2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師核醫(yī)學科考試參考題庫（含答案）

2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師核醫(yī)學科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.患者男，34歲。進行性胸悶、氣促1個月余，伴有干咳、右胸隱痛以及消瘦，無咯血、發(fā)熱、盜汗、潮熱等。

診斷明確后可考慮的治療方法是（）（提示：患者經(jīng)積極處理后上述癥狀明顯好轉。1周后已明確診斷。）

A、外科手術

B、全身化療

C、抗結核治療

D、利尿治療

E、化學性胸膜固定術

F、埋置胸腔導管引流

正確答案:B,E,F2.門控心血池顯像時所獲得的左室放射性-時間曲線（A代表放射性計數(shù)，T代表心動周期）如圖3-1。

d點最可能代表（）

A、舒張末期

B、最大射血時刻

C、收縮末期

D、最大充盈時刻

E、早期充盈時刻

正確答案:D3.2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展階段主要有（）

A、遺傳因素與環(huán)境因素

B、胰島素抵抗與胰島素分泌缺陷

C、糖耐量減低

D、過度減肥與甜食

E、臨床糖尿病

正確答案:A,B,C,E4.下列何種情況下甲狀腺顯像不宜用99mTcO作顯像劑（）

A、甲狀腺癌腫

B、甲狀腺自主性高功能腺瘤

C、局部甲狀腺組織增生

D、甲狀腺囊腫

E、診斷異位甲狀腺腫和尋找甲狀腺癌的轉移灶

正確答案:E5.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā)（）

A、1型糖尿病

B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥

C、特發(fā)性血小板減少性紫癜

D、重癥肌無力

E、以上都是

正確答案:E6.患者女，29歲。間斷干咳10年余，加重4個月，伴進行性呼吸困難1個月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側膝關節(jié)及雙側肘關節(jié)對稱性腫痛，面部出現(xiàn)細小紅色丘疹。體檢：T36.5℃，P88次/min，R22次/min，BP110/75mmHg，SpO293%（自然）。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹，雙肺呼吸音增強，雙肺中下肺野可聞及爆裂音，右肺明顯。胸部CT如圖所示。

為明確診斷應檢查的項目包括（）

A、血常規(guī)

B、肺功能檢查，包括通氣及彌散功能檢查

C、軍團菌尿抗原測定

D、痰培養(yǎng)+藥敏

E、經(jīng)皮肺活檢

F、支氣管鏡檢查

正確答案:A,B,C,D,E,F7.分化型甲狀腺癌轉移灶的診斷以什么放射性核素顯像最合適（）

A、99mTc-MDP

B、113mIn膠體

C、201TlCl

D、Na131I

E、99mTcO

正確答案:D8.碳的元素符號為C，如有8個中子、6個質子的原子核，可表示為（）

A、C

B、C

C、C

D、C

E、C

正確答案:E9.男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次／分，尿糖（-），尿酮體（-），尿素氮10.0mmol／L，最可能為（）

A、高滲性昏迷

B、低血糖昏迷

C、酮癥酸中毒昏迷

D、腦血管意外

E、尿毒癥昏迷

正確答案:B10.99mTcO在甲狀腺內(nèi)是（）

A、僅被甲狀腺組織吸附

B、參與甲狀腺激素合成

C、以甲狀腺激素形式潴留

D、參與甲狀腺激素代謝

E、參與甲狀腺激素分泌

正確答案:A11.有關201Tl／99mTcO顯像減影法的描述錯誤的是（）

A、注射201Tl74MBq

B、低能高分辨或低能通用平行孔準直器的γ照相機進行前位甲狀腺部位顯像

C、然后再靜脈注射99mTcO185MBq

D、應用計算機圖像處理軟件將201Tl甲狀腺影像減去99mTcO甲狀腺影像，即得到甲狀旁腺影像

E、兩種顯像劑不能同時注射

正確答案:E12.甲狀旁腺顯像的檢查方法有（）

A、201Tl/99mTcO顯像減影法

B、99mTc-MIBI雙時相法

C、99mTc-MIBI／99mTcO顯像減影法

D、A和B均可

E、以上均可

正確答案:E13.七十二歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7（上排為運動顯像、下排為靜息顯像）。

擴張型心肌病有效診斷方法有（）

A、心肌灌注顯像

B、心血池顯像

C、X線胸片

D、超聲心動圖

E、心內(nèi)膜活檢

F、心電圖

正確答案:A,B,C,D,E,F14.對心臟抑制作用較弱、擴張血管作用較強的鈣拮抗劑是（）

A、硝苯地平

B、維拉帕米

C、地爾硫

D、尼群地平

E、尼莫地平

正確答案:A15.高三酰甘油血癥不宜選用哪類藥物（）

A、膽酸螯合樹脂類

B、煙酸類

C、HMG-CoA還原酶抑制劑

D、氯貝丁酯類

E、亞油酸及其復方制劑

正確答案:A16.某乳腺癌患者經(jīng)手術后出現(xiàn)了患側上肢腫脹，進行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。

請問該患者存在的主要問題是（）

A、雙側淋巴結顯影不對稱

B、主要淋巴結缺失

C、淋巴鏈中斷伴遠端淋巴滯留

D、異常引流途徑

E、以上均不正確

正確答案:C17.患者女，29歲。間斷干咳10年余，加重4個月，伴進行性呼吸困難1個月。病程中出現(xiàn)雙手及雙足非凹陷性腫脹、雙側膝關節(jié)及雙側肘關節(jié)對稱性腫痛，面部出現(xiàn)細小紅色丘疹。體檢：T36.5℃，P88次/min，R22次/min，BP110/75mmHg，SpO293%（自然）。額部、前胸及后背散在紅色小丘疹，雙肺呼吸音增強，雙肺中下肺野可聞及爆裂音，右肺明顯。胸部CT如圖所示。

應采取的治療措施包括（）

A、吸氧

B、無創(chuàng)通氣

C、糖皮質激素治療

D、及早插管上機，給予機械通氣

E、大劑量抗生素治療

F、糖皮質激素+免疫抑制劑

正確答案:A,C,F18.女性，26歲，1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，常規(guī)注射胰島素，家屬發(fā)現(xiàn)神志不清。該患者最可能的診斷為（）

A、高滲性昏迷

B、低血糖昏迷

C、酮癥酸中毒昏迷

D、腦血管意外

E、尿毒癥昏迷

正確答案:B19.類風濕關節(jié)炎主要的鑒別診斷有（）

A、強直性脊柱炎

B、銀屑病關節(jié)炎

C、骨性關節(jié)炎

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、風濕熱的關節(jié)炎，腸道