2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫（含答案）

2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.排尿困難癥狀很多，下列哪項(xiàng)不正確（）

A、排尿躊躇

B、排尿費(fèi)力

C、尿頻尿急

D、尿線無力

E、排尿滴瀝

正確答案:C2.測(cè)定殘余尿，下列哪種方法最準(zhǔn)確（）

A、排泄性尿路造影

B、膀胱區(qū)的叩診法

C、排尿后導(dǎo)尿管測(cè)定

D、核素腎圖

E、B超

正確答案:C3.5歲男孩。右側(cè)陰囊包塊，臥位不消失，右睪丸未捫及，透光試驗(yàn)陽性，正確診斷是（）

A、右側(cè)斜疝

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、右睪丸鞘膜積液

E、右側(cè)隱睪

正確答案:D4.下列哪項(xiàng)不是腎臟急性排異的病理學(xué)改變（）

A、間質(zhì)水腫

B、間質(zhì)纖維化

C、腎小管淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D、腎小球毛細(xì)血管淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E、間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

正確答案:B5.關(guān)于腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、致病菌為金葡菌

B、感染途徑為血行感染

C、早期主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀

D、較大膿腫時(shí)，CT、核素掃描見有占位性病變

E、應(yīng)用對(duì)金葡菌敏感的抗生素治療有效

正確答案:C6.男，6歲，右側(cè)陰囊發(fā)育較左側(cè)為小。體格檢查：右側(cè)陰囊空虛，增加腹壓時(shí)腹股溝上方出現(xiàn)棗大包塊，輕推后即消失，消失時(shí)可聞及“咕?！甭?。上述病例如診斷明確，該病例常容易并發(fā)（）

A、腹股溝斜疝

B、睪丸腫瘤

C、睪丸鞘膜積液

D、多囊腎

E、膀胱外翻

正確答案:B7.腎功能不全的健存腎單位學(xué)說是（）

A、每個(gè)腎單位中，腎小球受累時(shí)所屬腎小管也受累

B、全部腎單位同時(shí)普遍受損

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余的健存的腎單位代償

E、腎單位受損后，又可以全部再生恢復(fù)功能

正確答案:D8.患者，女，35歲，高血壓1年，血壓165／105mmHg，血鉀3．3mmol／L，血鈉148mmol／L，HCO-335mmol／L，肝、腎功能正常，尿液pH7．5，靜脈尿路造影（-）。若發(fā)現(xiàn)該病人左側(cè)腎上腺有直徑0．8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位，最佳的治療方案為（）

A、放射治療

B、垂體切除術(shù)

C、腎上腺及腺瘤切除術(shù)

D、腎上腺大部切除術(shù)

E、藥物治療

正確答案:C9.下列哪項(xiàng)檢查提示異常尿液（）

A、尿液渾濁如牛奶，放置后有凝塊，鏡檢有脂肪滴

B、尿比重1.015～1.025

C、每小時(shí)尿紅細(xì)胞排出率男性<3萬，女性<4萬

D、離心中段尿液高倍鏡每視野白細(xì)胞3個(gè)

E、離心尿液高倍鏡每視野紅細(xì)胞0～3個(gè)

正確答案:A10.治療慢性前列腺炎的抗生素，首選（）。

A、青霉素類藥物

B、大環(huán)內(nèi)酯類藥物

C、氨基苷類藥物

D、喹諾酮類藥物

E、磺胺類藥物

正確答案:D11.關(guān)于鈣神經(jīng)蛋白抑制劑作用原理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A、選擇性抑制免疫應(yīng)答

B、能夠使細(xì)胞核的某些調(diào)節(jié)因子去磷酸化

C、抑制T細(xì)胞活化中主要作用是因子基因的表達(dá)

D、抑制中性粒細(xì)胞的吞噬活性

E、抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-Y等

正確答案:D12.男性，20歲，因乏力、納差1個(gè)月，尿少、浮腫及高血壓1周，化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)貧血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示雙腎增大，診為“急性腎功能衰竭”。如果血清抗腎小球基底膜抗體及抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均陰性，應(yīng)特別注意鑒別（）

A、狼瘡性腎炎

B、過敏性紫癜腎炎

C、肺出血腎炎綜合征

D、急性鏈球菌感染后腎炎

E、IgA腎病

正確答案:A13.某患者急起高熱39℃，伴右側(cè)腰痛。查體：右腎區(qū)明顯壓痛和叩擊痛，同側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲位，不能伸直。腹部平片：脊柱向右側(cè)彎，右側(cè)腰大肌陰影消失（）

A、急性腎盂腎炎

B、急性細(xì)菌性膀胱炎

C、腎周圍炎

D、腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫

E、腎積膿

正確答案:C14.女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時(shí)多尿，尤以夜尿?yàn)樯?，多飲，四肢乏力，行?dòng)不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol兒，尿素氮9.3mmol兒。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。術(shù)前1～2周宜用何種藥物作術(shù)前準(zhǔn)備（）

A、輸血、補(bǔ)液

B、使用β受體興奮劑

C、使用皮質(zhì)類固醇藥

D、使用α受體興奮劑

E、補(bǔ)充鉀離子溶液或安體舒通利尿

正確答案:E15.男性，29歲，發(fā)熱1周，鏡下血尿，尿蛋白（+++），BP150/90mmHg，Hb80g/L，BUN32mmol/L，Cr735umol/L。最可能的診斷是（）

A、腎前性急性腎衰竭

B、急性腎小管壞死

C、急進(jìn)性腎小球腎炎

D、腎后性急性腎衰竭

E、急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰竭

正確答案:C16.庫欣綜合征的發(fā)病主要是由于（）

A、胰島素絕對(duì)不足

B、胰島素相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低

C、突然大量甲狀腺素釋放入血

D、甲狀腺素分泌及合成不足或周圍組織對(duì)甲狀腺缺乏反應(yīng)

E、皮質(zhì)醇分泌增多

正確答案:E17.男，3歲，左側(cè)陰囊發(fā)育不良，其內(nèi)未觸及睪丸，在左腹股溝區(qū)可觸及一活動(dòng)的包塊。最佳的治療為（）

A、觀察

B、內(nèi)分泌治療

C、化療

D、理療

E、手術(shù)治療

正確答案:E18.4歲，男孩，發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療無效。下一步的處理應(yīng)該是（）

A、繼續(xù)觀察半年

B、繼續(xù)用HCG治療

C、改用LHRH治療

D、盡早手術(shù)治療

E、用HCG和雄激素聯(lián)合治療

正確答案:D19.尿流動(dòng)力學(xué)主要用于診斷疾病，臨床哪項(xiàng)不常用（）

A、下尿路梗阻性疾?。ㄈ缜傲邢僭錾Y）

B、神經(jīng)源性排尿功能異常

C、尿失禁

D、遺尿癥

E、腎盂輸尿管連接部狹窄

正確答案:E20.