2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師病理科考試題庫(kù)（含答案）

2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師病理科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.女性，45歲，胃癌術(shù)后2年，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對(duì)稱(chēng)性增大，直徑10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面實(shí)性，灰白色，質(zhì)硬。鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞核居一側(cè)，印戒樣，胞質(zhì)豐富淡染，單個(gè)或成群分布，間質(zhì)纖維增生，此時(shí)應(yīng)診斷為（）

A、黏液性腺癌

B、Krukenberg瘤

C、白血病

D、性索間質(zhì)腫瘤

E、淋巴瘤

正確答案:B2.32歲女性，左乳房外上象限內(nèi)觸及3cm圓形光滑腫塊8個(gè)月，質(zhì)韌，活動(dòng)佳?？赡艿脑\斷是（）

A、早期乳腺癌

B、纖維腺瘤

C、單純性腺病

D、乳房囊性增生病

E、結(jié)核

正確答案:B3.女性，30歲，婚后4年不孕。2年來(lái)月經(jīng)量少，近3個(gè)月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱。婦科檢查見(jiàn)子宮小，欠活動(dòng)，雙側(cè)宮旁組織增厚，左側(cè)有2.5cm×2.0cm×3.0cm腫物，輕壓痛（+），血沉1小時(shí)28mm，取子宮內(nèi)膜時(shí)感宮腔不規(guī)則，刮出組織少，子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通，有串珠樣改變，應(yīng)考慮為（）

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、慢性盆腔炎

C、生殖器結(jié)核

D、宮腔粘連

E、化膿性輸卵管炎

正確答案:C4.女性，45歲，胃癌術(shù)后2年，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對(duì)稱(chēng)性增大，直徑10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面實(shí)性，灰白色，質(zhì)硬。

顆粒細(xì)胞瘤免疫組化可表達(dá)（）

A、CD99

B、α-抑制素

C、Vimentin

D、EMA

E、SMA

F、CK7

正確答案:A,B,C,E5.女性，45歲，胃癌術(shù)后2年，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對(duì)稱(chēng)性增大，直徑10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面實(shí)性，灰白色，質(zhì)硬。

鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞排列成濾泡、島狀，細(xì)胞胞質(zhì)稀少，核呈圓形、卵圓形，見(jiàn)縱行核溝，石榴籽樣，分裂象少見(jiàn)，并見(jiàn)Call-Exner小體，此腫瘤診斷為（）

A、卵泡膜細(xì)胞瘤

B、成年型顆粒細(xì)胞瘤

C、幼年型顆粒細(xì)胞瘤

D、Sertoli細(xì)胞瘤

E、Leydig細(xì)胞瘤

F、內(nèi)胚竇瘤

正確答案:B6.32歲女性，左乳房外上象限內(nèi)觸及3cm圓形光滑腫塊8個(gè)月，質(zhì)韌，活動(dòng)佳。如病變中一個(gè)導(dǎo)管內(nèi)部分細(xì)胞呈單形性，細(xì)胞排列成篩狀，并可見(jiàn)分裂象，則應(yīng)診斷為（）

A、導(dǎo)管內(nèi)原位癌

B、腺病伴普通型導(dǎo)管增生

C、纖維腺瘤伴導(dǎo)管內(nèi)原位癌

D、纖維腺瘤伴普通型導(dǎo)管增生

E、纖維腺瘤伴不典型導(dǎo)管增生

正確答案:E7.某老年女性乳腺發(fā)現(xiàn)一腫塊，病理檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤界限清楚，切面魚(yú)肉樣。腫瘤細(xì)胞分化差，核明顯多形性，瘤細(xì)胞呈合體樣；間質(zhì)較少，可見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，則此腫瘤最可能的診斷是（）

A、導(dǎo)管內(nèi)原位癌

B、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

C、浸潤(rùn)性小葉癌

D、黏液樣癌

E、髓樣癌

正確答案:E8.測(cè)定DNA含量常用（）

A、Masson三色染色法

B、Feulgen染色法

C、剛果紅染色

D、甲基紫染色

E、蘇丹Ⅲ染色

正確答案:B9.前列腺增生癥（）

A、雌激素水平過(guò)高

B、雄激素減少，雌激素相對(duì)增多

C、尿中HCG明顯增高

D、雄激素水平過(guò)高

E、血清CEA水平增高

正確答案:B10.女性，46歲，診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個(gè)月，具體類(lèi)型不詳。現(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物，包膜完整，切面白色；鏡下見(jiàn)卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞，腫瘤細(xì)胞排列成條索狀、島狀、梁狀，細(xì)胞中等大，一致，核居中，核仁明顯。此時(shí)最先應(yīng)考慮的診斷是（）

A、卵巢淋巴瘤

B、白血病

C、Krukenberg瘤

D、生殖細(xì)胞腫瘤

E、性索間質(zhì)腫瘤

正確答案:A11.患者女性，55歲，陰道流血半年，發(fā)現(xiàn)腹部包塊1個(gè)月，血中雌激素水平顯著升高。超聲示：子宮內(nèi)膜增厚，左側(cè)卵巢見(jiàn)一直徑約10cm實(shí)性腫物。手術(shù)切除腫物見(jiàn)腫物直徑10.8cm，表面光滑，切面黃色伴出血。此腫瘤可能為（）

A、性索間質(zhì)腫瘤

B、表面上皮間質(zhì)腫瘤

C、生殖細(xì)胞腫瘤

D、轉(zhuǎn)移性腫瘤

E、淋巴瘤

F、白血病

正確答案:A12.下列哪種胎盤(pán)腫瘤細(xì)胞常浸潤(rùn)血管壁，致局灶出血壞死，管壁可消失，纖維蛋白樣物在血管壁和肌層內(nèi)沉積（）。

A、絨癌

B、侵襲性葡萄胎

C、完全性葡萄胎

D、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

E、部分性葡萄胎

正確答案:D13.男性，35歲，左側(cè)睪丸發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫物，直徑4cm，切面淡黃色，實(shí)性，較細(xì)膩，鏡下為均勻一致的胞漿透明的多邊形腫瘤細(xì)胞排列成巢狀，纖維組織間質(zhì)內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。該腫瘤免疫組化染色通常陽(yáng)性的有（）

A、PLAP

B、CD117

C、CD30

D、AFP

E、inhibin

正確答案:A,B14.神經(jīng)母細(xì)胞瘤標(biāo)志物（）

A、calretinin

B、HMB45

C、GFAP

D、CgA

E、NBA

正確答案:E15.關(guān)于兩性母細(xì)胞瘤的描述錯(cuò)誤的是（）

A、兼有顆粒細(xì)胞瘤和支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤兩種成分

B、必須有Leydig細(xì)胞成分

C、顆粒細(xì)胞瘤可為成人型

D、此腫瘤十分罕見(jiàn)

E、顆粒細(xì)胞瘤可為幼年型

正確答案:B16.男性，15歲。發(fā)熱39℃4天，伴頭痛惡心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查體：體溫40.5℃，昏迷，血壓正常，瞳孔等大。皮膚無(wú)出血點(diǎn)和瘀斑。頸輕度抵抗，巴氏征（+）。血WBC12.5×10個(gè)9/L，單核細(xì)胞86%。CSF清亮，白細(xì)胞200×10個(gè)6/L，單核細(xì)胞65%，多形核35%，蛋白120mg%，糖60mg%，氯化物720mg%。最可能的診斷是（）

A、化膿性腦膜炎

B、流行性乙型腦炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、中毒性腦病

E、中毒性痢疾

正確答案:C17.下列關(guān)于卵巢高血鈣型小細(xì)胞癌錯(cuò)誤的是（）

A、是一種高度惡性腫瘤，幾乎總是雙側(cè)性

B、發(fā)生于老年女性，幾乎總是雙側(cè)性

C、2/3的腫瘤伴高鈣血癥，后者在摘除腫瘤后可自行消退

D、此腫瘤的DNA為二倍體

E、鏡下為小而緊密排列的癌細(xì)胞彌漫性增生，胞漿少，核小，可存在濾泡樣結(jié)構(gòu)

正確答案:B18.用于γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶的染色法是（）

A、Nachlas硝基藍(lán)四唑法

B、Berry硝酸鉛法

C、Lojda萘酰胺法

D、Dubowitz-Brooke鈣激活酶法

E、Snell-Garrett膽堿銅法

正確答案:C19.用于膽堿酯酶的染色法是（）

A、Gomori鈣鈷法

B、Gossrau偶氮吲哚酚法

C、Leder-Stutt改良萘酚AS-TR磷酸酯法

D、Wachstein-Meisel鎂激活酶法

E、Karnovsky-Roots鐵氰化銅法

正確答案:E20.星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤的標(biāo)志物（）

A、calretinin

B、HMB45

C、GFAP

D、CgA

E、NBA

正確答案:C21.采用Ogawa-Barnett法檢測(cè)琥珀酸脫氫酶的活性部位呈（）

A、棕黃色

B、藍(lán)紫色

C、黑色

D、紫黑色

E、紅色

正確答案:B22.患者，女，52歲，出現(xiàn)刺激性干咳就診，胸部X線(xiàn)片及CT示：兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)，最大直徑15mm，考慮多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。行開(kāi)胸探查，左肺上葉舌段楔形切除術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告：梭形細(xì)胞瘤。進(jìn)一步考慮為平滑肌肉瘤，還需檢測(cè)的標(biāo)志物是（）

A、SMA+Desmin

B、ER+PR

C、HMBEl+calretinin

D、HCG+SP1

E、PSA+PSAP

正確答案:A23.32歲女性，左乳房外上象限內(nèi)觸及3cm圓形光滑腫塊8個(gè)月，質(zhì)韌，活動(dòng)佳。如部分區(qū)域?qū)Ч苌掀ぴ錾瑢?dǎo)管內(nèi)形成大小不等、形狀不規(guī)則的管腔，細(xì)胞形態(tài)多樣，該疾病應(yīng)診斷為（）

A、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

B、腺病伴普通型導(dǎo)管增生

C、纖維腺瘤伴導(dǎo)管內(nèi)原位癌

D、纖維腺瘤伴普通型導(dǎo)管增生

E、不典型導(dǎo)管增生

正確答案:D24.女性，65歲，腹痛，腹部包塊；左卵巢見(jiàn)直徑18cm實(shí)性腫物。鏡下見(jiàn)浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌樣成分，有少許交界性Brenner瘤成分，該病例應(yīng)診斷為（）。

A、移行細(xì)胞癌

B、惡性Brenner瘤

C、鱗狀細(xì)胞癌

D、交界性Brenner瘤

E、苗勒管混合瘤

正確答案:B25.Gomori鈣鈷法常用來(lái)檢測(cè)（）

A、酸性磷酸酶

B、堿性磷酸酶

C、膽堿酯酶

D、琥珀酸脫氫酶

E、三磷酸腺苷酶

正確答案:B26.用于酸性磷酸酶的染色法是（）

A、Gomori鈣鉆法

B、Gossrau偶氮吲哚酚法

C、Berry硝酸鉛法

D、Dubowitz-Brooke鈣激活酶法

E、Snell-Garrett膽堿銅法

正確答案:C27.Berry硝酸鉛法常用來(lái)檢測(cè)（）

A、酸性磷酸酶

B、堿性磷酸酶

C、膽堿酯酶

D、琥珀酸脫氫酶

E、三磷酸腺苷酶

正確答案:A28.下列關(guān)于Wachstein-Meisel鎂激活酶法檢測(cè)ATP的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A、緩沖液pH7.2

B、甲醛固定

C、甘油明膠封片

D、酶活性呈棕黑色

E、可見(jiàn)于肝臟的毛細(xì)膽管

正確答案:B29.用于堿性磷酸酶的染色法是（）

A、Gomori鈣鈷法

B、Berry硝酸鉛法

C、Leder-Stutt改良萘酚AS-TR磷酸酯法

D、Dubowitz-Brooke鈣激活酶法

E、Snell-Garrett膽堿銅法

正確答案:A30.患者女性，57歲，左上腹隱痛不適。B超：脾示實(shí)質(zhì)不均質(zhì)光團(tuán)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟體積增大1倍，脾后側(cè)有直徑約7cm的腫瘤與腎被膜粘連。術(shù)中切除脾臟連同粘連的后腹膜及部分腎被膜做免疫組化檢查，診斷為脾臟B細(xì)胞