）頸部的姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)觀察受檢者有無(wú)斜頸、抬頭不起。檢查有無(wú)運(yùn)動(dòng)受限（方法見(jiàn)頸椎活動(dòng)度檢查）、疼痛、頸部強(qiáng)直（方法見(jiàn)腦膜刺激征頸項(xiàng)強(qiáng)直檢查）。正常人頸部直立、柔軟無(wú)痛感，伸屈、轉(zhuǎn)動(dòng)自如。如頭不能抬起可見(jiàn)于嚴(yán)重消耗性疾病的晚期，重癥肌無(wú)力、脊髓前角細(xì)胞炎、進(jìn)行性肌萎縮；斜頸見(jiàn)于頸肌外傷、瘢痕收縮、先天性肌攣縮或斜頸。頸部運(yùn)動(dòng)受限并伴有疼痛，可見(jiàn)于軟組織炎癥，頸肌扭傷、肥大性脊椎炎、頸椎結(jié)核或腫瘤等。頸強(qiáng)直見(jiàn)于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。（三）頸部血管1.頸靜脈充盈情況觀察受檢者頸靜脈有無(wú)怒張。正常人平臥位去枕時(shí)頸靜脈是充盈的，但在坐位或半坐位45°度時(shí)，頸靜脈是塌陷的。如在坐位或半坐位時(shí)頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng)，均為異常現(xiàn)象。頸靜脈怒張見(jiàn)于右心功能不全、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈綜合征。2.頸動(dòng)脈搏動(dòng)觀察受檢者在安靜狀態(tài)下，有無(wú)頸動(dòng)脈的明顯搏動(dòng)。正常人在安靜狀態(tài)下，頸動(dòng)脈搏動(dòng)一般不易看到，劇烈活動(dòng)后，心排血量增加時(shí)可見(jiàn)頸動(dòng)脈有微弱搏動(dòng)，如在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頸動(dòng)脈的明顯搏動(dòng)，則見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)及嚴(yán)重貧血。頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸診：檢查者以右手拇指置甲狀軟骨水平胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，觸診并比較兩側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)。注意不可兩側(cè)同時(shí)觸診。3.頸靜脈搏動(dòng)觀察受檢者有無(wú)頸靜脈搏動(dòng)。正常人不出現(xiàn)頸靜脈搏動(dòng)。因動(dòng)脈和靜脈都會(huì)發(fā)生搏動(dòng)，而且部位相近，故應(yīng)鑒別。頸動(dòng)脈搏動(dòng)比較強(qiáng)勁，為膨脹性，搏動(dòng)感明顯。頸靜脈搏動(dòng)較柔和，為彌散性，觸診指尖無(wú)搏動(dòng)感。頸靜脈搏動(dòng)見(jiàn)于三尖瓣關(guān)閉不全。（四）甲狀腺1.視診：觀察受檢查甲狀腺的大小和對(duì)稱性。囑受檢者做吞咽動(dòng)作，可見(jiàn)甲狀腺吞咽動(dòng)作向上移動(dòng)，或請(qǐng)受檢者兩手置于枕后，頭向后仰，再進(jìn)行觀察。正常人甲狀腺外觀不突出，女性在青春發(fā)育期可稍增大。2.觸診：①甲狀腺峽部：甲狀腺峽部位于環(huán)狀軟骨下方第2至第4氣管環(huán)前面。檢查者用拇指或位于受檢者后面用示指從胸骨上切跡向上觸摸，可感到氣管前軟組織，判斷有無(wú)增厚，同時(shí)囑受檢者做吞咽動(dòng)作，可感到此軟組織在手指下隨吞咽動(dòng)作向上移動(dòng)，判斷有無(wú)腫大和腫塊。②甲狀腺側(cè)葉：A.前面觸診法：右手拇指施壓于左側(cè)甲狀軟骨，將氣管推向右側(cè)，左手示指及中指在右側(cè)胸鎖乳突肌后緣推擠甲狀腺右葉，拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診，配合吞咽動(dòng)作，重復(fù)檢查，可觸及被推擠的甲狀腺，注意其輪廓、大小及表面情況，有無(wú)壓痛：同法檢查左葉甲狀腺。B.后面觸診法：檢查者左手示指及中指施壓于左側(cè)甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，右手拇指在右側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺，示指及中指在其前緣觸診甲狀腺右葉，配合吞咽動(dòng)作，重復(fù)檢查，注意其輪廓、大小及表面情況，有無(wú)壓痛。同法檢查左葉甲狀腺。3.觸診時(shí)注意腫大程度、對(duì)稱性、硬度、表面是否光滑有無(wú)結(jié)節(jié)、有無(wú)壓痛及震顫等。4.當(dāng)觸到甲狀腺腫大時(shí)，用鐘形聽(tīng)診器直接放到腫大的甲狀腺上進(jìn)行聽(tīng)診。注意有無(wú)血管雜音。正常人甲狀腺外觀不突出，表面光滑，柔軟不易觸及。女性在青春期可略增大。甲狀腺腫大分為三度。不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度；能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌內(nèi)者為Ⅱ度；超過(guò)胸鎖乳突肌外側(cè)緣者為Ⅲ度。甲狀腺腫大見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴甲狀腺炎。（五）氣管1.讓受檢者取坐位或仰臥位，注意使頸部處于自然直立狀態(tài)，兩肩等高。2.右手示指與無(wú)名指分別置于受檢者兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上。3.以中指觸摸氣管或氣管與兩側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙，判斷氣管有無(wú)偏移。正常人氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤以及單側(cè)甲狀腺腫大可將氣管推向健側(cè)，肺不張、肺硬化、胸膜粘連可將氣管拉向患側(cè)。39.骨骼檢查

正確答案:

（一）脊柱受檢者取坐位或立位。1.脊柱彎曲度（1）檢查者用右手示指與中指沿脊椎棘突，以適當(dāng)?shù)膲毫纳舷蛳聞潐?，劃壓后皮膚即出現(xiàn)一條紅色充血線，以此觀察脊柱有無(wú)側(cè)彎。（2）從側(cè)面觀察受檢者脊柱有無(wú)前凸、后凸。（3）正常人脊柱有4個(gè)生理性彎曲，呈"S"狀彎曲，即頸椎稍向前凸；胸椎向后凸；腰椎向前凸；骶椎則有較大幅度的后凸。無(wú)過(guò)度前凸或后凸現(xiàn)象，也無(wú)側(cè)彎。脊柱過(guò)度后彎稱為脊柱后凸。多發(fā)生于胸段。小兒脊柱后凸多為佝僂病引起；兒童、青年多為胸椎椎體結(jié)核引起；成年人脊柱后凸，見(jiàn)于類風(fēng)濕脊椎炎；老年人為骨質(zhì)退行性變。脊柱過(guò)度向前彎曲稱為脊柱前凸。見(jiàn)于妊娠、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位。脊柱離開(kāi)正中線向兩側(cè)偏曲稱為脊柱側(cè)凸。姿勢(shì)性側(cè)凸見(jiàn)于兒童發(fā)育期坐位姿勢(shì)不良、一側(cè)下肢較短、椎間盤(pán)突出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。器質(zhì)性側(cè)凸，見(jiàn)于佝僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等。2.頸椎活動(dòng)度（1）囑受檢者低頭，盡量使下頦接近胸骨。觀察前屈程度。（2）囑受檢者頭部盡量向后仰，觀察后伸程度。（3）囑受檢者頭部向一側(cè)偏屈，即盡量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。觀察側(cè)彎程度。（4）囑受檢者水平方向，向左、向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，即使下頦分別盡量接近左、右肩部。觀察旋轉(zhuǎn)程度。3.腰椎活動(dòng)度（1）囑受檢者主動(dòng)彎腰，雙手盡量觸及足趾，觀察屈腰程度。（2）主動(dòng)伸腰，盡量后仰，觀察后伸程度。（3）固定受檢者髖部讓其主動(dòng)向左右雙側(cè)彎腰，觀察其側(cè)彎程度。（4）固定其髖部?jī)蓚?cè)，囑受檢者轉(zhuǎn)向左、右兩側(cè)，觀察其旋轉(zhuǎn)程度。（5）受檢者如不能主動(dòng)完成以上動(dòng)作，檢查者可協(xié)助其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以判斷頸椎、腰椎活動(dòng)度。（6）正常脊柱有一定的活動(dòng)范圍，頸椎可前屈、后伸及左右側(cè)彎各45°，旋轉(zhuǎn)60°；腰椎在臀部固定時(shí)，可前屈45°、后伸35°、左右側(cè)彎各30°、旋轉(zhuǎn)45°；胸椎活動(dòng)度很小；骶椎幾乎不活動(dòng)。脊柱活動(dòng)受限，見(jiàn)于軟組織損傷，如頸肌肌纖維炎、頸肌韌帶勞損、腰肌肌纖維炎或腰肌韌帶勞損。骨質(zhì)增生，如頸椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)破壞，如脊椎結(jié)核或腫瘤，脊椎骨折或脫位及椎間盤(pán)突出。4.脊椎壓痛與叩擊痛（1）壓痛：檢查者用右手拇指自上而下逐個(gè)按壓每一脊椎棘突。正常人脊椎無(wú)壓痛。（2）叩擊痛：①直接叩診法：用叩診錘或手指（右手中指）直接叩擊各個(gè)脊椎棘突，多用于檢查胸椎或腰椎；②間接叩擊法：受檢者取端正的坐位.檢查者用左手掌面放在其頭頂，右手半握拳以小魚(yú)際肌部叩擊左手背，檢查有無(wú)叩擊痛；③正常人脊椎無(wú)叩擊痛。脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤(pán)突出時(shí)，可有壓痛、叩擊痛。（二）四肢受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露雙上肢，從肩至指尖，暴露雙下肢。1.形態(tài)（1）以視診和觸診為主，兩者互相配合。注意觀察軟組織的狀態(tài)、關(guān)節(jié)有無(wú)變形，有無(wú)膝內(nèi)、外翻及足內(nèi)、外翻，有無(wú)肢端肥大、肌肉萎縮，下肢靜脈曲張及水腫，有無(wú)杵狀指（趾）、匙狀指、骨折與關(guān)節(jié)脫位。（2）腕關(guān)節(jié)變形常見(jiàn)于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊腫、腱鞘脂肪纖維瘤等。指關(guān)節(jié)變形多見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也見(jiàn)于老年性骨關(guān)節(jié)炎，爪形手見(jiàn)于尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、進(jìn)行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風(fēng)等。膝關(guān)節(jié)變形多見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。膝內(nèi)、外翻畸形見(jiàn)于佝僂病和大骨節(jié)病。足內(nèi)、外翻畸形多見(jiàn)于先天性畸形和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。肢端肥大見(jiàn)于肢端肥大癥與巨人癥。杵狀指（趾）多發(fā)生于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾病及營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，如支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、胸腔腫瘤、肺膿腫、膿胸；發(fā)紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎；吸收不良綜合征、肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎等。匙狀指多見(jiàn)于缺鐵性貧血。肝掌；手掌魚(yú)際處深部毛細(xì)血管擴(kuò)張所致的深紅色紅斑，可見(jiàn)于肝硬化、妊娠及風(fēng)濕性心臟病等。雷諾（RaynauD.現(xiàn)象：手指每遇寒冷或因情緒激動(dòng)就變?yōu)閲?yán)重蒼白，繼而發(fā)紺后又轉(zhuǎn)紅，見(jiàn)于閉塞性脈管炎。2.浮髕試驗(yàn)若膝關(guān)節(jié)腫脹時(shí)應(yīng)做此試驗(yàn)，以確定有無(wú)關(guān)節(jié)腔積液。囑受檢者取仰臥位，下肢伸直。（1）用左手拇指和其余四指分別固定于關(guān)節(jié)上方兩側(cè)，右手的拇指及其余4個(gè)手指分別固定于關(guān)節(jié)下方兩側(cè)。（2）然后用右手示指將髕骨連續(xù)向后方按壓數(shù)次，壓下時(shí)有髕骨與關(guān)節(jié)面的碰觸感，松開(kāi)時(shí)有髕骨浮起感，即為浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。（三）運(yùn)動(dòng)功能囑受檢者主動(dòng)進(jìn)行以下運(yùn)動(dòng)，如不能完成，則協(xié)助其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。1.指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者伸開(kāi)雙手手指，彎曲近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)呈爪狀，然后握拳。正常各指關(guān)節(jié)可以伸直，屆時(shí)可以緊握成拳。2.腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（1）囑受檢者伸出雙手，掌心向下，呈中立位，囑其手腕盡量主動(dòng)向手背部上翻做腕關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng)。（2）囑受檢者伸出雙手，掌心向下，呈中立位，囑其手腕盡量主動(dòng)向下彎曲，做腕關(guān)節(jié)掌屈運(yùn)動(dòng)。正常腕關(guān)節(jié)伸約40°。屈50°～60°。3.肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者盡量主動(dòng)屈曲肘關(guān)節(jié)緊靠上臂做屈肘運(yùn)動(dòng)，囑受檢者盡量主動(dòng)伸直雙臂做伸肘運(yùn)動(dòng)。正常肘關(guān)節(jié)屈位，握拳屈腕拇指可以觸及肩部，伸直為180°。4.肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者肘關(guān)節(jié)貼在胸前，用手觸摸對(duì)側(cè)耳朵，說(shuō)明肩內(nèi)收正常；手能從頸后摸到對(duì)側(cè)耳朵，表明肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋活動(dòng)正常；手能從背后摸到或接近對(duì)側(cè)肩胛骨下角，說(shuō)明肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸功能正常。5.髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（1）囑受檢者主動(dòng)屈膝，盡可能屈向胸部以檢查髖關(guān)節(jié)的屈曲運(yùn)動(dòng)。（2）將受檢者的膝、髖各屈大約90°，左手按其膝上部位，右手握其小腿下端踝上部位，以膝關(guān)節(jié)為中心，向外旋轉(zhuǎn)其足，即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運(yùn)動(dòng)，向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其足即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的外旋運(yùn)動(dòng)。（3）正常髖關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，股前部可以與腹壁相貼，外旋與內(nèi)旋各為45°。6.膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)仰臥位，雙下肢伸直。檢查者一手壓住股骨下端；另一手抬起小腿，使膝伸直。以同法檢查另一側(cè)。囑受檢者屈膝屈髖，檢查者一手固定其大腿下端；另一手推壓小腿下段，使屈膝，直至足跟碰到臀部為止。以同法檢查另一側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)伸位可達(dá)180°，屈時(shí)小腿后部可與股后部相貼。7.踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者做主動(dòng)的背曲和跖曲，做主動(dòng)內(nèi)翻（足底朝向人體中線運(yùn)動(dòng)）和外翻（足底離開(kāi)人體中線的運(yùn)動(dòng)）運(yùn)動(dòng)。正常踝關(guān)節(jié)背屈約35°，跖曲約45°，內(nèi)、外翻各約35°。當(dāng)以上各關(guān)節(jié)不能達(dá)到各自的活動(dòng)幅度時(shí)，為關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，見(jiàn)于相應(yīng)部位的骨折、炎癥、脫位、肌腱及軟組織損傷。40.某心臟病患者，心電圖表現(xiàn)為：P波增寬，呈雙峰型，P波時(shí)限0．12s，兩峰間距0．05s，以工、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)明顯，應(yīng)考慮為（）。

A、左室肥大

B、雙房肥大

C、左房肥大

D、右房肥大

E、右室肥大

正確答案:C三.參考題庫(kù)3(共30題)1.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

應(yīng)采用何種矯正器，對(duì)此病人進(jìn)行矯正（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、Crozat矯治器

C、Activator矯治器

D、"2×4"矯治器

E、方絲弓矯正器

正確答案:E2.記存模型的用途為（）

A、作為研究分析錯(cuò)的重要手段

B、用于確定治療計(jì)劃

C、在治療過(guò)程中作對(duì)照觀察

D、治療前后的療效評(píng)估

E、用于矯器的制作

正確答案:A,B,C,D3.以理想正常驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)畸形的患病率是（）

A、20.33％

B、40.92％

C、60％

D、86.81％

E、91.2％

正確答案:E4.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見(jiàn)，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。

矯正結(jié)束后需用多長(zhǎng)時(shí)間保持器（）

A、不用保持器，矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器

B、1個(gè)月

C、6個(gè)月

D、3個(gè)月

E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束

正確答案:A5.男，65歲，右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無(wú)松動(dòng)，無(wú)叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長(zhǎng)。全冠齦邊緣的最佳位置是（）

A、平齊齦緣

B、齦緣以上

C、達(dá)齦溝底

D、齦溝內(nèi)1mm

E、齦溝內(nèi)0.5mm

正確答案:B6.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。

確定制作固定義齒，最佳的基牙選擇為（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D7.全冠粘固后立即出現(xiàn)過(guò)敏性痛的正確的處理方式是（）

A、調(diào)

B、拆除修復(fù)體重做

C、不處理，觀察情況后再?zèng)Q定

D、局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥

正確答案:C8.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。

確定與疾病的有關(guān)因素檢查還應(yīng)包括（）

A、捫診