肺氣腫的表現(xiàn)

關于肺氣腫的表現(xiàn)第1頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月肺氣腫定義：肺氣腫是指終末細支氣管以下的氣腔永久性擴張并拌有組織破壞但無顯見的肺纖維化。

肺腺泡的組成如圖第2頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月肺氣腫肺氣腫分型：全小葉型、小葉中心型、小葉間隔旁型和疤痕旁型。第3頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月全小葉型肺氣腫（PanlobularEmphysema）病變涉及終末細支氣管以下的全部氣道。如圖第4頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月CT表現(xiàn)1、兩肺彌漫分布但不均勻，以下葉及前部為重。

2、較大范圍的肺低密度區(qū)，無壁，大小和形態(tài)多不規(guī)則。

3、病變區(qū)內血管紋理明顯減少，形成彌漫性“簡化”的肺結構。第5頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月小葉中心型肺氣腫（CentrilobularEmphysema）典型改變：呼吸細支氣管的肺泡擴張，周圍部分不受累，病變位于小葉中心。如圖第6頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月CT表現(xiàn)1、多發(fā)生于上葉，尤其是尖段、后段和下葉背段。2、肺野內出現(xiàn)散在分布的小圓形、無壁的低密度區(qū)，直徑2—10mm。第7頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月小葉間隔旁型肺氣腫（ParaseptalEmphysema）本型選擇性地累及小葉末段，多位于胸膜下。如圖：第8頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月CT表現(xiàn)1、胸膜下肺大泡形成。2、常易產(chǎn)生自發(fā)性氣胸。第9頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月疤痕旁型或不規(guī)型肺氣腫（Paracitricial

orIrragularEmphysema）本型見于鄰接局部肺實質疤痕處，如肺結核和彌漫性肺纖維化尤其是塵肺大塊纖維灶旁。如圖：第10頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月CT表現(xiàn)肺內纖維灶旁見肺大泡形成。第11頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月CT和其它工具在診斷肺氣腫上的價值：CT在診斷肺氣腫上明顯優(yōu)于胸片，CT較胸片能提高30%~38%的肺氣腫檢出率。CT特別對檢出位于肺尖、膈上或較小范圍的肺氣腫更有優(yōu)越性。CT和肺功能比較，兩者也有極密切的相關，CT能較肺功能更早的反映肺氣腫的實際情況。第12頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月多排螺旋CT的臨床應用第13頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月多平面重建第14頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月心臟大血管成像第15頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月冠狀動脈內支架，CTVE第16頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月第17頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月右上支氣管第18頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月分葉征第19頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月毛刺征第20頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月空泡征、不規(guī)則空洞第21頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月細支氣管充氣征第22頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月淋巴管肌瘤病、全小葉性肺氣腫第23頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月小葉中心、間隔旁性肺氣腫、第24頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月結節(jié)病第25頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月結節(jié)病第26頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月左下肺支擴第27頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月右下肺動靜脈畸形第28頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月左下肺隔離癥第29頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月左下肺隔離癥第30頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月左下肺曲菌球第31頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月肺棘球蚴病第32頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月硅沉著病第33頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月類風濕肺部表現(xiàn)第34頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月硬皮病肺部表現(xiàn)第35頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月間質性肺水腫第36頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月肺泡性肺水腫第37頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月肺梗死第38頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月肺岀血-腎病綜合癥第39頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥第40頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月組織細胞X病第41頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月支氣管擴張癥第42頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月正常主動脈、二尖瓣第43頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年