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文檔簡(jiǎn)介

CT醫(yī)師上崗考試歷年真題試卷匯編3答題卡

1ABCDE

控制面板全部題型1.A1型題2ABCDE

試卷3ABCDE

150

滿(mǎn)

分4ABCDE

分:

1.前臂孟氏骨折是

5ABCDE

試題A,尺骨近1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)稅骨脫位

1506ABCDE

數(shù)

題B.尺骨中1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)槎骨脫位

量:C.尺骨遠(yuǎn)1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)梯骨脫位7ABCDE

D.槎骨骨折伴肘關(guān)節(jié)槎骨脫位

答題1508ABCDE

E.槎骨骨折伴肘關(guān)節(jié)尺骨脫位

時(shí)分9ABCDE

限:鐘正確答案:A解析:孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并稅

骨頭向前脫位的一種聯(lián)合損傷。10ABCDE

剩余時(shí)間:r

—111ABCDE

調(diào)整字

LJL―12ABCDE

號(hào):2.關(guān)于脊柱結(jié)核的描述,錯(cuò)誤的是

13ABCDE

12141618A.膿腫內(nèi)一般無(wú)鈣化

20B.發(fā)現(xiàn)死骨CT較平片敏感14ABCDE

C.小關(guān)節(jié)脫位

15ABCDE

調(diào)整背D.椎管內(nèi)受侵

景:E.沿椎體前緣多椎體侵犯16ABCDE

正確答案:A解析:脊柱結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn):骨質(zhì)破壞;椎17ABCDE

間隙變窄或消失;后突畸形;冷性膿腫;死骨。冷性膿腫

為病椎周?chē)浗M織中的干酪性膿腫,冷性膿腫時(shí)間較久的18ABCDE

可有不規(guī)則鈣化。

19ABCDE

20ABCDE

3.上呼吸道與下呼吸道分界解剖結(jié)構(gòu)是21ABCDE

A.口咽部22ABCDE

B.喉咽部

23ABCDE

C.氣管隆突部

D.環(huán)狀軟骨部24ABCDE

E.鼻咽部

25ABCDE

正確答案:D解析;通常稱(chēng)鼻、咽、喉為上呼吸道,氣管

和各級(jí)支氣管為下呼吸道。環(huán)狀軟骨位于甲狀軟骨下方。26ABCDE

形似一帶印章的戒指,為喉軟骨中唯一呈環(huán)形的軟骨,對(duì)

于保持呼吸道暢通有極為重要的作用,環(huán)狀軟骨弓平對(duì)第27ABCDE

6頸椎,是頸部的重要標(biāo)志之一。環(huán)狀軟骨下緣借韌帶與

氣管軟骨環(huán)相連。28ABCDE

29ABCDE

30ABCDE

4.腎門(mén)向腎內(nèi)延續(xù)于一個(gè)較大的間隙稱(chēng)為

31ABCDE

A.腎大盞

B.腎盂32ABCDE

C.腎門(mén)33ABCDE

D.腎竇

34ABCDE

E.腎蒂

35ABCDE

正確答案:D解析:腎門(mén)向腎內(nèi)續(xù)一個(gè)較大的腔隙,稱(chēng)為

腎竇,竇內(nèi)含有腎動(dòng)脈的主要分支、腎靜脈的主要屬支、36ABCDE

腎小盞、腎大盞。

37ABCDE

38ABCDE

5.關(guān)于胸部淋巴瘤,下列哪項(xiàng)不正確

39ABCDE

A.非霍奇金病可以在數(shù)天內(nèi)迅速出現(xiàn)肺部浸潤(rùn)

40ABCDE

B.非霍奇金病可呈前縱隔的融合大腫塊

C.部分霍奇金淋巴瘤有胸腺增大41ABCDE

D.原發(fā)的肺淋巴瘤多不屬于非霍奇金病

42ABCDE

E.原發(fā)的肺淋巴瘤多表現(xiàn)為單發(fā)腫塊,生長(zhǎng)緩慢

43ABCDE

正確答案:D解析:胸部惡性淋巴瘤在病理上分為霍奇金

病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。原發(fā)的肺淋巴瘤多為44ABCDE

NHL,多表現(xiàn)為單個(gè)腫塊,緩慢生長(zhǎng),手術(shù)切除后可獲治

愈。45ABCDE

46ABCDE

6.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的星形細(xì)胞瘤的CT征象為47ABCDE

A.占位征象不明顯48ABCDE

B.平掃CT值45?70Hu49ABCDE

C.邊緣光滑

50ABCDE

D.腫瘤有包膜

E.增強(qiáng)掃描一般無(wú)強(qiáng)化51ABCDE

正確答案:E解析:浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的星形細(xì)胞瘤CT平掃為52ABCDE

低密度,邊緣多不規(guī)則,與周?chē)[不易區(qū)分,CT值多

在20Hu左右,占位效應(yīng)與病變范圍有關(guān),增強(qiáng)掃描一般53ABCDE

無(wú)強(qiáng)化。

54ABCDE

55ABCDE

7.鼻竇外傷后,冠狀位CT直接掃描不易顯示的骨折部位56ABCDE

57ABCDE

A.眶底

58ABCDE

B.篩骨紙板

C.上頜竇前壁59ABCDE

D.下部眶環(huán)60ABCDE

E.翼板

61ABCDE

正確答案:C解析;冠狀面CT直接掃描適宜顯示下列部

位的骨折:下部眶環(huán)、眶底、篩骨紙板、硬腭、翼板62ABCDE

(突卜篩竇的頂和篩板。

63ABCDE

64ABCDE

8.下列哪一項(xiàng)不符合重度對(duì)比劑副反應(yīng)的救治原則65ABCDE

A.立即搶救并通知專(zhuān)科或急診科參加66ABCDE

B.靜脈阻塞腎上腺素、地塞米松

C.開(kāi)放靜脈通道并給升壓藥67ABCDE

D.給氧、注意保暖68ABCDE

E.喉頭水腫給予喉頭噴霧

69ABCDE

正確答案:E解析:喉頭水腫者加用地塞米松5mg、腎上

腺素1支(lmg)做喉頭噴霧;對(duì)喉頭水腫嚴(yán)重,窒息"青紫70ABCDE

者應(yīng)考慮做氣管切開(kāi)或氣管插管。

71ABCDE

72ABCDE

9.X線(xiàn)診斷大葉性肺炎最主要的影像依據(jù)是73ABCDE

A.肺大葉性陰影74ABCDE

B.含氣支氣管影

75ABCDE

C.兩肺多發(fā)大片影

D.肺紋理模糊增重76ABCDE

E.橫膈運(yùn)動(dòng)受限

77ABCDE

正確答案:A解析:大葉性肺炎臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、高

熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高;典型78ABCDE

的X線(xiàn)表現(xiàn)為肺段、葉實(shí)變。79ABCDE

80ABCDE

10.肺臟不具有換氣功能的解剖結(jié)構(gòu)是81ABCDE

A.小葉支氣管82ABCDE

B.呼吸性細(xì)支氣管

83ABCDE

C.肺泡管

D.肺泡囊84ABCDE

肺泡

E.85ABCDE

正確答案:A解析:呼吸道從氣管至肺泡囊平均分級(jí)2386ABCDE

次。1?16級(jí)為傳輸氣道,傳送吸入的氣體至呼吸區(qū)。這

一部分不參與氣體交換。后7級(jí)左右的支氣管組成呼吸87ABCDE

區(qū)。88ABCDE

89ABCDE

11.支原體肺炎的重要診斷依據(jù)是90ABCDE

A.多發(fā)于冬季91ABCDE

B.癥狀輕

92ABCDE

C.兩肺或一側(cè)肺陰影

D.冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性93ABCDE

E.紅霉素治療有效94ABCDE

正確答案:D解析:冷凝集試驗(yàn)是一種診斷肺炎支原體感95ABCDE

染的非特異性試驗(yàn),有33%?76%感染者為陽(yáng)性(效價(jià)

>1:32)。效價(jià)越高該病的可能性越大.常在發(fā)病的第一周96ABCDE

末或第二周初出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),持續(xù)2?4個(gè)月。

97ABCDE

98ABCDE

12.下述疾病中引起盲腸縮短、變形收縮最常見(jiàn)的原因是

99ABCDE

A.潰瘍性結(jié)腸炎

100ABCDE

B.阿米巴性結(jié)腸炎

C.局限性腸炎101ABCDE

D.增殖性腸結(jié)核

102ABCDE

E.慢性痢疾

103ABCDE

正確答案:D解析:增生型腸結(jié)核:常見(jiàn)于盲腸和升結(jié)

腸。初期局部水腫、淋巴管擴(kuò)張。慢性期有大量結(jié)核性肉104ABCDE

芽組織和纖維組織增生,主要在黏膜下層,呈大小不等的

結(jié)節(jié),嚴(yán)重者呈瘤樣腫塊突入腸腔并形成腸狹窄,甚則引105ABCDE

腸梗阻。病變的腸段變窄增厚,或與周?chē)M織粘連,形成

腫塊。回腸往往因盲腸慢性梗阻而擴(kuò)大。增生型腸結(jié)核多106ABCDE

起病緩慢.病程較長(zhǎng)。

107ABCDE

108ABCDE

13.軀干骨不包括109ABCDE

A.脊柱110ABCDE

B.肋骨

C.胸骨111ABCDE

D.骨盆112ABCDE

E.顱骨

113ABCDE

正確答案:E解析:軀干骨包括24塊椎骨、1塊散骨、1

塊尾骨、1塊胸骨和12對(duì)肋骨。參與脊柱、骨性胸廓和骨U4ABCDE

盆的構(gòu)成。115ABCDE

116ABCDE

14.股骨頸骨折最嚴(yán)重、最常見(jiàn)的繼發(fā)病癥是117ABCDE

A.骨折不愈合118ABCDE

B.骨折畸形愈合

119ABCDE

C.骨折延遲愈合

D.股骨頭壞死120ABCDE

E.關(guān)節(jié)脫位

⑵ABCDE

正確答案:D解析;股骨頸骨折的同時(shí)有可能損傷血管,

造成股骨頭壞死,或骨折不愈合。這些都是股骨頸骨折的122ABCDE

嚴(yán)重并發(fā)癥。

123ABCDE

124ABCDE

15.脊椎結(jié)核不常見(jiàn)的X線(xiàn)表現(xiàn)是125ABCDE

A.椎體破壞126ABCDE

B.椎間隙狹窄

127ABCDE

C.椎旁膿腫

D.跳躍式骨破壞128ABCDE

E.椎板破壞

129ABCDE

正確答案:D解析:脊柱結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn):骨質(zhì)破壞;椎

間隙變窄或消失;后突畸形;冷性膿腫;死骨。病變也可130ABCDE

跨椎間盤(pán)或沿椎體前緣蔓延侵犯多個(gè)椎體。

131ABCDE

132ABCDE

16.下列哪一項(xiàng)不是卵巢癌腹腔種植的常見(jiàn)部位133ABCDE

A.子宮直腸窩134ABCDE

B.右下腹部腸系膜根部的下端

135ABCDE

C.左下腹部乙狀結(jié)腸系膜的上緣

D.盲腸和升結(jié)腸外側(cè)的結(jié)腸旁溝136ABCDE

左側(cè)膈下

E.137ABCDE

正確答案:解析:卵巢癌腹腔種植的小結(jié)節(jié)常見(jiàn)于:子

E138ABCDE

宮直腸窩;右下腹部腸系膜根部的下端;左下腹部乙狀結(jié)

腸系膜的上緣;盲腸和升結(jié)腸外側(cè)的結(jié)腸旁溝,并由此擴(kuò)139ABCDE

散到右側(cè)膈下。

140ABCDE

141ABCDE

17.下列哪一項(xiàng)不是膽囊癌的CT表現(xiàn)

142ABCDE

A.膽囊壁均勻增厚

143ABCDE

B.膽囊壁局限性增厚

C.膽囊壁彌漫性不規(guī)則增厚144ABCDE

D.增強(qiáng)掃描顯示膽囊強(qiáng)化的腫塊

145ABCDE

E.膽囊腔消失呈與肝實(shí)質(zhì)等密度的軟組織影

146ABCDE

正確答案:A解析:膽囊癌的CT影像改變可分三種類(lèi)

型:①壁厚型:膽囊壁局限或彌漫不規(guī)則增厚。②結(jié)節(jié)147ABCDE

型:乳頭狀結(jié)節(jié)從膽囊壁突入腔內(nèi)。③實(shí)變型:因膽囊壁

被腫瘤廣泛浸潤(rùn)增厚加之腔內(nèi)癌塊充填形成實(shí)質(zhì)性腫塊。148ABCDE

在增強(qiáng)掃描時(shí)一般均可見(jiàn)到病變組織有豐富的血供。如果

些瘤侵犯肝臟或有相關(guān)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多能在CT影像下顯149ABCDE

zjso

150ABCDE

18.?般軟組織內(nèi)血腫多少天后可進(jìn)入低密度期

A.10天

B.20天

C.1個(gè)月

D.2個(gè)月

E.3個(gè)月

正確答案:C解析:1個(gè)月后,軟組織血腫區(qū)變?yōu)槟倚悦?/p>

度減低區(qū),邊界清楚、完整,密度均勻一致。

19.關(guān)于膽管結(jié)石CT表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是

A.膽管內(nèi)環(huán)形或圓形致密影

B.環(huán)形致密影形成靶征,中心為膽汁

C.常伴有結(jié)石平面以上膽管梗阻擴(kuò)張

D.可同時(shí)有肝內(nèi)外膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石

E.擴(kuò)張膽總管末端無(wú)腫塊征象

正確答案:B解析:膽管結(jié)石部位的表現(xiàn)為:中心呈致密

影,周?chē)坏兔芏饶懼h(huán)繞,形成“靶”征;結(jié)石嵌頓于

膽總管下端而緊靠一側(cè)壁,形成“半月”征。

20.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)來(lái)自

A.乳腺癌

B.肺癌

C.甲狀腺癌

D.結(jié)腸癌

E.肝癌

正確答案:B解析:腎上腺轉(zhuǎn)移瘤在血行轉(zhuǎn)移臟器中占第

4位,最常來(lái)自肺癌,依次是乳腺癌、甲狀腺癌、結(jié)腸癌

和黑色素瘤等。

21.與MR相比,CT在顯示卵巢畸胎瘤時(shí)的主要優(yōu)點(diǎn)是

能顯示腫瘤內(nèi)

A.脂肪組織

B.皮膚附件

C.鈣化和骨化

D.上皮組織

E.囊壁厚度

正確答案:C解析:雖然MRI對(duì)顯示腫瘤來(lái)源、囊內(nèi)容物

的成分上有其優(yōu)越性,但在顯示鈣化或骨化病變上不如

CT.

22.脊柱骨轉(zhuǎn)移瘤,CT掃描更重要的是可以明確

A.有無(wú)骨破壞

B.有無(wú)軟組織腫塊

C.有無(wú)骨膜反應(yīng)

D.是否侵犯椎管和硬膜囊

E.有無(wú)壓縮性骨折

正確答案:D解析:脊柱骨轉(zhuǎn)移瘤,CT掃描更重要的是可

以明確腫瘤是否侵犯椎管以及硬膜囊是否受壓移位。

23.腰椎CT顯示椎間盤(pán)超出椎體邊緣,后緣凹陷消失呈

均勻光滑對(duì)稱(chēng)性軟組織密度影,硬膜囊前緣輕度受壓,應(yīng)

診斷

A.椎間盤(pán)膨出

B.椎間盤(pán)中央型突出

C.椎間盤(pán)外側(cè)型突出

D.椎間盤(pán)“真空”征

E.正常椎間盤(pán)

正確答案:A解析:椎間盤(pán)膨出CT。表現(xiàn)為:①輕度膨

出時(shí)表現(xiàn)為椎間盤(pán)后緣正常腎形凹陷消失,圓隆飽滿(mǎn)。②

重度時(shí)彌漫膨出的間盤(pán)邊緣明顯向四周均勻一致增寬,超

出上下椎體邊緣.但椎間盤(pán)仍然對(duì)稱(chēng),沒(méi)有局部突出,外

形保持橢圓形,可伴真空變性。

24.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A.結(jié)核病接觸史

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

C.血淋巴細(xì)胞增多

D.低熱,盜汗

E.痰結(jié)核茵陽(yáng)性

正確答案:E解析:對(duì)懷疑肺結(jié)核的患者應(yīng)進(jìn)行痰抗酸桿

菌涂片和分枝桿菌培養(yǎng),可反復(fù)多次進(jìn)行;痰抗酸桿菌涂

片陽(yáng)性或(和)分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)合肺部病變,肺結(jié)核的

診斷不難得出。

25.X線(xiàn)診斷矽肺最主要的征象

A.是肺紋理增強(qiáng)

B.間隔線(xiàn)出現(xiàn)

C.肺葉呈“磨玻璃”狀

D.肺間質(zhì)呈網(wǎng)狀

E.兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)影

正確答案:E解析:胸部X線(xiàn)是診斷矽肺的主要依據(jù)。主

要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影、網(wǎng)狀陰影和(或)大片融合病灶。其次

為肺門(mén)改變,肺紋理改變和胸膜改變等。

26.風(fēng)濕性心臟病單純性二尖瓣狹窄,X線(xiàn)定性診斷的依

據(jù)是

A.二尖瓣型心臟

B.左心房高度增大

C.左房左室均增大

D.左房增大,左室不大

E.左、右心室均增大

正確答案:D解析:?jiǎn)渭兌獍戟M窄X線(xiàn)表現(xiàn):心影呈二

尖瓣型;心胸比率增大,左心房、右心室增大;肺動(dòng)脈段

突出,主動(dòng)脈結(jié)及左心室變小,二尖瓣瓣膜有時(shí)可見(jiàn)鈣

化。

27.胃腸道穿孔最常見(jiàn)于

A.外傷性

B.腫瘤性

C.潰瘍性

D.感染性

E.醫(yī)源性

正確答案:C解析:胃腸道穿孔是外科較常見(jiàn)的急腹癥之

一,胃、十二指腸潰瘍穿破,使胃或十二指腸壁與腹腔相

通,稱(chēng)為胃、十二指腸潰瘍穿孔。亦可見(jiàn)于惡性腫瘤或憩

室炎癥穿孔。

28.肝包蟲(chóng)病的特征性表現(xiàn)

A.圓或類(lèi)圓形邊緣光的囊性病變

B.母囊內(nèi)出現(xiàn)子囊,即囊內(nèi)囊

C.囊內(nèi)密度均勻,無(wú)強(qiáng)化

D.囊壁輕度強(qiáng)化,在肝組織襯托下能顯示

E.以上都不是

正確答案:B解析:囊型肝包蟲(chóng)病CT平掃時(shí),肝內(nèi)可見(jiàn)

單發(fā)或多發(fā)圓形、橢圓形、分葉狀低密度病變。但其特征

性表現(xiàn)為囊內(nèi)密度不均勻,囊內(nèi)有子囊,或囊內(nèi)有分隔而

呈多房性。增強(qiáng)掃描,囊內(nèi)液體成分不增強(qiáng),囊壁及囊內(nèi)

分隔有增強(qiáng)效應(yīng)。

29.下面哪一種CT表現(xiàn)有利于腦內(nèi)占位性病變的診斷

A.腫瘤邊界清楚

B.與骨板交界呈鈍角

C.顱骨骨質(zhì)增生

D.腦皮層位置正常

E.相鄰蛛網(wǎng)膜下隙增寬

正確答案:D解析:腦內(nèi)病變征象包括腦池變窄,腦皮質(zhì)

緊貼于顱板,顱骨常無(wú)改變,病灶以銳角與骨結(jié)構(gòu)相切形

成所謂“O”字征。

30.關(guān)于脾外傷CT檢查的敘述,錯(cuò)誤的是

A.傷后立即做CT平掃和增強(qiáng)檢查,結(jié)果正常不

能完全除外脾破裂

B.隨時(shí)間推移血腫密度逐漸減低,是血腫內(nèi)的血

紅蛋白和水容量減少所致

C.可表現(xiàn)為高密度

D.脾撕裂傷時(shí)可見(jiàn)脾外形不完整僅模糊,脾邊

緣裂縫

E.脾破裂出血多積聚于左側(cè)結(jié)腸旁溝

正確答案:B解析:脾臟血腫的密度隨時(shí)間而變化,新鮮

血腫的密度與脾臟相等或稍高于脾,隨時(shí)間的推移,由于

呼吸運(yùn)動(dòng)和腸蠕動(dòng)、血塊溶解、血紅蛋白減少和水容量增

加,血腫密度逐漸降低,陳舊性血腫則變?yōu)榈兔芏葏^(qū),平

掃可識(shí)別。

31.強(qiáng)直性脊柱炎特征性X線(xiàn)表現(xiàn)是

A.脊柱骨質(zhì)破壞

B.關(guān)節(jié)表面破壞

C.關(guān)節(jié)面硬化

D.關(guān)節(jié)半脫位

E.椎旁韌帶鈣化骨化呈竹節(jié)樣改變

正確答案:E解析:強(qiáng)直性脊柱炎病變發(fā)展到中、晚期X

線(xiàn)可見(jiàn)到:①韌帶骨贅(即椎間盤(pán)纖維環(huán)骨化)形成,甚至

呈竹節(jié)狀脊柱融合。②方形椎。③普遍骨質(zhì)疏松。④關(guān)節(jié)

突關(guān)節(jié)的腐蝕、狹窄、骨性強(qiáng)直。⑤椎旁韌帶骨化,以黃

韌帶、棘間韌帶和椎間纖維環(huán)的骨化最常見(jiàn)(晚期呈竹節(jié)樣

脊柱)。⑥脊柱畸形,包括:腰椎和頸椎前凸消失或后凸;

胸椎生理性后凸加大,駝背畸形多發(fā)生在腰段和下胸段。

⑦椎間盤(pán)、椎弓和椎體的疲勞性骨折和寰樞推半脫位。

32.目前診斷冠狀動(dòng)脈病變最準(zhǔn)確的方法

A.心電圖

B.超聲心動(dòng)圖

C.CT

D.磁共振成像

E.冠狀動(dòng)脈造影

正確答案:E解析:冠狀動(dòng)脈造影是目前唯一能直接觀(guān)察

冠狀動(dòng)脈形態(tài)的論斷方法,因而被醫(yī)學(xué)界稱(chēng)之為冠狀動(dòng)脈

病變?cè)\斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。

33.多層螺旋CT與單層螺旋CT最大的不同是

A.X線(xiàn)束為錐形

B.可獲得人體的容積數(shù)據(jù)

C.使用滑環(huán)技術(shù)

D.掃描框架采用短幾何結(jié)構(gòu)

E.可進(jìn)行連續(xù)數(shù)據(jù)采集

正確答案:A解析:?jiǎn)螌勇菪鼵T采用扇形X線(xiàn)束,單排

探測(cè)器,而多層螺旋CT則用錐形X線(xiàn)束,多排探測(cè)器,

大大提高了掃描速度,旋轉(zhuǎn)一周的掃描時(shí)間可短至0.5

秒,同時(shí)旋轉(zhuǎn)一周可獲得多層圖像。

34.顱骨骨折的CT直接征象是

A.硬膜外血腫

B.氣顱

C.頭皮血腫

D.顱縫增寬

E.蝶竇積液

正確答案:D解析:顱骨骨折的CT直接征象是顱縫增

寬,常見(jiàn)于兒童及青少年,多發(fā)生于人字縫、矢狀縫和冠

狀縫,表現(xiàn)為顱縫明顯增寬,或有顱縫錯(cuò)位或重疊,兩側(cè)

顱縫寬度相差1mm以上或?qū)挾瘸^(guò)1.5mm即可診斷顱

縫分離。

35.典型肝膿腫壁出現(xiàn)三層環(huán)狀結(jié)構(gòu),腔內(nèi)可有分隔,增

強(qiáng)掃描時(shí)強(qiáng)化最明顯的是

A.水腫帶

B.炎性壞死組織

C.纖維肉芽組織

D.膿腫內(nèi)分隔

E.以上都不是

正確答案:C解析:三環(huán)的出現(xiàn)表明除了水腫帶(外環(huán)),

膿壁有兩層結(jié)構(gòu),外層(中環(huán))一般為纖維肉芽組織,強(qiáng)化

最明顯,內(nèi)層(內(nèi)環(huán))由炎性組織構(gòu)成,則強(qiáng)化不及肉芽組

織,如內(nèi)層由壞死組織構(gòu)成,則不出現(xiàn)強(qiáng)化。

36.下述哪一項(xiàng)不是靜脈膽管造影的適應(yīng)證

A.膽囊切除術(shù)后了解膽總管情況

B.了解膽管內(nèi)蛔蟲(chóng)

C.口服膽囊造影未顯影者

D.診斷肝內(nèi)膽管病變

E.診斷膽總管先天性畸形

正確答案:E解析:診斷膽管先天性畸形應(yīng)采用經(jīng)皮肝穿

刺膽管造影(PTC)。

37.假骨折線(xiàn)(Loser帶)是診斷下述哪種疾病的可靠征象

A.老年性骨質(zhì)疏松

B.甲狀旁腺功能減退

C.骨纖維異常增殖癥

D.骨質(zhì)軟化癥

E.成骨不全

正確答案:D解析:骨質(zhì)軟化癥是以新近形成的骨基質(zhì)礦

化障礙為特點(diǎn)的一種骨骼疾病。骨軟化病早期X線(xiàn)可無(wú)特

殊變化,大部分患者有不同程度骨質(zhì)疏松、骨密度下降、

長(zhǎng)骨皮質(zhì)變薄,有些伴病理性骨折。嚴(yán)重者X線(xiàn)表現(xiàn)脊柱

前后彎及側(cè)彎,椎體嚴(yán)重脫鈣萎縮,呈雙凹型畸形,骨盆

狹窄變形,假性骨折(亦稱(chēng)Looser帶);可認(rèn)為成人骨軟化

病X線(xiàn)改變的特征,為帶狀骨質(zhì)脫鈣,在X線(xiàn)片上出現(xiàn)長(zhǎng)

度從幾毫米到幾厘米不等的透光帶,透光帶一般與骨表面

垂直。這些透光帶常為雙側(cè)和對(duì)稱(chēng)性.尤以恥骨、坐骨、

股骨頸、肋骨和肩胛腋緣處為典型。

38.上段氣管受壓移位,下述疾病何種原因?yàn)槌R?jiàn)

A.淋巴結(jié)腫大

B.神經(jīng)源性腫瘤

C.一側(cè)甲狀腺腫大

D.胸腺腫瘤

E.以上都不是

正確答案:C解析:巨大腺瘤樣甲狀腺腫壓迫氣管時(shí),CT

可以顯示氣管后和上縱隔有無(wú)腫物延伸。

39.法洛四聯(lián)癥中起主導(dǎo)作用的畸形是

A.肺動(dòng)脈狹窄+主動(dòng)脈騎跨

B.肺動(dòng)脈狹窄+右室肥厚

C.肺動(dòng)脈狹窄+室間隔缺損

D.右室肥厚+室間隔缺損

E.右室肥厚+主動(dòng)脈騎跨

正確答案:C解析:法洛四聯(lián)癥是由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔

缺損、主動(dòng)脈騎跨及右室肥厚四種畸形并存。起主導(dǎo)作用

的崎形是肺動(dòng)脈狹窄+室間隔缺損。

40.胃良性潰瘍較多發(fā)生在

A.胃小彎

B.胃后壁

C.胃大彎

D.幽門(mén)區(qū)

E.胃底

正確答案:A解析:胃良性潰瘍較多發(fā)生在胃小彎,良性

潰瘍龕影多位于胃壁以外,周?chē)つし派錉罴小?/p>

41.Mcckcl腔內(nèi)有

A.頸內(nèi)動(dòng)脈

B.頸外動(dòng)脈

C.舌下神經(jīng)

D.滑車(chē)神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

正確答案:E解析:海綿竇外壁由兩層構(gòu)成:淺層是硬腦

膜內(nèi)層,堅(jiān)韌致密;深層的前半部由動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神

經(jīng)、三叉神經(jīng)的眼支(VI)、上頜支(V2)和下頜支(V3)的神

經(jīng)鞘及它們之間的膜狀結(jié)締組織構(gòu)成,深層的后半部由三

叉神經(jīng)半月節(jié)及Meckel's囊的上半(內(nèi)有三叉神經(jīng)根和三

叉神經(jīng)節(jié))構(gòu)成。

42.多大的垂體腺瘤稱(chēng)為微腺瘤

A.<10mm

B.<15mm

C.<20mm

D.<25mm

E.<30mm

正確答案:A解析:影像學(xué)上將小于1cm的垂體腺瘤稱(chēng)為

垂體微腺瘤。

43..診斷骨質(zhì)軟化可靠的指征是

A.骨質(zhì)密度減低

B.骨質(zhì)密度增高

C.骨小梁粗疏

D.假骨折線(xiàn)(Looser帶)

E.骨皮質(zhì)變薄

正確答案:D解析:假性骨折(亦稱(chēng)Looser帶)可認(rèn)為是成

人骨軟化病X線(xiàn)改變的特征,為帶狀骨質(zhì)脫鈣,在X線(xiàn)片

上出現(xiàn)長(zhǎng)度從幾毫米到幾厘米不等的透光帶,透光帶一般

與骨表面垂直。這些透光帶常為雙側(cè)性和對(duì)稱(chēng)性,尤以恥

骨、坐骨、股骨頸、肋骨和肩胛腋緣處為典型。

44.甲狀腺性眼球突出疾病中眼外肌最易受累的是

A.上直肌

B.下直肌

C.內(nèi)直肌

D.外直肌

E.上斜肌

正確答案:B解析:甲狀腺性眼球突出CT典型的表現(xiàn)

為:眼外肌肌腹增粗,而其肌腱不增粗,其中下直肌最易

受累,其次為內(nèi)直肌、上直肌和上瞼提肌。

45.下面關(guān)于喉部解剖不正確的是

A.喉上起會(huì)厭,下達(dá)環(huán)狀軟骨與氣管交界

B.組成喉的軟骨有舌骨、甲狀軟骨、杓狀軟骨和

環(huán)狀軟骨

C.聲門(mén)上區(qū)從會(huì)厭軟骨的游離緣開(kāi)始,下界是假

聲帶和喉室

D.聲門(mén)區(qū)主要成分是真聲帶和假聲帶

E.聲門(mén)下區(qū)為上起真聲帶游離緣的下表面,下達(dá)

氣管軟骨

正確答案:D解析:聲門(mén)區(qū)主要成分是真聲帶。

46.與縮窄性心包炎X線(xiàn)征象不符的是

A.左心房增大

B.胸腔積液

C.心腔大小可正常

D.右下肺動(dòng)脈呈殘根狀

E.上腔靜脈擴(kuò)張

正確答案:D解析:右下肺動(dòng)脈呈殘根狀是肺心病肺血管

X線(xiàn)改變,右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張,其橫徑215mm,右下肺動(dòng)脈

干橫徑與氣管比值>1.07,后前位肺動(dòng)脈段凸度>3mm,

中心肺動(dòng)脈段擴(kuò)張而外周分支纖細(xì)。

47.“二尖瓣”型心臟的基本特征

A.右心室增大

B.肺動(dòng)脈圓錐膨隆

C.主動(dòng)脈弓突出

D.肺動(dòng)脈段凸出

E.以上都不是

正確答案:D解析:“二尖瓣”型心臟,后前位,呈梨形,

心腰豐滿(mǎn)或弧形突出,左心緣下段圓鈍,心右緣下段較膨

隆,主動(dòng)脈球較小,常見(jiàn)于二尖辯病變、慢性肺源性心臟

病、室間隔缺損和肺動(dòng)脈狹窄等。

48.正位胸片上關(guān)于正常肺門(mén)的論述錯(cuò)誤的是

A.兩側(cè)肺門(mén)陰影的大小和密度基本相同

B.兩肺門(mén)從上到下排列相同,為支氣管、肺動(dòng)

脈、肺靜脈

C.左肺門(mén)比右肺門(mén)高1?2cm

D.右肺門(mén)有肺門(mén)角

E.兩肺門(mén)邊緣清楚

正確答案:B解析:肺門(mén)影是肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及

淋巴組織的總和投影。右肺門(mén)上部由上肺靜脈干、上肺動(dòng)

脈及下肺動(dòng)脈干后回歸支構(gòu)成,其外緣由上肺靜脈的下后

靜脈干形成;下部由右下肺動(dòng)脈干構(gòu)成;左肺門(mén)主要有左

肺動(dòng)脈及上肺靜脈分支構(gòu)成,上部由左肺動(dòng)脈弓形成,下

部由左下肺動(dòng)脈及其分支構(gòu)成。

49.關(guān)于肺梗死CT表現(xiàn)哪一項(xiàng)不正確

A.肺外圍部楔形致密影

B.急性期病變肺體積減小

C.楔形病變頂端血管影

D.單發(fā)或多發(fā)空洞

E.病變內(nèi)可見(jiàn)小透亮區(qū)

正確答案:B解析:肺梗死具有以下CT表現(xiàn)特點(diǎn):①病

灶呈三角形或楔形致密影,尖指向肺門(mén),底位于胸膜面,

頂端與一血管相連,內(nèi)部常有小透亮區(qū)。②病灶可表現(xiàn)為

單發(fā)或多發(fā)空洞。③病灶常為多發(fā),多位于下葉,右側(cè)多

于左側(cè)。

50.下述食管癌X線(xiàn)征象不正確的是

A.黏膜皺裳破壞

B.可形成充盈缺損

C.與正常管壁可呈移行表現(xiàn)

D.管壁僵硬不規(guī)則

E.可形成潰瘍

正確答案:C解析:與正常管壁可呈移行表現(xiàn)不是食管癌

X線(xiàn)征象,其余均是。

51.腎結(jié)核最早的病灶位于

A.腎乳頭部

B.腎小球內(nèi)

C.腎小管內(nèi)

D.腎盞內(nèi)

E.腎盂內(nèi)

正確答案:A解析:結(jié)核桿茵侵入腎臟,首先在雙腎毛細(xì)

血管叢形成病灶,但不產(chǎn)生臨床癥狀,多數(shù)病灶由于機(jī)體

抵抗力增強(qiáng)而痊愈,此時(shí)稱(chēng)為病理性腎結(jié)核。如侵入腎臟

的結(jié)核分枝桿菌數(shù)量多、毒性強(qiáng)、機(jī)體抵抗力低下,則可

侵入腎髓質(zhì)及腎乳頭,產(chǎn)生臨床癥狀,此時(shí)稱(chēng)為臨床腎結(jié)

核。

52.以下骨折CT檢查相對(duì)于平片可以提供更多診斷信息

的是

A.指骨

B.趾骨

C.恥骨

D.股骨

E.跑骨

正確答案:E解析:螺旋CT及后處理技術(shù)對(duì)臨床懷疑足附

骨骨折而普通X線(xiàn)(DR)不能確診為骨折的病例能準(zhǔn)確地作

出準(zhǔn)確診斷,當(dāng)X線(xiàn)平片檢查陰性或可疑射骨骨折應(yīng)及時(shí)

行SCT檢查。

53.腎母細(xì)胞瘤起源于

A.腎細(xì)胞

B.腎內(nèi)殘留的胚胎性組織

C.腎上腺

D.腎筋膜

E.腎小管

正確答案:B解析:腎母細(xì)胞瘤可能是后腎胚基未向腎小

管和腎小球分化導(dǎo)致異常增殖的結(jié)果。

54.鼻腔惡性腫瘤最常見(jiàn)于

A.基底細(xì)胞癌

B.腺癌

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.嗅神經(jīng)上皮癌

E.淋巴上皮癌

正確答案:C解析;鼻腔惡性腫瘤多繼發(fā)于上頜竇和篩

竇。病理以鱗狀細(xì)胞癌最多,腺癌次之.

55.腦出血的什么時(shí)間占位征象最明顯

A.3?5天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

正確答案:C解析:急性腦內(nèi)血腫呈高密度團(tuán)塊影,大

小、形態(tài)不一,血腫周?chē)梢?jiàn)低密度腦水腫帶。腦室受壓

變形,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位;腦干、基底節(jié)和丘腦區(qū)出血

易破入腦室。隨著血腫液化吸收,血腫逐漸縮小,密度逐

漸降低。血腫及周?chē)鷫乃浪[引起的占位表現(xiàn)在2周時(shí)表

現(xiàn)最重。

56.人眼能區(qū)別的灰階數(shù)目

A.8

B.10

C.12

D.16

E.32

正確答案:D解析:人眼僅能分辨16個(gè)灰階。

57.患者,男,74歲,早晨起床后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不

靈,輕度頭痛。急診頭顱CT檢查陰性,不能排除的疾病

A.腦腫瘤

B.腦梗死

C.病毒性腦炎

D.腦出血

E.腦白質(zhì)硬化

正確答案:B解析:腦梗死的臨床癥狀復(fù)雜,它與腦損害

的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有

無(wú)其他疾病,以及有無(wú)合并其他重要臟器疾病等有關(guān),輕

者可以完全沒(méi)有癥狀,即無(wú)癥狀性腦梗死;也可以表現(xiàn)為

反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈,即短暫性腦缺血發(fā)作;重者

不僅可以有肢體癱瘓。甚至可以急性昏迷、死亡。

58.以下哪一征象有助于鑒別髓母細(xì)胞瘤和室管膜瘤

A.密度稍高

B.均一增強(qiáng)

C.腦積水程度

D.沿腦脊液播散種植

E.第四腦室形態(tài)

正確答案:E解析:室管膜瘤發(fā)生于室管膜,突入腦室內(nèi)

或向腦室外生長(zhǎng),多見(jiàn)于四腦室,常阻塞腦脊液循環(huán)而引

起梗阻性腦積水。CT表現(xiàn):居后顱凹中線(xiàn)部位,部分病

例見(jiàn)腫瘤邊緣有帶狀或新月形局限腦脊液密度區(qū),為殘存

四腦室,提示腫瘤在腦室內(nèi)。髓母細(xì)胞瘤為最常見(jiàn)的后顱

凹腫瘤,居中線(xiàn),偶可位于外側(cè)而延及橋小腦角區(qū)。多發(fā)

性小腦病灶5%向前上生長(zhǎng)可侵入第四腦室并累及第四腦

室底。CT表現(xiàn)為第四腦室受壓變扁且向前移位,腫瘤侵

犯腦室發(fā)生閉塞而出現(xiàn)腦積水。

59.骨瘤好發(fā)于

A.肋骨

B.脊柱

C.四肢骨

D.顱面骨

E.以上都是

正確答案:D解析:骨瘤是發(fā)生在顱骨最常見(jiàn)的良性骨腫

瘤,患者多為青少年,男性較多。好發(fā)于顱骨,顱骨中以

額骨為最多,其次是頂骨、顆骨、枕骨,在面骨中多位于

上頜骨、下頜骨、額骨、鼻骨,其次是額竇、眼眶等處,

以及脛骨的前側(cè)中1/3處。

60.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描加延遲掃描最主要用于以下哪一種病變

的診斷和鑒別診斷

A.肝硬化

B.肝囊腫

C.脂肪肝

D.肝破裂

E.肝血管瘤

正確答案:E解析:肝血管瘤增強(qiáng)掃描:①早期病變邊緣

顯著強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼”狀,密度與鄰近腹主動(dòng)脈相

近,明顯高于周?chē)螌?shí)質(zhì)密度,持續(xù)時(shí)間超過(guò)2分鐘。②

隨著時(shí)間延長(zhǎng),增強(qiáng)幅度向病變中央推進(jìn),而病變的低密

度區(qū)相對(duì)變小。③延時(shí)掃描病變呈等密度或略高密度(平掃

時(shí)病變內(nèi)更低密度無(wú)變化)。

61.副脾的CT表現(xiàn)是

A.多位于脾外側(cè)

B.平掃和增強(qiáng)均與正常脾臟密度相同

C.一般大于4cm

D.平掃密度高于脾臟

E.多為多發(fā)

正確答案:B解析:副脾是指除正常位置的脾臟外,還有

一個(gè)或多個(gè)與脾臟結(jié)構(gòu)相似,功能相同的內(nèi)皮組織存在。

CT平掃牌門(mén)部小結(jié)節(jié),多數(shù)直徑不超過(guò)2.5cm,邊緣光

滑。偶見(jiàn)位于脾門(mén)以外者。增強(qiáng)掃描副牌與主脾強(qiáng)化一

致,CT值相同。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描:兩者的增強(qiáng)與消退之動(dòng)

態(tài)變化也完全一致。

62.患者,女,56歲,氣短3個(gè)月。胸片顯示右上縱隔增

寬,右上葉主支氣管狹窄。應(yīng)首先考慮

A.肺結(jié)核

B.大葉性肺炎

C.中心型肺癌

D.真菌性肺炎

E.炎性假瘤

正確答案:C解析:中心型肺癌是指發(fā)生于支氣管、葉支

氣管及肺段支氣管的肺癌、以鱗癌和未分化癌居多。X線(xiàn)

表現(xiàn):取決于腫瘤發(fā)生部位而不同:早期局限于大支氣管

黏膜面,癌瘤可向腔內(nèi)生長(zhǎng),早期易出現(xiàn)癥狀,胸片上可

無(wú)異常表現(xiàn)。如足以引起支氣管部分和完全阻塞,則可產(chǎn)

生局限性肺過(guò)度膨脹,肺炎或肺不張。由于支氣管狹窄、

引流不暢而發(fā)生的阻塞性肺炎,發(fā)生于右上葉支氣管的肺

癌,肺門(mén)部腫塊和右肺上葉不張組成致密影,下緣顯示“形

狀”,外側(cè)凹陷,為肺不張,內(nèi)側(cè)凸出,為腫瘤邊緣,此為

中心性肺癌的特征性表現(xiàn)。若轉(zhuǎn)移到縱隔內(nèi),則顯該部縱

隔影增寬,晚期如累及胸膜或心包可表現(xiàn)積液。

63.皮革狀胃以下X線(xiàn)征象哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胃黏膜皺裳形態(tài)不變

B.胃腔縮小

C.幽門(mén)管多呈關(guān)閉狀態(tài)

D.胃壁蠕動(dòng)消失

E.食管可繼發(fā)擴(kuò)張

正確答案:C解析:皮革胃是一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞,是指胃癌生

長(zhǎng)方向并不是向胃腔內(nèi)突出.而是向黏膜下層、肌層、漿

膜層浸潤(rùn)。最終使得胃黏膜皺裳消失,胃腔縮小,胃壁全

層增厚、變硬,堅(jiān)如皮革,食管可繼發(fā)擴(kuò)張。

64.指出下列疾患中不宜做靜脈泌尿系統(tǒng)造影的是

A.骨成骨肉瘤

B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C.骨轉(zhuǎn)移瘤

D.多發(fā)骨髓瘤

E.骨尤文氏瘤

正確答案:D解析:靜脈泌尿系統(tǒng)造影的禁忌證:①碘過(guò)

敏及甲狀腺功能亢進(jìn)者。②腎衰竭。③多發(fā)性骨髓瘤。④

急性尿路感染。⑤嚴(yán)重的心血管疾患及肝功能不良。多發(fā)

性骨髓瘤患者做靜脈尿路造影時(shí),可能發(fā)生尿閉,特別在

少尿患者中易并發(fā)尿閉,故不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

65.以下哪項(xiàng)不是骨巨細(xì)胞瘤的CT征象

A.腫瘤呈膨脹性表現(xiàn)

B.骨小梁有中斷現(xiàn)象

C.腫瘤內(nèi)可見(jiàn)鈣化

D.腫瘤中心可見(jiàn)壞死、液化

E.腫瘤邊緣可見(jiàn)骨崎

正確答案:C解析:骨巨細(xì)胞瘤主要由多核巨細(xì)胞和較小

的梭形或圓形的間質(zhì)細(xì)胞組成,分布和排列是確定巨細(xì)胞

性質(zhì)的主要依據(jù),一般將此瘤分為三級(jí):一級(jí)屬于良性,

二級(jí)屬于潛在惡性,三級(jí)屬于惡性。X線(xiàn)表現(xiàn):侵及骨箭

及干筋端;溶骨性破壞、骨皮質(zhì)膨脹變??;無(wú)反應(yīng)性新骨

形成;形成肥皂泡樣表現(xiàn);腫瘤突破骨皮質(zhì),形成軟組織

包塊。

66.下列所述與大量心包積液X線(xiàn)征象不符的是

A.心臟普遍增大,心緣各孤消失

B.心臟搏動(dòng)減弱或消失

C.多數(shù)患者見(jiàn)明顯肺淤血改變

D.臥位透視時(shí)見(jiàn)心底陰影增寬

E.心影大小短期內(nèi)可明顯改變

正確答案:C解析:心包積液X線(xiàn)檢查:心影向兩側(cè)普遍

擴(kuò)大(積液300ml以上);大量積液(大于1000ml)時(shí)心影呈

燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心臟搏動(dòng)弱,肺野清晰

可與心力衰竭相鑒別。

67.下列那一條不屬于肝硬化的典型CT表現(xiàn)

A.肝臟各葉大小比例失常,右葉萎縮,左葉外

段和尾葉增大

B.肝緣變鈍,表面凹凸不平

C.肝臟密度普遍增高

D.肝內(nèi)彌漫結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描有明顯強(qiáng)化

E.脾大,腹水,門(mén)體側(cè)支循環(huán)形成

正確答案:C解析:肝硬化的CT表現(xiàn):肝臟體積早期增

大,晚期縮小,肝輪廓不規(guī)則,凹凸不平,肝臟各葉間比

例失調(diào);肝門(mén)及肝裂增寬,膽囊移位,脾臟增大,腹水;

門(mén)脈高壓,脾靜脈、門(mén)靜脈增粗、側(cè)支靜脈開(kāi)放。

68.下列哪種疾患不會(huì)見(jiàn)到肺血增多

A.貧血

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

正確答案:C解析;法洛四聯(lián)癥包括:肺動(dòng)脈瓣或右室漏

斗部狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚,是幼

兒和兒童期最常見(jiàn)的發(fā)絹型先天性心臟病。典型X線(xiàn)征

象:①肺血減少,肺內(nèi)血管紋理稀疏、纖細(xì),肺門(mén)陰影

小、搏動(dòng)弱。②心影呈“靴”型,心腰凹陷,心尖上翹,右

心室增大。

69.對(duì)比劑副反應(yīng)中與劑量有關(guān)的是

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.細(xì)胞釋放的組胺等介質(zhì)

D.物理-化學(xué)反應(yīng)

E.應(yīng)激激活系統(tǒng)

正確答案:D解析:造影荊的毒副反應(yīng)類(lèi)型可分為兩類(lèi):

一類(lèi)是特異質(zhì)反應(yīng),如尊麻疹、血管性水腫、呼吸困難等

是非劑量相關(guān)性的,小劑量如1ml或更少也可發(fā)生;另一

類(lèi)是物理一化學(xué)反應(yīng),則明確與劑量有關(guān),主要是由于藥

物的高滲性、電荷和黏稠性引起的局部反應(yīng),包括血管舒

縮癥狀,如惡心、嘔吐、顏面潮紅、發(fā)熱等。其發(fā)生率和

嚴(yán)重性隨造影劑劑量的增加而增加。

70.急性膽囊炎最常見(jiàn)的原因是

A.膽囊管過(guò)長(zhǎng)、扭曲

B.螺旋瓣異常

C.腫瘤壓迫

D.膽石嵌頓

E.蛔蟲(chóng)阻塞

正確答案:D解析:膽絞痛是一種內(nèi)臟性疼痛,多數(shù)是因

膽囊管被結(jié)石暫時(shí)性梗阻所致。常與急性膽囊炎并存。

71.慢性胰腺炎特征性的CT表現(xiàn)是

A.胰腺增大或萎縮

B.胰管擴(kuò)張或狹窄

C.胰腺和胰管內(nèi)鈣化

D.胰腺周?chē)倌夷[

E.吉氏筋膜增厚

正確答案:C解析:胰腺鈣化和胰管內(nèi)結(jié)石呈線(xiàn)狀排列是

慢性胰腺炎的特征性改變。

72.關(guān)于霍奇金病HD胸部淋巴結(jié)腫大CT表現(xiàn)的敘述,

不正確的是

A.多數(shù)侵犯縱隔淋巴結(jié)

B.很少侵犯心包橫膈淋巴結(jié)

C.腫大淋巴結(jié)中心可壞死

D.多見(jiàn)單發(fā)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大

E.大血管前及氣管周?chē)M淋巴結(jié)受累多見(jiàn)

正確答案:D解析:霍奇金病(HD)67%?84%患者的病變

侵犯縱隔淋巴結(jié),尤以結(jié)節(jié)硬化型最為多見(jiàn),肺門(mén)淋巴結(jié)

腫大常在縱隔淋巴結(jié)病變的同時(shí)或以后出現(xiàn),單獨(dú)出現(xiàn)肺

門(mén)淋巴結(jié)腫大者較為少見(jiàn)。

73.下列關(guān)于子宮肌瘤CT表現(xiàn)的描述不正確的是

A.子宮大小和輪廓可以發(fā)生改變

B.子宮腔可受壓移位或變形

C.平掃時(shí)腫瘤密度與正常子宮肌層一致

D.增強(qiáng)時(shí)腫瘤密度與正常子宮密度差別很大

E.腫瘤內(nèi)部偶有鈣化出現(xiàn)

正確答案:D解析:子宮肌瘤CT增強(qiáng)掃描后腫瘤的密度

與正常子宮相同,明顯高于盆壁的骨骼肌,可見(jiàn)其內(nèi)有旋

渦狀或分層狀結(jié)構(gòu)。

74.成人最常見(jiàn)的腎腫瘤是

A.腎細(xì)胞癌

B.腎盂癌

C.多房性囊性腎瘤

D.血管平滑肌脂肪瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:A解析:腎腫瘤在泌尿是腫瘤中較常見(jiàn),僅次

于膀胱腫瘤。絕大多數(shù)原發(fā)性腎腫瘤為惡性,包括腎細(xì)胞

癌、腎母細(xì)胞瘤及腎盂癌等。

75.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫多見(jiàn)于哪一個(gè)年齡段

A.20歲以下

B.30歲以下

C.40歲以下

D.50歲以下

E.60歲以下

正確答案:A解析:動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是發(fā)病原因不明的骨

疾患,20歲以下多見(jiàn),是一種孤立性、膨脹性、出血性、

多房性囊腫。

76.CT顯示頸椎橫突孔骨折,提示

A.重要神經(jīng)損傷

B.脊髓損傷

C.椎動(dòng)脈損傷

D.椎靜脈損傷

E.無(wú)重要意義

正確答案:C解析:橫突孔內(nèi)有推動(dòng)脈通過(guò)。

77.內(nèi)乳淋巴腺的位置在

A.胸骨后兩旁

B.肺門(mén)

C.氣管旁

D.隆突下

E.胸椎旁

正確答案:A解析:胸骨旁淋巴結(jié)位于胸骨兩側(cè),胸廓內(nèi)

血管周?chē)?,以??2肋間隙出現(xiàn)率最高,收納乳房?jī)?nèi)側(cè)部

等處的淋巴,該部的癌腫常轉(zhuǎn)移至此淋巴結(jié)。胸骨旁淋巴

結(jié)的配布范圍為胸骨側(cè)緣外側(cè)約3cm,第1?6肋間隙范圍

內(nèi)。胸骨后面一般無(wú)淋巴結(jié)。

78.下述CT表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不支持診斷多發(fā)性骨髓瘤

A.骨質(zhì)疏松

B.椎體壓縮骨折

C.骨內(nèi)單發(fā)或多發(fā)穿鑿樣骨破壞

D.周?chē)瞧べ|(zhì)完整或增厚

E.伴有軟組織腫物

正確答案:D解析:X射線(xiàn)檢查在多發(fā)性骨髓瘤診斷上具

有重要意義。本病的X射線(xiàn)表現(xiàn)有下述4種:①?gòu)浡怨?/p>

質(zhì)疏松:脊椎骨、肋骨、盆骨、顱骨常表現(xiàn)明顯,也可見(jiàn)

于四肢長(zhǎng)骨。②溶骨性病變:骨質(zhì)疏松病變的進(jìn)一步發(fā)展

即造成溶骨性病變。多發(fā)性圓形或卵圓形、邊緣清晰銳利

似穿鑿樣溶骨性病變是本病的典型X射線(xiàn)征象,常見(jiàn)于顱

骨、盆骨、肋骨、脊椎骨,偶見(jiàn)于四肢骨骼。③病理性骨

折:骨折在骨質(zhì)破壞的基礎(chǔ)上發(fā)生,最常見(jiàn)于下胸椎和上

腰椎,多表現(xiàn)為壓縮性骨折。其次見(jiàn)于肋骨、鎖骨、盆

骨,偶見(jiàn)于四肢骨骼。④骨質(zhì)硬化:此種病變少見(jiàn),一般

表現(xiàn)為局限性骨質(zhì)硬化,出現(xiàn)在溶骨性病變周?chē)?。彌漫?/p>

骨質(zhì)硬化罕見(jiàn)。

79.高位頸椎損傷,請(qǐng)選擇坡佳掃描參數(shù)

A.層厚/距10mm/10mm,連續(xù)掃描

B.層厚/距5mm/10mm,間隔掃描

C.層厚1?2mm,連續(xù)掃描,骨算法

D.層厚10mm,層距5mm

E.層厚1?2mm:層距5?10mm

正確答案:C解析:高位頸椎損傷CT掃描時(shí)宜采用薄層

連續(xù)技術(shù),以提高空間分辨率和減小部分容積效應(yīng)。CT

多方向重建及3D圖像可清晰顯示椎管序列,判定突入椎

管骨折碎片及骨折片定位。

80.CT診斷脊椎結(jié)核的優(yōu)點(diǎn)(與X線(xiàn)平片比較)下列評(píng)述

中,哪一項(xiàng)不正確

A.容易顯示輕微的骨質(zhì)破壞

B.容易顯示椎旁膿腫

C.容易顯示椎管是否受累

D.容易顯示輕微的椎間隙狹窄

E.靜脈注射造影劑可以顯示椎旁膿腫有環(huán)形增強(qiáng)

正確答案:D解析:脊柱結(jié)核的CT影像能更清楚顯示隱

蔽的較小的骨質(zhì)破壞,更容易發(fā)現(xiàn)死骨以及病理骨折的碎

片;幫助了解膿腫的位置、大小以及周?chē)M織的境界;顯

示椎管內(nèi)膿腫和碎骨片突入椎管的情況。

81.下列疾病中,哪?種是造成硬膜外壓迫的最常見(jiàn)原因

A.神經(jīng)纖維瘤

B.轉(zhuǎn)移瘤

C.淋巴瘤

D.脊椎硬膜外退行性疾病

E.血管瘤

正確答案:D解析:椎小關(guān)節(jié)退行性病變引起脊椎前移可

壓迫硬膜囊,椎體后緣骨質(zhì)增生及椎板增生肥大,CT可

清楚地顯示骨刺直接壓迫硬膜囊和脊髓。

82.下列椎管內(nèi)硬膜外腫瘤中,哪?種最常見(jiàn)

A.神經(jīng)鞘瘤

B.神經(jīng)纖維瘤

C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤

D.錯(cuò)構(gòu)瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:A解析:一般將椎管內(nèi)腫瘤分為髓內(nèi)、髓外硬

膜內(nèi)和硬膜外三類(lèi)。髓外硬膜內(nèi)腫瘤最多見(jiàn),其次是硬脊

膜外腫瘤,最少見(jiàn)為脊髓內(nèi)腫瘤。髓內(nèi)腫瘤占9%?

18%

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