職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)講義

第頁職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)講義職業(yè)危害的基本概念

一、職業(yè)危害定義：職業(yè)危害是指勞作者在從事職業(yè)活動中，由于接觸生產(chǎn)性粉塵、有害化學(xué)物質(zhì)、物理因素、放射性物質(zhì)而對勞作者身體健康所造成的傷害。

二、職業(yè)危害的嚴(yán)重性

從2年前的產(chǎn)業(yè)革命至今，無論是工業(yè)發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，無一例外地發(fā)生過不同程度的工傷事故和職業(yè)病，近年來，WHO統(tǒng)計數(shù)據(jù)說明全球發(fā)生各類事故125億人次，死亡110萬人，平均每秒有4人受到傷害，每1個死者中有7人死于職業(yè)事故，歐盟每年有80人死于事故和職業(yè)病，發(fā)展中國家每年有21萬人死于職業(yè)事故，1.5億工人遭受職業(yè)傷害。我國職業(yè)危害狀況十分令人擔(dān)憂，全國50多萬個廠礦存在不同程度的職業(yè)危害，實(shí)際接觸職業(yè)病危害的勞作者25萬人以上，到1998年，全國累積塵肺患者542041人，累積死亡127147人。

2024年全國職業(yè)病發(fā)病報告狀況

據(jù)全國30個省、自治區(qū)、直轄市(缺西藏、臺灣)衛(wèi)生部門的報告統(tǒng)計，20年共報告各類職業(yè)病11718例，較1999年的病例增加了14.5%。在總病例數(shù)中，塵肺病占77.7%，慢性職業(yè)中毒占10.2%，急性職業(yè)中毒占6.7%，其他各類職業(yè)病共占5.4%。全年共報告鄉(xiāng)村農(nóng)藥中毒17459例，死亡1174例，中毒病死率為6.7%。

一、各類職業(yè)病發(fā)病狀況

1、塵肺病

全年共報告塵肺病新發(fā)病例91例，死亡2725例。截至20統(tǒng)計年底，全國累積檢出塵肺病558624例，累計死亡133226例，病死率為23.85%，現(xiàn)患塵肺病人425398例。

2、急性職業(yè)中毒

全年共報告急性職業(yè)中毒230起，785例，其中死亡169例，中毒病死率為21.5%。引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)毒物約40余種類，苯、硫化氫、一氧化碳引起的急性職業(yè)中毒居前三位。在230起中毒事故中，重大事故22起，中毒124人，其中死亡88人；特大事故3起，中毒48人，其中死亡40人。三資企業(yè)的急性職業(yè)中毒病例，比1999年增加了43.8%。

3、慢性職業(yè)中毒

全年共報告慢性職業(yè)中毒1196例，與去年同期基本持平。鉛及其化合物、苯系物、錳及其化合物引起的慢性職業(yè)中毒居前三位，中毒人數(shù)分別為490人、260人、107人。

4、其他各類職業(yè)病

全年共報告職業(yè)性耳鼻喉疾病187例，職業(yè)性眼病175例，其它職業(yè)病165例。

5、鄉(xiāng)村農(nóng)藥中毒

20年共報告鄉(xiāng)村農(nóng)藥中毒17459例，死亡1174例，中毒病死率為6.7%。其中因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動引起的生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒4487例，占25.5%。引起生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒的主要農(nóng)藥品種仍然是高毒類有機(jī)磷殺蟲劑甲胺磷和對硫磷，占生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒總例數(shù)的54.3%。

21年全國職業(yè)病發(fā)病狀況，全國共報告各類職業(yè)病13218例，比上一年度增長了13％，其中塵肺病病例出現(xiàn)顯著上升勢頭，應(yīng)引起有關(guān)方面的注意。21年職業(yè)病總病例數(shù)中，塵肺新發(fā)病例10505例，慢性職業(yè)中毒1166例，急性職業(yè)中毒759例，分別占總病例數(shù)的79.5％、8.8％和5.7％，因其他因素引發(fā)職業(yè)病的占6.0％。在致病因素中，引起急性職業(yè)中毒的主要化學(xué)毒物依次為一氧化碳、硫化氫、氯氣、有機(jī)錫和氰、腈類化合物。在導(dǎo)致慢性職業(yè)中毒的因素中，鉛及其化合物中毒居首位，其次為苯中毒和錳及其化合物中毒。值得引人注意的是，塵肺病病例出現(xiàn)上升趨勢，21年新發(fā)塵肺病突破萬例，達(dá)到10505例，和上一年度相比增加了15％。21年全國6多萬接觸粉塵的作業(yè)工人中，應(yīng)在年內(nèi)接受職業(yè)性健康檢查的有4多萬，但僅有1萬人左右接受了檢查。目前塵肺病新發(fā)和死亡病例出現(xiàn)了年齡年輕化和接塵工齡縮短的現(xiàn)象。

22年全國30個省、市、自治區(qū)共報告各類職業(yè)病人14821例，比21年增加了12.1%。其中塵肺病占總病例數(shù)的82.6%，是發(fā)病率最高的病種，22年共報告塵肺病新病例12248例，比21年增加了16.6%。死亡2343人。有13人由于在缺少防護(hù)措施的狀況下長期接觸鉛、苯等有害物質(zhì)而慢性中毒，比21年增加11.5%。

23年，各類職業(yè)病發(fā)病12511例，其中：塵肺8364例，慢性職業(yè)中毒882例，急性職業(yè)中毒504例，職業(yè)性眼、耳鼻喉疾病317例。鄉(xiāng)村急性生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒2044例,死亡5例。生產(chǎn)環(huán)境中有害因素測定點(diǎn)78萬個,實(shí)測率51.6%。

23年全國共有38340個放射工作場所接受常常性衛(wèi)生監(jiān)督,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率83.6%,合格率為91.3%。放射工作人員體檢率62.6%。23年塵肺新發(fā)病例較22年下降31.7%。急性職業(yè)中毒比22年下降了14.6%。慢性職業(yè)病報告病例較22年下降了32.2%，職業(yè)病危害上升的勢頭有所遏制。

24年全國共報告各類職業(yè)病4,654例，報告新增塵肺病例3,326例，占報告職業(yè)病例數(shù)的71.47%；職業(yè)中毒802例，占17.23%，其中，急性中毒301例，慢性中毒501例；其它因素職業(yè)病〔眼、耳鼻喉腔疾病、皮膚病、物理因素職業(yè)病、生物因素職業(yè)病、職業(yè)性腫瘤等〕526例，占11.30%；塵肺病病死率為9.0%，急性中毒的病死率10.0%。

目前，無論從接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者人數(shù)，職業(yè)危害造成的死亡人數(shù)及新發(fā)職業(yè)病人數(shù)，中國均局世界首位。

二、職業(yè)危害的嚴(yán)重后果

1、職業(yè)危害損害勞作者的基本權(quán)利：安全權(quán)利、健康權(quán)利、生命權(quán)利〔人權(quán)〕。

2、職業(yè)危害是勞作者及其家庭的災(zāi)難，成為影響社會安全、穩(wěn)定的不利因素。

3、職業(yè)危害給國民經(jīng)濟(jì)造成龐大損失，每年職業(yè)病損失近百億元。

4、職業(yè)危害有損中國在世界上的大國形象，成為國外攻擊中國人權(quán)問題的借。

三、職業(yè)病危害因素分類

1、粉塵類2、放射性物質(zhì)類3、化學(xué)物質(zhì)類4、物理因素5、生物因素6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉腔疾病的危害因素9、導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素10、其他職業(yè)病危害因素

四、職業(yè)病目錄

1、塵肺：矽肺、煤工塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、電焊工塵肺等13種。

2、職業(yè)性放射疾病、外照耀急性放射疾病、內(nèi)照耀放射病等11種。

3、職業(yè)中毒：汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、氨中毒、氯氣中毒、氮氧化和物中毒、苯中毒、四氯化碳中毒等56種。

4、物理因素所致職業(yè)?。褐惺?、減壓病、高原病、航空病、手臂震動病等5種。

5、生物因素所致職業(yè)?。禾烤?、森林腦炎、布式桿菌病3種。

6、職業(yè)性皮膚?。航佑|性皮炎、光敏性皮炎、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷。等8種

7、職業(yè)性眼?。夯瘜W(xué)性眼部灼傷，電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障等3種。

8、職業(yè)性耳鼻喉腔疾?。涸肼暶@、鉻鼻病、牙酸蝕病等3種

9、職業(yè)性腫瘤：石棉所致肺癌、苯所致白血病等8種。

10、其他職業(yè)??；職業(yè)性哮喘等5種。

職業(yè)病危害因素確定：勞作場所職業(yè)病危害因素確實(shí)定是通過現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查及必要的實(shí)驗(yàn)檢測確定的。主要通過了解生產(chǎn)過程、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)工藝主要有毒有害原材料、產(chǎn)品、中間產(chǎn)品及廢棄物的理化性質(zhì)等加以確定，同時可以采納實(shí)驗(yàn)檢測的方法加以確定。

五、主要行業(yè)職業(yè)病危害因素

1、防水卷材制造防水卷材分為：瀝青防水卷材、高聚物改行瀝青防水卷材、合成高分子防水卷材。主要危害因素：硫化氫、甲苯、汽油、3，4—苯并芘、瀝青、高溫、苯乙烯、丁二烯。

2、焊接工藝手工電弧焊：利用電弧熱，使焊條和基本金屬熔化，形成焊接接頭使兩金屬焊體連接在一起。產(chǎn)生的有害因素主要是電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線。氣體保護(hù)焊：二氧化碳?xì)怏w通過噴嘴沿焊絲四周噴射出來，在電弧四周造成局部的氣體保護(hù)層，使熔滴和熔池與空氣隔離開來，從而確保焊接過程穩(wěn)定繼續(xù)進(jìn)行。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線、。氬弧焊：氬氣從焊槍或焊炬的噴嘴噴出，在焊接區(qū)形成連續(xù)封閉的氬氣層，對電極和焊接熔池起著保護(hù)作用。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線、噪聲。氣焊：利用氣焊火焰來熔化焊件和焊絲進(jìn)行焊接，同時火焰的氣流又是熔化金屬的保護(hù)介質(zhì)。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、氮氧化物、一氧化碳、乙炔。

3、靜電涂裝：是以接地的被涂物作陽極，涂料物化氣作陰極，在兩極間形成高壓靜電場，使帶電漆滴受電場的作用，沿電力線方向吸附在在被涂物上，產(chǎn)生的有害因素主要有苯系物、甲醇、環(huán)己酮、乙酸丁酯。

4、噴涂將涂料物化，在氣流的帶動下，高速的將涂料均勻的涂著在被涂物上。產(chǎn)生的有害因素主要為苯系物

5、紡織行業(yè)主要是粉塵、高溫、噪聲及洗毛過程中的氫氧化鈉，防縮整理中的硫酸、氨，樹脂整理中的甲醛、乙二胺，防水整理中的乙醇、環(huán)氧樹脂。6、家具制造木家具制造主要為粉塵、噪聲、苯系物、乙酸乙酯。鋼木家具制造主要為砂輪磨塵、硫酸。

7、印刷行業(yè)印刷崗位：用凸版印刷機(jī)、平板印刷機(jī)、凹版印刷機(jī)等機(jī)械設(shè)備將各類印版上的圖文信息轉(zhuǎn)印到承印物上，假設(shè)是印刷彩頁則必須加入含有溶劑的彩色顏料。產(chǎn)生的有害因素主要有甲酚、乙酸、乙酸乙酯、噪聲。油墨調(diào)配崗位：使用計量工具，將配方所必須的各種顏料、連接料、用攪拌機(jī)制成印刷油墨制成品，再使用軋墨機(jī)，將已配制好的油墨半成品等各種填加劑，軋制成各種印刷專用油墨。產(chǎn)生的有害因素主要有二甲苯、甲酚、乙酸乙酯。

六、職業(yè)危害預(yù)防與控制職業(yè)危害預(yù)防與控制的基本原則：

1、當(dāng)職業(yè)危害預(yù)防與控制對策與經(jīng)濟(jì)效益發(fā)生矛盾時，應(yīng)優(yōu)先合計預(yù)防與-控制對策上的要求；

2、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)遵循消除、預(yù)防、減弱、隔離、連鎖、警告的順序；

3、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)具有針對性、可操作性和經(jīng)濟(jì)合理性。

4、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)符合國家職業(yè)衛(wèi)生方面法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求

七、生產(chǎn)性粉塵的預(yù)防與控制

粉塵的性質(zhì)：

為了有效的控制生產(chǎn)性粉塵的危害，必須掌握粉塵的性質(zhì)，以便依據(jù)衛(wèi)生的要求，結(jié)合產(chǎn)塵源特點(diǎn)和生產(chǎn)工藝，有針對性的采用防塵措施。

1、粉塵的分散度：粉塵是由粒徑不同的塵粒組成，粉塵的分散度是指不同粒徑的粉塵所占的重量百分比。粉塵中微細(xì)顆粒占的百分比大，表示分散度高，粗顆粒占的百分比大，表示分散度低，分散度高的粉塵不易被除塵器捕集。

2、粉塵的密度；指單位體積內(nèi)粉塵的重量

3、粉塵的粘附性：指粉塵塵粒間互相凝集的能力，粉塵的粒徑越小，粘附性越強(qiáng)。

4、粉塵的荷電性：由于塵粒間的摩擦、碰撞和吸附使粉塵具有荷電性。

5、粉塵的濕潤性：粉塵是否容易被水濕潤，對除塵器的效能有很大影響

6、粉塵的燃暴性：有些粉塵〔如鎂粉、炭化鈣粉〕與水接觸后會引起自燃或爆炸，有些粉塵在空氣中達(dá)到一定濃度時，假設(shè)存在著能量足夠的火源，也會引起爆炸。

粉塵的危害：

1、對人體的危害：生產(chǎn)過程中，有塵作業(yè)工人長時間吸入粉塵，能引起肺部組織纖維化病變，硬化，喪失正常的呼吸功能，導(dǎo)致塵肺病。塵肺病是無法痊愈的職業(yè)病。此外，部分粉塵還可以引發(fā)其他疾病，如造成刺激性疾病〔瀝青煙塵、石灰、皮毛引起的皮炎〕，急性中毒〔如鉛煙、錳塵等〕，致癌率增高〔如石棉、放射性物質(zhì)粉塵〕。

影響粉塵的致病因素：粉塵的沉積量、粉塵的致病性、吸入量。1〕、粉塵在肺泡里的沉積量是發(fā)生塵肺病的首要條件，粉塵粒徑越小、表面活性越大、所帶電荷越多、越容易在肺泡內(nèi)沉積。2〕、粉塵中的游離二氧化硅〔不與其他元素化合物結(jié)合在一起的二氧化硅〕含量越高，發(fā)病時間越短，病變發(fā)展越快，危害越大。3〕、粉塵的吸入量，作業(yè)場所中粉塵的濃度越高、有塵作業(yè)的勞作強(qiáng)度越大、接觸粉塵的時間越長，粉塵的吸入量就越多，越容易得塵肺病。

2、對生產(chǎn)的影響：〔1〕、對產(chǎn)品的質(zhì)量、精度的影響〔2〕對設(shè)備的影響，增加轉(zhuǎn)動部件的磨損，〔3〕造成材料的消耗等3、對環(huán)境的影響：造成環(huán)境污染內(nèi)、破壞生態(tài)環(huán)境

生產(chǎn)性粉塵塵源分類：依據(jù)塵源產(chǎn)生特點(diǎn)及生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備，通過對現(xiàn)場的觀察，歸納為3類：1、機(jī)械振動性產(chǎn)塵：由于機(jī)械振動，使機(jī)械設(shè)備內(nèi)、外產(chǎn)生壓力差，而造成粉塵飛揚(yáng)。如鄂式破碎機(jī)進(jìn)料和卸料。2、機(jī)械高、低速旋轉(zhuǎn)型產(chǎn)塵：機(jī)械部件的旋轉(zhuǎn)帶動風(fēng)速，使四周空氣形成旋轉(zhuǎn)氣流，造成粉塵飛揚(yáng)。3、物料運(yùn)動型產(chǎn)塵：物料借助自身的重力，由上而下墜落，造成的粉塵。

預(yù)防與控制技術(shù)：防塵對策必須要對工藝、工藝設(shè)備、物料、操作條件、勞作衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、個人防護(hù)用品等技術(shù)措施進(jìn)行優(yōu)化組合，采用綜合對策。綜合措施包括技術(shù)措施、組織措施、和管理措施。技術(shù)措施是關(guān)鍵，是控制、消除粉塵污染源的根本措施，組織措施和管理措施是技術(shù)措施的保證。防塵綜合措施主要包括：宣揚(yáng)教育、技術(shù)革新、濕法防護(hù)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、個體防護(hù)、維護(hù)管理、監(jiān)督檢查。

1、工藝和物料選用不產(chǎn)生或少產(chǎn)生粉塵的工藝，采納無危害或危害小的物料，是消除、減弱粉塵危害的根本途徑。例如，用濕法生產(chǎn)工藝代替干法生產(chǎn)工藝。

2、限制、抑制揚(yáng)塵和粉塵擴(kuò)散1〕采納密閉管道輸送、密閉自動〔機(jī)械〕稱量、密閉設(shè)備加工，防止粉塵外逸；不能完全密閉的塵源，在無妨礙操作條件下，盡可能采納半封閉罩、隔離室等設(shè)施來隔絕、減少粉塵與工作場所空氣的接觸，將粉塵限制在局部范圍內(nèi)，減弱粉塵的存在。2〕通過降低物料落差、適當(dāng)降低溜槽傾斜度、隔絕氣流、減少誘導(dǎo)空氣量和設(shè)置空間〔通道〕等方法，抑制由于正壓造成的揚(yáng)塵。3〕對親水性、弱粘性的物料和粉塵應(yīng)盡量采納增濕、噴霧、噴蒸汽等措施，可有效地減少物料在裝卸、運(yùn)轉(zhuǎn)、破碎、篩分、混合和清掃過程中粉塵的產(chǎn)生和擴(kuò)散；廠房噴霧有助于室內(nèi)漂塵的凝集和降落。4〕為消除二次塵源、防止二次揚(yáng)塵，應(yīng)在制定中合理布置、盡量減少積塵平面，地面、墻壁應(yīng)平整光滑、墻角呈圓角，便于清掃；使用副壓清掃裝置來消除逸散、沉積在地面、墻壁、構(gòu)件和設(shè)備上的粉塵；對碳黑等污染大的粉塵作業(yè)及大量散發(fā)沉積粉塵的工作場所，則應(yīng)采納防水地面、墻壁、頂棚、構(gòu)件和水沖洗的方法，清理積塵。嚴(yán)禁用吹掃方式清塵。5〕對污染大的粉狀輔料宜用小包裝運(yùn)輸，連同包裝袋一并加料和加工，限制粉塵擴(kuò)散。

3、通風(fēng)除塵建筑制定時要合計工藝特點(diǎn)及排塵的必須要，利用風(fēng)壓、熱壓差、合理組織氣流，充分發(fā)揮自然通風(fēng)改善作業(yè)環(huán)境的作用，當(dāng)自然通風(fēng)不能滿足要求時，應(yīng)設(shè)置全面或局部機(jī)械通風(fēng)排塵裝置。通風(fēng)除塵設(shè)施是塵源控制與隔離的重要手段。工業(yè)通風(fēng)的分類：按通風(fēng)系統(tǒng)的工作動力分類—自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)自然通風(fēng)分為：熱壓和風(fēng)壓自然通風(fēng)機(jī)械通風(fēng)：機(jī)械排風(fēng)、機(jī)械送風(fēng)自然界的風(fēng)力能為通風(fēng)提供動力。當(dāng)有風(fēng)吹向車間時，在迎風(fēng)面形成正壓，而背風(fēng)面形成負(fù)壓，產(chǎn)生壓差，外界空氣從迎風(fēng)面進(jìn)入車間，將污濁空氣從背風(fēng)面門窗壓出，達(dá)到通風(fēng)目的熱壓自然通風(fēng)是依靠室內(nèi)外的空氣的密度不同，車間外密度大的空氣壓入車間內(nèi)密度小的空氣，形成壓差，造成空氣流動，達(dá)到通風(fēng)目的。按組織車間內(nèi)的喚氣原則全面通風(fēng)、局部通風(fēng)、混合通風(fēng)。機(jī)械通風(fēng)是利用通風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的壓力，使進(jìn)入車間的新鮮空氣與車間內(nèi)被污染的空氣沿風(fēng)道，主支網(wǎng)路流動，，沿程的流體阻力由風(fēng)機(jī)克服，機(jī)械通風(fēng)能依據(jù)不同的要求，提供動力，能對空氣進(jìn)行加熱、冷卻、加濕，凈化處理，并將相應(yīng)設(shè)備用風(fēng)道連接起來，組成一個機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。全面通風(fēng)是車間內(nèi)全面進(jìn)行通風(fēng)換氣，以便稀釋車間內(nèi)的空氣，達(dá)到職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。全面通風(fēng)合適于塵源不固定場所。實(shí)際起到稀釋作用。全面通風(fēng)換氣中必須要注意的兩個問題：全面通風(fēng)換氣量、全面通風(fēng)換氣次數(shù)的計算。

1〕、全面機(jī)械通風(fēng)除塵全面機(jī)械通風(fēng)是對整個廠房進(jìn)行的通風(fēng)換氣，是把清潔空氣不斷的送入車間，將車間空氣中的粉塵濃度稀釋并將污染的空氣排到室外，使室內(nèi)空氣中的有害物質(zhì)濃度達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

2〕、局部機(jī)械通風(fēng)除塵局部機(jī)械通風(fēng)是對廠房內(nèi)的塵源進(jìn)行通風(fēng)除塵，使局部作業(yè)環(huán)境得到改善，是目前工業(yè)生產(chǎn)中控制粉塵擴(kuò)散、消除粉塵危害的最有效的一種辦法。局部機(jī)械通風(fēng)是通過各種吸塵罩實(shí)現(xiàn)的，吸塵罩是局部機(jī)械通風(fēng)的關(guān)鍵部件。

〔1〕對局部吸塵罩的要求：形式適宜、位置正確、風(fēng)量適中、強(qiáng)度足夠、檢修方便。

〔2〕局部吸塵罩的種類：密閉吸塵罩：局部密閉罩適用于產(chǎn)塵點(diǎn)固定、氣流速度不大的連續(xù)產(chǎn)塵點(diǎn)。觀察操作方便。如膠帶運(yùn)輸機(jī)。整體密閉罩罩子容積大，中小修可在罩內(nèi)進(jìn)行，適用于氣流分散或局部氣流速度教大的產(chǎn)塵設(shè)備如振動篩。旁側(cè)吸塵罩：當(dāng)生產(chǎn)條件不適宜用密閉吸塵罩時，可選用旁側(cè)吸塵罩。旁側(cè)吸塵罩制定時要合計罩吸氣速度、塵源與罩的距離。旁側(cè)吸塵罩應(yīng)用廣泛。如噴漆、焊接、翻砂。接受式吸塵罩：特點(diǎn)是接受罩迎著粉塵散發(fā)的方向并盡量靠近塵源，適用于砂輪機(jī)、拋光機(jī)、磨床等設(shè)備的防塵。下部吸塵罩：優(yōu)點(diǎn)不占據(jù)空間、無妨礙操作、工人體位舒適。缺點(diǎn)必須敷設(shè)地下風(fēng)道、粉塵易堵塞、制定存在困難。

4、由于工藝、技術(shù)的原因，通風(fēng)除塵設(shè)施無法達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求時，操作工人必須佩帶防塵罩等個人防護(hù)用品。

5、采用防塵教育、定期檢測、強(qiáng)化防塵設(shè)施維護(hù)檢修，對從業(yè)人員定期體檢等管理措施。

常用的除塵設(shè)備：除塵器的形式很多，基本上可以分成干式、濕式兩大類。主要利用重力、慣性力、離心力、熱力、擴(kuò)散粘附力和電力等。除塵器是將粉塵從含塵氣流中分開出來的凈化設(shè)備。除塵器的主要參數(shù)可分為技術(shù)參數(shù)〔除塵風(fēng)量、除塵效率、阻力〕、經(jīng)濟(jì)參數(shù)〔設(shè)備費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)、使用壽命、占地面積、空間體積〕

1、重力沉降室：通過粉塵本身的重力使塵粒從氣流中分開出來。重力沉降室僅適用于50um以上的粉塵。由于其除塵效率低、占地面積大。現(xiàn)在很少使用。常作為高濃度含塵氣體系統(tǒng)中的一級除塵。

2、旋風(fēng)除塵器：旋風(fēng)除塵器是利用氣流旋轉(zhuǎn)過程中作用在粉塵塵粒上的慣性離心力，使塵粒從氣流中分開。旋風(fēng)除塵器結(jié)構(gòu)簡單、體積小、維護(hù)方便，主要用于1020um粉塵，用做多級除塵器的第一級除塵器。常作為高濃度含塵氣體系統(tǒng)中的一級除塵。

3、濕式除塵器：是通過含塵氣體與液滴或液膜的接觸使塵粒從氣流中分開。優(yōu)點(diǎn)結(jié)構(gòu)簡單、投資低、占地面積小、除塵效率高、能同時對有害氣體進(jìn)行凈化。適宜處理有爆炸危險性或同時含有多種有害物的氣體。缺點(diǎn)：有用物料不能干法回收，泥漿處理困難，

4、過濾除塵器：是含塵空氣通過織物的過濾層或通過由填充材料構(gòu)成的過濾層，當(dāng)含塵空氣通過過濾層時，粉塵塵粒會阻留下來?？椢镞^濾層通常作成袋形，也稱布袋除塵器。填充材料主要是合成纖維、金屬絲、絲網(wǎng)等。袋式除塵器除塵效率高，應(yīng)用廣泛。不適于處理高溫高濕含塵氣體。

5、電除塵器：它是利用高壓電場產(chǎn)生的靜電力，使塵粒從空氣中分開。電除塵是一種高效干式除塵器，阻力低，可處理高溫、高濕氣體，適用于大型工程，造價高。各種除塵器的性能比較：類型除塵效率〔%〕最小捕集粒徑〔um〕壓力損失重力沉降室〈50501050120慣性除塵器5070205038旋風(fēng)除塵器60902040415袋式除塵器9599510815電除塵器90980.51502除塵管道主要作用：輸送含塵氣體，連接除塵器、吸塵罩及風(fēng)機(jī)。企業(yè)應(yīng)充分合計管道阻力平衡、管道材質(zhì)、管道內(nèi)氣體流速、粉塵性質(zhì)和含塵氣體的性質(zhì)是否相近，以利于回收利用。風(fēng)機(jī)克服系統(tǒng)阻力，輸送含塵氣體的機(jī)械設(shè)備，主要有離心式、軸流式、橫流式。風(fēng)機(jī)選擇主要合計有用效率、轉(zhuǎn)速、噪聲。

衛(wèi)生學(xué)預(yù)評價報告書

職業(yè)病危害預(yù)評價必須提供以下資料：

1.建設(shè)項(xiàng)目的審批文件；

2.可行性研究資料；

〔1〕項(xiàng)目名稱、工程編號、主管部門、建設(shè)地址、性質(zhì)、規(guī)模、建設(shè)項(xiàng)目屬性、立項(xiàng)審批機(jī)關(guān)、建項(xiàng)目總占地面積、項(xiàng)目總投資；

〔2〕建設(shè)單位總平面布置、工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)備布局、衛(wèi)生防護(hù)措施、組織管理等；

〔3〕生產(chǎn)過程使用的原料、輔料、中間品、產(chǎn)品名稱、用量或產(chǎn)量；

〔4〕可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素種類、部位、存在形態(tài)、生產(chǎn)設(shè)備機(jī)械化或自動化程度、密閉化程度；

〔5〕擬采用的職業(yè)病防護(hù)設(shè)備及應(yīng)急救援設(shè)施；

〔6〕擬配備的個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品；

〔7〕輔助用房及設(shè)置的衛(wèi)生設(shè)施；

〔8〕擬采用的職業(yè)病防治管理措施；

〔9〕單位職工總?cè)藬?shù)其中男女工人數(shù)、各種有害因素作業(yè)分別所占的人數(shù)；

3.制定圖紙；

評價的主要內(nèi)容

評價內(nèi)容為對評價范圍內(nèi)生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所，在生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生或存在的職業(yè)病危害因素〔生產(chǎn)性粉塵、有毒化學(xué)物質(zhì)、物理因素等〕、危害程度、健康影響、防護(hù)措施，以及對總平面布置、生產(chǎn)工藝布局、車間建筑制定衛(wèi)生要求、衛(wèi)生工程技術(shù)防護(hù)措施的預(yù)期效果、個人防護(hù)措施、輔助用室設(shè)施、職業(yè)病防治管理措施等進(jìn)行職業(yè)病危害衛(wèi)生學(xué)預(yù)評價

職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)用

一、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分類及應(yīng)用

分類

1、職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)

2、工作場所作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

3、工業(yè)毒物、生產(chǎn)性粉塵、物理因素職業(yè)接觸限值

4、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)

5、職業(yè)照耀放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)

6、職業(yè)危害防護(hù)導(dǎo)則、

7、職業(yè)防護(hù)用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

8、勞作生理衛(wèi)生、工效學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

9、職業(yè)性危害因素檢測、檢驗(yàn)方法

國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的由大寫漢語拼音構(gòu)成，強(qiáng)制性衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為“GBZ〞，推舉性標(biāo)準(zhǔn)的為“GBZ/T〞，國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是工作場所職業(yè)病危害因素檢測和評價的重要依據(jù)。

作用：為各類企業(yè)實(shí)施行政執(zhí)法和衛(wèi)生監(jiān)督、改善作業(yè)環(huán)境、保護(hù)工人健康提供技術(shù)依據(jù)。中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)化法第七條規(guī)定，凡是保證人體健康、人身、財產(chǎn)安全的標(biāo)準(zhǔn)均是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行預(yù)防性和常常性衛(wèi)生監(jiān)督的重要依據(jù)。

二、GBZ1—22，GBZ2—22的應(yīng)用

1、制定的原則：在保護(hù)勞作者健康的前提下，作到經(jīng)濟(jì)上合理、技術(shù)上可行。即安全性與可行性相結(jié)合。

2、制定的依據(jù)：制定車間空氣中有害物質(zhì)接觸限值，是以有害物質(zhì)的理化性質(zhì)、動物性實(shí)驗(yàn)、人體毒理學(xué)資料、職業(yè)流行流行病學(xué)調(diào)查、勞作衛(wèi)生現(xiàn)場狀況為依據(jù)。同時又與先進(jìn)國家的標(biāo)準(zhǔn)相接軌。

3、保護(hù)水平：指在空氣中有毒物質(zhì)的濃度不超出該接觸限值作業(yè)環(huán)境條件下，繼續(xù)作業(yè)假設(shè)干年，某種和定的有害效應(yīng)在接觸人群中，不致超過某一給定的發(fā)生頻率。每相衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)都體現(xiàn)了對勞作者提供了一定的保護(hù)水平，又體現(xiàn)了某種可接受的危險程度。

4、高危人群：指一小部分人在接觸有毒有害物質(zhì)或致癌物時，由于個體差異，而使其對有毒物質(zhì)的反應(yīng)教一般人群出現(xiàn)得早且嚴(yán)重，這樣的易感人群稱為高危人群。職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不以這部分人為制定依據(jù)。

三、專業(yè)術(shù)語

職業(yè)接觸限值：指職業(yè)性有害因素的接觸限量標(biāo)準(zhǔn)、指勞作者在職業(yè)活動過程中，長期反復(fù)接觸，對機(jī)體不引起急性或慢性有害健康影響的容許接觸水平。

1、最高容許濃度〔MAC〕：指任何有代表性的采樣測定均不得超過的濃度。

2、時間加權(quán)平均閾限值〔TLV—TWA〕：指正常8小時工作日的時間加權(quán)平均濃度。

3短時間接觸限值〔TLV—STEL〕：這是在不超過TWA的狀況下，指每次接觸時間不得超過15的時間加權(quán)平均濃度。此濃度指在8小時內(nèi)任何時間均不得超過的濃度。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

一、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

1、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查包括：上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急的健康檢查。

注：〔1〕用人單位對未進(jìn)行崗前檢查的勞作者不得從事有害作業(yè)，對未進(jìn)行離崗時體檢的勞作者，不得解除或終止勞作合同。

〔2〕用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時，應(yīng)對從事有毒有害作業(yè)人進(jìn)行健康檢查，并妥善安排職業(yè)病病人。

〔3〕對急性職業(yè)中毒人員，應(yīng)及時進(jìn)行健康檢查

〔4〕健康檢查結(jié)果因及時通知本人，對患有職業(yè)禁忌癥的勞作者，應(yīng)及時調(diào)離原崗位

〔5〕職業(yè)健康檢查應(yīng)依據(jù)接觸的職業(yè)病危害因素，按《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期》的規(guī)定，確定檢查項(xiàng)目和檢查周期。

2、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：

〔1〕勞作者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史

〔2〕相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果

〔3〕職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理狀況

〔4〕職業(yè)病診療狀況等勞作者健康資料。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)妥善儲存，勞作者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人檔案、離開時有權(quán)索取復(fù)印件

職業(yè)危害告知

一、法律規(guī)定

職業(yè)病防治法第22條規(guī)定：產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄：公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果。

對產(chǎn)生嚴(yán)重的職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)在醒目位置設(shè)置中英文說明，其說明應(yīng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防、應(yīng)急救治措施等。

第33條規(guī)定：用人單位與勞作者訂立勞作合同時，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和待遇等如實(shí)告知勞作者。

二、危害告知的內(nèi)容

1、規(guī)章制度告知；職防制度、操作規(guī)程、年度計劃。

2、應(yīng)急告知：發(fā)生事故時，職工如何避險、如何救援

3、危害告知：將職業(yè)病危害因素的危害、塵毒噪的監(jiān)測結(jié)果告知勞作者。

4、合同告知：與勞作者簽定勞作合同時，告知其工作場所可能接觸的職業(yè)病危害及可能造成的后果、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施狀況及防護(hù)程度。

職業(yè)病危害作業(yè)場所的管理內(nèi)容及方法

一、職業(yè)病危害作業(yè)場所管理內(nèi)容

依據(jù)職業(yè)病防治法將職業(yè)病危害作業(yè)場所管理內(nèi)容總結(jié)如下：

項(xiàng)目

管理內(nèi)容

認(rèn)真執(zhí)行法律法規(guī)，領(lǐng)導(dǎo)重視管理到位

1、建立各級職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、設(shè)有專兼職人員全面負(fù)責(zé)職防工作。

2、制定專兼職人員使命

3、建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程、制定年度工作計劃、組織實(shí)施并常常檢查。

4、建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案、作好職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)工作。

保持“三同時〞開展預(yù)評價，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。

1、新改擴(kuò)建項(xiàng)目必須達(dá)到三同時

2、建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評價及控制效果評價達(dá)1%

3防塵防毒措施預(yù)防措施落實(shí)

抓好接觸控制、定期進(jìn)行作業(yè)場所的檢測與評價

1、監(jiān)測種類達(dá)標(biāo)、不缺不漏，

2、作好塵、毒、噪的檢測工作，檢測結(jié)果定期公布，

3、未達(dá)標(biāo)的的有害因素應(yīng)積極治理、強(qiáng)化防護(hù)

認(rèn)真開展健康監(jiān)護(hù)作好職業(yè)性健康檢查

1、完成三期體檢即上崗前、崗中、離崗。

2、高溫體檢夏季前完成

3、體檢項(xiàng)目完整、體檢率達(dá)1%

4、建立職工健康監(jiān)護(hù)檔案

防止職業(yè)病發(fā)生、作好應(yīng)急救援準(zhǔn)備

1、職業(yè)病發(fā)病率0，職業(yè)禁忌癥人員應(yīng)調(diào)離與其相關(guān)的作業(yè)。

2、作好職業(yè)病復(fù)查工作，對職業(yè)病病人安排復(fù)查、治療和康復(fù)工作。

3、建立適宜的應(yīng)急救援預(yù)案及突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件的處理程序，有有效的應(yīng)急救援器材及藥品

職業(yè)病危害因素管理

1、企業(yè)危害因素狀況應(yīng)有登記

2、職業(yè)危害場所應(yīng)設(shè)警示標(biāo)識

職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)職業(yè)病防治法知識的宣揚(yáng)培訓(xùn)

1、職業(yè)病危害知識的培訓(xùn)〔三級培訓(xùn)〕

2、培訓(xùn)計劃、記錄、考核

3、宣揚(yáng)計劃、記錄、考核

二、企業(yè)職業(yè)病防治工作具體方法

一〕、建立職業(yè)病防治工作的組織機(jī)構(gòu)及人員

健全的組織機(jī)構(gòu)是搞好職業(yè)病防治的基礎(chǔ)，企業(yè)應(yīng)建立職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)企業(yè)的職防工作。組長應(yīng)由分管職防工作的廠長擔(dān)任，組員一般由衛(wèi)生科、環(huán)保安全科、勞作人事科、工會等相關(guān)人員組成。

二〕、明確職能部門在職業(yè)病防治工作中的使命

有了明確的職防工作組織機(jī)構(gòu)以后，還應(yīng)制定相關(guān)部門在職業(yè)病防治工作中的使命、權(quán)利，明確工作分工，以便考核。

三〕、建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度

職業(yè)衛(wèi)生管理制度是搞好職防工作的保證，管理制度一般包括：制度制定的依據(jù)、適用范圍、管理內(nèi)容、措施落實(shí)、責(zé)任分工、獎懲制度等

四〕、制定年度工作計劃及落實(shí)措施

年度工作計劃應(yīng)體現(xiàn)5W+H原則：what應(yīng)該作什么，when什么時間或時機(jī)去做，where什么地點(diǎn)或場所去做，who由誰去做，why為什么去做、how如何去做。

實(shí)例：以某橡塑制品廠為例，如何制定相關(guān)的管理制度、年度計劃、工作使命及工作標(biāo)準(zhǔn)。

1、職業(yè)病管理

第一章總則

第一條：為落實(shí)中華人民共和國《職業(yè)病防治法》,有效預(yù)防控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護(hù)勞作者健康,建立現(xiàn)代企業(yè)制度,保證我廠經(jīng)濟(jì)的繼續(xù)發(fā)展,制定本管理細(xì)則。

第二條：本管理細(xì)則適用于北京橡塑制品廠、各分廠、車間等用人單位的職業(yè)病防治活動，本細(xì)則所稱職業(yè)病是指本企業(yè)的勞作者，在職業(yè)活動中接觸粉塵、高溫或其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

第三條：本企業(yè)所設(shè)立的職業(yè)病危害場所監(jiān)測點(diǎn)及職業(yè)病危害因素均按國家公布的職業(yè)病分類和目錄的內(nèi)容對照本企業(yè)相關(guān)職業(yè)病因素而定。

第四條：企業(yè)配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員，設(shè)立職業(yè)病防治管理崗位，依據(jù)本部門的實(shí)際狀況，結(jié)合崗位建立職業(yè)病防治責(zé)任制程序、操作規(guī)程，提升職業(yè)病防治水平，對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承當(dāng)責(zé)任。

第五條：各分廠、車間有一名領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)職業(yè)病防治工作依法參加針對本部門使用的從事有職業(yè)病危害崗的臨時工的工傷社會保險，以分散用人單位職業(yè)病危害的風(fēng)險。

第六條：本企業(yè)執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生專職管理監(jiān)督制度，制定職業(yè)病防治規(guī)劃和職業(yè)病防治監(jiān)督管理體制，企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生行政部門〔職防工作領(lǐng)導(dǎo)小組〕對各用人單位職業(yè)病危害崗位，職業(yè)病防治的基礎(chǔ)管理及各項(xiàng)制度法規(guī)的落實(shí)執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查、監(jiān)督和考核。

第七條：本企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)由廠級職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)職業(yè)病衛(wèi)生管理的職能科室和各分廠、車間的職防管理部門組成。

第八條：設(shè)立廠級職防領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由分管職防工作的廠長擔(dān)任，副組長由生活后勤負(fù)責(zé)人擔(dān)任。組員由負(fù)責(zé)環(huán)保安全的管理人員生產(chǎn)部負(fù)責(zé)人、勞作人事部、安全保衛(wèi)及工會等部門負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)本企業(yè)職防工作的組織管理，制定本企業(yè)職業(yè)病防治工作計劃，依照法律和本企業(yè)職防管理細(xì)則對本企業(yè)內(nèi)各用人單位職業(yè)病防治工作及管理，執(zhí)行檢查、監(jiān)督和考核，負(fù)責(zé)全廠范圍的職防工作的宣揚(yáng)、教育和培訓(xùn)工作。

第九條：本企業(yè)職業(yè)病防治的職能管理部門為生活后勤服務(wù)中心，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員一名，負(fù)責(zé)本企業(yè)職防工作的基礎(chǔ)管理，組織聯(lián)系相關(guān)的體檢、監(jiān)測及評價工作，負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞作者健康監(jiān)護(hù)檔案的建立、完善和保管，制定相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度、監(jiān)督、檢查各用人單位的落實(shí)狀況。

第十條：本企業(yè)內(nèi)各分廠、車間等用人單位必須設(shè)定其專職或兼職職防管理員，負(fù)責(zé)有關(guān)職業(yè)病防治工作的各項(xiàng)任務(wù)，在本單位的組織、落實(shí)，負(fù)責(zé)檢查、監(jiān)督各項(xiàng)職防管理制度和操作規(guī)程在本單位有效執(zhí)行。

職業(yè)病防治管理制度

第十一條：本企業(yè)用人單位在與職工訂立勞作合同的同時應(yīng)將對其所從事的工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及后果，職業(yè)病防治措施和待遇等如實(shí)告之對方，并在勞作合同中注明。

第十二條：本企業(yè)用人單位在選用從事有職業(yè)病危害崗位工作的職工之前必須對要選用者做專項(xiàng)職業(yè)健康檢查，即崗前體檢，職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承當(dāng)。

第十三條：各用人單位不得安排未通過上崗前職業(yè)健康檢查的職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的職工從事其所禁忌的職業(yè)。

第十四條：對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的職工應(yīng)將其調(diào)離原工作崗位，并安排，對從事有職業(yè)病危害崗位的職工在其終止或解除勞作合同時必須對其進(jìn)行職業(yè)健康檢查。有職業(yè)病危害崗位調(diào)入無職業(yè)病危害崗位時也應(yīng)對其進(jìn)行健康檢查。

第十五條：職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須是經(jīng)市衛(wèi)生行政部門認(rèn)證的，檢查項(xiàng)目由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》的相關(guān)內(nèi)容確定，用人單位須將職工各時期職業(yè)健康檢查結(jié)果和相關(guān)資料建檔保管，并有將檢查結(jié)果告之職工的義務(wù)。

第十六條：以上十一至十五條是依據(jù)《職業(yè)病防治法》有關(guān)勞作用工過程中用人單位應(yīng)遵守的職業(yè)病防治條款，凡因違反以上條款所引起的勞作爭議，職業(yè)病糾紛及因此而產(chǎn)生的一切后果，由用人單位承當(dāng)其法律責(zé)任。并對部門主要領(lǐng)導(dǎo)處以5元罰款。

第十七條：用人單位對有職業(yè)病危害崗位，勞保及職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)派選專人進(jìn)行日常管理和修理并由職防管理員定期對上述設(shè)施和設(shè)備的性能和效果進(jìn)行檢測，保證正常、靈敏、有效。

第十八條：用人單位在大中修設(shè)備或廠房及設(shè)施改造時要同時大中修或改造改善勞保及職業(yè)病防護(hù)裝置并與主機(jī)裝備同時投入運(yùn)行并保證正常有效。

第十九條：勞保及職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)備和裝置各部門不得擅自拆掉、挪用廢置不用或隨意改裝，用人單位如必須對上述設(shè)施、設(shè)備裝置進(jìn)行更新或改裝，必須經(jīng)職能部門同意主管廠長批準(zhǔn)，方可進(jìn)行。

第二十條：用人單位必須為從事有職業(yè)病危害作業(yè)的職工提供個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品或勞保用品，保護(hù)用品應(yīng)到市衛(wèi)生部門認(rèn)證的勞保用品商店或廠家購買。

第二十一條：勞保器具要依據(jù)作業(yè)性質(zhì)、條件、勞作強(qiáng)度、防護(hù)器具性能和防護(hù)范圍進(jìn)行正確選用，不準(zhǔn)超出防護(hù)范圍的使用或代用。

第二十二條：建立健全勞作保護(hù)用品的購買〔領(lǐng)取〕、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、使用、改換、報廢等管理制度，并應(yīng)按照勞保用品的使用要求，在使用前和使用中對其防護(hù)功能進(jìn)行必要的檢查。

第二十三條：以上十六、二十二條是用人單位對有職業(yè)病危害的崗位和個人應(yīng)采納防護(hù)管理的措施，也是職業(yè)病防護(hù)工作中的重要組成部分，關(guān)于違反以上所列條款的用人單位的主要領(lǐng)導(dǎo)將以1-3元處罰，部門處以5-10元罰款。

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測與職工體檢的管理

第二十四條：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測是生產(chǎn)過程中防治職業(yè)病的重要手段，是確保勞作者在有職業(yè)病危害的作業(yè)場所中不超過國家規(guī)定的職業(yè)接觸限值，依據(jù)《國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的有關(guān)要求，本企業(yè)各單位按時、定點(diǎn)對有職業(yè)病危害的工作場所進(jìn)行檢測及評價，并向職工定期公布檢測及評價結(jié)果，違反此項(xiàng)條款，不對有職業(yè)危害的作業(yè)場所進(jìn)行評價的用人單位，將承當(dāng)由此產(chǎn)生的職業(yè)病全部后果和法律責(zé)任。

第二十五條：職業(yè)衛(wèi)生專職人員應(yīng)配合用人部門管理員對有職業(yè)病危害的作業(yè)場所進(jìn)行日常觀測，發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害不符合標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)及時采用措施，通報有關(guān)職能部門，并做出現(xiàn)場監(jiān)測報告。

第二十六條：用人單位在做好職防監(jiān)測評價工作的同時要建立職業(yè)病危害作業(yè)場所管理制度和監(jiān)查紀(jì)錄，日常工作由部門職防管理員負(fù)責(zé)，本企業(yè)衛(wèi)生行政管理部門和專職管理人員要不定期的進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)查，做好職防衛(wèi)生監(jiān)查管理，做好職業(yè)衛(wèi)生檔案的存檔工作。

第二十七條：本企業(yè)專職職防人員應(yīng)依據(jù)職業(yè)病防治法的有關(guān)條款定期與認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生部門取得聯(lián)系，組織本企業(yè)有職業(yè)病危害崗位的職工進(jìn)行體檢，專職人員、職能科室必須做好此項(xiàng)工作的組織落實(shí)，否則將對部門或個人處以3元罰款。

第二十八條：各用人單位的職防管理人員要積極配合廠職能部門的工作，按廠職防部門的要求組織好本部門體檢工作，做到不遺漏崗位，不遺漏應(yīng)體檢的職工，不遺漏項(xiàng)目，違反此條規(guī)定，用人單位或其負(fù)責(zé)人應(yīng)承當(dāng)由此而引起的職業(yè)病事故和與其相關(guān)的經(jīng)濟(jì)法律責(zé)任。

第二十九條：凡從事有職業(yè)病危害作業(yè)的正式職工、合同工，工期一年的臨時職工均應(yīng)參加健康體檢，健康體檢職防監(jiān)測及其他有關(guān)職業(yè)病防治所必須的費(fèi)用均在生產(chǎn)成本中例支。

第三十條：負(fù)責(zé)職防工作的職能部門專管人員對從事有職業(yè)病危害崗位的職工要建立健全有關(guān)其個人的健康檔案，主要內(nèi)容有職業(yè)史，職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等，關(guān)于離退或調(diào)離職業(yè)病危害崗位的職工的個人健康檔案要封存保管不得遺失，遺失一份處以2元罰款，并承當(dāng)由此而引起的后果。

第三十一條：職工在離崗或退職后，有權(quán)索取其個人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，職防管理人員應(yīng)如實(shí)提供，并在所提供的復(fù)印件上蓋章。

職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案

第三十二條：緊急救援領(lǐng)導(dǎo)小組是本企業(yè)職業(yè)病防治和事故應(yīng)急救援的專項(xiàng)機(jī)構(gòu)，由廠職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)小組兼職，其使命：制定并整理檢查培訓(xùn)的計劃和演練，考核救護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力，負(fù)責(zé)本企業(yè)用人單位職業(yè)病危害事故搶救所必須的設(shè)備、器具、藥品的設(shè)置與審批，負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的指揮搶救，物資調(diào)配及相關(guān)的對外聯(lián)系工作，負(fù)責(zé)組織事故的調(diào)查和善后處理。

第三十三條:職業(yè)病危害事故搶救小組是發(fā)生危害事故時的臨時組織,由企業(yè)醫(yī)務(wù)人員、負(fù)責(zé)職業(yè)病的職能科室，各部門領(lǐng)導(dǎo)職防員、安全員、值班人員等組成，負(fù)責(zé)對受傷人員的應(yīng)急搶救運(yùn)送，確保企業(yè)或本部門職業(yè)病防護(hù)用品設(shè)施和搶救器具的完好。

第三十四條：應(yīng)急救援的設(shè)備、器材及藥品一是配備有職業(yè)病危害的車間、崗位由部門職防員負(fù)責(zé)定期檢查、補(bǔ)充和改換；二是本企業(yè)設(shè)有醫(yī)務(wù)室，并配備救護(hù)車、擔(dān)架、供氧或呼吸器及各種型號的注射器，常用急救藥品，解毒劑等，并配有現(xiàn)場搶救用的急救箱。

第三十五條：發(fā)生職業(yè)病危害事故時應(yīng)服從緊急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，采用如下措施：

〔一〕停止導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場，以防止事態(tài)擴(kuò)展。

〔二〕疏通撤離通，撤離作業(yè)人員。

〔三〕保護(hù)事故現(xiàn)場，保留導(dǎo)致職業(yè)病危害的材料、設(shè)備、工具等。

〔四〕對遭受或可能遭受急性危害的勞作者及時搶救。

〔五〕按規(guī)定進(jìn)行事故報告，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查。

第三十六條：本管理細(xì)則為勞作合同附件。

第三十七條：本管理細(xì)則解釋權(quán)在廠職防領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、職業(yè)衛(wèi)生工作使命，以衛(wèi)生科為例。

職業(yè)衛(wèi)生工作使命

1、依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及本企業(yè)實(shí)際狀況，衛(wèi)生科負(fù)責(zé)制定職業(yè)病防治計劃。

2、按照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法的規(guī)定，負(fù)責(zé)組織職業(yè)病危害作業(yè)人員的上崗前、在崗期間和離崗時的體檢工作。

3、負(fù)責(zé)職業(yè)危害作業(yè)場所的職業(yè)病危害因素的檢測和評價工作

4、負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生檔案、勞作者健康監(jiān)護(hù)檔案的管理工作

5、負(fù)責(zé)職業(yè)病危害分類管理工作。

6、依據(jù)本企業(yè)實(shí)際狀況，負(fù)責(zé)制定《應(yīng)急救援預(yù)案》

3、職業(yè)衛(wèi)生工作計劃：

依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及我廠實(shí)際狀況，保證職業(yè)病防治任務(wù)的順利實(shí)施，特制定全年工作計劃

一、工作目標(biāo)：職業(yè)病發(fā)病率保證為0，職業(yè)病危因素檢測率1%，健康監(jiān)護(hù)率1%，

二、重點(diǎn)工作

1、落實(shí)廠職防領(lǐng)導(dǎo)小組衛(wèi)生工作會議精神，在職防小組的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施各項(xiàng)工作。

2、抓好“兩膠一銀〞項(xiàng)目的三同時管理工作，依法接受檢查監(jiān)督

3、5月30日前完成廠內(nèi)高溫作業(yè)崗位職工的職業(yè)性體檢工作

4、6月30日前，完成廠內(nèi)職業(yè)病危害作業(yè)場所的檢測與評價工作，檢測率1%。

5、9月份完成有毒有害作業(yè)工人的崗中及離崗體檢工作。

6、對各分廠的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的有效性進(jìn)行評價，對失效的防護(hù)設(shè)施進(jìn)行修理或改換。

7、在三季度進(jìn)行為期一周的全廠職業(yè)衛(wèi)生知識宣揚(yáng)比賽活動

4、職業(yè)衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)

一、基礎(chǔ)管理工做到

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