2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-各類病案分析考試參考題庫（含答案）

2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-各類病案分析考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.病史：診斷“支氣管炎”，靜脈滴注阿莫西林過程中。主訴：突發(fā)性風(fēng)團伴頭暈、憋氣、大汗淋漓1分鐘。查體發(fā)現(xiàn)：未查。

正確答案:

初步診斷：過敏性休克。

鑒別診斷：迷走血管性暈厥、遺傳性血管性水腫、低血糖反應(yīng)、支氣管哮喘、心源性休克。

主要診療措施：

1、立即停止輸液；

2、0.1％腎上腺素，0.3－0.5ml注射，隔15－20分鐘可重復(fù)；

3、保持呼吸道通暢，面罩或鼻導(dǎo)管給氧；

4、有明顯支氣管痙攣、噴霧吸入0.5％沙丁胺醇液0.5ml；

5、必要時氣管插管；

6、糖皮質(zhì)激素：地塞米松10－20mg或甲基強的松龍120－240mg靜滴；

7、補液：生理鹽水平衡液；

8、必要時去甲腎上腺素、間羥胺等維持血壓穩(wěn)定；

9、抗過敏：撲爾敏10mg或異丙嗪25－50mg肌注。

10、向家屬交待病情危重及診治措施，并請其簽字。2.女性，60歲，上腹痛2天2天前進食后1小時上腹正中隱痛，逐漸加重，呈持續(xù)性，向腰背部放射，仰臥、咳嗽或活動時加重，伴低熱、惡心、頻繁嘔吐，吐出食物、胃液和膽汁，吐后腹痛無減輕，多次使用止痛藥無效。發(fā)病以來無咳嗽、胸痛、腹瀉及排尿異常。既往有膽石癥多年，但無慢性上腹痛史，無反酸、黑便史，無明確的心、肺、肝、腎病史，個人史、家族史無特殊記載。查體：T39℃，P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，側(cè)臥卷曲位，皮膚干燥，無出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜無黃染，心肺無異常，腹平坦，上腹部輕度肌緊張，壓痛明顯，可疑反跳痛，未觸及腫塊，Murphy征陰性，肝腎區(qū)無明顯叩痛，移動性濁音可疑陽性，腸鳴音稍弱，雙下肢不腫。化驗：血Hb120g/L,WBC22×109/L,N86%,L14%,plt110×109/L。尿蛋白(±)，RBC2-3/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow法),腹平片未見膈下游離氣體和液平，腸管稍擴張，血清BUN7.ommol/L。

正確答案:

一、診斷及診斷依據(jù)(8分)

(一)診斷急性重癥胰腺炎

(二)診斷依據(jù)

1.急性持續(xù)性上腹痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐后腹痛不減

2.查體有上腹部肌緊張，壓痛，可疑反跳痛和腹水征及麻痹性腸梗阻征象

3.化驗血WBC數(shù)和中性比例增高、腹平片結(jié)果不支持腸穿孔和明顯腸梗阻

4.既往有膽結(jié)石史

二、鑒別診斷(5分)

1.潰瘍病急性穿孔

2.急性腸梗阻

3.急性胃炎

4.慢性膽囊炎急性發(fā)作

三、進一步檢查(4分)

1.腹部B超和CT掃描

2.若有腹水，則應(yīng)穿刺化驗及腹水淀粉酶活性測定

3.血清淀粉酶活性、血糖、血Ca2+、K+、Na+、Cl-

4.血氣分析、血清正鐵白蛋白

5.肝腎功能

四、治療原則(3分)

1.減少胰腺外分泌：禁食和胃腸減壓；抑制胰腺分泌藥物如生長抑素

2.對抗胰酶活性藥物(抑肽酶、加貝酯)

3.抗生素

4.支持療法：輸液、營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛

5.必要時手術(shù)治療3.多發(fā)傷搶救中的初次評估和再次評估是指什么？

正確答案:4.男性，33歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時?；颊?小時前進食后突然發(fā)生上腹部陣發(fā)性隱痛，伴惡心、嘔吐，自服消炎藥物后癥狀無明顯緩解，約2小時前腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，伴發(fā)熱、腹脹，排便有里急后重感。既往體健。查體：T39℃。P98次／分，R20次／分，BP110／70mmHg，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，尤以右下腹為重。移動性濁音陰性，腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出少量膿性液體。血白細胞16.0×109／L，中性粒細胞90%。腹部X線透視可見中腹部有2個小氣液平面。

正確答案:

1.初步診斷及診斷依據(jù)

初步診斷：

急性化膿性闌尾炎

局限性腹膜炎

診斷依據(jù)：

（1）中年男性，急性病程。

（2）上腹部陣發(fā)性隱痛8小時，伴惡心、嘔吐，2小時前轉(zhuǎn)移至右下腹部，伴發(fā)熱、腹脹，排便，里急后重。

（3）既往體健。

（4）查體T39℃，右下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱。

（5）輔助檢查腹腔穿刺抽出少量膿性液體。血白細胞16.0×109／L，中性粒細胞90%。

2.鑒別診斷

（1）消化性潰瘍穿孔：本例有突然發(fā)生的腹痛，但為隱痛，而非劇痛。診斷性腹腔穿刺為少量膿性液，未見食物殘渣，X線透視未見膈下游離氣體。

（2）右側(cè)輸尿管結(jié)石：多為絞痛，可伴有血尿或尿中有紅細胞。

（3）急性胃腸炎：常有腹痛，伴有惡心、嘔吐，腹瀉，發(fā)熱，但一般無轉(zhuǎn)移性右下腹痛，無壓痛，反跳痛，腹腔穿刺無膿性液體。

（4）腸梗阻：本例初期有陣發(fā)性腹痛，透視有氣液平面，但患者有排便，腸鳴音減弱，考慮可基本除外。

3.進一步檢查

（1）尿、便常規(guī)。

（2）腹部B超。

（3）X線平片。

（4）腹部CT。

4.治療方案

（1）應(yīng)用抗感染藥物，做好術(shù)前準備；

（2）手術(shù)治療，行闌尾切除術(shù)。5.女性，55歲。因發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊5個月，生長迅速1個月而入院。入院診斷為：乳房癌，Ⅰ期。入院后第二天行乳房癌改良根治術(shù)。問：

（1）術(shù)后護理評估的主要內(nèi)容是哪些？（2）術(shù)后主要的護理診斷/問題及相應(yīng)的護理措施？（3）如何對病人進行健康教育？

正確答案:

（1）術(shù)后護理評估主要包括：①皮瓣和切口愈合情況，有無皮下積液；②患側(cè)上肢有無水腫；③肢端血循環(huán)情況；④患肢功能鍛煉計劃的實施情況及肢體功能恢復(fù)情況；⑤病人對康復(fù)期保健和疾病相關(guān)知識的了解和掌握程度。

（2）術(shù)后主要的護理診斷/問題及相應(yīng)的護理措施：

1）有組織完整性受損的危險：與留置引流管、患側(cè)上肢淋巴引流不暢、頭靜脈被結(jié)扎、腋靜脈栓塞或感染有關(guān)。

護理措施：

保持皮瓣血供良好：①手術(shù)部位用彈性繃帶加壓包扎，維持7-10日；②觀察皮瓣顏色及創(chuàng)面愈合情況；③觀察患側(cè)上肢遠端血循環(huán)情況。

維持有效引流：①保持有效的負壓吸引力；②妥善固定引流管；③保持引流通暢；④觀察引流液的顏色和量；⑤撥管后的護理。

預(yù)防患側(cè)上肢腫脹：①勿在患側(cè)上肢測血壓、抽血、作靜脈或皮下注射等；②保護患側(cè)上肢；③按摩患側(cè)上肢或進行握拳、屈、伸肘運動，以促進淋巴回流。

2）知識缺乏：缺乏有關(guān)術(shù)后上肢功能鍛煉的相關(guān)知識。

護理措施：指導(dǎo)病人作患側(cè)肢體的功能鍛煉：①術(shù)后24h內(nèi)：活動手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等鍛煉。②術(shù)后1-3日：進行上肢肌的等長收縮。③術(shù)后4-7日：鼓勵病人用患側(cè)手洗臉、刷牙、進食，以患側(cè)手觸摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵等鍛煉。④術(shù)后1-2周：行肩關(guān)節(jié)活動，抬高患側(cè)上肢，手指爬墻，梳頭等的鍛煉。功能鍛煉應(yīng)循序漸進，術(shù)后7-10日內(nèi)不外展肩關(guān)節(jié)，不要以患側(cè)肢體支撐身體。

（3）病人的健康教育：①術(shù)后近期避免用患側(cè)上肢搬動、提取重物，繼續(xù)功能鍛煉；②術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠；③放療及化療的自我護理；④提供病人改善自我形象的方法；⑤定期行乳房自我檢查：每月自查乳房1次，宜在月經(jīng)期的5-7日進行；每年行鉬鈀X線攝片檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)乳癌。6.患者，男，21歲，因急性壞疽性闌尾炎入院，在硬膜外麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后6h病人訴切口痛，測體溫38℃，脈搏72次/min，血壓16/12kPa，檢查切口敷料干燥無滲血。請問：

（1）術(shù)后3天內(nèi)護理要點；（2）術(shù)后第6天病人體溫升高，下腹部墜脹感，大便次數(shù)增多，有里急后重，解粘液便。上述病情說明發(fā)生了什么并發(fā)癥？應(yīng)如何護理？

正確答案:

（1）術(shù)后3天內(nèi)護理要點：①硬膜外麻后護理，平臥，血壓平穩(wěn)后，取半臥位；②術(shù)后當天禁食，做好輸液護理；第二天進流質(zhì)；③鼓勵病人早期下床活動；④觀察和預(yù)防并發(fā)癥。

（2）術(shù)后第6天病人并發(fā)盆腔膿腫，應(yīng)繼續(xù)取半臥位，給予富有營養(yǎng)的易消化飲食，靜脈輸液，使用抗生素?zé)崴?，溫鹽水保留灌腸。膿腫形成應(yīng)協(xié)助做好切開引流手術(shù)。7.某患者，LMP：2004年3月10日，停經(jīng)50天時，陰道流血，量少，有早孕反應(yīng)，于2004年5月3日入院。無痛或有輕微下腹疼痛，伴腰痛及下墜感。婦科檢查子宮頸口閉，子宮大小與停經(jīng)月份符合，B超示：宮內(nèi)可見一妊娠囊，有胚芽和胎心音波動。請給該孕婦作出診斷、治療。（8分）

正確答案:

診斷：先兆流產(chǎn)。

治療：①臥床休息，吸氧；②營養(yǎng)飲食；③禁止性生活④黃體酮20mgimQD；VitE20mgtid⑤觀察胎兒宮內(nèi)情況。8.伍某，男，36歲，推銷員。病史：因工作原因經(jīng)常在外陪客進餐。4天前發(fā)現(xiàn)目白睛發(fā)黃,迅速至全身發(fā)黃,黃色較重,色澤鮮明,口渴,惡心欲吐,納呆,小便赤黃、短少,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）

正確答案:

診斷：黃疸（陽黃—熱重于濕）

分析：時邪疫毒自口而入，蘊結(jié)中焦，脾胃運化失常，濕熱交蒸于肝膽，肝失疏泄，膽液不循常道外溢，則身目發(fā)黃；熱為陽邪，熱邪偏重，則黃色較重，色澤鮮明，壯熱；熱邪傷津，故口渴，小便赤黃、短少；濕熱阻滯，腑氣不通，則納呆，大便秘結(jié)；濁氣上逆，則惡心欲吐；舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱壅盛之象。

治法：清熱利濕，佐以通腑。

方藥：茵陳嵩湯加：茵陳18g梔子10g大黃6g虎杖10g連翹10g田基黃20g茯苓15g車前子包煎15g甘草5g水煎服每日一劑9.梗阻原因是什么？

正確答案:

粘連性腸梗阻最為常見。嵌頓性或絞窄性腹外疝亦是常見的原因。2歲以內(nèi)小兒多為腸套疊。老年人以腫瘤及糞塊堵塞為常見原因。10.男嬰，第一胎第一產(chǎn)，孕40周，3天齡，生后18小時發(fā)現(xiàn)黃疸，并進行性加重。反應(yīng)，吃奶好，生后12小時解胎便，目前大便已轉(zhuǎn)黃色。查體：反應(yīng)好，皮膚、鞏膜重度黃疸，心肺體檢未見異常，腹平軟，肝肋下3cm，臍帶無滲液。查血膽紅素342μmol/L，直接膽紅素18μmol/L,血紅蛋白135g/L。血型為“A”，其母為“O”，抗體釋放試驗陽性。問題：1）該患兒最可能的診斷是什么。（1分）2）該病的病因是什么？（2分）3）簡述該病的治療方法。（4分）

正確答案:

新生兒ABO溶血癥（1分）。2）答：病因為由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒紅細胞血型抗原通過胎盤進入母體，刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體并通過胎盤進入胎兒血循環(huán)，與致敏紅細胞結(jié)合發(fā)生溶血（2分）。3）答：治療方法包括：①光照療法，降低血清未結(jié)合膽紅素（1分）；②藥物治療如供給白蛋白、糾正酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑（1分）；③換血療法（1分）；④其他治療：防止低血糖、低體溫，糾正貧血，缺氧等（1分）。11.林某，女，38歲，個體售魚販。

主訴：胃脘灼熱疼痛6天。

病史：平素嗜食辛辣，6天前因食麻辣火鍋后，即覺胃脘部灼熱疼痛，但未經(jīng)任何醫(yī)院就診，自服“胃友雙層片”等藥治療，上癥緩解不明顯，而來我院就診?？滔乱姡何鸽渥茻崽弁矗诟啥?，口渴不欲飲，頭重肢困，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈象濡數(shù)。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量、煎服法。

正確答案:

診斷：濕阻(濕困脾胃)

分析：長期涉水作業(yè)，正值陰雨季節(jié)，外濕侵襲，內(nèi)困脾胃，致使升降失常，運化不健，故胸悶腹脹，納食不香，口中粘膩無味，便溏；濕為陰邪，其性重濁，流注肢體，阻遏清陽，故肢體困倦而重，嗜睡，頭重如裹；舌苔白膩，脈濡滑為濕邪內(nèi)困之象。

治法：芳香化濕。

方藥：藿香正氣散加減：藿香12g紫蘇10g陳皮9g白芷12g厚撲10g法夏12g白術(shù)12g茯苓15g桔梗9g甘草5g水煎服每日一劑12.許某，男，47歲。1998年11月20日診。主訴：吐血1次。病史：患者有11年胃病史，每年秋冬季多有發(fā)作。近2年來曾3次吐血和便黑，曾在市某醫(yī)院作纖維胃鏡檢查，診為“胃潰瘍”。就診前一天飲酒較多，而后胃痛逐漸加重，自服法莫替丁疼痛稍緩解，次日晨覺胸悶，惡心，隨即吐出咖啡樣液體約150mL，內(nèi)中夾有食物殘渣。家人即刻送往中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診治?，F(xiàn)在癥：脘腹脹滿痞悶，口臭，大便色黑成形。舌紅，苔黃，脈數(shù)。檢查：血壓：130/80mmHg，大便潛血：++++。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

正確答案:

診斷：血證吐血（胃熱壅盛）。

分析：患者臨床表現(xiàn)有嘔吐咖啡色液體，內(nèi)中夾有食物殘渣，大便色黑。有胃潰瘍病史。吐血前有飲酒較多，并有胸脘痞悶，惡心等先兆癥。大便潛血檢查++++。符合吐血診斷。由于原有胃病史，加之飲酒較多，蘊積成熱，熱傷胃絡(luò)而動血，故嘔吐咖啡色之血。胃中食物隨嘔吐而出，則吐血夾有食物殘渣；積熱瘀血阻于胃中，升降失調(diào)，故脘腹脹滿痞悶；胃中濁氣上逆則口臭，血隨糟粕而下，則大便色黑。舌紅苔黃，脈數(shù)，為內(nèi)有積熱之征。

治法：清胃瀉火，化瘀止血。

方藥：瀉心湯合十灰散加減：黃芩10g川連6g大黃10g大薊15側(cè)柏葉15g梔子10g茜草根15g竹茹10g代赭石15g丹皮10g田七粉3g（沖服）甘草6g，每日1劑，水煎服。13.患者男，50歲，油漆廠技術(shù)員，多年與苯接觸密切，3個月來自感乏力，經(jīng)常頭痛，去醫(yī)院就診，經(jīng)血液及骨髓檢查確診為再障，由于血小板20X109/L而急診入院，請寫出威脅病人生命的護理診斷——潛在并發(fā)癥：腦出血的預(yù)期目標，護理措施及評價。

正確答案:

護理診斷：

潛在并發(fā)癥：腦出血

目標：護士能及時發(fā)現(xiàn)腦出血先兆，及時通知醫(yī)生并配合處理

護理措施：

（1）囑患者多臥床休息，頭部少活動。

（2）避免咳嗽、便秘、打噴嚏等使顱內(nèi)壓增高因素。

（3）觀察有無腦出血先兆，如劇烈頭痛、惡心嘔吐等。

（4）遵醫(yī)囑用藥。

（5）一旦發(fā)生顱內(nèi)出血，應(yīng)立即采取如下措施：

1）使患者頭偏向一側(cè)，隨時吸出嘔吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；

2）開放靜脈，按醫(yī)囑給予脫水劑、止血藥或輸濃縮血小板液；

3）觀察并記錄患者意識狀態(tài)、瞳孔大小、脈搏及呼吸頻率、節(jié)律。

評價：

病人住院期間未發(fā)生腦出血。14.患者，男，25歲，1999年7月20日初診。病史：病患心中惕惕而動，面色蒼白，形寒肢冷一年。入夏以來，因冒雨涉水，心悸加重，并伴有頭目眩暈，胸脘痞滿，形寒肢冷，浮腫尿少，前來求治。舌淡，苔白滑，脈弦滑。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）?；颊?男性,20歲。

正確答案:

診斷:心悸（飲邪上犯）

分析:病久體虛,心陽不足,心失溫養(yǎng),神不守舍,故心中惕惕而動,面色蒼白,形寒肢冷。入夏以來，因冒雨涉水，水濕內(nèi)侵，停于心下，則心悸加重；脾為濕困，則胸脘痞悶，形寒肢冷；清陽不升，則頭目眩暈；水濕不化，而浮腫尿少；舌淡，苔白滑，脈弦滑為水飲內(nèi)停之象。

治法：振奮心陽，化氣行水。

方藥：苓桂術(shù)甘湯加減：茯苓15g桂枝8g白術(shù)12g甘草6g制附子先煎8水煎服每日一劑15.男性，68歲，摔傷后4h，右側(cè)額部著地，進行性意識障礙加重1小時，肢體無自主活動。

體檢：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對光反應(yīng)消失；左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反應(yīng)遲鈍。脈搏120次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓150/70mmHg，體溫37.2℃。意識不清，呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，雙側(cè)腱反射可對稱引出，左側(cè)巴氏征（+），右側(cè)巴氏征（一）。

輔助檢查：頭顱CT示慢性硬腦膜血腫，右額葉廣泛腦挫裂傷。

請分析：

1．病人處于何種意識狀態(tài)？2．病人目前出現(xiàn)何種需要緊急處理的問題？依據(jù)是什么？3．目前應(yīng)采取的緊急處理措施。

正確答案:

（1）病人處于深昏迷狀態(tài)。

（2）病人可能出現(xiàn)了腦疝。依據(jù)是右側(cè)額葉腦挫裂傷病人出現(xiàn)意識障礙、右側(cè)瞳孔改變、肢體無自主活動、左側(cè)巴氏征（+），符合小腦幕切跡疝的臨床特點。

（3）立即給予強力脫水劑，降低顱內(nèi)壓；緊急做好術(shù)前準備，急診行硬腦膜下血腫清除術(shù)、顱內(nèi)外減壓術(shù)。16.女性，15歲，13歲初潮，近3個月月經(jīng)紊亂，經(jīng)量較多，肛診：子宮正常大小，雙側(cè)附件區(qū)軟，未觸及包塊。（1）該患最可能的診斷是什么？（2）擬給該患調(diào)整月經(jīng)周期，宜采用何方法，具體如何應(yīng)用？

正確答案:

（1）無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。

（2）雌孕激素序貫療法。

具體方案：已稀雌酚，于出血第5日起，每晚1次，連服20日至服藥第11日，每日加用黃體酮10mg，肌注（或安宮黃體酮8~10mg口服），兩藥同時用完，停藥后3~7日出血，于出血第5日重復(fù)用藥，一般連用3個周期。17.女，49歲，因驚嚇而心悸半月。半月前因突受驚嚇而發(fā)心悸，驚惕不安，自服舒樂安定心悸未見明顯改善，遂來就診。現(xiàn)癥見：心悸，坐臥不安，情緒抑郁，納呆食少，喜安靜，少寐多夢，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈代、虛弦。T：36.5℃，P：80次／分，R：18次／分，BP：130／80mmHg。神志清，精神不振，心率80次／分，偶可聞及早搏，各瓣膜未聞及病理性雜音。心電圖示：室性早搏。要求：根據(jù)以上病史摘要，請將：辨病辨證依據(jù)；西醫(yī)診斷依據(jù)；入院診斷；治法；選方用藥寫在文本框上。時間：40分鐘

正確答案:

評分要點：(總分中西醫(yī)結(jié)合35分，中醫(yī)42分)

辨病辨證依據(jù)：驚則氣亂，心神不能自主，故心悸，坐臥不安。心不藏神，神不內(nèi)守，故少寐多夢。情緒抑郁，肝不疏脾土，故納呆食少。脈代、虛弦，為心神不安之象。(中西醫(yī)結(jié)合7分，中醫(yī)10分)

西醫(yī)診斷依據(jù)：(中西醫(yī)結(jié)合8分，中醫(yī)7分，師承5分)

1.心悸半月；

2.體格檢查：心率80次／分，偶可聞及早搏，各瓣膜未聞及病理性雜音；

3.心電圖示：室性早搏。

診斷：(中西醫(yī)結(jié)合7分，中醫(yī)8分，師承6分)

中醫(yī)診斷：心悸。

心虛膽怯。

西醫(yī)診斷：心律失常。

室性早搏。

治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。(5分)

方藥：安神定志丸加味。(中西醫(yī)結(jié)合8分，中醫(yī)10分)

龍齒15g茯神15g人參3g遠志10g

石菖蒲15g茯苓15g琥珀粉2g(沖服)

酸棗仁10g大棗10g

服法：水煎服，日1劑。每次150ml,每日2次。18.治療哮喘的藥物包括哪兩類？每類藥物中常用的藥名（至少兩種）及給藥途徑是什么？

正確答案:

治療哮喘藥物包括支氣管舒張劑和抗炎藥兩大類。

一、支氣管舒張劑：

1、β2受體（+）

作用機制:作用于支氣管平滑肌。常用藥物:沙丁胺醇。給藥途徑:吸入。副作用:心悸。

2、β2受體

作用機制:緩解痙攣。常用藥物:特布它林。給藥途徑:口服、靜脈。副作用:肌顫。

3、茶堿類。

作用機制:抑制磷酸二酯酶活性。常用藥物:氨茶堿。給藥途徑:口服、靜脈。副作用:消化道拮抗腺苷作用、心律失常。

4、抗膽堿藥。

作用機制:抑制M受體，緩解。常用藥物:異丙托溴胺。給藥途徑:吸入。副作用:口苦，支氣管平滑肌痙攣，口干等。

二、抗炎藥

1、糖皮質(zhì)激素