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2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-牙周病學(xué)(口腔醫(yī)學(xué))考試高頻試題(歷年真題)帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.患者男,27歲,左下后牙齦乳頭反復(fù)腫脹疼痛3個(gè)月,檢查:34缺失,35近中傾斜,35、36間鄰面接觸關(guān)系不佳,該處牙齦乳頭腫脹,探診易出血,探診深度4mm,無自發(fā)出血現(xiàn)象。牙齦乳頭反復(fù)腫脹的原因最可能是A、血液性疾病B、牙齦瘤C、食物嵌塞D、增生性齦炎E、口呼吸2.牙齦炎的主要的病因是A、牙石,軟垢B、全身因素C、遺傳因素D、營養(yǎng)因素E、局部因素3.齦切除術(shù)中切口的位置應(yīng)位于定點(diǎn)的根方_______4.牙周病罹患率的次序正確的是A、上頜磨牙>下頜磨牙>下頜前磨牙B、上頜磨牙>上頜尖牙>上頜切牙C、上頜尖牙>上頜磨牙>上頜前磨牙D、上頜磨牙>上頜尖牙>上頜前磨牙E、下頜磨牙>下頜切牙>下頜尖牙5.如果一個(gè)無菌斑和無炎癥的牙齒遭受創(chuàng)傷力,會導(dǎo)致A、牙周袋形成B、形成垂直型骨吸收C、引起牙齒炎癥D、結(jié)合上皮根方增殖E、牙齦肥大6.咬合力方向中,___________對牙周組織損傷最大。7.牙周探測的記錄主要反映了A、釉牙骨質(zhì)界位置B、牙周破壞的嚴(yán)重程度C、牙周病的嚴(yán)重性D、牙周袋在牙面的分布E、牙周附著水平8.冠緣不密合超過多少者均發(fā)生牙槽骨吸收A、0.1mmB、0.2mmC、0.3mmD、0.4mmE、0.5mm9.牙周袋病理形成始于A、牙齦上皮角化B、牙周膜內(nèi)纖維細(xì)胞變性C、牙槽骨破骨細(xì)胞活躍D、牙齦結(jié)締組織炎癥E、牙骨質(zhì)變性10.鑒別牙齦增生性疾病的主要依據(jù),除外A、主訴及臨床表現(xiàn)B、X線片C、服藥史D、骨髓象E、全身病史11.妊娠期齦炎病因是A、激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化B、能通過激素治療可使炎癥消退C、改變了牙周組織對菌斑的反應(yīng)性D、激素水平可影響菌斑的堆積速度E、易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女12.牙周組織再生13.引起牙齦增生肥大的病因,包括A、口呼吸B、錯(cuò)牙合C、未充填的齲洞D、引起牙齦增生的藥物E、菌斑和牙石14.急性壞死性齦炎的發(fā)病因素中與哪一項(xiàng)關(guān)系最???A、合創(chuàng)傷B、營養(yǎng)C、吸煙D、精神緊張E、細(xì)菌15.急性壞死性齦炎的主要臨床表現(xiàn)為A、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍B、發(fā)病急,牙齦出血及牙齒松動C、化膿,惡臭味和牙齦疼痛D、發(fā)病急,牙齦疼痛,出血,有惡臭味E、大部分患者吸煙16.患者男,40歲,多年來全口牙反復(fù)腫脹,曾做過多次治療,近5~6天再次加重。檢查全口牙齦腫脹,充血,觸之出血,腫脹明顯,下頜6、7牙周袋超過6,壓溢膿,X線檢查,全口多數(shù)牙槽骨有不同程度吸收,無齲。全身乏力,飲食量比一般人大,尿量也多。需采取的治療是A、牙周治療B、牙周局部治療,同時(shí)控制血糖C、牙周局部治療加全身抗生素D、全身使用抗生素E、全身抗生素使用及控制血糖17.牙周病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有A、口腔衛(wèi)生情況B、性別、年齡、種族C、社會經(jīng)濟(jì)條件D、吸煙E、某些全身疾病18.X線的診斷作用,最準(zhǔn)確的描述A、是牙周疾病診斷的決定性手段B、能獨(dú)立給牙周疾病作出正確診斷C、是非常重要的診斷工具,但不能取代臨床檢查D、牙周病的診斷需要拍咬合翼片E、以上均對19.女,24歲,右下后牙突然自發(fā)痛一天。檢查:局部牙齦乳頭紅腫、觸痛。如果診斷為急性牙間乳頭炎,最佳治療措施為A、牙周―牙髓聯(lián)合治療B、牙髓治療C、調(diào)牙合D、潔治+3%H2O2沖洗E、含漱劑+抗生素20.牙周支持治療的內(nèi)容包括A、對病情的評估B、強(qiáng)化與患者的溝通和菌斑控制C、實(shí)行必要的治療D、復(fù)查間隔期及治療時(shí)間的確定E、患者的依從性21.患者,女,15歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診未有附著喪失。最可能的診斷是A、青少年牙周炎B、妊娠性齦炎C、藥物性牙齦增生D、青春期齦炎E、牙間乳頭炎22.對于大多數(shù)牙齦炎患者,多長時(shí)間一次的維護(hù)治療即可達(dá)到良好的效果A、1~2個(gè)月B、1~3個(gè)月C、3~6個(gè)月D、6~12個(gè)月E、1~2年23.能夠產(chǎn)生抗中性白細(xì)胞因子的牙周細(xì)菌是A、嗜二氧化碳纖維菌B、中間普氏菌C、牙齦紫卟啉菌D、內(nèi)氏放線菌E、伴放線放線桿菌24.______也稱畸形舌側(cè)溝,多發(fā)生在上頜側(cè)切牙。25.牙齦纖維瘤病,錯(cuò)誤的描述是?A、牙齒常發(fā)生移位B、累及附著齦C、不發(fā)生在無牙合D、不發(fā)生在乳牙E、牙齦顏色正常,堅(jiān)實(shí)26.牙周病預(yù)后分類不包括A、預(yù)后佳B、預(yù)后較好C、預(yù)后較差D、預(yù)后無望E、預(yù)后良27.下列疾病中與牙周炎發(fā)病關(guān)系最密切的疾病是A、先天愚型綜合征B、胃潰瘍C、心臟病D、腎盂腎炎E、高血壓28.當(dāng)牙周病處于活動期時(shí),有關(guān)齦下菌斑的描述錯(cuò)誤的是A、非附著菌斑體積增大B、非附著菌斑的細(xì)菌數(shù)量增多C、革蘭陰性細(xì)菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌D、非附著菌斑的量相對較少E、可動菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌29.修復(fù)治療一般在基礎(chǔ)治療結(jié)束后多久開始A、2~3周B、3~4周C、4~6周D、6~8周E、1~2周30.中性多形核白細(xì)胞(PMN)與牙周病的關(guān)系,錯(cuò)誤的是A、是牙周組織重要的防御細(xì)胞B、可穿越袋上皮進(jìn)入齦溝C、不引起牙周組織的破壞D、數(shù)量和功能不足與牙周病有關(guān)E、局部和全身因素可影響牙周病的發(fā)生31.局限性青少年牙周炎的臨床表現(xiàn)為A、廣泛的鄰面附著喪失B、全口大多數(shù)牙的重度牙周損害C、牙周組織的破壞程度與牙石的局部刺激因素不成比例D、常伴有精神損害E、常伴有智力損害32.牙周組織的防御機(jī)制包括:__________、吞噬細(xì)胞、齦溝液、唾液。33.關(guān)于青春期齦炎,正確的選項(xiàng)是?A、好發(fā)于前牙唇側(cè)B、臨床與肥大性齦炎無明顯差別C、預(yù)后好,不易復(fù)發(fā)D、診斷主要根據(jù)年齡E、去除局部刺激因素是其治療的關(guān)鍵34.患者男,25歲,口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失并凹陷,呈反波浪形,牙齦間乳頭頰舌側(cè)分離,可從牙面翻開,下方有牙石、牙垢,無齦壞死??赡艿脑蚴茿、皰疹性齦口炎B、中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死C、慢性齦緣炎D、壞死性齦炎E、齦乳頭炎35.牙周病在治療程序上一般分四個(gè)階段,即基礎(chǔ)治療、___________、修復(fù)治療階段、牙周支持治療。36.女,18歲,上前牙松動3年,檢查見上切牙松動Ⅱ°,扇形移位,口腔衛(wèi)生較好,初步印象為局限性局限型侵襲性牙周炎。若已確診,其可能還具有的特征如下,但不包括A、上頜第一磨牙近中垂直骨吸收B、病變累及全口牙C、牙齦炎癥表現(xiàn)輕微D、齦下菌斑中查出大量的伴放線桿菌E、上前牙有深牙周袋37.牙合干擾的檢查方法,除了A、牙線法B、視診C、模型分析D、咬合紙法E、蠟片法38.有關(guān)正畸治療與牙周病的關(guān)系,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、牙齦炎或牙周炎的患牙可行正畸治療B、正畸治療不當(dāng)可引起牙周病C、正畸治療的患者應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教D、矯治器的佩戴能增加菌斑滯留E、正畸治療前,應(yīng)常規(guī)對患者進(jìn)行牙周檢查39.CPI探針刻度標(biāo)記分別為:_____、5.5、8.5、11.5mm。40.牙菌斑堆積2-3天后,牙齦病理改變中,錯(cuò)誤的是A、結(jié)締組織有小血管周圍炎B、血漿蛋白滲出C、血管擴(kuò)張,出血D、白細(xì)胞移出到結(jié)締組織E、組織中大量為漿細(xì)胞41.齦上潔治器械在工作中刀刃與牙面所成的角度為_______。42.牙周炎的愈合過程:________,修復(fù)。43.牙周膜主纖維不包括A、牙槽嵴纖維B、牙骨膜纖維C、橫纖維D、斜纖維E、根尖纖維44.牙周手術(shù)的適應(yīng)證有哪些?45.牙齦切除術(shù)46.翻瓣術(shù)作內(nèi)斜切口的進(jìn)刀角度與根面呈A、25度B、10-15度C、15-20度D、20-30度E、10度47.牙周菌斑內(nèi)的細(xì)菌胞膜成分中,與炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切的成分是A、粘性多肽B、莢膜C、內(nèi)毒素D、質(zhì)磷壁酸E、菌毛48.妊娠期齦炎最準(zhǔn)確的病因不包括的是A、激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化B、易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女身上C、改變了牙周組織對菌斑的反應(yīng)性D、激素水平可影響菌斑的堆積速度E、能通過激素治療可使炎癥消退49.牙周支持治療中需定期復(fù)查,一般每_______復(fù)查一次,約一年左右攝X線片,監(jiān)測和比較牙槽骨的變化。50.骨上袋和骨下袋的區(qū)別在于A、牙周袋深度B、牙周骨壁數(shù)C、牙槽骨缺損的形態(tài)D、牙周袋底的位置與牙槽骨的關(guān)系E、以上均不是51.口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是:________,無齲洞,無疼痛,牙齦顏色正常、不流血。52.牙合創(chuàng)傷53.關(guān)于種植體周圍炎的治療不正確的是A、2%氯己定局部沖洗或含漱B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、翻瓣手術(shù)D、手用傳統(tǒng)金屬潔治器徹底清潔E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)54.翻瓣術(shù)中,內(nèi)斜切口刀片與牙面呈_______角,從術(shù)區(qū)唇面的一端開始,刀片以提插方式移動。55.牙周基礎(chǔ)治療的目的在于A、教育病人注重口腔衛(wèi)生B、牙周手術(shù)治療及松牙固定C、消除患者對牙周病的恐懼D、消除或控制臨床炎癥及咬牙合性致病因素E、全身抗菌治療56.若以有菌斑的牙面占全口現(xiàn)存牙面的百分比來計(jì)算,菌斑面積占多少以下較為理想A、10%B、20%C、30%D、40%E、15%57.AL58.慢性牙周炎重度附著喪失一般為________59.請問Glickman將根分叉病變分為幾度,具體的表現(xiàn)為?60.齦瓣的種類包括_______和半厚瓣兩種。61.簡單描述牙周病在晚期病損時(shí)期的病理變化?(章節(jié):第七章難度:5)62.若確診為急性壞死性齦炎最具有價(jià)值的輔助檢查是A、免疫趨化B、X線片C、涂片革蘭染色D、GCF-酶檢查E、查血63.患者,男,33歲,為去除煙斑,要求潔治。刷牙出血不明顯。臨床檢查:大量菌斑、牙石,牙齦紅腫不明顯,探診后點(diǎn)狀出血,全口牙附著喪失3~4mm。臨床診斷是A、慢性牙周炎B、慢性齦緣炎C、快速進(jìn)展性牙周炎D、青少年牙周炎E、壞死潰瘍性齦炎64.健康牙齦的探診深度____________65.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查發(fā)現(xiàn)右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對頜。初步診斷A、冠周炎B、牙間乳頭炎C、急性牙周膿腫D、緣齦炎E、創(chuàng)傷66.男,45歲,經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生治療后,6頰側(cè)根分叉處探診仍出血。影響根分叉病變治療愈后的原因,除外A、根分叉入口過小B、患者未用牙線C、釉突D、去除菌斑牙石不徹底E、多數(shù)磨牙根分叉距釉牙骨質(zhì)界較近67.牙周炎最易發(fā)生部位在A、根尖1/3處B、牙齒的頰面C、牙齒的舌面D、牙齒的鄰面E、根中1/3處68.患者女,30歲。妊娠3個(gè)月,因右下后牙疼痛2天就診,口腔檢查發(fā)現(xiàn):口腔衛(wèi)生較差,邊緣齦紅腫明顯,16、36深齲洞,牙髓活力測試正常,47深齲洞,髓腔開放,牙髓無活力,叩痛(++),余未見異常。對該患者的處理原則是A、通過應(yīng)急治療控制炎癥及疼痛后于妊娠4-6個(gè)月時(shí)完成治療B、口服藥物控制炎癥及疼痛后于妊娠4-6個(gè)月時(shí)完成治療C、靜脈給予藥物控制炎癥及疼痛后于產(chǎn)后在完成治療D、通過應(yīng)急治療治療控制炎癥及疼痛后于產(chǎn)后在完成治療E、行牙髓治療69.水平型食物嵌塞70.ANUG的中文名稱為_____________71.碘酚屬于腐蝕性較強(qiáng)的藥物,當(dāng)藥液引入牙周袋內(nèi)后有外溢藥液用什么式劑吸取最合適A、酒精棉球B、龍膽學(xué)棉球C、甘油棉球D、生理鹽水棉球E、無藥水棉球72.患者女,20歲,左側(cè)上頜后牙自發(fā)性腫痛,吸吮時(shí)出血3天。4天前曾有過魚刺刺傷史??谇粰z查26、27牙間探診疼痛明顯,牙齦乳頭紅腫,叩診(+),無松動,未探及牙周袋。診斷為A、慢性齦炎B、慢性牙周炎C、侵襲性牙周炎D、急性牙髓炎E、急性齦乳頭炎73.牙石礦化與兩個(gè)因素有關(guān):____________,礦物質(zhì)沉積。74.牙周病的預(yù)后分類中:中、重度骨吸收,II~III度根分叉病變,牙松動達(dá)II度屬于_______。75.牙齦纖維排列方向可分為:______、牙骨膜纖維、環(huán)形纖維、越隔纖維。76.用作牙周沖洗液的過氧化氫溶液的濃度為A、0.50%B、1.00%C、1.50%D、2.00%E、3%77.早發(fā)性牙周炎由哪幾型構(gòu)成A、青春前期B、青少年C、快速進(jìn)展性D、頑固性E、青春期78.下列哪一項(xiàng)不是牙周病的局部促進(jìn)因素A、菌斑生物膜B、吸煙C、創(chuàng)傷性合力D、牙石E、不良修復(fù)體79.患者女,60歲。牙床腫痛2天,檢查:右下第一磨牙頰側(cè)牙齦腫脹,有波動感,叩痛輕,局限,有深牙周袋,熱測反應(yīng)同對照牙。該患者最可能的診斷是A、根分叉病變B、邊緣性齦炎C、慢性牙周炎D、牙槽腫脹E、牙周膿腫80.與牙周炎發(fā)生關(guān)系密切的菌斑是A、鄰面菌斑B、光滑面菌斑C、頸沿菌斑D、齦上菌斑E、齦下菌斑81.假性牙周袋82.女23歲,主訴:前牙牙齦紅腫肥大1年余。有口呼吸的習(xí)慣,體健。此患者最可能的診斷是A、青春期齦炎B、青少年牙周炎C、增生性齦炎D、邊緣性齦炎E、藥物性牙齦增生83.急性多發(fā)性齦膿腫最佳治療方案為A、局部治療配合中西醫(yī)結(jié)合療法B、洗必泰液含漱一周后配合局部治療C、2%H2O2含漱一周,再作局部治療D、局部治療配合抗生素治療E、局部治療配合支持療法84.患者男,35歲。牙齦增生影響進(jìn)食數(shù)年。有癲癇病史。檢查:全口牙齦增生,前牙區(qū)為重,牙齦乳頭球形增大并有分葉,質(zhì)韌,覆蓋牙面2/3以上。最可能的診斷是A、牙齦瘤B、增生性齦炎C、牙齦纖維瘤病D、藥物性牙齦增生E、白血病的牙齦病損85.牙周支持組織不包括?A、牙齦B、牙槽骨C、牙周膜D、牙骨質(zhì)E、牙槽黏膜86.水平型吸收87.患者女,60歲。牙床腫痛2周,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:26頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5-6mm的牙周袋.該患牙最可能的診斷是A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、邊緣性齦炎D、根分叉病變E、牙周-牙髓聯(lián)合病變88.齦緣炎的最常見主訴為A、牙齦疼痛B、牙齦出血C、牙齦發(fā)癢D、牙齦腫脹E、牙齦紅89.超聲波潔牙最佳的工作角度__________。90.常用的縫合方法有_____________、牙間間斷縫合、水平褥式縫合、錨式縫合。卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:1-2mm4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:扭轉(zhuǎn)力7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:由于牙周炎所造成的已喪失的牙周組織得以重建,有新的牙骨質(zhì)和牙槽骨形成,其間有新的牙周膜纖維將其連接,新形成的結(jié)合上皮位于治療前牙周袋底的冠方。13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:B對該患者進(jìn)行病史采集,需要特別了解的是A、出血史B、家族史C、藥物過敏史D、是否有糖尿病E、是否有其他全身病正確答案:D在下列項(xiàng)目中特別需要檢查的是A、血象B、胸透C、血糖D、B超檢查E、轉(zhuǎn)氨酶等多項(xiàng)肝功能檢查正確答案:C17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:D造成此患者牙齦肥大的可能原因是A、遺傳因素B、吐舌習(xí)慣C、藥物敏感D、上唇過長E、菌斑刺激正確答案:E患者的治療措施中不應(yīng)包括A、改正不良習(xí)慣B、教正確的刷牙方法C、調(diào)節(jié)激素水平D、牙周潔治E、養(yǎng)成上下唇閉合習(xí)慣正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:E24.正確答案:腭側(cè)溝25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:上皮屏障33.正確答案:A,B,D,E34.正確答案:D35.正確答案:牙周手術(shù)治療36.正確答案:B對該患者的治療措施中不適當(dāng)?shù)氖茿、牙周基礎(chǔ)治療B、反復(fù)進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C、首選口服甲硝唑D、基礎(chǔ)治療后進(jìn)行翻瓣手術(shù)治療E、定期復(fù)查復(fù)治正確答案:C青少年牙周炎(侵襲性牙周炎)牙槽骨吸收的特點(diǎn)如下,除外A、初期牙槽骨僅表現(xiàn)為疏松B、可見到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨無明顯吸收C、病變中、晚期,骨吸收多呈杯狀或角形吸收D、多發(fā)生牙槽骨的水平吸收E、牙槽骨吸收的范圍和牙周袋深度常不一致正確答案:D37.正確答案:E38.正確答案:A39.正確答案:3.540.正確答案:E41.正確答案:80度42.正確答案:再生43.正確答案:B44.正確答案:1.刮治后牙周袋≥5mm,且探診出血。2.后牙II、III度根分叉病變等基礎(chǔ)治療不能徹底去除根面刺激物者。3.牙槽骨外形不規(guī)則,有深的凹坑狀吸收,骨下袋者。4.牙齦退縮.附著齦過窄等軟組織缺陷。5.最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中骨袋需手術(shù)治療者。6.齦壞或牙體折斷達(dá)齦下需做冠修復(fù)者。45.正確答案:用手術(shù)方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋,重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。46.正確答案:E47.正確答案:C48.正確答案:A,B,D,E49.正確答案:3-6個(gè)月50.正確答案:D51.正確答案:牙齒清潔52.正確答案:是因早接觸、牙合干擾等使牙的承受能力過大或產(chǎn)生側(cè)向力,造成牙周組織損傷,它是由于牙體組織在運(yùn)動過程中造成的牙周損傷。53.正確答案:D54.正確答案:10度55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:附著喪失,結(jié)合上皮與牙面附著關(guān)系破壞,牙周袋袋底位于釉牙骨質(zhì)界以下的根面,是牙周支持組織破壞的結(jié)果,準(zhǔn)確反應(yīng)了牙周支持組織的破壞程度。即從CEJ到牙周袋底的距離。58.正確答案:≥5mm59.正確答案:I度:能探到根分叉的外形,但是不能水平探入分叉內(nèi);II度:多根牙的一個(gè)或一個(gè)以上的分叉區(qū)內(nèi)有骨吸收,但尚未與對側(cè)相通;III度:根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收,形成“貫通性”病變,探診能水平貫通分叉區(qū),但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔;IV度:根間骨隔完全破壞,且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)直接暴露于口腔。60.正確答案:全厚瓣61.正確答案:可稱為牙周破壞期,結(jié)合上皮向根方退縮并與牙面剝離,形成牙周袋,結(jié)合上皮從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖并遷移,牙槽嵴頂開始吸收,結(jié)締組織內(nèi)的膠原纖維破壞加重,漿細(xì)胞是此期的主要侵潤細(xì)胞。62.正確答案:C63.正確答案:A該患者沒有堅(jiān)持徹底的牙周治療,1年后,因牙齦自發(fā)出血、疼痛、腐敗性口臭3天就診,對此最大可能的診斷是A、畸形牙周膿腫B、急性壞死潰瘍性牙周炎C、頑固性牙周炎D、牙周炎復(fù)發(fā)E、皰疹性齦口炎正確答案:B若需全身藥物治療,首選藥物是A、甲硝唑B、四環(huán)素C、金霉素D、芬必得E、多西環(huán)素正確答案:A64.正確答案:不超過3mm65.正確答案:B分析主要原因A、食物嵌塞B、創(chuàng)傷C、牙石D、口腔衛(wèi)生不良E、不良剔牙習(xí)慣正確答案:A最佳治療方案A、切開引流,局部沖洗上藥,急性炎癥消退后牙周治療B、徹底清潔局部,沖洗上藥C、徹底清潔局部,沖洗上藥,調(diào)整咬D、徹底清潔局部,沖洗上藥,炎癥消退后拔除第三磨牙E、徹底清潔局部,沖洗上藥,及時(shí)修復(fù)對頜牙正確答案:D66.正確答案:B67.正確答案:D68.正確答案:A對該患者牙齦出血的處理原則是A、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B、即行牙周基礎(chǔ)治療C、采取局部用藥控制炎癥D、采取口服藥物控制炎癥E、于產(chǎn)后再完成牙周基礎(chǔ)治療正確答案:A對該患者16、36的正確處理原則是A、盡早行常規(guī)充填治療B、暫不處理,待產(chǎn)后再行根管治療C、暫對癥治療,帶產(chǎn)后再行徹底治療D、暫不處理,待妊娠4-6個(gè)月時(shí)完成治療E、暫對癥治療咱,于妊娠4-6個(gè)月時(shí)完成治療正確答案:E69.正確答案:如果食物從牙齒的一側(cè),如頰側(cè)或舌側(cè)擠入牙間隙稱為水平嵌塞。70.正確答案:急性壞死性潰瘍性齦炎71.正確答案:A72.正確答案:E73.正確答案:礦化的核心74.正確答案:預(yù)后較差75.正確答案:齦牙纖維76.正確答案:E77.正確答案:A,B,C78.正確答案:B79.正確答案:E當(dāng)日的治療措施是A、拔牙B、齦下刮治C、膿腫切開引流D、開髓、拔隨引流E、急性期翻瓣手術(shù)正確答案:C該病最主要的鑒別診斷是?A、根分叉病變B、邊緣性齦炎C、慢性牙周炎D、牙槽腫脹E、牙周膿腫正確答案:D80.正確答案:E81.正確答案:又稱齦袋,當(dāng)患牙齦炎時(shí),齦袋的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動,而結(jié)合上皮的位置并未向根方遷移82.正確答案:C83.正確答案:D84.正確答案:D最可能的致病因素是A、牙菌斑B、遺傳因素C、遺傳因素D、大量白細(xì)胞侵潤E、牙石的慢性刺激正確答案:C對該患者應(yīng)采取的處理是A、潔治+局部藥物治療B、單純局部藥物治療C、活檢+牙齦切除術(shù)D、潔治+牙齦切除術(shù)E、轉(zhuǎn)基因治療正確答案:D85.正確答案:E86.正確答案:是最常見的吸收方式,牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收,而使牙槽骨高度降低,通常形成骨上袋87.正確答案:E88.正確答案:B89.正確答案:0度90.正確答案:懸吊縫合卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.常用的檢查鄰牙接觸點(diǎn)是否良好的方法是A、視診B、叩診C、捫診D、x-rayE、牙線法2.植骨效果最好的骨袋是_____________3.下列哪一項(xiàng)不是宿主的防御反應(yīng)與牙周病的關(guān)系A(chǔ)、炎癥早期,宿主的防御反應(yīng)以保護(hù)性機(jī)制為主B、病變持續(xù)進(jìn)行時(shí),宿主的防御反應(yīng)導(dǎo)致組織的破壞C、中性粒細(xì)胞產(chǎn)生的溶酶體酶對牙周組織有損傷作用D、體液和細(xì)胞免疫產(chǎn)生的效應(yīng)物質(zhì)對牙周組織有損傷作用E、宿主的防御反應(yīng)對牙周組織均是破壞性的4.牙菌斑生物膜大致形成過程:____________、細(xì)菌黏附和共聚、菌斑生物膜成熟。5.牙周袋的臨床表現(xiàn)與組織病理改變的關(guān)系為A、局部血循環(huán)障礙――牙齦呈暗紅色B、袋壁潰瘍――探診痛C、牙齦表面上皮增生――牙齦表面光亮、點(diǎn)彩消失D、袋壁潰瘍――探診后出血E、袋外側(cè)壁的纖維性增生――質(zhì)地致密6.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別不正確的是A、牙齦炎癥的程度B、PD>3mmC、X線片示根周膜增寬D、有附著喪失E、出現(xiàn)牙齦退縮7.牙周膜主纖維束包括A、牙槽嵴纖維B、橫纖維C、斜纖維D、根尖纖維E、根間纖維8.附著齦正常的寬度為A、10mm以上B、4~5mmC、2~3mmD、1~9mmE、3~8mm9.患者女,26歲,右下后牙牙齦易出血1個(gè)月,可自行止住。檢查:牙石(+),45近中見樹脂充填,探及充填物懸突,44、45間齦乳頭充血,探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進(jìn)因素是A、牙菌斑B、創(chuàng)傷牙合C、醫(yī)源性因素D、女性激素E、牙石10.齦上潔治術(shù),哪項(xiàng)是不必要的A、調(diào)好體位B、刀刃與牙面成80°角C、使用手指和手腕的力量D、放好支點(diǎn)E、仔細(xì)檢查牙石的位置11.牙齦炎初期病損的特點(diǎn),不正確的是?A、相當(dāng)于菌斑堆積的第2-4天B、臨床上齦溝液量增多C、組織學(xué)上可見血漿蛋白和多形核白細(xì)胞滲出D、組織學(xué)上可見血管擴(kuò)張E、臨床可有探診出血12.患者,女,26歲,牙齦出血2年。檢查見牙石,牙齦紅腫,探診出血。如果患者戴有心臟起搏器,應(yīng)注意的是A、只能用含漱法控制菌斑B、禁止做潔治術(shù)C、禁用超聲潔牙機(jī)D、超聲潔牙后服用抗生素E、超聲潔牙前服用抗生素13.近來一年實(shí)驗(yàn)研究表明四環(huán)素具有酶的活性,阻止骨吸收的作用,其抑的酶主要為A、水解酶B、蛋白酶C、透明質(zhì)酸酶D、膠原酶E、硫酸軟骨素酶14.慢性牙周炎輕度附著喪失一般為________15.臨床研究中多以改良菌斑指數(shù)和什么作為種植體臨床表現(xiàn)的評價(jià)參考A、mBIB、GIC、PLID、CIE、BOP16.引起牙槽骨吸收的局部因素是____________和咬合創(chuàng)傷。17.關(guān)于牙周現(xiàn)病史,正確的選項(xiàng)是A、牙齦出血、牙周膿腫出現(xiàn)的情況B、發(fā)病的時(shí)間、過程及可能的誘因C、通過問診收集病史D、吸煙史及家族史E、口腔衛(wèi)生的情況18.牙齦的膠原纖維不包括A、齦牙纖維B、牙骨膜纖維C、環(huán)形纖維D、越隔纖維E、橫纖維19.牙周病中各個(gè)牙罹病的次序,最易受累的是A、下頜中,側(cè)切牙和上頜磨牙B、上頜磨牙C、下頜磨牙和前磨牙D、上頜尖牙和下頜前磨牙E、上頜中側(cè)切牙20.根面進(jìn)行酸處理的時(shí)間一般為A、1分鐘B、3-5分鐘C、2-3分鐘D、5分鐘E、10分鐘21.哪一項(xiàng)不是急性壞死性齦炎組織學(xué)的4個(gè)區(qū)域A、修復(fù)層B、漿細(xì)胞嗜染層C、螺旋體侵入層D、細(xì)菌層E、嗜中性細(xì)胞層22.女性,40歲,主訴刷牙偶有牙齦出血,口腔有異味,全口牙輕度松動,伴有咬合痛。主要應(yīng)該進(jìn)行的檢查是A、鄰面齲+叩診B、食物嵌塞C、冷熱刺激反應(yīng)D、早接觸+牙齒松動度E、牙周袋探診+X線牙片23.牙周病學(xué)24.影響牙周病的全身疾病包括A、Down’s綜合征B、糖尿病C、膽囊炎D、Papillon-lefever綜合征E、冠心病25.根分叉病變的主要病因是A、咬合創(chuàng)傷B、根柱過長C、齲病D、磨牙癥E、菌斑26.非附著性齦下菌斑27.簡述慢性牙周炎的分型和分度?(章節(jié):第十章難度:5)28.第一階段的牙周治療包括A、齦上潔治B、齦下刮治C、牙周袋藥物治療D、松牙固定E、以上均是29.治療青少年牙周炎的最佳藥物是A、四環(huán)素族藥物B、螺旋霉素C、甲硝唑D、青霉素E、阿莫西林30.____________包括附著齦和游離齦。31.齦上潔治器中鐮形潔治器的特點(diǎn)是A、橫切面為等邊三角形B、雙側(cè)刃口C、單側(cè)刃口D、刃口分鈍銳兩角E、適宜除去平面牙石32.四環(huán)素的特性,哪一項(xiàng)不正確?A、抑制膠原酶的活性B、易黏附于根面,延長在口腔的藥效C、防治細(xì)菌再附著于根面D、具有服藥后血清濃度高的特點(diǎn)E、促進(jìn)纖維的再附著33.____________是人體唯一附著于無血管,無淋巴、便面不脫落的硬組織上的上皮組織。34.患者,男,18歲,上前牙區(qū)牙齦腫大。病史上有上頜竇炎,曾消炎治療,無其他特殊用藥史。試分析病因A、開口呼吸B、口腔衛(wèi)生不良C、藥物性牙齦增生D、刷牙方式不正確E、創(chuàng)傷35.患者女,40歲,主訴牙齦增生2年,有高血壓病史。檢查:全口牙齦增生,覆蓋牙冠的1/3~1/2,牙齦乳頭因增生而相連,牙齦表面有的呈桑葚狀,牙齦質(zhì)地堅(jiān)實(shí),呈暗紅色,造成以上癥狀的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥鈉B、環(huán)孢素C、硝酸異山梨酯D、硝苯地平E、降壓靈36.哪一項(xiàng)不是妊娠期齦炎的病因A、牙齦類桿菌為優(yōu)勢菌B、妊娠本身不會引起牙齦炎C、激素水平擴(kuò)大牙齦對菌斑的反應(yīng)D、體內(nèi)黃體酮的水平提高E、牙齦是女性激素的靶器官37.牙周探診的診斷意義是A、袋越深,表明牙周病越重B、附著喪失比袋深更有意義C、牙周病的程度與齦緣的位置有關(guān)D、牙齦出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)E、袋內(nèi)溢膿是牙周炎癥加重的體征38.患者。女性,45歲,右下后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天。檢查:右下第一、二磨牙間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆,有波動感。右下第一磨牙松動Ⅱ度。診斷是急性牙周膿腫,若與牙槽膿腫鑒別診斷。不必要的一項(xiàng)檢查是A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X線片D、是否有齦下牙石E、叩痛程度39.食物嵌塞的方式__________、水平型食物嵌塞。40.根分叉病變治療比較有困難,近年對II度根分叉缺損治療較有效的方法是A、截根術(shù)B、袋壁刮治術(shù)C、引導(dǎo)性組織再生術(shù)D、ENAPE、半牙切除術(shù)41.以下選項(xiàng)中不是急性齦乳頭炎的病因的是A、硬食物刺傷B、局部用碘甘油C、充填物懸突D、食物嵌塞E、鄰面齲42.患者,女,30歲。右下后牙疼痛3天。檢查45牙體未見異常,牙齦紅腫,有真性牙周袋形成,冷熱刺激痛,叩(+)。X線片顯示根尖周呈燒瓶狀陰影,有牙槽骨吸收。1.試述此病的診斷?2.診斷依據(jù)是什么?3.鑒別診斷是什么?4.治療設(shè)計(jì)是什么?43.從X線片中可了解的內(nèi)容有A、冠根比例B、牙周膜的寬度C、不良充填體D、牙槽骨的破壞形式E、以上均是44.引起藥物性牙齦增生的藥物有A、甲硝唑B、免疫抑制劑C、苯妥英鈉D、鈣通道阻滯劑E、消心痛45.正畸前應(yīng)考慮的牙周危險(xiǎn)因素,除外的是A、冠根比例B、全身健康C、有無不良修復(fù)體D、口腔衛(wèi)生情況E、齲壞46.牙周袋47.妊娠期齦炎的病因,對的是A、體內(nèi)黃體酮的水平提高B、激素水平擴(kuò)大牙齦對菌斑的反應(yīng)C、牙齦是女性激素的靶器官D、牙齦類桿菌為優(yōu)勢菌E、妊娠本身不會引起牙齦炎48.牙周維護(hù)治療的主要目的不包括A、進(jìn)行診斷性檢測B、預(yù)防和減少牙周炎復(fù)發(fā)C、預(yù)防和減少種植體缺失D、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理口腔其他疾病E、去除病因49.患者女,62歲。牙床腫痛2周,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:26頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有7-9mm的牙周袋為明確診斷,應(yīng)做的一項(xiàng)重要檢查是A、探診出血B、牙齒松動度C、拍攝X線片D、根分叉的探查E、探查齦下牙石50.慢性牙周炎輕度牙周袋的深度一般為________51.能夠使牙周病的牙周炎癥得到改善,保證牙周治療的順利進(jìn)行,維持牙周組織的健康關(guān)鍵在于A、每天刷牙B、菌斑控制C、常用含漱劑D、禁煙E、堅(jiān)持牙齦按摩52.患者,男,38歲,右下后牙冷熱痛2周,自發(fā)痛3天。檢查:右下后牙未見齲及根尖病變。右下第一磨牙頰側(cè)根分叉可探入,在頰側(cè)中央有一窄而深達(dá)8mm的牙周袋,牙髓活力無反應(yīng),X線片:右下第一磨牙根分叉處可見一骨密度降低區(qū)。可能的感染途徑是A、牙周袋內(nèi)毒素刺激B、根尖孔C、根分叉處副根管D、根尖1/3處的側(cè)支根管E、以上均可能53.松牙固定術(shù)的適應(yīng)證,哪一項(xiàng)不正確?A、外傷引起的牙齒松動,有保留價(jià)值B、牙周手術(shù)前固定患牙C、牙周病導(dǎo)致的牙齒松動2~3度D、口腔衛(wèi)生保持良好E、牙周炎癥基本得到控制54.抗生素治療牙周病的原則,哪一項(xiàng)不正確?A、牙周基礎(chǔ)治療效果不好的B、盡量使用小劑量和廣譜抗生素C、急性感染的牙周疾病D、與特殊細(xì)菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病E、盡量采用局部控釋給藥的途徑55.Cracey刮治器的特點(diǎn),哪一項(xiàng)不正確?A、有區(qū)域特異性B、單側(cè)切刃緣C、工作端有兩個(gè)彎曲D、刃面與器械頸部呈60~70°E、長的外側(cè)刃為非工作刃56.在牙周治療中若全身應(yīng)用甲硝唑,下列提法不正確的是A、感冒者慎用B、若服用較長時(shí)間需查血C、酗酒者慎用D、不能和降壓藥一起用E、妊娠者慎用57.翻瓣術(shù)作內(nèi)斜切口的進(jìn)刀時(shí)與齦緣的距離是A、0-0.5mmB、0.5-2mmC、0.5-1mmD、1-2mmE、2-3mm58.牙齦的臨床特征,哪些正確?A、皮膚黑者,正常牙齦可見色素沉著B、牙齦顏色的變化可呈局部或全口腔C、正常的牙齦邊緣通常較鈍厚D、炎癥和創(chuàng)傷可引起牙齦外形的改變E、炎癥彌漫指已波及到附著齦59.牙合創(chuàng)傷分為________,繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷,原發(fā)性和繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷并存。60.牙周牙髓聯(lián)合病變61.若須先做牙周骨手術(shù),則正畸治療應(yīng)在手術(shù)后多久再開始A、1~2個(gè)月B、1~3個(gè)月C、3~6個(gè)月D、6~12個(gè)月E、2~6個(gè)月62.齦炎的最早表征是A、牙齦出血B、牙齦潰瘍C、牙齦腫大D、牙齦疼痛E、牙齦萎縮63.患者,男,45歲,右下后牙痛就診。檢查發(fā)現(xiàn)左下第二磨牙冷診陽性,叩診陽性,舌尖高陡,X線片見近中根縱折,根周陰影,遠(yuǎn)中根周未見明顯陰影??赡艿脑駻、外傷B、創(chuàng)傷C、咬硬物D、不良剔牙習(xí)慣E、以上都不是64.患者男,46歲,牙齦刷牙出血3年。檢查見全口牙石(++),牙面色素多,牙齦中度紅腫,探診普遍出血,探診深度5~6mm,附著喪失3~4mm,未見牙齒松動。否認(rèn)全身疾病史最可能的診斷是A、慢性齦炎B、壞死性齦炎C、慢性牙周炎D、侵襲性牙周炎E、白血病的牙齦病損65.源自口腔內(nèi)的口臭目前一致公認(rèn)_______和牙周病是口臭的主要原因。66.急性壞死性齦炎的治療,哪一項(xiàng)不正確?A、去除壞死組織并刮除大塊牙石B、重癥者,首選口服四環(huán)素,控制病情C、3%H2O2沖洗壞死區(qū)D、支持療法E、最好更換牙刷67.患者女,33歲,因牙齒松動就診。檢查:多數(shù)牙齒松動、移位,牙周袋探診深度5~8mm。懷疑為侵襲性牙周炎,診斷前最為重要的輔助檢查是A、白細(xì)胞趨化功能檢查B、咬合檢查C、家族史D、細(xì)菌學(xué)檢查E、拍攝X線片68.骨開裂69.以下哪項(xiàng)不是采用局部控釋給藥的優(yōu)勢A、副作用小B、使用劑量小C、病人使用方便D、齦溝局部濃度高E、口腔中維持濃度時(shí)間較長70.牙齦是性激素的靶組織,其主要機(jī)理為A、牙齦對性激素敏感B、性激素使牙齦血管擴(kuò)張C、牙齦含有特殊的激素受體D、性激素促使管吸收E、性激素刺激造骨細(xì)胞的活性71.牙齦炎癥的確立期病損主要表現(xiàn)為A、大量漿細(xì)胞浸潤為主B、含有大量壞死分解的白細(xì)胞C、上皮附著的位置發(fā)生變化D、為菌斑堆積第4-8周發(fā)生E、大量淋巴細(xì)胞浸潤72.牙周病治療中,每個(gè)牙周病患者必須要經(jīng)歷的治療是:基礎(chǔ)治療和________73.改良Widman術(shù)的適應(yīng)證是A、牙周袋深度超過膜齦聯(lián)合B、需植骨術(shù)者C、不需修整牙槽骨者D、牙齦增生E、需要牙槽骨成形術(shù)者74.急性壞死性齦炎組織學(xué)的4個(gè)區(qū)域包括A、嗜中性細(xì)胞層B、細(xì)菌層C、螺旋體侵入層D、修復(fù)層E、漿細(xì)胞嗜染層75.根面平整術(shù)76.牙周病具有個(gè)體特異性和________77.患者女,28歲,主訴:半年來全口牙齦逐漸腫大,刷牙出血收集病史時(shí),對鑒別診斷有意義的項(xiàng)目如下,除外A、家族史B、吸煙史C、全身狀況D、服藥史E、妊娠史78.牙周袋形成機(jī)理包括哪些?79.可使黏膜著色的含漱液是A、朵貝爾溶液B、1%碳酸氫鈉溶液C、生理鹽水D、洗必泰含漱液E、3%雙氧水(稀釋到2倍)80.咬牙合創(chuàng)傷一般不會引起A、牙周袋形成B、牙周韌帶間隙增寬C、牙齒松動D、牙槽骨發(fā)生垂直吸收E、牙齒脫白81.Gracey#5/6適用于____________82.患者男,50歲,刷牙時(shí)牙齦出血,口腔有異味,雙側(cè)后牙及下前牙中度松動,伴有咀嚼痛。如果擬診為成人型牙周炎,主要致病菌是A、伴放線放線桿菌B、牙齦類桿菌C、乳酸桿菌D、變形鏈球菌E、嗜二氧化碳噬纖維菌83.牙周探診的主要內(nèi)容包括A、牙周袋的形態(tài)B、齦下牙石C、溢膿D、附著水平E、骨袋類型84.用不銹鋼絲結(jié)扎法固定松動牙齒無需何種器械?A、口鏡、探針、鑷子B、鋼絲剪C、推壓器D、鑄造連續(xù)卡環(huán)E、持針器85.牙菌斑生物膜86.保持牙齒正常位置的因素是A、健康牙周支持組織及足夠的高度B、牙列的完整性C、正常的接觸區(qū)D、咬合力與唇頰舌肌力的平衡E、以上均是87.牙周維護(hù)階段中監(jiān)測牙周疾病狀況,目的是________88.根分叉病變的嚴(yán)重程度取決于______和根柱的長度。89.調(diào)牙合原則,除外A、冷卻條件下調(diào)磨B、調(diào)牙合時(shí),隨時(shí)檢查牙合關(guān)系C、選擇合適磨石D、應(yīng)分次完成E、邊調(diào)邊檢查牙髓活力90.膜齦手術(shù)卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:三壁骨袋3.正確答案:E4.正確答案:獲得性薄膜形成5.正確答案:C6.正確答案:A,B,C,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:C如果患者治療后10年來復(fù)診,清除齦上牙石后,發(fā)現(xiàn)多數(shù)牙有5~7mm的牙周袋,此時(shí)應(yīng)做的治療是A、潔治術(shù)B、齦下刮治術(shù)C、牙周夾板D、翻瓣術(shù)E、牙齦成形術(shù)正確答案:B如果X片顯示右下頜第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收,若采用手術(shù)治療,最理想的手術(shù)方法為A、牙齦切除術(shù)B、改良性Widman翻瓣術(shù)C、截根術(shù)D、半牙切除術(shù)E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:1-2mm15.正確答案:A16.正確答案:慢性炎癥17.正確答案:A,B,C,E18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:是指研究牙周組織的結(jié)構(gòu)、功能、生理和病理的學(xué)科。24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:E26.正確答案:位于附著性齦下菌斑表面或直接與齦溝上皮或袋內(nèi)上皮接觸,是牙周炎的“進(jìn)展前沿”,主要為革蘭陰性厭氧菌,毒力強(qiáng),與牙槽骨的快速破壞有關(guān)。27.正確答案:#輕度#牙周袋≤4mm,附著喪失1~2mm,X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3#中度#牙周袋≤6mm,附著喪失3~4mm,X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/3但不超過根長的1/2#重度#牙周袋>6mm,附著喪失≥5mm,X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/2甚至根長的2/328.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:角化齦31.正確答案:B32.正確答案:D33.正確答案:結(jié)合上皮34.正確答案:A35.正確答案:D36.正確答案:A37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:D39.正確答案:垂直型食物嵌塞40.正確答案:C41.正確答案:B42.正確答案:1.診斷:牙周-牙髓聯(lián)合病變。2.診斷依據(jù):(1)右下后牙疼痛3天,45牙體未見異常。(2)牙齦紅腫,有真性牙周袋形成,冷熱刺激痛,叩(+)。(3)X線片顯示45根尖周呈燒瓶狀陰影,有牙槽骨吸收。3.鑒別診斷:(1)牙髓炎:只有牙髓炎癥狀,沒有牙周病癥狀。(2)根尖周炎:只有根尖炎癥狀,沒有牙周炎癥狀。(3)三叉神經(jīng)痛:有扳機(jī)點(diǎn),沒有牙髓和牙周的癥狀。4.治療設(shè)計(jì):預(yù)后取決于牙周的破壞程度,牙髓有急癥時(shí)先應(yīng)急處理,同時(shí)進(jìn)行牙周的同步治療。43.正確答案:E44.正確答案:B,C,D45.正確答案:E46.正確答案:由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動,使齦溝加深,形成假性牙周袋;結(jié)合上皮向根方增殖,其冠方部分與牙根表面分離使齦溝加深,則形成真性牙周袋。47.正確答案:A,B,C,E48.正確答案:E49.正確答案:C該患牙最可能的診斷是A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、邊緣性齦炎D、根分叉病變E、牙周-牙髓聯(lián)合病變正確答案:E最佳的治療方法為A、根管治療B、根尖切除C、瘺管沖洗D、拔牙修復(fù)E、服用消炎藥正確答案:D50.正確答案:≤4mm51.正確答案:B52.正確答案:E牙髓治療最應(yīng)選擇A、干髓術(shù)B、根管治療C、塑化治療D、空管治療E、以上均可以正確答案:B最可能的診斷是A、急性根尖炎B、根分叉病變C、牙周膿腫D、牙周-牙髓聯(lián)合病變E、創(chuàng)傷正確答案:D53.正確答案:C54.正確答案:B55.正確答案:E56.正確答案:A57.正確答案:B58.正確答案:A,B,D,E59.正確答案:原發(fā)性牙合創(chuàng)傷60.正確答案:同一個(gè)牙并存著牙周病變和牙髓病變,且互相融合連通,感染可源于牙髓,也可源于牙周,或兩者獨(dú)立發(fā)生,然而是相通的。61.正確答案:C62.正確答案:A63.正確答案:B最佳治療方法是A、牙半切除術(shù)B、分根術(shù)C、斷根術(shù)D、拔除換牙E、根尖切除術(shù)正確答案:A若牙冠完整,最佳的治療方法為A、牙半切除術(shù)B、分根術(shù)C、斷根術(shù)D、拔除換牙E、根尖切除術(shù)正確答案:B64.正確答案:C對該患者的治療應(yīng)包括下列內(nèi)容,但一般不包括A、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B、潔治術(shù)C、刮治及根面平整D、口服阿莫西林E、牙周維護(hù)治療正確答案:D如果在基礎(chǔ)治療后,右下第一磨牙近中探診深度認(rèn)為6mm,X線顯示近中有垂直骨吸收1/2,對該牙最佳的手術(shù)治療方法為A、牙齦切除術(shù)B、袋壁搔刮術(shù)C、翻瓣術(shù)D、引導(dǎo)性組織再生術(shù)E、截根術(shù)正確答案:D65.正確答案:舌苔66.正確答案:B67.正確答案:E68.正確答案:骨剝裸區(qū)延伸至牙槽嵴邊緣,即出現(xiàn)V形的骨質(zhì)缺損。69.正確答案:C70.正確答案:C71.正確答案:A72.正確答案:支持治療73.正確答案:C74.正確答案:A,B,C,E75.正確答案:是在齦下刮治的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步用器械刮除牙根表面感染的病變牙骨質(zhì),并使部分嵌入牙骨質(zhì)內(nèi)的牙石和毒素也能得以清除,使之形成堅(jiān)實(shí)而光滑平整的根面。76.正確答案:牙位特異性77.正確答案:B如診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是A、牙齦色鮮紅、腫大B、齦乳頭出現(xiàn)潰瘍C、牙齦疼痛、出血伴惡臭D、牙齦化膿、疼痛E、牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌正確答案:A對患者的治療措施不正確的是A、牙周基礎(chǔ)治療B、全身應(yīng)用抗生素C、去除局部刺激因素D、盡量在分娩后切除E、必要時(shí)在妊娠4~6個(gè)月間進(jìn)行手術(shù)正確答案:B78.正確答案:1.結(jié)合上皮炎性浸潤2.向根方增殖遷移3.牙齦纖維破壞牙齦從牙面剝離4.牙周袋形成更利于菌斑堆積惡性循環(huán)79.正確答案:D80.正確答案:E81.正確答案:前牙及尖牙82.正確答案:B下述牙周療效維持及預(yù)防的敘述中,正確的是A、1~2年進(jìn)行一次復(fù)查,復(fù)診B、防治牙周炎l一2年做一次潔治C、局部齦無炎癥可以不拍x線片D、牙周維護(hù)在治療后的頭3年最重要E、患者復(fù)查時(shí)重點(diǎn)要檢查全身情況正確答案:D如果行牙周手術(shù),改良翻瓣術(shù)的正確切口是A、水平切口+溝內(nèi)切口B、內(nèi)斜切口+溝內(nèi)切口+水平切口C、縱形切口+溝內(nèi)切口D、內(nèi)斜切口+縱形切E、信封梯切口+縱形切口正確答案:B83.正確答案:A,B,C,D84.正確答案:D85.正確答案:牙菌斑生物膜是口腔中不能被水沖去或漱掉的細(xì)菌性斑塊,是由基質(zhì)包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細(xì)菌性群體86.正確答案:E87.正確答案:消除病因88.正確答案:附著喪失的量89.正確答案:E90.正確答案:多種牙周軟組織手術(shù)的總稱,涉及附著齦、牙槽黏膜、系帶或前庭溝區(qū)。卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.治療牙齦肥大增生,應(yīng)選擇?A、根尖切除術(shù)B、齦翻瓣術(shù)C、牙齦切除術(shù)D、根尖刮治術(shù)E、依病變程度和性質(zhì),可以選用上述任一術(shù)式2.____________和單核細(xì)胞是與骨吸收有關(guān)的兩種細(xì)胞。3.逆行性牙髓炎的病人,探診檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A、溢膿B、齦下牙石C、釉突D、牙齦出血E、深牙周袋4.齦下刮治術(shù)5.牙周病病因?qū)W中始動因素為A、食物嵌塞B、微生物C、牙石D、宿主E、牙菌斑6.牙周病防治的關(guān)鍵是_____________7.牙槽骨發(fā)生凹坑狀吸收的解剖機(jī)理是A、牙槽間隔薄弱B、齦區(qū)菌斑易于堆積組織防御力薄弱C、頰舌側(cè)骨質(zhì)較厚D、食物嵌塞E、不良修復(fù)體8.請描述一下侵襲性牙周炎的臨床特點(diǎn)包括哪些?9.哪一項(xiàng)不屬于早接觸的合檢查方法A、模型分析B、牙線法C、咬合紙法D、蠟片法E、捫診法10.牙周炎的4大主要癥狀,除外A、牙齦炎癥B、牙周袋的形成C、牙槽骨吸收D、牙齒松動和移位E、牙齦退縮11.患者,25歲??谇恍l(wèi)生情況不佳,患者左下第一恒磨牙有牙髓-牙周聯(lián)合病變,疼痛劇烈,但患牙無松動,為了消除病痛,恢復(fù)健康首先采取的措施A、早期充填B、開髓引流,阻止炎癥擴(kuò)散C、消炎止痛D、促進(jìn)牙周軟組織健康E、使用氟化物12.Rolling刷牙法又稱________13.非菌斑性牙齦病變包括A、特殊細(xì)菌引起的牙齦病B、病毒性牙齦病C、真菌性牙齦病D、遺傳性牙齦病E、全身病的牙齦表現(xiàn)14.急性多發(fā)性齦膿腫多見于A、25歲以下B、吸煙者C、青壯年男性D、青少年E、女性15.牙周膿腫與牙槽膿腫可從哪些方面進(jìn)行鑒別?16.X線片具有局限性,除了A、不能準(zhǔn)確反映頰、舌側(cè)骨高度B、不能顯示軟組織袋C、不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)D、拍X線片費(fèi)時(shí)及費(fèi)用較高E、X線片顯示的骨破壞比實(shí)際破壞輕17.牙石與牙周組織病的密切關(guān)系,是因?yàn)锳、牙石易吸附毒素B、牙石是菌斑附著滋生的良好部位C、牙石存在妨礙口腔衛(wèi)生D、牙石對牙齦的機(jī)械刺激是牙周病的病因E、牙石促進(jìn)菌斑形成18.牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)是A、終止刷牙可引起實(shí)驗(yàn)性齦炎B、牙頸部牙線結(jié)扎可引起動物的實(shí)驗(yàn)性牙周炎C、根面平整對牙周炎治療有效D、青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加E、以上均是19.根據(jù)牙周膜主纖維束的位置和排列方向,分為五組____________橫纖維,斜纖維,根尖纖維,根間纖維。20.與內(nèi)分泌因素有關(guān)的牙周病,除外A、青春期齦炎B、妊娠期齦炎C、青少年牙周炎D、妊娠性齦瘤E、糖尿病性牙周炎21.牙合創(chuàng)傷的病理改變分為損傷期、_______、改形重建期。22.慢性牙周炎中度牙周袋的深度一般為________23.侵襲性牙周炎,哪一項(xiàng)不正確?A、牙周破壞速度快B、發(fā)病年齡較小C、常有家族史D、局部刺激物與炎癥程度可以不一致E、屬于非特異性細(xì)菌感染24.患者,男,58歲,牙周-牙髓聯(lián)合病變,若對患者采取牙半切除術(shù),下列哪項(xiàng)屬于牙半切術(shù)的適應(yīng)證A、下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ和Ⅳ度病變,局部的深牙周袋不能消除者B、下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累,另一根較健康,有支持骨,不松動,并能進(jìn)行根管治療C、患牙兩個(gè)根周圍有充分的支持骨,牙無明顯松動D、牙周-牙髓聯(lián)合病變,有一根明顯受累,患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療E、多根上頜磨牙的某一個(gè)或兩個(gè)根牙周組織破壞嚴(yán)重,且有Ⅲ或Ⅳ度根分叉病變25.超聲潔治時(shí),工作頭接觸牙石的角度為A、小于80度B、小于65度C、小于90度D、小于25度E、小于15度26.牙周病的危險(xiǎn)因素中,不可改變的危險(xiǎn)因素包括:_______、老齡、種族、某些牙體和牙周組織的發(fā)育異?;蚪馄嗜毕?7.有關(guān)翻瓣術(shù)的描述,錯(cuò)誤的是A、內(nèi)斜切口距齦緣1~2mm處進(jìn)刀,向根方切入直達(dá)牙槽嵴頂B、內(nèi)斜切口刀片以提插方式移動C、縱切口的位置應(yīng)在齦乳頭或頰面中央處D、術(shù)后6周內(nèi)勿探測牙周袋E、一般術(shù)后1~2周除去塞治劑28.牙周病牙齒松動的原因包括A、牙合創(chuàng)傷B、牙周韌帶炎癥C、牙槽骨吸收D、夜磨牙E、根縱裂29.關(guān)于牙周病史,正確的選項(xiàng)是?A、口腔衛(wèi)生習(xí)慣B、過去的牙周治療史C、就診的原因及目的D、是否有夜磨牙史,血液病史E、發(fā)病時(shí)間與主要癥狀30.男,42歲,牙齦疼痛出血三天,口臭,檢查:個(gè)別牙齦乳頭有灰白色壞死物,若診斷為壞死性齦炎,患者可出現(xiàn)如下體征,除外A、口臭呈腐敗壞死性氣味B、低熱C、身體抵抗力下降D、頜下淋巴結(jié)腫大E、末梢血出現(xiàn)原幼細(xì)胞31.觀察早期骨嵴頂吸收情況應(yīng)拍攝哪種片除外?A、根尖片B、標(biāo)準(zhǔn)定位片C、合翼片D、全牙合曲面斷層片E、水平投照片32.牙齦包括:________、附著齦、齦乳頭。33.診斷侵襲性牙周炎時(shí),可查出主要致病菌是A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、牙齦類桿菌D、伴放線放線桿菌E、梭形桿菌34.牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證,除外A、消除骨上袋B、有足夠的附著齦C、暴露臨床牙冠,利于修復(fù)D、牙周袋底超過膜齦聯(lián)合E、纖維性牙齦增生35.一位患者,牙周治療后,右下磨牙頰側(cè)牙齦突起,若診斷為急性牙周膿腫,請分析此患者膿腫形成的原因,除外A、治療前是復(fù)雜袋B、治療或刮治時(shí),將牙石推向深部C、機(jī)體抵抗力下降D、刮治術(shù)不徹底E、牙髓治療不徹底36.藥物性牙齦增生37.女,57歲,臨床:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2,下前牙出現(xiàn)松動移位。為確定診斷最應(yīng)重點(diǎn)詢問A、家族史B、高血壓史C、絕經(jīng)史D、口腔衛(wèi)生史E、口呼吸習(xí)慣38.正畸力的作用包括A、使牙整體移動B、牽引出牙槽窩C、壓入牙槽窩D、直立E、扭轉(zhuǎn)39.牙周袋內(nèi)的牙根面,其病理結(jié)構(gòu)改變的主要特征是A、牙骨質(zhì)壞死B、牙骨質(zhì)脫礦,再礦化C、菌斑附著D、根面齲E、牙骨質(zhì)中滲入有害物質(zhì)40.患者,男,32歲。主訴:牙齦增生2年,下前牙唇側(cè)較重?,F(xiàn)病史:近一年來,牙齦出現(xiàn)肥大增生,下前牙唇側(cè)較重,刷牙出血不明顯。否認(rèn)牙齦反復(fù)腫痛史,否認(rèn)口呼吸史。全身情況:一年半前行腎移植術(shù),術(shù)后服用環(huán)孢菌素至今。家族史:無特殊。檢查:全口牙結(jié)石(+),牙齦增生累及全口牙齦,下頜前牙唇側(cè)較重,覆蓋牙面1/3,呈結(jié)節(jié)狀、球狀、分葉狀,色粉紅,質(zhì)地堅(jiān)韌,探診出血不嚴(yán)重。前牙覆牙合覆蓋正常。X線片檢查:牙槽嵴頂未見吸收。血象檢查正常。1.試述此病的診斷?2.診斷依據(jù)是什么?3.鑒別診斷是什么?4.治療原則是什么?41.哪一項(xiàng)不是食物嵌塞的常見原因A、牙尖過于高陡B、不均勻的磨耗C、兩相鄰牙邊緣嵴高度不一致D、咬合時(shí)水平分力使牙齒出現(xiàn)暫時(shí)縫隙E、咀嚼食物太硬42.牙周病的局部促進(jìn)因素包括哪些?43.邊緣性齦炎,正確的選項(xiàng)是?A、牙周袋深度可超過3mmB、無附著喪失C、可發(fā)生在每個(gè)人一生的某個(gè)時(shí)期D、只累及邊緣齦E、部分可發(fā)展成牙周炎44.正常牙槽骨的描述包括A、骨高度距釉牙骨質(zhì)界1~2mmB、前牙骨嵴尖銳形,磨牙寬平形C、牙周膜的寬度以嵴頂處最窄D、骨硬板呈清晰的一條白線E、磨牙嵴頂形態(tài)與相鄰兩牙的釉牙骨質(zhì)界連線平行45.牙周菌斑中的細(xì)菌主要通過以下方式破壞牙周組織,除外A、產(chǎn)生抗原,激活宿主的免疫反應(yīng)B、產(chǎn)生代謝產(chǎn)物直接毒害組織細(xì)胞C、產(chǎn)生各種酶破壞細(xì)胞間質(zhì)D、直接侵入牙周組織E、產(chǎn)生內(nèi)毒素,激活宿主的炎癥反應(yīng)46.單純性牙合創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)不包括A、牙齦退縮B、牙齦緣突C、牙槽骨垂直吸收D、寬而深的牙周袋E、齦裂47.關(guān)于妊娠期齦炎,正確的選項(xiàng)是?A、妊娠前存在齦緣炎B、分娩后兩個(gè)月,炎癥可減輕至妊娠期前水平C、炎癥在妊娠第6個(gè)月達(dá)高峰D、妊娠瘤通常開始于妊娠第3個(gè)月E、在分娩后,妊娠瘤可自行縮小48.冠緣放在齦下時(shí),必須與牙面高度密合,冠緣距齦溝底至少A、1mmB、0.8mmC、1.5mmD、2mmE、0.5mm49.一般來講,每次維護(hù)治療需費(fèi)時(shí)A、30~40分鐘B、45~60分鐘C、60~90分鐘D、10~20分鐘E、20~30分鐘50.正常牙槽骨的描述,除外A、骨高度距釉牙骨界1~2mmB、前牙骨嵴尖銳形,磨牙寬平形C、牙周膜的寬度以嵴頂處最窄D、骨硬板呈清晰的一條白線E、磨牙嵴頂形態(tài)與相鄰兩牙的釉牙骨質(zhì)界連線平行51.患者,男,52歲。主訴:右上后牙松動,腫脹疼痛2天余?,F(xiàn)病史:2天來,右上后牙松動,牙齦持續(xù)性跳痛,牙齒伸長,牙床壓痛,影響進(jìn)食。既往史:慢性牙周病10余年,未進(jìn)行系統(tǒng)治療。全身情況:無。家族史:無特殊。檢查:16松動II度,牙周袋約6mm,腭側(cè)牙齦紅腫,壓痛明顯,捫診有波動感,未見齲壞及牙體隱裂,牙髓活力測試正常,X線片可見牙槽骨混合吸收II度。全口牙結(jié)石(+),牙齦紅腫,探診全口牙周袋4-6mm,全口牙I~II度松動。體溫36.5℃。1.試述此病的診斷?2.診斷依據(jù)是什么?3.鑒別診斷是什么?4.治療設(shè)計(jì)是什么?52.當(dāng)正畸加力過快過大時(shí),可引起明顯的甚至嚴(yán)重的A、脫出B、移位C、扭轉(zhuǎn)D、牙根吸收E、牙髓壞死53.真性牙周袋的定義為A、為上皮附著向牙根尖方向移動,且牙槽骨有破壞B、真性牙周袋的牙槽骨破壞,無上皮附著根向移位C、超過7mm以上(指袋深度)D、牙齦溝向牙冠方向移動,而上皮附著無移動E、超過2mm以上(指袋深度)54.菌斑中最早出現(xiàn)的細(xì)菌是A、革蘭氏陰性桿菌和球菌B、弧菌C、螺旋體菌D、擬桿菌E、革蘭氏陽性球菌和桿菌55.描述牙周病在晚期病損時(shí)期的病理變化情況?56.junctionalepithelium57.____________是牙周吸收最有力的刺激因素。58.下列是主要由局部刺激因素引起的牙周疾病,除了A、慢性齦炎B、慢性牙周炎C、多發(fā)性齦膿腫D、齦乳頭炎E、急性壞死性潰瘍性齦炎59.患者,女,28歲。刷牙吸吮時(shí)出血,近日加重,妊娠3個(gè)月??谇粰z查發(fā)現(xiàn),菌斑(++),齦緣和齦乳頭呈鮮紅色,松軟,光亮,前牙區(qū)顯著炎性腫脹,牙周袋深6mm,無附著喪失。16MO深齲洞,近髓腔,色黑,探軟,牙髓活力測試正常,叩(-)。1.主訴疾病和非主訴疾病的診斷及診斷依據(jù)是什么?2.主訴疾病的鑒別診斷是什么?3.主訴疾病的治療原則是什么?4.全口其他疾病的治療如何設(shè)計(jì)?60.根分叉病變61.在牙周病患者的臨床檢查中,牙齦指數(shù)的記分標(biāo)準(zhǔn)及所對應(yīng)的臨床意義是什么?62.關(guān)于牙周膿腫,哪一項(xiàng)不正確?A、牙齦局限性腫脹B、膿腫區(qū)疼痛C、牙髓無活力D、牙石較多E、有牙周袋63.在發(fā)生急性牙周膿腫時(shí)最不需要做A、膿腫切開引流術(shù)B、調(diào)磨早接觸點(diǎn)C、全身給以抗生素或支持療法D、牙齦翻瓣手術(shù)E、含漱劑含漱以改善局部環(huán)境64.牙周病的始動因子是________。65.牙齦上皮分為:_________、溝內(nèi)上皮、結(jié)合上皮。66.精確判斷牙周袋是否存在的檢查是A、X線檢查B、牙周袋探針檢查C、咬牙合檢查D、視診檢查有無牙齦腫大E、視診檢查有無顏色變化67.快速進(jìn)展型牙周炎的主要致病菌A、牙齦類桿菌B、中間型類桿菌C、伴放線放線桿菌D、侵蝕艾肯菌E、具核梭桿菌68.牙周病治療的總體目標(biāo)A、控制菌斑B、消除炎癥C、恢復(fù)牙周組織功能D、恢復(fù)牙周組織生理形態(tài)E、維持長期療效69.牙周病治療時(shí)應(yīng)該徹底刮除牙石主要因?yàn)锳、對組織有機(jī)械性刺激B、牙石內(nèi)含有細(xì)菌毒素C、可引起牙痛D、可以引起牙齦萎縮E、是細(xì)菌滯留菌斑堆積的部位70.藥物性牙齦增生的病因包括A、合成蛋白膠原的能力增強(qiáng)B、成纖維細(xì)胞的分裂增加C、分泌活性膠原溶解酶增強(qiáng)D、與患者的口腔衛(wèi)生有關(guān)E、合成大于降解,使結(jié)締組織增生71.目前牙周手術(shù)后最為常見的齦與牙結(jié)合的形式為A、骨結(jié)合B、長結(jié)合上皮C、膠原連結(jié)D、新附著E、細(xì)胞結(jié)合72.以下因素影響齦下菌斑的細(xì)菌組成,除外A、齦溝和牙周袋的解剖條件B、牙周袋的深度C、唾液D、齦溝內(nèi)的氧化、還原電勢(Eh)E、齦溝液的成分73.牙周袋加深能反映A、牙槽骨的高度B、細(xì)菌滯留部位C、附著喪失程度D、炎癥的嚴(yán)重程度E、牙周病預(yù)后不良74.在急性壞死性潰瘍性齦炎患者的齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧微生物是A、梭形芽孢桿菌與螺旋體B、梭形桿菌與螺桿菌C、梭形桿菌與螺旋體D、具核梭形桿菌與螺桿菌E、梭形芽孢桿菌與螺旋體75.女性,21歲,主訴:雙側(cè)后牙咀嚼無力。檢查:雙側(cè)上下第一磨牙松動2度,上切牙松動1度。若初步印象為青少年牙周炎,最關(guān)鍵的輔助檢查是A、既往口腔史B、詢問家族史C、齦下菌斑涂片D、全身病史E、拍攝X線片76.牙周病患者在積極治療后的幾個(gè)月內(nèi),牙周組織始終處在修復(fù)和改建期A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、6個(gè)月E、12個(gè)月77.請問慢性牙周炎分為幾度,具體表現(xiàn)為?78.牙周膿腫與牙槽膿腫可從哪些方面進(jìn)行鑒別?(章節(jié):第十一章難度:5)79.關(guān)于妊娠期齦炎,以下說法不正確的是?A、妊娠前存在齦緣炎B、分娩后兩個(gè)月,炎癥逐漸緩解C、炎癥在妊娠第6個(gè)月達(dá)高峰D、妊娠瘤通常開始于妊娠第3個(gè)月E、在分娩后,妊娠瘤可自行縮小80.牙周病病因主要包括_____________、局部促進(jìn)因素、全身促進(jìn)因素。81.在牙周炎時(shí),常伴有咬合創(chuàng)傷,牙槽骨發(fā)生吸收,其特征是A、常為垂直吸收,形成骨下袋B、常形成一壁骨袋C、受牽引側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生D、表現(xiàn)為水平型吸收,形成骨上袋E、受壓側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生82.患者,男,17歲。刷牙出血,咀嚼無力1月余,檢查切牙和第一恒磨牙松動I度,切牙唇側(cè)移位,牙周袋5~6mm,第一恒磨牙牙周袋6mm,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)為1,探診牙齦出血。X線片顯示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收,前牙可為水平吸收。1.試述此病的診斷?2.診斷依據(jù)是什么?3.鑒別診斷是什么?4.治療設(shè)計(jì)是什么?83.牙髓組織和牙周組織之間的交通途徑有A、根尖孔B、側(cè)支根管C、牙本質(zhì)小管D、副根管E、牙周膜84.患者男,20歲。全扣多數(shù)牙齦均有不同程度的充血、水腫,以下前牙牙齦腫脹明顯,牙齦呈暗紅色,牙頸部可見堆積的軟垢和牙石,舌側(cè)較多,觸之牙齦易出血,牙無松動,X線片未見異常。該病最可能的診斷是A、牙周炎B、緣齦炎C、青春期齦炎D、單純性肥大性齦炎E、牙齦纖維增生85.混合型食物嵌塞86.對于鋤形潔治器中哪一種說法不正確A、刮除齦上牙石及淺層齦下牙石B、工作頭左右成對C、刃口一端成鈍角,一端成銳角D、外形如鋤E、使用時(shí)鈍角置于牙石側(cè)的齦溝內(nèi)87.改良齦溝出血指數(shù)記分為1代表A、不出血B、點(diǎn)狀出血C、線狀出血D、大量出血E、自動出血88.冠緣放在齦下時(shí),不應(yīng)超過齦溝深度的A、1/2B、3/4C、1/4D、2/3E、1/389.慢性牙周炎中度附著喪失一般為_________90.患者,男,47歲,兩年前接受腎移植手術(shù),術(shù)后口服環(huán)孢素A,全口牙齦增生覆蓋牙冠近1/2就診??谇换A(chǔ)治療后應(yīng)進(jìn)行的手術(shù)治療是A、冠延長術(shù)B、楔形瓣切除術(shù)C、膜齦手術(shù)D、翻瓣手術(shù)E、牙齦切除術(shù)卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:破骨細(xì)胞3.正確答案:E4.正確答案:是用比較精細(xì)的齦下刮治器刮除位于牙周袋內(nèi)根面上的牙石和菌斑。5.正確答案:E6.正確答案:菌斑控制7.正確答案:B8.正確答案:1.年齡和性別2.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例3.好發(fā)牙位4.X線片的典型表現(xiàn)5.病程進(jìn)展快6.早期出現(xiàn)牙齒松動和移位7.家族聚集性9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:B上述治療措施屬于A、口腔健康教育B、特殊防護(hù)措施C、一級預(yù)防D、二級預(yù)防E、三級預(yù)防正確答案:D同時(shí)還應(yīng)對其采取A、左下第一恒磨牙脫敏B、左下第一恒磨牙充填C、左下第一恒磨牙牙周治療D、左下第一恒磨牙調(diào)頜E、左下第一恒磨牙拔除正確答案:C12.正確答案:豎轉(zhuǎn)動法13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:C15.正確答案:1.感染來源2.牙周袋3.牙體情況4.牙髓活力5.膿腫部位6.疼痛程度7.牙松動度8.叩痛9.X線片10.病程16.正確答案:D17.正確答案:A,B,C,E18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:牙槽嵴纖維20.正確答案:C21.正確答案:修復(fù)期22.正確答案:≤6mm23.正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:遺傳因素27.正確答案:C28.正確答案:A,B,C,E29.正確答案:A,B,C,E30.正確答案:E31.正確答案:A,B,D,E32.正確答案:游離齦33.正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:E36.正確答案:是指長期服用某些藥物(如抗癲癇藥苯妥英鈉、免疫抑制劑環(huán)孢素、鈣通道阻滯劑硝苯地平等)引起牙齦的纖維性增生和體積增大37.正確答案:B38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:B40.正確答案:1.診斷:藥物性牙齦增生(藥物性牙齦肥大)。2.診斷依據(jù):(1)男,32歲。主訴牙齦增生2年,下前牙唇側(cè)較重。(2)患者刷牙出血不明顯。否認(rèn)牙齦反復(fù)腫痛史,否認(rèn)口呼吸史。(3)一年半前行腎移植術(shù),術(shù)后服用環(huán)孢菌素至今。(4)檢查可見全口牙結(jié)石(+),牙齦增生累及全口牙齦,下頜前牙唇側(cè)較重,覆蓋牙面1/3,呈結(jié)節(jié)狀、球狀、分葉狀,色粉紅,質(zhì)地堅(jiān)韌,探診出血不嚴(yán)重。前牙覆牙合覆蓋正常。(5)X線片檢查:牙槽嵴頂未見吸收。(6)血象檢查正常。3.鑒別診斷:(1)慢性齦炎:有刺激因素存在,有反復(fù)發(fā)作病史。(2)白血病引起的牙齦肥大:出血比較明顯,不易止血。牙齦顏色呈暗紅或蒼白色。血象檢查異常。(3)牙齦纖維瘤病:可有家族史,而無服藥史。牙齦增生廣泛,大多覆蓋牙面2/3以上,以纖維性增生為主。(4)妊娠性齦炎:患者為妊娠期婦女,全口牙齦、牙間乳頭紅腫,有自發(fā)性出血。4.治療設(shè)計(jì):(1)停止或更換引起牙齦增生的藥物。(2)去除局部刺激因素:通過牙周潔治治療。(3)局部藥物治療:對于牙齦炎癥較重的患者,可局部使用3%過氧化氫沖洗,
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