2023年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫（含答案）

2023年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.女性，35歲，突發(fā)尿頻，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。

上述患者經(jīng)B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)右腎中度積水，下列哪項檢查最不適宜（）

A、IVP

B、KUB

C、血常規(guī)

D、核素腎掃描

E、膀胱鏡+右腎逆行造影

正確答案:E2.女，28歲，頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年，多次在當?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為高血壓癥，用一般降壓藥無效，無高血壓家族史。體查：血壓190/110mmHg，脈搏90次/分，體型中等，心、肺、肝未見異常，腰背部聞及收縮期吹風樣雜音。 腎血管性高血壓診斷確立后，如需了解狹窄的部位、范圍、程度以及有無狹窄后擴張現(xiàn)象，應作以下哪項檢查（）

A、B超

B、腎動脈造影

C、CT

D、IVU

E、腎圖

正確答案:B3.男，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。

可能的診斷是（）

A、腎癌

B、腎積膿

C、腎盂癌

D、腎囊腫

E、以上都不是

正確答案:C4.女，56歲，間歇性無痛肉眼血尿1年余。體檢：左腰部觸及包塊，表面不光滑，質(zhì)較硬，膀胱鏡檢查左輸尿管口噴血。應考慮（）

A、腎盂腫瘤

B、腎母細胞瘤

C、腎癌

D、多囊腎

E、腎結(jié)石伴積水

正確答案:A5.女，28歲，頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年，多次在當?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為高血壓癥，用一般降壓藥無效，無高血壓家族史。體查：血壓190/110mmHg，脈搏90次/分，體型中等，心、肺、肝未見異常，腰背部聞及收縮期吹風樣雜音。 關(guān)于腎血管性高血壓的治療，以下哪項不正確（）

A、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)最適宜于血管肌纖維發(fā)育不良者

B、自體腎移植為其治療方法之一

C、患腎萎縮小于健腎1/2以上，腎功能嚴重受損，對側(cè)腎功能良好時行腎切除術(shù)

D、單側(cè)腎動脈粥樣硬化引起者，如對側(cè)腎功能良好，需行腎切除

E、血管重建手術(shù)，常用的有腎動脈病變內(nèi)膜剝除術(shù)等

正確答案:D6.男，30歲，因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診，查體：會陰部腫脹。

最可能的診斷是（）

A、膀胱損傷

B、腎損傷

C、尿道損傷

D、陰莖損傷

E、軟組織損傷

正確答案:C7.女，38歲，無特殊臨床表現(xiàn)，根據(jù)影像，選擇最有可能的診斷（）

A、左腎癌

B、左腎單純性囊腫

C、左腎鈣化性囊腫

D、左腎高密度囊腫

E、左腎單純性囊腫并感染

正確答案:D8.女，42歲，活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細胞10～15/HP，白細胞5/HP：B超：右腎盂內(nèi)2.0cm×1.5cm不均勻低回聲，界不清。

為明確診斷還需要進行的檢查是（）

A、膀胱鏡檢查

B、腎動脈造影

C、磁共振檢查

D、CT和尿培養(yǎng)

E、KUB及IVP

正確答案:E9.女，35歲，無意中發(fā)現(xiàn)血壓高，實驗室檢查：血和尿中醛固酮水平增高，請結(jié)合所提供圖像，作出診斷（）

A、右腎上腺增生

B、右腎上腺Cushing腺瘤

C、右腎上腺Conn腺瘤

D、右腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

E、右腎上腺囊腫

正確答案:C10.男，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。

應采取何種治療措施（）

A、腎癌根治術(shù)

B、腎造瘺

C、腎盂癌根治術(shù)

D、腎囊腫去頂術(shù)

E、以上都不對

正確答案:C11.男，53歲，間歇無痛肉眼血尿1年余，有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀?；疾∫詠眢w重下降約3kg。B超示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏68次/分，呼吸18次/分，血壓165/90mmHg。

最有助于膀胱癌確診的檢查項目是（）

A、膀胱鏡

B、B超

C、IVU

D、CT

E、MRI

正確答案:A12.男，32歲，偶然發(fā)現(xiàn)有高血壓，請結(jié)合圖像，作出最可能診斷（）

A、雙側(cè)腎動脈瘤

B、雙側(cè)假性腎動脈瘤

C、雙側(cè)腎動脈出血血腫形成

D、雙側(cè)腎動脈狹窄

E、雙側(cè)腎動脈夾層動脈瘤

正確答案:A13.男，65歲，全身淺表淋巴結(jié)腫大，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是（）

A、左側(cè)腎癌

B、左腎轉(zhuǎn)移瘤

C、淋巴瘤左腎周浸潤

D、左腎外傷出血

E、尿外滲

正確答案:C14.男，53歲，間歇無痛肉眼血尿1年余，有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀。患病以來體重下降約3kg。B超示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏68次/分，呼吸18次/分，血壓165/90mmHg。

最合適的治療是（）

A、TURBT

B、膀胱部分切除術(shù)

C、姑息性手術(shù)+膀胱灌注治療

D、膀胱全切，尿流改道術(shù)

E、單純膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療

正確答案:D15.男，52歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先考慮（）

A、腎積水

B、腎囊腫

C、腎盂癌

D、腎癌

E、腎結(jié)石

正確答案:D16.女，35歲，無特殊臨床表現(xiàn)，根據(jù)CT圖像，最可能的診斷（）

A、多囊腎

B、多發(fā)性腎囊腫

C、復雜性腎囊腫

D、囊性腎癌

E、單純性腎囊腫

正確答案:A17.男，58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天，排尿困難1天。檢查：血壓120/75mmHg，脈搏82次/分，恥骨上及臍下壓痛，叩診濁音。

本患者以下診斷中哪種疾病的可能性不大（）

A、膀胱腫瘤

B、腎癌

C、膀胱結(jié)石

D、腎盂腫瘤

E、前列腺增生癥

正確答案:C18.女，42歲，活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細胞10～15/HP，白細胞5/HP：B超：右腎盂內(nèi)2.0cm×1.5cm不均勻低回聲，界不清。

應考慮（）

A、右腎癌

B、右腎盂炎

C、右腎盂癌

D、右腎盂結(jié)石

E、運動后血尿

正確答案:C19.男，58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天，排尿困難1天。檢查：血壓120/75mmHg，脈搏82次/分，恥骨上及臍下壓痛，叩診濁音。

B超提示右腎占位性病變，為明確腫塊性質(zhì)，應首選（）

A、IVU

B、逆行腎盂造影

C、KUB

D、CT

E、腹膜后充氣造影

正確