2022年吉林省吉林市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年吉林省吉林市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由誰核對()A、洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師B、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士C、洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師D、手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師答案：A解析：手術(shù)切除的活檢標(biāo)本是非常重要的醫(yī)療材料，需要進(jìn)行嚴(yán)格的核對，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和完整性。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行核對。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，巡回護(hù)士主要負(fù)責(zé)手術(shù)室的巡回和記錄，麻醉醫(yī)師主要負(fù)責(zé)患者的麻醉和監(jiān)測，與手術(shù)切除的活檢標(biāo)本核對無關(guān)。2．心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是()A、意識喪失和大動脈搏動消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔對光反射消失答案：A解析：心臟驟停是一種緊急情況，需要迅速判斷和處理。在判斷心臟驟停時，最可靠和迅速的依據(jù)是意識喪失和大動脈搏動消失。因為心臟驟停時，心臟無法正常收縮，導(dǎo)致血液無法被有效地泵送到身體各部位，從而導(dǎo)致意識喪失和大動脈搏動消失。因此，選項A是正確答案。選項B、C、D、E都是心臟驟停的表現(xiàn)之一，但不如選項A可靠和迅速。3．男，30歲，低熱1月余，咳痰帶血五天，三年前患過胸膜炎，X線胸片示左肺尖密度不均陰影，ESR30mm／h，WBC8.0×109／L.為明確診斷，下列哪項檢查最為重要（）A、PPD試驗B、痰檢抗酸桿菌C、痰檢瘤細(xì)胞D、痰細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部CT答案：B解析：本題考察的是對于患者的病情分析和診斷思路。根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為肺結(jié)核的可能性較大。因此，下列哪項檢查最為重要，應(yīng)該選擇能夠明確肺結(jié)核診斷的檢查方法。痰檢抗酸桿菌是肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，因此是最為重要的檢查方法。PPD試驗可以用于肺結(jié)核的篩查，但不能明確診斷；痰檢瘤細(xì)胞和痰細(xì)菌培養(yǎng)可以排除其他疾病，但不能明確肺結(jié)核診斷；胸部CT可以提供更為詳細(xì)的影像學(xué)信息，但不能明確肺結(jié)核診斷。因此，答案為B。4．診斷癲癇最重要的檢查方法是（）A、血糖B、血液檢查C、腦部CTD、腦電圖E、磁共振成像答案：D解析：癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其診斷主要依靠病史、體格檢查和輔助檢查。其中，腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法之一。腦電圖可以記錄腦電活動的變化，包括腦電波的頻率、幅度、節(jié)律等，可以幫助醫(yī)生判斷是否存在癲癇發(fā)作和癲癇類型，還可以評估癲癇的嚴(yán)重程度和預(yù)后。因此，選項D腦電圖是最重要的檢查方法，是正確答案。其他選項如血糖、血液檢查、腦部CT和磁共振成像等，雖然也可以作為輔助檢查手段，但不如腦電圖對癲癇的診斷和評估具有特異性和敏感性。5．以下關(guān)于醫(yī)院織物清潔與消毒的說法,錯誤的是()A、可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行B、婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換C、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識D、普通病區(qū)被血液、體液污染時應(yīng)及時更換,清潔、消毒E、應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服答案：B解析：A選項：可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行。這個說法是正確的，因為可疑患者接觸的醫(yī)用織物可能存在傳染風(fēng)險，需要按照醫(yī)療廢物的處理方式進(jìn)行處理。B選項：婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換。這個說法是錯誤的，因為婦科檢查的門診診間床單不需要每天更換，可以根據(jù)需要進(jìn)行更換。C選項：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎，并貼有警示標(biāo)識。這個說法是正確的，因為新冠肺炎是一種傳染病，需要對患者使用過的床單、被套等進(jìn)行專門的處理，以避免傳染風(fēng)險。D選項：普通病區(qū)被血液、體液污染時應(yīng)及時更換、清潔、消毒。這個說法是正確的，因為被血液、體液污染的織物可能存在傳染風(fēng)險，需要及時更換、清潔、消毒。E選項：應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服。這個說法是正確的，因為不同類型的織物需要進(jìn)行不同的處理，需要分開收集，以避免交叉感染的風(fēng)險。綜上所述，選項B“婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換”是錯誤的。6．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是（）A、文字生動、形象B、記錄及時準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求也非常重要。選項A中提到的“文字生動、形象”不符合護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件的書寫應(yīng)該以客觀、準(zhǔn)確、簡明扼要為原則，不應(yīng)該使用夸張、主觀的語言，更不應(yīng)該使用生動、形象的語言。因為這樣會影響護(hù)理文件的客觀性和準(zhǔn)確性，不利于醫(yī)護(hù)人員對患者的治療和護(hù)理。因此，本題的正確答案是A。7．患者王某,因急性胃腸炎入院,護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達(dá)5次,呈水樣便,聽診腸鳴音亢進(jìn),對此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是()A、.禁食24小時B、給予口服止瀉劑每日3次C、2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日D、臥床休息E、了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理答案：C解析：本題考查對急性胃腸炎患者的護(hù)理目標(biāo)的理解。根據(jù)題干中提到的患者癥狀，如排便次數(shù)增多、呈水樣便、腸鳴音亢進(jìn)等，可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因此，正確的護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該是控制腹瀉，使排便次數(shù)減少，恢復(fù)正常腸道功能。選項A禁食24小時不利于患者的營養(yǎng)攝入和康復(fù)，應(yīng)該避免使用；選項B給予口服止瀉劑可以緩解腹瀉癥狀，但不是長期的治療方案，應(yīng)該根據(jù)患者具體情況使用；選項D臥床休息可以緩解患者的疲勞感，但不能直接治療腹瀉癥狀；選項E了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理可以幫助護(hù)士更好地理解患者的病情，但不能直接治療腹瀉癥狀。因此，正確答案為C，即2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日，符合控制腹瀉的護(hù)理目標(biāo)。8．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是（）A、內(nèi)容簡明扼要B、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切C、記錄者簽全名D、文字生動、形象E、記錄及時、準(zhǔn)確答案：D解析：護(hù)理文件是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中非常重要的一種書寫形式，它記錄了患者的病情、治療過程、護(hù)理措施等重要信息，對于醫(yī)療工作的開展具有重要的指導(dǎo)和參考作用。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須符合以下幾個方面的要求：A.內(nèi)容簡明扼要：護(hù)理文件的內(nèi)容應(yīng)該簡明扼要，不應(yīng)該出現(xiàn)冗長、復(fù)雜的句子和無關(guān)的信息，以便于醫(yī)護(hù)人員快速了解患者的病情和護(hù)理情況。B.醫(yī)學(xué)術(shù)語確切：護(hù)理文件中使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)該準(zhǔn)確無誤，不應(yīng)該出現(xiàn)錯別字、用詞不當(dāng)?shù)惹闆r，以便于醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確理解和判斷。C.記錄者簽全名：護(hù)理文件的記錄者應(yīng)該在文件中簽上自己的全名，以便于醫(yī)護(hù)人員了解記錄者的身份和責(zé)任。D.文字生動、形象：這個選項不符合護(hù)理文件的書寫要求，因為護(hù)理文件的書寫應(yīng)該以準(zhǔn)確、簡明為主，不應(yīng)該過于生動、形象，以免影響醫(yī)護(hù)人員的判斷和決策。E.記錄及時、準(zhǔn)確：護(hù)理文件的記錄應(yīng)該及時、準(zhǔn)確，不應(yīng)該出現(xiàn)漏寫、錯寫等情況，以便于醫(yī)護(hù)人員及時了解患者的病情和護(hù)理情況。綜上所述，選項D不符合護(hù)理文件的書寫要求。9．下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是（）A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后，用膠布固定針頭E、調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分答案：E解析：小兒頭皮靜脈輸液是一種常見的治療方法，但操作不當(dāng)可能會造成不良后果。本題要求選出錯誤的選項，而正確的操作應(yīng)該是剃去局部頭發(fā)、70%酒精消毒局部、右手持針沿靜脈向心方向刺入、見回血后，用膠布固定針頭。因此，選項E“調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分”是錯誤的，因為滴速應(yīng)該根據(jù)患兒的年齡、體重、病情等因素進(jìn)行調(diào)節(jié)，不應(yīng)該一概而論。因此，本題答案為E。10．女性，50歲，因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周，進(jìn)食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案：A解析：本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后，由于胃排空過快，引起腸道液體大量進(jìn)入胃腔，導(dǎo)致血容量不足、低血壓、心率加快、出汗等癥狀。因此，本題答案為A。其他選項不符合題干中的癥狀表現(xiàn)。11．男性,42歲,患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,呼吸22次/分,動脈血氧分壓66mmHg,尿量每小時少于20ml,尿比重1.002?？紤]病人已發(fā)生()A、心功能不全B、肺功能哀竭C、腎衰竭D、血容量不足E、體內(nèi)抗利尿激素分泌過多答案：C解析：本題考查對于重癥胰腺炎并發(fā)癥的診斷和處理。根據(jù)題干中的信息，病人術(shù)后出現(xiàn)心率增快、血壓降低、中心靜脈壓下降、呼吸加快、動脈血氧分壓降低、尿量減少、尿比重下降等癥狀，提示病人已經(jīng)發(fā)生腎衰竭。因為腎衰竭時，腎臟無法正常排泄代謝產(chǎn)物和水分，導(dǎo)致尿量減少、尿比重下降，同時也會引起電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，從而導(dǎo)致心率增快、血壓降低等癥狀。因此，本題答案為C。12．各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退.腹瀉等癥狀監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時開展實驗室檢測，對病例應(yīng)在()小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：本題考查對于疫情監(jiān)測和報告的相關(guān)知識。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退.腹瀉等癥狀監(jiān)測”和“對病例應(yīng)在()小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報”，可以推斷出本題考查的是疫情監(jiān)測和報告的時間要求。根據(jù)題干中的“一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時開展實驗室檢測”，可以推斷出應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)可疑患者后盡快進(jìn)行實驗室檢測。因此，正確答案應(yīng)該是在發(fā)現(xiàn)可疑患者后的較短時間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，即應(yīng)該在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，故選B。13．患者李某,膽結(jié)石術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:強(qiáng)痛定100mgimsos,此項醫(yī)囑失效時間為()A、當(dāng)天2pmB、當(dāng)天10pmC、第二日10amD、第二日10pmE、醫(yī)生開出停止時間答案：B解析：本題考查醫(yī)學(xué)常識和醫(yī)囑的理解。根據(jù)題干中的醫(yī)囑“強(qiáng)痛定100mgimsos”，可以知道這是一種止痛藥，使用方法為肌肉注射，需要根據(jù)疼痛程度決定使用次數(shù)和劑量。而題干中的“失效時間”指的是醫(yī)囑的有效期限，即在什么時間之后該醫(yī)囑就不再適用。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識，強(qiáng)痛定是一種短效止痛藥，一般作用時間為4-6小時，因此該醫(yī)囑的失效時間應(yīng)該在當(dāng)天晚上或第二天早上。而根據(jù)選項，只有B選項“當(dāng)天10pm”符合這個條件，因此B選項為正確答案。綜上所述，本題的正確答案為B。14．朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯誤的做法是（）A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39~41CD、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmE、肛管插入直腸7~10cm答案：A解析：本題考查對灌腸的基本知識和正確操作方法的掌握。肝性腦病是肝功能衰竭的一種表現(xiàn)，常伴有便秘等消化系統(tǒng)癥狀。灌腸是一種常用的治療便秘的方法，但操作不當(dāng)會引起并發(fā)癥，甚至危及生命。正確的灌腸操作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：A.灌腸溶液應(yīng)為溫水或生理鹽水，不應(yīng)使用肥皂液等刺激性溶液，否則會引起腸道刺激和炎癥反應(yīng)。B.灌入量應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定，一般不宜超過1000ml，以免引起腸道過度擴(kuò)張和水電解質(zhì)紊亂。C.溶液溫度應(yīng)控制在37~38C之間，過高或過低都會引起腸道反應(yīng)和不適。D.筒內(nèi)液面高度應(yīng)根據(jù)患者體位和腸道情況確定，一般不宜超過肛門高度，以免引起腸道穿孔和感染。E.肛管插入深度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體型和腸道情況確定，一般不宜超過10cm，以免損傷腸道黏膜和括約肌。綜上所述，本題中錯誤的做法是A，應(yīng)將灌腸溶液改為溫水或生理鹽水。15．新生兒出生體重3.2kg.生后48小時血清總膽紅素297.5mmo/L,未結(jié)合膽紅素289mmo/L在檢查黃疸原因時，首選治療方法是（）A、光照療法B、白蛋白輸注C、口服苯巴比妥D、交換輸血E、輸血漿答案：D解析：本題考查新生兒黃疸的治療方法。根據(jù)題干中的血清總膽紅素和未結(jié)合膽紅素的數(shù)值，可以判斷該新生兒患有高膽紅素血癥，需要進(jìn)行治療。選項中，光照療法適用于輕度黃疸，不適用于本題中的高膽紅素血癥；口服苯巴比妥和輸血漿也不是首選治療方法。白蛋白輸注可以幫助將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素，但對血清總膽紅素的降低作用有限。因此，本題的正確答案是D，即交換輸血，可以通過替換患兒的血液來降低血清總膽紅素的水平。16．患者男性，42歲，因惡性淋巴瘤進(jìn)行干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后進(jìn)行保護(hù)性隔離。下列措施錯誤的是（）A、患者應(yīng)住單間病室隔離B、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)C、患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者D、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室E、接觸患者前后均應(yīng)洗手答案：C解析：本題考查的是干細(xì)胞移植術(shù)后患者的保護(hù)性隔離措施。正確的措施應(yīng)該包括：住單間病室隔離、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室、接觸患者前后均應(yīng)洗手。而患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者是錯誤的，因為這種措施是針對患者本身存在呼吸道疾病的情況下，為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不被感染，而不是針對干細(xì)胞移植術(shù)后患者的保護(hù)性隔離措施。因此，本題答案為C。17．對實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時處理原則是（）A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時進(jìn)行手術(shù)答案：E解析：本題考查對實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時的處理原則。實質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥，常常伴隨著大量出血和休克。對于這種情況，應(yīng)該采取緊急的治療措施，以挽救患者的生命。選項A：全力搶救休克。這是治療實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一，但并不是唯一的處理方法。選項B：立即手術(shù)。對于實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者，手術(shù)是必要的治療措施之一，但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳時機(jī)。選項C：先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會延誤手術(shù)的最佳時機(jī)，增加患者的死亡率。選項D：先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會延誤手術(shù)的最佳時機(jī)，增加患者的死亡率。選項E：搶救休克的同時進(jìn)行手術(shù)。這是治療實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳處理方法，可以盡快控制出血，修復(fù)破裂的臟器，挽救患者的生命。綜上所述，選項E是本題的正確答案。18．清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為:()A、滅菌B、無菌C、消毒D、清潔E、抑菌答案：C解析：本題考查的是對于清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法的理解。選項中，A選項“滅菌”是指徹底殺死所有微生物，包括芽孢和非芽孢菌，不符合題意；B選項“無菌”是指不存在微生物，不符合題意；C選項“消毒”是指清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物，符合題意；D選項“清潔”是指去除物品表面的污垢，不符合題意；E選項“抑菌”是指抑制微生物的生長，不符合題意。因此，本題的正確答案為C選項“消毒”。19．患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在記錄患者的排便次數(shù)時，應(yīng)該將灌腸前的排便和灌腸后的排便分開記錄，不能簡單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)用逗號隔開，如“1,5/E”。因此，本題的正確答案為E。20．姚某,女,78歲。因意識模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為（）A、絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對腦出血患者的護(hù)理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”等信息，可以判斷患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應(yīng)禁止使用脫水降低顱壓的護(hù)理措施（選項B）。絕對臥床休息、頭偏向一側(cè)和將癱瘓肢體置于功能位是腦卒中患者的常規(guī)護(hù)理措施，但本題中并未提及患者是否存在腦卒中，因此不能確定是否適用（選項A、C）。吸氧可以提高血氧飽和度，但并不能直接緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此不是本題的答案（選項D）。采用灌腸保持大便通暢可以減少腹部壓力，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此是本題的正確答案（選項E）。綜上所述，本題的答案為E。21．李某，男，53歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維A酸誘導(dǎo)化療。在治療的第9天病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射狀嘔吐，視物模糊，煩躁。身體評估：體溫37.2℃，脈搏95次／分，血壓155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白細(xì)胞31×10?/L，血紅蛋白65g/L，血小板10×10?／L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()A、維A酸綜合征B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、顱內(nèi)出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案：C解析：本題考查對急性早幼粒細(xì)胞白血病治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的了解。根據(jù)病人的癥狀和體征，以及血象結(jié)果，可以判斷出病人出現(xiàn)了顱內(nèi)出血的可能性最大。維A酸綜合征是維A酸治療中的一種副作用，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、干燥、脫屑等，與本題病人的癥狀不符；中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是一種罕見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等，但本題病人的白細(xì)胞計數(shù)較高，不符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的特點(diǎn)；腦栓塞和高血壓腦病的癥狀也與本題病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為C。22．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A解析：本題考查對于破傷風(fēng)疫苗接種的理解和應(yīng)對傷口感染的處理。根據(jù)題干中提到的病人曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，可以知道該患兒已經(jīng)接種過破傷風(fēng)疫苗，因此此次應(yīng)該注射破傷風(fēng)類毒素來增強(qiáng)免疫力，預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。根據(jù)破傷風(fēng)類毒素的劑量，一般為0.5ml或1ml，因此選項A正確。選項C的破傷風(fēng)免疫球蛋白是用于治療已經(jīng)感染破傷風(fēng)的患者，不適用于此題。選項D的破傷風(fēng)抗毒素是治療破傷風(fēng)的藥物，不適用于此題。選項E的青霉素是用于治療細(xì)菌感染的藥物，不適用于此題。因此，答案為A。23．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：肺血栓栓塞癥是由于肺動脈或其分支的血管內(nèi)發(fā)生血栓形成，導(dǎo)致肺血管阻塞和肺組織缺血缺氧的疾病。病人常即刻出現(xiàn)呼吸困難，因為肺血管阻塞導(dǎo)致肺部氧氣供應(yīng)不足，引起呼吸困難。其他選項中，胸痛、咳嗽、咯血和煩躁不安也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥發(fā)生后病人常即刻出現(xiàn)的癥狀。因此，本題答案為E。24．李先生，43歲，胃大部畢II式手術(shù)術(shù)后5日，突發(fā)右上腹部劇痛，伴有腹膜刺激癥，應(yīng)考慮（）A、十二指腸殘端破裂B、術(shù)后胃出血C、吻合口梗阻D、空腸輸入端梗阻E、傾倒綜合征答案：A解析：本題考查的是對于胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的診斷。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者出現(xiàn)了右上腹部劇痛和腹膜刺激癥，提示可能是手術(shù)后出現(xiàn)了并發(fā)癥。根據(jù)選項進(jìn)行分析：A.十二指腸殘端破裂：胃大部切除術(shù)后，殘端破裂是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，常常表現(xiàn)為急性腹痛、腹膜刺激征等癥狀，符合題干中的癥狀描述。B.術(shù)后胃出血：術(shù)后胃出血常常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀，與題干中的癥狀描述不符。C.吻合口梗阻：吻合口梗阻是胃大部切除術(shù)后的一種并發(fā)癥，常常表現(xiàn)為嘔吐、腹脹等癥狀，與題干中的癥狀描述不符。D.空腸輸入端梗阻：空腸輸入端梗阻常常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐等癥狀，與題干中的癥狀描述不符。E.傾倒綜合征：傾倒綜合征是一種少見的并發(fā)癥，常常表現(xiàn)為低血壓、心動過速等癥狀，與題干中的癥狀描述不符。綜上所述，本題正確答案為A，即應(yīng)考慮十二指腸殘端破裂。25．關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯誤的是()A、嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C、全血標(biāo)本不可搖動試管以防溶血D、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標(biāo)本的操作方法，選項中只有B是錯誤的，因為空腹采血不需要提前通知病人禁食，而是要在采血前4-8小時禁食。其他選項都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細(xì)菌，采血會污染血標(biāo)本，因此嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食：空腹采血需要在采血前4-8小時禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標(biāo)本不可搖動試管以防溶血：全血標(biāo)本中的紅細(xì)胞容易破裂，搖動試管會導(dǎo)致溶血，影響檢測結(jié)果，因此不可搖動試管。D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管：血清標(biāo)本中的凝固因子會在離心后形成凝膠，因此應(yīng)注入干燥試管，避免血液中的水分蒸發(fā)，影響檢測結(jié)果。E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測血液中的細(xì)菌，應(yīng)在使用抗生素前采集，避免抗生素干擾檢測結(jié)果。26．患者女，22歲。因流行性腦脊髓膜炎入院?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，應(yīng)立刻（）A、靜脈滴注呋塞米B、靜脈滴注地塞米松C、靜脈滴注20％甘露醇D、氣管插管E、使用人工呼吸機(jī)答案：C27．若患者不慎咬破體溫計，首先清理口腔，再服()，以延緩汞的吸收。A、蛋清或牛奶B、溫水C、米湯D、蔬菜E、面條答案：A解析：本題考查應(yīng)急處理知識。當(dāng)患者不慎咬破體溫計后，應(yīng)立即清理口腔，以免汞被吞咽。接著，應(yīng)該服用蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。因此，本題的正確答案為A。溫水、米湯、蔬菜、面條等選項均不具備延緩汞吸收的作用，因此不是正確答案。28．董某,男，53歲。因右下肢無力2天平車送人院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動,但不能抬離床面。該病人右下肢肌力為()A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級答案：C解析：根據(jù)題干可知，董某因右下肢無力2天平車送人院，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動，但不能抬離床面。根據(jù)肌力分級標(biāo)準(zhǔn)，0級表示完全無力，1級表示能在平面上收縮肌肉但不能移動關(guān)節(jié)，2級表示能在重力消失的情況下移動關(guān)節(jié)，3級表示能克服重力但不能克服外加阻力移動關(guān)節(jié)，4級表示能克服重力和外加阻力移動關(guān)節(jié)。因此，根據(jù)董某的癥狀，他的右下肢肌力應(yīng)該為2級。因此，選項C為正確答案。29．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補(bǔ)液C、利尿劑D、強(qiáng)心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查急性消化道出血的處理。根據(jù)患者的癥狀，應(yīng)該首先考慮給予靜脈補(bǔ)液，以維持血容量和血壓，避免休克。因此，本題答案為B。其他選項不是首選處理，如升壓藥、利尿劑、強(qiáng)心藥物等都需要在補(bǔ)液后再考慮使用。吸氧、保暖也是輔助措施，但不是首選處理。30．疼痛強(qiáng)度評估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評分法B、語言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評分法E、患者主訴的疼痛強(qiáng)度答案：E解析：本題考查疼痛強(qiáng)度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評分法、語言描述法、臉譜法和視覺模擬評分法都是常用的疼痛評估方法，但它們并不是疼痛強(qiáng)度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。疼痛強(qiáng)度評估的金標(biāo)準(zhǔn)是患者主訴的疼痛強(qiáng)度，因為疼痛是一種主觀感受，只有患者自己最清楚自己的疼痛程度。因此，本題的正確答案是E。31．可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是()。A、病毒B、支原體C、暫居菌D、常駐菌E、細(xì)菌答案：C解析：本題考查醫(yī)院感染的傳播途徑。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或與醫(yī)療活動有關(guān)的感染。其中，最常見的傳播途徑是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播。因此，選項C暫居菌是與醫(yī)院感染密切相關(guān)的。其他選項中，病毒、支原體、細(xì)菌和常駐菌都可能引起醫(yī)院感染，但它們的傳播途徑不一定是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播。因此，本題的正確答案是C。32．某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、酒醉B、有機(jī)磷農(nóng)藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病答案：C解析：本題考查對病史和檢查結(jié)果的分析和綜合判斷能力。根據(jù)題干中提供的信息，病人呼吸時有爛蘋果味，血糖值高達(dá)33.6mmol/L，可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與呼吸有爛蘋果味不符，因此也可以排除。綜合分析，該病人的癥狀和檢查結(jié)果符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此可擬診為C選項。33．普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置A、1；500mg/LB、2；500mg/LC、3；500mg/LD、1；1000mg/LE、2；1000mg/L答案：A解析：本題考查的是醫(yī)院衛(wèi)生消毒知識。普通病區(qū)物體表面和地面是醫(yī)院中最容易受到污染的區(qū)域，需要經(jīng)常進(jìn)行衛(wèi)生消毒處置。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，普通病區(qū)物體表面和地面每天至少1次使用500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置。因此，本題答案為A。34．病室交班報告眉欄的書寫順序正確的是()A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案：D解析：病室交班報告眉欄是指在病人床頭或病歷夾上，記錄病人基本情況、診斷、治療方案、護(hù)理措施等信息的表格。書寫順序應(yīng)該按照病人的入院時間和病情嚴(yán)重程度來確定，一般來說，應(yīng)該按照以下順序書寫：1.新入院的病人，因為需要對其進(jìn)行全面的評估和護(hù)理，所以應(yīng)該首先記錄。2.轉(zhuǎn)入的病人，因為需要了解其之前的治療情況和病情變化，所以應(yīng)該在新入院病人之后記錄。3.出院的病人，因為已經(jīng)完成了治療和護(hù)理，所以應(yīng)該在轉(zhuǎn)入病人之后記錄。4.手術(shù)的病人，因為需要特殊的護(hù)理和觀察，所以應(yīng)該在出院病人之后記錄。5.危重的病人，因為需要特別的關(guān)注和護(hù)理，所以應(yīng)該在手術(shù)病人之后記錄。根據(jù)上述規(guī)則，正確的書寫順序應(yīng)該是D選項：出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重。35．可以進(jìn)行新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集人員為（）A、經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)合格且具備采樣職能的人員B、醫(yī)生C、護(hù)士D、研究所科研人員E、實驗室管理人員答案：A解析：本題考查的是新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集人員的資質(zhì)要求。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集的人員需要經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)合格且具備采樣職能，因此選項A為正確答案。選項B、C、D、E雖然也可能具備相關(guān)專業(yè)背景，但并未明確要求進(jìn)行生物安全培訓(xùn)和具備采樣職能，因此不是本題的正確答案。36．肌肉注射注意事項下列錯誤的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，藥物現(xiàn)配現(xiàn)用B、2歲以下的嬰幼兒不宜選臀大肌注射C、需長期行肌內(nèi)注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物的吸收D、操作時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷E、如同時注射兩種藥物可以抽在一起肌注答案：E解析：本題考查肌肉注射的注意事項。解析如下：A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，藥物現(xiàn)配現(xiàn)用。這是正確的，是肌肉注射的基本原則之一。B.2歲以下的嬰幼兒不宜選臀大肌注射。這是正確的，因為臀大肌注射可能會損傷坐骨神經(jīng)，對嬰幼兒的健康有影響。C.需長期行肌內(nèi)注射的患者，注射部位應(yīng)交替更換，以利藥物的吸收。這是正確的，因為長期在同一部位注射可能會導(dǎo)致局部組織損傷和藥物吸收不良。D.操作時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從銜接處折斷。這是正確的，因為將針梗全部刺入可能會導(dǎo)致針梗折斷，對患者的健康有影響。E.如同時注射兩種藥物可以抽在一起肌注。這是錯誤的，因為不同藥物可能會相互作用，影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)，應(yīng)分別注射。因此，選E。37．患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對健康和疾病的認(rèn)識、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現(xiàn)病史D、患者的手術(shù)、過敏史E、患者家庭成員的生活方式答案：E解析：本題考查護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識，患者入院后護(hù)士需要收集的相關(guān)資料包括患者的個人基本信息、病史、手術(shù)、過敏史等，以便為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。選項A、B、C、D都是需要收集的資料，而選項E與患者的個人病情無關(guān)，不需要收集。因此，答案為E。38．各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定，不包括（）。A、定放置高度B、定點(diǎn)放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案：A39．男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案：D解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征，符合腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，答案為D。其他選項的病史和檢查結(jié)果不符合該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。40．確診胃癌的最可靠的方法是（）A、大便潛血試驗陽性B、X線鋇餐檢查C、B超D、纖維胃鏡檢查E、CT答案：D41．插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)該（）A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑病人做吞咽動作D、讓病人體息一會再插E、請病人堅持一下答案：B42．急性顱內(nèi)壓增高預(yù)防腦疝形成的主要措施是（）A、保持呼吸道通暢B、快速靜脈滴注甘露醇C、頭部冰帽降溫D、靜脈注射地塞米松答案：B43．王女士，23歲，2天前穿著新買來的塑料拖鞋，足前背、足底部出現(xiàn)重度紅腫，上有密集小水痕。劇癢。該病人應(yīng)考慮為（）A、急性濕疹B、蕁麻疹C、接觸性皮炎D、足癬E、單純皰疹答案：C44．在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流B、飲酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性潰瘍E胰腺外傷答案：A45．王某,男,3歲。在進(jìn)餐中突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,伴發(fā)紺。急診初步判斷為異物吸入，則異物最有可能吸入的部位是（）A、氣管B、右主支氣管C、左主支氣管D、細(xì)支氣管E、終末細(xì)支氣管答案：B解析：根據(jù)題干中的“嚴(yán)重呼吸困難,伴發(fā)紺”可以初步判斷為異物吸入，而根據(jù)年齡和性別可以推測異物吸入的部位在呼吸道的較低處。根據(jù)人體呼吸道的結(jié)構(gòu)，氣管分為左右主支氣管，再分為細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管。由于年齡較小，異物吸入的部位較低，因此最有可能吸入的部位是右主支氣管，故選B。46．張先生,41歲,與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體格檢查:腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。也下列處理不正確的是（）A、禁食B、應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛C、應(yīng)用抗生素控制感染D、半臥體位E、靜脈輸液答案：B解析：本題考查急性胰腺炎的處理。根據(jù)題干描述，張先生出現(xiàn)了急性胰腺炎的癥狀，應(yīng)該采取以下處理措施：禁食、半臥體位、靜脈輸液。哌替啶是一種鎮(zhèn)痛藥，但不適用于急性胰腺炎的治療，因為它會刺激胰腺分泌，加重病情。抗生素只有在有感染的情況下才需要使用，因此本題中不需要應(yīng)用抗生素。因此，選項B應(yīng)該是不正確的處理措施。47．腎結(jié)核最常見的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀，因此本題答案為A。其他選項中，腰痛也是腎結(jié)核的常見癥狀之一，但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見的癥狀。因此，本題的正確答案為A。48．為防止躁動的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)（）A、注射鎮(zhèn)靜劑B、使用保護(hù)具C、特別護(hù)理D、增加陪護(hù)E、冬眠療法答案：B解析：本題考查的是嬰幼兒安全保護(hù)的知識。選項A注射鎮(zhèn)靜劑不僅不安全，而且不符合嬰幼兒的生理特點(diǎn)，因此排除；選項C特別護(hù)理過于籠統(tǒng)，不具體，不能作為正確答案；選項D增加陪護(hù)可以提高嬰幼兒的安全性，但是并不能完全避免意外發(fā)生；選項E冬眠療法與嬰幼兒的生理特點(diǎn)不符，也不是保護(hù)嬰幼兒安全的方法。因此，正確答案為B使用保護(hù)具，如安全座椅、安全門等，可以有效避免嬰幼兒在躁動時發(fā)生意外。49．下列有關(guān)醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求的描述正確的一項是()A、患者不得復(fù)印醫(yī)囑單B、未經(jīng)護(hù)士同意,患者不得隨意翻閱C、患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封存的病歷資料不可以是復(fù)印件答案：D解析：本題考查醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求。選項A錯誤，患者可以復(fù)印醫(yī)囑單；選項B錯誤，患者有權(quán)查看自己的病歷資料；選項C錯誤，特別記錄單應(yīng)該保存5年；選項E錯誤，封存的病歷資料可以是復(fù)印件。正確答案為D，醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處。50．中毒時最首要的處理是()A、對癥治療B、使用抗生素C、使用特效解毒藥D、立即終止接觸毒物E、清除進(jìn)入人體的毒物答案：D解析：本題考查中毒處理的基本原則。中毒時最首要的處理是立即終止接觸毒物，這是因為毒物在體內(nèi)的作用是累積的，如果不及時終止接觸毒物，毒物會繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，加重中毒程度。對癥治療、使用抗生素、使用特效解毒藥和清除進(jìn)入人體的毒物都是中毒處理的重要措施，但都是在終止接觸毒物的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。因此，本題的正確答案是D。51．患者女，50歲。胸部被撞傷1小時入院。自覺左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，最重要的護(hù)理評估內(nèi)容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識E、體溫答案：B52．嬰兒海姆立克急救法施救者首先用（）沖擊嬰兒（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指間，兩肩胛骨之間C、掌根部，兩肩胛骨之間D、指間，肩胛骨E、手掌，兩肩胛骨之間答案：C解析：本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時，施救者應(yīng)該采取的急救措施。其施救步驟為：1.確認(rèn)嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒有呼吸，立即進(jìn)行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知，本題中施救者應(yīng)該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次，因此選項C為正確答案。53．骨牽引術(shù)后護(hù)理，錯誤的是A、床尾抬高15～30cmB、避免牽引針移動C、指導(dǎo)功能鍛煉D、保持牽引重量E、及時去除牽引針孔處血痂答案：E54．腕帶原則上佩戴在病人的（）。A、左手B、右手C、左腳D、右腳E、床欄答案：A55．拔除T管的指針是（）。A、引流管通暢，膽汁顏色正常B、引流膽汁量逐日減少C、大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)D、黃疸逐日消退，無發(fā)熱、腹痛E、造影無殘余結(jié)石，夾管后機(jī)體無異常變化答案：E56．為病人進(jìn)行冷療時，時間最長不得超過（）A、30分鐘B、50分鐘C、60分鐘D、20分鐘E、40分鐘答案：A57．新型冠狀病毒感染的早期癥狀一般不會表現(xiàn)為A、發(fā)熱B、干咳C、乏力D、皮下出血點(diǎn)E、味覺缺失答案：D58．腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是（）A、發(fā)病前預(yù)防B、早期診斷C、早期治療D、防治并發(fā)癥E、預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量答案：A59．T管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容包括（）。A、體溫、血壓、意識B、黃疸、血壓、意識C、腹痛、嘔吐、體溫D、腹痛、血壓、體溫E、腹痛、黃疸、體溫答案：E60．管道的護(hù)理措施有誤者。（）A、保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管B、定時用生理鹽水沖洗引流管C、防止扭曲、受壓、阻塞D、妥善固定防止脫落E、及時觀察引流液的量和性質(zhì)答案：B61．甲狀腺功能亢進(jìn)病人,護(hù)士應(yīng)警惕其甲亢危象發(fā)生的表現(xiàn)是（）A、高熱(T>39℃)、心率增快140-240次/分B、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C、情緒不穩(wěn),多言好動D、怕熱,多汗,消瘦E、食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多答案：A62．有關(guān)皮內(nèi)注射的論述，哪項是錯誤的()A、部位是前臂掌側(cè)下1/3段B、消毒忌用碘酊C、進(jìn)針角度為5°D、只用于藥物過敏試驗答案：D63．應(yīng)用熱療的目的是A、促進(jìn)淺表炎癥消散和局限B、抑制炎癥擴(kuò)散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺神經(jīng)的興奮性答案：A64．胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、側(cè)臥位E、截石位答案：B65．腹膜透析過程中發(fā)生腹膜炎時，下列哪項處理不正確（）A、一旦發(fā)生腹膜炎時，立即留取透析液作常規(guī)生化和細(xì)菌學(xué)檢查。B、嚴(yán)重感染者給予全身應(yīng)用抗菌藥物，一般為培養(yǎng)陰性后7天，總療程為14～28天C、治療期間必要時可臨時進(jìn)行血液透析。D、真菌性腹膜炎時，先觀察一段時間后再確定是否拔管E、加強(qiáng)支持療法答案：D66．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A67．某慢性充血性心力衰竭患者在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈，黃視，心率為36次/min，應(yīng)考慮A、多巴酚丁胺中毒B、酚妥拉明中毒C、洋地黃中毒D、硝普鈉中毒E、氨茶堿中毒答案：C68．患者，男性，30歲。擬診肛裂，查體發(fā)現(xiàn)肛門外"前哨痔"，肛乳頭肥大水腫，之前未行任何治療。其治療措施不包括A、坐浴B、擴(kuò)肛C、軟化大便D、局部理療E、肛裂切除術(shù)答案：E69．下列注射進(jìn)針的角度錯誤的是（）A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°~40°角C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°~60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°~25°角E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角答案：C70．紫外線輻射強(qiáng)度為多少時更換紫外線燈管（）A、≥70μW/cm2B、≤70μW/cm2C、=70μW/cm2D、<70μW/cm2E、≈70μW/cm2答案：D71．吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應(yīng)考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案：E72．病人劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是（）A、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn)，以紅實線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B73．我國衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫的四種基本疫苗是指（）A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破傷風(fēng)疫苗答案：C74．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報告D、會診記錄E、檢驗記錄答案：C75．護(hù)理學(xué)碩士應(yīng)屆畢業(yè)生從事護(hù)理活動的唯一合法憑證為（）A、護(hù)理學(xué)研究生學(xué)歷證書B、護(hù)士職業(yè)資格考試成績合格證書C、護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位證書D、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書E、專科護(hù)士培訓(xùn)合格證書答案：D76．最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒答案：C77．女性，28歲，A因車禍致大腿嚴(yán)重擠壓傷就診，尿蛋白++++，其蛋白尿的類型可能為A、腎小球性B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C解析：本題考查蛋白尿類型的判斷。根據(jù)題干中提到的尿蛋白量為++++，說明蛋白尿程度較重，應(yīng)該考慮溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿常見于腎小球疾病，腎小管性蛋白尿常見于腎小管疾病，分泌性蛋白尿常見于腎小管上皮細(xì)胞分泌異常，組織性蛋白尿常見于腎小管間質(zhì)疾病。因此，本題答案為C。78．患者，男，54歲，現(xiàn)由1床轉(zhuǎn)20床流程錯誤的是（）A、主班通知責(zé)任班轉(zhuǎn)床B、準(zhǔn)備床單位C、征得患者/家屬同意D、由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床E、評估病情，確定能否轉(zhuǎn)床答案：D解析：本題考查的是患者轉(zhuǎn)床的流程，正確的流程應(yīng)該是：主班通知責(zé)任班轉(zhuǎn)床，準(zhǔn)備床單位，征得患者/家屬同意，評估病情，確定能否轉(zhuǎn)床，由護(hù)士或醫(yī)生轉(zhuǎn)床。而選項D中是由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床，這是錯誤的，因為衛(wèi)生員沒有轉(zhuǎn)床的資格和能力，轉(zhuǎn)床應(yīng)該由專業(yè)的護(hù)士或醫(yī)生來完成。因此，本題的正確答案是D。79．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過程中，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護(hù)士應(yīng)（）A、請家屬協(xié)助擦浴.B、加快速度盡快完成擦浴C、囑病人深呼吸.D、給予鎮(zhèn)靜藥E、立即停止擦浴答案：E解析：本題考查護(hù)士在擦浴過程中出現(xiàn)病人不適時的應(yīng)對措施。病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，可能是因為擦浴過程中病人受涼或者過度疲勞，需要立即停止擦浴，避免病情加重。因此，正確答案為E。其他選項均不合適，應(yīng)該避免。80．一新入院患者，護(hù)士在患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，電極片部位安放位置錯誤的是（）A、右上（RA）：右鎖骨中線第一肋間B、左上（LA）：左鎖骨中線第一肋間C、右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處D、左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處E、胸導(dǎo)（C）：胸骨左緣第五肋間答案：E解析：本題考查心電監(jiān)護(hù)中電極片的正確安放位置。根據(jù)常規(guī)的心電監(jiān)護(hù)電極片安放位置，RA應(yīng)該放在右鎖骨中線第一肋間，LA應(yīng)該放在左鎖骨中線第一肋間，RL應(yīng)該放在右鎖骨中線劍突水平處，LL應(yīng)該放在左鎖骨中線劍突水平處，而胸導(dǎo)（C）應(yīng)該放在胸骨左緣第五肋間。因此，本題中電極片部位安放位置錯誤的選項是E，即胸導(dǎo)（C）的位置。81．女性,30歲,診斷為甲亢,清晨測脈率100次/分,脈率不齊,脈搏強(qiáng)弱不均,可能發(fā)生了()A、竇性心動過速B、竇性心律不齊C、房顫D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室顫答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，常伴隨心血管系統(tǒng)的改變，如心動過速、心律不齊等。根據(jù)題干中的脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均等表現(xiàn)，結(jié)合甲亢的心血管癥狀，可以判斷可能發(fā)生了房顫。房顫是一種常見的心律失常，特點(diǎn)是心房收縮無規(guī)律，導(dǎo)致心室收縮不規(guī)則，出現(xiàn)脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均等表現(xiàn)。因此，本題答案為C。其他選項中，竇性心動過速和竇性心律不齊的脈率均較規(guī)律，不符合題干中的脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均的表現(xiàn)；陣發(fā)性室上性心動過速和室顫的脈率較快，不符合題干中的脈率為100次/分的情況。82．流動水洗手時,要認(rèn)真揉搓雙手至少()A、.10秒B、15秒C、20秒D、30秒E、40秒答案：E解析：本題考查的是正確洗手的時間。根據(jù)衛(wèi)生專家的建議，正確洗手的時間應(yīng)該在20秒以上，而最好的時間是40秒。因此，本題的正確答案為E。83．顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是（）A、減輕顱內(nèi)出血B、有利于顱內(nèi)靜脈回流C、便于鼻飼D、防止嘔吐誤吸E、改善呼吸功能答案：B解析：顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是為了有利于顱內(nèi)靜脈回流。顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)靜脈回流受到阻礙，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，而取床頭抬高臥位可以減輕這種情況。選項A減輕顱內(nèi)出血的方法是手術(shù)或藥物治療，與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項C便于鼻飼與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項D防止嘔吐誤吸的方法是側(cè)臥位或頭偏位，與取床頭抬高臥位不同；選項E改善呼吸功能的方法是氧療或呼吸機(jī)輔助通氣，與取床頭抬高臥位無關(guān)。因此，正確答案為B。84．輸液操作前評估患者的（）A、意識、自理能力及配合程度B、病情、治療情況C、用藥史、過敏史及家族史D、注射部位的皮膚情況E、以上都正確答案：E解析：輸液操作前評估患者是非常重要的一步，可以確保輸液的安全性和有效性。評估內(nèi)容包括患者的意識、自理能力及配合程度、病情、治療情況、用藥史、過敏史及家族史以及注射部位的皮膚情況等。因此，選項E“以上都正確”是正確答案。85．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應(yīng)注意采取的護(hù)理措施，下列說法錯誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析：本題考查皮牽引病人的護(hù)理措施。正確的護(hù)理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時不可用注射器抽吸