地區(qū)某某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程項(xiàng)目環(huán)境評(píng)估報(bào)告

PAGE環(huán)境影響報(bào)告書(shū) （送審稿）某河自治區(qū)***二〇一〇年八月目錄TOC\o"1-2"\h\z\u第一章總論 11.1項(xiàng)目由來(lái) 11.2評(píng)價(jià)目的和指導(dǎo)思想 21.3編制依據(jù) 31.4評(píng)價(jià)重點(diǎn) 51.5評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 51.6評(píng)價(jià)等級(jí)及范圍 81.7污染控制目標(biāo)與環(huán)境保護(hù)目標(biāo) 101.8環(huán)境影響因子的識(shí)別與篩選 111.9評(píng)價(jià)專(zhuān)題設(shè)置與評(píng)價(jià)工作程序 12第二章建設(shè)項(xiàng)目所在地環(huán)境簡(jiǎn)況 142.1自然環(huán)境概況 142.2社會(huì)環(huán)境概況 182.3環(huán)境功能區(qū)劃 20第三章建設(shè)項(xiàng)目概況 213.1某縣衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)狀 213.2擬建工程概況 28第四章工程分析 344.1項(xiàng)目建設(shè)的合規(guī)性分析 344.2項(xiàng)目必要性及平面布置合理性分析 354.4工藝流程和產(chǎn)污位置分析 374.5工程環(huán)境影響因素分析 384.6污染源強(qiáng)分析 40第五章建設(shè)項(xiàng)目周?chē)h(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià) 485.1地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查與評(píng)價(jià) 485.2環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查與評(píng)價(jià) 495.3聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查與評(píng)價(jià) 49第六章環(huán)境影響預(yù)測(cè)與評(píng)價(jià) 516.1施工期環(huán)境影響分析 516.2營(yíng)運(yùn)期環(huán)境影響分析 59第七章污染防治措施及其可行性分析 657.1施工期污染防治措施分析 657.2營(yíng)運(yùn)期污染防治措施分析 69第八章傳染病區(qū)影響分析 788.1傳染病院區(qū)基本情況 788.2傳染病院區(qū)污染情況 788.3傳染病院區(qū)影響分析 798.4傳染病院區(qū)防治措施 81第九章環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)分析 839.1風(fēng)險(xiǎn)源項(xiàng)識(shí)別 839.2致病微生物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)分析 839.3項(xiàng)目醫(yī)療廢水事故排放風(fēng)險(xiǎn)分析 849.4醫(yī)療固廢在收集、貯存、運(yùn)送過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)分析 879.5環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理 929.6結(jié)論 97第十章環(huán)境管理及環(huán)境監(jiān)測(cè) 9910.1環(huán)境管理機(jī)構(gòu)設(shè)置的目的 9910.2環(huán)境管理機(jī)構(gòu)的職責(zé) 9910.3施工期環(huán)境管理計(jì)劃 9910.4運(yùn)行期環(huán)境管理計(jì)劃 10010.5環(huán)境監(jiān)測(cè) 101第十一章環(huán)境經(jīng)濟(jì)損益分析 10311.1環(huán)境效益分析 10311.2社會(huì)效益分析 10411.3經(jīng)濟(jì)效益分析 104第十二章清潔生產(chǎn)和總量控制 10512.1清潔生產(chǎn)分析 10512.2污染物排放總量控制分析 106第十三章公眾參與 10813.1調(diào)查方法 10813.2調(diào)查結(jié)果及分析 10813.2公眾意見(jiàn)小結(jié) 109第十四章評(píng)價(jià)結(jié)論與建議 114.1環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評(píng)價(jià)結(jié)論 114.2施工期影響評(píng)價(jià)結(jié)論 114.3營(yíng)運(yùn)期影響評(píng)價(jià)結(jié)論 214.4環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)論 214.5污染防治措施及建議結(jié)論 314.6清潔生產(chǎn)及污染物總量控制結(jié)論 314.7環(huán)境經(jīng)濟(jì)損益分析結(jié)論 314.8公眾調(diào)查評(píng)價(jià)結(jié)論 414.9政策符合性結(jié)論 414.10達(dá)標(biāo)排放評(píng)價(jià)結(jié)論 514.11綜合結(jié)論 514.12建議 5*地區(qū)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程1、總論第一章總論1.1項(xiàng)目由來(lái)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心前身是某縣衛(wèi)生所，某縣衛(wèi)生所建立于1960年9月，是某縣有史以來(lái)的第一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。某縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1965年，隨著某河社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展，1994年隨縣機(jī)關(guān)從老縣城遷到新縣，并新建門(mén)診部及住院部。2004年，國(guó)家投資199萬(wàn)元新建門(mén)診大樓及住院大樓，同年，*第二批援藏干部投資250萬(wàn)元援建了高壓氧艙及制氧機(jī)，2005年某人民醫(yī)院更名為衛(wèi)生服務(wù)中心，成為集醫(yī)療、預(yù)防、婦幼、保健“四位一體”的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2006年，國(guó)家再次投資35萬(wàn)元新建傳染病房；2009年國(guó)家投資85萬(wàn)元新建婦幼計(jì)生綜合辦公室，全院建筑面積達(dá)2120多平方米。至此，某縣衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)建設(shè)得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著社會(huì)發(fā)展和群眾就醫(yī)意識(shí)的不斷變化以及各種意外事件日益增多而醫(yī)院的急診量逐年在增加，某縣衛(wèi)生服務(wù)中心的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已不能完全滿足某縣人民群眾的就醫(yī)就診需求。而且舊門(mén)診部老化，沒(méi)有符合要求的現(xiàn)代化醫(yī)技、住院綜合樓、污水處理設(shè)施等。因此，地區(qū)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心在提出新建門(mén)診、醫(yī)技、藏醫(yī)綜合樓等，并對(duì)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行重新規(guī)劃。為此，某縣人民政府委托某河*地區(qū)建筑勘察院設(shè)計(jì)院編制了《某河*地區(qū)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程可行性研究報(bào)告》，同時(shí)根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》、《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》（1998）國(guó)務(wù)院令第253號(hào)、《某河自治區(qū)環(huán)境保護(hù)條例》（2003年7月24日）等相關(guān)法律法規(guī)的有關(guān)要求，需對(duì)某河*地區(qū)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)，編制環(huán)境影響報(bào)告書(shū)。為此某縣人民政府委托我單位承擔(dān)該項(xiàng)目環(huán)評(píng)工作（委托書(shū)見(jiàn)附錄）。接受委托后，我單位組織相關(guān)工程技術(shù)人員對(duì)項(xiàng)目區(qū)域進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)踏勘，對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院設(shè)施及運(yùn)行情況，新建項(xiàng)目所處區(qū)域的自然、社會(huì)環(huán)境及項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查、了解，收集了相關(guān)資料，進(jìn)行了環(huán)境影響因子的識(shí)別和評(píng)價(jià)因子的篩選。根據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》的要求和建設(shè)單位提供的資料，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)可能對(duì)環(huán)境的影響范圍和程度進(jìn)行全面、客觀的分析、預(yù)測(cè)和評(píng)價(jià)，提出了相應(yīng)的預(yù)防或減輕不良環(huán)境影響的對(duì)策和措施，在此基礎(chǔ)上編制了《某河地區(qū)1.2評(píng)價(jià)目的和指導(dǎo)思想1.2（1）通過(guò)資料收集、現(xiàn)場(chǎng)踏勘及對(duì)項(xiàng)目建設(shè)地空氣等周?chē)h(huán)境的監(jiān)測(cè)、調(diào)研，掌握建設(shè)地常規(guī)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀。（2）通過(guò)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院的污染源調(diào)查、新建項(xiàng)目的工程分析及類(lèi)比醫(yī)院的調(diào)查，搞清建設(shè)項(xiàng)目廢水、廢氣、固廢及醫(yī)療廢物等污染物產(chǎn)生、排放情況，特別是特征污染源的排放情況，并預(yù)測(cè)分析項(xiàng)目建成后對(duì)周?chē)h(huán)境的影響。（3）結(jié)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境特征，依據(jù)環(huán)保法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境功能目標(biāo)的要求，核實(shí)醫(yī)院的污染物排放總量，提出有關(guān)的三廢治理措施、以新帶老措施及建議，為管理部門(mén)及建設(shè)單位的環(huán)境管理提供參考依據(jù)。（4）通過(guò)對(duì)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心擬建場(chǎng)地的環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查，分析項(xiàng)目建成運(yùn)行后的環(huán)境影響，提出結(jié)論及建議，為某縣衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和今后對(duì)其的環(huán)境保護(hù)管理提供基礎(chǔ)資料。（5）通過(guò)對(duì)項(xiàng)目的投資估算和經(jīng)濟(jì)損益分析，論證工程的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益，使本項(xiàng)目兼顧“三效益”，達(dá)到經(jīng)濟(jì)建設(shè)與環(huán)境保護(hù)協(xié)調(diào)健康發(fā)展的目的。1.2.2（1）利用某縣現(xiàn)有與本項(xiàng)目有關(guān)的資料和數(shù)據(jù)來(lái)指導(dǎo)本次環(huán)評(píng)工作，達(dá)到資源共享，避免重復(fù)勞動(dòng)，節(jié)約資金；（2）評(píng)價(jià)要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目產(chǎn)生的污染物的防治與治理，做到污染物合理處置，不污染周?chē)h(huán)境；（3）評(píng)價(jià)工作要在認(rèn)真了解區(qū)域當(dāng)?shù)丨h(huán)境特征、環(huán)境功能要求及項(xiàng)目排污特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，合理確定評(píng)價(jià)工作的重點(diǎn)，使評(píng)價(jià)工作有的放矢；（4）評(píng)價(jià)工作要堅(jiān)持嚴(yán)肅、科學(xué)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，全面、客觀的反映實(shí)際情況，力求評(píng)價(jià)依據(jù)充分，結(jié)論科學(xué)、明確、客觀、公正、防治措施合理可行、可操作性強(qiáng)。通過(guò)評(píng)價(jià)對(duì)工程建設(shè)的環(huán)境可行性從環(huán)保角度給出明確結(jié)論，為管理、設(shè)計(jì)、監(jiān)督部門(mén)的決策提供科學(xué)的依據(jù)。1.3編制依據(jù)1.3.1國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)（1）《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》(1989年12月)；（2）《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》（2002年10月28日）；（3）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)公眾參與暫行辦法》（國(guó)家環(huán)?？偩?006年2月14日，環(huán)發(fā)2006（28號(hào)））；（4）《中華人民共和國(guó)水污染防治法》(1996年5月修訂)；（5）《中華人民共和國(guó)水污染防治法實(shí)施細(xì)則》(2000年3月)；（6）《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法》(2000年修訂)；（7）《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法實(shí)施細(xì)則》(1991年5月)；（8）《中華人民共和國(guó)環(huán)境噪聲污染防治法》(1996年10月)；（9）《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》（2005年4月1日）；（10）《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，2004年8月28日；（11）《中華人民共和國(guó)清潔生產(chǎn)促進(jìn)法》(2003年1月)；（12）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院第253號(hào)令，1998年)；（13）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)定》(國(guó)環(huán)字（87）第002號(hào))；（14）《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理工作的通知》(國(guó)家環(huán)?？偩?，環(huán)發(fā)（2001）19號(hào))；（15）《國(guó)務(wù)院關(guān)于環(huán)境保護(hù)若干問(wèn)題的決定》(1996年8月16日)；（16）《關(guān)于加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分級(jí)審批的通知》(國(guó)家環(huán)?？偩郑h(huán)發(fā)〔2004〕164號(hào))；（17）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)分類(lèi)管理名錄》(國(guó)家環(huán)?？偩?002年第14號(hào)令)；（18）《關(guān)于執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度有關(guān)問(wèn)題的通知》（國(guó)環(huán)發(fā)［1999］107號(hào)，1999年4月2日）；（19）《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》2003年6月16日國(guó)務(wù)院令第380號(hào)；（20）《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》2003年10月15日中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部3第36號(hào)；（21）《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》1999年10月1日國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局令第5號(hào)；（22）《危險(xiǎn)廢物污染防治技術(shù)政策》2001年12月17日（環(huán)發(fā)[2001]199號(hào)）；（23）《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》2008年8月1日國(guó)家環(huán)保部令；（24）《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》2000年12月6日衛(wèi)生部（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2000]431號(hào)）。1.3.2（1）《某河自治區(qū)環(huán)境保護(hù)條例》（2003.09.01施行）；（2）《某河自治區(qū)人民政府關(guān)于貫徹國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)若干問(wèn)題決定的通知》，藏政發(fā)［1997］1號(hào)；（3）《某河自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)環(huán)境保護(hù)工作的緊急通知》，藏政辦發(fā)[2002]66號(hào)文；（4）《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作有關(guān)問(wèn)題的通知》，藏環(huán)發(fā)［2004］4號(hào)；（5）《某河自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)環(huán)保局、建設(shè)廳<關(guān)于加強(qiáng)小城鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)工作意見(jiàn)>的通知》，藏政辦發(fā)[2003]46號(hào)。1.3.3技術(shù)依據(jù)（1）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—總則》HJ/T2.1-2.3-93；（2）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—大氣環(huán)境》HJ2.2-2008；（3）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—聲環(huán)境》HJ/T2.4-2009；（4）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—地面水環(huán)境》（HJ/T2.1-2.3-93）；（5）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—非污染生態(tài)影響》HJ/T19-1997；（6）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）；（7）國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局文件環(huán)發(fā)[2003]197號(hào)“醫(yī)院污水處理技術(shù)指南”。1.3.（1）《某河地區(qū)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程可行性研究報(bào)告》（某河*地區(qū)建筑勘察設(shè)計(jì)院編），2010年6月；（2）建設(shè)單位環(huán)境影響評(píng)價(jià)委托書(shū)；（3）建設(shè)單位提供的與本項(xiàng)目相關(guān)的其他工程資料。1.4評(píng)價(jià)重點(diǎn)根據(jù)本項(xiàng)目主要污染物排放情況同時(shí)綜合考慮項(xiàng)目環(huán)境關(guān)系及主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)，本次評(píng)價(jià)工作重點(diǎn)確定為：主要分析項(xiàng)目采取的污染治理措施的可靠性和有效性及存在的問(wèn)題，提出相應(yīng)的對(duì)策措施。評(píng)價(jià)以環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)和工程分析為重點(diǎn)，著重分析大氣污染物、水污染物和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)影響范圍和程度，強(qiáng)化項(xiàng)目廢氣污染防治措施和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范、減緩和應(yīng)急措施的可行性分析。1.5評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.51.5.1.1水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本項(xiàng)目納污水體為某河，執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838-2002）Ⅲ類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，具體標(biāo)準(zhǔn)值見(jiàn)表1-1。本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)后污水經(jīng)達(dá)標(biāo)處理后排入城市污水管網(wǎng)。表1-1水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單位：除pH外，mg/L項(xiàng)目（GB3838-2002）Ⅲ類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)pH6～9DO≥5BOD5≤4CODcr≤20NH3-N≤1.0石油類(lèi)≤0.05揮發(fā)酚≤0.005總磷（以P計(jì)）≤0.1陰離子表面活性劑（以LAS計(jì)）≤0.2糞大腸菌群≤10000個(gè)/L1.5.1.2大氣環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本項(xiàng)目所在地的大氣環(huán)境功能區(qū)劃，項(xiàng)目所在地大氣環(huán)境質(zhì)量執(zhí)行《表1-2大氣評(píng)價(jià)常規(guī)因子標(biāo)準(zhǔn)值單位：mg/m3污染因子環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)取值時(shí)間濃度限值，mg/m3SO2年平均0.06日平均0.151小時(shí)平均0.50NO2年平均0.08日平均0.121小時(shí)平均0.24PM10/TSP年平均0.10/0.20日平均0.15/0.301.5.1.3聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096—2008）環(huán)境噪聲功能區(qū)劃，醫(yī)院區(qū)域聲環(huán)境應(yīng)屬于1類(lèi)區(qū)，執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的1類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)；靠近城市交通主干線一側(cè)45±5m處的可執(zhí)行4a類(lèi)區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，其標(biāo)準(zhǔn)限值為晝間70dB(A)，夜間55dB(A)。具體噪聲標(biāo)準(zhǔn)值見(jiàn)表1-3。表1-3城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)單位：dB(A)類(lèi)別晝間夜間1類(lèi)55454a類(lèi)70551.5.1.4輻射防護(hù)規(guī)定放射科射線裝置執(zhí)行《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）和《電磁輻射防護(hù)規(guī)定》（GB8702-88）中的有關(guān)規(guī)定，詳見(jiàn)表1-4、表1-5。表1-4非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)級(jí)別日等效最大操作量，Bq甲>4×109乙2～107～4×109丙豁免活度值以上～2×107表1-5工作場(chǎng)所的放射性表面污染控制水平單位：Bq/cm2表面類(lèi)型β放射性物質(zhì)工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)4×10監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)監(jiān)督區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪4×10-11.5.2（1）污水處理設(shè)施廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中關(guān)于廢氣排放要求的規(guī)定，見(jiàn)表1-6。表1-6污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度序號(hào)控制項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)值1氨（mg/m3）1.02硫化氫（mg/m3）0.033臭氣濃度（無(wú)量綱）104氯氣（mg/m3）0.15甲烷（指處理站內(nèi)最高體積百分?jǐn)?shù)%）1%（2）項(xiàng)目污水排放執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值的排放標(biāo)準(zhǔn)，見(jiàn)表1-7。表1-7綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值（日均值）序號(hào)控制項(xiàng)目排放標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)1糞大腸菌群數(shù)（MPN/L）50050002pH6-96-93化學(xué)需氧量（CODcr）濃度（mg/L）最高允許排放負(fù)荷（g/床位）60602502504生化需氧量（BOD5）濃度（mg/L）最高允許排放負(fù)荷（g/床位）20201001005懸浮物（SS）濃度（mg/L）最高允許排放負(fù)荷（g/床位）202060606氨氮（mg/L）*15--7動(dòng)植物油（mg/L）520（3）醫(yī)院院界噪聲執(zhí)行《社會(huì)生活環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB22337—2008)表1中的1類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院設(shè)備噪聲傳播至病房?jī)?nèi)噪聲執(zhí)行《社會(huì)生活環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB22337—2008)表2中A類(lèi)房間的1類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。建筑施工執(zhí)行《建筑施工場(chǎng)界噪聲限值》(GB12523-90)。具體見(jiàn)表1-18和表1-10。表1-8社會(huì)生活噪聲排放源邊界噪聲排放限值單位：dB(A)邊界外聲環(huán)境功能區(qū)類(lèi)別等效聲級(jí)Leq(dB)晝間夜間0504015545260503655547055表1-9結(jié)構(gòu)傳播固定設(shè)備室內(nèi)噪聲排放限值單位：dB(A)房間類(lèi)型噪聲敏感建筑物聲環(huán)境時(shí)段所處功能區(qū)類(lèi)別A類(lèi)房間B類(lèi)房間晝間夜間晝間夜間0403040301403045352、3、445355040說(shuō)明：A類(lèi)房間是指以睡眠為主要目的，需要保證夜間安靜的房間，包括住宅臥室、醫(yī)院病房、賓館客房等。B類(lèi)房間是指主要在晝間使用，需要保證思考與精神集中、正常講話不被干擾的房間，包括學(xué)校教室、會(huì)議室、辦公室、住宅中臥室以外的其他房間等。表1-10建筑施工階段場(chǎng)界噪聲限值單位：dB(A)序號(hào)施工階段主要噪聲源噪聲限值晝間夜間1土石方推土機(jī)、挖掘機(jī)、裝載機(jī)75552打樁各種打樁機(jī)85禁止施工3結(jié)構(gòu)混凝土攪拌機(jī)、振搗機(jī)、電鋸70554裝修吊車(chē)、升降機(jī)6555（4）污水處理站污泥執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)，見(jiàn)表1-11。表1-11醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別糞大腸菌群數(shù)(MPN/g)腸道致病菌腸道病毒結(jié)核桿菌蛔蟲(chóng)卵死亡率（%）綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤100>95（5）醫(yī)療廢物執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》《GB18597-2001》。1.6評(píng)價(jià)等級(jí)及范圍1.61.6.1根據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—地表水環(huán)境》（HJ/T2.1-2.3-93）的規(guī)定，地表水評(píng)價(jià)工作等級(jí)的劃分是由建設(shè)項(xiàng)目的污水排放量、污水水質(zhì)的復(fù)雜程度、受納水體的規(guī)模及水域功能類(lèi)別而確定的。本項(xiàng)目建成運(yùn)營(yíng)后廢水排放量較少，污水經(jīng)集中收集后排往醫(yī)院內(nèi)擬建污水處理設(shè)施進(jìn)行處理，符合醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)后再排入市政污水管網(wǎng)。本項(xiàng)目排放的廢水經(jīng)處理后水質(zhì)復(fù)雜程度較簡(jiǎn)單，最終受納水體為某河，該河段水質(zhì)為Ⅲ類(lèi)。因此，確定本項(xiàng)目地表水評(píng)價(jià)工作等級(jí)為三級(jí)。地表水評(píng)價(jià)級(jí)別判據(jù)見(jiàn)表1-12。表1-12地表水評(píng)價(jià)級(jí)別判據(jù)廢水排放情況受納水體情況廢水排放量29.61水體名稱(chēng)某河主要污染物CODcr、BOD5、SS、氨氮、大腸肝菌群平均流量—污染物類(lèi)型非持久性污染物（除SS外）水體規(guī)模中等河流污染物復(fù)雜程度簡(jiǎn)單河流特征平直排放口位置岸邊排放水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ類(lèi)1.6.1根據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—大氣環(huán)境》(HJ2.2－2008)中大氣評(píng)價(jià)工作分級(jí)方法確定評(píng)價(jià)工作等級(jí)，其判據(jù)詳見(jiàn)表1-13。表1-13大氣評(píng)價(jià)工作等級(jí)判據(jù)評(píng)價(jià)工作等級(jí)評(píng)價(jià)工作分級(jí)判據(jù)一級(jí)Pmax≥80%，且D10%≥5km二級(jí)其他三級(jí)Pmax<10%或D10%<污染源距離廠界最近距離其中Pmax為選擇的主要污染物的最大地面濃度占標(biāo)率Pi值最大者，D10%為其對(duì)應(yīng)的污染物地面濃度達(dá)標(biāo)準(zhǔn)限值10%時(shí)所對(duì)應(yīng)的最遠(yuǎn)距離。其中Pi定義為：式中：Pi—第i個(gè)污染物的最大地面濃度占標(biāo)率，%；Ci—采用估算模式計(jì)算出的第i個(gè)污染物的最大地面濃度，mg/m3；C0i—第i個(gè)污染物的環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(一般選用GB3095中1小時(shí)平均取樣時(shí)間的二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的濃度限值)，mg/m3。運(yùn)營(yíng)期主要大氣污染物為油煙和污水處理站惡臭，量很少。由上可知，確定大氣評(píng)價(jià)等級(jí)為三級(jí)。1.6.1依據(jù)聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-2008）中對(duì)建設(shè)項(xiàng)目所處的聲環(huán)境功能區(qū)的劃分，項(xiàng)目地主要是以醫(yī)療衛(wèi)生為主要功能的區(qū)域，需要確保安靜。項(xiàng)目地屬于1類(lèi)聲功能區(qū)。按照《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則—聲學(xué)環(huán)境》（HJ/T2.4-2009）中的有關(guān)規(guī)定，確定本項(xiàng)目聲環(huán)境評(píng)價(jià)等級(jí)為二級(jí)。1.6地表水環(huán)境：經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)踏勘得知，項(xiàng)目規(guī)劃范圍內(nèi)地表水為某河，本項(xiàng)目產(chǎn)生的廢水經(jīng)院內(nèi)處理達(dá)標(biāo)后，接入市政管網(wǎng)后排放。因此，地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評(píng)價(jià)范圍為項(xiàng)目區(qū)域內(nèi)的某河上游500m，下游1000m。評(píng)價(jià)因子包括pH、CODcr、BOD5、SS、NH3-N、大腸菌群數(shù)、腸道致病菌、腸道病毒、動(dòng)植物油、陰離子表面活性劑、色度(稀釋倍數(shù))、總氰化物共十二項(xiàng)。對(duì)于地表水環(huán)境影響預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)，對(duì)項(xiàng)目廢水經(jīng)處理后pH、CODcr、BOD5、SS、NH3-N、大腸菌群數(shù)等進(jìn)行達(dá)標(biāo)排放分析。環(huán)境空氣：根據(jù)本項(xiàng)目大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)等級(jí)以及工程周?chē)貐^(qū)的環(huán)境功能區(qū)劃和環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，確定大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià)范圍以項(xiàng)目為中心，主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)殚L(zhǎng)軸，西南長(zhǎng)2.5km，西北寬2.0km，周長(zhǎng)9.0km的長(zhǎng)方形區(qū)域。聲環(huán)境：聲環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)范圍為衛(wèi)生服務(wù)中心界外200m范圍。1.7污染控制目標(biāo)與環(huán)境保護(hù)目標(biāo)1.7.1污染控制目標(biāo)為達(dá)到環(huán)境效益與經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益的統(tǒng)一，使項(xiàng)目建設(shè)后，當(dāng)?shù)貐^(qū)域生態(tài)環(huán)境質(zhì)量不受明顯損失，必須嚴(yán)格控制廢氣、廢水及噪聲對(duì)環(huán)境的影響。（1）排放的大氣污染物必須達(dá)標(biāo)排放，并確保不改變項(xiàng)目區(qū)域大氣環(huán)境質(zhì)量級(jí)別，符合總量控制要求。（2）所產(chǎn)生的醫(yī)療廢水和生活污水必須經(jīng)有效處理后達(dá)標(biāo)，地表水體水質(zhì)不因本工程所排污染物而改變其使用功能，確保不改變《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838-2002）Ⅲ類(lèi)水域的要求，污染物排放符合總量控制的要求。（3）區(qū)域聲學(xué)環(huán)境不因營(yíng)運(yùn)期的噪聲而明顯改變。（4）運(yùn)營(yíng)期間發(fā)生的可預(yù)測(cè)突發(fā)性事件或事故（一般不包括人為破壞及自然災(zāi)害）引起有毒有害、易燃易爆等物質(zhì)泄漏，或突發(fā)事件產(chǎn)生的新的有毒有害物質(zhì)，所造成的對(duì)人身安全與環(huán)境的影響和損害降到最低程度。1.7.2主要保護(hù)的目標(biāo)主要保護(hù)目標(biāo)見(jiàn)表1-14。表1-14項(xiàng)目主要保護(hù)目標(biāo)環(huán)境要素名稱(chēng)方位距離受影響人數(shù)環(huán)境功能區(qū)劃地表水環(huán)境喬莊河北面5m—《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB3838-2002Ⅲ類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)大氣及聲學(xué)環(huán)境疾病控制中心北面鄰近2戶，8人GB3095-1996二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；GB3096-2008類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)1類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)民房（危房，擬拆）南面204戶，約16人場(chǎng)鎮(zhèn)集中居住區(qū)西南面≥70m百余戶，約600人1.8環(huán)境影響因子的識(shí)別與篩選1.8.1施工期環(huán)境影響因子的識(shí)別與篩選項(xiàng)目施工期主要影響因素為：施工揚(yáng)塵、廢氣等對(duì)大氣環(huán)境的影響；施工機(jī)械及運(yùn)輸車(chē)輛對(duì)聲學(xué)環(huán)境的影響；施工營(yíng)地中的生活廢水對(duì)水環(huán)境的影響等。但施工期的影響大部份是暫時(shí)的，在施工結(jié)束后受影響區(qū)域的各環(huán)境要素大多數(shù)可以得到恢復(fù)。施工期的主要評(píng)價(jià)因子施工建筑揚(yáng)塵和環(huán)境噪聲。1.8.2運(yùn)營(yíng)期環(huán)境影響因子的識(shí)別與篩選從以上工程分析分析可以看出，項(xiàng)目建成后對(duì)運(yùn)營(yíng)期可能對(duì)環(huán)境的影響主要有以下幾個(gè)方面：污水處理污泥、生活垃圾、生產(chǎn)固廢等固體廢物處置不當(dāng)可能對(duì)環(huán)境的影響；醫(yī)療廢水、生活廢水對(duì)地表水環(huán)境可能的影響；生產(chǎn)過(guò)程鍋爐煙塵、二氧化硫、食堂油煙、污水處理站惡臭、醫(yī)院渾濁空氣、檢驗(yàn)室廢氣、藥劑揮發(fā)廢氣、發(fā)電機(jī)尾氣和停車(chē)場(chǎng)汽車(chē)尾氣等可能對(duì)環(huán)境空氣的影響；設(shè)備噪聲等對(duì)聲學(xué)環(huán)境造成影響。工程運(yùn)營(yíng)期的影響是長(zhǎng)期的，部分影響是不可逆的，主要的評(píng)價(jià)因素是地表水、大氣、聲學(xué)環(huán)境、固體廢物及生態(tài)環(huán)境，影響因子的識(shí)別表1-15。表1-15環(huán)境影響因素識(shí)別一覽表影響因素類(lèi)別施工期運(yùn)行期固廢廢水噪聲廢氣交通運(yùn)輸影響廢氣噪聲固廢廢水自然環(huán)境地表水1SP1LP地下水環(huán)境空氣1SP1SP1LP聲環(huán)境1SP1LP工業(yè)1SP1LP農(nóng)業(yè)交通1SP生態(tài)植被1LP1LP備注：影響程度：1—輕微；2—一般；3—顯著影響時(shí)段：S—短期；L—長(zhǎng)期影響范圍：P—局部；W—大范圍由表14可以看出，本工程在施工期對(duì)周?chē)匀画h(huán)境、社會(huì)環(huán)境的影響是輕微的、局部的和短期的，營(yíng)運(yùn)期產(chǎn)生的廢水、廢氣、噪聲和固廢對(duì)工程周?chē)匀弧⑸鐣?huì)環(huán)境會(huì)產(chǎn)生輕微的不利影響。根據(jù)項(xiàng)目區(qū)域環(huán)境、對(duì)工程的影響因素分析以及工程建設(shè)的主要排污環(huán)節(jié)與環(huán)境要素相關(guān)分析經(jīng)過(guò)篩選，確定本次環(huán)境影響評(píng)價(jià)的主要評(píng)價(jià)因子。評(píng)價(jià)因子篩選結(jié)果見(jiàn)表1-16。表1-16項(xiàng)目主要評(píng)價(jià)因子類(lèi)別主要環(huán)境要素地表水大氣固體廢物噪聲現(xiàn)狀評(píng)價(jià)因子pH、CODcr、NH3-NPM10、SO2、TSP醫(yī)療垃圾等效連續(xù)A聲級(jí)影響預(yù)測(cè)因子pH、CODcr、BOD5、SS、NH3-N、糞大腸菌群NH3、PM10、TSP、油煙醫(yī)療垃圾等效連續(xù)A聲級(jí)1.9評(píng)價(jià)專(zhuān)題設(shè)置與評(píng)價(jià)工作程序1.9.1由本項(xiàng)目特點(diǎn)及周?chē)h(huán)境特點(diǎn)，按照建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書(shū)編制規(guī)范，本次評(píng)價(jià)擬設(shè)置如下章節(jié)：（1）總論（2）區(qū)域環(huán)境概況（3）工程分析（4）環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)（5）環(huán)境影響預(yù)測(cè)與評(píng)價(jià)（6）污染防治措施分析（7）傳染病區(qū)（8）環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)分析（9）清潔生產(chǎn)與總量控制分析（10）環(huán)境管理與監(jiān)測(cè)計(jì)劃（11）環(huán)境經(jīng)濟(jì)效益分析（11）公眾參與（13）評(píng)價(jià)結(jié)論與建議1.9環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作程序如圖1－1。區(qū)域環(huán)區(qū)域環(huán)境調(diào)查調(diào)查建設(shè)單位委托相關(guān)環(huán)保文件和法規(guī)的研究現(xiàn)場(chǎng)踏勘、收集環(huán)境資料環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查與評(píng)價(jià)調(diào)查工程概況及污染因素分析調(diào)查清潔生產(chǎn)分析調(diào)查污染防治措施分析環(huán)境影響預(yù)測(cè)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)分析公眾參與環(huán)境經(jīng)濟(jì)損益分析環(huán)境管理與監(jiān)測(cè)計(jì)劃編制環(huán)評(píng)報(bào)告書(shū)評(píng)價(jià)工作方案圖圖1－1環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作程序某河自治區(qū)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程2建設(shè)項(xiàng)目所在地環(huán)境簡(jiǎn)況PAGE19第二章建設(shè)項(xiàng)目所在地環(huán)境簡(jiǎn)況2.1自然環(huán)境概況2.1.1某縣位于某河自治區(qū)西南部、地區(qū)西部、喜馬拉雅山脈西段與岡底斯山之間，馬泉河（即雅魯藏布江上游）北岸，是某河自治區(qū)邊境縣之一。全縣平均海拔5000m以上。縣城所在地距市620km某縣衛(wèi)生服務(wù)中心工程位于某縣縣城的寶鋼大道東側(cè)。具體見(jiàn)地理位置圖。2.1.2地形、某縣是較典型的高原山地地貌。喜馬拉雅山脈矗立于該縣南部，與尼泊爾王國(guó)接壤，岡底斯山脈斜貫該縣中部，其支脈遍布全縣，山頭高度大多在海拔5000m以上。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，縣境內(nèi)海拔5000m以上的高山達(dá)四千余座，其中6000m以上的高山679座。在某縣東部與薩嘎縣交界處的岡底斯山羅波康日峰，海拔7095m，為某縣的最高點(diǎn)。海拔5800～6000m以上的山峰，多被常年積雪覆蓋，現(xiàn)代冰川極為發(fā)育。岡底斯山以北的隆嘎?tīng)柕貐^(qū)屬于南羌塘高原，平均海拔4500～4700m，地勢(shì)高亢而開(kāi)闊，密布大小湖泊、湖盆平原及平壩灘地。高原面上也有起伏的高山峻嶺，但大多較平緩呈中高山丘陵?duì)睿F(xiàn)最低點(diǎn)是查木措鹽湖水平面，海拔4421m，也是某縣的最低點(diǎn)。岡底斯山脈以南與喜馬拉雅山脈之間，為著名的雅魯藏布江（馬泉河）河谷，地形開(kāi)闊，谷底寬2～6km，最寬可達(dá)10km以上，谷底海拔4600～4800m。岡底斯山、喜馬拉雅山的支脈也可伸展到河谷底部河邊，地勢(shì)平緩呈丘陵?duì)睢?.1.3氣候、某縣的氣候?qū)俚湫偷母咴洹⒏珊蹬c半干旱氣候，水熱條件較嚴(yán)酷。年平均氣溫-0.3℃至-1.2℃，最冷月均溫-10℃至-12℃，最熱月均溫10℃左右，≥0℃的積溫1167℃~1188℃，≥5℃的積溫692℃~1000℃，≥10旱災(zāi)是某縣經(jīng)常發(fā)生的自然災(zāi)害之一。旱災(zāi)發(fā)生機(jī)率約48％，其中大旱約占一半左右。旱災(zāi)主要影響牧草的產(chǎn)量，大旱可使牧草產(chǎn)量降低30％左右。因某縣降雨較集中，6月~9月集中降雨占年降雨量的90％以上，加之土層薄、質(zhì)地粗、牧草較稀疏，土壤保水、持水力低。大雨過(guò)后大量地表徑流匯集成山洪，并夾帶大量泥沙，造成滑坡、塌方和泥石流，對(duì)草地的破壞危害很大。某縣風(fēng)大、風(fēng)多，8級(jí)以上的大風(fēng)天數(shù)年均達(dá)100天以上，而且多集中在干旱少雨的冬季，大風(fēng)常吹散畜群，拔起草根，使植被根系裸露，并卷著大量沙土撒落在溝谷洼地埋沒(méi)草地，隨風(fēng)流動(dòng)的沙礫對(duì)草地造成危害很大。這種風(fēng)害在雅魯藏布江和馬泉河河谷地帶尤為嚴(yán)重。某縣舊縣城也因風(fēng)沙埋沒(méi)每年需清理二、三次積沙。雪災(zāi)是某縣冬季經(jīng)常發(fā)生的自然災(zāi)害，雪災(zāi)機(jī)率為40％，大雪災(zāi)達(dá)到三分之一到一半左右。1965年至1966年4月、1972年至1973年和1997年至1998年某縣均發(fā)生雪災(zāi)，部分地區(qū)積雪深達(dá)100cm2.1.4某縣河流分兩大水系，南部以雅魯藏布江及其支流為主體的外流河水系；北部以布多藏布、羅貝藏布、桑木舊曲、邊當(dāng)藏布、拉加那藏布等為主體流入各大湖泊的內(nèi)流河水系。一、河流（一）外流河水系某縣的外流河主要分布于本縣南部的岡底斯山、喜馬拉雅山、雅魯藏布江及其支流之間。年地表徑流總量50.46億m3，占全縣年地表徑流總量的87.9％。以杰瑪央宗—馬泉河（當(dāng)卻藏布）—雅魯藏布江為主干的水系，從西北向東南貫穿全境。支流大多發(fā)源于喜馬拉雅山北麓和岡底斯山南麓的雪山、冰川，成非字形匯入主干。雅魯藏布江是某河最大的外流河。某縣處于它的發(fā)源地及其上游。它發(fā)源于喜馬拉雅山北麓的杰瑪央宗冰川，源頭分3支：北源瑪攸藏布，中源杰瑪央宗曲，南源庫(kù)比曲。按三源的流量、流域面積和徑流量分析，杰瑪央宗曲為其正源。三源在本縣霍爾巴鄉(xiāng)桑木張、沙石如一帶匯合后稱(chēng)當(dāng)卻藏布（馬泉河），到納久、偏吉、扎東3鄉(xiāng)交界的江木那色爾登一帶以下，才稱(chēng)雅魯藏布江。該江從突吉拉山口以南、尚勒、嘎姐一帶流入薩嘎縣，縣境內(nèi)全長(zhǎng)約290km馬泉河一段長(zhǎng)約120km，是最復(fù)雜的一段。其地形開(kāi)闊、平坦、落差?。?.62/1000）（海拔4645m~4571m），而且多數(shù)支流在這一段匯集。因此這一段河谷地帶河流支岔特別多，迂回曲折、互相穿插、支叉密集，有的地段每公里內(nèi)達(dá)5條～7條，甚至多達(dá)十幾條，流速慢、深度淺，河面寬達(dá)幾十米甚至上百米。馬泉河與雅魯藏布江相接處，河面寬達(dá)3~（二）內(nèi)流河水系某縣內(nèi)流河主要分布于北部的隆嘎?tīng)枀^(qū)。主要大河大部分發(fā)源于岡底斯山北麓向北流入各大湖泊。眾多的小河流，繞湖呈星狀，向心分布。內(nèi)流河的水量都較少，流程也較短，而且多為季節(jié)性間歇河或自生自滅河。內(nèi)流河地區(qū)流域面積占全縣面積的一半以上，達(dá)2.31萬(wàn)km2，但地表徑流總量?jī)H占全縣徑流總量的12.1％（6.96億m3）。內(nèi)流河地區(qū)最大的河流是布多藏布。布多藏布發(fā)源于岡底斯山北麓貢雜日—羅波康日一帶的雪山冰川，向北注入塔若措，全長(zhǎng)182km，流域面積4852km2，年徑流量約2.27億m二、湖泊某縣水資源十分豐富。既有縱橫交錯(cuò)的河流，又有星羅棋布的湖泊。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，本縣有塔若措、昂拉仁措、查木措、仁青休布措、布魯措、森里措、曲依措等大小湖泊100多個(gè)。湖泊總面積268.0299萬(wàn)畝，面積超過(guò)10km2的有十幾個(gè)，大于50km2的有7個(gè)。某縣最大湖泊為昂拉仁措，面積516.44km2；塔若措居第二位，面積482.7km22.1.5生2.1.5某縣草地植被類(lèi)型的分布，受緯度、海拔、地形、坡向、坡度、氣候、水文等眾多自然因素的影響，既有水平地域性的差異、又有垂直地帶性的變化。草地植被類(lèi)型的分布，受緯度、海拔、地形、坡向、坡度、氣候、水文等眾多自然因素的影響，既有水平地域性的差異、又有垂直地帶性的變化。1989年7月，普查大隊(duì)對(duì)某草類(lèi)植物進(jìn)行考察的結(jié)果表明，主要野生植物分兩個(gè)種類(lèi)。共有30余科，90余屬，200余種。一、牧草和毒害草某縣牧草及植物種類(lèi)相對(duì)較少，飽和度較低。主要為牧草種類(lèi)，常見(jiàn)的約40～50種。主要建群和中級(jí)伴生種只有20余種。某縣牧草種類(lèi)繁多，主要有高山蒿草、矮生蒿草、藏北蒿草、白尖苔草、青藏苔草、固沙草、華扁穗、三角草、紫花草針茅、羽柱針茅、白草、帕米爾堿茅、藏沙蒿、藏白蒿、小葉金露梅、變色錦雞兒等。某縣毒草種類(lèi)不多，主要有勁直黃芪、狼毒、馬尿泡、唐松草、棘豆綠絨蒿等。二、藥用植物藥用植物有蒲公英、花葉活麻、頭花蓼、螃蟹甲、蘭石草、重冠紫花、火絨草、卵瓣蚤綴、麻黃、長(zhǎng)簡(jiǎn)馬光草、獨(dú)一味、金露梅、紫草刺參、龍須眼子菜、水麥冬、珠芽蓼、青甘翠雀、白里金梅、異情蘭、角茴香、路旁菊、白草、刺蘭尤膽、貝母、雪蓮花、藏黃蓮等。2.1.5.2在某縣4.59萬(wàn)km2的土地上，分布著眾多的野生動(dòng)物，它們?cè)谶@片土地上，生息繁衍，與人類(lèi)共同扮演著主人的角色。這里有國(guó)家一類(lèi)保護(hù)動(dòng)物雪豹、野驢、野牦牛、藏羚羊、藏雪雞、黑頸鶴等；國(guó)家二類(lèi)保護(hù)動(dòng)物棕熊、馬熊、猞猁、麝（獐子）、盤(pán)羊、金雕鳶等。2.1.某縣境域遼闊，總土地面積4.594萬(wàn)平方公里，折6892.3456萬(wàn)畝。其中，牧草地4985.3635萬(wàn)畝，占72.33%；居民點(diǎn)及工礦用地0.1676萬(wàn)畝，占0.0024%；交通用地0.5587萬(wàn)畝，占0.008%；水域占467.9911萬(wàn)畝，占6.79%；未利用土地1466.5663萬(wàn)畝，占21.28%。牧草地是某縣各類(lèi)土地面積最大、范圍最廣的類(lèi)型，其季節(jié)草場(chǎng)的比重如下：冬春放牧草場(chǎng)1063.4949萬(wàn)畝，占21.45％；夏秋放牧草場(chǎng)3572.3387萬(wàn)畝，占72.07％；非季節(jié)性放牧草場(chǎng)27.1151萬(wàn)畝，占0.55％；割草放牧兼用草場(chǎng)0.1825萬(wàn)畝，占0.08%；臨時(shí)性放牧草場(chǎng)68.7271萬(wàn)畝，占1.39%；嚴(yán)重退化及低質(zhì)草場(chǎng)225.2078萬(wàn)畝，占4.54%。某縣天然草場(chǎng)廣大，湖泊資源豐富，發(fā)展牧業(yè)，前景可觀。其中藏系綿羊、牦牛及查木措鹽湖更受稱(chēng)譽(yù)，馳名區(qū)內(nèi)外。從土壤資源利用現(xiàn)狀看，某縣畜牧業(yè)區(qū)域特征基本上與各地土壤組合相適應(yīng)。某縣區(qū)域境內(nèi)有豐富的礦產(chǎn)資源。已探明的礦產(chǎn)有鋰礦、晶鹽、硼砂、鉻鐵、堿、芒硝、銣、銫以及地?zé)岬?0余種。其中鋰礦探明儲(chǔ)量居全國(guó)第一，扎不耶茶卡鹽儲(chǔ)量豐富?，F(xiàn)探明鋰資源儲(chǔ)量達(dá)153萬(wàn)噸，三氧化二硼資源儲(chǔ)量達(dá)3220萬(wàn)噸，鉀為3590萬(wàn)噸，潛在價(jià)值在1500億元人民幣以上。其他礦產(chǎn)尚未查明2.2社會(huì)環(huán)境概況2.某藏語(yǔ)意為“野牛之地”。1951年以前稱(chēng)珠珠宗，屬阿里噶本管轄。1960年設(shè)某縣，由阿里專(zhuān)署管轄。1962年9月，某縣劃歸曰喀則專(zhuān)署管轄。建縣時(shí)機(jī)關(guān)駐崗久，1964年3月遷扎東，由于當(dāng)?shù)厣澈?yán)重，1956年，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)：決定將縣址搬遷到扎東偏西20km的馬泉河與柴河匯合處刮那古塘。1990該縣屬藏西南喜馬拉雅山北麓高原湖盆區(qū)，平勻海撥5000m2.1961年5月，中共某縣委在原部落分布的基礎(chǔ)上，正式建立了4個(gè)區(qū)，1999年8月，撤帕羊區(qū)。9月，撤銷(xiāo)隆嘎?tīng)枀^(qū)。分別改為帕羊鄉(xiāng)、隆嘎?tīng)栢l(xiāng)。同年，中共某縣委、縣人民政府決定帕羊鄉(xiāng)改建置為帕羊鎮(zhèn)。2000年10月，帕羊鎮(zhèn)正式掛牌成立。至此，某縣下設(shè)1個(gè)鎮(zhèn)，12個(gè)鄉(xiāng)，59個(gè)村委會(huì)，總?cè)丝?.5萬(wàn)。2.某縣的社會(huì)生產(chǎn)主要以畜牧業(yè)為主。商業(yè)貿(mào)易、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)隨著公路運(yùn)輸?shù)闹鸩礁纳?，商品流通領(lǐng)域逐漸擴(kuò)大并得到相應(yīng)發(fā)展。2008年，某縣實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值25594萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)人均生產(chǎn)總值12645元，農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到11585.57萬(wàn)元，農(nóng)村社會(huì)總產(chǎn)值12971.59萬(wàn)元，農(nóng)牧民人均收入達(dá)到5971.94元。某縣經(jīng)濟(jì)主要以畜牧業(yè)為主，主要飼養(yǎng)綿羊、山羊、牦牛、馬。主要工業(yè)有某河扎布耶鋰業(yè)高科技有限公司扎布耶鹽湖鋰礦、緊鄰扎布耶北湖北沿的秋里南木硼礦等。2.某縣是一個(gè)純牧業(yè)縣，縣內(nèi)草原遼闊、水草豐茂、雪山連綿，四處可見(jiàn)冰川，野生動(dòng)物成群結(jié)隊(duì)。同時(shí)具有巖洞、溶洞、溫泉、大小湖泊等等。河源泉地區(qū)的某縣居民習(xí)慣認(rèn)為杰瑪央宗曲是雅魯藏布江的源頭。在杰瑪央宗曲源地區(qū)有兩條主要冰川：一條稱(chēng)杰瑪央宗冰川；另一條稱(chēng)達(dá)阿木角冰川。這兩條冰川中間只隔著一個(gè)小山體，當(dāng)?shù)厝朔Q(chēng)作達(dá)阿木角喀布，在藏語(yǔ)中，“達(dá)”即馬的意思，“阿木角”即耳朵的意思。他們把杰瑪央宗曲源頭的冰川形象地比作馬的兩只耳朵，喀布即兩條冰川間的小山體比作馬的嘴。因此，達(dá)阿角喀布的含義和雅魯藏布江上游馬泉河的意思相吻合。杰瑪央宗曲長(zhǎng)為106.5km，集水面積為3361km2；庫(kù)比曲長(zhǎng)為77.5km，集水面積僅1011km2在杰瑪央宗曲的集水范圍內(nèi)，除源頭的杰瑪央宗冰川外，還有昂若冰川、藏拉冰川、昂什冰川等，其中以杰瑪央宗冰川的規(guī)模最大。杰瑪央宗曲是藏語(yǔ)，譯為漢語(yǔ)即“萬(wàn)字形沙石丘或沙石海”的意思。因?yàn)榻墁斞胱谇脑搭^地區(qū)在冰川退縮以后，冰磧物分布很廣。由于冰川的多次前進(jìn)與后退，在河源地區(qū)留有許多冰磧湖，其中有許多串聯(lián)在河流上。杰瑪央宗曲從河源到上游約35km的區(qū)間，冰磧湖超過(guò)14個(gè)，其中較大的有熱布杰措（湖面海拔4930m，湖面積為9.5km2）和古內(nèi)腳措（湖面海拔4887m達(dá)茶溝溫泉位于吉拉鄉(xiāng)境內(nèi)的達(dá)茶溝共分布著108個(gè)溫泉，其中達(dá)榮、玉龍、思中溫泉較有名氣，這條溫泉溝相傳在一千多年前格薩爾王時(shí)代就有了。溝內(nèi)的大小溫泉或噴撤、或涌突，水流經(jīng)過(guò)之處?kù)F氣繚繞，四季不結(jié)冰。豐富的地?zé)豳Y源和獨(dú)特的地理環(huán)境使得達(dá)茶溝內(nèi)植物茂盛，風(fēng)光優(yōu)美，形成一道亮麗的高原風(fēng)景。每個(gè)溫泉的水溫不同，高的達(dá)攝氏90度以上，可煮熟雞蛋，40度左右的溫泉可沐浴，水中含有多種礦物質(zhì)和微量原素，對(duì)胃病、腎病、皮膚病、關(guān)節(jié)炎、四肢麻木等病癥有一定的治療作用。經(jīng)調(diào)查，本項(xiàng)目評(píng)價(jià)范圍內(nèi)不涉及需特殊保護(hù)的文物古跡、自然及人文景觀。某河地區(qū)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程2、建設(shè)項(xiàng)目所在地環(huán)境簡(jiǎn)況2-PAGE202.3環(huán)境功能區(qū)劃2.3.1根據(jù)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-1996）的環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū)分類(lèi)的規(guī)定：城鎮(zhèn)規(guī)劃中確定的居住區(qū)、商業(yè)交通居民混合區(qū)、文化區(qū)、一般工業(yè)區(qū)和農(nóng)村地區(qū)為二類(lèi)區(qū)。根據(jù)本域的情況可以確定，評(píng)價(jià)區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量功能應(yīng)劃為二類(lèi)區(qū)，執(zhí)行環(huán)境空氣質(zhì)量的二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。2.3.2本項(xiàng)目屬某河流域，本河流屬Ш類(lèi)功能區(qū)，執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838-2002）中Ш類(lèi)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。2.3.3根據(jù)《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中區(qū)域分類(lèi)，項(xiàng)目所在地區(qū)域聲環(huán)境屬于以居民住宅、醫(yī)療衛(wèi)生為主的功能區(qū)，屬1類(lèi)區(qū)，執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的1類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。某河地區(qū)某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程3、建設(shè)項(xiàng)目概況PAGE33第三章建設(shè)項(xiàng)目概況3.1某縣衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)狀3.1.1某縣衛(wèi)生服務(wù)中心簡(jiǎn)介某縣衛(wèi)生服務(wù)中心是某縣醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)的中心。目前，某縣衛(wèi)生服務(wù)中心編制36人，在職22人，其中，本科學(xué)歷4人，占15.4%；大專(zhuān)4人，占15.4%；中專(zhuān)14人，占53.8%；從職稱(chēng)上看，中級(jí)職稱(chēng)2人，初級(jí)職稱(chēng)6人，分別占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的7.7%、23.1%。基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備有小型B超、心電圖、X光機(jī)、血液分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀各一臺(tái)。服務(wù)中心現(xiàn)設(shè)有門(mén)診部、住院部，醫(yī)技科、護(hù)理部，高壓氧艙等五大科室。醫(yī)院現(xiàn)有床位20張，日接診病人約40人。3.1.2現(xiàn)有醫(yī)院主要內(nèi)容醫(yī)院總占地面積16458.79m2，現(xiàn)有建筑面積表3-1現(xiàn)有醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容一覽表項(xiàng)目組成內(nèi)容建筑面積m2方位主體工程住院樓1816中部傳染病房258中東部病房24東南角輔助工程周轉(zhuǎn)房985.21東北側(cè)公用工程門(mén)衛(wèi)室39.69東側(cè)氧氣站184.06西北角3.1.3現(xiàn)有醫(yī)院公用工程3.1.3.1給排水醫(yī)院供水水源為市政給水管網(wǎng)，從市政給水管道上接入。用水量約1014.52t/d。醫(yī)院實(shí)行雨污分流制，雨水經(jīng)雨水管網(wǎng)排至城市雨水管網(wǎng)。由于現(xiàn)有醫(yī)院沒(méi)有污水處理站，醫(yī)院的醫(yī)療廢水、生活污水等直接排入市政管網(wǎng)。根據(jù)調(diào)查，醫(yī)院現(xiàn)日接診病人約40人，病床的利用率很低，日住院病人約10人，陪護(hù)病人15人?，F(xiàn)有醫(yī)院給排水平衡情況見(jiàn)表3-2?，F(xiàn)有醫(yī)院水平衡圖見(jiàn)圖3-2。表3-2現(xiàn)有醫(yī)院給排水情況序號(hào)用水環(huán)節(jié)用水量t/d排水量t/d消耗量t/d1住院樓2.532.280.252傳染病房2.52.250.253病房5綠化0.500.35未預(yù)見(jiàn)用水0.55圖3-1現(xiàn)有醫(yī)院水平衡圖（單位：m3/d）3.1.3.1供送電由室外市政高壓電源引入一路10kV高壓電源，經(jīng)變壓器變壓后引入配電房，再經(jīng)配電房分配后引至各建筑。3.1.43.1.4.1工藝流程與產(chǎn)污環(huán)節(jié)（1）工藝流程醫(yī)療服務(wù)流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖見(jiàn)圖3-2。廢水W1固廢S1放射R醫(yī)療固廢S2廢水W1固廢S1檢查/化驗(yàn) 廢水W1固廢S1放射R醫(yī)療固廢S2廢水W1固廢S1檢查/化驗(yàn)藥房藥房廢水W2固廢S3門(mén)診治療廢水W2固廢S3門(mén)診治療住院治療廢水W3固廢S4放射住院治療廢水W3固廢S4放射R病人就醫(yī)醫(yī)療病人就醫(yī)醫(yī)療辦公生活辦公生活廢水W4固廢S5辦公生活廢水W4固廢S5辦公生活圖3-2現(xiàn)有工程流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖（2）產(chǎn)污環(huán)節(jié)表3-3現(xiàn)有工程產(chǎn)污環(huán)節(jié)項(xiàng)目污染源污染物廢水醫(yī)療服務(wù)W1檢查化驗(yàn)含病原體、COD廢水W2門(mén)診治療W3住院部含病原體、COD廢水配套服務(wù)W4辦公生活生活污水固廢醫(yī)療服務(wù)S1檢查、化驗(yàn)醫(yī)療廢物S2藥房過(guò)期藥品S3門(mén)診治療醫(yī)療廢物S4住院部醫(yī)療廢物配套服務(wù)S5職工辦公生活垃圾輻射醫(yī)療服務(wù)R放射性設(shè)備輻射影響3.1.4.2現(xiàn)有工程污染源分析（1）現(xiàn)有大氣污染及環(huán)保措施分析汽車(chē)在進(jìn)出入醫(yī)院怠速和慢速行駛時(shí)會(huì)產(chǎn)生汽車(chē)尾氣污染，該尾氣包括排氣管尾氣、曲軸箱漏氣及油箱和化油器等燃料系統(tǒng)的泄漏氣等，主要污染因子為CO、NOx等。由于汽車(chē)在進(jìn)、出時(shí)一般是低速行駛，因此碳?xì)浠衔锖虲O排放量較大。類(lèi)比《社會(huì)區(qū)域類(lèi)環(huán)境影響評(píng)價(jià)》中的相關(guān)資料，汽車(chē)廢氣排放量具體見(jiàn)表3-4。表3-4汽車(chē)廢氣污染物排放源強(qiáng)表項(xiàng)目名稱(chēng)污染物名稱(chēng)NOxCOTHC產(chǎn)生濃度mg/(d.輛）0.5~2.515~405~20產(chǎn)生量kg/a0.050.730.37針對(duì)停車(chē)場(chǎng)汽車(chē)尾氣，醫(yī)院加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車(chē)管理。汽車(chē)尾氣對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院環(huán)境的影響不大。（2）現(xiàn)有水污染物及環(huán)保措施分析醫(yī)院污水主要包括醫(yī)院門(mén)診、病房、手術(shù)室、各類(lèi)檢驗(yàn)室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等所有與醫(yī)院運(yùn)營(yíng)相關(guān)處排出的診療、生活及糞便污水，不包括醫(yī)院范圍內(nèi)家屬樓的生活污水。醫(yī)院的污水量決定于醫(yī)院的用水量，醫(yī)院用水量又與醫(yī)院的規(guī)模、設(shè)備數(shù)量、醫(yī)療內(nèi)容、住院和門(mén)診人數(shù)以及地域氣象條件、人的生活習(xí)慣和管理制度有關(guān)，依據(jù)第一次全國(guó)污染源普查城鎮(zhèn)生活源產(chǎn)排污系數(shù)手冊(cè)中對(duì)某河地區(qū)的分類(lèi)，某河地區(qū)屬于一類(lèi)地區(qū)，一般綜合醫(yī)院污水排放量等于按照用水量的90%計(jì)算。由表3-2可知醫(yī)院污水總排放量為4.53m3/d。根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)院的分區(qū)特點(diǎn)及現(xiàn)狀調(diào)查，廢水主要來(lái)自住院樓、門(mén)診樓、食堂、傳染科、洗衣房、放射科、及其他廢水。住院樓污水除少量來(lái)自化驗(yàn)、治療及污洗間的醫(yī)療污水外，主要來(lái)自病人和醫(yī)護(hù)、陪住人員的洗漱用水、沖廁污水、衛(wèi)生排水及洗餐具水果等的用水。門(mén)診樓廢水主要包括衛(wèi)生間的沖洗廢水、化驗(yàn)室和衛(wèi)生用水等。食堂廢水主要是洗菜污水及餐飲廢水等。傳染病區(qū)廢水包括：傳染病區(qū)門(mén)診、化驗(yàn)等廢水，以及病人、醫(yī)護(hù)人員及探視家屬的沖廁、盥洗、淋浴等生活廢水。洗衣房廢水主要來(lái)自醫(yī)護(hù)人員及患者衣物清洗。放射性廢水主要來(lái)自診斷、治療過(guò)程中患者服用或注射放射性同位素后所產(chǎn)生的排泄物，分裝同位素的容器、杯皿和實(shí)驗(yàn)室的清洗水，標(biāo)記化合物等排放的放射性廢水。另外還有醫(yī)院醫(yī)護(hù)行政后勤人員產(chǎn)生的廢水。參照《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》中醫(yī)院污水水質(zhì)章節(jié)，該中心廢水中污染物的排放濃度和排放量見(jiàn)表3-5。表3-5廢水污染物濃度及其排放量廢水量項(xiàng)目CODCrBOD5糞大腸菌群氨氮SS0.1653萬(wàn)t/a水質(zhì)情況340mg/l100mg/l5.9*105個(gè)/L54.5mg/l80mg/l產(chǎn)生量0.562t/a0.165t/a0.98*1012個(gè)0.09t/a0.132t/a由于某縣衛(wèi)生服務(wù)中心還沒(méi)有污水處理站，因此，產(chǎn)生的醫(yī)療廢水和生活廢水混合以后直接排放到市政管網(wǎng)，對(duì)水環(huán)境影響較大。（3）現(xiàn)有固體廢物產(chǎn)生情況及治理措施某縣衛(wèi)生服務(wù)中心固體廢物主要包括：醫(yī)療廢物、普通生活垃圾。主要來(lái)源于門(mén)診、病房等部門(mén)。根據(jù)《醫(yī)療廢物分類(lèi)名錄》，本項(xiàng)目醫(yī)療廢物主要包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。核醫(yī)學(xué)科在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的固體廢物有：抹布、手套、口罩、注射針、注射瓶等帶有放射性污染的固體廢物應(yīng)單獨(dú)收集處理。①感染性廢物：主要包括被病人血液、體液、排泄物污染的棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料，隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾；病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液；廢棄的血液、血清；使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。此類(lèi)廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。②病理性廢物：主要為診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。主要包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織等。③損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。主要包括：醫(yī)用針頭、縫合針；各類(lèi)醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿。④藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。廢棄藥品分為一般性藥品，如：抗生素、非處方類(lèi)藥品等；廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。⑤化學(xué)性廢物：為具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。主要有醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。該中心現(xiàn)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物經(jīng)沒(méi)有經(jīng)過(guò)分類(lèi)，直接與生活垃圾混在一起，直接由市政統(tǒng)一回收，對(duì)環(huán)境的影響較大。住院病人按每病床每日產(chǎn)生醫(yī)療垃圾1.0kg計(jì)，按現(xiàn)有的住院人數(shù)10人計(jì)，產(chǎn)生醫(yī)療垃圾10kg/d；門(mén)診醫(yī)療垃圾按每日每人次產(chǎn)生0.2kg計(jì)，產(chǎn)生醫(yī)療垃圾8kg/d；全院共產(chǎn)生醫(yī)療垃圾18kg住院病人按每病床每日產(chǎn)生生活垃圾按1.0kg計(jì)，按現(xiàn)有的住院人數(shù)10人計(jì)，則產(chǎn)生生活垃圾10kg/d；門(mén)診垃圾按每日每人次產(chǎn)生0.2kg計(jì)，以每天門(mén)診人數(shù)40人計(jì)，產(chǎn)生生活垃圾8kg/d；醫(yī)院?jiǎn)T工（以22人計(jì)）、陪護(hù)人員（以10人計(jì)）每人每日產(chǎn)生生活垃圾按1.0kg計(jì)，產(chǎn)生生活垃圾32kg/d，則全院共產(chǎn)生生活垃圾5（4）現(xiàn)有聲環(huán)境現(xiàn)狀及治理措施根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，某縣衛(wèi)生服務(wù)中心的兩面都有道路，但這兩條道路的車(chē)流較少，對(duì)醫(yī)院的聲環(huán)境影響較小。對(duì)醫(yī)院聲環(huán)境產(chǎn)生主要影響的是進(jìn)出醫(yī)院的汽車(chē)，進(jìn)出醫(yī)院的汽車(chē)主要停在道路兩旁，但進(jìn)出車(chē)輛較少，對(duì)醫(yī)院的影響不大。（5）放射性物質(zhì)現(xiàn)狀①放射性物質(zhì)污染源強(qiáng)分析項(xiàng)目主要設(shè)備擁有北京萬(wàn)東F52-8C500mAX光機(jī)等醫(yī)療診斷設(shè)備，屬于四類(lèi)放射診療。②放射診療時(shí)輻射劑量本次類(lèi)比陜西省西安市2009年放射性診療普查工作，對(duì)于X光機(jī)在工作狀態(tài)下周?chē)h(huán)境的輻射監(jiān)測(cè)值如下：表3-6輻射監(jiān)測(cè)值監(jiān)測(cè)距離監(jiān)測(cè)值（μGy/h）200mAX光機(jī)500mAX光機(jī)1000mAX光機(jī)CT機(jī)2m（無(wú)防護(hù)）735.61578.624683.523546.55m（無(wú)防護(hù)）578.91398.64132.522367.810m（無(wú)防護(hù)）398.6987.63859.819867.620m（無(wú)防護(hù)）178.8354.31789.48973.23m（普通水泥墻）237.8536.71238.811234.33m（普通門(mén)窗）356.8896.31538.916387.8注：以上監(jiān)測(cè)值在進(jìn)行胸拍所需最大能量工作狀態(tài)下進(jìn)行的監(jiān)測(cè)；本環(huán)評(píng)采用類(lèi)比的方法，以上監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)不能代替本項(xiàng)目放射科輻射監(jiān)測(cè)。X光機(jī)分為透視機(jī)及拍片機(jī)，透視機(jī)工作時(shí)間一般不超過(guò)30s，拍片機(jī)工作時(shí)間僅為0.25s；CT機(jī)工作時(shí)間在胸透的情況下，最長(zhǎng)時(shí)間為80s。③輻射吸收劑量輻射吸收劑量按以下公式計(jì)算：G=g*tG—吸收劑量值，單位Gy；g—輻射監(jiān)測(cè)值，單位μGy/h；t—照射時(shí)間，單位小時(shí)（h）。本項(xiàng)目平均每天透視20人，因?yàn)椴僮魅藛T接觸的輻射時(shí)間最長(zhǎng)，則以工作人員的吸收劑量作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算值見(jiàn)表3-7：表3-7輻射吸收劑量監(jiān)測(cè)值（μGy/h）200mAX光機(jī)500mAX光機(jī)1000mAX光機(jī)CT機(jī)2m（無(wú)防護(hù)）735.61578.624683.523546.5吸收劑量（μGy）122.6263.1780.610465.15m（無(wú)防護(hù)）578.91398.64132.522367.8吸收劑量（μGy）96.5233.1688.89941.2以上計(jì)算，X光機(jī)去每次透視30s，CT每次掃描80s，對(duì)X射線、γ射線，吸收劑量在25000μGy以下時(shí)，人體一般不會(huì)有明顯效應(yīng)；但是，劑量再增加，就可能出現(xiàn)損傷。④放射性物質(zhì)防治情況醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行防治，具體要求如下：“放射性與非放射性工作場(chǎng)所要嚴(yán)格分開(kāi)，不同放射性操作或污染水平的工作場(chǎng)所要嚴(yán)格分開(kāi)，開(kāi)放型放射工作場(chǎng)所選擇、防護(hù)監(jiān)測(cè)區(qū)劃分、房間布局、通風(fēng)換氣、控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)、非限制區(qū)“三區(qū)”劃分、放射性同位素室裝修等方面必須符合要放射性防護(hù)法規(guī)，防治后的輻射水平要達(dá)到國(guó)家放射性標(biāo)準(zhǔn)要求?！蹦晨h縣衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展的是四類(lèi)放射診療工作；X射線影像診斷，即利用X射線的穿透等性質(zhì)取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術(shù)。醫(yī)院沒(méi)采取任何防護(hù)措施，但由于放射能量小，工作時(shí)間短，對(duì)周?chē)h(huán)境不會(huì)產(chǎn)生傷害。現(xiàn)有醫(yī)院污染物產(chǎn)生、排放及處理方法、達(dá)標(biāo)情況和存在的問(wèn)題匯總見(jiàn)表3-8。表3-8現(xiàn)有污染物產(chǎn)生、排放及處理方法項(xiàng)目污染源污染物產(chǎn)生量t/a排放量t/a處理方法大氣車(chē)輛尾氣NOx、CO少量自然擴(kuò)散污水院內(nèi)所有污水污水總量0.1653萬(wàn)直排COD0.5620.562BOD50.1650.165SS0.1320.132氨氮0.090.09固體廢物門(mén)診、病房醫(yī)療垃圾6.576.57環(huán)衛(wèi)部門(mén)統(tǒng)一清運(yùn)病房、候診室、周轉(zhuǎn)房生活垃圾18.2518.253.1.4.3現(xiàn)有工程存在的環(huán)保問(wèn)題（1）該中心無(wú)醫(yī)療垃圾處理的條件，項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾與生活垃圾混合在一起，未單獨(dú)處理。（2）該中心現(xiàn)有污廢水未經(jīng)過(guò)任何處理措施，直接通過(guò)城市污水管網(wǎng)排放。3.2擬建工程概況3.2項(xiàng)目名稱(chēng)：某縣衛(wèi)生服務(wù)中心改擴(kuò)建及附屬工程項(xiàng)目性質(zhì)：改擴(kuò)建建設(shè)單位：某縣人民政府建設(shè)地點(diǎn)：某縣衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)。具體地理位置見(jiàn)圖3-1。項(xiàng)目投資：項(xiàng)目總投資1665萬(wàn)元，資金來(lái)源于國(guó)家投資。3.2.2擬建3.2.2本工程主體工程為門(mén)診、醫(yī)技、藏醫(yī)綜合樓及改造住院樓。衛(wèi)生服務(wù)中心擬建門(mén)診、醫(yī)技、藏醫(yī)綜合樓及改造住院樓主要功能房均朝南向。擬建門(mén)診、醫(yī)技、藏醫(yī)綜合樓各層的功能布置如下：一層功能房布置為：醫(yī)技區(qū)（心電、B超、放射辦公室、操作室、讀片室、X光室）；公共區(qū)（收費(fèi)咨詢(xún)室、掛號(hào)室、取藥室、配電房、門(mén)廳、門(mén)診廳、廁所）；藏醫(yī)區(qū)（藥浴、藏醫(yī)門(mén)診、藏醫(yī)取藥、藏醫(yī)掛號(hào)收費(fèi)）。二層功能房布置為：藏醫(yī)區(qū)（藏醫(yī)門(mén)診、藏醫(yī)理療、藏醫(yī)放血室、藏醫(yī)處置室）；門(mén)診區(qū)（內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、輸液室）；公共衛(wèi)生間。三層功能房布置為：藏醫(yī)區(qū)（藏醫(yī)病房、藏醫(yī)護(hù)理部）；醫(yī)技區(qū)（臨床檢驗(yàn)、化驗(yàn)室、血庫(kù)、細(xì)菌室、常規(guī)檢驗(yàn)、腦電室、內(nèi)窺鏡室）；公共衛(wèi)生間。四層功能房布置為：電梯機(jī)房。3.2.2本工程附屬工程主要包括后勤保障及行政管理用房、壓氧站、供氣站等。本工程項(xiàng)目組成見(jiàn)表3-9，總平面圖見(jiàn)附圖。表3-9建設(shè)項(xiàng)目組成匯總表項(xiàng)目組成主要建設(shè)內(nèi)容建筑面積（m2）備注施工期環(huán)境問(wèn)題運(yùn)營(yíng)期環(huán)境問(wèn)題主體工程新建門(mén)診、醫(yī)技、藏醫(yī)綜合樓1807.16建筑總高度16.05米，建筑層數(shù)3層（局部4層），鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)施工揚(yáng)塵、噪聲、施工廢水、建筑垃圾、生活垃圾、生活廢水廢氣、生活污水、醫(yī)療廢水、噪聲、醫(yī)療垃圾、生活垃圾改造住院樓1816建筑總高度11.65米，建筑層數(shù)2層（局部3層），鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)附屬工程新建后勤保障用房877建筑層數(shù)2層，包括職工食堂、車(chē)庫(kù)、會(huì)議室、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中心等太平間41.961層，砌體結(jié)構(gòu)體系供氣站及壓氧站105.34建筑總高度4.35米，建筑層數(shù)3層，鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)發(fā)電房56.51層，砌體結(jié)構(gòu)體系圍墻/300米公用工程給水新建水塔/一座排水雨污合流排水系統(tǒng)—排入城市污水管網(wǎng)供電由室外高壓接入，經(jīng)變壓器變壓引入配電房//環(huán)保工程污水站—一座垃圾收集站13.6建筑總高度3.8米，建筑層數(shù)1層，砌體結(jié)構(gòu)體系其他綠化工程4937.64/硬化工程32003.2.3表3-10主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表序號(hào)名稱(chēng)單位數(shù)量備注1總占地面積m216458.792總建筑面積m26188.383病床張344日門(mén)診人數(shù)人次505容積率%0.36全院6綠化率%30全院7綠化面積m24937.64全院3.2.4項(xiàng)目勞動(dòng)定員為36人。年工作365天，三班制，每班8小時(shí)。3.2.5本項(xiàng)目主要原輔材料及能耗情況見(jiàn)表3-11表3-11主要原輔材料及能耗一覽表名稱(chēng)耗材（單位）來(lái)源主（輔）料鋼筋185.56t市購(gòu)水泥843.47t砂石1253.65(m3)一次性輸液器27500個(gè)醫(yī)藥公司一次性注射器27500條棉纖200袋繃帶300卷水量地表水10807.65(m3)市政供水管網(wǎng)3.2.3.2.6.1給排水工程（1）給水項(xiàng)目用水主要為日常生活用水及綠化用水等，均來(lái)自某縣城市政管網(wǎng)。本工程從市政給水管道上接入引入管，在通過(guò)水塔送到各個(gè)建筑樓層。按照《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50015-2003），并結(jié)合某河當(dāng)?shù)氐奶厥馇闆r計(jì)算，總用水量約29.61m3/d，1.08萬(wàn)m3/a。具體用水情況見(jiàn)表3-1表3-12項(xiàng)目建成后用水量一覽表（單位：m3）名稱(chēng)用水量標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量(人)最高日用水量(m3/d)醫(yī)院住院部（醫(yī)務(wù)人員）200L/人.d367.2門(mén)診部、診療部10L/病人.d500.5醫(yī)院住院部（住院病人）200L/病床.d346.8陪護(hù)人員50(L/人.d)512.55綠化2(L/m2×d)49379.87未預(yù)見(jiàn)用水量10%2.69總計(jì)29.61（2）排水排水管網(wǎng)的設(shè)計(jì)排水水量按綜合給水量的90％計(jì)算（不包括綠化用水及未預(yù)見(jiàn)用水量），總排水水量約為15.35m3/d。排水采用生活污水與雨水分流制排水的管道系統(tǒng)；員工宿舍的生活廢水、醫(yī)療區(qū)的廢水及醫(yī)療廢水匯集后，經(jīng)地下式醫(yī)療污水處理池處理后，（3）項(xiàng)目水平衡分析醫(yī)院住院部醫(yī)院住院部綠化用水等消防用水等未預(yù)見(jiàn)用水7.29.872.612.479.872.6蒸發(fā)、損耗后進(jìn)管網(wǎng)新鮮水29.619.85住院病人用水門(mén)診、急診用水陪護(hù)人員蒸發(fā)損耗0.726.80.52.55蒸發(fā)損耗0.68蒸發(fā)損耗0.05蒸發(fā)損耗0.256.486.120.452.38.87污水處理站城市污水管網(wǎng)15.3515.35圖3-3項(xiàng)目給排水平衡圖單位：m3/a3.2.6.2電氣工程（1）配電由室外市政高壓電源引入1路10kV高壓電源，經(jīng)變壓器變壓后引入配電房，再經(jīng)低壓配電后，引至用戶點(diǎn)，一路為照明配電，另一路為動(dòng)力配電，電源線路由本工程北象引入。手術(shù)室、X光機(jī)房、重癥監(jiān)護(hù)室及透視室有重要醫(yī)療設(shè)備，均從配電房單獨(dú)引入0.4kV電源電纜，并配有UPS備用電源，0.4kV電源線路由本工程南向引入，根據(jù)用電負(fù)荷要求，配用一臺(tái)柴油發(fā)電機(jī)。本工程照明系統(tǒng)分為一般照明、應(yīng)急照明、疏散照明。一般照明采用單電源，放射式與樹(shù)干混合方式配電，應(yīng)急照明、疏散照明等采用單電源供電。（2）弱電弱電設(shè)計(jì)包括有線電視系統(tǒng)、電話系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)布線系統(tǒng)。電話系統(tǒng)由市話電纜至本工程建筑電話交接箱，樓房設(shè)電話分線盒，經(jīng)分配后再引至各用戶點(diǎn)。有線電視系統(tǒng)采用860MHZ鄰頻傳播傳輸方式，可傳輸市光纖電視網(wǎng)全部節(jié)目；由市網(wǎng)引至兩棟建筑的各電視前段箱，以分支、分配方式將電視信號(hào)傳送至各終端盒，清晰度不小于四級(jí)。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)由市網(wǎng)引入，在各樓設(shè)分配線端子箱，經(jīng)分配后在引至各用戶點(diǎn)。（3）防雷接地本工程為三類(lèi)防雷建筑物。建筑的防雷裝置能滿足防直雷、雷電磁脈沖和雷電波的侵入，并滿足總等電位聯(lián)結(jié)的要求。3.2.6.3消防工程本工程室內(nèi)消火栓消防用水量為5L/S，室外消防用水量為20L/S，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為2小時(shí)。消火栓總用水量為180m2。消防管道