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工傷事故賠償協(xié)議書版工傷事故賠償協(xié)議書甲方:___________________(以下簡稱“雇主”)地址:___________________電話:___________________法定代表人:___________________二、乙方:___________________(以下簡稱“勞動者”)身份證號:___________________地址:___________________電話:___________________甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,就勞動者因工作所收到的傷害的賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:第一條:賠償金額1、甲方同意向乙方支付賠償金額人民幣________元(¥________元)。2、賠償金額包括以下項目:(1)喪葬費人民幣_______元(¥________元)(2)醫(yī)療費人民幣_______元(¥________元)(3)護理費人民幣_______元(¥________元)(4)誤工補助人民幣_______元(¥________元)(5)殘疾賠償金人民幣_______元(¥________元)第二條:賠償時間及方式1、甲方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)一次性支付賠償金額。2、支付方式:現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬,請在乙方提供的賬戶上進行轉(zhuǎn)賬。賬戶信息如下:戶名:___________________開戶行:___________________賬號:___________________開戶行地址:___________________3、應(yīng)當(dāng)在雙方簽字蓋章后,甲方對支付的款項開具所有必需的財務(wù)憑證,乙方對所有財務(wù)憑證的真實性予以認(rèn)可。第三條:雙方權(quán)利及義務(wù)1、甲方的權(quán)利和義務(wù)(1)按照本協(xié)議的約定,一次性支付賠償金額。(2)在支付賠償金額的同時,給予乙方公正、合法的證明文件。(3)甲方在支付賠償金額后,有權(quán)索要乙方簽署有關(guān)賠償項目的無異議書。乙方應(yīng)在接到甲方的要求后立即簽署。2、乙方的權(quán)利和義務(wù)(1)接受甲方的賠償。并就相應(yīng)的賠償項簽署有關(guān)無異議書。(2)提交相關(guān)證明文件,如醫(yī)療費用、護理費用及誤工證明等。(3)乙方簽署本協(xié)議后,須按協(xié)議內(nèi)容正確履行各項義務(wù)。第四條:法律效力和可執(zhí)行性1、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,直至履行完畢。2、本協(xié)議的所有條款應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,具有法律效力和可執(zhí)行性。第五條:合同變更和解除1、本協(xié)議簽訂后,雙方均不得擅自變更或解除本協(xié)議。2、若需變更或解除本協(xié)議,應(yīng)通過協(xié)商達(dá)成一致,雙方簽署書面協(xié)議予以確認(rèn)。第六條:爭議的解決1、若甲、乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)通過協(xié)商妥善解決。2、若經(jīng)協(xié)商無法解決,則應(yīng)向有管轄權(quán)的人民法院起訴解決。甲方:(蓋章)______________________________(簽字)______________________________乙方:(蓋章)____________________

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