傳染病防治法律問題解析醫(yī)學課件

傳染病防治法律問題解析CompanyLogo英國

—瘋牛病>90億美元1990-1998

坦桑尼亞

霍亂3600萬美元，1998日本

瘋牛病27億美元,2002

秘魯—霍亂海產(chǎn)品出口障礙，1991美國

—大腸桿菌0157食物召回/定期銷毀香港

—禽流感屠宰家禽,1997

印度—鼠疫17億美元,1995L馬來西亞

—Nipah生豬屠宰,1999CompanyLogoCompanyLogo,SARS疫情震動中國,波及全球。,一個新名詞——禽流感成為大家議論焦點,再度引發(fā)恐慌。,突如其來豬流感再次令世人驚詫,而這場以后被更名為甲型H1N1流感疾病仍在蔓延之中,全世界又投入到一場與病毒戰(zhàn)爭中……CompanyLogo甲型H1N1流感甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病,其病原體是一個新型甲型H1N1流感病毒,在人群中傳輸。開始,甲型H1N1流感在全球范圍內(nèi)大規(guī)模流行。8月,世衛(wèi)組織宣告甲型H1N1流感大流行期已經(jīng)結束。CompanyLogo據(jù)中國衛(wèi)生部通報,截至1月10日,中中國地已經(jīng)有124764例,其中744例死亡。據(jù)世界衛(wèi)生組織通報,截至12月27日,最少12220人死亡。CompanyLogo甲型流感病毒H7N9亞型是一個甲型流感病毒,是禽流感病毒或禽流感病毒一個亞型,病毒在鳥類死亡率低,經(jīng)基因交換后轉移到人類上感染后成為病發(fā)期短、重癥率與死亡率均相對于SARS略高。CompanyLogo截至4月15日16時,中國大陸共確診病例62例,其中14位死亡1人出院,眾多病例中與患者親密接觸者（包含醫(yī)護人員）暫未發(fā)覺異常情況。CompanyLogo關鍵內(nèi)容Contents概述傳染病疫情匯報與公布法律問題傳染病預防控制法律問題傳染病救治法律問題CompanyLogo一、傳染病防治法概述（一）傳染病communicablediseases概念傳染病是因為病源微生物如細菌、病毒、立克次體和寄生蟲等引發(fā),能在人間、動物間或人與動物間傳輸一類疾病。CompanyLogo※（二）傳染病防治法概念傳染病防治法是調(diào)整預防、控制和消除傳染病發(fā)生與流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生活動中產(chǎn)生多種社會關系法律規(guī)范總和。CompanyLogo（三）傳染病防治法制建設1989年2月21日第七屆人民代表大會常務委員會第六次會議經(jīng)過《傳染病防治法》1989年9月1日起施行。1991年12月6日《傳染病防治法實施措施》８月28日第十屆人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂《傳染病防治法》12月1日起施行。CompanyLogo傳染病防治法規(guī)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《中國交通衛(wèi)生檢疫條例》《艾滋病防治條例》《血吸蟲病防治條例》《病原微生物試驗室生物安全管理條例》《疫苗流通和預防接種管理條例》CompanyLogo傳染病防治規(guī)章《消毒管理措施》《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理措施》《結核病防治管理措施》《性病防治管理措施》《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理措施》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理措施》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息匯報管理措施》《血站管理措施》《醫(yī)療機構臨床用血管理措施》《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗要求》CompanyLogo國家標準GB15973-1995麻風病診療標準和處理標準GB15974-1995梅毒診療標準及處理標準GB15975-1995淋病診療標準和處理標準GB15976-1995中國控制和消亡血吸蟲病標準GB15978-1995人間鼠疫疫區(qū)處理標準及標準GB15983-1995麻疹診療標準和處理標準CompanyLogo（四）法定傳染病病種甲類傳染病乙類傳染病丙類傳染病鼠疫、霍亂傳染性非經(jīng)典肺炎、艾滋病病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒流行性腦脊髓膜炎、百日咳白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體、血吸蟲病瘧疾、甲型H1N1流感（26種）手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉病。（11種）CompanyLogo增減病種權限增加或降低甲類傳染病病種:——國務院增加或降低乙類、丙類傳染病病種:——國務院衛(wèi)生行政部門根據(jù)乙類或丙類傳染病管理病種:——省、自治區(qū)、直轄市人民政府CompanyLogo二、傳染病疫情匯報與公布匯報主體匯報程序與時限疫情公布1.義務疫情報告人2.責任疫情報告人★疾控機構、醫(yī)療機構和采供血機構及其執(zhí)行職務的人員★軍隊醫(yī)療機構★港口、機場、鐵路疾病預防控制機構以及國境衛(wèi)生檢疫機關★衛(wèi)生行政部門1.甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感或其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時2.其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者定期公布傳染病暴發(fā)、流行時公布法律責任★責令改正，通報批評，警告★降級、撤職、開除★吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書★追究刑事責任CompanyLogo三、傳染病預防控制（一）傳染病監(jiān)測法律要求（二）傳染病預防控制預案（三）傳染病預警（四）隔離與控制方法（五）被污染物品處理（六）病人尸體處理（七）各部門在傳染病控制中職責消毒和無害化處理:1.對使用醫(yī)療器械進行消毒;2.一次使用醫(yī)療器具,就地銷毀1.尸體處理方法2.尸體解剖查驗要求3.對尸體解剖查驗機構要求1.各級人民政府2.疾控機構3.其她部門CompanyLogo四、傳染病醫(yī)療救治（一）傳染病預檢分診要求二級以上綜合醫(yī)院應該設置感染性疾病科應該依據(jù)傳染病流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病預檢、分診工作經(jīng)預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人傳染病防治知識培訓CompanyLogo※（二）醫(yī)療機構職責1、實施傳染病預檢、分診制度。2、醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診診療,書寫病歷統(tǒng)計以及其她相關資料,并妥善保管。3、不含有救治能力時,立刻將病人轉診。轉診要求4、服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣5、防控醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染對使用醫(yī)療器械進行消毒對一次使用醫(yī)療器具給予銷毀四、傳染病醫(yī)療救治CompanyLogo疫情匯報當?shù)匦l(wèi)生行政部門醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位2小時當?shù)丶膊☆A防控制機構同級人民政府上級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部上級疾病預防控制機構CompanyLogoCompanyLogo傳染病監(jiān)測法律要求1、概念傳染病監(jiān)測是指對特定環(huán)境、人群進行流行病學、血清學、病原學、臨床癥狀以及其她相關影響原因調(diào)查研究,估計相關傳染病發(fā)生、發(fā)展和流行。2、各級各類部門職責衛(wèi)生行政部門職責疾病預防控制機構職責國境衛(wèi)生檢疫機關職責CompanyLogo傳染病預防、控制預案防控指揮部的組成和相關部門的職責預防控制預案傳染病預防、疫點疫區(qū)現(xiàn)場控制應急設施、設備救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術的儲備與調(diào)用監(jiān)測、信息收集分析報告、通報制度疾控機構、醫(yī)療機構在發(fā)生傳染病疫情時的任務與職責傳染病暴發(fā)、流行情況的分級以及相應的應急工作方案編制目※為了立刻有效地預防、控制傳染病暴發(fā)與流行,經(jīng)一定程序制訂處理傳染病疫情事先方案。CompanyLogo傳染病預防控制預案開啟對突發(fā)事件評定提出應急預案開啟提議開啟應急預案衛(wèi)生行政部門組織教授

省級

省級國務院衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門國務院省級人民政府CompanyLogo※隔離與控制方法對甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中傳染性非經(jīng)典肺炎病人、炭疽中肺炭疽病人對除傳染性非經(jīng)典肺炎病人、炭疽中肺炭疽病人以外乙類、丙類傳染病病人對疑似甲類傳染病病人、傳染性非經(jīng)典肺炎病人、炭疽中肺炭疽病人對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染場所、物品和親密接觸人員隔離診療首診醫(yī)生、病人物品必需診療和控制傳輸方法指定場所醫(yī)學觀察衛(wèi)生處理和預防方法CompanyLogo各級人民政府責任采取下列緊急方法并給予公告隔離要求人員物資調(diào)用疫區(qū)封鎖宣告和解除1.限制或停止集市或其她人群聚集活動2.停工、停業(yè)、停課;3.封閉或封存被病原體污染公共飲用水源、食品以及相關物品4.控制或撲殺染疫野生動物、家畜家禽;5.封閉可能造成傳染病擴散場所隔離范圍采取隔離方法主體被隔離人員生活保障隔離方法解除1.調(diào)用權限2.合理酬勞疫區(qū)宣告疫區(qū)封鎖疫區(qū)解除CompanyLogo疾控機構責任發(fā)覺傳染病疫情或者接到傳染病疫情匯報時,應該立刻采取下列方法:流行病學調(diào)查提出劃定疫點、疫區(qū)提議對被污染場所進行衛(wèi)生處理對親密接觸者處理傳染病暴發(fā)流行時,對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理指導下級疾控機構實施傳染病預防、控制方法CompanyLogo《醫(yī)院分級管理措施（試行草案）》醫(yī)院按功效、任務不一樣劃分為一、二、三級:一級醫(yī)院:是直接向一定人口小區(qū)提供預防、醫(yī)療、保健、康復服務基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。二級醫(yī)院:是向多個小區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務和負擔一定教學、科研任務地域性醫(yī)院。三級醫(yī)院:是向多個地域提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務和實施高等教學、科研任務區(qū)域性以上醫(yī)院。CompanyLogo分診科室和地點感染性疾病科室傳染病分診點CompanyLogo南京市第一醫(yī)院發(fā)燒門診預檢室第一步,在門診中,一旦發(fā)覺有病人出現(xiàn)流感癥狀,比如發(fā)燒超出38.5℃,頭疼和全身酸痛等,立刻讓病人和接觸人員戴上口罩,并引導到發(fā)燒門診,問詢接觸史。第二步,到了發(fā)燒門診后,病人首先來到預檢診室,護士幫病人重新測量體溫,醫(yī)生要對其做具體檢驗,包含血常規(guī)和胸片。必需時,要請呼吸科、感染科教授會診。一旦懷疑病人有疑似豬流感癥狀第三步,病人立刻被隔離進一個單獨小病房,并立刻上報疾控部門,轉入定點收治醫(yī)院進行診療。疫情公布江蘇省衛(wèi)生廳4月16日通報,江蘇新確診3例人感染H7N9禽流感病例付某,男,56歲,現(xiàn)住南京市秦淮區(qū)。4月16日,省教授組診療該病例為人感染H7N9禽流感確