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PAGEPAGE12023年四川省成都市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、選擇題1.某年輕男性患者.勞動(dòng)時(shí)突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時(shí)后急診入院。查體:大汗淋漓,呼吸急促,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案:C解析:根據(jù)患者的癥狀和體征,可以考慮以下幾個(gè)診斷:胸腔積液、干性胸膜炎、張力性氣胸、肺氣腫、大葉性肺炎。其中,胸腔積液和干性胸膜炎一般不會出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況,排除A、B兩項(xiàng)。肺氣腫和大葉性肺炎也不太可能出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況,因此排除D、E兩項(xiàng)。綜合分析,該患者最可能的診斷為右側(cè)張力性氣胸,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺或胸腔閉式引流等治療措施。因此,答案選C。2.女性,27歲,外傷造成肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷,其受傷早期最可能發(fā)生()A、銀叉畸形B、垂腕畸形C、爪形手D、槍刺樣畸形E、腕關(guān)節(jié)僵硬答案:B解析:本題考查的是外傷造成肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷后受傷早期最可能發(fā)生的畸形。肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷后,常見的手部畸形有銀叉畸形、垂腕畸形、爪形手、槍刺樣畸形和腕關(guān)節(jié)僵硬等。其中,垂腕畸形是最常見的手部畸形,因?yàn)闃锷窠?jīng)損傷會導(dǎo)致手腕屈曲肌群無法正常收縮,導(dǎo)致手腕下垂。因此,本題的正確答案為B。3.病室的濕度過低病人會出現(xiàn)()A、口渴咽痛.B、煩躁不安.C、肌肉緊張D、頭暈頭痛.E、胸悶咳嗽答案:A解析:本題考查病房濕度過低對病人的影響。濕度過低會導(dǎo)致病人口渴咽痛,因?yàn)榭諝飧稍飼沟貌∪说目谇缓秃韲叼つなニ?,引起口渴咽痛的癥狀。其他選項(xiàng)與濕度過低的影響不符合,因此答案為A。4.《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,()A、3類B、4類C、5類D、6類E、7類答案:C解析:根據(jù)題目所給的信息,《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為幾類,答案應(yīng)該是一個(gè)數(shù)字。根據(jù)常識和相關(guān)知識,醫(yī)療廢物的分類是為了更好地進(jìn)行處理和管理,一般會根據(jù)廢物的性質(zhì)、來源、危害程度等因素進(jìn)行分類。根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療廢物一般分為5類,分別是:感染性醫(yī)療廢物、化學(xué)性醫(yī)療廢物、放射性醫(yī)療廢物、普通醫(yī)療廢物和其他醫(yī)療廢物。因此,本題的答案應(yīng)該是C選項(xiàng),即5類。5.李先生,48歲,因最近肝區(qū)不適住院,擬診肝炎,醫(yī)囑查肝功能,護(hù)士的采血時(shí)間最好在()A、晨起空腹時(shí)B、臨睡時(shí)C、發(fā)熱時(shí)D、活動(dòng)后E、夜間熟睡時(shí)答案:A解析:肝功能檢查需要空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,因?yàn)轱嬍硶绊懜喂δ苤笜?biāo)的測定。因此,最好在晨起空腹時(shí)進(jìn)行采血。選項(xiàng)B、C、D、E都不符合要求。6.新生兒出生體重3.2kg.生后48小時(shí)血清總膽紅素297.5mmo/L,未結(jié)合膽紅素289mmo/L在檢查黃疸原因時(shí),首選治療方法是()A、光照療法B、白蛋白輸注C、口服苯巴比妥D、交換輸血E、輸血漿答案:D解析:本題考查新生兒黃疸的治療方法。根據(jù)題干中的血清總膽紅素和未結(jié)合膽紅素的數(shù)值,可以判斷該新生兒患有高膽紅素血癥,需要進(jìn)行治療。選項(xiàng)中,光照療法適用于輕度黃疸,不適用于本題中的高膽紅素血癥;口服苯巴比妥和輸血漿也不是首選治療方法。白蛋白輸注可以幫助將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素,但對血清總膽紅素的降低作用有限。因此,本題的正確答案是D,即交換輸血,可以通過替換患兒的血液來降低血清總膽紅素的水平。7.吞咽障礙評定時(shí),某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案:B解析:本題考查吞咽障礙評定中的飲水試驗(yàn)。飲水試驗(yàn)是評定吞咽障礙的常用方法之一,通過觀察患者飲水的過程和結(jié)果來判斷吞咽功能的情況。根據(jù)飲水試驗(yàn)的結(jié)果,可以將吞咽障礙分為五個(gè)級別,分別為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級。本題中,患者喝30ml水兩次以上,沒有發(fā)生嗆咳,說明患者的吞咽功能較好,可以排除Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級。根據(jù)飲水試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者能夠連續(xù)喝兩次以上30ml水,且沒有發(fā)生嗆咳時(shí),屬于Ⅱ級。因此,本題答案為B。8.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為()A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案:C解析:根據(jù)題意,需要在50分鐘內(nèi)滴完500ml的甘露醇,因此可以先求出每分鐘需要滴多少毫升的甘露醇:500ml÷50min=10ml/min然后再根據(jù)甘露醇的滴定速度計(jì)算出每分鐘需要滴多少滴:20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此,答案為C,輸液速度應(yīng)為150滴/分。9.動(dòng)脈采血后局部按壓的時(shí)間為()分鐘A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案:B解析:動(dòng)脈采血后需要進(jìn)行局部按壓,以防止出血和血腫的發(fā)生。按壓的時(shí)間應(yīng)該足夠長,一般建議在5-10分鐘左右。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)均不符合常規(guī)的操作要求。10.導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球?yàn)V過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細(xì)血管濾過壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過多答案:A解析:腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中,導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球?yàn)V過膜受損。腎小球?yàn)V過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞三部分組成,其中足細(xì)胞是最外層的一層,它們的突起形成了濾過膜的孔隙,控制著蛋白質(zhì)的篩選。當(dāng)足細(xì)胞受損時(shí),濾過膜的孔隙會變得更大,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中泄漏出來,形成大量蛋白尿。因此,選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D和E都不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。11.以下哪項(xiàng)不是采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)()A、根據(jù)化驗(yàn)?zāi)康挠?jì)算血量B、需全血的標(biāo)本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血D、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí),采集順序?yàn)?全血標(biāo)本→血清標(biāo)本→血培養(yǎng)標(biāo)本答案:E解析:本題考查采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、C、D都是采集血標(biāo)本時(shí)需要注意的事項(xiàng),而選項(xiàng)E則是錯(cuò)誤的。在同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí),應(yīng)該先采集無抗凝劑的全血標(biāo)本,再采集抗凝劑的血清標(biāo)本,最后采集血培養(yǎng)標(biāo)本。因此,選項(xiàng)E是不正確的,是本題的答案。12.林某,男,70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷,經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清,后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案:E解析:本題考查對糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見的一種急性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補(bǔ)液、補(bǔ)堿、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂等。本題中,患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療,神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清,但又進(jìn)入昏迷,提示可能存在腦水腫。因此,應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇,以減輕腦水腫,改善患者的癥狀。其他選項(xiàng)不符合糖尿病酸中毒的治療原則,因此不是首選處理措施。因此,答案為E。13.患兒,女,1歲,白血病,擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。屬于高度危險(xiǎn)性的物品是()A、PICC穿刺導(dǎo)管.B、PICC穿刺墊巾.C、止血帶D、體溫表E、治療盤答案:A解析:本題考查對PICC置管的相關(guān)知識。PICC置管是一種常見的靜脈置管方式,用于輸液、化療等治療。在PICC置管過程中,穿刺導(dǎo)管是高度危險(xiǎn)性的物品,因?yàn)樗苯哟┐袒颊叩钠つw和靜脈,如果操作不當(dāng),可能會導(dǎo)致感染、出血等并發(fā)癥。因此,正確答案為A。其他選項(xiàng)中,PICC穿刺墊巾、止血帶、治療盤等都是PICC置管過程中需要使用的物品,但它們的危險(xiǎn)性相對較低。體溫表與PICC置管無關(guān),不屬于高度危險(xiǎn)性的物品。14.某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,目前血小板計(jì)數(shù)下降至15x10"/L,護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理時(shí),最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛門疼痛D、劇烈頭痛、嘔吐E、皮膚出血點(diǎn)增多答案:D解析:本題考查對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護(hù)理常識。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,患者的血小板計(jì)數(shù)下降,易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。因此,護(hù)士在護(hù)理患者時(shí),最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是劇烈頭痛、嘔吐,這可能是顱內(nèi)出血的表現(xiàn),需要及時(shí)處理。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn),但不如D選項(xiàng)緊急。因此,本題答案為D。15.男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案:D解析:根據(jù)病史和檢查結(jié)果,該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征,符合腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此,答案為D。其他選項(xiàng)的病史和檢查結(jié)果不符合該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。16.對排便異常的描述,下列錯(cuò)誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時(shí),糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案:C解析:A.上消化道出血病人為柏油樣便,是正確的描述。上消化道出血時(shí),血液經(jīng)過胃腸道消化后,血紅蛋白被分解成黑色素,使得糞便呈現(xiàn)出柏油樣的黑色。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出,是正確的描述。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張,常常出現(xiàn)排便時(shí)有鮮紅色血液滴出的癥狀。C.膽道完全阻塞時(shí),糞便呈暗黑色,是錯(cuò)誤的描述。膽汁是膽道分泌的一種液體,它的存在使得糞便呈現(xiàn)出棕色。如果膽道完全阻塞,膽汁無法進(jìn)入腸道,糞便就會呈現(xiàn)出灰白色。D.腸套疊病人可有果醬樣便,是正確的描述。腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)滑動(dòng),套在另一段腸道上,造成腸道阻塞。這時(shí)候,腸道內(nèi)的液體和糞便被壓縮,形成果醬樣的便便。E.痢疾病人常為膿血便,是正確的描述。痢疾是由細(xì)菌引起的腸道感染,病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。綜上所述,選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤,是本題的答案。17.女性,30歲,因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時(shí)病人出現(xiàn)高熱,脈速(每分鐘達(dá)120次以上),煩躁不安,其原因可能是()A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象答案:E解析:本題考查對甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥的認(rèn)識。術(shù)后高熱、脈速、煩躁不安提示可能是甲狀腺危象,是甲狀腺功能亢進(jìn)的一種嚴(yán)重表現(xiàn),需及時(shí)處理。選項(xiàng)A、B、C、D均不符合病情表現(xiàn)。因此,本題答案為E。18.急性中毒病人,當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3%過氧化氫E、2%-4%碳酸氫鈉答案:B解析:本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用,同時(shí)不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中,1:15000高錳酸鉀、牛奶、3%過氧化氫、2%-4%碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液,且可能會對病人造成更大的傷害。因此,本題的正確答案是B。19.女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失,右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案:D解析:本題考查對不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息,患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,但頭痛、嘔吐明顯,入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失,右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動(dòng)。根據(jù)這些表現(xiàn),可以排除A、B兩個(gè)選項(xiàng),因?yàn)槟X挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對光反應(yīng)通常是對稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似,但是本題中患者的瞳孔大小不對稱,提示可能存在顱內(nèi)壓增高,因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫,即選項(xiàng)D。20.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不正確的是()A、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B、行為的違法性C、過失造成患者人身傷害,即違法行為的后果D、過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系E、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者答案:E解析:本題考查醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體、行為的違法性、過失造成患者人身傷害,即違法行為的后果,過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系。選項(xiàng)A、B、C、D均為構(gòu)成要件,而選項(xiàng)E中的主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者,不符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件,故選E。21.保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要制度是()A、查對制度B、護(hù)理質(zhì)量管理制度C、護(hù)理會診制度D、護(hù)理新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度E、護(hù)理新技術(shù)準(zhǔn)入制度答案:A解析:本題考查的是保證病人安全的制度,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。選項(xiàng)中,只有查對制度能夠直接與此相關(guān)。查對制度是指在醫(yī)療過程中,對醫(yī)療行為進(jìn)行核對,以確保醫(yī)療行為的正確性和安全性。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)雖然也與護(hù)理質(zhì)量管理、會診、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)有關(guān),但與保證病人安全的制度關(guān)系不大,故不是本題的正確答案。22.吞咽障礙評定時(shí),某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案:B解析:本題考查吞咽障礙評定中的飲水試驗(yàn)。飲水試驗(yàn)是評估吞咽功能的一種方法,通過觀察患者喝水時(shí)的反應(yīng)來判斷吞咽障礙的程度。根據(jù)國際吞咽障礙聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn),飲水試驗(yàn)分為5個(gè)級別,分別為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V級。本題中,患者喝30ml水兩次以上沒有發(fā)生嗆咳,說明患者的吞咽功能較好,屬于Ⅱ級。Ⅱ級的定義是:患者能夠在不需要額外的幫助或提示的情況下完成飲水試驗(yàn),但可能需要更長的時(shí)間或更小的飲水量。因此,本題答案為B。23.王某,女,30歲,診斷為血小板減少性紫搬。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn),輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()A、夾緊棉球B、集忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案:C解析:本題考查口腔護(hù)理中對于血小板減少性紫癜患者的注意事項(xiàng)。血小板減少性紫癜是一種血液疾病,患者血小板數(shù)量減少,易出現(xiàn)皮膚和黏膜出血點(diǎn)。因此,在口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔,避免刺激口腔黏膜,導(dǎo)致出血。夾緊棉球、集忌漱口、先取下義齒等選項(xiàng)都不是針對血小板減少性紫癜患者的特別注意事項(xiàng)。棉球不可過濕是口腔護(hù)理中的基本原則,不僅適用于血小板減少性紫癜患者,因此不是本題的正確答案。因此,本題答案為C。24.董某,男,53歲。因右下肢無力2天平車送人院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能抬離床面。該病人右下肢肌力為()A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級答案:C解析:根據(jù)題干可知,董某因右下肢無力2天平車送人院,檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能抬離床面。根據(jù)肌力分級標(biāo)準(zhǔn),0級表示完全無力,1級表示能在平面上收縮肌肉但不能移動(dòng)關(guān)節(jié),2級表示能在重力消失的情況下移動(dòng)關(guān)節(jié),3級表示能克服重力但不能克服外加阻力移動(dòng)關(guān)節(jié),4級表示能克服重力和外加阻力移動(dòng)關(guān)節(jié)。因此,根據(jù)董某的癥狀,他的右下肢肌力應(yīng)該為2級。因此,選項(xiàng)C為正確答案。25.臀大肌注射時(shí),應(yīng)避免損傷()A、臀部動(dòng)脈B、臀部靜脈C、坐骨神經(jīng)D、臀部淋巴E、骨膜答案:C解析:臀大肌注射是一種常見的肌肉注射方法,常用于給予肌肉注射藥物。在進(jìn)行臀大肌注射時(shí),應(yīng)當(dāng)避免損傷坐骨神經(jīng),因?yàn)樽巧窠?jīng)是臀部最大的神經(jīng),負(fù)責(zé)下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)功能,一旦損傷可能會導(dǎo)致下肢疼痛、麻木、無力等癥狀。而臀部動(dòng)脈、靜脈和淋巴以及骨膜相對來說并不容易受到損傷,因此選項(xiàng)A、B、D、E都不是正確答案。因此,本題的正確答案是C。26.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、發(fā)熱D、心源性休克E、心力衰竭答案:A27.手術(shù)日數(shù)自手術(shù)()開始計(jì)數(shù),連續(xù)填寫()。A、當(dāng)日、7天B、次日、7天C、當(dāng)日、14天D、次日、14天E、次日、10答案:B解析:本題考查手術(shù)日數(shù)的計(jì)算方法。手術(shù)日數(shù)是指手術(shù)當(dāng)天及其后連續(xù)的日子,因此需要從某一天開始計(jì)數(shù)。根據(jù)常規(guī)操作,手術(shù)日數(shù)自手術(shù)次日開始計(jì)數(shù),因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)天通常需要觀察患者的情況,而手術(shù)后第二天開始,患者的恢復(fù)情況才能真正反映出手術(shù)效果。因此,選項(xiàng)中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫的連續(xù)天數(shù)應(yīng)該是7天,因?yàn)槭中g(shù)日數(shù)通常是連續(xù)7天,這樣可以更好地觀察患者的恢復(fù)情況。因此,本題的正確答案是B。28.王某,女,28歲。確診2型糖尿病2年,平日血糖控制良好?,F(xiàn)懷孕14周,因餐后2小時(shí)血糖15.2mmo)/L前來就診。其最佳治療方案為()A、密切監(jiān)測血糖B、嚴(yán)格控制飲食C、口服磺服類藥物D、皮下注射胰島素E、運(yùn)動(dòng)療法答案:D解析:本題考查糖尿病妊娠合并癥的治療方案選擇。根據(jù)題干中的信息,王某已經(jīng)確診為2型糖尿病2年,平日血糖控制良好,現(xiàn)懷孕14周,餐后2小時(shí)血糖升高,因此需要選擇最佳治療方案。A.密切監(jiān)測血糖:糖尿病妊娠患者需要密切監(jiān)測血糖,但僅僅依靠監(jiān)測血糖并不能控制血糖水平,因此不是最佳治療方案。B.嚴(yán)格控制飲食:飲食控制是糖尿病治療的重要措施,但對于懷孕的糖尿病患者來說,飲食控制需要更加謹(jǐn)慎,不能過度限制營養(yǎng),因此不是最佳治療方案。C.口服磺服類藥物:磺脲類口服藥物可以降低血糖,但對于懷孕的糖尿病患者來說,這類藥物可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響,因此不是最佳治療方案。D.皮下注射胰島素:糖尿病妊娠患者的最佳治療方案是皮下注射胰島素,因?yàn)橐葝u素可以有效降低血糖,同時(shí)對胎兒的影響較小,是目前治療糖尿病妊娠的首選藥物。E.運(yùn)動(dòng)療法:運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血糖代謝,但對于懷孕的糖尿病患者來說,需要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,避免對胎兒產(chǎn)生不良影響,因此不是最佳治療方案。綜上所述,本題的最佳答案為D。29.監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)選擇P波清晰的導(dǎo)聯(lián),通常是()A、I導(dǎo)聯(lián)B、II導(dǎo)聯(lián)C、III導(dǎo)聯(lián)D、AVF導(dǎo)聯(lián)E、V導(dǎo)聯(lián)答案:B解析:監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)是指在心電監(jiān)護(hù)儀上選擇的導(dǎo)聯(lián),用于監(jiān)測心臟的電活動(dòng)。P波是心臟的一種電活動(dòng),代表心房的收縮。選擇P波清晰的導(dǎo)聯(lián)可以更準(zhǔn)確地監(jiān)測心臟的功能狀態(tài)。根據(jù)常規(guī)導(dǎo)聯(lián)的排列順序,II導(dǎo)聯(lián)是在心電圖上顯示P波最清晰的導(dǎo)聯(lián),因此選擇B選項(xiàng)II導(dǎo)聯(lián)作為正確答案。30.病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快睡,此時(shí)病人處于()A、嗜睡B、淺昏迷C、意識模糊D、昏睡E、深昏迷答案:A解析:本題考查對不同意識狀態(tài)的理解和區(qū)分。根據(jù)題干描述,病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快睡,可以判斷病人處于嗜睡狀態(tài)。嗜睡是指病人在白天或正?;顒?dòng)時(shí)間內(nèi),持續(xù)處于睡眠狀態(tài),但能被外界刺激喚醒,喚醒后表現(xiàn)為清醒狀態(tài),刺激去除后又很快入睡。淺昏迷是指病人處于昏迷狀態(tài),但能被強(qiáng)烈刺激喚醒,喚醒后表現(xiàn)為意識模糊或混亂。意識模糊是指病人意識清晰度下降,表現(xiàn)為思維遲緩、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等?;杷侵覆∪颂幱诨杳誀顟B(tài),但能被強(qiáng)烈刺激喚醒,喚醒后表現(xiàn)為意識模糊或混亂,但不能保持清醒狀態(tài)。深昏迷是指病人處于昏迷狀態(tài),不能被外界刺激喚醒,表現(xiàn)為意識喪失。因此,本題答案為A。31.病區(qū)交班報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是()A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E、出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案:D解析:病區(qū)交班報(bào)告眉欄是指在病區(qū)交班時(shí),書寫在病人病歷首頁上的一欄,用于簡要記錄病人的基本情況和重要信息,方便交班醫(yī)生了解病人情況。正確的書寫順序應(yīng)該是按照病人的狀態(tài)和時(shí)間順序來排列,一般是出院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重、新入院。因此,正確答案為D。32.董某,男,53歲。因右下肢無力2天平車送人院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能抬離床面。該病人右下肢肌力為()A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級答案:C解析:根據(jù)題干可知,董某因右下肢無力2天平車送人院,檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能抬離床面。根據(jù)肌力分級標(biāo)準(zhǔn),0級表示完全無力,1級表示能在重力作用下肌肉收縮,但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng),2級表示能在重力作用下肌肉收縮,產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能克服重力,3級表示能克服重力,但不能克服外加阻力,4級表示能克服重力和外加阻力。因此,根據(jù)董某的癥狀,右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能抬離床面,可判斷其右下肢肌力為2級。因此,選項(xiàng)C為正確答案。33.輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案:C解析:輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平,以保證輸液順暢,避免反流。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,輸液泵高度應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右,因此本題答案為C。34.各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定,不包括()。A、定放置高度B、定點(diǎn)放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案:A35.患者女性,20歲。因癲癇收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意識喪失、四肢抽搐,此時(shí)首要的處理措施是()A、立即與家屬將患者抬到床上,以防受傷B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C、向醫(yī)生匯報(bào),盡快用藥D、腦電圖檢查E、保持呼吸道通暢,防止窒息答案:E36.插胃管時(shí)病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)該()A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑病人做吞咽動(dòng)作D、讓病人體息一會再插E、請病人堅(jiān)持一下答案:B37.對實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是()A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)答案:E解析:本題考查對實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則。實(shí)質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥,常常伴隨著大量出血和休克。對于這種情況,應(yīng)該采取緊急的治療措施,以挽救患者的生命。選項(xiàng)A:全力搶救休克。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一,但并不是唯一的處理方法。選項(xiàng)B:立即手術(shù)。對于實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者,手術(shù)是必要的治療方法之一,但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳選擇。選項(xiàng)C:先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會延誤治療時(shí)間,增加患者的死亡率。選項(xiàng)D:先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會延誤手術(shù)的時(shí)機(jī),增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E:搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳選擇,可以同時(shí)控制出血和休克,提高治療效果。綜上所述,選項(xiàng)E是本題的正確答案。38.膀胱高度充盈的病人,首次導(dǎo)尿量不得超過()A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案:C39.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面、墻、天花板()。A、≥20cm、≥10cm、≥50cmB、≥10cm、≥5cm、≥50cmC、≥20cm、≥5cm、≥30cmD、≥20cm、≥5cm、≥50cmE、≥25cm、≥5cm、≥30cm答案:D解析:根據(jù)無菌物品的特殊性質(zhì),需要在存放時(shí)避免受到外界的污染,因此需要距離地面、墻、天花板一定的距離。根據(jù)規(guī)范要求,無菌物品存放架或柜應(yīng)距離地面不少于20cm,距離墻不少于5cm,距離天花板不少于50cm。因此,選項(xiàng)D符合要求,是正確答案。40.原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應(yīng)超過()A、2gB、4gC、6gD、8gE、10g答案:C解析:高血壓是一種常見的慢性疾病,攝入過多的鈉會導(dǎo)致血壓升高,因此高血壓患者應(yīng)該限制鈉的攝入。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,成年人每日的鈉攝入量不應(yīng)超過6克。因此,原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應(yīng)超過6克,選項(xiàng)C為正確答案。41.李先生,34歲,右腹股溝腫塊1個(gè)月余,腫塊于咳嗽、用力時(shí)出現(xiàn),平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊,回納后壓住深環(huán)腫塊不突出,則其目前最可能的病情是()A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案:B解析:根據(jù)題干中的病史和體格檢查,可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質(zhì)和出現(xiàn)的情況,可以進(jìn)一步判斷為易復(fù)性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況,可以判斷為斜疝。因此,最可能的病情是易復(fù)性腹股溝斜疝,選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,易復(fù)性和難復(fù)性的區(qū)別在于是否能夠自行回納,而絞窄性則是指疝囊被壓迫導(dǎo)致血液供應(yīng)不足,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,與題干描述不符。42.檢查糞便中的寄生蟲卵應(yīng)()A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨機(jī)取少許糞便E、留取全部糞便答案:C解析:為了檢查糞便中的寄生蟲卵,應(yīng)該取不同部位的糞便進(jìn)行檢查,因?yàn)椴煌课坏募S便可能含有不同種類的寄生蟲卵,這樣可以提高檢測的準(zhǔn)確性。取中間部位的糞便或邊緣部位的糞便可能會導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。隨機(jī)取少許糞便或留取全部糞便也不能保證檢測的準(zhǔn)確性。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。43.吳老先生因腦出血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色,則為哪一期壓瘡()A、淤血紅潤期B、淤血浸潤期C、不可分期D、炎性浸潤期E、深層潰瘍期答案:D解析:本題考查的是壓瘡的分期和判斷。根據(jù)題干中的描述,吳老先生已經(jīng)臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色,可以判斷為炎性浸潤期。壓瘡是由于長時(shí)間的壓迫和摩擦導(dǎo)致皮膚和組織缺血壞死的一種病癥。根據(jù)壓瘡的分期,可以分為淤血紅潤期、淤血浸潤期、炎性浸潤期、壞死期和愈合期。其中,炎性浸潤期是指皮膚和組織已經(jīng)受到嚴(yán)重的損傷,出現(xiàn)紅腫、滲出、疼痛等炎癥反應(yīng),此時(shí)皮膚顏色呈現(xiàn)紫紅色,壓之不褪色。因此,本題的正確答案為D。44.肺血栓栓塞癥發(fā)生后,病人常即刻出現(xiàn)()A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案:E解析:本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支,導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學(xué)知識,肺血栓栓塞癥發(fā)生后,由于肺動(dòng)脈阻塞,肺循環(huán)阻力增加,導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,心排血量減少,病人會出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此,本題答案為E,即呼吸困難。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn),但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。45.患者王某,因急性胃腸炎入院,護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達(dá)5次,呈水樣便,聽診腸鳴音亢進(jìn),對此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是()A、.禁食24小時(shí)B、給予口服止瀉劑每日3次C、2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日D、臥床休息E、了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理答案:C解析:本題考查對急性胃腸炎患者的護(hù)理目標(biāo)的理解。根據(jù)題干中提到的患者癥狀,如排便次數(shù)增多、呈水樣便、腸鳴音亢進(jìn)等,可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因此,正確的護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該是控制腹瀉,使排便次數(shù)減少,恢復(fù)正常腸道功能。選項(xiàng)A禁食24小時(shí)不利于患者的營養(yǎng)攝入和康復(fù),應(yīng)該避免使用;選項(xiàng)B給予口服止瀉劑可以緩解腹瀉癥狀,但不是長期的治療方案,應(yīng)該根據(jù)患者具體情況使用;選項(xiàng)D臥床休息可以緩解患者的疲勞感,但不能直接治療腹瀉癥狀;選項(xiàng)E了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理可以幫助護(hù)士更好地理解患者的病情,但不能直接治療腹瀉癥狀。因此,正確答案為C,即2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日,符合控制腹瀉的護(hù)理目標(biāo)。46.肌內(nèi)注射時(shí),選用連線法進(jìn)行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()A、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B、髂嵴和尾骨連線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處E、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處答案:C解析:肌內(nèi)注射時(shí),選用連線法進(jìn)行體表定位,是為了確定注射部位。連線法是通過連接兩個(gè)骨骼突起來確定注射部位的方法。常用的連線法有髂嵴和尾骨連線法、髂前上棘和尾骨連線法等。其中,髂前上棘和尾骨連線法是常用的方法之一,其注射區(qū)域?yàn)轺那吧霞臀补沁B線的外上1/3處。因此,本題的正確答案為C。47.患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿,下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是()A、自上而下,由內(nèi)向外B、自上而下,由外向內(nèi)C、自下而上,由內(nèi)向外D、自下而上,由外向內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案:B解析:剖宮產(chǎn)術(shù)前需要導(dǎo)尿,為了避免感染,需要對尿道口及小陰唇進(jìn)行消毒。正確的消毒順序應(yīng)該是由上而下,由外向內(nèi),這樣可以避免將細(xì)菌帶入尿道。選項(xiàng)中只有B符合正確的消毒順序。選項(xiàng)E提到了尿道口外螺旋式消毒2次,但沒有提到小陰唇的消毒,因此不完整。因此,本題答案為B。48.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是()A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案:C解析:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病,其主要傳播途徑是通過患者咳嗽、打噴嚏等方式產(chǎn)生的飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽或打噴嚏時(shí),口腔和呼吸道中的分枝桿菌會隨著飛沫進(jìn)入空氣中,其他人吸入這些含有分枝桿菌的飛沫后,就有可能感染肺結(jié)核。因此,C選項(xiàng)“飛沫傳播”是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。其他選項(xiàng)如經(jīng)性傳播、經(jīng)皮膚途徑傳播、血液傳播和母嬰傳播雖然也可能導(dǎo)致肺結(jié)核的傳播,但相對來說不如飛沫傳播重要。49.患者、女性、28歲,腰痛,陣發(fā)性下腹部疼痛,尿頻,尿急,尿痛,伴畏冷,發(fā)熱1天就診,查尿蛋白(+),白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是()A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案:D解析:根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果,可以初步判斷為泌尿系感染。尿蛋白(+)提示可能存在腎臟損傷,白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多提示泌尿系感染。陣發(fā)性下腹部疼痛、尿頻、尿急、尿痛、伴畏冷、發(fā)熱等癥狀提示可能為急性腎盂腎炎。因此,答案為D。其他選項(xiàng)的癥狀和檢查結(jié)果不符合患者的情況。50.急性顱內(nèi)壓增高預(yù)防腦疝形成的主要措施是()A、保持呼吸道通暢B、快速靜脈滴注甘露醇C、頭部冰帽降溫D、靜脈注射地塞米松答案:B51.下列哪種藥物用藥前后需測量脈搏()A、地塞米松B、西地蘭C、氨茶堿D、地西泮答案:B52.診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法是()A、x線檢查B、CT檢查C、B超檢查D、核磁共振檢查E、纖維支氣管鏡檢查答案:A解析:本題考查的是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,其主要癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。常規(guī)首選方法是指在臨床實(shí)踐中最常用的方法,因此,正確答案應(yīng)該是在臨床實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用的方法。A選項(xiàng):x線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法,因?yàn)榉谓Y(jié)核的病變主要發(fā)生在肺部,x線檢查可以清晰地顯示肺部病變情況,對于肺結(jié)核的診斷具有重要意義。B、C、D選項(xiàng):CT檢查、B超檢查、核磁共振檢查在診斷肺結(jié)核方面并不是常規(guī)首選方法,雖然這些檢查方法可以提供更為精細(xì)的影像學(xué)表現(xiàn),但是在臨床實(shí)踐中并不是首選方法。E選項(xiàng):纖維支氣管鏡檢查可以用于診斷肺結(jié)核,但是并不是常規(guī)首選方法,因?yàn)樵摍z查方法需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查,對于患者來說比較痛苦,且費(fèi)用較高,不適用于所有患者。綜上所述,本題的正確答案是A選項(xiàng),即x線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。53.急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是A、ST段弓背向上抬高B、異常高大兩支不對稱的T波C、高大的R波D、ST段壓低E、T波倒置答案:A54.新冠肺炎潛伏期為()天,多為()天。A、1-14、3-7B、1-7、1-2C、7-15、1-3D、3-7、1-14E、5-7、7-14答案:A55.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不正確的是()A、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B、行為的違法性C、過失造成患者人身傷害,即違法行為的后果D、過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系E、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者答案:E56.取咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的部位是()。A、兩側(cè)鄂弓、咽部、扁桃體B、舌四周C、頰部D、舌下E、舌根部答案:A57.以下需要集中隔離觀察的人群不包括A、確診患者B、確診患者密切接觸者C、無法排除的發(fā)熱患者D、入境人員E、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)流入人員答案:A58.T管拔除前,夾管觀察的內(nèi)容包括()。A、體溫、血壓、意識B、黃疸、血壓、意識C、腹痛、嘔吐、體溫D、腹痛、血壓、體溫E、腹痛、黃疸、體溫答案:E59.以下屬于先天性心血管病的是()A、原發(fā)性高血壓B、冠心病C、法洛四聯(lián)癥D、風(fēng)濕性心臟病E、心血管神經(jīng)癥答案:C60.申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省.自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起()工作日內(nèi)做出決定,對具備本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予注冊,并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。A、7個(gè)B、14個(gè)C、20個(gè)D、28個(gè)E、30個(gè)答案:C61.屬于潛在污染區(qū)的區(qū)域?yàn)椋ǎ〢、儲物間B、處置室C、病房浴室D、內(nèi)走廊E、病室答案:D62.劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。對該患者的護(hù)理措施欠妥的是A、密切觀察生命體征、瞳孔等變化B、取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸C、持續(xù)留置導(dǎo)尿D、保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高E、配備吸痰器、氣管切開等搶救用物答案:C63.患者女,55歲。因發(fā)作性胸悶咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素吸入治療,下列用藥指導(dǎo)中正確的是A、吸人激素的主要作用是快速緩解癥狀B、如果哮喘癥狀緩解,即可停止用藥C、吸入激素不會有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要進(jìn)行運(yùn)動(dòng),可在此前預(yù)防性吸人入激素答案:D64.協(xié)助患者取___臥位,有利于膽汁引流。()A、半坐臥B、斜坡C、半臥D、頭高腳低答案:A65.某慢性充血性心力衰竭患者在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈,黃視,心率為36次/min,應(yīng)考慮A、多巴酚丁胺中毒B、酚妥拉明中毒C、洋地黃中毒D、硝普鈉中毒E、氨茶堿中毒答案:C66.患者男,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛3小時(shí)來院就診,為減輕疼痛,患者的常見體位是A、平臥位B、半臥位C、頭低腳高位D、端坐臥位E、彎腰屈膝側(cè)臥位答案:E67.患者女,25歲,似定早孕診斷實(shí)驗(yàn),留取尿標(biāo)本最適宜的時(shí)間是A、即刻B、下午C、臨睡前D、晨起E中午答案:D68.男嬰,體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個(gè)中切牙正在萌生,腕部X線檢查可見2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的月齡是()A、2-3個(gè)月B、4-5個(gè)月C、6-8個(gè)月D、9-10個(gè)月E、10-12個(gè)月答案:C69.某護(hù)士不慎將開水濺在足背上,局部灼痛感,皮膚潮紅、無水皰。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A、降低神經(jīng)末梢興奮性,減輕疼痛B、使局部血管收縮,減少滲出C、通過傳導(dǎo)使局部散熱D、防止感染E、增加局部代謝,加速愈合過程答案:B70.英某,女,21歲。擬診為流行性感冒,其主要處理措施不包括()A、呼吸道隔離B、降溫處理C、抗病毒治療D、預(yù)防性抗菌治療E、休息答案:D71.不屬于特異性感染的疾病是()A、破傷風(fēng)B、肺結(jié)核C、炭疽D、氣性壞疽E、急性闌尾炎答案:E72.患者王某,28歲,因足底外傷,繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑面容入院,診斷為破傷風(fēng)。該患者換下的敷料應(yīng)()A、先清洗后消毒B、先滅菌后清洗C、先清洗后暴曬D、焚燒E、作為生活垃圾丟棄答案:D73.患者,女,64歲,因反復(fù)胸悶、胸痛20年,咳嗽、憋喘、紫紺、不能平臥3天入院,高血壓病史20年,血壓控制不滿意,檢查:血壓180/110mmHg,心率130次/分,房顫心律,雙肺底濕性羅音明顯,下肢無浮腫。首先第一步搶救措施是()A、高流量吸氧B、建立靜脈通路C、立即協(xié)助患者取坐位,雙腿下垂D、心理護(hù)理E、上心電監(jiān)護(hù)答案:C74.吳某,女,35歲。因活動(dòng)后呼吸困難,近半年進(jìn)行性加重,并有咳嗽、聲音嘶啞。病人既往有風(fēng)濕熱10年,常有扁桃體炎發(fā)生,經(jīng)醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病。關(guān)于病人咳嗽原因的敘述錯(cuò)誤的是()A、支氣管黏膜淤血B、支氣管黏膜水腫C、左心房擴(kuò)大壓迫左支氣管D、支氣管炎癥E、肺淤血答案:E75.下列屬于醫(yī)院感染的是()A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、無明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴(kuò)散答案:B76.置管患者應(yīng)詳細(xì)記錄的內(nèi)容不包括()A、管道名稱B、留置時(shí)間C、置管部位D、置管的長度E、置管的寬度答案:E解析:本題考查的是置管患者應(yīng)詳細(xì)記錄的內(nèi)容,選項(xiàng)包括管道名稱、留置時(shí)間、置管部位、置管的長度和置管的寬度。根據(jù)常識和臨床實(shí)踐,置管的寬度并不是必須記錄的內(nèi)容,因此選項(xiàng)E為正確答案。因此,本題答案為E。77.患者,女,因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查,檢查后的器械消毒滅菌首選()A、2%堿性戊二醛B、環(huán)氧乙烷氣體C、過氧化氫低溫等離子體D、壓力蒸汽滅菌E、75%乙醇浸泡30分鐘答案:D解析:本題考查口腔科醫(yī)生對器械消毒滅菌的了解。選項(xiàng)A的2%堿性戊二醛是一種化學(xué)消毒劑,但不是首選的器械消毒滅菌方法;選項(xiàng)B的環(huán)氧乙烷氣體是一種高級消毒劑,但不是首選的器械消毒滅菌方法;選項(xiàng)C的過氧化氫低溫等離子體是一種新型消毒技術(shù),但不是首選的器械消毒滅菌方法;選項(xiàng)E的75%乙醇浸泡30分鐘是一種表面消毒方法,但不是器械消毒滅菌方法。因此,正確答案為D的壓力蒸汽滅菌,是目前最常用的器械消毒滅菌方法之一,能夠有效殺滅各種病原微生物。78.對排便異常的描述,下列錯(cuò)誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時(shí),糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案:C解析:A.上消化道出血病人為柏油樣便,是正確的描述。因?yàn)樯舷莱鲅难航?jīng)過胃酸的作用后,會變成黑色,粘稠如柏油,稱為柏油樣便。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出,是正確的描述。因?yàn)橹摊徥侵蹦c或肛門靜脈曲張,容易破裂出血,排便時(shí)會有鮮紅色的血液滴出。C.膽道完全阻塞時(shí),糞便呈暗黑色,是錯(cuò)誤的描述。因?yàn)槟懼歉闻K分泌的,經(jīng)過膽管排入十二指腸,如果膽道完全阻塞,糞便會變成灰白色,而不是暗黑色。D.腸套疊病人可有果醬樣便,是正確的描述。因?yàn)槟c套疊是指腸道的一段向內(nèi)套入另一段腸道,造成腸道阻塞,糞便在阻塞處積聚,形成果醬樣便。E.痢疾病人常為膿血便,是正確的描述。因?yàn)榱〖彩怯杉?xì)菌感染引起的腸道疾病,病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。79.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化,其目的是()A、使患者呼吸道濕潤B、使痰液稀薄,易咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡泡沫表面張力答案:E解析:本題考查的是對于輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化的目的的理解。酒精濕化可以降低肺泡泡沫表面張力,從而減少肺泡塌陷,改善氧氣的彌散和通透性,提高氧氣的利用率,有助于治療肺水腫。因此,本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)均與酒精濕化的作用不符。80.楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐,并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃,血壓195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脈緩而有力,左上、下肢癱瘓,口角左斜,心肺未見異常。此病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時(shí)后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫,頭部置冰袋E、注意腦水腫情況,防止腦疝答案:C解析:本題考查對急性腦血管病患者的護(hù)理措施的理解。根據(jù)題干中提供的病情描述,患者可能患有腦出血或腦梗死等急性腦血管病,因此需要密切觀察生命體征變化,防止嘔吐物誤吸,注意腦水腫情況,防止腦疝。但是,發(fā)病2小時(shí)后不宜鼻飼流質(zhì),因?yàn)榇藭r(shí)患者可能還處于急性期,飲食應(yīng)以禁食為主,以免加重病情。因此,本題的正確答案為C。81.管理職能中最基本的職能是()A、計(jì)劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案:A解析:本題考查的是管理職能中最基本的職能是什么。管理職能包括計(jì)劃、組織、人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制等方面。其中,計(jì)劃是管理職能中最基本的職能,因?yàn)橹挥型ㄟ^計(jì)劃,才能確定組織的目標(biāo)和任務(wù),為后續(xù)的組織、人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制等職能提供指導(dǎo)和支持。因此,本題的正確答案為A,即計(jì)劃。82.對于心律失常病人,每次測量其脈搏和心率的時(shí)間應(yīng)不少于(C)A、15秒B、30秒C、1分鐘D、2分鐘E、3分鐘答案:C解析:心律失常是指心臟節(jié)律不規(guī)律或節(jié)律異常,因此需要經(jīng)常監(jiān)測心率和脈搏。測量心率和脈搏的時(shí)間應(yīng)該足夠長,以確保準(zhǔn)確性。一般來說,測量心率和脈搏的時(shí)間應(yīng)該不少于1分鐘,因?yàn)檫@樣可以更準(zhǔn)確地計(jì)算出每分鐘的心跳次數(shù)。因此,本題的正確答案為C。83.醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用()小時(shí)A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)答案:B解析:根據(jù)題干中的“醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用”,可以推斷出這是一道關(guān)于醫(yī)用防護(hù)口罩使用時(shí)間的問題。根據(jù)常識和相關(guān)規(guī)定,醫(yī)用防護(hù)口罩的使用時(shí)間一般為4小時(shí),因此選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合常規(guī)規(guī)定。84.某年輕男性患者.勞動(dòng)時(shí)突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時(shí)后急診入院。查體:大汗淋漓,呼吸急促,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案:C解析:本題考查對不同胸部疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的癥狀和體征,可以排除胸腔積液、干性胸膜炎、肺氣腫和大葉性肺炎等選項(xiàng)。而氣胸是一種常見的急性胸痛疾病,特別是張力性氣胸更是一種危及生命的急癥?;颊叩臍夤茏笠?、右側(cè)呼吸音消失等體征提示可能存在張力性氣胸。因此,本題的正確答案為C。85.患兒張某,左上肢燙傷,Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%,入院后經(jīng)評估需使用保護(hù)具,下列哪項(xiàng)措施不正確()A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護(hù)性制動(dòng)措施,只能短期使用C、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應(yīng)置襯墊,且松緊適宜E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度答案:C解析:本題考查的是燒傷患者的保護(hù)性制動(dòng)措施。燒傷患者在治療過程中需要使用保護(hù)具,以避免燒傷部位的二次損傷。正確的保護(hù)性制動(dòng)措施應(yīng)該是:使用前需取得病人及家屬的理解和同意,屬于保護(hù)性制動(dòng)措施,只能短期使用,約束帶下應(yīng)置襯墊,且松緊適宜,經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度。而將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)是錯(cuò)誤的,因?yàn)檫@樣的固定方式會導(dǎo)致肢體僵硬,影響患者的舒適度和康復(fù)。因此,本題的正確答案是C。86.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?()A、病理性廢物B、嚴(yán)重污
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