2022年安徽省亳州市護士基礎理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年安徽省亳州市護士基礎理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．關于采集血標本的操作方法，錯誤的是()A、嚴禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應提前通知病人禁食C、全血標本不可搖動試管以防溶血D、血清標本應注入干燥試管E、血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標本的操作方法，選項中只有B是錯誤的，因為空腹采血不需要提前通知病人禁食，而是要在采血前4-8小時禁食。其他選項都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細菌，采血會污染血標本，因此嚴禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應提前通知病人禁食：空腹采血需要在采血前4-8小時禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標本不可搖動試管以防溶血：全血標本中的紅細胞容易破裂，搖動試管會導致溶血，影響檢測結果，因此不可搖動試管。D.血清標本應注入干燥試管：血清標本中的凝固因子會在離心后形成凝膠，因此應注入干燥試管，避免血液中的水分蒸發(fā)，影響檢測結果。E.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標本用于檢測血液中的細菌，應在使用抗生素前采集，避免抗生素干擾檢測結果。2．某年輕男性患者.勞動時突感右側胸部撕裂樣疼痛，半小時后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，可以考慮以下幾個診斷：胸腔積液、干性胸膜炎、張力性氣胸、肺氣腫、大葉性肺炎。其中，胸腔積液和干性胸膜炎一般不會出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，排除A、B兩項。肺氣腫和大葉性肺炎也不太可能出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，因此排除D、E兩項。綜合分析，該患者最可能的診斷為右側張力性氣胸，應及時進行胸腔穿刺或胸腔閉式引流等治療措施。因此，答案選C。3．休克病人使用血管擴張藥必須具備的條件是（）A、糾正酸中毒B、心功能正常C、補足血容量D、先用血管收縮藥E、與皮質激素同用答案：C解析：休克病人的血容量不足，使用血管擴張藥可以擴張血管，增加血流量，但是如果血容量不足，使用血管擴張藥會進一步降低血壓，加重休克病人的病情。因此，休克病人使用血管擴張藥必須具備補足血容量的條件。選項A糾正酸中毒是休克治療的一部分，但不是使用血管擴張藥的必備條件；選項B心功能正常是使用血管擴張藥的相對禁忌證，而不是必備條件；選項D先用血管收縮藥是錯誤的，因為血管收縮藥會進一步降低血壓，加重休克病人的病情；選項E與皮質激素同用是休克治療的一部分，但不是使用血管擴張藥的必備條件。因此，答案為C。4．股靜脈的穿刺部位為（）A、股動脈內(nèi)側0.5cmB、股動脈外側0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側0.5cmD、股神經(jīng)外側0.5cmE、股神經(jīng)和股動脈之間答案：A解析：本題考查的是股靜脈的穿刺部位。股靜脈是人體中較大的靜脈之一，位于股骨內(nèi)側，與股動脈和股神經(jīng)并列。在進行股靜脈穿刺時，應該選擇股動脈內(nèi)側0.5cm的位置進行穿刺，因為這個位置相對較安全，不容易損傷到其他重要的組織結構。因此，本題的正確答案為A。5．張女士,55歲，行膽總管切開取石、T管引流術，術后出現(xiàn)膽總管遠端阻塞時,T管引流表現(xiàn)為（）A、膽汁引流量過多B、膽汁引流量過少C、膽汁渾濁D、膽汁清淡E、膽汁棕色、稠厚答案：A解析：本題考查的是膽總管遠端阻塞后T管引流的表現(xiàn)。T管引流是一種常見的膽道引流方式，可以有效地排除膽汁，減輕膽汁淤積的癥狀。但是，當膽總管遠端阻塞時，T管引流的表現(xiàn)會發(fā)生改變。根據(jù)常規(guī)臨床經(jīng)驗，膽總管遠端阻塞后T管引流表現(xiàn)為膽汁引流量過多，因為膽汁無法正常排出，會在膽管內(nèi)積聚，導致T管引流的膽汁量增多。因此，本題的答案為A。其他選項的表現(xiàn)在此情況下均不符合常規(guī)臨床經(jīng)驗。6．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、出血B、癌變C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜發(fā)生的潰瘍，常見癥狀為上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，約占消化性潰瘍并發(fā)癥的50%以上。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，癌變是較為嚴重的并發(fā)癥，但發(fā)生率較低；慢性穿孔和幽門梗阻也較少見；急性穿孔則是一種急性危重癥，但發(fā)生率也較低。7．尿常規(guī)檢查需何時留取尿標本（）A、飯前半小時B、晨起第一次尿C、12h尿D、24h尿E、隨時收集尿液答案：B解析：尿常規(guī)檢查是一種常見的臨床檢查方法，可以通過檢查尿液中的各種成分來判斷身體的健康狀況。在進行尿常規(guī)檢查時，需要留取一定量的尿液作為標本進行檢測。那么，何時留取尿標本呢？A選項：飯前半小時。這個選項是錯誤的。飯前半小時留取的尿液可能會受到飲食的影響，不利于檢測結果的準確性。B選項：晨起第一次尿。這個選項是正確的。晨起第一次尿液是最為濃縮的，可以反映出身體的基礎代謝情況，是進行尿常規(guī)檢查的最佳時間。C選項：12h尿。這個選項是錯誤的。12h尿是指收集12小時內(nèi)的所有尿液，這種方法一般用于檢測尿中的某些特定成分，不適用于尿常規(guī)檢查。D選項：24h尿。這個選項也是錯誤的。24h尿是指收集24小時內(nèi)的所有尿液，同樣不適用于尿常規(guī)檢查。E選項：隨時收集尿液。這個選項是不準確的。隨時收集的尿液可能會受到飲食、運動等因素的影響，不利于檢測結果的準確性。綜上所述，正確答案為B選項：晨起第一次尿。8．以下關于醫(yī)院織物清潔與消毒的說法,錯誤的是()A、可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進行B、婦科檢查的門診診間床單應一天一換C、當發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結式包扎,并貼有警示標識D、普通病區(qū)被血液、體液污染時應及時更換,清潔、消毒E、應分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務人員的工作服、被服答案：B解析：A選項：可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進行。這個說法是正確的，因為可疑患者接觸的醫(yī)用織物可能存在傳染風險，需要按照醫(yī)療廢物的處理方式進行處理。B選項：婦科檢查的門診診間床單應一天一換。這個說法是錯誤的，因為婦科檢查的門診診間床單不需要每天更換，可以根據(jù)需要進行更換。C選項：當發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結式包扎，并貼有警示標識。這個說法是正確的，因為新冠肺炎是一種傳染病，需要對患者使用過的床單、被套等進行專門的處理，以避免傳染風險。D選項：普通病區(qū)被血液、體液污染時應及時更換、清潔、消毒。這個說法是正確的，因為被血液、體液污染的織物可能存在傳染風險，需要及時更換、清潔、消毒。E選項：應分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務人員的工作服、被服。這個說法是正確的，因為不同類型的織物需要進行不同的處理，需要分開收集，以避免交叉感染的風險。綜上所述，選項B“婦科檢查的門診診間床單應一天一換”是錯誤的。9．男性,60歲,行肺段切除術后2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動?？紤]為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞E、開放性氣胸答案：D解析：本題考查對術后并發(fā)癥的識別和處理能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動，可以考慮為引流管阻塞。行肺段切除術后，術后引流管的留置是常規(guī)操作，目的是排出胸腔內(nèi)的積液和氣體，防止胸腔積液和張力性氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。如果引流管阻塞，胸腔內(nèi)積液和氣體無法排出，會導致胸腔內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。水封瓶內(nèi)有淡紅色液體，說明胸腔內(nèi)可能有出血，但血壓、脈搏均正常，排除了出血過多導致的休克。水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動，說明胸腔內(nèi)壓力升高，胸腔內(nèi)積液和氣體無法排出。因此，本題答案為D，引流管阻塞。10．確定患者疼痛強度等級，下列說法正確的是（）A、0分為無痛.1-2分為輕度疼痛.3-6為中度疼痛.7-10分為重度疼痛B、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6為中度疼痛.8-10分為重度疼痛C、0分為無痛.1-4分為輕度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分為重度疼痛D、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分為重度疼痛E、0分為無痛.1-5分為輕度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分為重度疼痛答案：D解析：本題考查患者疼痛強度等級的劃分標準。根據(jù)常規(guī)的疼痛評估標準，通常采用0-10分的視覺模擬評分法（VAS）或面部表情評分法（FPS-R）等進行評估。根據(jù)VAS評分法，0分表示無痛，10分表示最嚴重的疼痛。根據(jù)常規(guī)的劃分標準，一般將VAS評分法的0-10分劃分為四個等級，即0分為無痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。因此，本題正確答案為D。11．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動脈或其分支，導致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學知識，肺血栓栓塞癥發(fā)生后，由于肺動脈阻塞，肺循環(huán)阻力增加，導致右心負荷加重，心排血量減少，病人會出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此，本題答案為E，即呼吸困難。其他選項雖然也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。12．腎結核最常見的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結核的常見癥狀。腎結核是一種由結核桿菌引起的腎臟疾病，常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀，因此本題答案為A。其他選項中，腰痛也是腎結核的常見癥狀之一，但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結核患者身上，但不是最常見的癥狀。因此，本題的正確答案為A。13．病室的濕度過低病人會出現(xiàn)（）A、口渴咽痛.B、煩躁不安.C、肌肉緊張D、頭暈頭痛.E、胸悶咳嗽答案：A解析：本題考查病房濕度過低對病人的影響。濕度過低會導致病人口渴咽痛，因為空氣干燥會使得病人的口腔和喉嚨黏膜失去水分，引起口渴咽痛的癥狀。其他選項與濕度過低的影響不符合，因此答案為A。14．WHO認為醫(yī)院監(jiān)測的最終目標是（）A、為了減少醫(yī)院感染和由此所造成的損失B、降低醫(yī)院感染率，減少獲得醫(yī)院感染的危險因素C、建立醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率基線D、利用調(diào)查資料說服醫(yī)務人員遵守感染控制規(guī)范與指南E、評價效果，調(diào)整和修改感染控制規(guī)范答案：A15．有一實習護士發(fā)生了護理缺陷，請問應由()承擔責任。A、科主任、護士長B、事件本人C、科室D、帶教老師E、其父母答案：D解析：本題考查的是醫(yī)療事故責任的承擔。根據(jù)實習護士的特殊身份，帶教老師應該對其進行指導和監(jiān)督，因此在發(fā)生護理缺陷時，帶教老師應該承擔一定的責任。因此，本題的正確答案為D。其他選項均不符合實際情況。16．手術切除的活檢標本,應由誰核對()A、洗手護士與手術醫(yī)師B、洗手護士與巡回護士C、洗手護士與麻醉醫(yī)師D、手術醫(yī)師與麻醉醫(yī)師答案：A解析：手術切除的活檢標本是非常重要的醫(yī)療材料，需要進行嚴格的核對，以確保標本的準確性和完整性。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，手術切除的活檢標本應由洗手護士與手術醫(yī)師進行核對。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，巡回護士主要負責手術室的巡回和記錄，麻醉醫(yī)師主要負責患者的麻醉和監(jiān)測，與手術切除的活檢標本核對無關。17．秦某，男，70歲，診斷2型糖尿病15年。因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院，皮膚無潰爛。實驗室檢查：空腹血糖7.3mmol/L，肝腎功能正常。對該病人應給予的最佳治療措施是()A、飲食療法+阿卡波糖B、飲食療法+運動療法C、飲食療法+格列本脈D、飲食療法+二甲雙肌E、飲食療法+胰島素答案：E解析：本題考查對糖尿病患者治療的了解。根據(jù)題干中的診斷和實驗室檢查結果，可以確定該病人為2型糖尿病患者，空腹血糖為7.3mmol/L，肝腎功能正常，因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院。對于2型糖尿病患者，飲食療法和藥物治療是常用的治療措施。根據(jù)題干中的選項，A選項為阿卡波糖，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；B選項為運動療法，運動可以幫助控制血糖，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，運動可能會加重傷口癥狀，因此不是最佳治療措施；C選項為格列本脈，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；D選項為二甲雙肌，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；E選項為胰島素，是一種注射降糖藥，適用于2型糖尿病患者，可以通過注射控制血糖，不會影響傷口愈合，因此是最佳治療措施。因此，本題答案為E。18．纖維支氣管鏡檢查時，病人術前禁食禁飲（）小時A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術前禁食禁飲一定時間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查前禁食禁飲時間為4小時。因此，本題答案為B。19．有關手衛(wèi)生下列說法錯誤的()A、手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應洗手B、若手部沒有肉眼可見污染時宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手C、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應先洗手,然后衛(wèi)生手消毒D、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后衛(wèi)生手消毒E、接觸患者的體液以及被傳染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必進行衛(wèi)生手消毒答案：E解析：本題考查手衛(wèi)生的基本知識。正確的做法是在接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒。選項A、C、D都是正確的說法，選項B是錯誤的，因為速干手消毒劑只能起到臨時消毒的作用，不能代替洗手。選項E的說法是錯誤的，因為洗手只能去除部分污染物，而衛(wèi)生手消毒可以殺滅細菌和病毒，更加徹底地消毒雙手。因此，本題的正確答案是E。20．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應C、過敏反應D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：本題考查輸血反應的識別和處理。根據(jù)題干中的癥狀，如心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低等，可以判斷病人出現(xiàn)了輸血反應。根據(jù)癥狀的表現(xiàn)，可以排除肺水腫、發(fā)熱反應、過敏反應和空氣栓塞等選項，而枸櫞酸鈉中毒則是輸血反應的一種，因此選項E為正確答案。枸櫞酸鈉中毒是由于輸血過程中，紅細胞破裂釋放出大量的枸櫞酸鈉，導致血液酸堿平衡失調(diào)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的癥狀，如心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低等。治療方法包括立即停止輸血、給予碳酸氫鈉等堿性藥物糾正酸堿平衡失調(diào)。21．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機磷農(nóng)藥，對人體有較強的毒性，誤食后應立即進行洗胃。選項中，溫開水和生理鹽水不能起到很好的洗胃作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉過于刺激胃黏膜，不適合洗胃。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進行洗胃，能夠有效清除胃內(nèi)毒物。因此，答案為D。22．以下哪項不符合《病區(qū)管理制度》的規(guī)定()A、病房應保持整潔、舒適、安靜、安全B、病房內(nèi)不得接待非住院病人,需要時可會客。C、定期召開護患溝通會,征求意見,改進病房工作D、護理人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,無菌操作時戴口罩E、病區(qū)內(nèi)禁止吸煙,注意通風。答案：B解析：本題考查對《病區(qū)管理制度》的規(guī)定的理解和掌握程度。根據(jù)選項內(nèi)容，A、C、D、E均符合《病區(qū)管理制度》的規(guī)定，而B項“病房內(nèi)不得接待非住院病人,需要時可會客”與《病區(qū)管理制度》的規(guī)定不符。因此，本題的正確答案為B。23．藥品管理制度下列哪項正確()A、各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)B、外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管,藥物標簽規(guī)范、完整、清晰C、每月定期全面清理藥柜D、所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)答案：D解析：本題考查藥品管理制度的相關規(guī)定。各選項的內(nèi)容如下：A.各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)。該選項不正確，藥品管理制度規(guī)定各病區(qū)應當定期核對藥品庫存，確保藥品數(shù)量充足，避免藥品短缺或過剩。B.外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管，藥物標簽規(guī)范、完整、清晰。該選項不正確，藥品管理制度規(guī)定藥品應當按照不同的劑型、用途、成分等分類放置和保管，藥物標簽應當規(guī)范、完整、清晰，以確保用藥安全。C.每月定期全面清理藥柜。該選項不正確，藥品管理制度規(guī)定藥柜應當定期清理，但清理頻率應當根據(jù)藥品的使用情況和保質期等因素確定，不一定是每月清理一次。D.所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)。該選項正確，藥品管理制度規(guī)定所有藥品應當存放在原裝包裝內(nèi)，以確保藥品的質量和有效性。特別是針劑和口服藥，更應當存放在原裝盒內(nèi)，以避免藥品受到污染或損壞。綜上所述，答案為D。24．若患者不慎咬破體溫計，首先清理口腔，再服()，以延緩汞的吸收。A、蛋清或牛奶B、溫水C、米湯D、蔬菜E、面條答案：A解析：本題考查應急處理知識。當患者不慎咬破體溫計后，應立即清理口腔，以免汞被吞咽。接著，應該服用蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。因此，本題的正確答案為A。溫水、米湯、蔬菜、面條等選項均不具備延緩汞吸收的作用，因此不是正確答案。25．青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（）A、立即通知醫(yī)生B、靜脈注射0．1％鹽酸腎上腺素C、立即停藥，平臥，皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素D、立即吸O2，行胸外心臟按摩E、靜脈輸液，給氫化可的松答案：C解析：本題考查對青霉素過敏性休克的搶救措施的了解。青霉素過敏性休克是一種嚴重的過敏反應，需要立即采取措施進行搶救。選項A雖然正確，但不是首要措施；選項B和D都不是首選的藥物和措施；選項E中給予的激素應該是氫化可的松，但也不是首選措施。因此，正確答案為C，即立即停藥，平臥，皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素。這是因為青霉素過敏性休克是一種血管擴張性休克，應該立即停藥，平臥，皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素，以收縮血管，增加血容量，提高血壓，維持血液循環(huán)。26．下列不需要去枕仰臥位的病人是（）A、昏迷病人B、脊髓腔穿刺者C、椎管內(nèi)麻醉D、全麻術后未清醒者E、呼吸困難者答案：E解析：本題考查的是病人在什么情況下不需要去枕仰臥位。去枕仰臥位是指病人在平躺的基礎上，將枕頭移除，使頭部與身體成一條直線的體位。這種體位可以減輕頸椎的負擔，有利于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的正常運作。但是，并不是所有的病人都適合去枕仰臥位，因為有些病人的身體狀況可能會受到影響。A.昏迷病人：昏迷病人需要保持側臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進入氣道，導致窒息。B.脊髓腔穿刺者：脊髓腔穿刺后需要保持平臥位，以避免腦脊液漏出或引起頭痛等不適癥狀。C.椎管內(nèi)麻醉：椎管內(nèi)麻醉后需要保持平臥位，以避免藥物擴散不均或引起頭痛等不適癥狀。D.全麻術后未清醒者：全麻術后未清醒者需要保持側臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進入氣道，導致窒息。E.呼吸困難者：呼吸困難者需要保持半坐位或高位半臥位，以減輕呼吸負擔，促進呼吸道通暢。綜上所述，選項E“呼吸困難者”是不需要去枕仰臥位的病人。其他選項的病人需要保持其他體位，以保證身體狀況的穩(wěn)定。27．以下哪項不是采集血標本的注意事項()A、根據(jù)化驗目的計算血量B、需全血的標本應選擇抗凝試管C、血清標本應防止溶血D、生化標本應清晨空腹抽取E、同時采集不同種類血標本時,采集順序為:全血標本→血清標本→血培養(yǎng)標本答案：E解析：本題考查采集血標本的注意事項。選項A、B、C、D都是采集血標本時需要注意的事項，而選項E則是錯誤的。在同時采集不同種類血標本時，應該先采集無抗凝劑的全血標本，再采集抗凝劑的血清標本，最后采集血培養(yǎng)標本。因此，選項E是不正確的，是本題的答案。28．屬于主觀資料的是:()A、體溫38℃B、黃疸C、發(fā)紺D、頭暈E、頸項強直答案：D解析：本題考查主觀資料的概念。主觀資料是指患者自己感覺到的癥狀或體驗，如頭暈、惡心、疼痛等，而客觀資料是指醫(yī)生通過檢查、觀察等手段得出的結果，如體溫、血壓、血常規(guī)等。選項中只有D項“頭暈”是主觀資料，其他選項均為客觀資料。因此，答案為D。29．李某，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2。護士為其制訂的飲食原則中，正的是()A、進餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝食飽和脂肪酸為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、禁食粗纖維食物避免腹瀉E、碳水化合物占總熱量的45%以下答案：A解析：本題考查的是糖尿病患者的飲食原則。根據(jù)糖尿病患者的飲食原則，應該控制進食的總熱量和碳水化合物的攝入量，增加蛋白質和膳食纖維的攝入量。因此，選項B、C、D、E都是錯誤的。而選項A中的進餐熱量分配為1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的飲食原則，因此是正確的。因此，答案為A。30．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補液C、利尿劑D、強心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查急性消化道出血的處理。根據(jù)患者的癥狀，應該首先考慮給予靜脈補液，以維持血容量和血壓，避免休克。因此，本題答案為B。其他選項不是首選處理，如升壓藥、利尿劑、強心藥物等都需要在補液后再考慮使用。吸氧、保暖也是輔助措施，但不是首選處理。31．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。慢性心力衰竭是一種常見的心血管疾病，治療藥物種類繁多，但目前治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負荷和后負荷，改善心肌收縮力和心排出量，同時還能減少心肌重構和纖維化，延緩疾病進展。因此，ACEI是治療慢性心力衰竭的首選用藥。其他選項中，血管緊張素受體拮抗藥（ARB）和醛固酮受體拮抗藥（MRA）也是治療慢性心力衰竭的重要藥物，但并不是首選用藥。β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的常用藥物，但并不是首選用藥。洋地黃類藥物雖然能夠增強心肌收縮力，但并不是治療慢性心力衰竭的首選用藥，而且在使用時需要注意劑量和毒副作用。因此，本題的正確答案是A。32．急救物品管理質量標準中的“三及時”是指（）A、及時檢查、及時補充、及時消毒滅菌B、及時清潔、及時補充、及時消毒滅菌C、及時維修、及時補充、及時消毒滅菌D、及時檢查、及時維修、及時消毒滅菌E、及時檢查、及時補充、及時維修答案：A解析：本題考查急救物品管理質量標準中的“三及時”。根據(jù)常識和相關知識可知，急救物品管理質量標準中的“三及時”是指及時檢查、及時補充、及時消毒滅菌。因此，答案選A。選項B、C、D、E均有一項或多項錯誤，可以排除。33．某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、酒醉B、有機磷農(nóng)藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病答案：C解析：本題考查對病史和檢查結果的分析和綜合判斷能力。根據(jù)題干中提供的信息，病人呼吸時有爛蘋果味，血糖值高達33.6mmol/L，可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有機磷農(nóng)藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與呼吸有爛蘋果味不符，因此也可以排除。綜合分析，該病人的癥狀和檢查結果符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此可擬診為C選項。34．監(jiān)護導聯(lián)選擇P波清晰的導聯(lián),通常是()A、I導聯(lián)B、II導聯(lián)C、III導聯(lián)D、AVF導聯(lián)E、V導聯(lián)答案：B解析：監(jiān)護導聯(lián)是指在心電監(jiān)護儀上選擇的導聯(lián)，用于監(jiān)測心臟的電活動。P波是心臟的一種電活動，代表心房的收縮。選擇P波清晰的導聯(lián)可以更準確地監(jiān)測心臟的功能狀態(tài)。根據(jù)常規(guī)導聯(lián)的排列順序，II導聯(lián)是在心電圖上顯示P波最清晰的導聯(lián)，因此選擇B選項II導聯(lián)作為正確答案。35．男孩，12歲,發(fā)熱兩周，雙踝關節(jié)腫脹、活動障礙,伴虹膜睫狀體炎，血常規(guī)示白細胞14x109/L.C反應蛋白陽性,抗生素治療無效。初步考慮本病是（）A、風濕熱B、川崎病C、幼年特發(fā)性關節(jié)炎D、過敏性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C解析：本題考查的是兒童發(fā)熱性關節(jié)炎的鑒別診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以排除風濕熱、川崎病、過敏性紫癜和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為這些疾病的臨床表現(xiàn)與本題描述的不符。而幼年特發(fā)性關節(jié)炎（JIA）是一種常見的兒童風濕病，其臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、關節(jié)腫脹、活動障礙等，與本題描述的癥狀相符。因此，本題的答案為C。同時，血常規(guī)中白細胞計數(shù)升高和C反應蛋白陽性也支持了JIA的診斷。抗生素治療無效也提示了本病為非感染性疾病。36．某病人在冬季用煤爐取暖時,出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場搶救時首要措施是()A、給予口對口人工呼吸B、立即將病人搬到室外空氣新鮮處C、高壓氧吸入D、給與止痛藥E、給予物理降溫答案：B解析：本題考查的是對一種常見的煤氣中毒的應急處理方法。煤氣中毒是指在密閉或通風不良的環(huán)境中，由于燃燒不完全或燃燒產(chǎn)物不能及時排出，使人體吸入一定濃度的有毒氣體，引起中毒反應。煤氣中毒的癥狀包括頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等。因此，對于本題，正確答案應該是B，立即將病人搬到室外空氣新鮮處。這是因為煤氣中毒的首要處理方法是立即將病人轉移到通風良好的地方，以便呼吸新鮮空氣，避免繼續(xù)吸入有毒氣體。其他選項均不是首要措施，不符合實際情況。37．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C解析：本題考查口腔護理的注意事項。患兒診斷為血小板減少性紫癜，口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血，說明患兒存在出血傾向，口腔護理時應特別注意動作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導致出血加重。因此，選項C正確。夾緊棉球、禁忌漱口、先取下義齒、棉球不可過濕都不是針對患兒出血傾向的特殊注意事項，故選項A、B、D、E均不正確。38．肺癌早期最常見的表現(xiàn)是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、氣短或喘鳴D、發(fā)熱E、體重下降答案：A解析：本題考查肺癌早期的常見表現(xiàn)。肺癌早期癥狀不明顯，常被忽視，但最常見的表現(xiàn)是咳嗽，尤其是長期咳嗽，伴有咳痰或咳血。因此，本題的正確答案為A。其他選項雖然也可能是肺癌的癥狀，但不是早期最常見的表現(xiàn)。例如，血痰或咯血可能是晚期癥狀，氣短或喘鳴可能是肺部疾病的常見癥狀，發(fā)熱和體重下降也可能是其他疾病的表現(xiàn)。39．嬰兒海姆立克急救法施救者首先用（）沖擊嬰兒（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指間，兩肩胛骨之間C、掌根部，兩肩胛骨之間D、指間，肩胛骨E、手掌，兩肩胛骨之間答案：C解析：本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時，施救者應該采取的急救措施。其施救步驟為：1.確認嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒有呼吸，立即進行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知，本題中施救者應該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，因此選項C為正確答案。40．患者女性，20歲。因癲癇收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意識喪失、四肢抽搐，此時首要的處理措施是（）A、立即與家屬將患者抬到床上，以防受傷B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C、向醫(yī)生匯報，盡快用藥D、腦電圖檢查E、保持呼吸道通暢，防止窒息答案：E41．患者女，22歲。因流行性腦脊髓膜炎入院。患者突然出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側瞳孔擴大，應立刻（）A、靜脈滴注呋塞米B、靜脈滴注地塞米松C、靜脈滴注20％甘露醇D、氣管插管E、使用人工呼吸機答案：C42．孕婦末次月經(jīng)為1994年5月8日，預產(chǎn)期是A、1995年2月16日B、1995年4月15日C、1995年2月15日D、1995年5月15日E、1995年6月18日答案：C43．對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應（）A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案：C44．陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病前鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是（）A、感染性哮喘B、運動性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、混合性哮喘答案：C45．若CPR有效，自主呼吸多在心搏恢復后多少時間出現(xiàn)()A、1分鐘內(nèi)B、10分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、1小時內(nèi)答案：D46．25%硫酸鎂急救適應癥，下列哪項除外：（）A、早產(chǎn)B、心房顫動C、子癇D、先兆子癇E、中重度妊高癥綜合征答案：B47．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯誤的是（）A、精神興奮.煩躁B、皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少答案：C48．血糖低于（）mmol/L為低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9D、<3、9E、≤4、1答案：C49．下列選項中，不屬于急性病毒性肝炎常見的臨床表現(xiàn)的是（）A、疲乏B、腹脹C、腹水D、肝、脾大E、黃疸答案：C50．下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套外標明的手套號碼，無菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時，將手套口翻轉脫下答案：C解析：A選項是正確的，戴手套前應該先將手洗凈擦干，以保證手部清潔。B選項是正確的，核對手套外標明的手套號碼和無菌日期可以確保手套的質量和無菌性。C選項是錯誤的，取出滑石粉后應該將其放置在干凈的表面上，避免污染手套。D選項是錯誤的，戴好手套后應該將手臂放下，避免手套滑落。E選項是正確的，脫手套時應該將手套口翻轉脫下，避免手部接觸到外表面，避免污染。51．病人王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術，12am安返病房。病人一般情況好，血壓平穩(wěn)，7pm病人主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。護士處理此項醫(yī)囑時，不正確的是（）A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時間B、前后兩次執(zhí)行的時間應間隔6小時以上C、將其轉錄于治療單上，注明“prn”字樣D、每次執(zhí)行后，在臨時醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時間并簽全名E、24小時內(nèi)有效，過時未執(zhí)行，護士用紅筆在該項醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”答案：E52．急性中毒病人，當診斷不明時，應選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是對急性中毒病人的處理方法。當診斷不明時，應選擇溫開水或生理鹽水進行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會對病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。53．護士一人幫助病人移向床頭時，下列做法不妥的是（）A、搖起床頭支架B、將枕頭橫立于床頭C、病人仰臥屈膝D、囑病人雙手握住床頭欄桿E、護士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，協(xié)助病人移向床頭答案：A54．被朊病毒、（）及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應先消毒，后清洗，再滅菌A、肝炎病毒B、艾滋病C、氣性壞疽D、肺結核E、結核桿菌答案：C55．患者男，45歲。從事倉庫保管員20年，雙下肢內(nèi)側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀。足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括A、長時間站立工作B、靜脈壁薄弱C、從事負重工作D、工作環(huán)境寒冷E、靜脈瓣膜發(fā)育不良答案：D56．急性乳腺炎多發(fā)生于（）A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C、任何哺乳期的婦女D、青年婦女E、乳房較大的產(chǎn)婦答案：B57．對于一個椎管內(nèi)麻醉的病人，讓病人采取去枕仰臥位的主要目的是A、預防窒息B、預防肺部感染C、預防顱壓升高D、預防頭疼E、預防病人的腦水腫答案：D58．血液透析最常見的并發(fā)癥（）A、低血壓B、心力衰竭C、空氣栓塞D、顱內(nèi)出血E、以上都不是答案：A59．患者女性，30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關節(jié)腫脹疼痛，伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是（）A、干燥綜合征B、類風濕關節(jié)炎C、壞死性血管炎D、反應性關節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：E60．張護士，女，26歲，在外科工作，某日在為一HIV陽性病人拔針時不慎被帶血的針頭刺傷食指。應首先采取的措施是（）A、用流動水和肥皂水反復沖洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液D、向醫(yī)院感染管理科報告E、檢測抗體答案：C61．根據(jù)我國衛(wèi)生標準,進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品（）A、必須無菌B、細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得檢出C、細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得檢出D、.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL，致病性微生物不得檢出E、細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL，致病性微生物不得檢出答案：A62．患者男，36歲。有慢性胃炎病史，護士在執(zhí)行醫(yī)矚時，使用前應著重與醫(yī)生進行溝通的藥物是A、考來烯胺B、山莨蓉堿C、雷尼替丁D、潑尼松E、多潘立酮答案：D63．應用干烤法滅菌時，正確的滅菌參數(shù)選擇是（）A、130℃，3小時B、140℃,2.5小時C、150℃,2小時D、160℃，1.5小時E、170℃，1小時答案：E64．一氧化碳中毒病人宜輸入A、血漿B、白蛋白液C、新鮮血D、庫血E、紅細胞混懸液答案：E65．急性水中毒時受損最重的內(nèi)臟器官是（）A、心B、肝C、肺D、腎E、腦答案：E66．病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時，首先使用的藥物是A、20%甘露醇靜林注射B、50%葡萄糖靜脈注射C、呋塞米肌內(nèi)注射D、50%甘油口服E、地塞米松靜脈注射答案：A67．張某，男，22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周人院。經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、低熱、乏力。身體評估：T37.3℃，P80次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。右中下肺叩診濁，呼吸音消失。血常規(guī)：白細胞11.4×10*9/L，中性粒細胞78%，紅細胞沉降率35mm/h。入院初步診斷：結核性胸膜炎。在抽胸腔積液時，病人突然頭暈、胸悶、心悸、出汗、面色蒼白。該病人可能是發(fā)生了（）A、麻醉藥過敏B、胸膜反應C、肺復張后肺水腫D、胸膜刺破所致氣胸E、穿破血管致失血性休克早期反應答案：B68．蔣先生，72歲，吸煙史55年，患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、氣促伴胸痛。體格檢查：BP125/90mmHg，雙肺布滿哮鳴音，踝部有指壓性凹陷。動脈血氣分析結果：pH7.32、PaCO270mmHg、HCO3-24mmol/L。心電圖示心動過緩、心律不齊。引起該病人出現(xiàn)心動過緩、心律不齊最可能的原因是()A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥答案：A69．搶救過敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案：A70．寬繃帶常用于固定（）A、雙肩B、手腕C、頭部D、膝部E、腹部答案：B71．除顫易使心腔內(nèi)新形成的栓子脫落，而造成栓塞。一般在電除顫多久或2周后發(fā)生。（）A、4~6小時B、6~8小時C、12~20小時D、24~28小時E、28~32小時答案：D72．李先生，50歲，重癥顱腦外傷術后患者，術后第五天，痰培養(yǎng)的結果顯示多重耐藥鮑曼不動桿菌感染，此時患者實施隔離措施中錯誤的是（）A、首選單間隔離。B、用物專人專用。C、可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。D、醫(yī)務人員相對固定，實施診療護理操作中，在標準預防的基礎上，采取預防接觸傳播的隔離措施，穿隔離衣。E、護理患者時不需要做到一床一抹，可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。答案：E73．嚴重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛爾C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：A74．患者男性，45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院，治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難，此時應立即采取的搶救措施是（）A、平臥位，高流量吸氧B、氣管擴張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質激素E、氣管切開，人工輔助呼吸答案：E75．發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最先受累的器官是（）A、心B、肺.C、腎D、腦E、肝答案：B76．大便失禁、腸瘺用（）表示。A、－B、※C、0D、☆E、*答案：B解析：本題考查醫(yī)學常識，大便失禁和腸瘺是一種疾病，需要在醫(yī)學記錄中進行標注。常用的標注符號有多種，其中符號“※”表示特別注意或者特別標注的意思，因此選項B為正確答案。其他選項中，“－”表示否定或者缺失，“0”表示零或者沒有，“☆”和“*”沒有特定的醫(yī)學意義。77．女性，30歲，因甲亢行雙側甲狀腺大部切除術，術后12小時病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達120次以上）,煩躁不安，其原因可能是()A、雙側喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫，壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象答案：E解析：本題考查對甲狀腺切除術后并發(fā)癥的認識。術后高熱、脈速、煩躁不安提示可能是甲狀腺危象，是甲狀腺功能亢進的一種嚴重表現(xiàn)，需及時處理。選項A、B、C、D均不符合病情表現(xiàn)。因此，本題答案為E。78．冷療的禁忌部位不包括：（）A、枕后B、腋窩C、心前區(qū)D、足底E、腹部答案：B解析：冷療是一種常見的物理治療方法，可以緩解疼痛、減輕腫脹等癥狀。但是，冷療并不適用于所有部位，有些部位甚至是禁忌的。本題要求選擇不屬于冷療禁忌部位的選項，下面逐一分析：A.枕后：枕后是頭部的一部分，可以進行冷療。B.腋窩：腋窩是人體的一個淋巴結集中區(qū)，冷療可能會影響淋巴循環(huán)，因此是冷療禁忌部位。C.心前區(qū)：心前區(qū)是胸部的一部分，可以進行冷療。D.足底：足底是人體的一個穴位集中區(qū)，冷療可能會影響穴位的功能，因此是冷療禁忌部位。E.腹部：腹部可以進行冷療。綜上所述，B選項“腋窩”是冷療禁忌部位，因此是本題的正確答案。79．無菌物品存放架或柜應距地面、墻、天花板()。A、≥20cm、≥10cm、≥50cmB、≥10cm、≥5cm、≥50cmC、≥20cm、≥5cm、≥30cmD、≥20cm、≥5cm、≥50cmE、≥25cm、≥5cm、≥30cm答案：D解析：根據(jù)無菌物品的特殊性質，需要在存放時避免受到外界的污染，因此需要距離地面、墻、天花板一定的距離。根據(jù)規(guī)范要求，無菌物品存放架或柜應距離地面不少于20cm，距離墻不少于5cm，距離天花板不少于50cm。因此，選項D符合要求，是正確答案。80．下列各項中病死率最高的腦卒中類型為（）A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評估疾病嚴重程度的重要指標。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可達到30%以上。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導致腦組織出血，病情嚴重，容易引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對較低，腦血栓形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D，即腦出血是腦卒中類型中病死率最高的。81．女性，75歲，有高血壓史20年，在家活動時突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，右側肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、心源性休克C、急性心梗D、腦出血E、腎衰答案：D解析：根據(jù)題干中的病史和表現(xiàn)，患者突然倒地、昏迷、右側肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為腦出血。腦梗死和急性心梗通常不會出現(xiàn)肢體偏癱，心源性休克和腎衰也不會出現(xiàn)腦部CT異常表現(xiàn)。因此，答案為D。82．李某,男，59歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚，左側偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案：E解析：本題考查對中風的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以初步判斷為腦血管意外。而根據(jù)CT表現(xiàn)，低密度影提示腦梗死的可能性更大。因此，最可能的診斷是腦梗死，選項E為正確答案。其他選項均不符合病史和CT表現(xiàn)。83．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、出血B、癌變C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜發(fā)生的潰瘍，常見癥狀為上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，約占消化性潰瘍并發(fā)癥的50%以上。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，癌變是較為嚴重的并發(fā)癥，但發(fā)生率較低；慢性穿孔和幽門梗阻也較少見；急性穿孔則是一種急性危重癥，但發(fā)生率也較低。84．膝胸臥位適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復位等。每次不超過()A、.5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘答案：C解析：本題考查膝胸臥位的適用時間。膝胸臥位是一種常見的產(chǎn)前矯正體位，適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復位等。但是，由于膝胸臥位會增加孕婦和胎兒的心肺負擔，因此每次使用的時間應該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)常規(guī)臨床實踐，膝胸臥位每次使用的時間不應超過15分鐘，因此本題的答案為C。其他選項的時間都過短或過長，不符合臨床實踐的要求。85．女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動脈血氣分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)動脈血氣分析結果，pH為7.35，低于正常范圍，屬于酸中毒；PaCO2為29.3kPa，低于正常范圍，屬于呼吸性堿中毒；PaO2為26.6kPa，低于正常范圍，但不影響酸堿平衡的判斷；B.E為+2mmol/L，屬于代償期；HCO3為25mmol/L，正常范圍內(nèi)。綜上所述，該病人為呼吸性酸中毒代償期，答案為D。86．對誤吸的成年人最常用（)搶救措施有效A、心肺復蘇B、海姆立克急救法C、呼吸氣囊D、氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺答案：B解析：本題考查對誤吸成年人的搶救措施的了解。