2017年上半年海南省臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：腎小球血流量(生理學(xué))試題

2017年上半年海南省臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：腎小球血流量（生理學(xué)）試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）1、血中NPN明顯增高的主要原因是A．蛋白質(zhì)進(jìn)食太多B．尿素合成增加C．肝臟功能不良D．谷氨酰胺合成增加E．腎臟功能不良2、將患肢放在對側(cè)肩部時，肘不能貼胸，而肘部貼胸時，手不能放上肩部，稱為A．杜加征陽性B．托馬斯征陽性C．川德倫伯征陽性D．蓋氏征陽性E．加強(qiáng)試驗(yàn)陽性3、浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見____A．急性血行播散B．亞急性血行播散C．干酪性壞死D．空洞形成E．引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核4、下列關(guān)于個人中心治療的治療目標(biāo)的描述，更準(zhǔn)確的是A．使來訪者能夠?qū)ψ约汉妥陨淼母惺芤约皩λ溯^為接納B．使來訪者從兒時的不良經(jīng)歷中解放出來C．使來訪者擺脫不良的適應(yīng)和行為方式D．增強(qiáng)來訪者的自信和對前途的期望E．教導(dǎo)來訪者完善自我的方法5、支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是____A．局限性哮鳴音B．局限性濕啰音C．貧血貌D．杵狀指E．消瘦6、標(biāo)志潰瘍性結(jié)腸炎活動期最重要的臨床表現(xiàn)是____A．腹瀉B．腹痛C．腹脹D．嘔吐E．黏液膿血便7、關(guān)于膽囊的描述，錯誤的是A．膽囊壁由黏膜、肌層和外膜組成B．黏膜上皮為單層柱狀上皮C．膽囊體部肌層平滑肌較厚D．黏膜有許多高而分支的皺襞E．固有層較薄，無腺體8、體循環(huán)中血流阻力主要來自A．小動脈B．微動脈C．小動脈和微動脈D．微靜脈E．靜脈9、腎上腺皮質(zhì)增生結(jié)節(jié)的特點(diǎn)應(yīng)除外A．無包膜，不壓迫周圍組織B．細(xì)胞有異型性C．雙側(cè)多發(fā)D．結(jié)節(jié)直徑多＜0.5～1.0cmE．常伴發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥10、女性，12歲，腹瀉1d，日達(dá)6～7次，水樣便，無明顯里急后重感，糞便鏡檢白細(xì)胞0～2/HP，涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細(xì)菌，懸滴法動力強(qiáng)，最大可能診斷的是A．急性腸炎B．細(xì)菌性痢疾C．霍亂D．阿米巴痢疾E．細(xì)菌性食物中毒

11、關(guān)于不同食物的排空速度描述錯誤的是A．稀的流體食物較稠的或固體食物排空快B．小顆粒的食物比大塊的食物排空快C．碳水化合物類排空比蛋白質(zhì)和脂肪要快D．蛋白質(zhì)食物排空比脂肪食物要快E．脂肪食物排空比碳水化合物類食物要快12、分析心肌灌注顯像圖，下列哪一個不是影響圖像質(zhì)量的主要因素A．顯像劑的標(biāo)記率，99mTc-MIBI的標(biāo)記率低，使信/噪比降低，顯像劑注射量不足或采集信息量不夠造成圖像放射性分布不均勻B．圖像處理不正確，同一患者兩次顯像圖輝度的調(diào)節(jié)等，這些因素均可造成圖像出現(xiàn)假陽性或假陰性C．乳腺與胸大肌對心肌前壁的衰減D．膈肌對心肌下后壁的衰減E．心肌缺血造成心肌對顯像劑攝取減低13、關(guān)子貧血的概念主要是指外周血液中單位容積內(nèi)A．紅細(xì)胞數(shù)低于正常最低值B．血紅蛋白量低于正常最低值C．紅細(xì)胞比容低于正常最低值D．網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)低于正常最低值E．骨髓造血細(xì)胞生成減少14、病理診斷報告的基本內(nèi)容應(yīng)除外A．患者的基本情況B．大體和鏡下病變要點(diǎn)描述C．相關(guān)技術(shù)檢測結(jié)果D．病理學(xué)診斷的表述E．疑難病理討論記錄15、臨床醫(yī)生在送檢標(biāo)本時應(yīng)該做到A．申請單內(nèi)容的真實(shí)性和一致性B．送檢病變標(biāo)本要具有代表性C．送檢病變標(biāo)本要具有可檢性D．切除標(biāo)本全部送檢E．以上全部8、對立違抗障礙的癥狀標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，患者的表現(xiàn)肯定沒有以下哪項(xiàng)A．經(jīng)常說謊B．經(jīng)常暴怒，好發(fā)脾氣C．故意縱火D．長期嚴(yán)重的不服從E．以上都不對9、甲亢術(shù)前用碘劑準(zhǔn)備，下列何者為優(yōu)A：16滴，每日3次B：每日3次，由3滴開始逐日每次加1滴至每次16滴為止C：10滴，每日3次D：每次10滴逐日每次加1滴至每次16滴E：每日3次，每次5滴，5日后改為每次16滴10、患者，女性，48歲，右上腹痛2年，有時低熱，伴膿血便，體檢：右肝增大，輕度壓痛，X線：右膈肌抬高，右胸腔積液較多，B超示：肝右葉巨大液平，同位素掃描占位性病變首先考慮A．肝癌B．阿米巴性肝膿腫C．細(xì)菌性肝膿腫D．急性肝炎E．肝包囊蟲病

11、子宮內(nèi)膜由增殖期變?yōu)榉置谄?，主要受哪種激素的作用A．雌激素B．孕激素C．促卵泡成熟激素(FSD．促黃體素(LE．促性腺激素釋放激素(GnR12、在弄清來訪者的情況，判明問題之后，咨詢者要確定此來訪者所要達(dá)到的目標(biāo)，如改善人際關(guān)系、消除焦慮癥狀、提高學(xué)習(xí)能力等，這些目標(biāo)就是所謂的A．一般目標(biāo)B．發(fā)展的目標(biāo)C．終極目標(biāo)D．過程性目標(biāo)E．高級目標(biāo)13、區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是A．浸潤性生長、無包膜B．異型性明顯，有核分裂象C．通過血道轉(zhuǎn)移D．組織來源E．腫瘤體積巨大14、對于整合劑脫鈣法描述錯誤的是A．對組織無損傷B．脫鈣速度快C．可保留組織內(nèi)酶活性D．對組織抗原性的損傷較小E．適合于組織化學(xué)和免疫組織化學(xué)染色的組織15、關(guān)于性腺分化描述正確的是A．生殖腺嵴和中腎嵴相鄰，生殖腺嵴在外側(cè)，中腎嵴在內(nèi)側(cè)B．原始生殖腺細(xì)胞表達(dá)睪丸決定因子，性腺就會分化為睪丸C．原始生殖腺細(xì)胞不表達(dá)睪丸決定因子，則在胚胎第6周時，原始性腺分化為卵巢D．Y染色體長臂上有編碼睪丸決定因子的性別決定區(qū)E．性腺由原始生殖細(xì)胞和體腔上皮共同組成16、急性腎間質(zhì)病變引起急性腎功能衰竭，常見病因有A．過敏性B．感染性C．代謝性D．腫瘤E．呼吸性17、男性患者，40歲，近來出現(xiàn)高度水腫、大量蛋白尿，檢查其血脂增高，低蛋白血癥。腎穿刺病理檢查，光鏡下見彌漫性腎小球體積增大，腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，嗜銀染色顯示基底膜的釘狀突起，無明顯細(xì)胞增生及炎性細(xì)胞浸潤；電鏡觀察，基底膜不同程度地增厚，腎小球臟層上皮細(xì)胞下多數(shù)排列有序的電子致密物沉積，該病最大可能是A．膜性增生性腎小球腎炎B．膜性腎小球腎炎C．輕微病變性腎小球腎炎D．新月體性腎小球腎炎E．系膜增生性腎小球腎炎18、腹部閉合性損傷X線檢查發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高，活動受限，最可能的損傷是A．胃破裂B．脾破裂C．肝破裂D．十二指腸破裂E．結(jié)腸肝曲破裂19、四唑氮藍(lán)試驗(yàn)(NBT)反映A．中性粒細(xì)胞趨化功能B．中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能C．細(xì)胞毒性T細(xì)胞功能D．抗體依賴性細(xì)胞毒效應(yīng)E．抗原呈遞細(xì)胞功能20、患者，男，39歲?？人詺饧?，咳吐膿痰腥臭，壯熱煩躁，胸悶而痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，口干咽燥，苔黃膩，脈滑數(shù)。方宜選用A．大黃牡丹皮湯B．銀翹散C．千金葦莖湯D．加味桔梗湯E．桔梗白散21、女性正常骨盆恥骨弓的角度A．40°～50°B．55°～65°C．70°～80°D．90°～100°E．105°～110°22、1歲患兒，夏季因發(fā)熱3d伴抽搐1次入院。體溫39.5℃，神志清，血壓正常，頸部略有阻抗。開塞露通便后，糞便鏡檢顯示每高倍視野白細(xì)胞6-8、RBC2-3。入院當(dāng)晚出現(xiàn)頻繁抽搐，由嗜睡很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦脊液外觀清，白細(xì)胞100×106/L，中性粒細(xì)胞60%，淋巴細(xì)胞40%，糖2.8mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白700mg/L。外周血白細(xì)胞20.0×109/L，中性粒細(xì)胞80%。應(yīng)擬診為A．流行性腦脊髓膜炎B．中毒型菌痢C．流行性乙型腦炎D．化膿性腦膜炎E．結(jié)核性腦膜炎23、下列關(guān)于緩沖溶液的配制方法錯誤的是A．如無特殊注明溫度者，一般均為20℃左右B．溶液的離子濃度指溶液中每種離子的濃度乘以它的價數(shù)的平方總和C．當(dāng)離子強(qiáng)度比較大時，由亨德生公式計算出來的pH和真實(shí)的pH偏差較大D．常用的緩沖溶液的配制中，磷酸鹽緩沖液的配制溫度略低，為18℃E．緩沖溶液pH幾乎不因稀釋而改變