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腹壁緊張度、壓痛、反跳痛檢查臨床技能課程組---楊麗潔張三女性、40歲腹痛2天情景目錄1.檢查前溝通2.檢查前準備3.檢查過程4.檢查后注意事項6.職業(yè)素養(yǎng)5.檢查結(jié)果解釋檢查的必要性、注意事項取得合作一、檢查前溝通核對病人信息、自我介紹環(huán)境醫(yī)患二、檢查前準備儀表端莊、舉止大方、態(tài)度和藹著裝整潔、修剪指甲洗手、必要時暖手保護隱私,男查女時需第三者在場被檢者排尿安靜整潔光線充足溫度適宜延遲符1站位檢查者位于被檢者右側(cè)三、檢查過程2體位低枕仰臥屈髖屈膝雙手置于身體兩側(cè)充分暴露腹部上至劍突下至恥骨聯(lián)合上緣3腹壁緊張度全手掌放于腹壁上被檢者適應(yīng)感受腹肌緊張度左下腹→右下腹→臍部→病變部位先健側(cè),逐漸移向病變區(qū)域每次觸診一部位后,手應(yīng)抬離腹壁邊觸診邊觀察被檢者的反應(yīng)和表情4壓痛反跳痛指腹壓于腹壁有無疼痛。并攏2-3指壓于疼痛處稍停留片刻壓痛感覺趨于穩(wěn)定迅速抬起手指觀察疼痛是否加劇協(xié)助被檢者整理衣物簡要說明檢查結(jié)果對行動不便者給與幫扶洗手記錄檢查結(jié)果四、檢查后注意事項五、匯報結(jié)果被檢者腹部柔軟(緊張度增加、減弱)有無壓痛與反跳痛儀表舉止大方態(tài)度和藹語言文明通俗易懂溝通有效體現(xiàn)人文關(guān)愛意識六、職業(yè)素養(yǎng)操作流程正確有序規(guī)范熟練手法正確認真細致以最解少最
方之大
為資之醫(yī)痛之
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