2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床藥學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試參考題庫（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床藥學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.病歷摘要：處方：鹽酸普魯卡因10g氯化鈉7g注射用水加至1000ml下列制劑中，不得加入抑菌劑的制劑有：（）

A、眼部外傷患者滴眼劑

B、一般滴眼劑

C、靜脈注射液

D、皮下注射劑

E、肌肉注射劑

F、口服液

G、糖漿劑

正確答案:A,C2.患者女性，67歲，診斷：非小細(xì)胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，體能狀態(tài)評分（PS）為1分，經(jīng)檢測原癌基因c-erbB1的表達(dá)產(chǎn)物EGFR突變。若無合適的檢測條件，推斷有較高EGFR突變率的人群是（）

A、男性，腺癌，不吸煙

B、男性，鱗狀細(xì)胞癌，不吸煙

C、女性，腺癌，不吸煙

D、女性，鱗狀細(xì)胞癌，不吸煙

E、女性，鱗狀細(xì)胞癌，吸煙

正確答案:C3.案例摘要：2010版《中國藥典》已于2010年10月1日起實(shí)施?！吨袊幍洹肥菄覟榱吮ＷC藥品質(zhì)量可控、保障人民群眾用藥安全有效而依法制定的藥品法典，是藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和管理都必須嚴(yán)格遵守的法定依據(jù)。此次頒布的《中國藥典》共3部，收載藥品品種4567個(gè)，比上一版藥典新增品種千余例。下列哪些條款符合《中國藥典》對“恒重”的規(guī)定（）

A、指供試品連續(xù)兩次干燥后稱重的差異在0.3mg以下的重量

B、指供試品連續(xù)兩次熾灼后稱重的差異在0.3mg以下的重量

C、指供試品連續(xù)兩次干燥后稱重的差異在5mg以下的重量

D、指供試品在105℃干燥5小時(shí)后的重量

E、指供試品在規(guī)定溫度熾灼3小時(shí)后的重量

正確答案:A,B4.試用期人員開具處方，無須經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后就有效

正確答案:錯(cuò)誤5.患者女性，21歲，因“嚴(yán)重定向力障礙，頸項(xiàng)強(qiáng)直，高熱39.5℃”來診?；颊呒韧邢忍煨阅X積水，因?yàn)檫M(jìn)行性意識(shí)改變和發(fā)熱被收入神經(jīng)外科病房。1個(gè)月前行腦室腹腔分流術(shù)。CT：腦室擴(kuò)大合并腦積水。綜合臨床指征、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化等檢查結(jié)果，臨床診斷為腦脊液分流器引起的顱內(nèi)感染。腦脊液培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)：表皮葡萄球菌，對苯唑西林耐藥，對萬古霉素、利奈唑胺敏感，建議采用萬古霉素抗感染。臨床應(yīng)用萬古霉素應(yīng)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，合理的依據(jù)不包括（）

A、萬古霉素的殺菌效果與血藥濃度相關(guān)

B、萬古霉素可致耳毒性，且與血藥濃度相關(guān)

C、萬古霉素可致腎毒性，且與血藥濃度相關(guān)

D、防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

E、萬古霉素血藥濃度個(gè)體差異大

正確答案:D6.病歷摘要：處方：鹽酸普魯卡因10g氯化鈉7g注射用水加至1000ml以下關(guān)于滅菌方法的選擇正確的是（）

A、注射用植物油采用熱壓滅菌

B、鹽酸普魯卡因注射液采用流通蒸氣滅菌

C、眼膏基質(zhì)采用干熱空氣滅菌

D、碳酸氫鈉注射液采用熱壓滅菌

E、無菌室的空氣采用紫外線滅菌

F、塑料容器或塑料包裝物采用煮沸滅菌

正確答案:B,C,E7.案例摘要：中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的藥理作用、不良反應(yīng)。氯丙嗪的不良反應(yīng)包括（）

A、嗜睡、無力等中樞抑制作用

B、體位性低血壓

C、口干、便秘、視力模糊等阿托品樣作用

D、錐體外系反應(yīng)

E、靜脈注射可引起血栓性靜脈炎

正確答案:A,B,C,D,E8.患者女性，20歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，服用他巴唑治療1個(gè)月后突發(fā)極度乏力，寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。查體：咽部腫脹，有壞死潰瘍。最可能的診斷是（）

A、甲狀腺危象

B、急性扁桃體炎

C、重感冒

D、藥源性粒細(xì)胞減少癥

E、藥源性粒細(xì)胞缺乏癥

F、藥源性粒細(xì)胞增多癥

正確答案:E9.病歷摘要：處方：魚肝油500ml阿拉伯膠細(xì)粉125g西黃蓍膠細(xì)粉7g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸餾水加至1000ml根據(jù)上述案例以下關(guān)于魚肝油乳劑的制備，哪些是錯(cuò)誤的（）

A、乳化劑為阿拉伯膠

B、西黃蓍膠為輔助乳化劑

C、水/油型乳化劑的HLB值應(yīng)在8～16

D、初乳中油、水、膠的比例為4：1：2

正確答案:C,D10.患者女性，67歲，因“左面頰部發(fā)作性疼痛15天”來診?；颊咚⒀?、咀嚼時(shí)可誘發(fā)疼痛，疼痛發(fā)作數(shù)秒至5分鐘，發(fā)作時(shí)疼痛難忍，間歇期無明顯疼痛。查體：意識(shí)清，精神萎靡，左面頰部無腫脹畸形，無皮膚皰疹，無痛覺過敏，按壓左上第2磨牙可誘發(fā)疼痛。診斷：左側(cè)三叉神經(jīng)痛。治療三叉神經(jīng)痛的一線用藥為（）

A、塞來昔布

B、卡馬西平

C、奧卡西平

D、普瑞巴林

E、奧施康定

F、曲馬多

正確答案:B,C11.阿托品的臨床應(yīng)用有（）

A、全身麻醉前給藥

B、虹膜睫狀體炎

C、前列腺肥大

D、速發(fā)型心律失常

E、治療遺尿癥

正確答案:A,B12.碘化物的不良反應(yīng)是（）

A、粒細(xì)胞缺乏

B、誘發(fā)胃潰瘍

C、誘發(fā)神經(jīng)失常

D、誘發(fā)甲狀腺功能紊亂

E、誘發(fā)腎上腺功能紊亂

正確答案:D13.片劑頂部的片狀剝落稱為頂裂，下列哪項(xiàng)不是頂裂的原因（）

A、組分的彈性大

B、顆粒中細(xì)粉過多

C、黏合劑用量不足

D、壓力分布不均勻

E、顆粒含水量過多

正確答案:E14.病歷摘要：患者，男，19歲，癲癇病史3年，先后口服苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、丙戊酸鈉等藥物治療，癲癇發(fā)作次數(shù)逐漸減少。根據(jù)上述案例，下列哪些藥物可升高卡馬西平的血藥濃度？（）

A、苯妥英鈉

B、紅霉素

C、異煙肼

D、苯巴比妥

E、西咪替丁

F、撲米酮

正確答案:B,C,E15.A.

紅霉素

B.鏈霉素

C.吡嗪酰胺

D.異煙肼

E.乙胺丁醇

上述哪種不是抗結(jié)核的第一線藥物

正確答案:A

上述哪種能引起耳毒性

正確答案:B16.黃體酮治療先兆流產(chǎn)，必須肌內(nèi)注射給藥的主要理由是（）

A、口服吸收緩慢

B、口服后在消化道和肝內(nèi)迅速破壞

C、口服用藥排泄快

D、肌內(nèi)注射吸收迅速

E、注射用藥能維持較高濃度

正確答案:B17.下列關(guān)于藥物溶解度的正確表述為（）

A、藥物在一定量的溶劑中溶解的最大量

B、在一定的壓力下，一定量的溶劑中所溶解藥物的最大量

C、在一定溫度下，一定量的溶劑中所溶解藥物的最大量

D、藥物在生理鹽水中所溶解的最大值

E、在一定的溫度下，一定量的溶劑中溶解藥物最大的量

正確答案:C18.藥學(xué)部門對易燃、易爆、強(qiáng)腐蝕性等危險(xiǎn)性藥品的管理有（）

A、制定藥品采購工作程序，建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

B、定期對貯存藥品進(jìn)行抽檢

C、庫存實(shí)行分別儲(chǔ)存、分類定位、整齊存放

D、專設(shè)倉庫，單獨(dú)存放，采取必要的安全措施

E、經(jīng)藥事管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，各臨床科室可以自行配制或購售此類藥品

正確答案:A,B,D19.哌替啶的臨床應(yīng)用有（）

A、內(nèi)臟絞痛

B、支氣管哮喘

C、