2023年副主任醫(yī)師(副高)-精神病學(xué)(副高)考試上岸題庫黑鉆押題含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-精神病學(xué)(副高)考試上岸題庫（黑鉆押題)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.對(duì)低血壓老年驚恐障礙患者，宜選用A、阿米替林B、丙米嗪C、多慮平D、氯丙米嗪E、去甲替林2.二十歲男性患者，因少語、少動(dòng)、少食10天入院?；颊?0天前有感冒發(fā)熱史，當(dāng)時(shí)最高體溫為38．8℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予積極治療3天后體溫恢復(fù)正常，回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動(dòng)減少，食欲減退，同時(shí)伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進(jìn)一步診治入院。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn)，患者可能的診斷包括A、分裂樣精神病B、精神分裂癥C、抑郁癥D、反應(yīng)性精神病E、病毒性腦炎F、神經(jīng)癥G、心因性木僵3.精神病人中，沖動(dòng)最常見于A、抑郁癥B、強(qiáng)迫癥C、心因性精神障礙D、精神發(fā)育遲滯E、精神分裂癥4.漸進(jìn)性放松訓(xùn)練的適應(yīng)證狀通常不包括A、抑郁B、疼痛C、焦慮D、胸悶E、血壓升高5.患兒男，5歲。1歲會(huì)叫爸媽會(huì)走路，3歲上幼兒園，4歲會(huì)背不少唐詩，會(huì)自己穿衣服，自己刷牙。近一年來無明顯誘因以前會(huì)做的事情漸漸幾乎都不會(huì)了，目前只會(huì)咿呀叫，大小便也要家人協(xié)助，顱腦MRI示正常。此患兒最可能的診斷是A、兒童孤獨(dú)癥B、嬰兒癡呆C、Asperger綜合征D、Rett綜合征E、腦器質(zhì)性精神障礙6.患者男，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場所。首先最需考慮的檢查項(xiàng)目是A、頭部CTB、心電圖C、腦電圖D、腹部X片E、胃鏡7.患兒，男，8歲，小學(xué)二年級(jí)學(xué)生。自幼好動(dòng)，上幼兒園坐不住，上學(xué)后老師經(jīng)常反映患兒上課注意力不集中，小動(dòng)作多、話多，老師常問話未完患兒即搶先回答，寫作業(yè)粗心，邊寫邊玩，學(xué)習(xí)成績不穩(wěn)，好時(shí)90分，差時(shí)60～70分，情緒不穩(wěn)定。該患兒最可能的診斷是A、精神發(fā)育遲滯B、抽動(dòng)障礙C、兒童多動(dòng)癥D、兒童情緒障礙E、無異常8.社會(huì)心理學(xué)是研究A、社會(huì)心理B、社會(huì)行為C、個(gè)體心理D、個(gè)體和群體的社會(huì)心理、社會(huì)行為及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)E、群體心理9.男性，70歲，高血壓多年，曾有腦卒中發(fā)作史，近半年來自覺記憶力下降，特別是近事記憶下降，學(xué)習(xí)及工作能力下降，患者為此擔(dān)心著急。最可能的診斷是A、遺忘綜合征B、意識(shí)障礙C、抑郁癥D、智能障礙E、焦慮癥10.精神自動(dòng)癥綜合征的主要臨床特征包括A、異己感B、強(qiáng)制感C、假性幻覺D、不自主感E、不愉快感11.患者男，47歲，公務(wù)員。1年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服用降壓藥。服藥后漸感頭昏，有時(shí)心里發(fā)慌、緊張，總覺得要發(fā)生什么不好的事情，不想出門，不想活動(dòng)，可堅(jiān)持工作。擔(dān)心自己的血壓問題，怕身體出現(xiàn)別的毛病，擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，多服用中藥。睡眠差，入睡困難。可能的診斷是A、抑郁癥B、焦慮癥C、疑病癥D、惡劣心境E、精神分裂癥12.患者女，15歲，滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖，皮膚紫紋、痤瘡、情緒不穩(wěn)定、煩躁、易激惹、四肢肌肉無力、震顫，該病的診斷最可能是A、精神分裂癥B、神經(jīng)癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙E、腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙13.藥物依賴產(chǎn)生的主要因素是A、獲得藥物的機(jī)會(huì)B、藥物的特點(diǎn)C、人格缺陷D、社會(huì)壓力E、藥物的劑量14.異裝癥者著異性服裝是為了A、更像異性B、討好異性C、產(chǎn)生性興奮D、吸引同性E、改變自己的身份15.患有窄角性青光眼的精神病人慎用A、對(duì)毒蕈堿型乙酰膽堿受體有阻滯作用的抗精神病藥物B、對(duì)多巴胺1受體有阻滯作用的抗精神病藥物C、對(duì)多巴胺4受體有阻滯作用的藥物D、對(duì)5-HT受體有阻滯作用的抗精神病藥物E、對(duì)5-HT受體有阻滯作用的藥物16.下列關(guān)于精神分裂癥出現(xiàn)沖動(dòng)暴力行為的說法錯(cuò)誤的是A、精神分裂癥患者的沖動(dòng)和暴力行為可以是因?yàn)槭艿交糜X或妄想的影響而發(fā)生，其中以被害妄想最多見B、合并人格障礙、物質(zhì)濫用則會(huì)增加精神分裂癥患者的沖動(dòng)暴力行為C、抗精神病藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)，特別是靜坐不能，可能增加患者沖動(dòng)和暴力行為D、非妄想型者沖動(dòng)和暴力行為的原因多為精神病性紊亂和精神運(yùn)動(dòng)性興奮E、去甲腎上腺素水平降低，可能與靜坐不能相關(guān)的暴力行為有關(guān)17.患者，男性，65歲。出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)、記憶力喪失、不認(rèn)識(shí)家人3個(gè)月來院就診，患者自訴頭疼頭暈，乏力；神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗(yàn)與指鼻試驗(yàn)不能，共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示；a波減少，出現(xiàn)θ波和δ波。腦脊液常規(guī)：無色、透明，12～24小時(shí)內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮，腦池寬、腦回小。該患者目前最可能的診斷為A、抽動(dòng)障礙B、阿爾茨海默病C、病毒性腦炎D、帕金森病E、克一雅病F、腦出血18.男性，17歲，近半月低熱37.8℃，講話含糊，情緒易激惹，對(duì)父母態(tài)度粗暴，有時(shí)打罵，胡言亂語，自笑，亂竄病室，抽搐一次，有二便失禁。軀體檢查：T37.5℃，P100次／分，BP140／90mmHg。下肢肌張力增高，右側(cè)巴氏征(+)，克氏征(-)。CSF:潘氏陽性，精神檢查：意識(shí)模糊，表情呆滯，言語減少，偶有一言半語，稱父母是"后爹娘"，無故自笑。頭部CT正常，腦電圖示彌漫性δ波以額顳為主，有陣發(fā)性尖波發(fā)放。該患者最可能的診斷是A、病毒性腦炎所致精神障礙B、精神分裂癥C、腦腫瘤所致精神障礙D、癔癥E、癲癇性精神障礙19.躁狂發(fā)作急性期治療，為了快速控制急性期病情，首選A、鋰鹽B、氯丙嗪或氟哌啶醇肌內(nèi)注射C、地西泮注射D、卡馬西乎E、丙戊酸鈉20.持續(xù)性軀體形式疼痛障礙的常見疼痛綜合征有A、四肢關(guān)節(jié)疼痛B、非典型面部疼痛C、慢性盆腔疼痛D、慢性腰部疼痛E、慢性背部疼痛21.不存在嚴(yán)重社會(huì)適應(yīng)障礙的是A、神經(jīng)癥B、人格障礙C、精神分裂癥D、躁郁癥E、中重度癡呆22.以下關(guān)于性心理障礙描述正確的是A、多伴有嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙B、常伴有智能障礙C、大多數(shù)可以有正常的異性戀D、多數(shù)患者社會(huì)適應(yīng)不良E、多無明顯的感知思維障礙23.界限性遺忘多見于A、精神分裂癥B、躁狂發(fā)作C、分離(轉(zhuǎn)換)障礙D、精神發(fā)育遲滯E、阿爾茨海默病24.患者男，35歲，工人。診斷分裂情感性精神障礙，五年內(nèi)住院三次。每次發(fā)作，出現(xiàn)躁狂表現(xiàn)和精神病性癥狀，甚至有暴力傾向。此次急性發(fā)作思維奔逸、夸大妄想、被控制妄想、思維被廣播、持續(xù)性的聽幻覺(幻覺內(nèi)容與情緒無關(guān))、活動(dòng)量大、睡眠需要減少。入院后，患者表現(xiàn)易激惹，頻頻攻擊其他患者和工作人員，并且有自傷行為，因此被約束隔離。對(duì)于此患者，以下哪項(xiàng)治療最合適A、氯氮平口服B、心理治療C、利培酮口服D、碳酸鋰口服E、電抽搐治療25.患者，男性，12歲。上課不能集中精力，有很多小動(dòng)作，經(jīng)常會(huì)干擾周圍同學(xué)，吸引老師注意。父母總覺得孩子做什么都做不好，并一同帶著被診斷有"學(xué)校行為問題"的兒子來進(jìn)行心理治療。根據(jù)該來訪家庭的具體情況可以首先考慮進(jìn)行哪種干預(yù)A、個(gè)別治療B、家庭治療C、夫妻治療D、精神分析治療E、催眠治療26.下面有關(guān)癲癇性精神障礙的治療原則的描述，哪項(xiàng)不對(duì)A、抗癲癇治療盡可能單一用藥，定期進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測B、依據(jù)癲癇的類型選擇抗癲癇藥物，并嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)C、在治療癲癇的基礎(chǔ)上根據(jù)精神癥狀選用致癲癇作用少的藥物D、癲癇癥狀完全控制后，繼續(xù)維持抗癲癇藥物治療3～5年未再發(fā)可減藥，逐步減藥的時(shí)間不應(yīng)少于1年E、抗癲癇治療無效換藥時(shí)，原藥可以驟然停用27.患者，女性，38歲。因"不語不動(dòng)、進(jìn)食少25天，體重下降十千克余"來門診求治。既往性格內(nèi)向，不愛說話，做事認(rèn)真固執(zhí)。家族中無類似病史。門診醫(yī)生在接待患者時(shí)比較妥當(dāng)?shù)奶幚戆ˋ、由于病因不明，為防止是傳染病，應(yīng)將患者置于診室外B、由于患者不講話，故只需向家屬詢問病史C、將患者安置于診床上，查看意識(shí)情況D、觀察患者的表情、神態(tài)、眼神等E、反復(fù)與患者講話，看看患者的反應(yīng)F、邊觀察患者，邊與家屬交流28.一次大量使用或者小量短時(shí)間反復(fù)使用可卡因的表現(xiàn)不包括A、情感欣快B、幻視C、瞳孔縮小D、幻觸E、敏感多疑29.反應(yīng)性抑郁狀態(tài)與抑郁癥的主要鑒別點(diǎn)，在于前者A、睡眠障礙較少見B、病前有精神創(chuàng)傷C、發(fā)病與精神因素在時(shí)間上關(guān)系密切D、臨床癥狀充分反映精神因素的內(nèi)容E、運(yùn)動(dòng)抑制不明顯30.危機(jī)干預(yù)的步驟包括A、實(shí)現(xiàn)接觸、保持聯(lián)系、建立關(guān)系B、危機(jī)評(píng)估，并確保安全C、制定干預(yù)目標(biāo)D、實(shí)施干預(yù)E、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)與隨訪31.患者男，22歲。因突然意識(shí)喪失2h，看急診。查體：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、淺，四肢冰冷，上、下肢沿靜脈走形處有注射的瘢痕。對(duì)該患者目前需要重點(diǎn)詢問和檢查的內(nèi)容包括A、傳染病接觸史B、精神疾病遺傳史C、仔細(xì)詢問家屬、朋友患者藥物濫用史D、尿毒品檢測E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查F、人格測驗(yàn)32.患者男，32歲。結(jié)婚1年，近3～4個(gè)月來心情苦悶、沒有精神、傷心，被妻子帶來就診。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者自幼和獨(dú)身的母親生活，性格內(nèi)向，孝順母親，婚前婚后一直都和母親生活在一起，兒子孝順母親，妻子嫌丈夫不關(guān)心自己，丈夫體貼妻子，母親又怨兒子沒有孝道，為此夫妻感情不和，妻子常常一生氣就住娘家不回，現(xiàn)在經(jīng)過勸解后雖然妻子回來一起居住，但是王某總認(rèn)為問題沒有根本解決，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振?；颊吣壳爸饕谋憩F(xiàn)是A、嫉妒妄想B、強(qiáng)迫觀念C、轉(zhuǎn)換癥狀D、抑郁癥狀E、疑病癥狀33.對(duì)心理治療專業(yè)人員的素質(zhì)一般不要求A、理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)B、健康的心理C、宗教信仰D、職業(yè)道德E、責(zé)任感34.關(guān)于精神病人的康復(fù)工作，以下哪項(xiàng)不對(duì)A、需要病人、家庭成員、朋友、社會(huì)人士與醫(yī)務(wù)人員的密切配合B、康復(fù)措施必須貫徹在院內(nèi)、外的全部醫(yī)療過程中C、康復(fù)措施必須延伸到社會(huì)中去D、必須發(fā)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)E、在我國，應(yīng)逐漸放棄以醫(yī)院為基地的康復(fù)35.抗精神病藥引起的各種副作用中，應(yīng)予緊急處理的有A、急性黃疸B、粒細(xì)胞缺乏C、痙攣發(fā)作D、竇性心動(dòng)過速E、藥源性帕金森綜合征36.關(guān)于精神分裂癥緊張型，下列何種說法不正確A、急性發(fā)病B、有的臨床表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮C、少年期D、近期療效好E、有的臨床表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性抑制37.下列關(guān)于雙相障礙抑郁發(fā)作時(shí)抗抑郁劑的治療原則，錯(cuò)誤的是A、雙相障礙抑郁發(fā)作時(shí)應(yīng)慎用抗抑郁劑B、SSRI誘發(fā)躁狂的可能性較三環(huán)類抗抑郁藥要小一些C、選用三環(huán)類抗抑郁藥更為合適D、應(yīng)在充分的心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上使用抗抑郁劑E、抑郁癥狀緩解后逐漸停用抗抑郁劑38.神經(jīng)元的生理功能是A、接受刺激B、傳遞信息C、整合信息D、以上都是E、以上都不是39.下列關(guān)于木僵狀態(tài)的說法錯(cuò)誤的是A、木僵狀態(tài)需持續(xù)至少12h才有診斷意義B、木僵患者因無意識(shí)障礙，各種反射均保存C、患者?？咕軝z查，可出現(xiàn)違拗行為D、興奮程度較重者可靜脈給藥E、木僵解除后患者可回憶木僵期間的事情40.關(guān)于強(qiáng)迫型人格障礙，以下錯(cuò)誤的是A、國外報(bào)道患病率在2%左右B、與強(qiáng)迫癥有密切聯(lián)系C、此類患者容易在更年期出現(xiàn)抑郁障礙D、用神經(jīng)阻滯藥比用抗抑郁藥療效相對(duì)好E、此類患者中道德觀念強(qiáng)的人居多41.與心身疾病有關(guān)的描述正確的有A、心身疾病又稱為心理生理疾病B、一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C、有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程D、冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E、心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對(duì)重要的作用42.對(duì)于精神分裂癥偏執(zhí)型患者，判定某種抗精神病藥是否無效，一般需要在足量使用的前提下觀察多長時(shí)間A、2～4周B、4～6周C、6～8周D、8～10周E、10～12周43.WhichofthefollowingdrugisusedtotreatthealcoholwithdrawalsymptomcommonlyA、antipsychoticdrugB、MAOIsC、TCAsD、benzodiazepineE、lithium44.男性，24歲，近1年來日顯懶散，不修邊幅，記憶力下降，注意力不集中，失眠，常訴自己的想法已被人知道，且常獨(dú)居不與外界接觸。最可能的診斷是A、抑郁癥B、神經(jīng)癥C、精神分裂癥D、偏執(zhí)型精神障礙E、癔癥45.明確具有多巴胺受體部分激動(dòng)作用的藥物是A、利培酮B、奧氮平C、喹硫平D、阿立哌唑E、齊拉西酮46.震顫譫妄臨床表現(xiàn)包括A、心動(dòng)過緩B、震顫C、生動(dòng)的視幻覺D、錯(cuò)構(gòu)與虛構(gòu)現(xiàn)象E、地點(diǎn)定向障礙47.心臟不良反應(yīng)發(fā)生率最高的抗精神病藥是A、氯丙嗪B、氟哌啶醇C、三氟拉嗪D、甲硫達(dá)嗪E、泰爾登48.女性，24歲，已婚，教師，大專文化。自幼體弱，但個(gè)性較強(qiáng)，好嫉妒、虛榮心強(qiáng)。大專畢業(yè)后結(jié)婚，在蜜月后經(jīng)常與丈夫爭吵，不能耐受寧靜的家庭生活，總要尋機(jī)滋事，情緒極不穩(wěn)定，易發(fā)怒，甚至不惜自傷身體以威懾丈夫就范。在單位工作不認(rèn)真，與師生缺乏深厚感情，喜歡在眾人前露面。最可能的臨床診斷是A、反社會(huì)型人格障礙B、偏執(zhí)型人格障礙C、分裂樣人格障礙D、沖動(dòng)型人格障礙E、表演型人格障礙49.以下有關(guān)心理治療的說法哪項(xiàng)不正確A、一種以助人為目的的專業(yè)性人際互動(dòng)過程B、就是談話治療，通過言語交流影響患者或求助者C、目的是引起心理和軀體功能的積極變化，達(dá)到治療疾病、促進(jìn)康復(fù)D、與心理咨詢?cè)谝欢ǔ潭壬匣ハ嘀丿B、相通E、與醫(yī)學(xué)各學(xué)科、社會(huì)人文各學(xué)科都有著廣泛聯(lián)系50.以下描述軀體疾病所致精神障礙特點(diǎn)錯(cuò)誤的為A、精神障礙的發(fā)生與軀體疾病的發(fā)生有時(shí)間上的密切聯(lián)系B、起病較急者，一般以急性器質(zhì)性精神障礙為主；慢性起病及疾病早期或恢復(fù)期則多以腦衰弱綜合征為主；部分患者可殘留人格改變和智能障礙C、精神癥狀可發(fā)生于軀體疾病的各個(gè)時(shí)期，部分軀體疾病患者以精神癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，但多數(shù)出現(xiàn)在軀體疾病的高峰期D、精神癥狀常有晝重夜輕的特點(diǎn)E、精神癥狀的嚴(yán)重程度一般與軀體疾病的嚴(yán)重程度消長平行51.患者男性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。病前性格外向，開朗，愛好廣泛，好與人交往。3周來因被女友提出分手后，表現(xiàn)郁悶、不上課、不出門，對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣，整日飲啤酒消愁。其父40多歲患雙相情感障礙，自殺身亡。精神檢查可引出明顯的情感低落，無自殺企圖。對(duì)患者最適宜的藥物治療措施是A、阿米替林B、文拉法辛C、地西泮D、碳酸鋰E、卡馬西平52.有關(guān)苯丙胺的敘述正確的是A、是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑B、長期使用能導(dǎo)致幻覺、妄想C、停止使用可出現(xiàn)抑郁及自殺D、濫用者常出現(xiàn)瞳孔縮小E、合成苯丙胺的前體物質(zhì)是麻黃素53.劉某，男性，22歲。5天前患者出現(xiàn)失眠、乏力。3天來，學(xué)習(xí)時(shí)注意不集中,聽不懂老師講課內(nèi)容，記憶力減退，不認(rèn)識(shí)熟悉的同學(xué)和老師，訴頭痛，不愿上學(xué)，漸胡育亂語，說話東拉西扯，讓人難以理解，有時(shí)說："你們拿我做實(shí)驗(yàn)，有外星人，你們都是走狗!走狗!走狗!"。有時(shí)說；"我這是怎么了?我這是怎么了?我這是怎么了?"夜不眠，興奮吵鬧，行為亂，撕扯自己的頭發(fā)，碰頭。白天行為較為安靜，夜間加重。拒絕治療。入院后你進(jìn)一步要做的是A、重點(diǎn)了解患者既往史及有無感染性疾病史B、患者的個(gè)性特征C、有無家族史D、立即靜脈注射地西泮使其入睡E、立即肌內(nèi)注射氟哌啶醇使其安靜配合檢查F、PANSS量表評(píng)定G、SCL-90量表測定H、詳細(xì)的體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查54.下列哪項(xiàng)不是精神分裂癥后抑郁的診斷要點(diǎn)A、精神分裂癥病情好轉(zhuǎn)但未痊愈時(shí)出現(xiàn)抑郁癥狀B、精神分裂癥患者抑郁癥狀至少持續(xù)2周以上，且雖然遺留有精神病性癥狀，但已非主要臨床相C、精神分裂癥患者出現(xiàn)動(dòng)力下降、精力差、睡眠障礙等D、需排除抑郁癥、分裂情感性精神病E、最近1年內(nèi)確診為精神分裂癥55.下列敘述正確的是A、厭食癥患者是公認(rèn)的自殺高危人群B、抑郁情緒的患者，如出現(xiàn)情緒的突然"好轉(zhuǎn)"，應(yīng)警惕自殺的可能C、對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行追蹤調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)：出院時(shí)間越長，自殺的比率越低D、抑郁癥的自殺只出現(xiàn)在疾病的高峰期，在疾病的緩解期沒有自殺風(fēng)險(xiǎn)E、對(duì)抑郁癥患者出院后不必隨訪56.頂葉損害的主要癥狀之一是()A、視幻覺B、癡呆C、偏側(cè)感覺障礙D、情感障礙E、失用57.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化，不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā)，全部病情應(yīng)列入A、現(xiàn)病史B、既往史C、個(gè)人史D、現(xiàn)病史或既往史E、既往史或個(gè)人史58.女性，17歲，高中生，1年前在1次考試失敗后出現(xiàn)抑郁情緒，自卑，逐漸感到自己什么事都做不好，認(rèn)為朋友也看不起自己，與同學(xué)的交往減少，對(duì)考試焦慮，不愿上學(xué)。針對(duì)患者的抑郁情緒，較常采用以下哪種心理治療方法A、支持性心理治療B、暗示療法C、精神分析D、催眠療法E、認(rèn)知療法59.以下哪幾項(xiàng)屬于性功能障礙A、戀物癖B、同性戀C、性欲減退D、性樂高潮障礙E、易性癥60.精神分裂癥急性期最好的治療方法是A、胰島素休克治療B、抗精神病藥物治療+心理治療C、抗精神病藥物治療D、鎮(zhèn)靜催眠藥治療E、電休克61.關(guān)于危機(jī)干預(yù)的說法正確的是A、危機(jī)干預(yù)屬于緊急和長期的心理治療B、危機(jī)干預(yù)本質(zhì)上并不屬于支持性心理治療C、危機(jī)干預(yù)以解決問題、重塑當(dāng)事人人格為主D、危機(jī)干預(yù)的時(shí)機(jī)以慢性階段最為適宜E、危機(jī)干預(yù)目的是幫助當(dāng)事人度過危機(jī)，恢復(fù)心理平衡62.廣泛性焦慮障礙的診斷要點(diǎn)包括A、對(duì)日?，嵤逻^度、持久的擔(dān)心B、自主神經(jīng)功能異常，如出汗、惡心、心慌等C、坐立不安D、入睡困難E、情緒低落63.雙相情感障礙Ⅰ型最常見的合并癥是A、循環(huán)性情感氣質(zhì)障礙B、依賴性人格障礙C、邊緣型人格障礙D、酒依賴E、甲狀腺功能亢進(jìn)64.下列有關(guān)心境障礙的描述錯(cuò)誤的是A、是以情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M精神障礙B、伴有相應(yīng)的認(rèn)知、行為及人際關(guān)系等的，改變，軀體癥狀極少見C、去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)被認(rèn)為與心境障礙的發(fā)生有關(guān)D、睡眠節(jié)律改變?cè)谛木痴系K的發(fā)病中具有重要意義E、多巴胺在心境障礙的發(fā)病中可能起重要作用65.胰腺疾病伴發(fā)的精神障礙，錯(cuò)誤的是A、急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可導(dǎo)致精神障礙B、急性胰腺炎所致精神障礙與多臟器功能衰竭有關(guān)C、慢性胰腺炎所致精神障礙主要有神經(jīng)衰弱、抑郁、譫妄和錯(cuò)亂狀態(tài)D、胰腺癌所致精神障礙以抑郁為主，精神運(yùn)動(dòng)性抑制明顯E、胰腺癌伴發(fā)精神障礙可出現(xiàn)幻覺妄想狀態(tài)66.患者男，24歲。憑空聞聲3年，自語、自笑，生活懶散半年入院。既往曾有過腦外傷。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽，思維內(nèi)向性，情感淡漠，行為受幻聽支配?；颊咴邮苓^利培酮6mg/d治療12周，由于出現(xiàn)溢乳，換為喹硫平治療，最大劑量800mg/d，持續(xù)治療8周，幻聽和興奮仍未控制。換為氯氮平治療，劑量逐漸加到600mg/d，治療1周后患者出現(xiàn)發(fā)作性的抽搐，發(fā)作時(shí)肌張力增高，伴有意識(shí)模糊，口吐白沫。此時(shí)診斷主要考慮A、藥物的中樞抗膽堿能綜合征B、藥物的惡性綜合征（NMS）C、精神疾病惡化D、藥源性帕金森綜合征E、癲癇發(fā)作67.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者常出現(xiàn)A、痛苦夢境B、意識(shí)模糊C、木僵狀態(tài)D、軀體癥狀E、心因性遺忘68.危機(jī)的結(jié)局包括A、能有效地應(yīng)付和度過危機(jī)，獲得經(jīng)驗(yàn)和成長B、暫時(shí)度過危機(jī)，但并沒有真正將危機(jī)造成的影響解決C、遺留一些認(rèn)知、行為及人格等問題，并在一定條件下可再次浮起D、無法度過危機(jī)，心理、生理崩潰E、無法度過危機(jī)，導(dǎo)致物質(zhì)依賴與濫用、自殺、攻擊或精神疾病等69.每逢不良行為出現(xiàn)時(shí)即給予一痛苦刺激，如電刺激、嘔吐等，經(jīng)過一定時(shí)間反復(fù)訓(xùn)練，不良行為就和不愉快體驗(yàn)建立了條件聯(lián)系。這種治療方法是A、系統(tǒng)脫敏法B、滿灌療法C、厭惡療法D、操作性行為矯正E、松弛療法70.譫妄狀態(tài)時(shí)，患者表現(xiàn)為A、意識(shí)清晰度降低B、出現(xiàn)大量恐怖性幻覺、錯(cuò)覺C、往往具有不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮D、具有晝重夜輕的特點(diǎn)E、可有部分遺忘或全部遺忘71.患者男，42歲，農(nóng)民。表現(xiàn)生活懶散，不愛清潔，不愿出門，話少，已經(jīng)2年余，家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求門診治療。最合適的治療方案是A、氯氮平B、舒必利C、喹硫平D、利培酮E、奧氮平72.關(guān)于精神分裂癥的流行病學(xué)研究，以下說法錯(cuò)誤的是A、終生患病率約為1%B、60%的患者起病于15～55歲之間C、男性發(fā)病的高峰年齡段10～25歲D、女性發(fā)病的高峰年齡段25～35歲E、精神分裂癥患者較普通人群平均壽命縮短約8～16年73.某女，19歲。患者一年前開始出現(xiàn)進(jìn)食量增加，有時(shí)一餐可食一斤多米飯，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹脹或嘔吐出來為止。自述吃東西時(shí)可以緩解情緒的緊張，但又非常擔(dān)心發(fā)胖，所以經(jīng)常自己催吐或者吃瀉藥以防止?fàn)I養(yǎng)過剩帶來的肥胖，發(fā)展至后來，患者大量進(jìn)食后可以隨意將胃內(nèi)容物嘔吐出來。其余未見明顯精神異常。該患者的最可能的診斷是A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、抑郁癥D、神經(jīng)性貪食E、焦慮癥74.改良電痙攣治療通常用的麻醉藥物是A、乙醚B、硫苯妥鈉C、氯胺酮D、利多卡因E、丙泊酚75.關(guān)于強(qiáng)迫思維與強(qiáng)制性思維的描述，不正確的是A、強(qiáng)制性思維是自己的思想B、強(qiáng)迫思維往往同一內(nèi)容的思維反復(fù)持續(xù)出現(xiàn)C、強(qiáng)迫思維是外力強(qiáng)加的不屬于自己的思想D、強(qiáng)制性思維內(nèi)容常常變化多端E、兩者均常見于強(qiáng)迫癥76.抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些A、心境抑郁B、喪失興趣或樂趣C、幾乎每天失眠或嗜睡D、顯著的體重減輕或體重增加E、感到生活沒有價(jià)值，反復(fù)想死77.關(guān)于精神分裂癥單純型的特征，以下何種說法不正確A、多在青少年期發(fā)病B、病程進(jìn)展緩慢C、社會(huì)退縮行為D、幻覺妄想較為明顯E、預(yù)后較差78.下列哪項(xiàng)不是診斷兒童多動(dòng)綜合征的癥狀標(biāo)準(zhǔn)A、不注意細(xì)節(jié)，常犯漫不經(jīng)心的錯(cuò)誤B、雙手或雙足常常不安穩(wěn)，或坐著時(shí)動(dòng)個(gè)不停C、持久的活動(dòng)過度，別人的要求無法使患兒顯著改善D、常在有組織的場合不能排隊(duì)或按順序等候E、學(xué)習(xí)困難，人際交往障礙79.癥狀持續(xù)的時(shí)間至少要多長才能診斷為躁狂癥A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、1周D、半年E、1年80.下列哪幾項(xiàng)屬于精神醫(yī)學(xué)的分支A、社會(huì)精神病學(xué)B、司法精神病學(xué)C、精神病理學(xué)D、婦女精神病學(xué)E、行為醫(yī)學(xué)卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.深部腦刺激（DBS）的不良反應(yīng)包括A、癲癇B、出血C、感染D、復(fù)視E、構(gòu)音困難2.不屬于急性心因性反應(yīng)的臨床特點(diǎn)的是A、不同程度的意識(shí)障礙B、強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)C、妄想少見D、以抑郁狀態(tài)為主E、不伴自主神經(jīng)功能紊亂3.目前研究認(rèn)為，以下最可能成為精神分裂癥致病候選基因，但不包括A、精神分裂癥1斷裂基因(DISC1)B、代謝型谷氨酸受體3基因(GRM3)C、Dysbindin基因(DTNBP1)D、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)基因E、X染色體異?；?.刻板言語常見于A、強(qiáng)迫癥B、抑郁癥C、精神分裂癥D、器質(zhì)性精神病E、分離性障礙(癔癥)5.阿爾茨海默病的后期主要表現(xiàn)()A、智能全面減退B、遠(yuǎn)、近記憶力均減退C、精神、神經(jīng)癥狀D、遠(yuǎn)記憶力障礙E、生活不能自理6.慢性肝炎所致的精神障礙多見的是A、焦慮狀態(tài)B、欣快C、情感脆弱D、情感淡漠E、情感高漲7.訓(xùn)練孤獨(dú)癥患兒最常用的強(qiáng)化行為方法是A、正強(qiáng)化B、負(fù)強(qiáng)化C、替代行為區(qū)分強(qiáng)化D、相互抵制區(qū)分強(qiáng)化E、塑造和串聯(lián)8.患者，女性，45歲，公司經(jīng)理。平素為人熱情但心胸狹窄。一日因?yàn)榧覄?wù)事與丈夫發(fā)生爭吵，互不相讓，在爭執(zhí)中患者突然倒地，大哭大叫，滿地打滾，扯頭發(fā)，撕衣服，捶胸頓足，以頭撞地，半小時(shí)后僵臥于地，推之不應(yīng)，呼之不語，雙目緊閉。第二天早上家人發(fā)現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖?，腿部失去知覺，送至綜合性醫(yī)院，經(jīng)各科會(huì)診及相關(guān)輔助檢查，均排除其他科疾病，轉(zhuǎn)至精神科住院治療。當(dāng)家屬向你了解患者病情時(shí)，你應(yīng)該如何對(duì)答A、批評(píng)患者愛人，不應(yīng)該惹患者生氣，以后要注意盡量的忍耐遷就B、告訴患者家屬，患者的病情沒什么大不了的，我可以"手到擒來"C、告訴家屬，患者所患最可能為癔癥，你有治療成功案例，這種病的療效是好的D、向家屬指出，患者所患疾病為癔癥，患癔癥的人都是心胸狹窄的人，不應(yīng)該遷就患者，否則她會(huì)得寸進(jìn)尺，會(huì)搞得家里會(huì)永無寧日E、告訴患者家屬患者的病何時(shí)好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)到什么程度，我現(xiàn)在不打保票，因?yàn)橹委熯€需要大家的合作和努力F、告訴患者家屬，患者所患疾病和心理因素有很大關(guān)系，需要心理治療9.患者，女性，26歲，農(nóng)民。因無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個(gè)月，2個(gè)月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進(jìn)行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側(cè)顏面部呈對(duì)稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg，于2008年5月30日入院。該患者臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)A、癥狀涉及多系統(tǒng)B、有特征性皮膚損害C、口腔潰瘍D、實(shí)驗(yàn)室檢查提示免疫功能降低，并找到狼瘡細(xì)胞E、皮質(zhì)類固醇激素治療有效F、關(guān)節(jié)疼痛G、發(fā)熱、乏力、食欲減退H、精神癥狀10.患者男，9歲3個(gè)月，小學(xué)三年級(jí)學(xué)生，第1胎。母孕期胎兒胎動(dòng)較多，動(dòng)作幅度較大。由于“胎盤老化”，于預(yù)產(chǎn)期前1周出生，順產(chǎn)，Apgar評(píng)分為10分。1歲會(huì)講話、走路，明顯較其他嬰兒“費(fèi)神”，學(xué)步期間不斷摔傷膝部、下頜等部位。3歲入幼兒園，活動(dòng)明顯較多，喜歡參加幼兒園中的各種游戲，是班上的“活躍分子”。6歲入小學(xué)，很快熟悉班級(jí)及學(xué)校情況，上課時(shí)不斷與同學(xué)講話，當(dāng)同學(xué)不與之說話時(shí)則自言自語，或?qū)W小狗叫。不斷撕紙屑、將橡皮切成小塊放在同學(xué)衣領(lǐng)中，做事情丟三落四。經(jīng)常將“b”寫成“d”，“p”、“q”不分。做功課拖拖拉拉，一邊做作業(yè)一邊玩，不斷去喝水、插話、吃東西。二年級(jí)以后上課時(shí)不能集中聽課達(dá)10min，坐在教室中看似在聽課，實(shí)際上在走神。下課后與同學(xué)追逐，過馬路時(shí)不管來往車輛而直沖過去。學(xué)習(xí)成績逐漸下降，平均每門功課由一年級(jí)時(shí)的90分降到現(xiàn)在的70分。可能的診斷是A、學(xué)習(xí)困難B、注意缺陷多動(dòng)障礙C、廣泛性發(fā)育障礙D、抽動(dòng)障礙E、童年廣泛性焦慮障礙11.下列關(guān)于分離性焦慮障礙臨床表現(xiàn)的描述中不正確的是A、多起病于6歲以后B、過分擔(dān)心依戀對(duì)象受到傷害或一去不回C、過分擔(dān)心依戀對(duì)象不在時(shí)自己會(huì)出現(xiàn)意外D、與依戀對(duì)象分離時(shí)可出現(xiàn)頭痛等軀體癥狀E、與依戀對(duì)象分離時(shí)出現(xiàn)過度的情緒反應(yīng)12.精神分裂癥后抑郁障礙的發(fā)生率約為A、15%B、25%C、35%D、45%E、55%13.DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語是從哪一版本開始A、DSM-ⅠB、DSM-ⅡC、DSM-ⅢD、DSM-ⅣE、DSM-Ⅲ-R14.CCMD-3診斷急性焦慮發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是A、1個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少1次，每次不超過2小時(shí)B、1個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少2次，每次不超過2小時(shí)C、1個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少3次，每次不超過2小時(shí)D、1個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少2次，每次不超過1小時(shí)E、1個(gè)月內(nèi)發(fā)作至少3次，每次不超過1小時(shí)15.男性，70歲，帕金森病，正接受左旋多巴治療?；颊叻Q最近幾天看到許多小人在茶幾上走來走去。對(duì)本例患者，您認(rèn)為最合適的處理是A、減少左旋多巴劑量B、增加左旋多巴劑量C、加用抗膽堿能藥物D、加用氟哌啶醇E、加用氟西汀16.以下屬于行為療法的有()A、模仿法B、沖擊療法C、系統(tǒng)脫敏D、暗示治療E、陽性強(qiáng)化17.在中國精神障礙診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)第3版（CCMD－3）中，心理生理障礙和心身疾病A、兩者沒有區(qū)別B、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是有無形態(tài)學(xué)變化C、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是疾病的嚴(yán)重程度D、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是與心理因素關(guān)系的密切程度E、兩者區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是有無生理障礙18.精神科使用苯海索，主要針對(duì)A、便秘B、震顫麻痹綜合征C、增強(qiáng)抗精神病藥物效應(yīng)D、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙E、防止體位性低血壓19.抗精神病藥使用期間出現(xiàn)的急性肌張力障礙表現(xiàn)為A、斜頸和眼上翻B、反復(fù)走動(dòng)或原地踏步C、面具臉和震顫D、口舌頰三聯(lián)征E、四肢抽搐20.可作為中度、重度癡呆患者的篩查與評(píng)定A、SCL-90B、BPRSC、WAISD、HAMAE、MMSE21.患者男，60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落，想自殺6年，本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥A、帕羅西汀B、舍曲林C、文拉法辛D、米氮平E、西酞普蘭22.兒童分離性焦慮障礙的主要臨床特點(diǎn)不包括A、多發(fā)生于學(xué)齡前兒童B、與親人離別時(shí)出現(xiàn)過分焦慮、驚恐不安C、不愿獨(dú)睡，需親人陪伴D、常出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)不能或軀體感覺障礙E、無故擔(dān)心親人可能遭受意外23.以苯二氮類藥物治療焦慮癥時(shí)，下述哪些說法不正確A、一般從小劑量開始B、達(dá)到最佳有效量后維持6～8周逐漸停藥C、停藥過程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳D、根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)藥物E、合并－受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌證24.患者，女，19歲，大學(xué)生。因失眠，懷疑同學(xué)議論2個(gè)月，恐懼、緊張、疑人監(jiān)視一周住院。住院3天后，患者同學(xué)和老師來醫(yī)院想探視患者，但患者不同意見面。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該A、告知他們關(guān)于患者疾病的性質(zhì)B、告知他們探視應(yīng)該注意安全C、只允許在病房內(nèi)探視D、告知他們患者不愿意，故暫不宜探視E、說服患者與老師同學(xué)見面25.提出精神分裂癥“首級(jí)癥狀”概念的是A、BleulerB、KraepelinC、KahlbaumD、DurkheimE、Schneider26.阿爾茨海默病的早期核心癥狀是A、視空間感知障礙B、記憶障礙C、抽象思維障礙D、語言障礙E、失用、失認(rèn)27.有關(guān)心境障礙生化研究的描述，正確的是A、具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5－羥吲哚乙酸（5－HIAA）含量增高B、抑郁癥患者腦脊液和血漿中氨基丁酸（GABA）含量升高C、2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁藥的作用有密切關(guān)系D、SSRI（選擇性5－羥色胺再攝取抑制劑）類藥物主要促進(jìn)去甲腎上腺素（NE）和5－羥色胺（5－HT）的再攝取E、利血平使5－HT耗竭可以治療抑郁癥28.興奮躁動(dòng)的精神分裂癥患者同時(shí)合并先天性心臟病，治療應(yīng)首選A、卡馬西平B、碳酸鋰C、利培酮D、氯硝西泮E、氯氮平29.下列關(guān)于Down綜合征的描述不正確的是A、為最常見的染色體疾病B、母孕期年齡越大，發(fā)生此綜合征的可能越大C、其特征為白皙的皮膚，淡黃色的頭發(fā)，藍(lán)色的虹膜D、40％患兒有通貫掌，掌紋atd角>45°E、約1／2患兒并發(fā)先天性心臟病30.患者男，20歲，平素身體健康，復(fù)發(fā)情緒低落，悲觀厭世，認(rèn)為自己是歷史罪人，只有死路一條，反復(fù)自殺未遂。該患者目前首選的治療方法是A、電休克治療B、大劑量抗抑郁藥C、大劑量抗精神病藥D、心理治療E、大劑量抗抑郁藥合并抗精神病藥31.抽動(dòng)障礙的主要臨床類型包括A、肌陣攣性癲癇B、短暫性抽動(dòng)障礙C、慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙D、發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)E、喉痙攣性障礙32.下列關(guān)于腎透析所伴發(fā)的精神障礙的敘述，錯(cuò)誤的是A、與血腦屏障無關(guān)B、心臟和肝臟疾病可以促進(jìn)精神障礙發(fā)生C、鋁積蓄與透析性腦病可能有關(guān)D、與心理因素相關(guān)E、與電解質(zhì)失衡有關(guān)33.在胎兒期間預(yù)防精神疾病的工作包括A、預(yù)防母體病毒感染B、預(yù)防母體接觸某些有害化學(xué)物質(zhì)C、禁止使用有可能導(dǎo)致畸胎的藥物D、酗酒和濫用催眠藥、毒品等E、母體產(chǎn)前外傷34.糖尿病伴發(fā)的精神障礙時(shí)需要慎用或禁用下列哪種藥物()A、地西泮B、奮乃靜C、氯丙嗪D、氟哌啶醇E、多塞平35.心因性精神障礙的情感癥狀主要表現(xiàn)為A、情感淡漠B、情感倒錯(cuò)C、情緒高漲D、抑郁狀態(tài)E、情感不協(xié)調(diào)36.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項(xiàng)不對(duì)()A、人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病和致死性疾病B、患者的心理、社會(huì)因素也可影響精神癥狀的發(fā)生、發(fā)展C、HIV能直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導(dǎo)致HIV腦病D、10%～20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E、約90%的患者在伴發(fā)癡呆的6個(gè)月內(nèi)死亡37.目前神經(jīng)影像學(xué)比較多的研究發(fā)現(xiàn)PTSD出現(xiàn)異常的腦區(qū)有A、前額葉區(qū)域B、海馬C、腦干D、杏仁核E、枕葉38.心理應(yīng)激狀態(tài)可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)()A、警覺性增高，對(duì)刺激敏感B、注意力分散而難于集中C、自主神經(jīng)功能紊亂D、思維活動(dòng)靈活多變E、情緒與行為異常39.關(guān)于阿爾茨海默?。ˋD）的病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制，以下錯(cuò)誤的是A、AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏，乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低B、AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少，如去甲NE、5-HT、谷氨酸等C、AD患者發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，有家族史者其患病率比普通人群高D、載脂蛋白E4（APOE4）基因是老年型AD的重要危險(xiǎn)基因E、80%左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳（FAD）的患者40.關(guān)于精神衰退的說法，正確的是A、精神障礙最終都可能出現(xiàn)精神衰退B、精神分裂癥陽性癥狀為主者容易衰退C、精神衰退與長期封閉式住院有關(guān)D、青春型精神分裂癥更容易衰退E、精神衰退與患者休息不足有關(guān)41.必須注意有幾種社會(huì)生活現(xiàn)象不能與妄想等同A、偏見B、迷信C、幻想D、超價(jià)觀念E、暗示42.以下對(duì)診斷精神分裂癥最有意義的綜合征是A、幻覺妄想綜合征B、緊張癥綜合征C、精神自動(dòng)癥綜合征D、虛無妄想綜合征E、柯薩可夫綜合征43.有關(guān)精神障礙的治療，說法錯(cuò)誤的是A、對(duì)內(nèi)因性精神障礙心理治療無效B、對(duì)內(nèi)因性精神障礙心理治療也是有用的C、內(nèi)因性精神障礙的某些階段，心理治療也很重要D、心理因素所致的精神障礙，常常依靠心理治療E、心理因素所致的精神疾患，藥物治療也可以取得理想的療效44.兒童多動(dòng)綜合征的病因不包括A、遺傳因素B、染色體畸變C、額葉功能發(fā)育延遲及神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙D、母孕期、轉(zhuǎn)產(chǎn)期及出生后各種原因所致腦損傷E、家庭環(huán)境不良及教養(yǎng)方式不當(dāng)45.以下關(guān)于中樞興奮藥的使用中哪項(xiàng)正確A、周末不需用藥B、需要終生服藥C、應(yīng)在晚上服用D、可以用于合并抽動(dòng)障礙者E、6歲以上患者適用46.PTSD的藥物治療，下列敘述錯(cuò)誤的是A、首選SSRI類B、也可以首選SNRI,但循證證據(jù)較SSRI類低C、經(jīng)濟(jì)情況差的患者，也可首選三環(huán)類抗抑郁劑D、首選非典型抗精神病藥物E、苯二氮類的藥物慎用47.神經(jīng)性貪食的治療不正確的是A、一般情況卞采用門診治療B、抗抑郁藥物治療C、合并使用奧氮平等非典型抗精神病藥D、心理治療很重要E、藥物治療效果優(yōu)于神經(jīng)性厭食癥的治療48.下列屬于5-羥色胺-多巴胺受體拮抗藥的抗精神病藥為A、氯丙嗪B、甲硫達(dá)嗪C、利培酮D、氟哌啶醇E、奮乃靜49.以下哪一類化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物不屬于典型抗精神病藥A、酚噻嗪類B、硫雜蒽類C、丁酰苯類D、苯甲酰胺類E、二苯二氮類50.目前功能性影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)局部腦血流量（rCBF）降低的腦區(qū)有A、左額葉B、右顳葉C、右額葉D、左前扣帶回E、左顳葉51.確立精神發(fā)育遲滯的診斷需要以下要點(diǎn)A、18歲前出現(xiàn)智力低下B、18歲前出現(xiàn)社會(huì)適應(yīng)困難C、韋氏智力測驗(yàn)智商低于70D、刻板行為E、生活自理困難52.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是()A、腱反射減弱B、阿—羅氏瞳孔C、腱反射亢進(jìn)D、癲癇發(fā)作E、頸項(xiàng)強(qiáng)直53.以下不屬于抗精神病藥物中樞神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)的是A、鎮(zhèn)靜作用B、奎尼丁樣作用C、鎮(zhèn)吐作用D、錐體外系作用E、致痙攣?zhàn)饔?4.糖尿病伴發(fā)精神障礙治療時(shí)，慎用或禁用的藥物是A、氟哌啶醇B、氯氮平C、地西泮D、阿普唑侖E、三唑侖55.有關(guān)阿片中毒癥狀的描述，錯(cuò)誤的是A、面色蒼白B、血壓升高C、昏睡至昏迷D、口齒不清E、過量可致瞳孔擴(kuò)大56.確定了早發(fā)性癡呆及躁狂抑郁癥和腦器質(zhì)性癡呆的區(qū)別的學(xué)者是A、比奈（Pinel）B、希波克拉底（Hippocrates)C、克雷丕林（Kraepelin）D、弗洛伊德（Freud）E、麥爾（Meyer）57.應(yīng)用抗精神病藥物所致的自主神經(jīng)系統(tǒng)方面不良反應(yīng)包括A、口干B、視物模糊C、尿潴留D、心率加快E、體位性低血壓58.有關(guān)偏執(zhí)型人格障礙的說法，哪項(xiàng)不對(duì)A、對(duì)挫折與拒絕過分敏感B、容易長久地記仇C、情感冷漠D、容易與人發(fā)生爭辯、對(duì)抗E、經(jīng)常無端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己59.在下列諸因素中，目前認(rèn)為與精神分裂癥關(guān)系最為密切的是A、社會(huì)環(huán)境因素B、心理應(yīng)激因素C、個(gè)性與人格因素D、感染-免疫因素E、遺傳因素60.關(guān)于精神障礙的一級(jí)預(yù)防，下列說法哪項(xiàng)不對(duì)A、是預(yù)防精神障礙最主動(dòng)、最積極的措施B、主要通過消除或減少病因或致病因素來防止C、加強(qiáng)遺傳咨詢，防止近親結(jié)婚是措施之一D、傳染性疾病、寄生蟲病等所致精神障礙在我國已基本得到控制E、對(duì)首次接受治療的精神病人應(yīng)力爭達(dá)到完全緩解61.男性，24歲，因被狗咬傷而害怕狗，并擔(dān)心自己得了狂犬病，雖然及時(shí)注射疫苗并經(jīng)醫(yī)生反復(fù)證實(shí)不會(huì)得狂犬病，仍惴惴不安。如果精神檢查時(shí)患者主動(dòng)向醫(yī)生談及被狗咬傷的經(jīng)過，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)怕得狂犬病，知道得狂犬病是不大可能的事兒，卻總是不可控制的擔(dān)心：萬一會(huì)得呢?為此痛苦而求治心切。最合理的診斷是A、疑病癥B、強(qiáng)迫癥C、焦慮癥D、適應(yīng)障礙E、妄想障礙62.對(duì)孤獨(dú)癥兒童有效的干預(yù)方法有A、教育和訓(xùn)練B、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練C、圖片交換溝通系統(tǒng)D、藥物治療E、心理治療63.一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識(shí)，夢幻樣體驗(yàn)，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動(dòng)作，不發(fā)生時(shí)癥狀消失。此患者最可能的病變部位是()A、顳葉B、頂葉C、額葉D、間腦E、下丘腦64.患者女，14歲。1年前開始覺得自己太胖，需要減肥，飲食減少，刻意不進(jìn)食肉類、蛋類食物，后來發(fā)展為不吃主食，僅吃些牛奶、青菜，體重明顯下降，月經(jīng)也停止。多次在綜合醫(yī)院求治，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性異常，內(nèi)科醫(yī)生建議到精神科看病，遂來我科就診。該患者最可能的診斷是A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、抑郁癥D、神經(jīng)性貪食E、焦慮癥65.某男，16歲，體型正常。2個(gè)月前開始出現(xiàn)無精打采，上課常常伏在桌上睡覺，老師布置作業(yè)不能按時(shí)完成，1周前開始，患者睡眠更多，睡眠時(shí)無明顯鼾聲。起病以來飲食正常，未出現(xiàn)猝然倒地的現(xiàn)象，無明顯孤僻，懶散的表現(xiàn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腦電檢查為正常睡眠腦波，余檢查未見明顯異常。該患者的治療正確的是A、地西泮B、SSRIsC、匹莫林D、舒必利E、碳酸鋰66.患者男，39歲。精神分裂癥。有自傷行為，用香煙頭燙自己的皮膚和衣服，每日有一次。因?yàn)樗矚g吸煙，故請(qǐng)護(hù)士每日檢查患者有無燙傷自己的行為，如無燙傷自己的行為，給予半支煙作獎(jiǎng)勵(lì)，口頭贊揚(yáng)其外表。如在這1小時(shí)內(nèi)有燙傷，這一天他就再得不到香煙。此后燙傷頻度逐漸減少至4天一次，最后2周他的燙傷行為再未發(fā)生。這種治療方法是A、滿灌療法B、厭惡療法C、消退性實(shí)踐法D、操作性行為矯正E、認(rèn)知治療67.美國精神病學(xué)會(huì)（APA）劃分慢性精神病依據(jù)的維度有A、用診斷來判定哪些是嚴(yán)重精神病B、用社會(huì)和職業(yè)功能水平來評(píng)估哪些是心理社會(huì)殘疾C、用癥狀、殘疾及住院發(fā)病的持續(xù)時(shí)間來評(píng)價(jià)哪些是慢性殘疾D、用認(rèn)知功能的受損程度E、用精神癥狀的殘留68.下列哪種情況屬于氣功偏差所致精神障礙A、以類似表現(xiàn)作為自己為別人治病的手段B、以類似表現(xiàn)作為獲得財(cái)物或達(dá)到其他目的手段C、可以隨意自我誘發(fā)或自我終止D、練功者在暗示下進(jìn)入自我誘發(fā)的意識(shí)改變狀態(tài)E、由氣功間接引起69.以下哪種學(xué)說會(huì)弱化對(duì)心理病理的關(guān)注A、精神分析B、行為治療C、人本主義D、認(rèn)知治療E、生物醫(yī)學(xué)70.以下哪類患者不適合進(jìn)行心理治療A、重性精神病急性發(fā)作期B、人格障礙C、心身疾病D、進(jìn)食障礙E、各類神經(jīng)癥71.在CCMD-3中，診斷癡呆的病程標(biāo)準(zhǔn)為A、至少6個(gè)月B、至少3個(gè)月C、至少12個(gè)月D、至少2年E、至少1個(gè)月72.患者男，18歲，高中學(xué)生。既往正常但性格內(nèi)向。因多次到百貨商店行竊被拘留，由公安人員帶來醫(yī)院就診?；颊?個(gè)月前由外地遷來本市，近3個(gè)月來行為突然發(fā)生變化，三次無證開汽車受到處罰，情緒變得易激惹。初接觸時(shí)與醫(yī)生不合作，在幾次心理治療后變?yōu)楹献?。該患者的臨床表現(xiàn)最可能屬于A、焦慮性適應(yīng)障礙B、品行異常的適應(yīng)性障礙C、情緒和品行混合的適應(yīng)性障礙D、混合型情緒表現(xiàn)的適應(yīng)性障礙E、未分型的適應(yīng)性障礙73.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是()A、躁狂B、抑郁C、神經(jīng)癥D、視幻覺E、驚恐發(fā)作74.有關(guān)精神病與精神殘疾的關(guān)系，下列哪些不正確A、精神殘疾強(qiáng)調(diào)精神疾病對(duì)患者社會(huì)功能的影響B(tài)、精神病是一類高致殘率的疾病C、精神病人不等于精神殘疾人D、抑郁癥不會(huì)導(dǎo)致精神殘疾E、精神分裂癥必然導(dǎo)致精神殘疾75.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項(xiàng)不對(duì)()A、對(duì)VD危險(xiǎn)因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B、目前還沒有治療VD的特效藥物C、既往有TIA或非出血性疾病致卒中史者，可使用小劑量阿司匹林D、抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年E、首先要控制血壓和其他危險(xiǎn)因素76.兒童情緒發(fā)展的特點(diǎn)A、取決于遺傳和環(huán)境因素的共同作用。遺傳主要體現(xiàn)在大腦皮質(zhì)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的成熟程度上；環(huán)境因素則表現(xiàn)在兒童與其生活中關(guān)系密切的人的依戀程度上B、在整個(gè)兒童時(shí)期，情緒的分化在不斷增加。兒童本身能體驗(yàn)到的情緒活動(dòng)逐漸成熟和分化，而且能用語言去形容或描述C、兒童情緒發(fā)展不斷受到認(rèn)知、行為結(jié)果的影響D、以焦慮、恐怖、抑郁、強(qiáng)迫等癥狀為主要臨床表現(xiàn)E、兒童情緒的分化不像成人那樣明顯77.女，4歲，1歲以前生長發(fā)育正常。后逐漸出現(xiàn)頭部生長減慢，手部運(yùn)動(dòng)不靈活，刻板的手指活動(dòng)，無法和周圍的人交流，不能行走，智力倒退，生活完全需要他人協(xié)助，時(shí)有抽搐。患者可能屬于A、兒童孤獨(dú)癥B、Rett綜合征C、重度精神發(fā)育遲滯D、極重度精神發(fā)育遲滯E、癲癇78.以下關(guān)于心理治療療效的說法哪種不正確A、不同類型的神經(jīng)癥患者都可以得到心理治療的有益幫助B、專業(yè)心理治療的療效優(yōu)于一般的支持性人際關(guān)系和安慰劑C、非技術(shù)因素和治療師個(gè)人魅力具有重要的力量D、和其他治療聯(lián)合使用會(huì)損害心理治療的療效E、心理治療并非總是可以讓來訪者受益的79.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項(xiàng)不對(duì)A、側(cè)臥位穿刺壓力為80～180mmHOB、是無色的透明液體C、白細(xì)胞數(shù)：(0～12)×10／L，多為單個(gè)核的白細(xì)胞D、蛋白質(zhì)：15～45mg／dl，糖50～75mg／dl，氯化物700～750mg／dlE、免疫球蛋白含量：IgG10～40mg／L，IgA1～6mg／L，不含IgM80.關(guān)于精神分裂癥單純型，下列何種說法不正確A、多在青少年期起病B、病程緩慢C、以陰性癥狀為主D、興趣及活動(dòng)逐漸減退E、妄想卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.女性，58歲，某夜醒來時(shí)，突然右眼前一片漆黑，次日視力恢復(fù)正常。為此害怕并到處求醫(yī)、怕獨(dú)處，不敢上班，擔(dān)心會(huì)雙目失明，寢食不安。繼之，出現(xiàn)潮熱、出汗、四肢輕微震顫，頭顱CT顯示多發(fā)性腔隙性梗死。根據(jù)病史及所見，應(yīng)診斷為A、TIA發(fā)作B、器質(zhì)性情緒不穩(wěn)定C、器質(zhì)性抑郁障礙D、血管性癡呆E、器質(zhì)性焦慮障礙2.關(guān)于妄想的描述，不正確的是A、一種病理性信念B、妄想內(nèi)容與事實(shí)相符C、妄想具有群體特性D、妄想內(nèi)容涉及患者本人E、妄想因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所不同3.單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是A、一般不需要處理，或使用苯二氮類藥物B、常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀C、一般不需要補(bǔ)充維生素類藥物D、常規(guī)使用抗癲癇藥物以預(yù)防癲癇發(fā)生E、應(yīng)長期使用苯二氮類藥物以防戒斷癥狀反跳4.患兒，男，12歲，因頻繁外走而來就診?；純鹤孕『脛?dòng)，上學(xué)后上課注意力不集中，常做小動(dòng)作，并與周圍同學(xué)講話，影響課堂紀(jì)律，下課后患兒活動(dòng)多，好招惹同學(xué)，與同學(xué)關(guān)系差，回家后患兒不愿寫作業(yè)，常常完不成家庭作業(yè)。學(xué)習(xí)成績勉強(qiáng)及格。因患兒常常完不成家庭作業(yè)，考試成績差，自10歲起，患兒開始出現(xiàn)說謊、逃學(xué)、偷別人錢、外走現(xiàn)象，開始時(shí)外走只是為了逃避家長和老師的批評(píng)和懲罰，后患兒自感外走流浪有趣，因而外走現(xiàn)象日益頻繁，甚至去其他邊遠(yuǎn)省市，家人難以管理，故來就診。查體未見異常。精神檢查：患兒神清，接觸好，承認(rèn)父母所談情況，無幻覺妄想。表情自然，無怪異行為。診斷應(yīng)考慮為A、精神發(fā)育遲滯伴行為問題B、兒童多動(dòng)癥伴行為問題C、品行障礙D、兒童多動(dòng)癥E、兒童多動(dòng)癥伴品行障礙5.患者男，78歲，退休前為大學(xué)教授，進(jìn)行性行為異常、記憶力下降2年。最應(yīng)考慮的診斷為(提示：患者2年前出現(xiàn)反復(fù)提問，找不到自己的東西，不再理財(cái)、購物。容易發(fā)脾氣，經(jīng)常懷疑老伴有外遇，有時(shí)半夜起床和老伴吵架。不分場合與陌生人交談隱私，唱歌。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣變差；近1年會(huì)把扔到垃圾桶的東西再撿起來吃；不能靜坐，有時(shí)玩弄自己生殖器。近期顱腦MRI示：雙側(cè)額、顳葉萎縮，雙側(cè)海馬體積縮小。實(shí)驗(yàn)室檢查未見異常。)A、阿爾茨海默病B、多發(fā)梗死性癡呆C、麻痹性癡呆D、額顳葉癡呆E、路易體癡呆F、精神發(fā)育遲滯G、克-雅病H、橄欖體-腦橋-小腦萎縮6.男性，45歲，會(huì)計(jì)。因"緩起疑心重，行為怪異6個(gè)月"由多名家屬陪同就診。患者神色顯慌張，東張西望，四處檢查診室，不能安坐。既往體健。此時(shí)門診醫(yī)生在接待患者時(shí)比較妥當(dāng)?shù)奶幚戆ˋ、要患者先出去，留家屬詢問病史B、要求患者遵守診室秩序，不要東張西望C、微笑面對(duì)患者，主動(dòng)詢問患者需求，語調(diào)柔和D、安慰患者，告知診室是安全的，穩(wěn)定患者情緒E、吩咐家屬先把患者情緒穩(wěn)定后再進(jìn)入診室F、先給患者注射鎮(zhèn)靜藥物再行精神狀況檢查7.患者男，32歲，無業(yè)?；颊邚?0多歲起就感覺人多時(shí)緊張，手心常出汗，不知怎樣與別人自然交流，人多的場合感到尷尬，后來盡量避免社交場所，喜歡獨(dú)處，但覺得自己這樣不好，希望改變?？赡艿脑\斷是A、抑郁癥B、焦慮癥C、疑病癥D、社交恐怖癥E、精神分裂8.男性，60歲。數(shù)周前受涼，咳嗽，近1周說話紊亂，有時(shí)不能辨認(rèn)親人，生活需人照料，門診求醫(yī)下列檢查項(xiàng)目中哪一項(xiàng)是急需的A、腦電圖B、腦脊液C、胸部X線片D、腦CTE、血糖9.森田療法的概念不包括A、精神交互作用B、交互抑制C、思維的矛盾性D、死的恐怖E、順其自然10.有關(guān)強(qiáng)迫障礙的描述，正確的是A、非源于自我意識(shí)的強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫并存B、不可自控的沖突體驗(yàn)造成明顯的主觀痛苦C、病人無法意識(shí)到?jīng)_突的異常性質(zhì)，因而無法擺脫D、一般不伴有明顯的社會(huì)功能受損E、具有明確的發(fā)作性病程，預(yù)后較好11.男，26歲，精神分裂癥患者。近一段時(shí)間來，在夸大妄想的支配下常常夜以繼日地從事所謂的發(fā)明創(chuàng)造，如稱要將自來水轉(zhuǎn)化為柴油，要設(shè)計(jì)登月云梯等，雖然屢屢失敗，但患者仍然持之以恒的"工作"。該癥狀是A、意志增強(qiáng)B、情感高漲C、童樣癡呆D、刻板動(dòng)作E、思維散漫12.碳酸鋰的毒性反應(yīng)包括A、肢體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性差B、肌痙攣C、共濟(jì)失調(diào)D、心電圖異常E、吐詞不清13.阿爾茨海默病輕度時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括哪一條()A、患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新事物困難B、患者的精神障礙比較突出C、計(jì)算能力減退D、患者對(duì)較復(fù)雜的工作不能勝任E、患者的個(gè)人生活尚能自理14.有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的說法哪項(xiàng)正確A、是以醫(yī)學(xué)為對(duì)象形成的應(yīng)用心理學(xué)分支，特別強(qiáng)調(diào)整體醫(yī)學(xué)模式B、研究心理因素在各類疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用C、是精神病學(xué)的分支學(xué)科之一D、研究心理因素對(duì)軀體生理、生化功能的影響及在疾病康復(fù)中的作用E、研究特殊的社會(huì)、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系15.有關(guān)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的描述，以下哪些正確A、相關(guān)的功能障礙常引起情緒障礙B、心理治療有效C、對(duì)RA患者采用的藥物治療可導(dǎo)致精神癥狀D、抑郁患者可使用抗抑郁藥E、因本病所致的精神癥狀首選吩噻嗪類藥物16.對(duì)反社會(huì)型人格障礙者出現(xiàn)犯罪行為時(shí)評(píng)定責(zé)任能力描述正確的是A、其辨認(rèn)能力削弱，應(yīng)為部分責(zé)任能力B、盡管其辨認(rèn)能力削弱，但由于這類人格障礙治療效果差，且危害大，應(yīng)評(píng)為完全責(zé)任能力C、其辨認(rèn)能力存在，但從人道主義出發(fā)，應(yīng)評(píng)為部分責(zé)任能力D、其辨認(rèn)能力充分，應(yīng)評(píng)為完全責(zé)任能力E、由于其控制能力削弱，應(yīng)為部分責(zé)任能力17.苯二氮類藥物主要作用的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)A、γ－氨基丁酸B、5－羥色胺C、去甲腎上腺素D、組氨酸E、多巴胺18.可能影響患者接受治療的因素包括A、治療關(guān)系B、治療設(shè)置C、病人的人格特征D、是否應(yīng)用藥物治療E、患者對(duì)問題的期望或者治療目標(biāo)19.對(duì)自殺及其預(yù)防的認(rèn)識(shí)正確的是A、自殺的人是真的想死B、談?wù)撟詺⒌娜瞬粫?huì)真的去死C、不能與有自殺念頭的人談自殺D、有自殺行為者需要精神醫(yī)學(xué)干預(yù)E、危機(jī)過去也就是意味著自殺危險(xiǎn)性結(jié)束20.分裂情感性精神病常采用的治療方案是A、鋰鹽B、鋰鹽加抗精神藥C、TCAs加抗精神病藥D、ECTE、家庭治療21.經(jīng)典的精神分析的治療技術(shù)包括A、釋夢B、闡釋C、阻抗分析D、積極賦義E、移情與反移情的處理22.早期精神分裂癥與神經(jīng)癥主要鑒別點(diǎn)在于前者A、病程急驟B、起病緩慢C、幻覺妄想突出D、不要求治療E、軀體癥狀較輕23.男性，26歲。首次住院，入院診斷為精神分裂癥，首次使用抗精神病藥物。此時(shí)把抗精神病藥物加到治療量所需時(shí)間通常為A、2～4天B、4～7天C、1～2周D、2～4周E、4周以上24.A21-year-oldwomancometoemergencyroom,shestatesthatforpast2dayssheexperiencedmuscleache,insomnia,diarrhea,sweatinganddepressionmood.Thepatienthavebeenusedheroin2years,whichofthefollowingtreatmentisbestA、benzodiazepineB、antipsychoticC、antidepressantdrugD、methadoneE、clinicalobservation25.譫妄最主要的特征是A、意識(shí)障礙B、認(rèn)知障礙C、情緒障礙D、定向障礙E、行為障礙26.下列哪種疾病屬于軀體感染所致的精神障礙A、腎性腦病B、甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙C、腦炎所致的精神障礙D、痢疾所致的精神障礙E、癲癇所致的精神障礙27.下列哪些抗精神病藥物屬于非典型抗精神病藥A、氯氮平B、奮乃靜C、甲硫達(dá)嗪D、維思通E、奎硫平28.驚恐發(fā)作的常見表現(xiàn)不包括A、發(fā)作不可預(yù)測B、強(qiáng)烈的恐懼C、發(fā)作時(shí)意識(shí)不清D、事后能回憶E、持續(xù)時(shí)間短暫29.注意缺陷多動(dòng)障礙的患兒在合并下列哪種障礙時(shí)預(yù)后最差A(yù)、遺尿癥B、抽動(dòng)癥C、軀體化D、品行障礙E、情緒不穩(wěn)30.有關(guān)精神發(fā)育遲滯的描述，最正確的是A、發(fā)生在個(gè)體發(fā)育階段（18歲以前）B、通常都是由先天因素致病C、主要臨床表現(xiàn)就是智力落后D、是導(dǎo)致智力殘疾第2位的原因E、與地方性的飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)31.譫妄的病理機(jī)制主要是()A、感染B、電解質(zhì)紊亂C、顱腦損傷D、低血壓E、腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂32.導(dǎo)致血中催乳素水平升高可能性最大的抗精神病藥是A、利培酮B、齊拉西酮C、氯氮平D、奧氮平E、奎硫平33.患者女，35歲，干部。2年前漸感生活不順心，壓抑，很少能快樂起來，?？奁?，覺得生活沒有樂趣，不想照顧小孩，工作可以堅(jiān)持，常覺得疲乏無力，與愛人關(guān)系不好，常吵架。睡眠差，早醒，食欲差，進(jìn)食像是完成任務(wù)，體重有所下降。既往體健?？赡艿脑\斷是A、抑郁癥B、焦慮癥C、軀體形式障礙D、惡劣心境E、精神分裂癥34.關(guān)于失眠癥，以下說法哪些正確A、急性應(yīng)激是失眠的原因之一B、入睡困難，但醒后容易再入睡C、可由于失眠引起焦慮不安D、可用抗精神病藥物治療E、可用認(rèn)知療法35.關(guān)于抗精神病藥物阻斷5-羥色胺受體的描述中，下列不正確的是A、主要是阻斷5-HT受體B、阻斷中腦皮質(zhì)通路的5-HT受體，改善陰性、認(rèn)知和抑郁癥狀C、丁酰苯類主要是通過阻斷5-HT受體而發(fā)揮抗精神病作用D、5-HT/D受體阻斷比值高者，能改善陰性癥狀，錐體外系不良反應(yīng)發(fā)生率低E、阻斷黑質(zhì)紋狀體通路上的5-HT受體，減輕錐體外系反應(yīng)36.下列何種癥狀對(duì)精神分裂癥最有診斷意義A、被害妄想B、嫉妒妄想C、被控制感D、思維散漫E、聽幻覺37.關(guān)于阿片類物質(zhì)的藥理作用，以下不對(duì)的是A、鎮(zhèn)痛B、抑制咳嗽中樞C、瞳孔擴(kuò)大D、抑制呼吸E、導(dǎo)致欣快38.情感性精神障礙的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、5-HTD、乙酰膽堿E、以上都是39.精神病人意外事件的概念是A、突然發(fā)生的意外事件B、自殺C、是指精神病人在精神癥狀或精神因素影響下所發(fā)生的各種傷害或破壞事件D、醫(yī)療事故E、以上均不是40.可導(dǎo)致抑郁的藥物包括A、利血平B、避孕藥C、抗癌藥D、左旋多巴E、苯丙胺41.住院式森田療法的過程不包括A、絕對(duì)臥床期B、輕作業(yè)期C、重作業(yè)期D、社會(huì)實(shí)踐期E、隨訪觀察期42.國際上，精神疾病治療的發(fā)展趨勢是A、減少大型的精神病?？漆t(yī)院建設(shè)B、改善患者的住院條件C、綜合醫(yī)院開設(shè)精神科D、建立更多過渡性康復(fù)機(jī)構(gòu)E、發(fā)展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)43.關(guān)于：MMPI下列說法正確的是A、MMPI有556條項(xiàng)目，前399個(gè)條目包括12個(gè)臨床量表B、MMPI有566條項(xiàng)目，前399個(gè)條目包括10個(gè)臨床量表C、15個(gè)分量表中有3個(gè)效度量表，12個(gè)臨床量表D、評(píng)定結(jié)果在80以上，便視為可能存在病理性異常E、附加量表有依賴性、支配性、自我力量和掩飾性44.關(guān)于譫妄的治療，下列哪些措施不妥A、以病因治療為主B、對(duì)癥支持治療為輔C、抗精神病藥物治療時(shí)要注意藥物的種類、劑量、療程D、精神癥狀緩解后繼續(xù)鞏固治療E、精神癥狀緩解后逐漸停用抗精神病藥物45.抗精神病藥物的錐體外系不良反應(yīng)中，最難處理的是A、斜頸痙攣B、靜坐不能C、帕金森綜合征D、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙E、兩眼上翻46.臨床精神分裂癥緊張型宜首選A、Chlorproma-zineB、StelazineC、SulpirideD、ClopenthixoE、Risperdal47.某男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差2個(gè)月就診。近2個(gè)月來，患者出現(xiàn)不睡覺，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭吵，自語，亂語，說在白天看見鬼，說家里人和周圍的人聯(lián)合起來害他。說街上的人講話都是針對(duì)他的，疑妻有外遇，打罵妻子?；颊咂鸩頍o發(fā)熱、抽搐，無惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。該患者的病史提示患者可能有哪些癥狀A(yù)、關(guān)系妄想B、幻聽C、幻視D、被害妄想E、嫉妒妄想F、感知綜合障礙48.患者女，16歲。既往體健。某日與父母一同旅游，途中發(fā)生車禍，其父母雙亡?；颊邇H受輕傷，包扎傷口時(shí)，突然大哭大叫，扯掉繃帶，往醫(yī)院外沖，口中大叫爸爸媽媽，行為沖動(dòng)，表情恐懼。最可能的診斷為A、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B、急性應(yīng)激障礙C、適應(yīng)障礙D、癔癥E、躁狂狀態(tài)49.精神發(fā)育遲滯的治療原則是A、藥物治療為主B、教育和訓(xùn)練為主C、行為治療為主D、增智藥物使用為主E、心理治療為主50.關(guān)于驚恐障礙的癥狀不包括A、缺氧B、回避行為C、恐懼D、預(yù)期的焦慮E、自主神經(jīng)功能紊亂51.患者女，21歲，漢族，未婚。3年前逐漸出現(xiàn)覺得食欲特別好，每餐進(jìn)食至少半斤左右米飯，還要吃大量零食，總有一種未吃飽的感覺，因擔(dān)心發(fā)胖，吃完飯后又偷偷躲到衛(wèi)生間將食物摳出。近半年來，患者幾乎每隔1～2天就出現(xiàn)吃大量食物，以后又自行嘔吐出來，體重基本沒有變化，腦部磁共振掃描未見異常。該患者最可能的診斷是A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、抑郁癥D、神經(jīng)性貪食E、焦慮癥52.以下哪項(xiàng)符合結(jié)核性腦膜炎的特征A、白細(xì)胞數(shù)明顯升高，血沉快B、腦脊液檢查：壓力增高，細(xì)胞數(shù)多，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)增加，糖及氯化物正常C、最可靠的診斷是在腦脊液中找到結(jié)核桿菌D、CT或MRI可確診E、典型的腦電圖呈彌漫性改變或在彌漫改變基礎(chǔ)上出現(xiàn)局灶性改變53.患者男，35歲，因害怕到公共場合，恐懼見人15年，服用多種藥物無效來尋求心理治療?；颊叨嗄陙硪坏焦矆龊暇团聞e人注視自己，怕被別人認(rèn)為焦慮、緊張、笨拙，內(nèi)心十分痛苦?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、焦慮癥B、抑郁癥C、強(qiáng)迫癥D、社交恐怖癥E、神經(jīng)衰弱54.CCMD-3神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，其病程標(biāo)準(zhǔn)是(除驚恐障礙另有規(guī)定外)A、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個(gè)月B、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少3個(gè)月C、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少4個(gè)月D、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少6個(gè)月E、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少12個(gè)月55.關(guān)于群體動(dòng)力學(xué)理論描述不正確的是A、對(duì)一個(gè)群體的分析，不能由分析群體中的個(gè)人的狀況來實(shí)現(xiàn)B、認(rèn)為群體作為一種由內(nèi)在關(guān)系組成的系統(tǒng)，其影響力或作用遠(yuǎn)大于互不相干的個(gè)體C、研究群體內(nèi)人際關(guān)系、群體形成、群體的凝聚力、領(lǐng)導(dǎo)決策及小群體分化等D、對(duì)一個(gè)群體的分析，可以通過分析群體中的個(gè)人的狀況來實(shí)現(xiàn)E、該理論是基于整體比部分重要的觀點(diǎn)而建立的56.患者女，58歲。肺部感染2d，突然出現(xiàn)精神癥狀，表現(xiàn)為說神道鬼，抓住醫(yī)師的聽診器說“這是金子，這是金子”，有時(shí)又指著天花板叫“奶奶，奶奶”。病愈后，患者對(duì)當(dāng)時(shí)的情況不能回憶。這種現(xiàn)象稱為A、譫妄B、癡呆C、虛構(gòu)D、遺忘E、假性癡呆57.垂體前葉功能減退常伴有精神障礙，治療時(shí)禁用A、腎上腺皮質(zhì)激素B、甲狀腺素C、雌激素D、地西泮E、氯丙嗪58.不宜采用電休克治療的精神分裂癥是A、緊張型B、青春型C、偏執(zhí)型D、單純型E、伴嚴(yán)重自殺59.心因性精神障礙與癔病的共同特點(diǎn)是A、暗示治療效果好B、發(fā)病與精神因素有關(guān)C、癥狀表現(xiàn)為夸張色彩或表演色彩D、精神癥狀與精神創(chuàng)傷無關(guān)E、可反復(fù)發(fā)作60.根據(jù)CCMD-3，中國精神分裂癥病程標(biāo)準(zhǔn)為至少A、3個(gè)月以上B、6個(gè)月以上C、1個(gè)月以上D、4個(gè)月以上E、12個(gè)月以上61.影響強(qiáng)化物效能的關(guān)鍵因素不包括A、依從性原則B、統(tǒng)一性原則C、即時(shí)性原則D、匹配性原則E、饜足與剝奪原則62.患者男，25歲，因易激惹，好斗，攻擊他人3h入院，患者在3周前開始每天服用朋友給他的一種藥丸以保持自己清醒，應(yīng)付考試?；颊咭呀?jīng)好幾天幾乎沒有睡覺，體重明顯下降，食欲下降。查體發(fā)現(xiàn)患者檢查不合作，興奮躁動(dòng)，血壓升高，心率加快，瞳孔變小，雙手震顫，出汗?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、苯丙胺中毒B、躁狂發(fā)作C、可卡因中毒D、致幻劑中毒E、苯環(huán)己哌啶中毒63.抗精神病藥物最常見的不良反應(yīng)是A、肝損害B、驚厥發(fā)作C、心肌損害D、粒細(xì)胞減少E、錐體外系癥狀64.第一代與第二代抗精神病藥物的比較，以下錯(cuò)誤的是A、第一代抗精神病藥物受體作用以D為主B、第二代抗精神病藥物的作用靶癥狀廣泛C、對(duì)認(rèn)知癥狀的改善，兩種藥物差不多D、第一代抗精神病藥物EPS反應(yīng)相對(duì)明顯E、第二代抗精神病藥物的有效劑量一般較小65.患者，女性，24歲。從小細(xì)膩敏感，無論對(duì)房間的整潔還是自己的談吐舉止要求都很嚴(yán)格。做事唯恐出錯(cuò)，總是反復(fù)查核對(duì)，尤其是不容許自己有一點(diǎn)差錯(cuò)，否則便焦躁不安、甚至失眠。她總對(duì)別人做的事不放心，堅(jiān)持要求他人嚴(yán)格按自己的方式行事，凡事都要親力親為，往往忙得不可開交卻效果不佳。由于過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關(guān)系，因而同事關(guān)系不好。兩個(gè)月前，患者工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤，被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，逐漸出現(xiàn)情緒低落、食欲下降、失眠，經(jīng)?？奁邢麡O想法。以上資料提示患者還可能存在哪些性格特點(diǎn)A、暗示性強(qiáng)，容易受外界影響B(tài)、人際關(guān)系強(qiáng)烈而時(shí)好時(shí)壞C、猶豫不決，往往避免作出決定D、完美主義傾向E、過分迂腐，缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神F、幾乎沒有能體驗(yàn)到愉快的活動(dòng)G、對(duì)細(xì)節(jié)、規(guī)則、秩序過分關(guān)注66.系統(tǒng)性紅斑狼瘡經(jīng)激素治療后出現(xiàn)興奮躁動(dòng)癥狀，恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、停用激素，觀察B、增加激素劑量，觀察C、減少激素劑量，觀察D、停用激素＋氯丙嗪E、ECT67.三環(huán)類抗抑郁藥的禁忌證不包括A、粒細(xì)胞減少B、嚴(yán)重肝功能損害C、青光眼D、前列腺增生E、癲癇68.女性患者，25歲，干部，有抑郁癥病史5年。近幾天病情反復(fù)，有輕生言語。5小時(shí)前家屬回家后，聞到屋內(nèi)有濃烈的煤氣味，發(fā)現(xiàn)煤氣開關(guān)未關(guān)，患者嘔吐、意識(shí)不清，呈昏迷狀態(tài)，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。該患者應(yīng)該首先考慮的診斷是A、抑郁癥B、急性一氧化碳中毒C、急性有機(jī)磷中毒D、急性安眠藥物中毒E、急性腦炎69.抑郁障礙臨床常見的類型主要包括A、抑郁癥B、惡劣心境C、軀體疾病伴發(fā)抑郁D、精神活性物質(zhì)所致抑郁E、非成癮物質(zhì)所致抑郁70.患者男，30歲，因敏感多疑、興奮沖動(dòng)入院，診斷為精神分裂癥，予利培酮口服，合并肌內(nèi)注射氟哌啶醇控制沖動(dòng)癥狀。以下處理措施正確的是(提示：第2天患者出現(xiàn)眼球上翻、斜頸。)A、繼續(xù)觀察，不予處理B、肌內(nèi)注射地西泮C、肌內(nèi)注射東莨菪堿D、減少氟哌啶醇劑量E、合并口服苯海索F、合并口服普萘洛爾G、肌內(nèi)注射異丙嗪H、告知護(hù)理人員加強(qiáng)飲食護(hù)理，防止噎食71.精神障礙康復(fù)的主要對(duì)象是A、所有精神障礙患者B、各類精神障礙的殘疾者C、物質(zhì)依賴患者D、各類慢性精神病患者E、有認(rèn)知功能缺陷的精神病患者72.患兒男，8歲。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛，眨眼頻率漸高，約半年前起又出現(xiàn)抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前無明顯誘因出現(xiàn)清喉嚨，起初聲音較少，后來越來越響亮，無法自控，入睡后癥狀消失。起病以來無抽搐，EEG示輕度異常腦電圖。此患兒最可能的診斷是A、Tourette綜合征B、孤獨(dú)癥C、精神發(fā)育遲滯D、癲癇E、多動(dòng)綜合征73.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為A、順行性遺忘B、錯(cuò)構(gòu)C、瞬間記憶障礙D、近事遺忘E、遠(yuǎn)事遺忘74.以下關(guān)于神經(jīng)性厭食患者的敘述哪項(xiàng)正確A、因食欲減退而不愿進(jìn)食B、患者大多能主動(dòng)就醫(yī)C、多數(shù)患者存在體像障礙D、多數(shù)患者同時(shí)伴有抑郁癥E、病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙75.以下關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥的說法，錯(cuò)誤的是A、大致可分為巴比妥類和苯二氮類B、巴比妥類藥物能縮短快動(dòng)眼睡眠，故服藥時(shí)的睡眠做夢減少C、巴比妥類對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程為：抗焦慮→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡D、鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性E、巴比妥類和苯二氮類藥物還有明顯的抗癲癇作用76.分離（轉(zhuǎn)換）障礙患者的人格特征有A、暗示性B、情感性C、自我中心性D、表演性E、幻想性77.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源的描述以下哪項(xiàng)不對(duì)A、應(yīng)激是指外界刺激對(duì)機(jī)體的影響B(tài)、應(yīng)激源指導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)應(yīng)激的原因C、應(yīng)激狀態(tài)中的個(gè)體常有內(nèi)環(huán)境紊亂D、心理健康者是因?yàn)檩^少碰到應(yīng)激源E、應(yīng)激源可以來源于個(gè)體生活環(huán)境中的方方面面78.抗精神病藥氯丙嗪每天常用治療量為A、50～100mgB、100～200mgC、200～300mgD、300～600mgE、600～800mg79.患者男，65歲，反復(fù)咳嗽，咳痰20年，活動(dòng)后氣促5年。一周前，因淋雨后受涼病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，睡眠差，稱聽到死去的父親跟他說話，看到家里有鬼，懷疑有人害己，恐懼害怕，分不清時(shí)間地點(diǎn)，有時(shí)不認(rèn)識(shí)家人，體查呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左下方擴(kuò)大，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。首先最需要進(jìn)行的檢查是A、頭顱MRIB、血電解質(zhì)分析C、血?dú)夥治鯠、腦脊液檢查E、腦電圖80.患者女，71歲，高中文化，既往健康。2年前健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖輕度升高，無高血壓史。服降糖藥物控制血糖，效果良好。近2個(gè)月來記憶力變差，易忘事，好發(fā)脾氣。家人發(fā)現(xiàn)其不像往常一樣每天有規(guī)律的出門散步，且煩躁，情緒低落，做事常丟三落四，夜眠差，食欲明顯減退，主動(dòng)性言語明顯減少，家人詢問時(shí)訴身體不適，擔(dān)心自己死了以后老伴無人照顧。檢查時(shí)未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，顱腦CT正常，MMSE檢查24分。結(jié)合上述資料，考慮該患者最可能的診斷是A、焦慮狀態(tài)B、偏執(zhí)狀態(tài)C、抑郁狀態(tài)D、癡呆癥狀群E、神經(jīng)癥樣癥狀群卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:A,C,E體溫正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查暫無陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查：患者問話不答，表情茫然，出汗很多，面部油光發(fā)亮，有兩次將小便解在床上，晚上不睡覺，為明確診斷，入院后需要立即完善下列哪些檢查A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、頭部MRID、腦電圖E、心電圖F、經(jīng)顱多普勒G、腦脊液檢查H、MMPII、HAMDJ、電解質(zhì)正確答案:A,C,D,G,J患者出現(xiàn)大小便都解在床上，行為紊亂，問話少答或不答，表情茫然。血常規(guī)和電解質(zhì)正常，腦電圖輕度異常(彌漫性慢波)，腦脊液檢查：蛋白質(zhì)0.6g／L，細(xì)胞計(jì)數(shù)為15×10／L，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物125mmol／L，此時(shí)患者最可能的診斷A、分裂樣精神病B、精神分裂癥C、抑郁癥D、反應(yīng)性精神病E、病毒性腦炎F、神經(jīng)癥正確答案:E針對(duì)該患者可作何處理A、抗病毒治療B、預(yù)防感染C、支持治療D、預(yù)防癲癇大發(fā)作E、若晚上吵鬧厲害，可用大劑量抗精神病藥F、早期高壓氧治療G、小劑量抗精神病藥治療正確答案:A,B,C,F,G在住院后的第8天，患者仍表現(xiàn)少語、少動(dòng)、安靜，但出現(xiàn)了三次四肢抽搐發(fā)作，此時(shí)該做何處理A、積極抗癲癇治療B、預(yù)防感染C、減量或停用抗精神病藥D、對(duì)癥、支持治療E、停用抗病毒治療F、預(yù)防腦水腫G、地塞米松治療正確答案:A,B,C,D,F,G3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:B此患兒最主要的治療手段為A、手術(shù)治療B、藥物治療C、教育訓(xùn)練D、行為治療E、認(rèn)知治療正確答案:C若此患兒同時(shí)合并沖動(dòng)傷人及較嚴(yán)重的自傷行為，可予以下哪種治療A、小劑量抗精神病藥B、小劑量抗抑郁劑C、認(rèn)知心理治療D、小劑量抗焦慮藥E、電抽搐治療正確答案:A6.正確答案:E如果軀體及輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮以下何種診斷A、心因性反應(yīng)B、廣泛性焦慮癥C、恐懼癥D、抑郁癥E、驚恐發(fā)作正確答案:C首選的治療方法A、β-受體阻滯劑B、SSRI類藥物C、苯二氮類藥物D、行為療法E、精神分析療法正確答案:D7.正確答案:C如進(jìn)行藥物治療，應(yīng)首選A、可樂定B、中樞興奮劑C、百憂解D、腦復(fù)康E、羅拉正確答案:B如選用利他林，用藥之前應(yīng)檢查A、頭顱CTB、腦電圖C、肝功能D、血常規(guī)E、心肌酶正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:B,C,D11.正確答案:B可用于評(píng)估的量表有A、HAMAB、HAMDC、簡明精神量表D、強(qiáng)迫癥狀量表E、躁狂量表正確答案:A,B12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:E臨床上該病常需與哪些疾病相鑒別A、阿爾茨海默病B、匹克病C、亨廷頓舞蹈病D、帕金森病癡呆E、腦血管性癡呆F、病毒性腦炎G、急