2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理資格考試題庫模擬試卷含答案_第1頁
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文檔簡介

2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理資格考試題庫模擬

試卷含答案

一、A1

1.乳牙中最易患酶的牙位是

A.上頜第二乳磨牙

B.下頜第二乳磨牙

C.乳下前牙

D.上頜第一乳磨牙

E.乳上前牙

【正確答案】B

【答案解析】乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患耦,其次為上頜第二

乳磨牙、第一乳磨牙,再次為乳上前牙,乳下前牙患酶最少。

2.哪項不是乳牙睛病的治療目的

A,維持牙列的完整性

B.保護(hù)牙周組織的健康

C.恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能

D.終止耦蝕的發(fā)展

E.有利于頜骨的生長發(fā)育

【正確答案】B

【答案解析】乳牙踽齒治療的目的是終止齦蝕的發(fā)展、保護(hù)牙髓的

正常活力,避免因耦而引發(fā)的并發(fā)癥;恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維

持牙列的完整性,使乳牙能夠正常替換,有利于頜骨的生長發(fā)育。對保

護(hù)牙周組織的健康沒有直接作用。

3.下列不屬于固定保持器是

A.絲圈式保持器

B.功能性間隙保持器

C.舌弓保持器

D.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

E.充填式保持器

【正確答案】B

【答案解析】固定式保持器分為:帶環(huán)(全冠)絲圈保持器、舌弓

保持器和Nance腭弓式間隙保持器、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器、充填式保持器。

而功能性間隙保持器是可摘的間隙保持器。

4.關(guān)于恒牙早萌,哪一項是錯誤的

A.恒牙早萌多見于前磨牙

B.早萌恒牙常伴有釉質(zhì)發(fā)育不全

C.早萌牙齒的牙根發(fā)育不足根長1/3

D.早萌牙的鄰近位置如果出現(xiàn)根尖膿腫,可能導(dǎo)致牙根發(fā)育受損

E.4~5歲時上頜前部萌出的多生牙也屬于恒牙早萌

【正確答案】E

【答案解析】恒牙早萌:前磨牙多見。下頜多于上頜。早萌牙松動

并多伴有釉質(zhì)發(fā)育不全。牙根形成不足1/3,根呈開闊狀??刂圃缑妊?/p>

周圍的嚴(yán)重感染促使早萌牙繼續(xù)發(fā)育。應(yīng)對早萌牙進(jìn)行局部涂氟治療,

預(yù)防者禹齒。必要時做阻萌器。多生牙又叫額外牙,是形成于正常牙列之

外的牙,與遺傳和發(fā)育缺陷有關(guān)。多生牙不屬于正常的恒牙,不屬于恒

牙早萌。

5.年輕恒牙冠折露髓后首選的治療方法

A.間接蓋髓術(shù)

B.直接蓋髓術(shù)

C.冠髓切斷術(shù)

D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

E.根管治療

【正確答案】C

【答案解析】冠髓切斷術(shù)或部分冠髓切斷術(shù)是年輕恒牙露髓后首選

的治療方法。答案為C。直接蓋髓術(shù)在臨床中不易成功,所以一般采取

牙髓切斷術(shù)。

6.年輕恒牙全脫出第一療程結(jié)束后,半年內(nèi)的復(fù)查時間為

A.每1?2周一次

B.每2?4周一次

C.每1?2個月一次

D.每2?3個月一次

E.每1?3個月一次

【正確答案】D

【答案解析】年輕恒牙全脫出后第一療程治療結(jié)束后半年內(nèi)每2?3

個月查一次,半年后可每3或6個月進(jìn)行復(fù)查,觀察牙根愈合情況。

7.對過分突出的上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù),在需要考慮的因素中,不包

A.是否兩側(cè)均突出

B.是否妨礙取印模

C.是否上頜前牙區(qū)牙槽崎也向唇側(cè)突出

D.是否有上頜結(jié)節(jié)下垂,接近下頜磨牙后墊

E.是否患者身體能耐受手術(shù)

【正確答案】B

【答案解析】取印模與上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù)沒有直接影響。上頜結(jié)

節(jié)修整術(shù):上頜結(jié)節(jié)較大,其頰側(cè)骨突,形成明顯的組織倒凹,同時在

上頜前部牙槽峭■的唇側(cè)也有明顯的倒凹時,可影響上頜義齒的就位。如

兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)均較突出時,可以只選擇結(jié)節(jié)較大的一側(cè)作外科修整。上

頜結(jié)節(jié)下垂時有可能與下頜磨牙后墊接近,有時需將上頜結(jié)節(jié)的高度減

低。

8.以下因素中與修復(fù)體的固位力無關(guān)的是

A.制備牙軸面聚合度

B.制備牙的松動度

C.修復(fù)體與制備牙的密合度

D.黏結(jié)面的粗糙度

E,粘固劑的厚度

【正確答案】B

【答案解析】制備體的松動度與固位力無關(guān)與基牙支持力有關(guān)。

9.后牙臨床牙冠與固定義齒功能直接有關(guān)的是

A.美觀性

B.舒適度

C.連接強度

D.固位力

E.支持力

【正確答案】D

【答案解析】后牙牙冠由于側(cè)方運動容易受側(cè)方的力量,所以容易

側(cè)方脫位,需要較強的固位力保證能夠不脫位。相比較固位力其他如連

接強度、支持力在后牙中并不是抵抗脫位的重要力量;美觀性和舒適度

對義齒行使功能沒有作用。

10.全冠修復(fù)體采用齦上邊緣的最主要優(yōu)點是

A.不易附著菌斑

B.美觀性好

C.邊緣密合

D.對齦刺激小

E.不易附著牙垢

【正確答案】D

【答案解析】在修復(fù)體邊緣止于齦下或平齊者,不密合的修復(fù)體齦

邊緣本身就是產(chǎn)生齦炎的直接刺激因素,而且不密合的邊緣往往形態(tài)不

良,容易積聚食物碎渣,不易自潔與洗刷。當(dāng)修復(fù)體邊緣置于齦下時,

邊緣處更容易聚積菌斑,引起齦炎,加深盲袋。因此,齦下邊緣更應(yīng)十

分注重邊緣的質(zhì)量要求,慎重采用。一般而言,考慮修復(fù)體邊緣位置時

應(yīng)盡可能設(shè)計齦上邊緣,這是因為齦上邊緣或與齦緣平齊不僅容易制備,

不會損傷軟組織,而且容易保持清潔,容易制備印模。

11.符合樁冠的適應(yīng)證的是

A.根管壁側(cè)穿

B.已作根管治療,痿管口未閉

C.作固定義齒基牙的殘冠殘根

D.前牙斜折達(dá)根中1/3者

E.根管彎曲細(xì)小

【正確答案】C

【答案解析】樁核冠適應(yīng)證:①牙冠大部分缺損無法充填治療或做

全冠修復(fù)固位不良者。②牙冠缺損至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長

度,經(jīng)牙冠延長術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面

高度,磨牙以不暴露根分叉為限。③錯位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)

證者。④畸形牙直接冠修復(fù)預(yù)備固位形不良者。根管充填后選擇樁核冠

修復(fù)的時間參考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正常或牙髓炎未累及

根尖者,觀察時間可短,根管治療3天后無癥狀,可開始修復(fù);有根尖

周炎的患牙,一般完善的根管治療后,觀察1?2周,無臨床癥狀后可

以開始修復(fù);有痿管的患牙需等待痿管愈合后進(jìn)行修復(fù);根尖病變較廣

泛者,需在治療后觀察較長時間,待根尖病變明顯縮小,形成骨硬板后

才能修復(fù)。

12.下列哪一項不屬于修復(fù)學(xué)中修復(fù)體的固位形

A,洞固位形

B,釘洞固位形

C.環(huán)抱固位形

D.溝固位形

E.倒凹固位形

【正確答案】E

【答案解析】倒凹固位是在洞底的側(cè)髓線角或點角處平洞底向側(cè)壁

牙本質(zhì)做出的潛入小凹,充填體可利用其增加固位。修復(fù)學(xué)中的修復(fù)體

若制作倒凹,則不利于修復(fù)體的戴入。

13.齦下邊緣不適用于

A.金瓷冠的唇側(cè)邊緣

B.牙冠短者

C.缺損至齦下

D.牙體較小者

E.齦溝淺者

【正確答案】E

【答案解析】齦下邊緣常常是牙周病的致病因素,不適于齦溝淺者。

14.在牙體預(yù)備過程中,預(yù)防性擴展的主要目的除外的是

A,消除倒凹

B.去除無基釉

C.防止繼發(fā)耦

D.獲得共同就位道

E.增強固位形與抗力形

【正確答案】D

【答案解析】預(yù)防性擴展的目的是去除無基釉,防止充填后發(fā)生折

斷;可以消除倒凹;去除無基釉,增強了固位形和抗力形;可以防止繼

發(fā)耦,但是不一定能夠獲得共同就位道。

15.對于牙周條件較差的固定義齒基牙,不正確的處理方法是

A.減輕橋體所受(牙合)力

B.戴用自凝樹脂暫時橋觀察,待牙周條件改善之后換永久性修復(fù)體

C.進(jìn)行完善的牙周治療

D.適當(dāng)增加基牙

E.后牙固位體盡量設(shè)計齦上邊緣

【正確答案】B

【答案解析】自凝樹脂暫時橋?qū)ρ乐芙M織刺激性較大,對牙周條件

改善沒有益處。

16.固定橋發(fā)生撓曲形變主要是由于

A.基牙數(shù)選擇不當(dāng)

B.基牙固位力不夠

C.基牙牙周條件差

D.過大的(牙合)力

E.使用死髓牙作基牙

【正確答案】D

【答案解析】橋體的強度:

①材料的機械強度:以材料本身具有應(yīng)力極限值來衡量。若材料的

應(yīng)力極限值高,表明該材料的機械強度大,橋體不容易發(fā)生撓曲變形。

②橋體的金屬層的厚度與長度:在相同條件下,橋體撓曲變形量與

橋體厚度的立方成反比,與橋體長度的立方成正比。缺牙區(qū)近遠(yuǎn)中間隙

大時,應(yīng)加厚橋體金屬層,抵抗橋體撓曲。

③橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài):對撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態(tài)近似

于"工"形、"T"形、"▽"形,抗撓曲能力明顯大于平面形。橋體的形態(tài)

應(yīng)能抵抗橋體受力時形成的撓曲變形。

④(牙合)力的大?。海ㄑ篮希┝κ菍?dǎo)致?lián)锨闹饕?。過大的

(牙合)力,會損害基牙牙周組織健康,還會引起橋體撓曲變形,甚至

損壞固定橋。在缺牙間隙長時,更應(yīng)注意減輕(牙合)力,即采取減小

(牙合)面頰舌徑寬度,擴大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面頰

舌溝等措施。

17.當(dāng)雙端固定橋兩端基牙的支持力相差過大時會引起

A.一端基牙的松動

B.一端基牙的下沉

C.一端固位體的磨耗

D.-一端固位體的破損

E.整個固定橋的變形

【正確答案】A

【答案解析】固位體松動和基牙松動是兩種概念。固定橋兩端基牙

支持力應(yīng)基本相等,若相差過大,支持力小的一端基牙所受(牙合)力

大于其自身的牙周儲備力,會出現(xiàn)基牙松動?;纼啥说墓涛惑w固位力

應(yīng)基本相等,若相差懸殊,固位力較弱的一端固位體容易松動。

18.關(guān)于傾斜基牙固定橋的描述,不正確的是

A.輕度傾斜的基牙可通過加大牙體預(yù)備量獲得共同就位道

B.嚴(yán)重傾斜的基牙可通過正畸治療、改變固位體設(shè)計、根管治療后

改變基牙軸向等方法取得共同就位道

C.傾斜基牙固定橋難以獲得共同就位道

D.基牙傾斜不可固定橋修復(fù)

E.半固定橋一般適用于傾斜度大的牙

【正確答案】D

【答案解析】基礎(chǔ)知識掌握。

19.修復(fù)下頜64|缺失的固定義齒屬于

A.半固定橋

B.單端固定橋

C.雙端固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

【正確答案】D

【答案解析】下頜64|缺失可選用下753|為基牙的復(fù)合固定橋。

20.適合采用半固定橋修復(fù)的是

A.基牙傾斜

B.牙槽崎過低

C.基牙松動

D.游離缺失

E.咬合過緊

【正確答案】A

【答案解析】半固定橋橋體一端的固位體為固定連接,另一端的固

位體為活動連接?;顒舆B接體在橋體的部分制成栓體,在固位體的部分

制成栓道。半固定橋一般適用于基牙傾斜度大,采用雙端固定橋修復(fù)時

難于求得共同就位道的病例。

21.下列哪一個卡環(huán)為III型卡環(huán)

A.回力卡環(huán)

B.三臂卡環(huán)

C.隙卡

D,不銹鋼絲彎制卡環(huán)

E.圈形卡環(huán)

【正確答案】D

【答案解析】一型觀測線適用I型鑄造或鍛絲卡環(huán),亦名I型導(dǎo)線

卡環(huán),該卡環(huán)固位、穩(wěn)定和支持作用好。二型觀測線適用II型導(dǎo)線卡環(huán),

即鑄造分臂卡環(huán)。分臂卡環(huán)的近缺牙區(qū)卡環(huán)臂尖端在倒凹區(qū),另一端在

非倒凹區(qū),起對抗平衡作用。鑄造的U、C、I、L等桿形卡環(huán)臂亦適用

于二型觀測線,該卡環(huán)的固位和支持作用好,但穩(wěn)定作用稍差。三型觀

測線適用III型導(dǎo)線卡環(huán),卡環(huán)臂需用彈性大的不銹鋼絲彎制而成。

22.桿形卡環(huán)主要優(yōu)點是

A.彈性作用差

B.與基牙的接觸面積大

C.固位作用差

D.對基牙的損傷小

E.穩(wěn)定作用好

【正確答案】D

【答案解析】桿形卡環(huán)的形狀和種類很多,其主要優(yōu)點是:彈性好,

與基牙的接觸面積小,故對基牙的損傷小,固位作用強等。其主要缺點

是穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán),可能是因為桿形卡環(huán)與基牙的接觸面積小,

僅有尖端接觸,而圓環(huán)形卡環(huán)一直與牙面保持接觸。

23.關(guān)于各型卡環(huán)使用,正確的是

A.聯(lián)合卡環(huán)常用于后牙游離缺失

B.延伸卡環(huán)常用于無松動或牙冠外形好的基牙

C.對半卡環(huán)常獲得固位和夾板固定作用

D.回力卡環(huán)多用于松動或牙冠外形差的基牙

E.三臂卡環(huán),多用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙

【正確答案】E

【答案解析】三臂卡環(huán)多用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙。回

力卡環(huán)常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或為錐

形牙。對半卡環(huán)用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。聯(lián)合卡環(huán)適

用于非缺隙側(cè),基牙牙冠短而穩(wěn)固,或相鄰兩牙之間有間隙者,聯(lián)合卡

環(huán)還可用于防止食物嵌塞。延伸卡環(huán)用于松動或牙冠外形差的基牙,將

卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位和夾板固定作用。

24.RPI卡環(huán)的組成為

A.遠(yuǎn)中(牙合)支托、I桿頰臂、舌臂

B.近中(牙合)支托、鄰面板、I桿頰臂

C.遠(yuǎn)中(牙合)支托、頰臂、舌臂

D.近中(牙合)支托、I桿頰臂、舌臂

E.鄰面板、頰臂、舌臂

【正確答案】B

【答案解析】RPI卡環(huán)組由近中(牙合)支托、鄰面板、I桿三部

分組成,常用于遠(yuǎn)中游離端義齒。

25.支架式可摘局部義齒前腭桿與黏膜的最合適關(guān)系是下列哪一項

A.離開1.5mm

B.不能無壓力

C.輕較接觸

D.緊密接觸

E.離開0.5mm

【正確答案】C

【答案解析】支架式可摘局部義齒中的前腭桿一般情況下要求與黏

膜輕輕接觸。如有間隙,唾液在前腭桿與黏膜之間流動,容易刺激黏膜,

使患者惡心,另外食物也容易滯留,不能無壓力和緊密接觸均會造成黏

膜受壓迫。

26.半解剖式牙的牙尖斜度為

A.0°

B.20°

C.30°

D.33°

E.45°

【正確答案】B

【答案解析】與剛萌出的天然牙相似的解剖式牙的牙尖斜度為33°

和30°。也有的人工牙模擬老年人的(牙合)面磨耗,牙尖斜度略低,

約為20°,又稱為半解剖式牙。

27.下列哪一項不符合可摘局部義齒基牙選擇原則

A.選擇近缺隙的牙作基牙

B.選用多個基牙時,彼此越平行越好

C.選擇健康牙作基牙

D.雖有牙體疾病,但已經(jīng)治療

E.雖有牙周疾病,但已得到控制

【正確答案】B

【答案解析】本題考查對可摘局部義齒基牙選擇原則的掌握??烧?/p>

局部義齒選用多個基牙時,彼此應(yīng)盡量分散,以利于義齒的固位和穩(wěn)定。

但并不要求基牙間要盡量平行。

28.下面對于黏膜支持式義齒的敘述,正確的一項是

A.(牙合)力通過基托傳導(dǎo)到基牙上

B.(牙合)力通過(牙合)支托傳導(dǎo)到基牙上

C.(牙合)力通過卡環(huán)傳導(dǎo)到基牙上

D.(牙合)力通過基托傳導(dǎo)到黏膜和牙槽骨上

E.(牙合)力通過(牙合)支托傳導(dǎo)到黏膜和牙槽骨上

【正確答案】D

【答案解析】黏膜支持式義齒適用于缺牙多、基牙健康差的牙列缺

損情況,余留的天然牙不能承受額外的咬合力,義齒的(牙合)力由黏

膜和牙槽骨承擔(dān)。

29.灌石膏模型前,在孤立牙處插入小竹簽的目的是

A,便于灌模

B.方便脫模

C.加強石膏牙強度

D.避免孤立牙產(chǎn)生氣泡

E.有利于上下頜模型準(zhǔn)確對(牙合)

【正確答案】C

【答案解析】灌石膏時需要在孤立牙處插入小竹簽,能夠增強石膏

模型的強度。便于脫模是需要在模型上涂抹分離劑。避免孤立牙產(chǎn)生氣

泡要在灌注模型時充分震蕩,排出氣泡。插入小竹簽就相當(dāng)于蓋房子時

打入鋼筋,石膏相當(dāng)于水泥。所以是增強石膏模型的強度的作用。

30.以下不符合黏膜支持式可摘局部義齒設(shè)計要求的是

A.盡量擴大鞍基伸展范圍

B.采用耐磨的瓷牙

C.減小人工牙牙尖斜度

D.加深食物排溢溝

E.盡量減輕牙槽崎負(fù)擔(dān)

【正確答案】B

【答案解析】采用耐磨的瓷牙,瓷牙硬度大于天然牙,易造成對頜

天然牙的磨損,且不易調(diào)改,咀嚼時側(cè)向力大,易造成牙槽骨嚴(yán)重吸收,

故是錯誤的。盡量擴大鞍基伸展范圍。由于黏膜支持式義齒的固位依賴

于基托與黏膜之間的黏附力,故為了提高固位力,在不影響功能運動的

前提下應(yīng)盡量擴展鞍基邊緣伸展。減小人工牙牙尖斜度,為了減少水平

側(cè)向力,減少牙槽骨負(fù)重,是正確的做法。加深食物排溢溝,同樣是為

了減小牙槽崎承受壓力的正確做法。

31.關(guān)于后堤區(qū)的描述,說法不正確的是

A.后堤區(qū)能起到邊緣封閉的作用

B.前后顫動線之間稱后堤區(qū)

C.硬腭后1/3

D.后堤區(qū)通常呈弓形

E.后堤區(qū)根據(jù)腭穹隆的高低可分為三種

【正確答案】C

【答案解析】前后顫動線之間可稍加壓力,作為上頜義齒后緣的封

閉區(qū),稱后堤區(qū)。此區(qū)有一定的彈性,能起到邊緣封閉作用。后堤區(qū)可

分為三種類型:第一類,腭穹隆較高,軟腭向下彎曲明顯,后堤區(qū)較窄,

不利于固位;第三類,腭穹隆較平坦,后堤區(qū)較寬,有利于義齒固位;

第二類,腭部形態(tài)介于第一類和第三類之間,亦有利于義齒固位。

32.上頜全口義齒基托后緣位置是

A.翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線

B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線

C.翼上頜切跡與腭小凹連線

D.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹后2mm連線

E.上頜結(jié)節(jié)與腭小凹連線

【正確答案】A

【答案解析】上頜全口義齒的基托后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處。其他

選項描述的位置不是基托后緣伸展的部位。上頜結(jié)節(jié)是牙槽峭■兩側(cè)遠(yuǎn)端

的圓形骨突。翼上頜切跡在上頜結(jié)節(jié)之后,為蝶骨翼突和上頜結(jié)節(jié)后緣

之間的骨間隙,表面有黏膜覆蓋。其后緣2mm是基托后緣伸展的部位。

33.全口義齒重襯的目的是

A.取壓力印模

B.升高垂直距離

C.使義齒組織面與組織更貼合

D.增加基托強度

E.增加義齒豐滿度

【正確答案】C

【答案解析】重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹脂襯層。當(dāng)

牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變,導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時,

通過重襯的方法,使重襯的樹脂充滿不密合的間隙,使基托組織面與承

托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合,可增加義齒的固位力。

34.下列哪一項是與吸附力中“內(nèi)聚力”關(guān)系最密切的因素

A.唾液與黏膜之間的作用力

B.唾液層中的相互作用力

C.黏膜和基托之間的作用力

D.唾液與基托之間的作用力

E.基托材料內(nèi)部的相互分子作用力

【正確答案】B

【答案解析】吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力,包括附著

力和內(nèi)聚力。附著力是指不同種分子之間的吸引力。內(nèi)聚力是指同種分

子之間的內(nèi)聚力。唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力,所以最佳選項為B項。

35.全口義齒的磨光面形成淺凹斜面的主要目的是有利于

A.美觀

B.穩(wěn)定

C.摘戴

D.支持

E.感覺舒適

【正確答案】B

【答案解析】磨光面外形:上下頜前部基托相當(dāng)于牙根的位置,形

成隱約可見的牙根長度和突度。后部的頰、腭和舌側(cè)由牙至基托邊緣應(yīng)

形成淺凹面,有利于義齒的穩(wěn)定。

36.全口義齒初戴時黏膜出現(xiàn)疼痛的原因不包括

A,組織面有塑料小瘤

B.垂直距離過低

C.骨突處緩沖不夠

D.基托邊緣過長

E.咬合不平衡

【正確答案】B

【答案解析】垂直距離過低導(dǎo)致咬合用力,關(guān)節(jié)疼痛,而黏膜不會

出現(xiàn)壓痛等癥狀。

37.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時,與(牙合)平面不接觸的

A.5|5頰尖

B.6|6舌尖

C.1|1上切緣

D.3|3牙尖

E.4|4舌尖

【正確答案】E

【答案解析】全口義齒解剖式人工牙排列時,上頜中切牙的切緣,

尖牙牙尖,前磨牙頰尖和第一磨牙的舌尖在(牙合)平面上。第一前磨

牙舌尖在(牙合)平面上方1mm,故第一前磨牙的舌尖不與(牙合)平

面接觸。

38.懸空式橋體與黏膜留有的間隙至少為

A.0.5iron以上

B.1mm以上

C.2mm以上

D.3mm以上

E.4mm以上

【正確答案】D

【答案解析】懸空式橋體:橋體與黏膜不接觸,留有至少3mm以上

的間隙,此間隙便于食物通過而不積聚,有較好的自潔作用,又稱為衛(wèi)

生橋。但懸空式橋體與天然牙的形態(tài)差異大,僅適用于后牙缺失且缺牙

區(qū)牙槽嘴吸收明顯的修復(fù)病例。

39.側(cè)腭桿距離齦緣為

A.4mm

B.2?4mm

C.4?6mm

D.6?8mm

E.8?9mm

【正確答案】C

【答案解析】側(cè)腭桿:位于上頜硬區(qū)的兩側(cè),離開齦緣應(yīng)有4?6mm,

并且與牙弓平行。

40.以下哪種情況需將人工牙作不同程度的扭轉(zhuǎn)、傾斜排列

A.單側(cè)多數(shù)牙游離缺失

B.(牙合)齦距離小者

C.前牙反(牙合)

D.缺牙間隙過窄

E.咬合關(guān)系不正常者

【正確答案】D

【答案解析】若缺隙過窄,人工牙不能按正常位置和數(shù)目排列在缺

隙中,可將人工牙作不同程度的扭轉(zhuǎn)、傾斜或與鄰牙重疊,或?qū)⑷斯ぱ?/p>

減徑或減數(shù)排列。

41.以下情況不會加大基牙負(fù)擔(dān)的是

A.牙槽崎豐滿

B.義齒欠穩(wěn)定,咬合不平衡

C.缺牙數(shù)目多,缺牙間隙長

D.基托下黏膜松軟,移動度大

E.卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面積大,卡環(huán)剛性大

【正確答案】A

【答案解析】牙槽崎豐滿,缺牙區(qū)軟硬組織可以提供足夠的支持,

可以減少基牙的負(fù)擔(dān)。

二、A2

1.男,7歲。右下6深耦,探痛,叩(+),不松動,影像學(xué)顯示牙

根尖硬骨板不連續(xù),圍繞根尖區(qū)出現(xiàn)透射影,溫度測敏感。臨床治療首

A.安撫治療

B.蓋髓術(shù)

C.活髓切斷術(shù)

D.根管治療術(shù)

E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

【正確答案】E

【答案解析】患牙檢查指標(biāo)與影像學(xué)表現(xiàn)提示牙髓感染,且已波及

根髓,再行安撫治療、蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)均無意義。由于年輕恒牙,

根尖尚未發(fā)育完全,需行根尖誘導(dǎo)成形術(shù),待根尖發(fā)育完畢后,再行完

善的根管充填。

2.患兒9歲,上中切牙間有2mm間隙,上頜側(cè)切牙萌出2/3,首要

的處理是

A,不做任何處理觀察

B.固定矯治器矯治關(guān)閉間隙

C.活動矯治器關(guān)閉間隙

D.橡皮圈矯治關(guān)閉間隙

E.拍X線片查看有無多生牙

【正確答案】E

【答案解析】首先應(yīng)先判斷是否有多生牙,如有應(yīng)及時拔除多生牙

后,再行關(guān)閉間隙。

3.某患兒男,4歲,全口大而淺的髓損,醫(yī)生考慮使用藥物治療,

鑒于患兒哭鬧不配合,選擇藥物時注意下列藥物中有腐蝕性的是

A.氟化鈉

B.氟化亞錫

C.酸性氟磷酸鹽

D.氨硝酸銀

E.以上均是

【正確答案】D

【答案解析】除氨硝酸銀,氟化氨銀外,其余均無腐蝕性,可用于

不合作的患兒。

4.某患兒8歲,因上頜中切牙形狀異常赴醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)左上

中切牙彎曲,彎曲牙形成最常見的原因是

A.遺傳

B.營養(yǎng)不良

C.乳牙外傷

D.乳牙慢性根尖周炎傷及恒牙胚

E.多生牙

【正確答案】C

【答案解析】彎曲牙常由乳牙外傷導(dǎo)致,乳牙慢性根尖周炎傷及恒

牙胚時常見特納牙。特納牙:個別恒牙的釉質(zhì)發(fā)育不全,常與其先行乳

牙有關(guān)。因前磨牙的牙胚處在乳磨牙牙根分歧下方,難以避免乳磨牙根

尖周炎癥的影響,故個別牙的釉質(zhì)發(fā)育不全,多見于前磨牙。

5.患兒6歲,因右下牙食物嵌塞痛就診求治。檢查:右下第一恒磨

牙萌出1/2,(牙合)面深耦洞,耦損邊緣位于齦下,下列治療計劃合理

的是

A.安撫治療

B.去腐齊齦,玻璃離子暫封

C.推壓或切除牙齦后備洞充填

D.去除部分腐質(zhì)充填,待完全萌出再做處理

E.去腐齊齦,玻璃離子暫封,完成冠延長術(shù)后,永久充填

【正確答案】C

【答案解析】萌出過程中的恒牙,有時尚有部分齦瓣覆蓋在牙面上。

若含離洞部分被牙齦覆蓋,亦應(yīng)按洞形制備原則擴展達(dá)齦下。必要時于擴

洞前推壓或切除牙齦,便于制備好洞形。若踽洞洞緣與齦緣在同一水平,

可僅去除耦蝕而修復(fù),待全部萌出后再按預(yù)防擴大的原則做永久充填。

6.患兒5歲,因牙齒變色,飲食敏感求治?;純焊赣H主訴,由于患

兒母親常年出差,患兒一直奶粉喂養(yǎng)。一年前開始發(fā)現(xiàn)牙齒變黑,近三

個月患兒自述冷熱酸甜食物刺激牙痛,拒絕吃飯僅喝奶,有睡前喝奶習(xí)

慣。診斷為環(huán)狀耦,檢查中最可能出現(xiàn)的是

A.環(huán)狀耦多發(fā)生于牙冠切1/3,累及切緣

B.環(huán)狀踽多發(fā)生于牙冠切1/3,不累及切緣

C.環(huán)狀耦多發(fā)生于牙冠切1/3至中1/3處

D.環(huán)狀踽多發(fā)生于牙冠中1/3至頸1/3處

E.環(huán)狀耦多發(fā)生于牙冠切1/3至頸1/3處,不累及切緣

【正確答案】D

【答案解析】環(huán)狀耦:乳前牙唇面、鄰面耦快速發(fā)展可形成圍繞牙

頸部,環(huán)繞牙冠的耦齒。環(huán)狀耦多發(fā)生于牙冠中1/3至頸1/3處,有時

切緣殘留少許正常的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)。

7.患兒4歲,因右側(cè)咀嚼疼痛影響進(jìn)食就診,患兒不能確定具體疼

痛位置,哭鬧明顯,伴低燒。右側(cè)眶下區(qū)腫脹明顯,未捫及波動感,皮

膚紅腫局部溫度較正常組織稍高,下頜下淋巴正常,口腔檢查應(yīng)重點檢

查的牙齒是

A.下頜第一乳磨牙

B.上頜乳中切牙

C.上頜乳側(cè)切牙

D.上頜乳尖牙

E.下頜乳尖牙

【正確答案】D

【答案解析】口外腫脹主要表現(xiàn)是頜面部蜂窩織炎,上頜尖牙和第

一乳磨牙的根尖周炎癥可擴散到眶下,下頜乳磨牙和第一恒磨牙的根尖

周炎癥可擴散到下頜下,有的下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,全身癥狀明顯。

8.男,74歲。全口牙缺失60天影響功能。查:上下頜牙槽崎吸收

中等。雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯突向頰側(cè)、倒凹大。在修復(fù)前對上頜結(jié)節(jié)正確

的處理方法是

A.患者自行按摩,使骨質(zhì)吸收

B.手術(shù)去除倒凹較大一側(cè)的骨突

C.基托組織面緩沖

D.使義齒旋轉(zhuǎn)就位

E.縮小此處基托伸展范圍

【正確答案】B

【答案解析】在進(jìn)行全口義齒修復(fù)前,對于妨礙義齒就位的倒凹,

例如明顯的骨刺、骨隆突等,需要進(jìn)行手術(shù)去除。因為上頜結(jié)節(jié)明顯凸

起,所以基托組織面緩沖仍然影響就位,所以C錯誤。雙側(cè)倒凹大則旋

轉(zhuǎn)就位也不能實現(xiàn),所以D錯誤。縮小基托伸展影響義齒邊緣封閉進(jìn)而

影響固位,E錯誤?;颊咦孕邪茨r間緩慢,A項也錯誤。

9.某患者,某牙缺失,行雙端固定橋修復(fù)。由于基牙較敏感,先試

戴一周。采用的粘固劑最好是

A.磷酸鋅粘固劑

B.才沖脂粘固劑

C.玻璃離子粘固劑

D.丁香油氧化鋅粘固劑

E.牙膠尖

【正確答案】D

【答案解析】丁香油氧化鋅粘固劑具有安撫作用,適合做臨時冠粘

結(jié)。

10.患者,男,60歲,無牙頜患者,牙槽崎低平,戴義齒后主訴咬

合痛,檢查時未發(fā)現(xiàn)黏膜有明顯改變。合適的處理方法是

A.選磨調(diào)(牙合)

B.檢查戴用,逐漸適應(yīng)

C.基托組織面緩沖

D.基托邊緣磨短

E.加大后牙牙尖斜度

【正確答案】A

【答案解析】咀嚼壓力大導(dǎo)致咬合痛,檢查時未發(fā)現(xiàn)黏膜有明顯改

變,產(chǎn)生的原因可能是由于正中關(guān)系不正確等咬合因素使義齒摩擦造成

的,而不是由于義齒基托組織面局部壓迫造成的,因此需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)?/p>

選磨調(diào)(牙合),而不能用局部緩沖的方法解決。

11.一男性無牙頜患者,全口義齒戴用10年。主訴使用舊義齒咀嚼

無力,要求重新修復(fù)。檢查發(fā)現(xiàn):牙槽崎低平,黏膜紅腫,舊義齒固位

差,人工牙磨耗嚴(yán)重。最好的處理方法是

A.基托組織面緩沖

B.停戴舊義齒,待黏膜長好后重新修復(fù)

C.取印模,重新修復(fù)

D.調(diào)(牙合)

E.重襯

【正確答案】B

【答案解析】患者全口義齒戴用10年。主訴使用舊義齒咀嚼無力

垂直距離過低,需重新修復(fù),最佳處理為停戴舊義齒,待黏膜長好后重

新修復(fù)。

12.戴全口義齒數(shù)天,主訴上前牙與下前牙之間距離較大,后牙對

頜不好前來診。查:上下前牙水平開(牙合),后牙呈尖對尖關(guān)系,垂

直距離過高。造成這種臨床表現(xiàn)的原因是

A.記錄頜位關(guān)系時,下頜處于前伸位

B.排牙所致

C.患者咬合不恒定

D.裝盒不慎造成

E.患者有后退咬合的不良習(xí)慣

【正確答案】E

【答案解析】患者有后退咬合的不良習(xí)慣,下頜全口義齒可隨著下

頜骨往后錯位,從而使得前牙覆蓋加大,呈水平開(牙合),后牙呈尖

對尖關(guān)系,從而造成垂直距離過高。如果記錄頜位關(guān)系時,下頜處于前

伸位,那么戴義齒時下頜回到正中咬合位置,就會出現(xiàn)下頜義齒后退現(xiàn)

象,表現(xiàn)為下前牙水平開(牙合),垂直距離過高,但是不會出現(xiàn)后牙

呈尖對尖關(guān)系。

13.男,60歲。初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)補償曲線曲度過小,該患者

使用義齒時最容易出現(xiàn)的問題是

A.義齒后緣壓痛

B.義齒后緣翹動

C.前牙開(牙合)

D.發(fā)音不清

E.面容蒼老

【正確答案】B

【答案解析】全口義齒出現(xiàn)補償曲度過小時,會造成后牙過平,前

牙覆(牙合)覆蓋深。發(fā)音與義齒補償曲線大小無關(guān)。面容蒼老是垂直

距離過低造成,而不是補償曲線過小造成。義齒后緣壓痛是義齒基托緩

沖不夠。補償曲線曲度過小,會導(dǎo)致前伸(牙合)時,后牙離開較晚,

引起后緣的翹動。

14.患者男,58歲,牙列缺損多年,吃飯咀嚼無力,只能吃松軟食

物,現(xiàn)要求修復(fù)。檢查:左下6?8缺失,右下1和右下4缺失,其余

牙體健康,此患者設(shè)計為

A.第一類

B.第二類的第二亞類

C.第二類

D.第四類

E.第一類的第一亞類

【正確答案】B

【答案解析】第二類:單側(cè)缺隙位于一側(cè)余留牙的遠(yuǎn)中,即單側(cè)遠(yuǎn)

中游離缺失。決定分類的主要缺隙以外的其他缺隙以其數(shù)目命名為亞類。

15.患者女,38歲,上頜左側(cè)1467缺失,8萌出位置良好,考慮8

的存在,右側(cè)13缺失,設(shè)計可摘局部義齒應(yīng)為

A.第一類的第二亞類

B.第二類的第三亞類

C.第三類的第三亞類

D.第四類的第二亞類

E.第一類的第一亞類

【正確答案】C

【答案解析】第三類:缺隙位于牙弓一側(cè),缺隙前后均有余留牙,

即單側(cè)非游離缺失。

16.患者女,左上6缺失,相鄰牙體健康,行可摘局部義齒修復(fù)最

好使用

A.圈形卡環(huán)

B.三臂卡環(huán)

C.對半卡環(huán)

D.延伸卡環(huán)

E.回力卡環(huán)

【正確答案】B

【答案解析】三臂卡環(huán):多用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙。

卡環(huán)由頰、舌兩個卡環(huán)臂和(牙合)支托組成,包繞基牙的3個或4個

軸面角,小連接體和(牙合)支托連接,屬于標(biāo)準(zhǔn)的圓環(huán)卡環(huán),應(yīng)用最

為廣泛,卡環(huán)的固位、支持和穩(wěn)定作用均好。

17.某患者上頜后牙游離缺失,可摘局部義齒修復(fù)一周,出現(xiàn)游離

端基托向(牙合)向轉(zhuǎn)動脫位,但不脫落,說明義齒發(fā)生的不穩(wěn)定現(xiàn)象

A.擺動

B.下沉

C.翹起

D.旋轉(zhuǎn)

E.水平移動

【正確答案】C

【答案解析】翹起:游離端義齒受食物黏著力、義齒的重力作用,

游離端基托向(牙合)向轉(zhuǎn)動脫位,但不脫落。

18.患者下頜后牙游離缺失,在進(jìn)行可摘局部義齒時,當(dāng)患者口腔

前庭的深度不足、或基牙下存在軟組織倒凹時不宜使用RPI卡環(huán)組,應(yīng)

選用

A.圈形卡環(huán)

B.聯(lián)合卡環(huán)

C.單臂卡環(huán)

D.鍛絲卡環(huán)

E.RPA卡環(huán)組

【正確答案】E

【答案解析】RPA卡環(huán)組:RPA卡環(huán)組與RPI卡環(huán)組不同點是以圓

環(huán)形卡環(huán)的固位臂代替I桿,目的是為克服RPI卡環(huán)組的某些不足之處。

例如:當(dāng)患者口腔前庭的深度不足時或基牙下存在軟組織倒凹時不宜使

用RPI卡環(huán)組,可應(yīng)用RPA卡環(huán)組。

19.某患者,男,45歲,主訴吃飯咀嚼無力,要求修復(fù),檢查:下

頜雙側(cè)567缺失,雙側(cè)8萌出正位阻生,不考慮8,此患者下頜屬于肯

氏分類的

A.第一類的第一亞類

B.第三類

C.第二類

D.第四類

E.第一類

【正確答案】E

【答案解析】第一類:雙側(cè)缺隙位于余留牙的遠(yuǎn)中,即雙側(cè)遠(yuǎn)中游

離缺失。

20.患者,女性,23歲,左上1缺失,患者要求美觀和舒適感高,

經(jīng)濟狀態(tài)好,要求種植牙修復(fù)。X線片顯示牙槽骨豐滿。種植義齒包括

A.基臺

B,螺絲

C.修復(fù)體

D.種植體

E.以上均包括

【正確答案】E

【答案解析】種植義齒主要由種植體、基臺、螺絲和修復(fù)體組成。

21.某患者行可搞局部義齒修復(fù)后,醫(yī)師應(yīng)告知患者戴牙須知中,

不必要的是

A.初戴義齒,一般不宜吃硬食

B.戴義齒時不要用牙咬合就位

C.切忌將義齒放在開水或乙醇溶液中

D.黏膜壓痛可不用理會,慢慢適應(yīng)即可

E.不要自己動手修改,應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)查或修改

【正確答案】D

【答案解析】初戴義齒后,可能有黏膜壓痛。壓痛嚴(yán)重者,常有黏

膜潰瘍??蓵簳r取下義齒泡在冷水中,復(fù)診前幾小時戴上義齒,以便能

準(zhǔn)確地找到痛點,以利修改。

22.患者女,可摘局部義齒修復(fù)半年,現(xiàn)因疼痛來院就診?;颊咧?/p>

訴義齒不戴后就能緩解或消失,產(chǎn)生疼痛的原因最有可能的是

A.牙髓疾病

B.基牙受力過大

C.牙周疾病

D.咬合過高

E.基牙的磨除過多

【正確答案】B

【答案解析】基牙疼痛:基牙疼痛可以是基牙本身的疾病產(chǎn)生疼痛,

也可能是義齒的設(shè)計或制作不良產(chǎn)生疼痛。通常應(yīng)詢問患者義齒戴或不

戴是否都有疼痛現(xiàn)象。如果戴與不戴都有疼痛,則應(yīng)仔細(xì)檢查基牙有無

牙體牙髓疾病。如患者主訴義齒不戴后就能緩解或消失,通??赡芤蚧?/p>

牙受力過大而導(dǎo)致疼痛,如卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊,或者卡環(huán)的位

置制作不當(dāng)對基牙產(chǎn)生扭力。

23.患者男,可摘局部義齒修復(fù)三天,現(xiàn)不適來院就診?;颊咧髟V

咬合時疼痛,產(chǎn)生疼痛的原因最有可能的是

A.牙髓疾病

B.基牙受力過大

C.牙周疾病

D.咬合過高

E.基牙的磨除過多

【正確答案】D

【答案解析】可摘局部義齒修復(fù)后短時間內(nèi)主訴咬合時疼痛,可能

由于咬合過高或卡環(huán)過緊引起,需要調(diào)(牙合)或放松卡環(huán)。

24.患者發(fā)“啊”音時,位于軟腭腱膜與軟腭肌的結(jié)合部位發(fā)生顫

動,此區(qū)為一個弓形的區(qū)域,比硬腭黏膜有較大的彈性,此區(qū)域為上頜

總義齒基托的

A.腭小凹

B.后緣封閉區(qū)

C.腭隆突

D.翼上頜切跡

E.翼下頜韌帶

【正確答案】B

【答案解析】當(dāng)患者發(fā)“啊”音時,軟腭發(fā)生顫動,顫動線是用來

標(biāo)記軟腭可動部分前緣的一條假想線,又稱“啊”線,從一側(cè)的翼上頜

切跡延伸至對側(cè)的翼上頜切跡?!卑?線又可稱為后顫動線,大致位于

軟腭腱膜與軟腭肌的結(jié)合部位。硬腭與軟腭腱膜結(jié)合的部位,稱為前顫

動線。在前、后顫動線之間形成一個弓形的區(qū)域,用鈍性器械按壓此處

的黏膜組織,會發(fā)現(xiàn)它既不像軟腭后部那樣活動,又比硬腭黏膜有較大

的彈性。此區(qū)域為上頜總義齒基托的后緣封閉區(qū),義齒基托組織面在此

區(qū)域向黏膜突起成后堤,義齒在口內(nèi)就位時,利用黏膜的彈性,突起的

后堤壓向黏膜組織,使基托后緣與黏膜緊密貼合。軟腭的形態(tài)和長度決

定后緣封閉區(qū)的前后向?qū)挾取?/p>

25.某患者,上頜6|缺失,上頜7|近中傾斜移位,余牙正常。其固

定義齒設(shè)計應(yīng)采用

A.特殊固定橋

B,復(fù)合固定橋

C.半固定橋

D.單端固定橋

E.雙端固定橋

【正確答案】C

【答案解析】半固定橋:半固定橋橋體一端的固位體為固定連接,

另一端的固位體為活動連接。活動連接體在橋體的部分制成栓體,在固

位體的部分制成栓道。6|缺失:設(shè)計以75|為基牙的雙端固定橋。如果

7|近中傾斜移位,可設(shè)計半固定橋。

26.患者,男,35歲,右下第二前磨牙為金屬烤瓷冠修復(fù),頰面及

(牙合)面部分瓷脫落,要求重新修復(fù)。下列說法中錯誤的是

A.(牙合)面需磨除2mm的厚度

B,唇頰側(cè)頸部不作肩臺制備

C.各軸壁預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5mm,以及瓷的厚度0.85?1.2mm

D.各軸壁無倒凹,(牙合)方聚合度2°?5°

E.保證切端瓷的厚度,保證金-瓷銜接處瓷層不折斷

【正確答案】B

【答案解析】唇頰側(cè)肩臺寬度一般為1.0mm。若預(yù)備不足,要么頸

部瓷層太薄,出現(xiàn)金屬色或透明度降低,冠邊緣的強度下降;要么為了

保證強度而增加冠邊緣突度,致使頸部外形與牙頸部不一致,冠頸部形

成腫脹外觀。

27.患者,男,30歲。右上第一磨牙金屬全冠粘固1周后脫落,患

者咬合緊,牙冠短,脫落的全冠完整。全冠脫落最可能的原因是

A.牙體預(yù)備聚合度過大

B.修復(fù)體不密合

C.牙體預(yù)備聚合度過小

D,粘固面積過小

E.修復(fù)體粘結(jié)面未清潔干凈

【正確答案】D

【答案解析】全冠脫落是由于牙冠短小,粘固的面積小。

28.患者,女,15歲。上頜中切牙見存在縫隙,要求修復(fù)。檢查上

頜側(cè)切牙為過小牙,兩中切牙之間有大于1.5mm的間隙,最好的治療方

法是

A.行全瓷冠修復(fù)

B.行烤瓷冠修復(fù)

C.行瓷貼面修復(fù)

D.正畸治療

E.正畸后再行烤瓷冠修復(fù)過小牙

【正確答案】E

【答案解析】當(dāng)牙列畸形伴有上前牙間隙時,可先將間隙關(guān)閉后再

修復(fù)。

29.患者,女,38歲。左下第一磨牙牙冠缺損3/4,大面積銀汞合

金充填,近中食物嵌塞,根管治療完善,牙根穩(wěn)固,余牙正常,則最佳

的治療方案為

A.全冠修復(fù)

B.鑄造樁核+全冠修復(fù)

C.銀汞充填+全冠修復(fù)

D.嵌體修復(fù)

E.3/4冠修復(fù)

【正確答案】B

【答案解析】鑄造樁核+全冠修復(fù)適用于牙根粗大,牙周健康的殘

根、殘冠修復(fù),能有效地利用天然牙根,支持形式合理,恢復(fù)咀嚼功能

好,全冠修復(fù)后固位較好。

30.患者,男,67歲。全口義齒修復(fù)后1周,固位良好,檢查見牙

尖有干擾,使義齒翹動,咀嚼食物時,義齒容易脫位,最可能的原因為

A.唇系帶附麗過高

B.硬區(qū)無緩沖

C.基托邊緣過長

D.垂直距離恢復(fù)過小

E.(牙合)不平衡

【正確答案】E

【答案

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