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文檔簡介
2023年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.男,5歲,有尿路感染伴急性發(fā)熱,CT增強掃描如圖所示,最可能診斷為()
A、左側(cè)腎炎
B、左側(cè)腎膿腫
C、左側(cè)急性腎盂腎炎
D、左側(cè)黃色肉芽腫性腎盂腎炎
E、左側(cè)慢性腎盂腎炎
正確答案:C2.男,40歲,反復(fù)血尿1年。體檢:腹平軟,無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅,模糊不清,用蒸餾水反復(fù)沖洗,沖出少量血性液體及血凝塊,此時,患者訴劇烈腹痛,不能忍受,被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢:腹部膨隆,全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音低。 造成此病人劇烈腹痛可能性最大的原因是()
A、麻醉不充分
B、腹膜內(nèi)型膀胱破裂
C、腹膜外型膀胱破裂
D、沖洗液溫度過低致使腸痙攣
E、膀胱直腸損傷,膀胱直腸瘺
正確答案:B3.女,42歲,活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī):紅細(xì)胞10~15/HP,白細(xì)胞5/HP:B超:右腎盂內(nèi)2.0cm×1.5cm不均勻低回聲,界不清。 治療方案應(yīng)是()
A、右腎切除術(shù)
B、右腎輸尿管全長切除術(shù)
C、ESWL
D、右腎造瘺
E、右腎部分切除術(shù)
正確答案:B4.女,56歲,間歇性無痛肉眼血尿1年余。體檢:左腰部觸及包塊,表面不光滑,質(zhì)較硬,膀胱鏡檢查左輸尿管口噴血。應(yīng)考慮()
A、腎盂腫瘤
B、腎母細(xì)胞瘤
C、腎癌
D、多囊腎
E、腎結(jié)石伴積水
正確答案:A5.女,38歲,無特殊臨床表現(xiàn),根據(jù)影像,選擇最有可能的診斷()
A、左腎癌
B、左腎單純性囊腫
C、左腎鈣化性囊腫
D、左腎高密度囊腫
E、左腎單純性囊腫并感染
正確答案:D6.男,48歲,主訴尿色“發(fā)紅”1周。 運動后血尿,伴左腎區(qū)脹痛,診斷可能是()
A、多囊腎
B、左腎結(jié)石
C、左輸尿管結(jié)石
D、左腎腫瘤
E、左腎結(jié)核
正確答案:B7.男,65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
可能的診斷是()
A、腎癌
B、腎積膿
C、腎盂癌
D、腎囊腫
E、以上都不是
正確答案:C8.女,42歲,活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī):紅細(xì)胞10~15/HP,白細(xì)胞5/HP:B超:右腎盂內(nèi)2.0cm×1.5cm不均勻低回聲,界不清。
應(yīng)考慮()
A、右腎癌
B、右腎盂炎
C、右腎盂癌
D、右腎盂結(jié)石
E、運動后血尿
正確答案:C9.男,52歲,以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查:左腹可觸及腫塊,有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先考慮()
A、腎積水
B、腎囊腫
C、腎盂癌
D、腎癌
E、腎結(jié)石
正確答案:D10.男,58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天,排尿困難1天。檢查:血壓120/75mmHg,脈搏82次/分,恥骨上及臍下壓痛,叩診濁音。
病人以腎癌收入院,腫瘤直徑5.7cm。以下哪種手術(shù)方式最為合適()
A、右腎輸尿管及包括輸尿管口的部分膀胱切除
B、右腎、腎筋膜、腎周脂肪、腎蒂淋巴結(jié)切除
C、腫塊局部切除
D、右腎動脈栓塞
E、右腎切除
正確答案:B11.女,28歲,頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年,多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診斷為高血壓癥,用一般降壓藥無效,無高血壓家族史。體查:血壓190/110mmHg,脈搏90次/分,體型中等,心、肺、肝未見異常,腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。 腎血管性高血壓診斷確立后,如需了解狹窄的部位、范圍、程度以及有無狹窄后擴張現(xiàn)象,應(yīng)作以下哪項檢查()
A、B超
B、腎動脈造影
C、CT
D、IVU
E、腎圖
正確答案:B12.男,65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
應(yīng)采取何種治療措施()
A、腎癌根治術(shù)
B、腎造瘺
C、腎盂癌根治術(shù)
D、腎囊腫去頂術(shù)
E、以上都不對
正確答案:C13.女性,35歲,突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。
此時合適的治療()
A、口服廣譜抗生素治療
B、靜脈滴注抗生素
C、先靜脈滴注抗生素1天后改口服抗生素1周
D、必須2種以上抗生素聯(lián)合應(yīng)用
E、僅需多飲水,勤排尿
正確答案:A14.女,35歲,無特殊臨床表現(xiàn),根據(jù)CT圖像,最可能的診斷()
A、多囊腎
B、多發(fā)性腎囊腫
C、復(fù)雜性腎囊腫
D、囊性腎癌
E、單純性腎囊腫
正確答案:A15.女,42歲,活動后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī):紅細(xì)胞10~15/HP,白細(xì)胞5/HP:B超:右腎盂內(nèi)2.0cm×1.5cm不均勻低回聲,界不清。
為明確診斷還需要進行的檢查是()
A、膀胱鏡檢查
B、腎動脈造影
C、磁共振檢查
D、CT和尿培養(yǎng)
E、KUB及IVP
正確答案:E16.男,48歲,有外傷史,根據(jù)所示圖像,最可能的診斷是()
A、左腎挫傷
B、左腎裂傷
C、左腎動脈撕裂傷
D、左側(cè)腎盂輸尿管交界處撕脫傷
E、未見異常
正確答案:B17.男,58歲。大量無痛肉眼血尿伴血凝塊1天,排尿困難1天。檢查:血壓120/75mmHg,脈搏82次/分,恥骨上及臍下壓痛,叩診濁音。
B超提示右腎占位性病變,為明確腫塊性質(zhì),應(yīng)首選()
A、IVU
B、逆行腎盂造影
C、KUB
D、CT
E、腹膜后充氣造影
正確答案:A18.男,65歲,全身淺表淋巴結(jié)腫大,根據(jù)所示圖像,最可能的診斷是()
A、左側(cè)腎癌
B、左腎轉(zhuǎn)移瘤
C、淋巴瘤左腎周浸潤
D、左腎外傷出血
E、尿外滲
正確答案:C19.男,36歲,尿頻、尿急;尿痛2年,有時出現(xiàn)肉眼血尿,抗感染治療效果不好。尿常規(guī)膿細(xì)胞20~30個/HP,紅細(xì)胞10~15/HP。
應(yīng)該做哪項檢查()
A、血常規(guī)
B、
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