2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)考試上岸題庫黑鉆押題含答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)考試上岸題庫（黑鉆押題)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.發(fā)生眼心反射時下述哪些處理不恰當(dāng)()A、靜注阿托品B、繼續(xù)手術(shù)操作C、改善通氣D、如反復(fù)發(fā)生，可做眼外肌的局部浸潤E、調(diào)整麻醉深度2.急性外傷性幕上硬膜外血腫最具診斷價值的臨床表現(xiàn)()A、雙側(cè)瞳孔不等大B、雙側(cè)瞳孔對光反射遲鈍C、一側(cè)肢體癱瘓D、頸項強(qiáng)直E、意識障礙有中間清醒期3.患者女，30歲。頭暈，伴惡心、嘔吐半個月。血壓150／105mmHg，Hb：60g/L，尿檢查，比重1.010，蛋白(++++)，紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(+)，蠟樣管型(+)，BUN84mmol/L。本例的診斷可能是A、急進(jìn)型高血壓伴急性腎功能不全尿毒癥期B、慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期C、慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期D、慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期E、慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期4.濕肺病人麻醉誘導(dǎo)插管時，必須避免心動過緩。()5.嚴(yán)重脊髓損傷患者，麻醉時下列哪些處理不正確()A、補(bǔ)充液體，應(yīng)用α受體興奮藥升高血壓、增快心率B、充分吸氧C、全麻時選擇琥珀膽堿D、選擇椎管內(nèi)麻醉E、補(bǔ)液原則宜多不宜少6.下列對腎病綜合征診斷沒有幫助的是A、尿蛋白>3.5g/dB、血漿白蛋白140mmHgD、水腫E、血脂升高7.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后3個月。()8.氯胺酮椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的機(jī)制是A、通過抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用B、通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用C、通過激動體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用D、阻斷脊髓內(nèi)N－甲基－D－門冬酸(NMDA)受體和競爭性地與阿片受體結(jié)合，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用E、通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用9.與其他途徑應(yīng)用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮(zhèn)痛的特點是A、對患者血壓影響小B、可以使用更大劑量的嗎啡C、僅需少量嗎啡(口服的1／30，靜脈注射的1／3)，即可產(chǎn)生強(qiáng)大的、長時間的鎮(zhèn)痛作用，而且副作用明顯減輕D、不會發(fā)生呼吸抑制E、不會發(fā)生便秘和尿潴留化膿性單管炎10.休克、燒傷、腸梗阻、多器官衰竭、顱腦損傷、重度妊高癥等復(fù)雜手術(shù)的液體治療，應(yīng)綜合動態(tài)監(jiān)測的結(jié)果A、采用膠體液，并針對術(shù)中液體的實際需要量進(jìn)行積極治療B、采用適當(dāng)種類的液體，并針對術(shù)中液體的實際需要量進(jìn)行積極治療C、采用晶體液，并針對術(shù)中液體的實際需要量進(jìn)行積極治療D、采用嚴(yán)格控制液體的方式進(jìn)行積極治療E、采用大劑量的液體補(bǔ)充的方式進(jìn)行積極治療11.下列對于偏頭痛臨床特征的描述哪項是不正確的A、頭痛大多為一側(cè)，常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏B、疼痛開始時多為強(qiáng)烈的波動性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛C、晨起發(fā)作多，日常活動或輕輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續(xù)幾小時或幾天，可由一個部位轉(zhuǎn)移到另一個部位，同時還可放散到頸部肩部，偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點，刺激扳機(jī)點可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作12.A.40-60B.6C.5:1D.1.5:1E.2成人肺泡氣量與功能余氣量之比（）13.老年病人的麻醉時，手術(shù)部位、病人合并的并發(fā)癥可能比患者的年齡對患者的影響更大。（）14.對二尖瓣關(guān)閉不全病人的麻醉處理哪項不正確()A、應(yīng)用血管擴(kuò)張作用的麻醉藥B、利用硝普鈉降低后負(fù)荷C、保持較慢心率D、避免應(yīng)用氧化亞氮E、避免酸中毒15.下列哪些處理對于主動脈瓣關(guān)閉不全來說是有益的()A、適當(dāng)降低體循環(huán)阻力B、保持稍快的竇性心律C、適當(dāng)增加前負(fù)荷D、降低心肌收縮性E、麻醉維持盡量少用氟烷16.硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括A、全脊髓麻醉B、低顱壓性頭痛C、低血壓、局麻藥中毒D、神經(jīng)損傷、感染E、硬膜外腔血腫17.嬰兒氣管支氣管分叉處在T。()18.呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()A、感染直接使心肌和心內(nèi)膜發(fā)生損害B、感染發(fā)熱增加心臟負(fù)荷C、引起肺動脈高壓，增加右心負(fù)荷D、感染時的心動過速E、感染毒素對心肌的不良影響19.A.上頜神經(jīng)阻滯B.眶上神經(jīng)阻滯C.眶下神經(jīng)阻滯D.頦神經(jīng)阻滯E.下頜神經(jīng)阻滯在三叉神經(jīng)末梢支阻滯中技術(shù)操作難。并發(fā)癥多的神經(jīng)阻滯法是20.眼科老年病人易并存如下疾?。ǎ〢、動脈硬化B、慢性呼吸系統(tǒng)疾病C、高血壓D、糖尿病E、先天性心臟病21.監(jiān)測心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的是()A、中心靜脈壓B、肺動脈壓楔壓C、心電圖監(jiān)測D、食管二維超聲心動圖E、以上均不是22.老年人硬膜外的動力學(xué)有何改變?23.下列疾病除哪一項之外，均是阿司匹林的適應(yīng)證A、伴有炎癥反應(yīng)的慢性痛，如頭痛、肌肉痛、骨痛和神經(jīng)痛B、急性炎癥性疼痛，如急性風(fēng)濕熱C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、胃潰瘍所致的腹痛E、作為l階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療24.心臟病病人麻醉的基本原則保證滿意的通氣和維持接近正常的血容量。()25.大于多少公斤的小兒須用成人麻醉機(jī)()A、30kgB、25kgC、20kgD、15kgE、10kg26.嬰兒胸外心臟按壓時，兩拇指的正確位置胸骨中部。()27.關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié)，錯誤的是（）A、不通過寒戰(zhàn)產(chǎn)熱B、棕色脂肪分解產(chǎn)熱C、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不全D、體表面積相對較大E、新生兒理想環(huán)境溫度32～34℃28.處理老年人麻醉后一般循環(huán)抑制，應(yīng)首選麻黃堿。()29.分娩鎮(zhèn)痛最宜采用的鎮(zhèn)痛方式是A、連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛B、硬膜外PCA鎮(zhèn)痛C、單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛D、腰－硬聯(lián)合阻滯鎮(zhèn)痛E、可行走的硬膜外鎮(zhèn)痛30.嬰兒骶管的容積是（）A、2～5mlB、6～8mlC、9～12mlD、13～15mlE、16～20ml31.洋地黃化病人行過度通氣會造成哪些危險()A、呼吸性堿中毒B、低血鉀C、洋地黃毒性增加D、室顫E、血鈣降低32.A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥大面積燒傷后，血尿，尿量10～15ml/h會出現(xiàn)33.面肌痙攣的臨床特點是A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健側(cè)和味覺障礙等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼呤不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動作時，患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動，稱作貝爾現(xiàn)象C、患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時漏氣D、陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主地一側(cè)面部肌肉抽搐，同時不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征E、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退34.老年人對麻醉藥的反應(yīng)以下的敘述()A、對吸入麻醉劑的敏感性增強(qiáng)B、MAC隨年齡的增加而降低C、吸入異氟烷時心率的加速作用增強(qiáng)D、對靜脈麻醉藥的呼吸抑制更加敏感E、對靜脈麻醉藥的耐受性降低35.“濕肺”病人最合適的氣管管理方式為（）A、經(jīng)口明視氣管插管B、經(jīng)鼻明視氣管插管C、雙腔支氣管插管D、單腔支氣管插管E、清醒氣管插管36.腰部交感神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證不包括A、下肢末梢血液循環(huán)障礙B、退行性膝關(guān)節(jié)病所致膝痛C、急慢性下肢動脈閉塞性疾病D、糖尿病足和雷諾癥E、股骨頭無菌性壞死和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征37.小兒術(shù)前禁食時間最適宜的4～6小時。()38.影響老年病人心功能的主要因素（）A、高齡B、缺氧C、心血管疾病D、心臟儲備功能39.球后神經(jīng)阻滯有可能引起_____、__________和_____，均應(yīng)重視和預(yù)防。40.術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣伴低血壓時，立刻采取的措施應(yīng)除外()A、應(yīng)用激素B、解除支氣管痙攣藥物C、加深麻醉D、反復(fù)吸痰E、吸入純氧41.關(guān)于PCA的技術(shù)參數(shù)的解釋和臨床意義，下列哪項是不正確的A、鎖定時間是指該時間段內(nèi)PCA裝置對病人的任何指令不反應(yīng)B、單次給藥量是指患者每次按壓PCA泵所給的鎮(zhèn)痛藥劑量C、給予負(fù)荷劑量旨在迅速達(dá)到鎮(zhèn)痛所需的血藥濃度，即最低有效鎮(zhèn)痛濃度(MEAC)D、最大給藥劑量是指PCA裝置在單位時間內(nèi)給藥劑量的限定參數(shù)，PAC裝置的另一保護(hù)性措施E、連續(xù)背景輸注可以減少患者PCA的次數(shù)，減少鎮(zhèn)痛藥血藥濃度的波動42.新近指出，產(chǎn)科病人硬膜外阻滯使用局麻藥首選（）A、1%普魯卡因B、0.75%布比卡因C、2%利多卡因D、1%丁卡因E、0.75羅哌卡因43.心功能衰竭時，心肌分子生物學(xué)的改變包括以下哪幾點()A、β-受體數(shù)目上調(diào)B、β-受體功能下降C、β-受體功能上升D、細(xì)胞內(nèi)鈣離子下降E、β-受體數(shù)目下調(diào)44.A.硬膜外嗎啡注入法并發(fā)癥B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法并發(fā)癥C.全脊髓阻滯療法并發(fā)癥D.腹腔神經(jīng)叢阻滯并發(fā)癥E.腰部交感神經(jīng)阻滯并發(fā)癥神經(jīng)根和脊髓損傷，低血壓和頭痛是45.A.收縮外周血管B.引起鈉水潴留C.引起水潴留D.排鈉排水E.引起高鉀和高鈉血癥抗利尿激素46.手術(shù)室外可實施何種麻醉?47.開胸手術(shù)為保持下側(cè)肺充分膨脹，下述哪項不宜()A、通氣壓力10～15cmH0B、頻率12～14bpmC、吸：呼比為1:1.5～2.OD、潮氣量8～10ml/kgE、氧流量4～6L/min48.硬膜外腔注入嗎啡止痛的適應(yīng)證不包括A、癌性疼痛B、帶狀皰疹神經(jīng)痛C、末梢循環(huán)障礙D、化膿性梗阻性膽管炎時的腹痛E、術(shù)后止痛49.主動脈瘤的最常見癥狀是突發(fā)性撕裂性劇痛。()50.魚精蛋白與肝素結(jié)合(酸.堿離子鍵)，使肝素與抗凝血酶Ⅲ分離。()51.眼科手術(shù)的麻醉不僅要求保持病人充分_____，鎮(zhèn)痛_____,眼輪匝肌和眼外肌_____，眼球_____在正中位不動，以利于手術(shù)操作，以及術(shù)后恢復(fù)平順，而且更要注重維護(hù)_____穩(wěn)定和防止眼球手術(shù)操作時引起的_____。52.腎皮質(zhì)血流正常時占腎血流的A、10%～15%B、30%～35%C、50%～55%D、70%～75%E、90%～95%53.全麻自主呼吸過程中CO蓄積的主要表現(xiàn)()A、呼吸深快，肌張力增高B、呼吸變淺，肌張力低C、血壓下降，脈搏變慢D、血壓增高，脈搏變慢E、面色蒼白，多汗54.異丙酚是非住院手術(shù)常用的麻醉藥。（）55.OSAS：56.A.PSB.EbsteinC.RSD.Marfan綜合征E.MI可誘發(fā)漏斗部痙攣()57.低溫氧合血心肌保護(hù)效果最好、也最方便。()58.患者，男性，46歲，發(fā)現(xiàn)腎功能不全10年，診為尿毒癥2年。要求行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)前規(guī)律透析，每周3次。下列哪項不是腎移植患者的病理生理要點A、貧血B、低蛋白血癥C、高血壓D、低血鉀E、感染59.主動脈瓣關(guān)閉不全病人在休息時更易發(fā)生肺充血癥狀的原因是()A、休息時呼吸減慢，且肺循環(huán)差B、休息時心率減慢，延長了舒張期使主動脈瓣反流增多C、休息時心肌收縮力下降D、休息時肺血管床舒張E、休息時臥床，回心血量增加60.Cushing三聯(lián)征包括血壓升高、頭痛、嘔吐。()61.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的改變，哪項是錯誤的()A、肺活量減少B、呼吸儲備功能降低C、殘氣量減少D、氣道阻力增加E、解剖和肺泡死腔增加62.冠心病搭橋手術(shù)病人麻醉原則是()A、保證心肌的供氧與耗氧的平衡B、維持較高收縮壓C、維持較快心率D、過度通氣E、以上均不對63.關(guān)于帶狀皰疹的治療，下列哪項不正確A、帶狀皰疹是傳染性疾病，要嚴(yán)格隔離治療B、保持病變區(qū)域皮膚清潔和干燥，減少衣服的摩擦和外界不良刺激C、抗病毒治療常采用阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜滴，5mg／kg，每8小時1次，連用5～7天D、疼痛劇烈者給予有效的止痛治療；給予B族維生素和其他促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物和措施E、如無糖皮質(zhì)激素禁忌，早期可用小劑量糖皮質(zhì)激素輔助治療64.成年人新九分法計算燒傷面積，錯誤的是A、發(fā)、頸、面共9%B、雙上肢為18%C、軀干為27%D、雙臀為5%E、雙大腿為13%65.小兒術(shù)中輸液主要包括哪幾個內(nèi)容66.主動脈狹窄病人，誘導(dǎo)前發(fā)生心絞痛，血壓90/60mmHg，心率116bpm，聽診肺部正常。處理不當(dāng)?shù)氖?)A、吸氧B、應(yīng)用嗎啡C、應(yīng)用硝酸甘油D、小劑量普萘洛爾E、小劑量苯腎上腺素67.小兒呼吸生理特點哪項不對（）A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲勞C、氧儲備功能差D、功能余氣量大E、肺順應(yīng)性差68.關(guān)于"三階梯"詒療的描述，下列哪項是錯誤的A、進(jìn)行下一個階梯治療時，停用前一個階梯的藥物B、一階梯藥物主要是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其止痛作用有"天花板效應(yīng)"C、二階梯藥物主要是弱阿片藥物和一些合成的鎮(zhèn)痛藥D、三階梯藥物主要是強(qiáng)阿片藥物E、輔助用藥主要是抑制惡心嘔吐、保護(hù)胃腸道、緩解便秘、減輕瘙癢、鎮(zhèn)靜、抗焦慮和抗抑郁藥物69.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前14天停藥。()70.對周圍毛細(xì)血管與血－腦脊液屏障的說法，錯誤的是()A、周圍毛細(xì)血管壁是“滲漏的”，腦毛細(xì)血管壁是“致密的”B、周圍毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間孔約65A，血－腦脊液屏障間孔約7AC、Na、H0可以自由通過血－腦脊液屏障D、血－腦脊液屏障兩側(cè)壓力階差由膠體滲透壓和晶體滲透壓共同構(gòu)成E、腦血管內(nèi)外水的移動方向主要取決于血漿晶體滲透壓71.喉返神經(jīng)的感覺支分布于會厭到聲帶的粘膜。()72.促進(jìn)低氧性肺血管收縮很可能的介質(zhì)是()A、血小板活化因子B、前列腺素C、白三烯D、內(nèi)皮素(ET)E、腫瘤壞死因子73.地氟烷的哪些特點使其更適合門診手術(shù)麻醉()A、誘導(dǎo)迅速，蘇醒及時B、術(shù)后惡心、嘔吐發(fā)生率低C、價格便宜D、對血壓影響小E、肝腎功能影響小74.老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是心排血量低。()75.老年病人硬膜外阻滯的特點是()A、起效慢，擴(kuò)散廣B、起效快，擴(kuò)散廣C、起效慢，擴(kuò)散范圍小D、起效和擴(kuò)散與年輕人相似E、起效快，擴(kuò)散范圍小76.高顱壓的“三大主征”()A、劇烈頭痛B、心率減慢C、頻繁嘔吐D、脈速E、視神經(jīng)乳頭水腫77.體外循環(huán)中長時間低灌注壓可致肝細(xì)胞缺血缺氧而失去功能甚或死亡，引起血中膽紅素升高，此是屬于()A、肝前性B、肝細(xì)胞性C、混合性D、肝后性E、以上均否78.老年病人脊麻的特點是起效快，擴(kuò)散廣，作用時間長。()79.大手術(shù)后下列哪一敘述是錯誤的A、水鈉潴留多見B、尿量減少C、補(bǔ)液常不足D、抗利尿激素分泌多E、應(yīng)激反應(yīng)明顯80.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前幾天停藥()A、2天B、4天C、5天D、7天E、均不對卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.關(guān)于小兒對術(shù)后疼痛和鎮(zhèn)痛，哪項不當(dāng)（）A、小兒對術(shù)后疼痛可產(chǎn)生明顯應(yīng)激反應(yīng)B、小兒術(shù)后疼痛的鎮(zhèn)痛不如成年人重要C、小兒術(shù)后疼痛必須同成年人同樣治療D、小兒術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)避免肌肉注射用藥E、小兒應(yīng)用非類固醇類鎮(zhèn)痛藥后的胃腸道副作用較成人少見2.新生兒主動脈縮窄癥患者的主要表現(xiàn)是()A、胸骨左緣收縮期雜音B、下肢無力C、上肢血壓高于下肢D、頭痛E、充血性心力衰竭3.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后()A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、12個月4.腦外傷的后果包括()A、死亡B、輕度傷殘C、嚴(yán)重傷殘D、持續(xù)性植物狀態(tài)生存E、恢復(fù)良好5.嚴(yán)重發(fā)紺性心臟病患兒出現(xiàn)蹲踞是由于()A、氧飽和度過低B、心臟后負(fù)荷過重C、呼吸困難D、腦血管痙攣E、心臟前負(fù)荷過重6.A.高血壓合并向心性肥胖及高血糖B.高血壓合并血容量不足C.高血壓合并噴射性嘔吐D.高血壓合并高鉀血癥E.高血壓合并低鉀血癥原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前病理生理狀態(tài)是7.老年人閉合氣量增加，全麻下可適當(dāng)采取加大潮氣量。()8.何謂血壓?血壓受哪些因素影響?9.A.表面麻醉下清醒氣管插管B.表面麻醉下清醒支氣管插管C.快速誘導(dǎo)氣管插管D.快速誘導(dǎo)雙腔管支氣管插管E.快速誘導(dǎo)右側(cè)支氣管插管左支氣管腫瘤患者()10.A.局部麻醉B.氣管內(nèi)插管全麻C.不插管靜脈全麻D.不要麻醉E.不插管吸入全麻小兒外耳短小手術(shù)（）11.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素的描述，下列哪項是正確的A、運動、行走、溫度改變、光刺激、聲音刺激等均可誘發(fā)疼痛B、勞累、激動、排便、睡眠障礙、體溫升高等均可誘發(fā)疼痛C、落枕、頸椎病急性發(fā)作、腦供血不足、肩周炎發(fā)作等均可誘發(fā)疼痛D、進(jìn)食、說話、洗臉、剃須、刷牙、風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C－反應(yīng)蛋白升高等均可誘發(fā)疼痛12.A.偏頭痛B.肌緊張性頭痛C.叢集性頭痛D.頸源性頭痛E.三叉神經(jīng)痛頭痛持續(xù)存在，陣發(fā)性加重。每次發(fā)作始于兩側(cè)顳部，然后可擴(kuò)散至枕部、項部和全頭痛，疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發(fā)作無先兆，每遇勞累和情緒不好時加重是13.琥珀膽堿可引起眼壓升高。()14.所謂“高顱內(nèi)壓危象”是指()A、顱內(nèi)壓為150～200mmHgB、腦水腫C、腦疝D(zhuǎn)、呼吸心跳驟停E、瞳孔改變15.下列藥物不能隨尿排除的是A、脂溶性藥物B、水溶性藥物C、蛋白結(jié)合率較高的藥物D、游離型藥物E、甘露醇16.對小兒內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡手術(shù)全麻氣道管理方法（）A、插入細(xì)的氣管導(dǎo)管B、用強(qiáng)效吸入全麻藥誘導(dǎo)，保留自主呼吸，輔以局麻C、誘導(dǎo)后置細(xì)塑料導(dǎo)管于隆突上方供氧，靜注小量琥珀膽堿使呼吸暫停D、鼻導(dǎo)管供氧E、不供氧17.心臟病病人非心臟手術(shù)麻醉的基本要求是什么?18.LVEDV是反映左心前負(fù)荷的最佳指標(biāo)。()19.簡述二尖瓣關(guān)閉不全在麻醉管理時的血流動力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?20.為避免術(shù)后肺不張應(yīng)做到哪幾項()A、恢復(fù)胸腔負(fù)壓B、經(jīng)常吸痰C、關(guān)胸前證實萎陷的肺泡充分膨脹D、閉胸后加壓膨肺至引流管無氣泡排出E、每30分鐘膨肺一次21.常用于治療雷諾癥的神經(jīng)阻滯療法不包括A、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯B、臂叢神經(jīng)阻滯C、坐骨神經(jīng)阻滯D、腰交感神經(jīng)阻滯E、硬膜外阻滯22.關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項是錯誤的A、可使用前列腺素抑制劑B、可使用舒馬普坦(5－HT激動劑)C、可使用血管收縮劑D、可使用β受體阻滯劑E、阿片類鎮(zhèn)痛劑23.有關(guān)先天性心臟病的描述，下列哪項是錯誤的()A、法洛四聯(lián)癥病人酸中毒不易誘發(fā)漏斗部痙攣致缺氧發(fā)作B、有嚴(yán)重肺動脈高壓病人麻醉危險性增大C、臨床上通常將先天性心臟病分為發(fā)紺性和非發(fā)紺性兩大類D、非發(fā)紺病人吸入麻醉藥誘導(dǎo)容易加深麻醉E、發(fā)紺性病人靜脈麻醉藥誘導(dǎo)藥效出現(xiàn)較慢24.體外循環(huán)中對紅細(xì)胞破壞最明顯因素是()A、低溫B、泵負(fù)壓吸引C、高流量D、高氧E、藥物25.下列哪項不是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)A、前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠或胃腸道癥狀B、前驅(qū)癥狀的同時出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的不適和異感C、神經(jīng)痛，一般在出疹前1日或數(shù)日即可出現(xiàn)針刺樣沿神經(jīng)分布的神經(jīng)痛D、常伴有支配區(qū)域運動神經(jīng)受損的表現(xiàn)E、主要體征是皮疹，常于疼痛發(fā)生后1日至數(shù)日后出現(xiàn)，開始呈深紅色丘疹，沿神經(jīng)走行分布，1～2天后皮疹增多，其中可見較密集的小水皰，然后擴(kuò)大融合成廣泛皮膚紅腫，大約1周皮疹全部出齊26.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的特點不包括A、受累神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛B、性質(zhì)多為燒灼、針刺、刀割、電擊或緊束感C、多有痛覺過敏和痛覺異常D、由于長時間劇烈疼痛，患者多伴抑郁焦慮癥狀E、多數(shù)皮損尚未痊愈，或繼發(fā)感染，皮膚有潰瘍27.患者，男，72歲，硬膜外阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血壓180/100mmHg，心率120次/分。半小時后，患者突然大汗淋漓，呼吸困難，發(fā)紺，血壓80/60mmHg，心率140次/分。問該病人最有可能出現(xiàn)了什么情況?首先應(yīng)采用什么救治措施?28.CT檢查時給病人鎮(zhèn)靜的主要目的是()A、消除患者焦慮不安B、防止心血管反應(yīng)C、使病人安靜不動D、使病人入睡E、緩解患者不自主活動29.關(guān)于帶狀皰疹的診斷下列哪項是不正確的A、皮疹多發(fā)生于單側(cè)B、與1個或數(shù)個感覺神經(jīng)走行一致C、皮疹呈紅色或伴有紅暈的小水皰D、發(fā)病神經(jīng)的支配區(qū)域有疼痛，多數(shù)為劇烈的針刺樣痛或灼痛，伴有痛覺過敏、異樣感、緊迫感，疼痛多發(fā)生在出疹之前，也有與出疹同時的E、多數(shù)有發(fā)病神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的運動功能障礙30.哪條不是體外循環(huán)預(yù)充液的常見成分()A、50%葡萄糖B、5%葡萄糖C、乳酸鹽林格平衡液D、0.45%氯化鈉溶液E、血漿代用品或血液31.手術(shù)中眼內(nèi)壓升高可引起失明。（）32.腱鞘炎的治療不包括下列哪項A、局部制動、理療和中藥熏洗B、早期手術(shù)，切開松解C、局部注射局麻藥和糖皮質(zhì)激素D、經(jīng)保守治療無效，可用小針刀行松解術(shù)E、早期患者亦可采用推拿治療33.新生兒復(fù)蘇過程中，下列對人工呼吸的描述哪項是正確的（）A、潮氣量20～40ml，呼吸比1：1，頻率20～30次/分鐘B、潮氣量10～30ml，呼吸比1.5：1，頻率30～40次/分鐘C、潮氣量20～40ml，呼吸比1：2，頻率30～40次/分鐘D、潮氣量20～40ml，呼吸比1.5：1，頻率15～25次/分鐘E、潮氣量20～40ml，呼吸比1.5：1，頻率30～40次/分鐘34.椎管內(nèi)應(yīng)用氯胺酮的常用劑量A、0．5mg／kg，一般不超過1．0mg／kgB、1～2mg／kgC、0．1～0．2mg／kgD、10mg／kgE、7mg／kg35.女性，28歲，右手每遇寒冷或情緒激動時出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復(fù)到正常顏色。查體：冷水激發(fā)試驗陽性，余無陽性發(fā)現(xiàn)?；颊叩脑\斷最可能是A、血栓閉塞性脈管炎B、糖尿病性脈管炎C、胸廓出口綜合征D、雷諾癥E、腕管綜合征36.如何防治眼心反射？37.A.膈神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥B.枕大神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥C.眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥D.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥E.面神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂是38.體外循環(huán)中泵壓的監(jiān)測能反映()A、動脈插管是否插入主動脈夾層B、動脈插管的位置是否適宜C、動脈管路有無凝血D、動脈輸出管道的通暢與否E、灌流量39.術(shù)后鎮(zhèn)痛時胃腸外給藥的途徑不包括A、肌肉注射B、靜脈注射C、呼吸道粘膜給藥D、病人自控鎮(zhèn)痛給藥E、經(jīng)皮貼劑給藥40.麻醉前對高血壓程度的判斷哪項是正確的（）A、舒張壓≤110mmHg屬輕度高血壓B、舒張壓≥110mmHg即為嚴(yán)重高血壓，圍術(shù)期極易發(fā)生并發(fā)癥C、舒張壓在100~115mmHg為中度高血壓，有一定危險性D、雖然舒張壓<100mmHg，麻醉危險性高于正常人E、舒張壓在110~120mmHg為中度高血壓41.關(guān)于休克哪項是正確的()A、休克就是動脈壓下降B、休克就是心排血量降低C、休克是組織灌注不足，組織缺氧D、休克就是心力衰竭E、休克是受打擊后意識喪失42.口腔頜面外科主要包括_______、_______、_______三大部分。43.下列哪項不是癌痛患者神經(jīng)破壞治療的適應(yīng)證A、藥物止痛無效者B、疼痛范圍廣泛或雙側(cè)劇痛者，其他止痛治療效果不佳者C、非住院晚期癌痛病人，無條件進(jìn)行注射治療者D、直腸、膀胱括約肌已失去功能的癌痛患者E、一般情況尚好，剛確診，近期欲行癌癥根治手術(shù)，且治愈可能較大的患者44.單肺通氣45.與左室收縮功能關(guān)系最小的是()A、體循環(huán)阻力B、前負(fù)荷C、心肌收縮力D、左室舒張末壓E、舒張壓46.試述小兒頭皮靜脈穿刺時常選用的靜脈及各靜脈有何解剖特點。47.有關(guān)食管鏡檢查的麻醉，哪些是正確的()A、成人、小兒均要用足量的阿托品B、成人可采用表面麻醉C、如實施全麻應(yīng)按飽胃處理D、保持呼吸道通暢E、行氣管插管控制呼吸較為安全48.耳鼻喉科所有手術(shù)前均應(yīng)使用足量鎮(zhèn)靜藥。（）49.老年人術(shù)中輸血較多、術(shù)后呼吸肌無力，以下哪些是不可取的()A、吸氧B、新斯的明C、鈣劑D、輔助通氣E、呼吸興奮劑50.常用術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法不包括A、口服給藥B、蛛網(wǎng)膜下腔給藥C、硬膜外腔給藥D、呼吸道粘膜給藥E、胃腸道外給藥51.A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾綜合征C.糖尿病性脈管炎D.梨狀肌綜合征E.重度下肢靜脈曲張男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其他動脈硬化的證據(jù)，患肢有慢性缺血表現(xiàn)，半數(shù)以上有游走行淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動脈搏動消失，肢體抬高試驗陽性，皮膚溫度降低約2℃，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動脈造影可得直觀證據(jù)，最可能是52.全憑靜脈麻醉可以用于大咯血病人的麻醉。()53.右冠狀動脈梗死可引起下述哪些改變()A、房性心律失常B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、左束支傳導(dǎo)阻滯E、病竇綜合征54.頸肌筋膜綜合征的病因A、頸、肩和背部軟組織遭受損傷未愈或長期慢性勞損B、頸椎病C、頸椎間盤突出癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、風(fēng)濕熱55.最常見的頭痛類型是A、外傷性頭痛B、偏頭痛C、頸源性頭痛D、肌緊張性頭痛E、叢集性頭痛56.下列哪種疾病不需與腰椎間盤突出癥鑒別診斷A、腰椎管狹窄癥、增生性脊柱炎B、椎管腫瘤C、前列腺增生D、干性坐骨神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)出口綜合征E、腰肌勞損57.老年病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變的特點是神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目不變，體積縮小。()58.布比卡因和羅哌卡因用于術(shù)后止痛和癌痛止痛的常用濃度是A、布比卡因常用0．125％～0．15％，一般不超過0．25％B、羅哌卡因常用0．25％～0．375％，一般不超過0．5％C、布比卡因常用0．25％～0．5％，一般不超過0．75％D、羅哌卡因常用0．2％E、布比卡因常用0．5％～0．75％，一般不超過1％59.下列哪種肌松劑的代謝均受年齡因素的影響，哪項受影響最小()A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、杜什溴銨D、泮庫溴銨E、維庫溴銨60.確定主動脈內(nèi)膜撕裂的部位及剝離范圍的最佳手段是()A、磁共振B、CTC、超聲心動圖D、胸部X線片E、主動脈造影61.患兒PaCO32mmHg，Ph7.26應(yīng)該是代謝性酸中毒呼吸性酸中毒。()62.成年患者燒傷整個左下肢，估計燒傷面積為A、9%B、13%C、18%D、27%E、21%63.麻醉前準(zhǔn)備哪項是不正確的()A、手術(shù)前晚給鎮(zhèn)靜藥B、術(shù)前訪視患兒，與患兒建立良好的關(guān)系C、術(shù)前了解配血情況D、對嬰兒術(shù)前8小時禁食E、15kg以下小兒必要時也可術(shù)前給藥64.嬰幼兒心率表現(xiàn)哪項不對（）A、心率相對快B、心率大于100次/分，屬于心律失常C、常伴有心律不齊D、右室優(yōu)勢E、對缺氧敏感65.冠心病病人術(shù)前周應(yīng)用β受體阻滯藥。()66.顱內(nèi)壓升高所致的Cushing三聯(lián)征()A、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B、血壓升高、心動過緩、呼吸深慢C、昏迷、癲癇、嘔吐D、血壓升高、頭痛、嘔吐E、頭痛、血壓升高、心動過緩67.下列關(guān)于主動脈瓣狹窄病人麻醉處理的描述哪些是正確()A、利用血管擴(kuò)張藥降低后負(fù)荷是有益的B、不能以PCWP來正確地估計左室舒張末壓C、由于左室的高動力，應(yīng)鼓勵使用吸入麻醉方法D、對于嚴(yán)重的狹窄病人重要的是維持竇性心律E、舒張壓的過分降低可以使用α受體激動劑和擴(kuò)容治療68.關(guān)于硬膜外PCA的實施，下列哪項是錯誤的A、一般采用局麻藥和阿片類藥物合用B、阿片類多使用嗎啡，一般每次用量為5～10mgC、局麻藥多使用0．125％～0．25％的布比卡因D、阿片類多使用嗎啡，一般每次用量為1．5～2mgE、常用PCEA參數(shù)為：負(fù)荷量5ml，背景流量2ml／h，單次給藥量2ml，鎖定時間15min，每日總量不超過80ml69.門診手術(shù)麻醉不宜用嗎啡。()70.開胸縱隔移位擺動時造成哪些循環(huán)系統(tǒng)病理生理改變()A、神經(jīng)性休克B、靜脈血回流受阻C、回心血量減少D、心排血量降低E、心腔大血管扭曲71.A.60～90mmHgB.70～100mmHgC.>30mmHgD.30～70mmHgE.>100mmHg低溫體外循環(huán)，主動脈已鉗夾應(yīng)保持MAP()72.下列哪項不適合在門診手術(shù)（）A、ASAⅠ～Ⅱ級病人B、麻醉手術(shù)時間在2小時以內(nèi)C、6個月以內(nèi)的早產(chǎn)兒D、能早期起床活動的手術(shù)73.A.高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留B.嗜睡、視物模糊、消化道潰瘍和出血、口干、便秘和排尿困難、直立性低血壓和肝腎功能損害C.胃腸道反應(yīng)、血液系統(tǒng)損害、肝腎損害和過敏反應(yīng)D.呼吸抑制、惡心嘔吐、便秘、尿潴留、耐受現(xiàn)象和成癮現(xiàn)象E.中毒時導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重者心臟驟停且復(fù)蘇困難布比卡因的副作用是74.據(jù)疼痛的性質(zhì)疼痛可以分為A、軟組織、骨關(guān)節(jié)疼痛B、神經(jīng)病理性疼痛C、快痛(刺痛)、慢痛(灼痛)和內(nèi)臟痛(酸痛、脹痛和絞痛)D、體壁痛和內(nèi)臟痛E、心因性疼痛和軀體痛75.老年人由于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度減慢，下列感覺閾值提高的是()A、痛覺B、視覺C、聽覺D、觸覺E、溫覺76.正常腎血流占心排血量的A、2%～3%B、5%～7%C、10%～15%D、20%～25%E、40%～45%77.什么類型的手術(shù)可以在門診進(jìn)行?78.偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項A、頭顱CT和MRIB、腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖C、病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時間和伴隨癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查E、焦慮抑郁評分和人格分析79.老年人在下述哪種情況下不適宜應(yīng)用洋地黃()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、充血性心力衰竭C、左心舒張末前后徑68mmD、房顫伴心室率快E、房室傳導(dǎo)阻滯80.喉上神經(jīng)損傷易發(fā)生誤吸。()卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.一側(cè)胸部外傷須插氣管內(nèi)雙腔導(dǎo)管。()2.對擬行心導(dǎo)管檢查和造影術(shù)的心臟病人，首先應(yīng)充分了解()A、呼吸功能B、過去病史C、心率D、心臟功能、心肌缺血程度E、過敏狀態(tài)3.A.肋間神經(jīng)損傷性疼痛B.胸膜刺激疼痛C.急性帶狀皰疹神經(jīng)痛D.帶狀皰疹后神經(jīng)痛E.心絞痛一側(cè)胸部出現(xiàn)沿肋骨分布的皰疹，并伴針刺樣灼痛的是4.A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.依托咪酯D.丙泊酚E.N0先天性房間隔缺損，理論上誘導(dǎo)用藥宜首選()5.關(guān)于心律失常與麻醉危險性關(guān)系，以下說法哪種錯誤：（）A、年齡<30歲的病人，其偶發(fā)房早與室早多為功能性，麻醉危險性??；B、單純左/右束支傳導(dǎo)阻滯，無臨床癥狀一般不增加麻醉危險性；C、室上性心動過速，麻醉危險性小；D、老年人竇性心動過緩，阿托品試驗陽性，麻醉危險性大；E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯實施麻醉前應(yīng)做好心臟起搏準(zhǔn)備。6.監(jiān)測心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的是食管二維超聲心動圖。()7.縮窄性心包炎的主要病理生理改變是()A、血壓過低B、心腔被過分充盈C、心臟充盈不滿意D、心動過速E、中心靜脈壓過高8.直腿抬高和屈頸試驗陽性時，提示患者可能患有A、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)炎和膝關(guān)節(jié)炎B、腰椎間盤突出癥或腰骶神經(jīng)根炎C、強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎和髖關(guān)節(jié)炎D、腰肌勞損、脊神經(jīng)后支卡壓綜合征和腰背肌筋膜綜合征E、棘間韌帶損傷、L橫突炎和臀上皮神經(jīng)炎9.有關(guān)老年人的全麻誘導(dǎo)哪項是錯誤的()A、誘導(dǎo)藥量要減，注藥速度要慢B、咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)不會有血壓不降C、插管時避免嗆咳D、半清醒加表麻氣管內(nèi)插管可能更安全E、誘導(dǎo)前充分吸氧去氮10.產(chǎn)婦脊麻不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因（）A、作用時間長B、易透過胎盤屏障C、可對胎兒產(chǎn)生毒性作用D、對心肌抑制作用E、與蛋白結(jié)合度11.關(guān)于神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制下列哪項是不正確的A、消除病變區(qū)域的骨刺和瘢痕增生B、阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路C、阻斷疼痛的惡性循環(huán)D、改善血液循環(huán)E、抗炎癥作用12.血栓閉塞性脈管炎的一般治療和藥物治療不包括A、交感神經(jīng)毀損治療B、戒煙，遠(yuǎn)離寒冷和潮濕環(huán)境，運動療法，高壓氧治療C、血管擴(kuò)張藥，降低血液粘滯度的藥物D、糖皮質(zhì)激素和抗生素E、中醫(yī)中藥治療13.雷諾癥的治療不包括A、注意保暖，嚴(yán)禁吸煙，保持良好心態(tài)，避免情緒緊張B、擴(kuò)血管藥物治療，局部使用擴(kuò)血管藥物，理療，中醫(yī)治療C、神經(jīng)阻滯治療D、抗凝治療E、手術(shù)切除相應(yīng)的交感神經(jīng)14.剖宮產(chǎn)病人首選的麻醉方法為（）A、局部浸潤麻醉B、針刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滯E、全身麻醉15.50%甘露醇液常用防治腦水腫。()16.非住院病人行硬膜外麻醉最常用的局麻藥為（）A、布比卡因B、利多卡因C、羅哌卡因D、丁卡因17.當(dāng)灌注壓低于____時，腎血流明顯隨灌注壓變化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg18.因N2O在血中的溶解度_____于氮，兩者的血/氣分配系數(shù)相差3～4倍，在吸入高濃度N2O時，該氣體可彌散至腔隙內(nèi)，使壓力_____，而當(dāng)停用N2O時，腔隙內(nèi)的N2O又進(jìn)入_____內(nèi)，使壓力_____，這種壓力改變對中耳手術(shù)影響極大，甚至可致手術(shù)失敗。19.眼科手術(shù)麻醉肌松藥不宜選擇（）A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、愛可松D、琥珀膽堿E、哌庫溴銨20.二尖瓣狹窄和主動脈瓣狹窄并存時，二尖瓣狹窄常會掩蓋主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。()21.血中尿素氮的波動受下列因素影響，其中影響最大的是A、血容量B、腎動脈壓C、腎小球濾過率D、蛋白質(zhì)飲食E、尿路感染22.二尖瓣狹窄病人的麻醉要點包括()A、維持前負(fù)荷正常或稍高B、維持前負(fù)荷偏低C、維持心率稍慢D、維持心率稍快E、維持后負(fù)荷低23.心率合適的冠心病人，麻醉時選用下述肌松藥，不妥的是()A、琥珀膽堿B、羅庫溴銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨24.小兒麻醉期間應(yīng)監(jiān)測哪些指標(biāo)?25.大面積燒傷后1～2周內(nèi)下列哪種藥可誘發(fā)心搏驟停A、羅庫溴銨B、琥珀膽堿C、阿曲庫銨D、哌庫溴銨E、維庫溴銨26.哪項表明新生兒即可能有缺氧（）A、心率≤80次/minB、心率≤100次/minC、心率≤120次/minD、心率≤140次/minE、心率≤160次/min27.女性，32歲，持續(xù)性頭痛半年余，加重1個月；頭痛持續(xù)存在，陣發(fā)性加重，每次發(fā)作始于兩側(cè)顳部，然后可擴(kuò)散至枕部、項部和全頭痛；疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發(fā)作無先兆；每遇勞累和情緒不好時加重，沒有家族史。查體：可于頭部和項部查得數(shù)個壓痛點，相應(yīng)肌肉有痙攣表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查未見異常。該患者很可能患有A、偏頭痛B、肌緊張性頭痛C、叢集性頭痛D、血管性頭痛E、可能有顱內(nèi)占位性病變28.布洛芬與消炎痛相比較，其不同于消炎痛的藥理作用特點是A、通過抑制環(huán)氧化酶活性發(fā)揮藥理作用B、作為1階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療C、不良反應(yīng)少而輕D、不管用多大劑量和多長時間都不會引起消化道潰瘍、穿孔和出血E、主要用于炎性疼痛的治療29.膜式氧合器使用時PaCO高，PaO正常處理是()A、減少氣流量，增加氧濃度B、減少氣流量，減少氧濃度C、增加氣流量，維持氧濃度D、增加氣流量，增加氧濃度E、增加氣流量，減少氧濃度30.冠脈搭橋病人圍術(shù)期的危險因素()A、再次搭橋病人B、心衰病史C、合并瓣膜病變D、糖尿病E、高齡31.下列哪一器官動靜脈血氧含量差最小A、腦B、心C、肝D、腎E、四肢32.洋地黃化病人主張術(shù)前12～24小時停用洋地黃藥。()33.面肌痙攣的病因不包括A、神經(jīng)炎癥B、神經(jīng)血管壓迫C、神經(jīng)損傷D、神經(jīng)缺血E、脊髓空洞癥34.PCA的用藥途徑不包括A、靜脈B、肌內(nèi)或皮下C、動脈D、硬膜外腔或鞘內(nèi)E、神經(jīng)叢或神經(jīng)節(jié)35.肝素抗凝作用機(jī)制僅抑制內(nèi)源性通路。()36.氯胺酮禁用于眼科手術(shù)麻醉。（）37.下述何種麻醉誘導(dǎo)藥物更符合縮窄性心包炎的病理生理改變()A、丙泊酚B、地西泮C、硫噴妥鈉D、氯胺酮E、咪達(dá)唑侖38.肝素抗凝作用機(jī)制()A、肝素僅抑制內(nèi)源性通路B、肝素僅抑制外源性通路C、肝素本身抗凝D、肝素通過抗凝血酶Ⅲ起作用E、以上都不是39.血栓閉塞性脈管炎的藥物治療不包括A、前列腺素B、擴(kuò)血管藥和低分子右旋糖酐C、糖皮質(zhì)激素D、抗生素E、神經(jīng)營養(yǎng)藥40.何種臨床操作需要實施手術(shù)室外麻醉?41.顱內(nèi)壓升高的三主征()A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、高熱42.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療方法不包括A、藥物療法B、神經(jīng)阻滯和神經(jīng)毀損C、運動療法D、手術(shù)療法E、物理療法和心理治療43.下列哪項關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)生理的描述是錯誤的()A、主要經(jīng)鼻呼吸B、頭大、頸短、舌大C、咽喉狹窄，聲門裂高D、呼吸方式為胸式呼吸，肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量44.A.抗利尿激素B.前列腺素EC.心房鈉尿肽D.乙酰膽堿E.去甲腎上腺素中心靜脈壓升高時，牽拉心房引起釋放45.發(fā)紺性心臟病術(shù)中出現(xiàn)低氧血癥的主要原因()A、外周血管阻力過高B、通氣不足C、支氣管痙攣D、心衰加重E、右室流出道痙攣或外周血管阻力降低46.下列哪些關(guān)于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全的描述是正確的()A、突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機(jī)制C、向心性的肥厚作為代償機(jī)制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高47.A.骶髂關(guān)節(jié)分離試驗B.臂叢牽拉試驗C.直腿抬高加強(qiáng)試驗臂叢牽拉試驗D.直腿抬高試驗E.骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗常用于頸椎病或頸椎間盤突出癥的體格檢查的是48.首選口服肛塞和貼皮，按階梯用藥，按時給藥，用藥劑量個體化和配合輔助用藥的是A、激素療法和其他輔助療法B、"三階梯"治療方案C、神經(jīng)破壞療法D、長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療49.冠心病搭橋手術(shù)病人麻醉原則是保證心肌的供氧與耗氧的平衡。()50.關(guān)于腱鞘炎臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎多見于拇、示、中指，起病緩慢，逐漸加重，于晨起或勞累后手指活動受限、疼痛，屈指時可發(fā)生彈響B(tài)、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的患者橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛，尺偏試驗陽性C、多數(shù)患者合并局部腱鞘內(nèi)感染D、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可表現(xiàn)為彈響指E、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎緩慢起病，腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，可有手肘部的牽涉痛51.血漿清除率是指腎在單位時間內(nèi)A、能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液毫升數(shù)B、能將多少升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液升數(shù)C、能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液毫升數(shù)D、能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血漿毫升數(shù)E、能將多少毫升血清中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血清毫升數(shù)52.新生兒脊髓終止于L～L。()53.非住院手術(shù)硬膜外麻醉最常用的局麻藥為______。54.心臟病病人術(shù)前阿托品用量應(yīng)偏大。()55.下列關(guān)于體外循環(huán)的描述中錯誤的是()A、體外循環(huán)裝置又稱為人工心肺裝置B、體外循環(huán)不會導(dǎo)致血液稀釋C、體外循環(huán)的基本方法包括常溫體外循環(huán)，淺.中.深低溫體外循環(huán)和深低溫停循環(huán)等D、常見的體外循環(huán)并發(fā)癥有灌注后綜合征、急性呼吸窘迫綜合征、心腦腎損傷和電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等E、低心排綜合征是體外循環(huán)并發(fā)癥之一56.術(shù)前注射阿托品的目的()A、減少呼吸道和消化道分泌B、抑制胃腸道蠕動C、提高心率D、減少麻醉藥副作用E、延長麻醉藥作用時間57.最易透過胎盤的藥物是（）A、硫噴妥鈉B、琥珀膽堿C、筒箭毒堿D、維庫溴銨E、泮庫溴銨58.門診手術(shù)麻醉后離院的標(biāo)準(zhǔn)，下列說法哪些正確()A、意識和定向力恢復(fù)正常B、下肢的感覺和肌張力恢復(fù)正常C、呼吸及循環(huán)等體征穩(wěn)定D、坐起與走動后無明顯眩暈、惡心、嘔吐E、閉眼站立時無搖擺不穩(wěn)現(xiàn)象59.下列哪項不是緊張性頭痛的臨床特點A、好發(fā)于青年人，沒有明顯的家族史B、女性發(fā)病率顯著高于男性C、疼痛通常位于一側(cè)D、主要表現(xiàn)為兩側(cè)顳部的鈍痛和束帶樣緊箍感，也可以同時出現(xiàn)枕部、項部和全頭痛E、頭痛常為持續(xù)性，整天或常年頭痛，但疼痛程度可有變化60.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選()A、依托咪酯B、咪達(dá)唑侖C、芬太尼D、氯胺酮E、硫噴妥鈉61.評估老年人心血管功能最重要的是了解()A、血壓B、ASA分級C、心率D、貯備功能E、心臟指數(shù)62.眼心反射63.A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于64.心肌梗塞病人，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗塞發(fā)生（）A、2個月后B、4個月后C、6個月后D、8個月后E、10個月以后65.下列哪項不是常用的三叉神經(jīng)阻滯方法A、眶上神經(jīng)阻滯B、枕神經(jīng)阻滯C、眶下神經(jīng)阻滯D、頦孔阻滯E、上頜支阻滯、下頜支阻滯和三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯66.開胸縱隔移位擺動時造成心腔大血管扭曲。()67.腰部交感神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A、乙醇性神經(jīng)炎B、射精障礙C、氣胸D、輸尿管損傷E、血管損傷68.非住院病人常用麻醉藥有（）A、異丙酚B、七氟醚C、氯胺酮D、地氟醚69.男性，32歲，爆發(fā)性頭痛3年；經(jīng)常在夜間突然發(fā)病，無先兆，2～15min達(dá)高峰，疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動性；疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè)；常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞，發(fā)病無規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)月不發(fā)病。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和輔助檢查未見異常。該患者可能患有A、三叉神經(jīng)痛B、偏頭痛C、肌緊張性頭痛D、副鼻竇炎所致疼痛E、叢集性頭痛70.下列有關(guān)老年人麻醉選擇的敘述哪項是錯誤的()A、盡可能避免全身麻醉B、硬膜外局麻藥擴(kuò)散較廣C、神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量E、慎用腰麻71.口腔頜面部手術(shù)病人氣管拔管的條件有哪些?72.面神經(jīng)干阻滯的并發(fā)癥不包括A、聽力障礙B、眼球震顫或眩暈C、外耳道出血D、全脊髓麻醉E、一過性面癱73.治療急性左心衰竭的措施下列哪些是正確的()A、吸氧B、體位C、嗎啡D、血管擴(kuò)張劑的使用E、糖皮質(zhì)激素74.氣管腫瘤手術(shù)麻醉前應(yīng)考慮下列哪幾項()A、窒息B、腫瘤部位C、阻塞氣管程度D、通氣方法E、手術(shù)體位75.分娩鎮(zhèn)痛時，常用的全身鎮(zhèn)痛藥不包括A、氧化亞氮(笑氣)B、嗎啡C、哌替啶(度冷丁)D、異丙嗪E、地西泮76.在新生兒復(fù)蘇中麻醉醫(yī)師主要應(yīng)注意什么?77.眼科全身麻醉要求（）A、全過程平穩(wěn)B、氣管插管時麻醉要達(dá)一定深度，操作要輕巧C、避免缺氧D、肌松藥首選琥珀膽堿E、避免CO蓄積78.患者，男，57歲，右腎積水功能喪失。術(shù)前血壓180～195／105～130mmHg，長期服用抗高血壓藥，但血壓控制仍不理想，此次欲行腎切除術(shù)。該患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括A、繼續(xù)服用抗高血壓藥，直至血壓正常為止B、控制血壓相對穩(wěn)定以后，盡早手術(shù)C、使用利舍平控制血壓D、術(shù)前用藥禁用哌替啶E、麻醉前2小時禁食79.急性顱腦損傷患者躁動不安時，錯誤的處理是()A、安定鎮(zhèn)靜B、加以約束保護(hù)C、尋找躁動原因D、嗎啡止痛E、脫水藥治療80.硬膜外阻滯療法的適應(yīng)證不包括A、脊柱結(jié)核所致的腰背部和下肢疼痛B、脊柱各節(jié)段的軟組織、椎間盤病變、脊柱關(guān)節(jié)病變和帶狀皰疹所致疼痛C、脊柱各節(jié)段的癌性疼痛D、脊柱各節(jié)段的術(shù)后痛和外傷性疼痛E、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:錯誤5.正確答案:C,D,E6.正確答案:C7.正確答案:錯誤8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:D新生兒呼吸頻率（次/分鐘）（）正確答案:A新生兒潮氣量（ml/kg）（）正確答案:B新生兒肺泡血氣量為成人的（）正確答案:E新生兒肺泡通氣量與功能余氣量之比（）正確答案:C13.正確答案:正確14.正確答案:C15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:B17.正確答案:正確18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A適用于三叉神經(jīng)第一支疼痛和眼部痛的是正確答案:B適用于三叉神經(jīng)第二支疼痛，尤其疼痛范圍廣以及經(jīng)眶下神經(jīng)阻滯失效者是正確答案:A20.正確答案:A,B,C,D21.正確答案:D22.正確答案:(1)麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)(2)術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定，控制好心率和血壓(3)充分保證氣道通暢和氧供(4)維持足夠麻醉深度與肌松23.正確答案:D24.正確答案:正確25.正確答案:A26.正確答案:正確27.正確答案:E28.正確答案:正確29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:E急性腸梗阻，大量嘔吐，脈搏細(xì)速，血壓下降會出現(xiàn)正確答案:B長期禁食，每日靜脈滴注糖鹽水，四肢軟癱，腸麻痹會出現(xiàn)正確答案:D33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:正確38.正確答案:D39.正確答案:眼球后出血｜注射到眼球內(nèi)｜心律失常40.正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:C43.正確答案:B,D,E44.正確答案:C血壓下降，神經(jīng)根、脊髓損傷，膀胱直腸功能障礙，上、下肢運動障礙，脊髓動脈損傷是正確答案:B45.正確答案:C糖皮質(zhì)激素正確答案:B血管緊張素Ⅱ正確答案:A46.正確答案:(1)吸入全身麻醉；(2)麻醉監(jiān)測；(3)區(qū)域阻滯麻醉，包括硬膜外和蛛網(wǎng)膜下隙麻醉。47.正確答案:E48.正確答案:D49.正確答案:錯誤50.正確答案:正確51.正確答案:安靜合作｜完全｜松弛｜固定｜眼內(nèi)壓｜眼心反射52.正確答案:E53.正確答案:A54.正確答案:正確55.正確答案: OSAS：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，是以睡眠時上呼吸道塌陷、阻塞所引起嚴(yán)重打鼾甚至呼吸暫停（10秒以上）為特征的征候群。上呼吸道狹窄是最重要的原因。56.正確答案:C靜脈誘導(dǎo)藥效果出現(xiàn)延長()正確答案:B57.正確答案:正確58.正確答案:D擬行腎移植手術(shù)的尿毒癥患者術(shù)前最重要的準(zhǔn)備是A、控制高血壓B、糾正貧血C、控制感染D、充分透析E、改善心功能正確答案:D若手術(shù)選擇硬膜外麻醉，應(yīng)與最后一次透析相距A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、48小時正確答案:D有關(guān)腎移植硬膜外阻滯的敘述錯誤的是A、有硬膜外腔出血和血腫的風(fēng)險B、可誘發(fā)代謝性酸中毒C、補(bǔ)液量比全麻時容易合理掌握D、局麻藥中毒的風(fēng)險比正常人大E、肺部感染發(fā)生率較全麻低正確答案:C硬膜外麻醉下行腎移植手術(shù)時，錯誤的是A、適當(dāng)提高局麻藥濃度B、開放腎動脈后血壓下降首先使用升壓藥物維持血壓C、局麻藥中不能常規(guī)加入腎上腺素D、開放前后應(yīng)適當(dāng)輸血和補(bǔ)液維持正常血壓E、應(yīng)給患者吸氧，防止低氧血癥的發(fā)生正確答案:B若手術(shù)選擇全身麻醉，最恰當(dāng)?shù)募∷伤幨茿、泮庫溴銨B、琥珀酰膽堿C、維庫溴銨D、阿曲庫銨E、羅庫溴銨正確答案:D下列最適用于腎移植的靜脈麻醉藥是A、硫噴妥鈉和芬太尼B、異丙酚和芬太尼C、氟哌利多和芬太尼D、地西泮和芬太尼E、氯胺酮和芬太尼正確答案:B關(guān)于腎移植手術(shù)的麻醉，下列哪項是錯誤的A、術(shù)前適當(dāng)延長禁食時間B、麻醉前用藥宜選擇阿托品C、靜脈通道應(yīng)置于非動靜脈瘺一側(cè)D、避免使用腎毒性藥物E、術(shù)中宜維持血壓在相對較高水平正確答案:B下列哪項不屬于腎移植手術(shù)的麻醉管理要點A、監(jiān)測血鈉濃度B、防治低血壓C、防治高血壓D、注意尿量E、監(jiān)測中心靜脈壓及血容量正確答案:A開放血管時血壓宜維持于較高水平，主要采取的措施是A、擴(kuò)容和多巴胺的應(yīng)用B、α受體激動劑C、β受體激動劑D、α和β受體激動劑E、減淺麻醉正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:錯誤61.正確答案:C62.正確答案:A63.正確答案:A64.正確答案:E65.正確答案: 主要包括：生理需要量、禁食及術(shù)前丟失量、手術(shù)創(chuàng)傷所致丟失量、麻醉所致丟失量。66.正確答案:C67.正確答案:D68.正確答案:A69.正確答案:錯誤70.正確答案:C71.正確答案:錯誤72.正確答案:D73.正確答案:A,B74.正確答案:正確75.正確答案:B76.正確答案:A,C,E77.正確答案:B78.正確答案:正確79.正確答案:C80.正確答案:D卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A6.正確答案:E嗜鉻細(xì)胞瘤患者麻醉前的病理生理狀態(tài)是正確答案:B皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為正確答案:A腎衰竭的患者可表現(xiàn)為正確答案:D7.正確答案:錯誤8.正確答案:血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常所說的血壓是指動脈血壓。影響因素有：①心輸出量，主要影響收縮壓；②外周阻力，主要影響舒張壓；③大動脈彈性，主要影響脈壓；④心率；⑤血量／血管容量比值。9.正確答案:E氣管腫瘤伴呼吸困難的患者()正確答案:A縱隔腫瘤切除()正確答案:C肺膿腫手術(shù)()正確答案:D衰竭的支氣管胸膜瘺患者()正確答案:B10.正確答案:C成人全喉截除術(shù)（）正確答案:B成人外耳短小手術(shù)（）正確答案:A成人扁桃體擠切術(shù)（）正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:B頭痛每次發(fā)于右側(cè)額部逐漸擴(kuò)散至右顳部和枕部，伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏是正確答案:A13.正確答案:正確14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:A,B,C17.正確答案:麻醉過程平穩(wěn)，循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定，通氣適度，保持心肌氧供需平衡，麻醉深淺適度，即達(dá)到良好和鎮(zhèn)痛，又不抑制循環(huán)，能將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平，術(shù)中不出現(xiàn)知曉。18.正確答案:正確19.正確答案:雖然血容量的輕度減少可通過降低左室容積而使反流血液的比例降低，但在麻醉期間~應(yīng)維持足夠的血容量；適度提高心率亦可降低左室容積；降低體循環(huán)血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狹窄一樣，麻醉管理時應(yīng)盡量避免可引起肺血管阻力增加的藥物和操作。20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:可能出現(xiàn)了心源性休克；首先應(yīng)采用鎮(zhèn)靜、吸氧、硝酸甘油。28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:正確32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:D36.正確答案:答：預(yù)防：防止病人術(shù)前焦慮不安，避免強(qiáng)烈牽拉眼肌或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球，避免全麻過淺，避免缺氧、高co血癥。治療：立即暫停手術(shù)，靜脈注射阿托品0.007mg/kg，并適當(dāng)加深麻醉，確保呼吸道通暢，維持足夠的分鐘通氣量，以及對眼部肌肉加用局部浸潤麻醉。37.正確答案:C顱神經(jīng)炎、血壓升高、出血、血腫、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎是正確答案:D38.正確答案:A,B,C,D39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案: 先天性畸形整形術(shù)｜腫瘤切除術(shù)｜外傷修復(fù)術(shù)43.正確答案:E44.正確答案:單肺通氣：指胸科手術(shù)病人在剖開胸腔后經(jīng)支氣管導(dǎo)管只利用一側(cè)肺(非手術(shù)側(cè))進(jìn)行通氣的方法。45.正確答案:E46.正確答案:小兒頭皮靜脈穿刺時常選用的靜脈有顳淺靜脈、耳后靜脈、前額靜脈等。其解剖特點如下。①顳淺靜脈：位于兩側(cè)顳部、收集顱頂頭皮的血液，匯入面后靜脈；②耳后靜脈：起自顱頂后部的靜脈叢，向下匯入頸外靜脈，在耳廓后方與同名動脈伴行；③前額靜脈：在冠狀縫處起于靜脈叢，向上沿額骨表面垂直下降匯入面前靜脈。頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈向心方向刺入。47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:錯誤49.正確答案:B,E50.正確答案:D51.正確答案:A青年女性多發(fā)，與月經(jīng)有關(guān)；寒冷刺激可誘發(fā)，患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復(fù)到正常顏色，發(fā)