2023-2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師內(nèi)科考試題庫（含答案）

2023-2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師內(nèi)科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共15題)1.女性，39歲，胸痛伴發(fā)熱、咳嗽4天。診斷（）

A、右肺結(jié)核

B、右上肺癌

C、右肺炎

D、氣胸

E、正常胸片

正確答案:C2.尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于（）。

A、腎病綜合征

B、慢性腎炎晚期

C、急性腎小球腎炎

D、間質(zhì)性腎炎

E、腎腫瘤

正確答案:B3.供給腦部血液的血管是（）

A、頸內(nèi)動脈

B、頸外動脈

C、椎基底動脈

D、眼動脈

E、以上均不是

正確答案:A,C4.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腎小球疾病的病理分型（）.

A、輕微腎小球病變

B、局灶性節(jié)段性病變

C、腎病綜合征

D、膜性腎病

E、增生性腎炎

正確答案:C5.男性，26。歲。半個月前曾腹瀉，2d前天下午發(fā)覺雙下肢乏力，昨天開始步行困難，雙上肢上舉不能；今天開始不能步行，雙手不能持物，排尿稍費(fèi)力。體檢：上肢肌力Ⅱ度，下肢肌力Ⅰ度，膝腱反射消失，巴氏征（-）。來診當(dāng)天，應(yīng)首先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷（）。

A、血鉀

B、血肌酸磷酸激酶（CPK）

C、神經(jīng)傳導(dǎo)速度

D、腰穿檢查腦脊液

E、胸段脊髓MRI

正確答案:A6.腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成（嗜銀染色）見于（）.

A、系膜增生性腎小球腎炎

B、微小病變腎病

C、膜性腎病

D、局灶節(jié)段性腎小球硬化

E、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

正確答案:C7.男2歲，左側(cè)胸痛、氣促，如圖所示，最可能的診斷為（）

A、左肺肺不張

B、左側(cè)胸腔積液

C、左側(cè)胸膜肥厚

D、右肺肺氣腫

E、以上都不正確

正確答案:B8.男，38歲，間歇性浮腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。血壓155／110mmHg。血常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī)：尿蛋白（++），顆粒管型2～3個／HP。血Cr485μmol／L。為了判斷上述患者是否為慢性腎功能不全應(yīng)首選的檢查是（）.

A、腎穿刺

B、靜脈腎盂造影

C、腎臟CT

D、腎臟MRI

E、腎臟B超

正確答案:E9.男性，52歲，高血壓5年。4小時前突然出現(xiàn)持續(xù)胸痛來診，心電圖見下圖，查體心音低鈍，血壓150/70mmHg。

若患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，哪些措施的應(yīng)用適當(dāng)且有效（）

A、盡快改善心肌缺血

B、美托洛爾

C、補(bǔ)充血容量

D、阿托品

E、胺碘酮

F、糾正低鉀狀態(tài)

G、提高心室率

H、靜脈應(yīng)用利尿劑

I、電復(fù)律

正確答案:A,B,E,F10.男，31歲，應(yīng)用氨基糖苷類抗生素過程中，突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多，出現(xiàn)蛋白尿（1．2g／d），尿沉渣中白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞（+）。應(yīng)首先考慮（）。

A、急性腎盂腎炎

B、急性腎小球腎炎

C、下尿路感染

D、急性間質(zhì)性腎炎

E、腎病綜合征

正確答案:D11.成年男性，頭疼、頭脹、發(fā)熱，血象高，CT檢查如圖，選擇最可能的診斷（）

A、腦膿腫

B、膠質(zhì)瘤

C、皮樣囊腫

D、腦梗死

E、腦膜瘤

正確答案:A12.女，35歲，養(yǎng)鴿，咳嗽、咳痰，結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是（）

A、肺隱球菌病

B、肺轉(zhuǎn)移瘤

C、支氣管肺炎

D、肺結(jié)核

E、肺泡癌

正確答案:A13.男，54歲，發(fā)熱、胸痛1月余，繼往有酗酒史，結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是（）

A、膿胸

B、肺膿腫

C、大葉性肺炎

D、肺囊蟲病

E、肺癌

正確答案:A14.蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是（）

A、先天性腦底動脈瘤

B、腦動脈炎

C、腦動脈硬化

D、顱內(nèi)良性腫瘤

E、顱內(nèi)惡性腫瘤

正確答案:A,C15.一