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第5頁共5頁民營醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃參考模板一、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士的行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。2、開展病人滿意度調(diào)查:①科室每月對住院病人和出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,調(diào)查率不低于____%;②護(hù)理部每月發(fā)放____次,并對調(diào)查中存在的問題提出整改措施。3、科室每月召開公休座談會____次,征求病人意見,及時(shí)解決病人提出的問題。4、對新上崗的護(hù)士進(jìn)行一個(gè)月崗前職業(yè)道德、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、技術(shù)操作考核,合格者準(zhǔn)予上崗。二、采取多種渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次,每月的第一周第三周周四下午,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專科知識的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的業(yè)務(wù)考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化三基三嚴(yán)及專科護(hù)理護(hù)理知識,以____項(xiàng)護(hù)理操作及____項(xiàng)??萍寄苡?xùn)練為主,不定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,請專家講、本院護(hù)理骨干、外出學(xué)習(xí)及進(jìn)修人員講。理論考試及技術(shù)考核每季度一次(年輕護(hù)士重點(diǎn)培養(yǎng),人人過關(guān)),考試考核成績以簡訊形式通報(bào)全院,對不達(dá)標(biāo)的進(jìn)行補(bǔ)考,并與獎金或績效工資掛鉤,并將成績納入個(gè)人檔案,做為個(gè)人考評依據(jù)。3.做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶工作,對年輕護(hù)士實(shí)行科室輪轉(zhuǎn),掌握全方位知識。十年工齡以下的護(hù)士,每月寫本??谱o(hù)理記錄單一份和本科疾病護(hù)理體會一篇,下月初由全體護(hù)士長或高年資護(hù)士進(jìn)行評定,評出好的和差的,并以簡訊形式下發(fā)各科,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,具有掌握多學(xué)科知識和技術(shù)的能力。4.有計(jì)劃的選送部分護(hù)士及護(hù)士長外出進(jìn)修學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),不斷提高護(hù)理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制及安全管理,確保護(hù)理工作安全、有效1、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是開發(fā)護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)檢小組的質(zhì)量管理作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。2、建立護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部每周深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題,下發(fā)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)單,科室對存在的問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并將整改結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書質(zhì)控,采取科室質(zhì)控小組護(hù)士長-護(hù)理部的三級質(zhì)控制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析并提出改進(jìn)措施。4、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的原因分析,科室每月一次和護(hù)理部每季度一次對護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范及改進(jìn)措施。5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,把二次核對落到實(shí)處,加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。6、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好性。,7、做好護(hù)士長夜查房工作,護(hù)理部不定期抽查檢查,加強(qiáng)夜間管理。8、加強(qiáng)質(zhì)檢小組對全院護(hù)理質(zhì)量的檢查工作:①調(diào)整質(zhì)檢小組成員名單;②根據(jù)工作量將基礎(chǔ)護(hù)理組、技術(shù)操作組、分為內(nèi)、外科組;③質(zhì)檢小組每月的檢查結(jié)果護(hù)理部以簡報(bào)形式下發(fā)各科,以達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的管理目標(biāo)。9、增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識,法律意識,強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī),制定重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程,確保護(hù)理安全。10、護(hù)理部計(jì)劃對新上任的護(hù)士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助她們承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。四、合理利用人力資源,護(hù)理部制定護(hù)理人力資源調(diào)配方案,成立人力資源儲備庫及應(yīng)急急救梯隊(duì)。各科護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,實(shí)行彈性排班,增加(病人高峰期、關(guān)鍵時(shí)間段)上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。五、加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重癥病房的質(zhì)量控制工作,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。六、為了提高全院護(hù)士綜合能力及豐富護(hù)士的業(yè)余文化生活,第一季度舉辦氧氣吸入比武;第二季度慶祝5.12護(hù)士節(jié),舉行護(hù)士三基知識競賽活動;第三季度舉行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)交流會,總結(jié)工作成效,展示服務(wù)特色,推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);第四季度,舉行鋪床比賽。七、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開展,力爭使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)達(dá)____%。1、根據(jù)本年度醫(yī)院的發(fā)展,有計(jì)劃的在新增加科室開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。2、及時(shí)調(diào)整由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為一把手工程列入重要議事日程,及時(shí)召開會議,研究、協(xié)調(diào)并解決護(hù)理工作和護(hù)理改革存在的問題。3、對護(hù)士實(shí)行按學(xué)歷水平、工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技術(shù)水平和個(gè)人能力分層級上崗,根據(jù)病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求,對護(hù)士進(jìn)行合理分工,使責(zé)任護(hù)士能針對患者個(gè)體情況提供相關(guān)服務(wù)。4、繼續(xù)探索績效考核方法,以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者滿意度為核心,結(jié)果與收入分配掛鉤,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。5、由于護(hù)士人力資源的不足,建議院方增添護(hù)士,并對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),提高護(hù)士的整體素質(zhì)。八、配合醫(yī)院開展臨床路徑及單病種付費(fèi)工作,確保工作的順利進(jìn)行。民營醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃參考模板(二)____年護(hù)理部將圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo),在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程活動,堅(jiān)持把以病人為中心的人文護(hù)理理念融入到具體的工作細(xì)節(jié)中,開展?jié)M意服務(wù),提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì);在業(yè)務(wù)上加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,提高各級護(hù)士技能水平,保障患者護(hù)理安全;在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂____年護(hù)理工作計(jì)劃:一、加強(qiáng)制度建設(shè)保障患者安全1、根據(jù)患者安全目標(biāo),進(jìn)一步完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范,如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,提高護(hù)理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性,保障患者護(hù)理安全。2、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)如:對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進(jìn)行督查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。3、加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理:(1)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。(2)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。(3)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。(4)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。(5)各護(hù)理單元堅(jiān)持周五安全隱患排查制,護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。(6)強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對,靜脈輸液要求落實(shí)雙核對,發(fā)藥時(shí)使用治療車和服藥本,進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí),應(yīng)明確交待注意事項(xiàng),防止管道滑脫等。4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn)針對護(hù)理隊(duì)伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、??浦R不足,缺乏自我保護(hù)意識等,制定和落實(shí)新護(hù)士崗前護(hù)理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計(jì)劃,開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育,提高護(hù)士法制意識,培養(yǎng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識,護(hù)士長對年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),鼓勵報(bào)告不良事件。二、更新管理理念提高護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。以等級醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院管理評價(jià)指南為準(zhǔn)繩,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,分析護(hù)理工作現(xiàn)狀,探索質(zhì)量管理新模式。1、完善標(biāo)準(zhǔn),重視環(huán)節(jié)監(jiān)控。修改和完善護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)質(zhì)量監(jiān)控的方法,重視環(huán)節(jié)質(zhì)量,融培訓(xùn)、檢查、指導(dǎo)為一體,將質(zhì)控貫穿于護(hù)理工作始終。有計(jì)劃地開展質(zhì)量評價(jià)活動,通過護(hù)理部、質(zhì)控小組、護(hù)士長行政查房、各科室質(zhì)控員自查等形式進(jìn)行多方位監(jiān)控。2、組建護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組。把上季度頻發(fā)的事件作為下季度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的研究項(xiàng)目,將改進(jìn)的內(nèi)容以制度、流程或規(guī)范形式進(jìn)行固化,使規(guī)范成為習(xí)慣,以控制質(zhì)量波動。3、以專業(yè)化促護(hù)理質(zhì)量提升。認(rèn)真____《護(hù)士條例》,完善我院護(hù)理人才培養(yǎng)體系,提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),積極組織護(hù)理人員參加重慶市專科護(hù)士培訓(xùn),鼓勵有較好理論基礎(chǔ)和扎實(shí)基本功的護(hù)士向?qū)I(yè)化方向發(fā)展,有計(jì)劃、分步驟地送培重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理、母嬰護(hù)理、糖尿病護(hù)理等??谱o(hù)士,培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務(wù)水平和專長,能較好地解決實(shí)際??谱o(hù)理問題并指導(dǎo)其他護(hù)士開展相關(guān)工作,有良好的職業(yè)道德,熱愛護(hù)理事業(yè),全心全意為患者服務(wù)的臨床護(hù)理骨干。爭取在____年內(nèi)達(dá)到每科室至少有____名專科護(hù)士。充分發(fā)揮??谱o(hù)理小組的作用,傷口管理小組對全院壓瘡進(jìn)行了全面的監(jiān)控與指導(dǎo);靜脈治療安全管理小組負(fù)責(zé)全院與靜脈治療相關(guān)的問題及處理,為專科護(hù)士和臨床護(hù)理專家的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程活動,把三好一滿意活動結(jié)合起來做好以下幾個(gè)方面工作:(1)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。(2)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及
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