2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師急診科考試參考題庫（含答案）

2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師急診科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.7個月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近2天出現(xiàn)嘔吐，3次／日，并驚厥3次，已接種卡介苗。查體：嗜睡，呼吸促，兩肺可聞及細濕啰音，前囟飽滿。腦脊液：外觀混濁，白細胞1800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol／L，氯化物100mmol／L，涂片找菌（-），PPD直徑5mm，此患兒最可能的診斷為（）

A、肺炎合并中毒性腦病

B、病毒性腦炎，氣管炎

C、結(jié)核性腦膜炎，肺結(jié)核

D、化膿性腦膜炎，肺炎

E、腦膿腫，支氣管炎

正確答案:D2.成年男性，外傷后一小時出現(xiàn)頭痛，嘔吐，查體：頸項強直。CT檢查如圖，最可能的診斷為（）

A、硬膜下血腫

B、硬膜外血腫

C、蛛網(wǎng)膜下隙出血

D、正常腦CT

E、腦出血

正確答案:C3.1歲患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體：虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽性。此患兒最不可能出現(xiàn)的指標是（）

A、Hb86g/L

B、RBC2.2×10／L

C、血小板82×10／L

D、血WBC3.5×10／L

E、網(wǎng)織紅細胞數(shù)10%

正確答案:E4.患兒，男，8個月，出生后6個月內(nèi)發(fā)育正常，近2個月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查：四肢及唇、舌抖動、膝腱反射亢進，踝陣攣陽性，Hb85g／L，RBC2.5×10／L，淋巴細胞0.80，單核細胞0.05，中性粒細胞核右移。下列哪種進食習慣易導致該病的發(fā)生（）

A、愛吃動物性食物：如內(nèi)臟、瘦肉、蛋類

B、常吃富含維生素C的食物

C、常吃新鮮瓜果、蔬菜

D、長期用煮沸的牛奶、羊奶喂養(yǎng)嬰兒

E、以上都不是

正確答案:D5.患者男性，18歲，感胸悶氣逼，胸片檢查見圖，最合理的診斷是（）

A、左側(cè)胸膜肥厚

B、左側(cè)胸腔積液

C、左側(cè)液氣胸

D、左側(cè)肺不張

E、左側(cè)氣胸

正確答案:C6.男，43歲，有高血壓病史10年，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）

A、腦梗死

B、腦膜瘤破裂出血

C、外傷性腦出血

D、腦室內(nèi)出血

E、以上都不對

正確答案:D7.男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。最可能的診斷為（）

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、腸梗阻

D、消化性潰瘍穿孔

E、腎結(jié)石

正確答案:A8.患兒，男，10個月，因面色蒼黃2個月余，伴智力、動作發(fā)育落后來診。生后一直母乳喂養(yǎng)未添加輔食，其母長期素食。查體：皮膚黏膜蒼黃，對周圍反應差，舌唇顫抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝陣攣陽性。外周血象血紅蛋白75g／L。開始最佳的治療方案為（）

A、維生素B+葉酸+維生素C

B、維生素B+葉酸

C、維生素C+葉酸

D、維生素B

E、維生素C+硫酸亞鐵

正確答案:D9.男，58歲，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）

A、星形細胞瘤

B、膠質(zhì)母細胞瘤

C、出血性腦梗死

D、轉(zhuǎn)移瘤

E、腦梗死

正確答案:C10.1歲小兒，發(fā)熱、咳嗽4天，氣促1天，精神弱，軀干部見充血性粟粒狀丘疹，右肺叩診呈濁音，呼吸音低，右上肺可聞及細濕啰音，氣管左移，WBC28×10/L，中性粒細胞0.88，最可能的診斷為（）

A、腺病毒肺炎并胸腔積液

B、金黃色葡萄球菌肺炎并膿胸

C、肺炎鏈球菌肺炎伴氣胸

D、肺炎支原體肺炎合并胸腔積液

E、肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎

正確答案:B11.患者男性，16歲，突感呼吸困難，大汗淋漓，胸片檢查見圖，最合理的診斷是（）

A、右側(cè)肺氣腫

B、右從肺部腫塊

C、氣胸

D、肺大皰

E、血胸

正確答案:C12.10歲女孩，2周干咳，1周加重，有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。體檢：兩肺散在干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細胞計數(shù)正常，血沉快，PPD試驗（-），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理粗延伸至肺野。為明確診斷應做哪項檢查（）

A、嗜異凝集試驗

B、冷凝集試驗

C、ASO

D、血清補體C

E、結(jié)核抗體

正確答案:B13.人工氣囊面罩輔助通氣正確的方法是（）

A、如圖A所示

B、如圖B所示

C、如圖C所示

D、如圖D所示

E、如圖E所示

正確答案:A14.73歲，男性患者，呼吸急促半天入院，常規(guī)CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和診斷結(jié)果（）

A、冠狀動脈壁可見致密鈣化影，以右側(cè)明顯

B、右側(cè)冠狀動脈局限性梭形擴張

C、心包肥厚

D、右側(cè)冠狀動脈瘤

E、左側(cè)冠狀動脈瘤

正確答案:A,B,D15.18歲，男，被人毆打后胸痛，請結(jié)合胸片選出最可能的診斷（）

A、血氣胸

B、氣胸

C、胸腔積液

D、肺氣腫

E、肺挫傷

正確答案:A16.嬰兒感染性貧血時發(fā)生“骨髓外造血”，外周血可出現(xiàn)（）

A、原始紅細胞

B、原始粒細胞和（或）早幼粒細胞

C、幼稚淋巴細胞

D、有核紅細胞和（或）幼稚中性粒細胞

E、異常淋巴細胞

正確答案:D17.男性患者，61歲，痰中帶血1個月，加重2小時入院，檢查如圖，最可能的診斷是（）

A、結(jié)節(jié)病

B、右肺癌

C、右肺淋巴結(jié)腫大

D、肺轉(zhuǎn)移瘤

E、支擴

正確答案:B18.男，3歲，頭顱被球擊中，請結(jié)合CT圖像，選擇最可能的診斷是（）

A、高血壓性腦出血

B、腦結(jié)核

C、腦挫裂傷血腫形成

D、動脈瘤破裂出血

E、血管畸形

正確答案:C19.開放氣道中哪種方法是正確的（）

A、如圖A所示

B、如圖B所示

C、如圖