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文檔簡介

2022年廣東省云浮市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.低鹽飲食每日進食鹽量應低于

A.1g/dB.2g/dC.3g/dD.4g/dE.5g/d

2.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

3.閉合性氣胸傷側肺萎陷在30%以下

A.吸氣時傷側負壓增高

B.傷側胸膜腔負壓變化不大

C.傷側胸膜腔負壓消失

D.傷側胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時傷側胸膜腔負壓增高

4.新生兒出生體重3000g,身長51cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時喂母乳C.生后6小時喂母乳D.生后2小時喂母乳E.生后8小時喂母乳

5.鋪手術洞單要求兩側和足端應垂下超過手術臺邊A.A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm

6.手術切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

7.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結核B.支氣管擴張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴重

8.新生兒出生后開始排出胎便的正常時間是A.A.12h內(nèi)B.18h內(nèi)C.24h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

9.原發(fā)性高血壓患者晚期最常見的死亡原因是

A.慢性腎功能衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.高血壓急癥E.心律失常

10.以減輕心臟前負荷為主的藥物是

A.硝普鈉B.硝酸甘油C.洋地黃D.哌唑嗪E.肼屈嗪(肼苯達嗪)

11.下列哪項不是滲出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

12.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

13.淺二度燒傷的深度達

A.角質層B.真皮淺層,部分生發(fā)層健在C.真皮深層,有部分附件殘留D.脂肪層E.皮膚全層

14.陰道壁張力恢復于產(chǎn)后

A.約9周B.7周C.3周D.2周E.1周

15.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于()。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

16.下列哪項不是后天性腹壁強度降低的原因

A.腹部手術后切口愈合不良B.腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過腹股溝管E.腹部手術后切口感染

17.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺出血B.支氣管擴張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病

18.骨折的專有體征除外()。

A.功能障礙B.創(chuàng)傷處畸形C.假關節(jié)活動D.骨擦音E.骨擦感

19.引起再障最常見的藥物是()。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

20.女性,60歲,乳癌患者,其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征,是因為

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

二、2.填空題(5題)21.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為()、()、()和()。

22.根據(jù)紅細胞內(nèi)所含()的不同,將人的血型分為四種類型,即()型血、()型血、()型血和()型血。

23.在靜脈輸液過程中,如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞,應立即?。ǎ┡P位。

24.留置尿管期間,如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在()ml以上,達到()目的。

25.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同,壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

三、A1/A2型題(20題)26.屬于構成骨髓微環(huán)境的細胞是()

A.漿細胞B.巨核細胞C.巨噬細胞D.單核細胞E.造血干細胞

27.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是

A.出生后1~2dB.2個月以上C.3個月以上D.8個月以上E.1歲以上

28.膀胱內(nèi)充滿尿液,壓力增高,迫使尿液自尿道口溢出,稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

29.引起小兒急性腎炎嚴重循環(huán)充血的原因中主要的是

A.血容量增加B.血壓增高C.心肌間質水腫D.心肌炎E.貧血、缺氧

30.下列屬于卵巢良性腫瘤的是

A.內(nèi)胚竇瘤B.顆粒細胞瘤C.庫肯勃瘤D.卵泡膜細胞瘤E.無性細胞瘤

31.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對血管的損傷

32.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多。此時最應注意防止()A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低血糖E.低血壓

33.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是

A.循環(huán)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.淋巴系統(tǒng)

34.下列關于代謝性酸中毒的敘述,不正確的是A.代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B.高滲脫水酸中毒,糾正酸中毒應先給予NaHCO3-

C.代謝性酸中毒指血液中HCO3-原發(fā)性減少

D.代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E.代謝性酸中毒時PaCO2可下降

35.

36.患者,女性,26歲。過馬路時被機動車撞傷導致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護士應首先給予

A.吸氧以改善缺氧B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.迅速建立靜脈通道D.密切觀察生命體征和尿量E.準備骨牽引器材

37.正常小兒20顆乳牙出齊的時間為

A.1歲B.1歲半C.2歲半D.3歲E.3歲半

38.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是()。

A.血紅蛋白合成減少B.肌紅蛋白合成減少C.紅細胞合成減少D.紅細胞攜氧減少E.含鐵酶活性降低

39.女,26歲,有子宮內(nèi)膜異位癥病史,建議其婚后盡早妊娠,是因為

A.妊娠時備受關愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

40.

15

關于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點,下列說法錯誤的是()

41.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

42.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在

A.患側的腋中線第6~7肋間隙

B.患側的腋中線第5~6肋間隙

C.患側的腋中線第4~5肋間隙

D.患側的鎖骨中線第3~4肋間隙

E.患側的鎖骨中線第1~2肋間隙

43.在我國,慢性腎衰竭最常見的病因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.高血壓腎小動脈硬化癥

44.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應引起,通常溶血性鏈球菌的類型為

A.A組α溶血性鏈球菌B.D組α溶血性鏈球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.C組β溶血性鏈球菌E.γ-鏈球菌

45.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.黃女士,40歲,昨晚進油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,同時向右肩背放射,嘔吐2次,為胃內(nèi)容物。腹部檢查:腹肌緊張,右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細胞計數(shù)增加,中性粒細胞增多”,B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后,醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術”。

患者應采取何種隔離種類?

參考答案

1.B

2.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失,由于消化液為等滲,水鈉成比例丟失,故造成等滲性脫水。

3.B肺萎陷小于30%,提示傷側胸腔負壓變化不大,不影響正常呼吸功能,可暫不處理。

4.A該新生兒屬于足月兒,如無任何不適情況,應立即母乳喂養(yǎng)。

5.E兩側和足端應超過手術臺30cm,可提高手術無菌的安全性。

6.A鱗癌大多起源于較多的支氣管,常為中央型肺癌,生長緩慢,病程較長,故手術切除機會最多。

7.B支氣管擴張病人常有反復咯血。

8.A胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成,呈糊狀,為墨綠色。出生后10~12h內(nèi)開始排泄,3~4d內(nèi)排完。

9.C原發(fā)性高血壓晚期以腦血管病常見,其次為心力衰竭和腎衰竭。

10.B

11.E滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質呈滲出液特點,如積液呈漿液性,常見病因為結核、肺炎、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣胸、外科手術后等。

12.B呼吸檢查的注意事項

13.B

14.C分娩后,陰道松弛,肌張力低,黏膜皺襞消失,隨著陰道腔逐漸縮小,陰道肌張力逐漸恢復,產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)黏膜皺襞。

15.B本題考查常用肝功能檢查。

16.D腹股溝管區(qū)有子宮圓韌帶或精索穿過,是先天因素造成的腹壁薄弱。

17.E慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是肺氣腫、肺心病。

18.A

19.C

20.C當腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時,局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征,皮內(nèi)淋巴管被癌細胞堵塞,形成“橘皮樣”改變。

21.尿頻尿急尿痛血尿

22.凝集原;A;B;AB;O凝集原;A;B;AB;O

23.左側

24.2000ml自然沖洗尿道

25.下排氣;預真空下排氣;預真空

26.C

27.A

28.E

29.A急性腎炎時腎小球濾過率下降引起水鈉潴留、細胞外液及血漿容量增加而導致嚴重循環(huán)充血。

30.D

31.B急性白血病出血最主要原因是血小板減少。

32.B酮癥酸中毒時血鉀總是低的,故一開始即可同時補鉀,防止低鉀血癥。一般在500ml的液體中加入10%氯化鉀10~15ml靜脈滴注,然后視血鉀濃度和尿量而定,注意“見尿補鉀”。當血鉀正常時,應改用口服氯化鉀5~7天,每次1g,每日3次。當血鉀>5mmoL/L時,應停止補鉀,補鈉時應嚴密監(jiān)測血鉀和心電圖。故選B。

33.C人體各系統(tǒng)發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律,神經(jīng)系統(tǒng)較早發(fā)育,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

34.B

35.E

36.C

37.C

38.E缺鐵可影響肌紅蛋白的合成,并可使多種含鐵酶,如細胞色素C、單胺氧化酶等的活性減低,由于這些含鐵酶與機體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質分解與合成有關,故缺鐵時可造成細胞功能紊亂,產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

39.B

40.D

41.D鐵攝入不足是導致嬰兒缺鐵的主要原因,嬰兒長期以乳類喂養(yǎng),未及時添加含鐵豐富的食物,年長兒偏食等。

42.E因為氣體較輕,往上走,所以以排除氣胸為目的的胸腔閉式引流應安置在患側的鎖骨中線第1~2肋間隙。而液體則較重,往下走,所以以排除積血、積液為目的的胸腔閉式引流應安置在位置較低的部位,在患側腋中線第6~7肋間隙。

43.C

44.C

45.D

46.壓瘡發(fā)生的原因包括:(1)力學因素:①垂直壓力:對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力:摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力:剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括:(1)力學因素:①垂直壓力:對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系,且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力:摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力:剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

47.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋及關節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋及關節(jié)活動范圍縮小。

48.患者應采取空氣傳播的隔離與預防。2022年廣東省云浮市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.低鹽飲食每日進食鹽量應低于

A.1g/dB.2g/dC.3g/dD.4g/dE.5g/d

2.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

3.閉合性氣胸傷側肺萎陷在30%以下

A.吸氣時傷側負壓增高

B.傷側胸膜腔負壓變化不大

C.傷側胸膜腔負壓消失

D.傷側胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時傷側胸膜腔負壓增高

4.新生兒出生體重3000g,身長51cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時喂母乳C.生后6小時喂母乳D.生后2小時喂母乳E.生后8小時喂母乳

5.鋪手術洞單要求兩側和足端應垂下超過手術臺邊A.A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm

6.手術切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

7.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結核B.支氣管擴張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴重

8.新生兒出生后開始排出胎便的正常時間是A.A.12h內(nèi)B.18h內(nèi)C.24h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

9.原發(fā)性高血壓患者晚期最常見的死亡原因是

A.慢性腎功能衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.高血壓急癥E.心律失常

10.以減輕心臟前負荷為主的藥物是

A.硝普鈉B.硝酸甘油C.洋地黃D.哌唑嗪E.肼屈嗪(肼苯達嗪)

11.下列哪項不是滲出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

12.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

13.淺二度燒傷的深度達

A.角質層B.真皮淺層,部分生發(fā)層健在C.真皮深層,有部分附件殘留D.脂肪層E.皮膚全層

14.陰道壁張力恢復于產(chǎn)后

A.約9周B.7周C.3周D.2周E.1周

15.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于()。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

16.下列哪項不是后天性腹壁強度降低的原因

A.腹部手術后切口愈合不良B.腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過腹股溝管E.腹部手術后切口感染

17.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺出血B.支氣管擴張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病

18.骨折的專有體征除外()。

A.功能障礙B.創(chuàng)傷處畸形C.假關節(jié)活動D.骨擦音E.骨擦感

19.引起再障最常見的藥物是()。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

20.女性,60歲,乳癌患者,其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征,是因為

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

二、2.填空題(5題)21.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為()、()、()和()。

22.根據(jù)紅細胞內(nèi)所含()的不同,將人的血型分為四種類型,即()型血、()型血、()型血和()型血。

23.在靜脈輸液過程中,如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞,應立即取()臥位。

24.留置尿管期間,如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在()ml以上,達到()目的。

25.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同,壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

三、A1/A2型題(20題)26.屬于構成骨髓微環(huán)境的細胞是()

A.漿細胞B.巨核細胞C.巨噬細胞D.單核細胞E.造血干細胞

27.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是

A.出生后1~2dB.2個月以上C.3個月以上D.8個月以上E.1歲以上

28.膀胱內(nèi)充滿尿液,壓力增高,迫使尿液自尿道口溢出,稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

29.引起小兒急性腎炎嚴重循環(huán)充血的原因中主要的是

A.血容量增加B.血壓增高C.心肌間質水腫D.心肌炎E.貧血、缺氧

30.下列屬于卵巢良性腫瘤的是

A.內(nèi)胚竇瘤B.顆粒細胞瘤C.庫肯勃瘤D.卵泡膜細胞瘤E.無性細胞瘤

31.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對血管的損傷

32.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多。此時最應注意防止()A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低血糖E.低血壓

33.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是

A.循環(huán)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.淋巴系統(tǒng)

34.下列關于代謝性酸中毒的敘述,不正確的是A.代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B.高滲脫水酸中毒,糾正酸中毒應先給予NaHCO3-

C.代謝性酸中毒指血液中HCO3-原發(fā)性減少

D.代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E.代謝性酸中毒時PaCO2可下降

35.

36.患者,女性,26歲。過馬路時被機動車撞傷導致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護士應首先給予

A.吸氧以改善缺氧B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.迅速建立靜脈通道D.密切觀察生命體征和尿量E.準備骨牽引器材

37.正常小兒20顆乳牙出齊的時間為

A.1歲B.1歲半C.2歲半D.3歲E.3歲半

38.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是()。

A.血紅蛋白合成減少B.肌紅蛋白合成減少C.紅細胞合成減少D.紅細胞攜氧減少E.含鐵酶活性降低

39.女,26歲,有子宮內(nèi)膜異位癥病史,建議其婚后盡早妊娠,是因為

A.妊娠時備受關愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

40.

15

關于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點,下列說法錯誤的是()

41.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

42.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在

A.患側的腋中線第6~7肋間隙

B.患側的腋中線第5~6肋間隙

C.患側的腋中線第4~5肋間隙

D.患側的鎖骨中線第3~4肋間隙

E.患側的鎖骨中線第1~2肋間隙

43.在我國,慢性腎衰竭最常見的病因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.高血壓腎小動脈硬化癥

44.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應引起,通常溶血性鏈球菌的類型為

A.A組α溶血性鏈球菌B.D組α溶血性鏈球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.C組β溶血性鏈球菌E.γ-鏈球菌

45.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.黃女士,40歲,昨晚進油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,同時向右肩背放射,嘔吐2次,為胃內(nèi)容物。腹部檢查:腹肌緊張,右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細胞計數(shù)增加,中性粒細胞增多”,B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后,醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術”。

患者應采取何種隔離種類?

參考答案

1.B

2.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失,由于消化液為等滲,水鈉成比例丟失,故造成等滲性脫水。

3.B肺萎陷小于30%,提示傷側胸腔負壓變化不大,不影響正常呼吸功能,可暫不處理。

4.A該新生兒屬于足月兒,如無任何不適情況,應立即母乳喂養(yǎng)。

5.E兩側和足端應超過手術臺30cm,可提高手術無菌的安全性。

6.A鱗癌大多起源于較多的支氣管,常為中央型肺癌,生長緩慢,病程較長,故手術切除機會最多。

7.B支氣管擴張病人常有反復咯血。

8.A胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成,呈糊狀,為墨綠色。出生后10~12h內(nèi)開始排泄,3~4d內(nèi)排完。

9.C原發(fā)性高血壓晚期以腦血管病常見,其次為心力衰竭和腎衰竭。

10.B

11.E滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質呈滲出液特點,如積液呈漿液性,常見病因為結核、肺炎、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣胸、外科手術后等。

12.B呼吸檢查的注意事項

13.B

14.C分娩后,陰道松弛,肌張力低,黏膜皺襞消失,隨著陰道腔逐漸縮小,陰道肌張力逐漸恢復,產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)黏膜皺襞。

15.B本題考查常用肝功能檢查。

16.D腹股溝管區(qū)有子宮圓韌帶或精索穿過,是先天因素造成的腹壁薄弱。

17.E慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是肺氣腫、肺心病。

18.A

19.C

20.C當腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時,局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征,皮內(nèi)淋巴管被癌細胞堵塞,形成“橘皮樣”改變。

21.尿頻尿急尿痛血尿

22.凝集原;A;B;AB;O凝集原;A;B;AB;O

23.左側

24.2000ml自然沖洗尿道

25.下排氣;預真空下排氣;預真空

26.C

27.A

28.E

29.A急性腎炎時腎小球濾過率下降引起水鈉潴留、細胞外液及血漿容量增加而導致嚴重循環(huán)充血。

30.D

31.B急性白血病出血最主要原因是血小板減少。

32.B酮癥酸中毒時血鉀總是低的,故一開始即可同時補鉀,防止低鉀血癥。一般在500ml的液體中加入10%氯化鉀10~15ml靜脈滴注,然后視血鉀濃度和尿量而定,注意“見尿補鉀”。當血鉀正常時,應改用口服氯化鉀5~7天,每次1g,每日3次。當血鉀>5mmoL/L時,應停止補鉀,補鈉時應嚴密監(jiān)測血鉀和心電圖。故選B。

33.C人體各系統(tǒng)發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律,神經(jīng)系統(tǒng)較早發(fā)育,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

34.B

35.E

36.C

37.C

38.E缺鐵可影響肌紅蛋白的合成,并可使多種含鐵酶,如細胞色素C、單胺氧化酶等的活性減低,由于這些含鐵酶與機體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質分解與合成有關,故缺鐵時可造成細胞功能紊亂,產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

39.B

40.D

41.D鐵攝入不足是導致嬰兒缺鐵的主要原因,嬰兒長期以乳類喂養(yǎng),未及時添加含鐵豐富的食物,年長兒偏食等。

42.E因為氣體較輕,往上走,所以以排除氣胸為目的的胸腔閉式引流應安置在患側的鎖骨中線第1~2肋間隙。而液體則較重,往下走,所以以排除積血、積液為目的的胸腔閉式引流應安置在位置較低的部位,在患側腋中線第6~7肋間隙。

43.C

44.C

45.D

46.壓瘡發(fā)生的原因包括:(1)力學因素:①垂直壓力:對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力:摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力:剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括:(1)力學因素:①垂直壓力:對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關系,且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力:摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力:剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

47.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋及關節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋及關節(jié)活動范圍縮小。

48.患者應采取空氣傳播的隔離與預防。2022年廣東省云浮市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.低鹽飲食每日進食鹽量應低于

A.1g/dB.2g/dC.3g/dD.4g/dE.5g/d

2.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

3.閉合性氣胸傷側肺萎陷在30%以下

A.吸氣時傷側負壓增高

B.傷側胸膜腔負壓變化不大

C.傷側胸膜腔負壓消失

D.傷側胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時傷側胸膜腔負壓增高

4.新生兒出生體重3000g,身長51cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時喂母乳C.生后6小時喂母乳D.生后2小時喂母乳E.生后8小時喂母乳

5.鋪手術洞單要求兩側和足端應垂下超過手術臺邊A.A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm

6.手術切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

7.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結核B.支氣管擴張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴重

8.新生兒出生后開始排出胎便的正常時間是A.A.12h內(nèi)B.18h內(nèi)C.24h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

9.原發(fā)性高血壓患者晚期最常見的死亡原因是

A.慢性腎功能衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.高血壓急癥E.心律失常

10.以減輕心臟前負荷為主的藥物是

A.硝普鈉B.硝酸甘油C.洋地黃D.哌唑嗪E.肼屈嗪(肼苯達嗪)

11.下列哪項不是滲出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

12.深大而快的呼吸稱為A.潮式呼吸B.庫氏呼吸C.表淺性呼吸D.間斷呼吸E.呼吸困難

13.淺二度燒傷的深度達

A.角質層B.真皮淺層,部分生發(fā)層健在C.真皮深層,有部分附件殘留D.脂肪層E.皮膚全層

14.陰道壁張力恢復于產(chǎn)后

A.約9周B.7周C.3周D.2周E.1周

15.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于()。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

16.下列哪項不是后天性腹壁強度降低的原因

A.腹部手術后切口愈合不良B.腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過腹股溝管E.腹部手術后切口感染

17.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺出血B.支氣管擴張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病

18.骨折的專有體征除外()。

A.功能障礙B.創(chuàng)傷處畸形C.假關節(jié)活動D.骨擦音E.骨擦感

19.引起再障最常見的藥物是()。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

20.女性,60歲,乳癌患者,其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征,是因為

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

二、2.填空題(5題)21.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為()、()、()和()。

22.根據(jù)紅細胞內(nèi)所含()的不同,將人的血型分為四種類型,即()型血、()型血、()型血和()型血。

23.在靜脈輸液過程中,如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞,應立即取()臥位。

24.留置尿管期間,如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在()ml以上,達到()目的。

25.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同,壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

三、A1/A2型題(20題)26.屬于構成骨髓微環(huán)境的細胞是()

A.漿細胞B.巨核細胞C.巨噬細胞D.單核細胞E.造血干細胞

27.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是

A.出生后1~2dB.2個月以上C.3個月以上D.8個月以上E.1歲以上

28.膀胱內(nèi)充滿尿液,壓力增高,迫使尿液自尿道口溢出,稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

29.引起小兒急性腎炎嚴重循環(huán)充血的原因中主要的是

A.血容量增加B.血壓增高C.心肌間質水腫D.心肌炎E.貧血、缺氧

30.下列屬于卵巢良性腫瘤的是

A.內(nèi)胚竇瘤B.顆粒細胞瘤C.庫肯勃瘤D.卵泡膜細胞瘤E.無性細胞瘤

31.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對血管的損傷

32.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多。此時最應注意防止()A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低血糖E.低血壓

33.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是

A.循環(huán)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.淋巴系統(tǒng)

34.下列關于代謝性酸中毒的敘述,不正確的是A.代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B.高滲脫水酸中毒,糾正酸中毒應先給予NaHCO3-

C.代謝性酸中毒指血液中HCO3-原發(fā)性減少

D.代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E.代謝性酸中毒時PaCO2可下降

35.

36.患者,女性,26歲。過馬路時被機動車撞傷導致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護士應首先給予

A.吸氧以改善缺氧B.準備骨盆兜,行懸吊牽引C.迅速建立靜脈通道D.密切觀察生命體征和尿量E.準備骨牽引器材

37.正常小兒20顆乳牙出齊的時間為

A.1歲B.1歲半C.2歲半D.3歲E.3歲半

38.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是()。

A.血紅蛋白合成減少B.肌紅蛋白合成減少C.紅細胞合成減少D.紅細胞攜氧減少E.含鐵酶活性降低

39.女,26歲,有子宮內(nèi)膜異位癥病史,建議其婚后盡早妊娠,是因為

A.妊娠時備受關愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

40.

15

關于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點,下列說法錯誤的是()

41.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

42.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在

A.患側的腋中線第6~7肋間隙

B.患側的腋中線第5~6肋間隙

C.患側的腋中線第4~5肋間隙

D.患側的鎖骨中線第3~4肋間隙

E.患側的鎖骨中線第1~2肋間隙

43.在我國,慢性腎衰竭最常見的病因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.高血壓腎小動脈硬化癥

44.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應引起,通常溶血性鏈球菌的類型為

A.A組α溶血性鏈球菌B.D組α溶血性鏈球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.C組β溶血性鏈球菌E.γ-鏈球菌

45.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.黃女士,40歲,昨晚進油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,同時向右肩背放射,嘔吐2次,為胃內(nèi)容物。腹部檢查:腹肌緊張,右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細胞計數(shù)增加,中性粒細胞增多”,B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后,醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術”。

患者應采取何種隔離種類?

參考答案

1.B

2.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失,由于消化液為等滲,水鈉成比例丟失,故造成等滲性脫水。

3.B肺萎陷小于30%,提示傷側胸腔負壓變化不大,不影響正常呼吸功能,可暫不處理。

4.A該新生兒屬于足月兒,如無任何不適情況,應立即母乳喂養(yǎng)。

5.E兩側和足端應超過手術臺30cm,可提高手術無菌的安全性。

6.A鱗癌大多起源于較多的支氣管,常為中央型肺癌,生長緩慢,病程較長,故手術切除機會最多。

7.B支氣管擴張病人常有反復咯血。

8.A胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成,呈糊狀,為墨綠色。出生后10~12h內(nèi)開始排泄,3~4d內(nèi)排完。

9.C原發(fā)性高血壓晚期以腦血管病常見,其次為心力衰竭和腎衰竭。

10.B

11.E滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質呈滲出液特點,如積液呈漿液性,常見病因為結核、肺炎、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣胸、外科手術后等。

12.B呼吸檢查的注意事項

13.

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