2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師康復醫(yī)學科考試參考題庫（含答案）

2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師康復醫(yī)學科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.男性，42歲，近1個月來在刷牙時常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。應首先做的輔助檢查是（）

A、頭部X線

B、頭顱CT

C、牙部X線

D、腦電圖

E、以上都不是

正確答案:C2.三叉神經(jīng)的檢查內(nèi)容包括（）

A、雙手觸摸雙側(cè)咬肌和顳肌，是否有肌肉松弛和萎縮

B、囑患者做咀嚼動作，比較雙側(cè)嚼肌是否有力和對稱性

C、角膜反射

D、吸吮反射

E、下頜反射

正確答案:A,B,C,E3.根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是：（）

A、椎管內(nèi)腫瘤

B、風濕或受寒

C、腰椎間盤突出

D、腰既關(guān)節(jié)炎

E、黃韌帶肥厚

正確答案:C4.男性，72歲，突然昏厥，急診心電圖檢查如下圖，診斷為：（）

A、竇性心動過緩

B、竇房傳導阻滯

C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯

D、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯

E、Ⅲ度房室傳導阻滯

正確答案:E5.患者的雙眼對光反射喪失，調(diào)節(jié)反射存在，瞳孔縮小，最可能的診斷是（）

A、Parinaud綜合征

B、Horner綜合征

C、ArgyllRobertson瞳孔

D、Adie瞳孔

正確答案:C6.男，30歲，出差來本地。晚餐飲酒，次晨起床時翻身困難，四肢無力，不能行走，體檢：神志清楚，腦神經(jīng)正常，四肢肌力3級，無感覺障礙，肱二、三頭肌及膝反射正常。行腰椎穿刺術(shù)后，患者神經(jīng)體征明顯加重。支持診斷為（）

A、急性脊髓炎

B、脊髓空洞癥

C、脊髓亞急性聯(lián)合變性

D、脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤

E、脊髓血管畸形

正確答案:D7.女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱，盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗是（）

A、Dugas征

B、直腿抬高試驗

C、Trendelenburg征

D、拾物試驗

E、Thomas征

正確答案:D8.女性，55歲，高血壓20年，不規(guī)律服藥，某日晨起突發(fā)頭痛，意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。最可能的病變部位是（）

A、右側(cè)腦干

B、右側(cè)半球表面

C、右側(cè)半球深部

D、左側(cè)半球表面

E、左側(cè)半球

正確答案:C9.患者男性，60歲，突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴步態(tài)不穩(wěn)2小時。查體：一側(cè)肢體共濟失調(diào)、眼球震顫、構(gòu)音障礙，最可能的診斷是（）

A、腦栓塞

B、小腦出血

C、腦葉出血

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、殼核出血

正確答案:B10.圖中紫色箭頭所示為肩關(guān)節(jié)（）

A、外展

B、內(nèi)收

C、前曲

D、后伸

E、外旋

正確答案:A11.一位扭傷后腰及左腿痛2個月的病人，未經(jīng)任何治療。在當?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L4～5間盤突出（偏左）。其定位體征應是（）

A、左跟腱反射消失

B、腰骶棘突左側(cè)壓痛

C、左直腿抬高試驗（+）

D、腰向患側(cè)凸彎

E、左伸肌力減弱

正確答案:E12.30歲男性患者，車禍致左前臂開放性骨折（如圖），試判斷為開放性骨折幾度（）

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ-A度

D、Ⅲ-B度

E、Ⅲ-C度

正確答案:C13.化學結(jié)構(gòu)如下的藥物符合以下哪些描述（）

A、藥名為桂利嗪

B、屬于鈣通道阻滯劑

C、臨床上用于各種疼痛，如神經(jīng)痛，手術(shù)后疼痛及腫瘤痛等

D、臨床用于腦血管障礙，腦栓塞，腦動脈硬化癥等

E、易溶于水，不溶于氯仿

正確答案:A,B,D14.可供外翻選擇的手術(shù)方法有（）

A、跖趾內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)

B、McBride手術(shù)

C、Keller手術(shù)

D、跖骨基底截骨術(shù)

E、跖骨頸部截骨術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E15.深感覺檢查的內(nèi)容包括（）

A、音叉振動覺

B、形體覺

C、定位覺

D、關(guān)節(jié)位置覺

E、兩點辨別覺

正確答案:A,D16.一位腦出血的病人，很快昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高熱，呼吸障礙，出血部位應考慮（）

A、內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近

B、外囊附近

C、腦橋

D、小腦

E、內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴延至外囊附近

正確答案:C17.女性，40歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項枕部疼痛并嘔吐8小時，不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸強直，Kernig征（+）。腦CT示腦正中裂、外側(cè)裂和基底池呈高密度影，首先考慮的診斷是（）

A、腦實質(zhì)出血

B、腦膜癌病

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦膜炎

E、腦癌

正確答案:C18.男性，25歲。因腰背部疼痛1個月余，加重3天入院。1個月前勞累后出現(xiàn)腰痛，當?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損"，予理療，癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差，體重減輕1．5kg。時有午后低熱，夜間出汗較多。查體：腰椎活動度受限，腰棘突壓痛，雙下肢感覺運動正常。右下腹飽滿，肌稍緊張，輕壓痛。需要為患者進行以下哪些檢查（）

A、腹部B超

B、腰椎正側(cè)位X線片

C、腰椎CT、或MRI檢查

D、肝功能、腎功能、生化

E、血沉、血常規(guī)

F、腰穿

正確答案:A,B,C,D,E19.男性，20歲，四肢肌無力4天，無尿便障礙，無發(fā)熱。查四肢肌力3級，四肢遠端痛覺減退，腱反射弱，無病理反射，腰穿正常。首先考慮的疾病是（）

A、吉蘭-巴雷綜合征

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、周期性癱瘓

D、急性脊髓炎

E、重癥肌無力

正確答案:A20.男，16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反