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2022年安徽省馬鞍山市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.社區(qū)篩檢屬于
A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防
2.一對(duì)年輕夫婦攜5歲男孩看病,該患兒高熱2天,體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒,一般情況尚好,無(wú)繼發(fā)感染。全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是
A.堅(jiān)持不開抗生素
B.充分的解釋教育,說(shuō)明不開抗生素的理由,然后由患兒父母決定,并約定隨訪計(jì)劃
C.為了避免醫(yī)患矛盾,順從患兒父母的要求
D.解釋不開抗生素的道理,然后由患兒父母決定
E.既然要求開好藥,又能增加創(chuàng)收,何樂(lè)而不為
3.藥物濫用通常是指
A.醫(yī)生用藥不當(dāng)
B.病人用藥不當(dāng)
C.大量長(zhǎng)期使用某種藥物
D.采用不恰當(dāng)?shù)膭┝?/p>
E.使用具有依賴性的藥物,且這種使用往往是非醫(yī)療目的自我用藥
4.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外,哪種方法為首選
A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療
5.關(guān)于有移位或平臺(tái)塌陷的脛骨干臺(tái)骨折的治療,最重要的是
A.保持下肢力線的正常B.骨折對(duì)位2/3C.恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整D.骨折塊對(duì)線好E.可靠的石膏外固定
6.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別不包括
A.對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性
B.處理疾病的輕重、常見與少見
C.是否以治愈率和患者滿意度考核服務(wù)質(zhì)量
D.是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)
E.服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性
7.全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”的原則意味著
A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容
B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭,并建立家庭健康檔案
C.每個(gè)家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)
D.全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況,利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理
E.全科醫(yī)生在接診患者時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況
8.問(wèn)卷設(shè)計(jì)時(shí),在問(wèn)題陳述后提供的答案只有“是”和“否”,或“有”和“無(wú)”等兩個(gè)相互排斥的答案,這種答案格式屬于
A.填空式B.二項(xiàng)選擇式C.選擇式D.圖表式E.排序式
9.全科醫(yī)生為病人選擇相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目時(shí)應(yīng)該遵循的標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.病人提出就可實(shí)行
B.要符合成本一效益原則
C.實(shí)驗(yàn)室檢查的效益大于其危險(xiǎn)性
D.實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果將對(duì)診斷有有效的幫助
E.實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果將對(duì)治療有有效的幫助
10.()多見于中年以上尤其是老年人,無(wú)明顯的糖尿病史
A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
11.正常足月新生兒出生時(shí)體重平均約
A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克
12.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂
A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.??漆t(yī)生E.住院醫(yī)生
13.我國(guó)傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是
A.父親B.母親C.長(zhǎng)子D.長(zhǎng)女E.長(zhǎng)孫
14.問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)通常不包括
A.調(diào)查結(jié)果B.封面信C.指導(dǎo)語(yǔ)D.問(wèn)題及答案E.編碼
15.患者,男性,60歲,咳喘反復(fù)發(fā)作10余年,昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛,呼吸困難,則可能是出現(xiàn)A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.發(fā)生肺栓塞
16.糖尿病患者睡前檢測(cè)血糖低于()時(shí),需要少量加餐
A.2.4-2.8mmol/L
B.3.2-3.8mmol/L
C.4.6-6.0mmol/L
D.6.0-7.0mmol/L
17.30歲,男性農(nóng)民,腰痛半年,行走困難一周來(lái)診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷()
A.椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)C.椎體邊緣型結(jié)核,脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤
18.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是
A.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離相等
B.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的平方和最小
C.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的和最小
D.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離相等
E.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小
19.孕36周娩出男嬰,體重2600g。對(duì)該兒童的正確診斷應(yīng)是
A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒
20.以下哪項(xiàng)工作不屬于臨床預(yù)防內(nèi)容A.A.對(duì)病人提供周期性健康檢查
B.為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種
C.在居委會(huì)定期開展健康教育
D.對(duì)病人提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)
E.對(duì)病人發(fā)放相應(yīng)的教育宣傳品
二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括
A.負(fù)責(zé)常見健康問(wèn)題的診治和全方位、全過(guò)程管理
B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)
C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”
D.通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)
E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無(wú)間的人際關(guān)系
22.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)
B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向
C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向
D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對(duì)象
E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位
23.關(guān)系健全的家庭基本類型有
A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.有關(guān)臨床預(yù)防中篩檢的理解,錯(cuò)誤的是
A.目的是早期發(fā)現(xiàn)患者
B.目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群
C.其觀察對(duì)象是健康人群
D.目的是為研究疾病自然史提供依據(jù)
E.為流行病學(xué)檢測(cè)提供資料
25.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是
A.立即在現(xiàn)場(chǎng)搶救,將溺水兒童頭部下垂,使呼吸道的積水排出
B.無(wú)心跳呼吸者現(xiàn)場(chǎng)口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓
C.立即送醫(yī)院搶救
D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息
E.復(fù)蘇后,立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療
26.社區(qū)的類型包括
A.居民社區(qū)B.企業(yè)社區(qū)C.城市社區(qū)D.農(nóng)村社區(qū)E.以上都包括
27.下列哪項(xiàng)指標(biāo)小時(shí),表示用該樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大
A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)
28.用來(lái)確定優(yōu)先解決問(wèn)題順序的方法A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.選題小組討論E.問(wèn)卷調(diào)查
29.以下關(guān)于妊娠中晚期職業(yè)危害對(duì)胎兒影響的敘述,錯(cuò)誤的是
A.隨妊娠期的增加,胎兒對(duì)致畸的敏感性逐漸下降
B.此期內(nèi)器官分化全部完成,有害因素不會(huì)再影響胎兒
C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成
D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化,少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上的異常
E.此期內(nèi)有害因素可導(dǎo)致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩
30.世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開始添加輔食的月齡
A.1個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.24個(gè)月
31.正常小兒顱骨縫閉合最遲在
A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月
32.標(biāo)準(zhǔn)的定義是
A.對(duì)重復(fù)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
B.對(duì)唯一性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
C.對(duì)恒定性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
D.對(duì)固定性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
E.對(duì)標(biāo)準(zhǔn)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定
33.男性,81歲,因高血壓就診,服藥后當(dāng)天自覺(jué)胸悶、頭暈、脈緩,并摔倒一次,應(yīng)暫停哪一種藥物,進(jìn)行觀察
A.開搏通l2.5mg,3次/日
B.倍他樂(lè)克25mg,2次/日
C.舒降之20mg,1次/日
D.阿司匹林50mg,1次/日
E.利降平l片,l次/日
四、共用題干單選題(5題)34.對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下不合適的是
A.為避免老人再跌倒,指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)
B.安慰老人,減少老人對(duì)跌倒的恐懼感
C.必要時(shí),鼓勵(lì)老人使用拐杖
D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境
35.此時(shí),全科醫(yī)生家庭出診的目的應(yīng)是
A.臨時(shí)處理家庭矛盾B.觀察處于病情的男孩C.對(duì)家庭進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估D.對(duì)男孩提供連續(xù)性照顧E.臨時(shí)處理家庭緊急事情
36.主要的處理給予
A.利復(fù)星(左氧氟沙星)B.泰諾林(復(fù)方阿司匹林)C.阿托品D.芬必得E.傷濕止痛膏
37.某年輕女患者,在得知自己患了黃疽型肝炎后很恐懼,怕男友離開她,怕同事疏遠(yuǎn)她,因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她,就決定替她保守這個(gè)秘密,但要求她抓緊治療,不要耽誤病情。醫(yī)師這種做法
A.基本正確B.完全正確C.是錯(cuò)誤的D.應(yīng)該得到肯定,他很好地維護(hù)了患者的利益E.以上均不正確
38.某地12名女大學(xué)生身高與體重?cái)?shù)據(jù)如表,請(qǐng)上述表格中的資料屬于A.二項(xiàng)分類資料B.無(wú)序分類資料C.半定量資料D.等級(jí)資料E.數(shù)值變量資料
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.在針對(duì)肥胖的健康促進(jìn)活動(dòng)中,對(duì)參與對(duì)象在干預(yù)前后體育鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度的變化的評(píng)估是
A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)
40.腰椎間盤突出癥發(fā)的椎間盤是()
A.腰1-2B.腰2-3C.腰3-4D.腰4-5
41.治療白血病措施哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)A.A.血小板減少時(shí)輸注單采血小板
B.嚴(yán)重貧血時(shí),輸注懸浮紅細(xì)胞
C.感染時(shí)可采用抗生素治療
D.化學(xué)藥物治療
E.白細(xì)胞減少時(shí)輸注全血
42.神經(jīng)癥的強(qiáng)迫狀態(tài)中,下列哪項(xiàng)是不正確的()
A.患者自知沒(méi)有必要B.強(qiáng)迫癥狀難以受自己的意志控制C.癥狀反復(fù)出現(xiàn),不能擺脫D.常伴有焦慮情緒E.缺乏病感
43.某中學(xué)在兩周內(nèi)陸續(xù)發(fā)生13例細(xì)菌性痢疾,其中10名病例集中在同一宿舍。在這種情況下,應(yīng)首先考慮經(jīng)以下哪種傳播途徑傳播
A.直接接觸傳播B.間接接觸傳播C.飲水傳播D.經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播E.食物傳播
44.下列哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)A.通常于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
B.足月兒于生后第10~14天消退
C.早產(chǎn)兒于生后3~4周消退
D.一般情況良好
E.血清膽紅素一般不超過(guò)(12mg/dl)
45.孕婦自覺(jué)胎動(dòng)一般始于
A.孕12周前B.孕18~20周C.孕28周D.孕30周E.臨產(chǎn)前6~8周
46.首次劑量加倍的原因是
A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度
47.開放骨折急救時(shí),錯(cuò)誤的是()
A.搶救生命B.創(chuàng)口包筷、止血C.若骨折踹已截出傷口,應(yīng)先行復(fù)位D.妥善固定骨折E.迅速送往醫(yī)院治療
48.阿司匹林引起的不良反應(yīng)有
A.水、鈉潴留,可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死
六、單選題(3題)49.女,27歲,閉經(jīng)42天,查尿妊娠試驗(yàn)呈陽(yáng)性,并有輕微的早孕反應(yīng),她的末次月經(jīng)是2017年6月16日,她的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是
A.2018年3月23日B.2018年3月22日C.2018年2月26日D.2018年3月26日E.2018年3月24日
50.所有國(guó)家的人民都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù),并且通過(guò)消除和控制妨礙健康的各種有害因素,人們都應(yīng)具有能使他們的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)生活富有成效的那種健康水平,達(dá)到身體上、精神上和社會(huì)適虛上的完好狀態(tài)。這是指
A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級(jí)衛(wèi)生保健C.健康促進(jìn)D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健
51.不受年齡構(gòu)成的影響,可以進(jìn)行不同地區(qū)、不同時(shí)間比較的指標(biāo)是
A.粗死亡率B.某病死亡率C.嬰兒死亡率D.某病患病率E.某病發(fā)病率
參考答案
1.C第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防,主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防,它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí),可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立??崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者,通過(guò)康復(fù)治療,促進(jìn)其身心方面早日康復(fù),使其恢復(fù)勞動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。
2.B我們必須尊重患者個(gè)人的看法和自我決定權(quán),醫(yī)生的治療方案或要求應(yīng)取得患者的“知情同意”。
3.E
4.C
5.C
6.C全科醫(yī)療:①服務(wù)人口較少而穩(wěn)定;②照顧范圍寬(生物-心理-社會(huì)功能);③疾患類型:常見問(wèn)題;④技術(shù):基本技術(shù)、不昂貴;⑤方法:綜合;⑥責(zé)任:持續(xù)性;⑦服務(wù)內(nèi)容:醫(yī)防??到逃?jì)一體化;⑧態(tài)度/宗旨:以健康為中心,全面管理;以人為中心,病人主動(dòng)參與。
7.D全科醫(yī)生要善于了解并評(píng)價(jià)家庭結(jié)構(gòu)、功能和周期,發(fā)現(xiàn)其中可能對(duì)家庭成員健康的潛在威脅,并通過(guò)適當(dāng)?shù)淖稍兏深A(yù)使之及時(shí)化解,改善其家庭功能。還要善于動(dòng)員家庭資源,協(xié)助對(duì)疾病的診斷與期管理。
8.B在問(wèn)題后給出“是”和“否”兩個(gè)答案,或者兩個(gè)相互排斥的答案,這種答案格式稱為二項(xiàng)選擇式。
9.A
10.D
11.B正常足月兒體重在2500g以上(約3000g),身長(zhǎng)47cm。
12.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生,走全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。在英聯(lián)邦國(guó)家如英國(guó)、澳大利亞等國(guó)家,多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國(guó)、加拿大等國(guó)家,則稱為家庭醫(yī)生。
13.A
14.A問(wèn)卷一般包括以下幾個(gè)部分:封面信、指導(dǎo)語(yǔ)、問(wèn)題及答案、編碼。
15.A自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者。
16.D
17.C
18.E用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小。
19.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒,故選D。
20.E臨床預(yù)防包括:①健康教育與咨詢;②篩檢與周期性健康檢查;③免疫預(yù)防;④化學(xué)預(yù)防;⑤臨床營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。故選E。
21.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括:①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會(huì)診和轉(zhuǎn)診;②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理;③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理;④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù);⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保健;⑦人群與個(gè)人健康教育;⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù);⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);⑩計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo);(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理;(12)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)。
22.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題,滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。
23.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭,如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭,關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問(wèn)題。
24.C篩檢是應(yīng)用快速簡(jiǎn)便的檢驗(yàn)、檢查或其他手段,對(duì)未識(shí)別的疾病或缺陷做出推斷性鑒定,從外表健康者中查出可能患某病者。篩檢試驗(yàn)不是診斷,對(duì)陽(yáng)性和可疑陽(yáng)性者應(yīng)當(dāng)指定就醫(yī),以進(jìn)一步診斷并做必要治療。篩檢不僅可早期發(fā)現(xiàn)可疑疾病,還可發(fā)現(xiàn)高危人群,以及早控制危險(xiǎn)因素,避免疾病發(fā)生。
25.ABE溺水過(guò)程極短,搶救必須分秒必爭(zhēng),因地制宜。急救的要點(diǎn)是立即傾出呼吸道內(nèi)積水,促其呼吸,恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止,應(yīng)立即進(jìn)行Vl對(duì)口人工呼吸,并進(jìn)行心臟按摩。同時(shí)急送附近醫(yī)療單位搶救?;純航?jīng)以上處理,呼吸心跳恢復(fù)后,不要以為萬(wàn)事大吉,因?yàn)檫€會(huì)出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥,一定要迅速護(hù)送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。
26.E①按社區(qū)功能分類,有經(jīng)濟(jì)社區(qū)、政治社區(qū)、文化社區(qū)、軍事社區(qū)和特殊社區(qū)
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