精神病學主治醫(yī)師《基礎知識》模擬試卷二（精選）

精神病學主治醫(yī)師《基礎知識》模擬試卷二（精選）[單選題]1.患者表現(xiàn)興奮話多，多次對醫(yī)生說：“我將來去當國家總理時，要投資建設（江南博哥）你們醫(yī)院，將這里所有房子推倒重建，要在房頂上造一個飛機場，能停放波音747飛機”。該患者癥狀最可能是A.嫉妒妄想B.物理影響妄想C.夸大妄想D.被控制妄想E.鐘情妄想?yún)⒖即鸢福篊[單選題]2.男性，64歲，堅持認為1年前發(fā)生的事情是昨日的事。此癥狀是A.遺忘癥B.錯構(gòu)癥C.Ganser綜合征D.虛構(gòu)癥E.幻想癥參考答案：B參考解析：錯構(gòu)就是對過去經(jīng)歷過的事件在發(fā)生地點、情節(jié)，特別是在時間上出現(xiàn)錯誤的回憶，并堅信不移。該患者就是在事件發(fā)生的時間上發(fā)生錯構(gòu)。[單選題]3.病人平時不主動講話。對醫(yī)師的一般詢問無明確回答，或簡單答以“不知道”，“沒什么”。這屬于A.思維遲緩B.思維貧乏C.思維黏滯D.思維中斷E.思維不連貫參考答案：B[單選題]4.下列有關(guān)精神分裂癥診斷標準的描述，正確的是A.克雷丕林提出的4A癥狀具有較好的臨床使用價值，可供臨床使用B.Bleuler提出的4A癥狀比較重視精神分裂癥的陰性癥狀C.Schneider提出的一級癥狀具有較好的信度及效度D.Schneider提出的一級癥狀重視精神分裂癥的陰性癥狀E.RDC是最早使用的臨床用診斷標準，是DSM系統(tǒng)的基礎參考答案：B[單選題]5.關(guān)于幻覺，正確的敘述是A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的表象浮現(xiàn)C.缺乏相應客觀刺激時的感知體驗D.缺乏相應客觀刺激時的想象E.缺乏相應客觀刺激時的思維過程參考答案：C參考解析：幻覺是缺乏客觀刺激時的一種虛幻的知覺。[單選題]6.提出“認同危機”(Identitycrisis）概念的是A.BleulerB.EriksonC.SkinnerD.FreudE.Mesmer參考答案：B參考解析：Erikson是新佛洛伊德學派中最有名及影響最大的人之一。他在精神分析中所得到的靈感擴展到跨文化之兒童研究、偉人的心理傳記與心理學和社會動力之接口。他發(fā)展出的“認同identity”及“認同危機identitycrisis”的概念，影響了社會科學的專業(yè)領域。[單選題]7.焦慮必然伴有A.自主神經(jīng)反應B.肌陣攣C.哭泣D.自殺觀念E.抑郁心境參考答案：A參考解析：焦慮癥狀常伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂。[單選題]8.女，34歲，某日聲稱自己是王老太太（患者母親），并說，“你說我是誰，我73歲了，頭發(fā)也白了”。2天后患者又稱自己是劉某，否認是王老太太。該病人的癥狀最可能是A.人格解體B.人格轉(zhuǎn)換C.雙重人格D.多重人格E.交替人格參考答案：E參考解析：交替人格：在不同時間內(nèi)可以表現(xiàn)為兩種完全不同的個性特征和內(nèi)心體驗，即兩種不同人格，在不同的時間內(nèi)可交替出現(xiàn)。多見于癔癥，也可見于精神分裂癥。雙重人格：在同一時間內(nèi)表現(xiàn)為完全不同兩種人格。多見于精神分裂癥、癔癥。[單選題]9.關(guān)于唔談技巧，不正確的是A.應注意傾聽B.應及時提出引導性問題C.應在患者過于離題時及時引導D.應及時和患者討論癥狀的真實性E.應時刻注意觀察患者的情感反應參考答案：D[單選題]10.雙相情感障礙的研究顯示，單卵雙生子的同病率最高可達A.5%B.20%C.35%D.50%E.90%參考答案：D參考解析：雙相情感障礙的研究顯示，單卵雙生子的同病率最高可達50%。[單選題]11.關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的A.屬于思維內(nèi)容障礙的一種B.正常人不可能出現(xiàn)象征性思維C.是思維形式障礙的表現(xiàn)之一D.也稱為象征性妄想E.可以被人們共同理解參考答案：C參考解析：病理性象征性思維是一種思維形式障礙，不屬于思維內(nèi)容障礙，因而也不是妄想，正常人可以有象征性思維，并且是以傳統(tǒng)和習慣為基礎的，彼此能夠理解，而且會把象征當作現(xiàn)實的東西。所以正確答案為C。[單選題]12.下列有關(guān)多巴胺(DA)的說法，哪項不對A.傳統(tǒng)抗精神病藥對D1和D2均有親和力，對D1的阻斷弱，對D2的阻斷強B.DA在腦內(nèi)主要在單胺氧化酶和兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的作用下被降解C.精神分裂癥患者陽性癥狀可能與皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進有關(guān)D.陰性癥狀可能與前額葉皮質(zhì)DA功能亢進有關(guān)E.傳統(tǒng)抗精神病藥主要藥理作用是阻斷邊緣系統(tǒng)和紋狀體D2受體參考答案：D參考解析：DA能受體可分為兩大家族：D1（包括D1和D2），D2（包括D2、D3和D4）。傳統(tǒng)抗精神病藥對D1和D2都有親和力，但他們對D1的阻斷作用很弱，對D2有很強的阻斷作用。DA在腦內(nèi)主要在單胺氧化酶和兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的作用下降解成高香草酸并排出體外。中腦邊緣系統(tǒng)DA功能過高可能與精神分裂癥的陽性癥狀有關(guān)，而前額葉DA功能不足可能與精神分裂癥的陰性癥狀及認知損害有關(guān)。[單選題]13.原發(fā)性妄想常見于A.躁狂癥B.精神分裂癥C.抑郁癥D.心因性精神障礙E.腦器質(zhì)性精神障礙參考答案：B參考解析：原發(fā)性妄想最多見于精神分裂癥。[單選題]14.奧賽羅綜合征的核心癥狀是A.替身錯覺B.自體幻視C.病理性嫉妒D.假性癡呆E.譫妄性躁狂參考答案：C參考解析：“奧賽羅綜合征”又稱為“病理性嫉妒綜合征。他是以懷疑配偶對自己不忠的一種以妒忌妄想為特征的精神疾病。[單選題]15.關(guān)于載脂蛋白E（APOE）基因，下列哪項是錯誤的A.位于19號染色體B.有4種等位基因C.ε4是AD的危險因子D.ε2對AD有保護效應E.正常漢族人中ε3最常見參考答案：B參考解析：載脂蛋白E（APOE）基因有3種等位基因ε4、ε2及ε3。[單選題]16.1993年我國精神疾病流行病學調(diào)查中，精神障礙總患病率相比1982年有上升趨勢，其中差異有統(tǒng)計學顯著意義的是A.精神分裂癥B.情感障礙C.酒依賴D.精神發(fā)育遲滯E.腦血管病所致精神障礙參考答案：C參考解析：我國1993年精神病流行病學調(diào)查中，相比1982年精神障礙總患病率有上升趨勢，其中酒依賴的患病率的差異有統(tǒng)計學顯著性意義。[單選題]17.不屬于精神運動性抑制的癥狀是A.木僵B.蠟樣屈曲C.緘默癥D.違拗癥E.刻板言語參考答案：E參考解析：刻板言語是思維形式障礙的一種。[單選題]18.使用成癮物質(zhì)后會產(chǎn)生“快感”，可能的生化基礎是A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙谷氨酸濃度升高C.突觸間隙NE濃度升高D.突觸間隙NE濃度降低E.突觸間隙DA濃度降低參考答案：A參考解析：使用成癮物質(zhì)后會產(chǎn)生“快感”，可能的生化基礎是突觸間隙DA濃度升高。[單選題]19.癡呆綜合征不包括下列哪項癥狀A.記憶力減退B.理解能力減退C.計算力減退D.意識障礙E.人格改變參考答案：D參考解析：以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要臨床特征，包括記憶、思維、理解、判斷、計算等功能的減退和不同程度的人格改變，而沒有意識障礙。[單選題]20.光照療法治療抑郁障礙的神經(jīng)生化機制是A.抑制褪黑激素的分泌B.刺激中樞5-羥色胺的產(chǎn)生C.抑制中樞5-羥色胺的再攝取D.刺激中樞去甲腎上腺素的產(chǎn)生E.抑制中樞去甲腎上腺素的分解參考答案：B參考解析：光照療法可刺激中樞5-羥色胺的產(chǎn)生，治療抑郁障礙[單選題]21.關(guān)于妄想，下列哪種說法是正確的A.是和他的文化水平相符合的信念B.是一種病態(tài)的信念C.是一種不符合事實的信念D.是病人堅信不移的信念E.講道理是一種可以通過進行說服的信念參考答案：B參考解析：妄想是病理性的歪曲信念，有三個基本特征，即病態(tài)的堅信、自我卷入和個人獨有。只有選項B符合。[單選題]22.中國預防醫(yī)學科學院疾病監(jiān)測點1988－1992年的資料顯示：我國農(nóng)村青年女性自殺率是城市青年女性的A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍E.6倍參考答案：D參考解析：中國預防醫(yī)學科學院疾病監(jiān)測點1988－1992年的資料顯示：我國農(nóng)村青年女性自殺率是城市青年女性的5倍。[單選題]23.在檢查具體的精神癥狀時，最重要的是A.確定癥狀的首發(fā)時間B.確定癥狀的性質(zhì)C.確定癥狀的嚴重程度D.與患者討論癥狀的真實性E.按預定程序詢問以避免患者感到疲乏參考答案：D參考解析：在檢查具體的精神癥狀時，最重要的是與患者討論癥狀的真實性，以判斷該癥狀是否為病理性癥狀。[單選題]24.WHO提出的健康的含義是A.軀體健康B.軀體和精神健康C.社會適應良好、生活質(zhì)量好D.軀體和精神健康、生活質(zhì)量好E.軀體和精神健康、社會適應良好參考答案：E[單選題]25.關(guān)于簡明精神病評定量表的臨床應用，以下錯誤的是A.治療前后的評分差值反映療效好壞B.總分能直接反映疾病嚴重程度C.單項評分反映不同疾病的關(guān)鍵癥狀D.有效區(qū)分青春性興奮和躁狂興奮E.通過綜合征的評分可畫出癥狀廓圖參考答案：D參考解析：青春性興奮和躁狂興奮不能夠用BPRS明確區(qū)分。[單選題]26.女性，46歲，與丈夫吵架時突然出現(xiàn)痙攣發(fā)作，之后意識呈朦朧狀態(tài)，說：“我是西天的狐貍大仙下凡了，你們快磕頭吧”2個小時后意識逐漸恢復正常。該病人的癥狀最可能是A.人格解體B.人格轉(zhuǎn)換C.雙重人格D.多重人格E.交替人格參考答案：B參考解析：患者否認原來的自身，而是自成是另一個否認或者某種鬼神，常見于癔癥性亞文化性附體狀態(tài)。癥狀可突然出現(xiàn)于癔癥性痙攣發(fā)作后的意識朦朧狀態(tài)，后意識可逐漸恢復正常。[單選題]27.男性，30歲，一日騎摩托車外出時不慎與汽車相撞，當時頭部受傷昏迷數(shù)小時，經(jīng)急救后意識稍清醒，其后因出現(xiàn)興奮、沖動等現(xiàn)象而送入院。5天后病人變得非常安靜合作，自覺如大夢初醒，但自訴不知為何到這里來，對入院后吵鬧罵人等表現(xiàn)毫不記得，對出事當天的情況經(jīng)過多次提醒也想不起來。該病人所表現(xiàn)的癥狀是A.癡呆B.逆行性遺忘C.順行性遺忘D.虛構(gòu)E.錯構(gòu)參考答案：C參考解析：病人不能回憶受傷后一段時間內(nèi)所經(jīng)歷的事情，遺忘時間和疾病同時開始。[單選題]28.女性，50歲，3個月前無明顯誘因下出現(xiàn)整日唉聲嘆氣，不想做家務，不愿活動，連以前喜歡的電視節(jié)目也不關(guān)心，數(shù)次對家人說：“沒用了，死了算了”。該患者的癥狀是A.情感淡漠B.情感低落C.情感倒錯D.驚恐發(fā)作E.情感脆弱參考答案：B參考解析：病人少動、興趣喪失、自我評價降低并存在自殺觀念，是情緒低落的癥狀表現(xiàn)。[單選題]29.情感性障礙病因?qū)W的神經(jīng)內(nèi)分泌學說是A.部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇含量降低B.部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇含量升高C.部分抑郁癥患者促甲狀腺激素對于促甲狀腺素釋放因子反應性升高D.部分躁狂癥患者促甲狀腺激素對于促甲狀腺素釋放因子反應性降低E.部分躁狂癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇含量升高參考答案：B參考解析：研究發(fā)現(xiàn)，大約60%的重型抑郁癥患者表現(xiàn)為血漿糖皮質(zhì)激素分泌增加；約1/3抑郁障礙患者對下丘腦TRH所引起的TSH釋放反應遲鈍。所以只有B為正確答案。[單選題]30.關(guān)于強迫觀念，不正確的描述是A.屬于思維內(nèi)容障礙B.是許多不必要的觀念同時進入腦中C.明知不對或沒有必要但不能自控D.伴有糾纏和痛苦感E.觀念有時十分荒謬參考答案：B參考解析：強迫觀念往往是指某一觀念或概念多次重復地出現(xiàn)于病人思想且伴有主觀的痛苦感。[單選題]31.病人在獨處時很容易睡著，但可以被叫醒，其癥狀最可能是A.遺忘B.夢樣狀態(tài)C.譫妄D.嗜睡E.昏睡參考答案：D參考解析：意識清晰度降低較輕微，在安靜環(huán)境下經(jīng)常處于睡眠狀態(tài)，但接受刺激后可以立刻轉(zhuǎn)醒。[單選題]32.我國上海1987－1992老年性癡呆的流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)A.男性發(fā)病率高B.經(jīng)濟水平高的人群發(fā)病率高C.文化程度低的人群發(fā)病率高D.吸煙人群的發(fā)病率低E.出生時母親的年齡低的人群發(fā)病率低參考答案：C[單選題]33.5-羥色胺能神經(jīng)元胞體主要集中在以下哪個部位A.中縫核B.額葉皮質(zhì)C.扣帶回D.基底節(jié)E.顳葉皮質(zhì)參考答案：A[單選題]34.關(guān)于精神病人的康復工作，不正確的是A.病人的家庭成員、朋友和社會認識與醫(yī)務人員的密切配合是康復工作順利進行的關(guān)鍵B.外的全部醫(yī)療過程中C.必須延伸到社會中去D.必須發(fā)展以社區(qū)為基礎的康復（CBR）E.在我國，應逐漸放棄以醫(yī)院為基地的康復（IBR）參考答案：E參考解析：從發(fā)展趨勢看，精神康復的重點正在從醫(yī)院康復向社區(qū)防治康復轉(zhuǎn)移，但以醫(yī)院為基地的康復是社區(qū)康復的基礎。[單選題]35.精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的最主要區(qū)別在于A.強迫癥狀的刻板性與重復性B.強迫癥狀的多變、泛化C.強迫癥狀的異己感D.強迫內(nèi)容的荒謬性E.強迫癥狀出現(xiàn)的頻度參考答案：C參考解析：有強迫癥狀的患者會有異己感，已經(jīng)發(fā)展為強迫癥的患者則沒有。[單選題]36.下列癥狀中，不是按妄想內(nèi)容歸類的是A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.非血統(tǒng)妄想D.繼發(fā)性妄想E.物理影響妄想?yún)⒖即鸢福篋參考解析：臨床上通常按妄想的主要內(nèi)容歸類，常見的有：關(guān)系妄想、被害妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想、非血統(tǒng)妄想、物理影響妄想等；根據(jù)妄想的起源，可分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想。[單選題]37.男性，25歲，總是重復說，“給我做手術(shù)吧!給我做手術(shù)吧……”該病人的癥狀最可能是A.持續(xù)言語B.重復言語C.刻板言語D.模仿言語E.強迫觀念參考答案：C[單選題]38.女性，30歲，某日帶孩子去看電影，走到電影院門口發(fā)現(xiàn)新種了幾棵梧桐樹，立即斷定這意味著有人要綁架自己的孩子。住院后她解釋說：“梧桐就是無童，這已經(jīng)足以說明一切了”。此癥狀是A.特殊意義妄想B.病理象征性思維C.音聯(lián)意聯(lián)D.妄想性知覺E.被害妄想?yún)⒖即鸢福築[單選題]39.病人莫名其妙出現(xiàn)忐忑不安，坐立不寧，精神緊張，此癥狀為A.易激惹B.情緒不穩(wěn)C.恐懼D.情感脆弱E.焦慮參考答案：E[單選題]40.Cotard綜合征，又名虛無妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征多見于A.精神分裂癥B.老年抑郁癥C.老年性癡呆D.頂葉病變E.麻痹性癡呆參考答案：B參考解析：Cotard綜合征常見于抑郁癥。[單選題]41.女性，60歲，近1年來記憶減退，懷疑家中失竊，懷疑丈夫不忠。糖尿病史10年，戒酒10年。最有價值的輔助檢查是A.WMSB.BPRSC.MRID.EEGE.HIS參考答案：C參考解析：60歲以上老年人出現(xiàn)精神病性癥狀，應首先進行頭顱檢查，以鑒別是否為腦器質(zhì)性精神障礙。[單選題]42.以下不屬于單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的是A.5-羥色胺B.多巴胺C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素E.腎上腺素參考答案：C參考解析：γ-氨基丁酸屬于氨基酸類。[單選題]43.患者女性，40歲，工人。一次與同車間一工人發(fā)生口角，對方聲音洪亮，患者自感不是對手。第二天起出現(xiàn)無法講話，工友們和她交談時有時以手勢表示，有時用書寫作答。但咳嗽正常，經(jīng)醫(yī)生檢查，未發(fā)現(xiàn)聲帶病變。該病人的診斷可能是A.恐怖癥B.癔癥性失音C.驚恐發(fā)作狀態(tài)D.癲癇小發(fā)作E.反應性精神病參考答案：B參考解析：癔癥性失音癥是轉(zhuǎn)換障礙的一種表現(xiàn)形式，患者想說話但發(fā)不出聲音，或只能用耳語或嘶啞的聲音交談，神經(jīng)系統(tǒng)和發(fā)音器官檢查無器質(zhì)性病變，也無其他精神病癥狀存在。[單選題]44.病人思想內(nèi)容缺乏內(nèi)在聯(lián)系，雖然單獨每句話語法正確可以理解，但句子之間卻無任何聯(lián)系，此癥狀屬于A.強制性思維B.思維散漫C.思維不連貫D.思維破裂E.思維擴散參考答案：D參考解析：思維不連貫見于意識障礙的情況下；而思維散漫程度較輕。[單選題]45.患者在接受檢查時不合作，讓他眼睛往上看，他往下看，讓他往下看，他往上看，讓他張嘴，他緊閉嘴，此為A.不合作B.被動違拗C.作態(tài)D.主動違拗E.刻板動作參考答案：D參考解析：是指患者的動作常與提出的要求相反。如讓他張口，他偏要閉口，讓他閉眼，他偏要睜眼。[單選題]46.男性，23歲。問他幾歲，答“二十三，二月初三，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的?！痹摬±羁赡艿木癜Y狀是A.思維破裂B.思維奔逸C.思維插入D.思維松弛E.強制性思維參考答案：B參考解析：患者的回答中，各句話在內(nèi)容上雖然沒有聯(lián)系，但卻出現(xiàn)了音韻聯(lián)想（音聯(lián)），是思維奔逸的一種表現(xiàn)。故B為正確答案。[單選題]47.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”，該“智囊團”經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于A.錯覺B.假性幻覺C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感參考答案：B參考解析：在外界沒有聲音刺激的條件下，患者體驗到某種聲音，并且該聲音命令患者做某事，是一種虛幻的知覺，屬于幻聽。同時該幻覺來自患者的主觀世界（大腦內(nèi)），不是通過感覺器官獲得的，故是一種假性幻聽。[單選題]48.有關(guān)流行病學研究方法的類型，不屬于描述性研究的是A.橫斷面現(xiàn)況調(diào)查B.前瞻性群組研究C.歷史資料回顧性分析D.隨訪研究E.疾病監(jiān)測參考答案：B[單選題]49.患者感到腹內(nèi)臟器被無形的繩子撕拉下墜，說不出的難受，此現(xiàn)象為A.感覺過敏B.錯覺C.被控制感D.內(nèi)臟性幻覺E.內(nèi)感性不適參考答案：E參考解析：內(nèi)感性不適又名體感異常。軀體內(nèi)部產(chǎn)生各種不舒適的或難以忍受的異律感覺。如牽拉、擠壓、扭轉(zhuǎn)等感覺。多見于具有疑病癥狀的各種神經(jīng)癥或更年期精神障礙。[單選題]50.一個病人意識清晰，智能相對良好，但出現(xiàn)近事記憶障礙和在交談中有虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急性腦病綜合征D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征參考答案：E參考解析：遺忘綜合征又稱柯薩可夫綜合征，主要特征是近事遺忘、虛構(gòu)和定向障礙；慢性腦綜合征以緩慢進展的智能減退為主要特征；急性腦病綜合征則以意識障礙為核心癥狀。故選E。[單選題]51.關(guān)于妄想，錯誤的敘述是A.病態(tài)的信念B.病態(tài)的推理和判斷C.與事實不符合D.均涉及自己E.不受文化背景的影響參考答案：E參考解析：妄想的內(nèi)容與個人經(jīng)歷、社會和文化背景都有關(guān)；妄想內(nèi)容一般均指向個人。[單選題]52.CCMD-3將心境障礙劃分為A.抑郁障礙與雙相障礙B.單相障礙與雙相障礙C.抑郁發(fā)作、雙相障礙、持續(xù)性心境障礙D.躁狂發(fā)作、持續(xù)性心境障礙E.雙相Ⅰ型，雙相Ⅱ型和快速循環(huán)型參考答案：C[單選題]53.精神疾病流行病學研究的目的和用途一般不包括A.探討疾病的病因及性質(zhì)B.描述疾病的人群分布情況，為制定防治措施和有關(guān)法律法規(guī)提供依據(jù)C.探討疾病的誘因與影響因素D.了解疾病的遺傳性流行特征E.了解某些疾病的完全臨床相并描述其自然史參考答案：E參考解析：精神疾病流行病學研究的目的和用途包括：①了解流行趨勢，為衛(wèi)生服務和衛(wèi)生決策提供基礎資料。②查找危險因素，為明確病因提供線索。③早期發(fā)現(xiàn)高危人群，以便早期進行干預治療。④干預效果評價。[單選題]54.1982年我國12地區(qū)精神疾病流行學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患病率居各種神經(jīng)癥的首位的是A.焦慮癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.恐怖癥D.神經(jīng)衰弱E.癔癥參考答案：D參考解析：1982年流行病學調(diào)查中神經(jīng)衰弱的患病率為13.03‰，居神經(jīng)癥的首位。[單選題]55.關(guān)于精神疾病病因，錯誤的是A.有內(nèi)部因素B.有外部因素C.內(nèi)部因素和外部因素相互作用D.精神疾病的病因往往是單一因素E.多數(shù)精神疾病病因不清參考答案：D參考解析：精神疾病多數(shù)病因未明，病因復雜，往往不是由單一因素引起的。[單選題]56.關(guān)于精神自動癥綜合征，以下不正確的是A.具有假性幻覺B.強制性思維C.多見于精神分裂癥D.具有系統(tǒng)的迫害妄想，影響妄想E.嚴重時可出現(xiàn)意識障礙參考答案：E參考解析：精神自動癥的臨床特點是在意識清晰的狀態(tài)下產(chǎn)生的一組癥狀，包括假性幻覺、強制性思維、被控制感、被揭露感，以及系統(tǒng)的被害妄想、影響妄想等相互聯(lián)系的綜合征。故答案為E。[單選題]57.關(guān)于焦慮，錯誤的說法是A.一種情感障礙B.顧慮重重C.常伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.急性焦慮障礙又稱為驚恐發(fā)作E.焦慮都有肯定的病理意義參考答案：E參考解析：許多精神障礙都伴有焦慮情緒，焦慮并無確定的病理意義。[單選題]58.病人將墻上的污跡看成一只張牙舞爪的老虎，此現(xiàn)象屬于A.錯覺B.幻覺C.虛構(gòu)D.錯構(gòu)E.感知綜合障礙參考答案：A參考解析：把實際存在的事物通過主觀想象錯誤的感知為與原事物完全不同的一種形象，屬于幻想性錯覺。[單選題]59.某患者發(fā)覺街上的汽車牌照上有許多數(shù)字具有特殊的含義，如1748代表“一起死吧”，1794代表“一氣就死”，認為這些車都是仇人派來刺激和影響自己，以達到使他失去自控而自殺的目的。此現(xiàn)象最可能是A.關(guān)系妄想和被害妄想B.病理性象征性思維C.音聯(lián)意聯(lián)D.物理影響妄想和病理性象征性思維E.被害妄想和病理性象征性思維參考答案：E[單選題]60.男性，22歲，1個月來在安靜的圖書館里經(jīng)常聽到電報“滴滴”聲或小鳥的叫聲，遂認為是在說他“傻瓜”，此現(xiàn)象為A.錯覺B.評論性幻聽C.思維鳴響D.原發(fā)性妄想E.原始性幻覺繼發(fā)關(guān)系妄想?yún)⒖即鸢福篍參考解析：電報聲和小鳥叫聲為原始性幻聽。[單選題]61.男性，25歲，1年來堅持不用自來水的水龍頭，認為會磨損里面的膠皮墊，所以日常生活中不洗臉、不洗手、個人衛(wèi)生很差。該病人的癥狀最可能為A.強迫性思維B.原發(fā)性妄想C.繼發(fā)性妄想D.思維連貫性障礙E.思維邏輯障礙參考答案：E參考解析：思維邏輯障礙，也是精神分裂癥常見的思維障礙表現(xiàn)形式。精神分裂癥患者，可能從天陰、云厚……等現(xiàn)象做出種種荒謬離奇的判斷推理。包括象征性思維，詭辯癥等。[單選題]62.目前精神科沒有的量表類別的是A.自評量表B.定式檢查量表C.半定性檢查量表D.觀察者量表E.定性檢查量表參考答案：E參考解析：目前精神科量表中尚沒有定性檢查量表。[單選題]63.病人態(tài)度認真地講了一大段話，但周圍的醫(yī)生們都不理解病人要說明什么問題，患者此種表現(xiàn)是A.思維奔逸B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.思維遲緩參考答案：B參考解析：病人思維聯(lián)想過程松弛，對問題敘述不切題，缺乏一定邏輯關(guān)系，常人難以理解。[單選題]64.柯薩可夫綜合征的臨床特征為A.意識障礙、記憶障礙B.意識障礙、智能障礙、人格障礙C.意識障礙、虛構(gòu)、定向力障礙D.記憶障礙、虛構(gòu)、定向力障礙E.意識障礙、虛構(gòu)、失語參考答案：D參考解析：柯薩可夫綜合征（Amnesticsyndrome）是一種選擇性的認知功能障礙，主要表現(xiàn)為近事遺忘，時間及空間定向障礙，而無全面和智能減退。臨床上主要表現(xiàn)為遺忘癥，包括順逆行性遺忘，錯構(gòu)癥和虛構(gòu)癥，定向障礙，特別是時間定向障礙。[單選題]65.女性，30歲，住院5年，常獨來獨往，有時無故癡笑，家人來探望時不與他們打招呼，也不問家里的情況。醫(yī)生問她同一房間住有幾個病友，叫什么名字，患者都說“不清楚”。該患者的癥狀是A.意志障礙B.早老性癡呆C.情感低落D.情感淡漠E.情感倒錯參考答案：D參考解析：情感淡漠指對外界刺激缺乏相應的情感反應，即使對與自身有密切利害關(guān)系的事也如此?；颊邔χ車氖履魂P(guān)心，面部表情呆板，內(nèi)心體驗貧乏。[單選題]66.精神疾病出院病人定期隨訪的目的不包括A.使病人經(jīng)常接受醫(yī)療和康復指導B.及時發(fā)現(xiàn)病情變化C.堅持維持治療，落實醫(yī)療措施D.和病人及病人的家庭成員建立良好的人際關(guān)系E.及時解決病人各種心理衛(wèi)生方面的問題參考答案：D[單選題]67.“思維化聲”的含義是A.體驗到自己的思維變成了聲音B.感到外界的聲音進入腦內(nèi)C.思考時感到腹內(nèi)發(fā)出聲音D.體驗到自己的思想盡人皆知E.體驗到不屬于自己的思維強行插進腦中參考答案：A參考解析：患者感覺到思維活動的同時，其腦內(nèi)有與思維一樣的言語伴隨著思維活動而出現(xiàn)。[單選題]68.下列疾病中，最易產(chǎn)生譫妄的是A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥D.感染中毒E.癔癥參考答案：D參考解析：產(chǎn)生譫妄的原因通常包括：①感染；②代謝及內(nèi)分泌紊亂；③電解質(zhì)紊亂；④顱內(nèi)損傷；⑤手術(shù)后的狀態(tài)；⑥藥物等。[單選題]69.某抑郁發(fā)作患者，認為自己一切都完了，家人準備去越南旅游，她認為是故意向她表示今后的路“越來越難了”，此現(xiàn)象為A.音聯(lián)意聯(lián)B.牽連觀念C.病理性象征性思維D.自罪妄想E.錯覺參考答案：B參考解析：牽連觀念是指將外界無關(guān)的現(xiàn)象病態(tài)地解釋為與本人有關(guān)，且往往是惡意的。可以為妄想的先兆。[單選題]70.男性，38歲，稱自己有“內(nèi)部的眼睛”在腦內(nèi)看到了童年期與伙伴歡慶國慶節(jié)的具體而生動的場面。該病人的癥狀最可能是A.假性幻覺B.內(nèi)臟性幻覺C.反射性幻覺D.假性幻覺性回憶E.內(nèi)感性不適參考答案：A參考解析：假性幻覺的幻覺形象不夠鮮明生動，產(chǎn)生于患者的主觀空間如腦內(nèi)、體內(nèi)，不是通過感覺器官而獲得。[單選題]71.某一時期受檢人口中患有某種精神疾病人數(shù)的比例，稱為A.時點患病率B.總患病率C.總發(fā)病率D.發(fā)病率E.終生患病率參考答案：A參考解析：患病率是指某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例，時點患病率指某個特定的時間點的患病率。發(fā)病率是指某一段時期內(nèi)某一特定風險人群發(fā)生某病的或然率。[單選題]72.女性，33歲，護士，曾患子宮疾病被醫(yī)生誤診。近3年來以各種主訴反復住院10余次，治療范圍幾乎涉及全身所有臟器。每次住院前化驗結(jié)果均顯示明顯異常，但住院后均出現(xiàn)診斷困難，如化驗明顯血尿，但CT都查不出病變。后來偶然發(fā)現(xiàn)她扎破手指往尿樣本中滴血。最后在精神科會診時她不合作，只說：“沒什么目的，活得沒勁，看見醫(yī)生診斷錯誤，心里就快活?！贝嘶颊咦羁赡苁茿.受虐癖B.疑病癥C.Munchausen綜合征D.抑郁狀態(tài)E.詐病參考答案：C參考解析：病人有一定醫(yī)學背景，反復捏造出軀體疾病并游走于醫(yī)院之間要求治療。[單選題]73.《情緒與軀體變化》是一本關(guān)于心身醫(yī)學的有名著作，其作者是A.HeinrochB.FreudC.CannonD.DunbarE.Pavlov參考答案：D參考解析：美國的心身醫(yī)學1935年,美國精神分析學家杜巴(DunbarF)出版了心身醫(yī)學經(jīng)典著作《情緒與軀體變化》。[單選題]74.“可卡因狂”通常是指A.存在豐富的假性幻覺B.幻觸與迫害妄想并存C.出現(xiàn)幻嗅，幻視等大量幻覺D.出現(xiàn)明顯的內(nèi)臟性幻覺E.幻味與迫害妄想并存參考答案：B[單選題]75.下列哪一項不是生物-心理.社會醫(yī)學模式的特征A.承認心理、社會因素是致病的重要原因B.全面了解病人，包括他們的心理狀態(tài)，是診斷、治療的重要前提C.強調(diào)疾病的獨立性D.良好的醫(yī)患關(guān)系可以提高治療效果E.應用心理治療和心理護理，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施參考答案：C參考解析：生物-心理-社會醫(yī)學模式是美國醫(yī)學家Engle在1977年提出的，這個醫(yī)學模式提倡以整體論、系統(tǒng)論的思想來認識疾病和健康，強調(diào)心理、社會因素和生物因素一樣，對人的疾病和健康有重要的影響。目前它已被全世界廣泛接受。[單選題]76.被洞悉感對下列障礙具有重要診斷意義的是A.抑郁癥B.神經(jīng)癥C.精神分裂癥D.腦器質(zhì)性精神障礙E.酒精所致精神障礙參考答案：C參考解析：被洞悉感是患者感到內(nèi)心所想的事情，雖然沒有說出，也沒有用文字書寫出來，但被別人都知道了。至于他們通過什么方式知道的，患者則不能描述。該癥狀是精神分裂癥的典型癥狀。[單選題]77.雙側(cè)海馬損害所致記憶障礙最常見的類型是A.似曾相識體驗B.情感記憶損害C.嗅覺記憶損害D.近期記憶損害E.遠期記憶損害參考答案：D參考解析：雙側(cè)海馬結(jié)構(gòu)受損偶爾也可導致遺忘障礙。遺忘障礙的主要臨床表現(xiàn)是嚴重的記憶障礙特別是近記憶障礙，注意力和即刻記憶正常。[單選題]78.以下表示疾病頻度的指標，描述錯誤的是A.患病率用以衡量某時期人群中某種疾病存在的比率B.發(fā)病率用以衡量某時期人群中發(fā)生某種疾病危險性的概率C.按統(tǒng)計學原理，患病率一般大于發(fā)病率和平均病期之積D.患病率和發(fā)病率都用千分率表示E.患病率和發(fā)病率一般成正比，與病程也成正比參考答案：E參考解析：患病率和發(fā)病率不一定成正比，與病程也不一定成正比。[單選題]79.關(guān)于在我國建立精神病防治康復工作體系，錯誤的是A.需要社會各界的重視和配合B.以精神病院為主要基地C.主要目的在于積極預防精神疾病，為病人提供及時和足夠的醫(yī)療照顧，妥善管理和合理安置D.建立精神病防治康復的組織管理網(wǎng)絡E.建立業(yè)務實施系統(tǒng)，對初級衛(wèi)生保健人員進行精神病學知識培訓參考答案：B參考解析：大多數(shù)精神病人進行康復的最基本場所是在社區(qū)，而非醫(yī)院。共享答案題A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C.抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等[單選題]1.焦慮癥患者的情緒特征A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C.抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等參考答案：E參考解析：臨床觀察結(jié)果如此。共享答案題A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C.抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等[單選題]2.器質(zhì)性精神障礙患者的情緒特征A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C.抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等參考答案：D參考解析：臨床觀察結(jié)果如此。共享答案題A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C.抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等[單選題]3.精神分裂癥患者的情緒特征A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C.抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等參考答案：A參考解析：臨床觀察結(jié)果如此。共享答案題A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C.抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等[單選題]4.心因性精神障礙患者的情緒特征A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C.抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等參考答案：C參考解析：臨床觀察結(jié)果如此。共享答案題A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年[單選題]5.國際疾病分類第10版(ICD-10）的制訂時間是A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年參考答案：D參考解析：國際疾病分類第10版(ICD-10）的制訂時間是1994年共享答案題A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年[單選題]6.我國精神疾病分類方案與診斷標準第3版(CCMD-3）的制訂時間是A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年參考答案：E參考解析：我國精神疾病分類方案與診斷標準第3版(CCMD-3）的制訂時間是2001年共享答案題A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年[單選題]7.美國精神障礙的診斷統(tǒng)計手冊第4版(DSM-Ⅳ）的制訂時間是A.1987年B.1989年C.1992年D.1994年E.2001年參考答案：D參考解析：美國精神障礙的診斷統(tǒng)計手冊第4版(DSM-Ⅳ）的制訂時間是1994年共享答案題A.全面性癡呆B.Ganser綜合征C.精神發(fā)育遲滯D.部分性癡呆E.童性癡呆[單選題]8.腦血管疾病所致癡呆狀態(tài)屬A.全面性癡呆B.Ganser綜合征C.精神發(fā)育遲滯D.部分性癡呆E.童性癡呆參考答案：D參考解析：1.血管性癡呆的核心癥狀即以近記憶障礙為主的部分性癡呆，自知力與人格可相當長時間保持完好；Ganser綜合征和童性癡呆見于癔癥和反應性精神障礙；全面性癡呆見于AD。故正確答案為D。2.D在臨床上表現(xiàn)為記憶障礙、失語、視空間技能損害、質(zhì)性功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，正確答案為A。Ganser綜合征和童性癡呆見于癔癥及反應性精神障礙；部分性癡呆多見于腦動脈硬化性精神病、外傷性癡呆。共享答案題A.全面性癡呆B.Ganser綜合征C.精神發(fā)育遲滯D.部分性癡呆E.童性癡呆[單選題]9.Alzheimer’sdiseaseA.全面性癡呆B.Ganser綜合征C.精神發(fā)育遲滯D.部分性癡呆E.童性癡呆參考答案：A參考解析：1.血管性癡呆的核心癥狀即以近記憶障礙為主的部分性癡呆，自知力與人格可相當長時間保持完好；Ganser綜合征和童性癡呆見于癔癥和反應性精神障礙；全面性癡呆見于AD。故正確答案為D。2.D在臨床上表現(xiàn)為記憶障礙、失語、視空間技能損害、質(zhì)性功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，正確答案為A。Ganser綜合征和童性癡呆見于癔癥及反應性精神障礙；部分性癡呆多見于腦動脈硬化性精神病、外傷性癡呆。共享答案題A.素質(zhì)因素B.誘發(fā)因素C.附加因素D.致病因素E.條件因素[單選題]10.失戀是抑郁障礙病情加重的A.素質(zhì)因素B.誘發(fā)因素C.附加因素D.致病因素E.條件因素參考答案：B參考解析：共享答案題A.素質(zhì)因素B.誘發(fā)因素C.附加因素D.致病因素E.條件因素[單選題]11.21三體是先天愚型的A.素質(zhì)因素B.誘發(fā)因素C.附加因素D.致病因素E.條件因素參考答案：D參考解析：共享答案題