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PAGEPAGE12022年山西省晉中市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、選擇題1.卵磷脂小體明顯減少常見于A、精囊炎B、前列腺炎C、尿道炎D、尿道旁腺炎E、睪丸炎答案:B答案解析:前列腺炎時卵磷月言小體數(shù)量常減少或消失2.血檢微絲蚴的時間宜在晚間A、1時至9時B、21時至次晨2時C、24時至次晨2時D、21時至次晨4時E、任何時間答案:D答案解析:由于血液中微絲蚴有夜現(xiàn)周期性班氏微絲蚴在22時至次晨2時外周血中濃度最高;馬來微絲蚴在21時至次晨4時外周血中濃度最高;3.母嬰間皰疹病毒感染的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案:A4.外用藥藥瓶上標(biāo)簽邊的顏色是A、藍(lán)色B、黑色C、紅色D、黃色E、綠色答案:C5.患者,女,51歲。腦血管意外,經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定,但仍遺留下肢運動障礙,行走不便,護(hù)士給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式。此護(hù)理干預(yù)屬于A、初級預(yù)防B、一級預(yù)防C、二級預(yù)防D、三級預(yù)防E、四級預(yù)防答案:D6.此種臥位還適用于腹部A、脊椎手術(shù)后的患者B、全身麻醉未清醒的患者C、行大量不保留灌腸的患者D、腹腔、盆腔手術(shù)后的患者E、極度呼吸困難的患者答案:C7.10%水合氯醛灌腸時,肛管插入肛門的長度是A、6~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案:D8.下類疾病與試驗關(guān)聯(lián)組合錯誤的是A、傷寒可做凝集試驗B、梅菌可做沉淀試驗C、風(fēng)濕熱可做中和試驗D、乙型肝炎可做間接血細(xì)胞凝集試驗E、流感嗜血桿菌感染可做乳膠凝集試驗答案:D答案解析:乙型肝炎通常用ELISA法檢測乙型肝炎的抗原和抗體9.關(guān)于血管性血友病下列說法不正確的是A、血小板計數(shù)正常B、凝血因子IX缺乏C、出血時間延長D、APTT可延長E、阿司匹林耐量試驗陽性答案:B答案解析:血管性血友病為血小板膜GPIIb/ma缺陷10.在急性阿米巴痢疾的糞便中最常見的是A、包囊B、大滋養(yǎng)體C、小滋養(yǎng)體D、四核包囊E、未成熟包囊答案:B答案解析:急性期患者阿米巴在腸壁內(nèi)大量繁殖,并吞食紅細(xì)胞,形成大滋養(yǎng)體,引起組織壞死,大滋養(yǎng)體隨大便排出,故急性期患者的糞便中常見大滋養(yǎng)體11.如果某患者的尿液50°C左右時發(fā)生沉淀,但在1oo℃左右時沉淀消失,則此尿液中含A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、T-H蛋白E、本一周蛋白.答案:E答案解析:本一周蛋白是尿中免疫球蛋白的輕鏈,特點是5o℃左右時發(fā)生沉淀,但在1o0°C左右時沉淀消失有下列蛋白中的12.肝功能受損時,血中A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常答案:D答案解析:Alb由肝實質(zhì)細(xì)胞合成,肝臟功能受損,Alb合成減少,球蛋自代償性增高以維持血漿膠體滲透壓.13.若檢查入院后查血CEA42ng/m1,最可能的診斷是A、肝硬化B、膽梗阻C、前列腺炎D、結(jié)腸癌E、膽囊炎F、結(jié)腸癌答案:D答案解析:最可能診斷為結(jié)腸癌診斷依據(jù):①排便習(xí)慣改變,便次增加②暗紅色血便,便潛血(十)③右下腹腫塊④伴消瘦、乏力⑤血CEA高于正常值14.(74~77題共用題干)患者,男,41歲。酒精中毒。體格檢查:呼吸規(guī)則,BP98/70mmHg,不能喚醒,但壓迫其眶上緣時皺眉并有躲避反應(yīng),瞳孔對光反射遲鈍,小便失禁。醫(yī)囑:密切觀察病情變化,洗胃。該患者的意識狀態(tài)屬于A、深昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、昏睡E、意識模糊答案:C15.對該病診斷有重要價值的檢查是A、骨髓形態(tài)學(xué)檢查B、細(xì)胞化學(xué)染色C、腎功能檢測D、血鈣測定E、濃縮血找異常細(xì)胞(477~478題共用題干)患者,女,62歲有叢林接觸史,腿部皮膚被叮咬后出現(xiàn)潰瘍,伴有高熱、皮疹、淋巴結(jié)及肝脾腫大外斐試驗結(jié)果OXk效價為1:320答案:A答案解析:骨髓穿刺檢查對本病有決定性意義,故選A16.患者,男,16歲。以“急性闌尾炎”入院,急性痛苦面容,壓痛、反跳痛明顯。護(hù)士應(yīng)首先給予滿足的是A、社會性需要B、精神性需要C、生理性需要D、知識性需要E、情感性需要答案:C17.綠色瘤最常見于哪一型白血病A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性巨核細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、紅白血病答案:B答案解析:急性粒細(xì)胞白血病常見的并發(fā)癥為綠色瘤,常好發(fā)于眼眶18.關(guān)于惡性組織細(xì)胞病骨髓象特點,正確的是A、一次骨髓穿刺未找到異常組織細(xì)胞可排除惡性組織細(xì)胞病?B、淋巴樣組織細(xì)胞和單核樣組織細(xì)胞對惡性組織細(xì)胞病具有診斷價值C、異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞對惡性組織細(xì)胞病具有診斷價值D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分常增加E、吞噬性組織細(xì)胞對惡性組織細(xì)胞病具有診斷價值答案:C答案解析:本題考査惡性組織細(xì)胞病的診斷性細(xì)胞,異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞對惡性組織細(xì)胞病具有診斷價值19.抗Sm抗體與下列那種疾病最相關(guān)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、SLEC、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、皮肌炎E、自身免疫性肝炎答案:B答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的患者體內(nèi)出現(xiàn)多種自身抗體和免疫復(fù)合物,抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體是本病的特征性標(biāo)志20.角化不良可見于下列何種細(xì)胞A、鱗狀上皮B、柱狀上皮C、移行上皮細(xì)胞D、黏液柱狀上皮E、間皮細(xì)胞答案:A答案解析:異常角化:指鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度,又稱不成熟角化或角化不良21.改良牛鮑計數(shù)板兩側(cè)支柱比計數(shù)室高出A、0.1mmB、0.01mmC、0.5mrnD、1.0mmE、3.0rnr答案:A答案解析:牛鮑計數(shù)板蓋玻片與計數(shù)室平臺之間有0.lmm的縫隙,將液體充入蓋玻片與計數(shù)室之間,則液層的厚度(或深度)也為0.lmm22.在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗中,痰標(biāo)本的接種方法適宜用A、平板傾注培養(yǎng)法B、平板連續(xù)劃線法C、斜面接種法D、平板分區(qū)劃線法E、半固體穿刺接種法答案:D答案解析:在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗中,痰標(biāo)本含菌量較多,適宜用平板分區(qū)劃線法的接種方法23.流感嗜血桿菌最好在哪種環(huán)境中進(jìn)行初次分離培養(yǎng)A、厭氧環(huán)境B、微需氧環(huán)境C、5%-10%C02環(huán)境D、空氣中E、50%CO2環(huán)境答案:C答案解析:5%~10%C02可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長24.糞便顯微鏡檢驗的質(zhì)量控制,錯誤的是A、檢驗人員要提高專業(yè)水平和鏡檢識別能力,并且要有責(zé)任心B、要求玻片要用干凈的玻片,生理鹽水要定期更換C、取材料時要求挑取適量的異常部分標(biāo)本涂片,涂片要厚薄適宜D、先用低倍鏡觀察全片,再用高倍鏡檢驗,高倍鏡要觀察5個以上視野E、阿米巴標(biāo)本應(yīng)注意保溫答案:D答案解析:糞便涂片檢查:先用低倍鏡觀察全片,再用高倍鏡檢驗高倍鏡要觀察1o個以上視野25.患者女,32歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡。針對該患者的皮膚護(hù)理,錯誤的是A、出門穿長袖衣褲B、每日3次30℃水濕敷紅斑C、堿性肥皂洗臉D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妝品答案:C26.下列針對妊娠期婦女便秘的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖茿、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣B、每天多飲水C、適當(dāng)運動D、自行服用緩瀉藥E、多食高纖維素食物答案:D27.腸梗阻非手術(shù)治療期間,梗阻解除的標(biāo)志是A、胃腸減壓后腹痛減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無肌緊張D、肛門排便、排氣E、腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失答案:D28.關(guān)于微量元素鋅的敘述,錯誤的是A、可以作為多種酶的功能成分或激活劑B、促進(jìn)生長發(fā)育C、增強(qiáng)免疫功能D、有抗氧化、抗衰老作用E、女性略高于男性答案:E答案解析:①鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑;②促進(jìn)生長發(fā)育,促進(jìn)核酸?及蛋白質(zhì)的生物合成;③增強(qiáng)免疫及吞噬細(xì)胞的功能;④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用;鋅在在正常成人體內(nèi)含量為2~29.患者,男,70歲。因嚴(yán)重腦外傷入院,意識不清,有痰鳴音。應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題是A、皮膚完整性受損B、清理呼吸道無效C、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D、語言溝通障礙E、便秘答案:B30.哪種人瘧原蟲有新月型配子體A、惡性瘧原蟲B、間日瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲E、所有四種人瘧原蟲答案:A答案解析:惡性瘧原蟲的雌配子體是新月型31.患兒,男,3歲。上呼吸道感染,咳嗽,咳痰。護(hù)士為其病室調(diào)節(jié)的適宜溫度是A、24~26℃,65%~70%B、22~24℃,55%~65%C、18~22℃,50%~60%D、18~22℃,40%~50%E、18~22℃,50%~55%答案:C32.為該患者洗胃時,應(yīng)選擇的洗胃液是A、1:20000高錳酸鉀溶液B、溫水C、0.1%硫酸銅溶液D、2%~4%碳酸氫鈉溶液E、3%~5%鹽水答案:B33.屬于脂溶性維生素的是A、維生素KB、維生素B。C、維生素BD、維生素CE、維生素PP答案:A34.做尿蛋白定量檢查,采集尿標(biāo)本的正確方法是A、留取晨起第一次尿B、留取中段尿C、留取24小時尿D、隨時可留尿E、留取睡前最后一次尿答案:C35.若患者出現(xiàn)瞳孔散大,是指瞳孔直徑大于A、3.5mmB、5mmC、2.5mmD、4mmE、6mm答案:B36.血涂片計數(shù)100個白細(xì)胞見25個有核紅細(xì)胞;如白細(xì)胞計數(shù)校正前為10×lO9/L,則校正后應(yīng)為A、4×109/LB、8×109/LC、10×109/LD、12.5×109/LE、15×109/L答案:B答案解析:依據(jù)校正公式計算:校正后白細(xì)胞數(shù)/I=校正前白細(xì)胞數(shù)X100/(100十有核紅細(xì)胞數(shù))37.關(guān)于缺鐵性貧血患者的實驗室檢查結(jié)果,正確的是A、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵蛋白正常,總鐵結(jié)合力降低C、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力增高D、血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力正常E、血清鐵蛋白升高,總鐵結(jié)合力降低答案:C答案解析:本題考査缺鐵性貧血患者的實驗室檢査特點缺鐵性貧血時血清鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力增高38.CK-MM亞型對急性心肌梗死的早期診斷較敏感,一般以下列哪項作為診斷標(biāo)準(zhǔn)A、MM3/MM1>0.5B、MM3/MM1>1.0C、MM3/MM2>1.5D、MM1/MM3>1.5E、MM1/MM3>1.0答案:B答案解析:CK同工酶亞型分析在診斷AMI的特異性和靈敏度方面優(yōu)于CK及其同工酶.,可用于AMI的早期診斷.一般以CK-MM3/CK-MM,>39.國際護(hù)士會于1899年成立,總部位于A、意大利羅馬B、美國華盛頓C、法國巴黎D、英國倫敦E、瑞士日內(nèi)瓦答案:E40.下列關(guān)于預(yù)防溶血反應(yīng)的護(hù)理措施,錯誤的是A、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗B、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)定C、輸血前加入異丙嗪D、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度E、血液不能加溫、震蕩答案:C41.(66~67題共用題干)患者,男,50歲?;悸灾夤苎?,近日咳嗽加劇,痰液黏稠伴呼吸困難,給予超聲波霧化吸入。超聲波霧化吸入法的治療目的不包括A、消除炎癥B、解除支氣管痙攣C、稀釋痰液D、祛痰E、保持口腔清潔答案:E42.耳部滴藥前清潔外耳道選用A、70%乙醇溶液B、3%過氧化氫溶液C、無菌生理鹽水D、溫開水E、0.1%苯扎溴銨溶液答案:B43.膀胱內(nèi)有尿則會不自主地流出,使膀胱處于空虛狀態(tài),屬于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、反射性尿失禁E、急迫性尿失禁答案:A44.患者,女,57歲?;几涡阅X病,為患者灌腸時不宜使用肥皂水的原因是A、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、防止對腸黏膜產(chǎn)生刺激D、減少氨的產(chǎn)生與吸收E、以免引起頑固性腹瀉答案:D45.病理標(biāo)本處理適宜的方法是A、干烤法B、燃燒法C、日光曝曬法D、臭氧滅菌法E、微波消毒滅菌法答案:B46.屬于I型超敏感反應(yīng)的疾病是A、血清病B、新生兒溶血癥C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過敏性休克E、接觸性皮炎答案:D答案解析:與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、専麻疹等47.患者,男,26歲。因白血病住院治療。為增加其機(jī)體抵抗力,可給予輸入的血液制品是A、洗滌紅細(xì)胞B、白細(xì)胞濃縮懸液C、血小板濃縮懸液D、庫存血E、新鮮血答案:B48.使用冰帽為患者降溫時,應(yīng)注意將肛溫維持在A、33℃左右B、34℃左右C、35℃左右D、35.5℃左右E、36℃左右答案:A49.患者,女,55歲。膽結(jié)石,擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。目前患者病情穩(wěn)定,術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好,但仍焦慮不安、憂郁。這是因為未能滿足患者的A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現(xiàn)的需要答案:B50.一級醫(yī)院指的是A、農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院B、診治??萍膊《O(shè)置的醫(yī)院C、全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院D、醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院E、一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院答案:A51.(83~84題共用題干)患者,女,20歲。因不慎誤傷左手食指入院。體格檢查:T38℃,傷口周圍紅腫。醫(yī)師清創(chuàng)后開具醫(yī)囑:10%葡萄糖250ml+青霉素320萬U靜脈滴注,上午10時開始滴注,每分鐘50滴。為該患者輸液用藥的主要目的是A、利尿消腫B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、輸入藥物達(dá)到治療作用D、補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量E、增加血容量,維持血壓答案:C52.要素飲食的特點不包括A、營養(yǎng)價值高B、營養(yǎng)成分全面C、含少量纖維素D、不需經(jīng)過消化E、腸道直接吸收答案:C53.呼吸機(jī)管道可采取的消毒方法是A、干烤B、日光曝曬C、紫外線燈管照射D、含氯消毒劑溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡答案:D54.死亡過程的第二期是指A、臨床死亡期B、生物學(xué)死亡期C、瀕死期D、否認(rèn)期E、接受期答案:A55.炎癥早期患者應(yīng)用冷療法的目的是使局部血管收縮、血流減少從而A、使體內(nèi)的熱量通過傳導(dǎo)向體外發(fā)散B、降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力C、促進(jìn)炎性分泌物的吸收和炎癥消散D、增強(qiáng)細(xì)胞新陳代謝和白細(xì)胞吞噬力E、通過傳導(dǎo)和蒸發(fā)雙重作用降低體溫答案:B56.患者,男,25歲。支氣管肺炎。醫(yī)囑:青霉素40萬單位肌內(nèi)注射,注射前先行青霉素皮試。護(hù)士行青霉素皮試,宜選擇的皮試部位是A、前臂掌側(cè)下段B、前臂掌側(cè)上段C、三角肌下緣D、前臂尺側(cè)下段E、前臂尺側(cè)上段答案:A57.患者,男,55歲。計劃次日行胃大部切除術(shù),當(dāng)晚輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以人眠。該患者未被滿足的基本需要是A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實現(xiàn)的需要答案:B58.對危重患者的護(hù)理,下列措施正確的是A、保持病房安靜,減少家屬探視B、保持口腔清潔,每天口腔護(hù)理兩次C、為保護(hù)患者自尊,意識喪失者不應(yīng)使用保護(hù)具D、發(fā)現(xiàn)患者心搏驟停時,首先通知醫(yī)生E、保持平臥,盡量減少翻動次數(shù)答案:B59.使用人工呼吸機(jī)時,潮氣量一般為A、10~15ml/kgB、15~20ml/kgC、5~10ml/kgD、1-5ml/kgE、20~25ml/kg答案:A60.發(fā)生溶血反應(yīng)時,護(hù)士首要的處理措施是A、安撫患者情緒B、送余血到化驗室進(jìn)行檢驗C、給予雙側(cè)腰部封閉D、觀察患者生命體征及尿量E、立即停止輸血,保留余答案:E61.預(yù)防術(shù)后腸粘連的最主要措施為A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運動D、早期下床活動E、合理增加營養(yǎng)答案:D62.不符合缺鐵性貧血檢驗結(jié)果的是A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵蛋白降低E、紅細(xì)胞游離原卟啉升高答案:B63.孕婦,26歲。孕28周。在進(jìn)行產(chǎn)前檢查時,護(hù)士教其自數(shù)胎動。孕婦詢問12小時胎動少于多少次表示有異常A、5次B、10次C、20次D、30次E、60次答案:B64.患者,女性,32歲。頭痛1年半,近2個月頭痛加重,伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后又散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是A、立即開顱切除腫瘤B、20%甘露醇靜脈注射C、腦脊液體外引流D、去骨瓣減壓E、氣管插管,保持呼吸道通暢答案:B65.7個月健康嬰兒,采用人工喂養(yǎng),家長到兒保門診咨詢喂養(yǎng)方法,此時應(yīng)指導(dǎo)添加的輔食是A、肉末B、餅干C、蛋黃D、米飯E、饅頭答案:C66.患者,女性。臨產(chǎn)4小時,宮縮25~35秒,間隔4~5分鐘,胎心140次/分,先露部頭、高浮,突然陰道流水,色清,宮口開大1指。下面處理不正確的是A、立即聽胎心B、記錄破膜時間C、鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時運用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展D、超過12小時尚未分娩,加用抗生素E、臥床,抬高臀部答案:C67.鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動,其目的主要是A、減少回心血量B、預(yù)防壓瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復(fù)體力答案:D68.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺答案:B69.急性腎盂腎炎患者每天飲水量應(yīng)達(dá)到2500ml以上的目的是A、促進(jìn)解毒B、促進(jìn)排尿,沖洗細(xì)菌C、補(bǔ)充水分D、避免藥物副作用E、有利于藥物吸收答案:B70.患者男,36歲?;继悄虿?0年。昨天因高熱,咳嗽,咳黃痰,突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速,呼氣有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降,隨即意識不清,緊急送醫(yī)院。應(yīng)首先給予該患者的處理措施是A、靜脈補(bǔ)充生理鹽水B、靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑C、加大口服降糖藥劑量D、靜脈注射5%葡萄糖溶液E、靜脈注射10%葡萄糖溶液答案:A71.患兒,1歲半。因拒食、啼哭就診,查體:頰黏膜、牙齦、舌面處出現(xiàn)成簇小水皰,部分破潰成潰瘍,下頜下淋巴結(jié)腫大,咽充血,診斷為皰疹性口腔炎,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是A、勤喂水B、其病原體為白假絲酵母菌(白念珠菌)C、飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜D、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣E、注意隔離答案:B72.患者男,18歲。因車禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時后左側(cè)手指蒼白、發(fā)涼,橈動脈搏動減弱。該患者可能出現(xiàn)了A、壓瘡B、失用性骨質(zhì)疏松C、化膿性皮炎D、骨筋膜室綜合征E、石膏綜合征答案:D73.患者,女性。妊娠39周,無誘因性陰道出血約200ml。腹部檢查:腹部軟無壓痛,胎位清楚,胎心158次/分,陰道可見少量活動性出血。診斷可能性最大是A、胎盤早期剝離B、早產(chǎn)C、前置胎盤D、正常動產(chǎn)E、凝血功能障礙答案:C74.患者,男性,60歲。患急性心肌梗死第2周,活動中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈,心率增快,由平時的80次/分到100次/分。經(jīng)休息3分鐘后未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)患者A、暫?;顒覤、絕對臥床C、深呼吸D、服用強(qiáng)心藥E、心電監(jiān)護(hù)答案:A75.患者,男性,28歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐,肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫,可見一梨狀腫塊,平臥后腫塊不消失。本例患者最有效的治療措施是A、試行手法復(fù)位B、應(yīng)用止痛劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、緊急手術(shù)E、熱敷、抗生素治療答案:D76.癲癇大發(fā)作最主要的護(hù)理是A、防止外傷B、保持呼吸道通暢C、密切觀察病情D、不可強(qiáng)行喂水E、禁用口表答案:B77.患者,男性,20歲。因腎病綜合征入院,護(hù)士查體時發(fā)現(xiàn)其雙下肢可凹性水腫明顯,皮膚緊繃發(fā)亮。護(hù)士對患者皮膚護(hù)理的指導(dǎo)中錯誤的是A、穿著合體貼身衣服B、床鋪平整、干燥C、經(jīng)常更換體位D、肌內(nèi)注射后應(yīng)多壓迫一段時間E、說明保護(hù)水腫皮膚的重要性答案:A78.足月兒,臀位,吸引器助產(chǎn),生后1天,出現(xiàn)嗜睡,呼吸不規(guī)則,肌張力低下,最可能的診斷是A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒吸入性肺炎E、新生兒敗血癥答案:C79.骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動障礙E、假關(guān)節(jié)活動答案:E80.患者,女性,20歲,農(nóng)民?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡其兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑。錯誤的護(hù)理指導(dǎo)是A、避免在烈日下活動B、避免使用化妝品C、避免接觸化學(xué)藥品D、可用堿性皂液清潔面部E、可用清水沖洗面部答案:D81.患者,女性,29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù),護(hù)士指導(dǎo)患者最合適的術(shù)后臥位是A、側(cè)臥位B、平臥位C、半坐位D、頭低足高E、中凹位答案:A82.患者,男性,36歲。診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B、指導(dǎo)患者大量飲水C、體位引流D、機(jī)械吸痰E、鼓勵患者進(jìn)行有效咳嗽答案:C83.大面積燒傷患者24小時內(nèi)主要的護(hù)理措施是A、鎮(zhèn)靜止痛B、自理護(hù)理C、預(yù)防感染D、保持呼吸道通暢E、保證液體輸入答案:E84.某產(chǎn)婦,28歲。宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血,以下護(hù)理措施中最迅速有效的是A、按摩子宮B、注射宮縮劑C、填塞宮腔D、結(jié)扎髂內(nèi)動脈E、子宮切除答案:A85.患者,女性,68歲。身體虛弱,中暑后入院治療,以下措施對患者預(yù)后有決定作用的是A、脫離高溫環(huán)境B、補(bǔ)充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢答案:B86.某患者因車禍被抬入急診室。下頜骨開放性骨折,并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫,量約30ml。首要的處理措施是A、降低顱內(nèi)壓B、下頜骨固定C、補(bǔ)充血容量D、解除舌后墜E、立即手術(shù)答案:D87.?dāng)D壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤,最嚴(yán)重的后果是A、鼻部感染B、化膿性海綿狀靜脈竇炎C、面部腫脹D、形成癰E、留瘢痕答案:B88.骨質(zhì)疏松患者最常見的癥狀是A、疼痛B、身高縮短C、駝背D、骨折E、呼吸困難答案:A89.患兒,女,13歲。外傷后右手撐地,不敢活動,體檢時右肘部能貼到胸前,但右手無法搭到左肩,提示其發(fā)生了A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折答案:A90.患者男,32歲。3天前出現(xiàn)肛周紅腫、發(fā)硬,壓痛明顯,伴黃色分泌物排出,診斷為直腸肛管周圍膿腫,對該患者的處理方法首選A、抗生素控制感染B、局部理療C、口服緩瀉劑減輕排便時疼痛D、高錳酸鉀溶液坐浴E、手術(shù)切開引流答案:E91.可以快速間接了解泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的指標(biāo)是A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案:A答案解析:某些泌尿系統(tǒng)存在革蘭陰性桿菌以將尿中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,因此測定尿液中是否存在亞硝酸鹽就可以快速間接地知道泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的情況8~10μm92.酶的競爭性抑制物具有的動力學(xué)效應(yīng)為A、Km升高,Vmax不變B、Km降低,Vmax不變C、Km升高,Vmax降低D、Km不變,Vmax升高E、Km不變,Vmax降低答案:A答案解析:本題考查竟?fàn)幮?統(tǒng)意lil賣1差對酶提反應(yīng)的影要向竟?fàn)幾∩衲?1j請11與癌i物競爭與隣的同一活性中心結(jié)合,從而干:tll1了酶與底物的結(jié)合,使酶的催化活性降低,Km手,,Vmax不變93.Ⅱb型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是A、VLDL合成旺盛B、ApoE異常C、LPL異常D、ApoB異常E、ApoD異常答案:A答案解析:考査高脂蛋自if1癥的分型和生化特征,1lIb型高腦蛋自血癥主要病因為VLDL合成旺盛,VLDL-,-LDL轉(zhuǎn)換:l:i;進(jìn)94.OGTT試驗的適應(yīng)證不包括A、無糖尿病癥狀,空腹或隨機(jī)血糖異常者B、無糖尿病癥狀,有一過性或持續(xù)性糖尿C、無糖尿病癥狀,但有明顯糖尿病家族史D、妊娠期出現(xiàn)尿糖者E、有糖尿病癥狀,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L者答案:E答案解析:非妊娠成年人,空腹血糖在95.紅細(xì)胞生成素的縮寫A、EPOB、G-CSFC、GM-CSFD、M-CSFE、Meg-CSF答案:A答案解析:考察紅細(xì)胞生成素的英文縮寫96.下列哪項不符合甲型血有病的檢查結(jié)果A、凝血時間(試管法)延長B、APTT延長C、血漿復(fù)鈣時間延長D、PT延長E、TT正常答案:D答案解析:甲型血友病為因子Ⅷ缺乏,因子Ⅷ參與內(nèi)源性凝血途徑,所以PT正常97.某實驗室收到一份空腹新鮮血標(biāo)本做血脂分析,獲得下列結(jié)果:三酰甘油及膽固醇水平升高,血清4℃過夜后可見上層為“奶油樣”,下層渾濁.此病人可能的診斷為A、I型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、V型高脂蛋白血癥答案:E答案解析:考查高脂血癥的分型和特征,V型高脂血癥的特點是三酰甘油及總膽固醇水平升高,表現(xiàn)為血中的CM和VLDL升高,血清4℃過夜后可見上層為“奶油樣”,下層渾濁98.糞便為果醬色,常見于A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、直腸癌D、膽道梗阻E、胃潰瘍答案:B答案解析:阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿,糞便標(biāo)本呈暗紅色稀果醬樣99.血細(xì)胞從原始到成熟,下列哪項不符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律A、細(xì)胞由大列小B、核質(zhì)比從小到大C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙D、核仁從顯著可見到無E、胞質(zhì)顆粒從無到有答案:B答案解析:血細(xì)胞從原始到成熟,核質(zhì)比是從大到小,而不是從小到大100.在一般環(huán)境中細(xì)菌帶負(fù)電荷,易于A、中性感染結(jié)合B、堿性感染結(jié)合C、酸性感染結(jié)合D、姬姆薩感染料結(jié)合E、以上都不對答案:B答案解析:在一般環(huán)境中細(xì)菌帶負(fù)電荷,易與堿性染料結(jié)合,常用的堿性染料有結(jié)晶;紫、復(fù)紅等101.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體答案:C答案解析:抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)102.血細(xì)胞從原始到成熟,下列哪項符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律A、細(xì)胞由小到大B、核質(zhì)比從小到大C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙D、核仁從無到有E、胞質(zhì)顆粒從有到無答案:C答案解析:在本題的5個選項中,只有核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙的特點符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律103.做病毒分離培養(yǎng)的標(biāo)本,如不能立即處理,需保存數(shù)小時,應(yīng)貯存在A、4℃B、20℃C、30℃D、35℃E、56℃答案:A答案解析:大多數(shù)病毒抵抗力較弱,在室溫中易被滅活,所以標(biāo)本要快速傳遞,立即處理和接種如不能立即處理和接種,可在4℃保存數(shù)小時,長時間保存需置一7o℃104.患者,男性,38歲。車禍傷及頭部,當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)少量積氣??紤]患者出現(xiàn)了A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、額骨骨折E、腦挫裂傷答案:B105.下列哪項符合正常骨髓象特征A、有核細(xì)胞增生明顯活躍B、粒紅比值(3~5):1C、原始淋巴細(xì)胞占8%D、偶見網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞E、原粒細(xì)胞<5%,早幼粒細(xì)胞<8%答案:D答案解析:在本題的五個選項當(dāng)中,只有可見少量網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞符合正常骨髓象特征106.患者72歲,1個月來糞便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,應(yīng)采用的臥位是A、膝胸臥位B、左側(cè)臥位C、截石位D、蹲位E、平臥位答案:B107.正常成人24h尿量一般為A、0.5~1.OLB、1.0~1.2LC、1.0~2.OLD、2.0~3.0LE、2.5~3.0L答案:C答案解析:成年人尿量參考值:1.o~2.0/24h108.痰液標(biāo)本用于結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng),進(jìn)行消化預(yù)處理可用的試劑是A、1%NaOHB、2%KOHC、10%KOHD、2%~4%NaOHE、10%NaOH答案:D答案解析:由于瘓液標(biāo)本較為黏稠,不利于結(jié)核分枝桿菌在培養(yǎng)基表面生長,故可用2%~4%NaOH進(jìn)行消化預(yù)處理10%KOH常用于真菌標(biāo)本觀察的預(yù)處理109.血常規(guī)檢查結(jié)果中,不符合缺鐵性貧血的是A、MCV:68f1B、Hct:30%-C、Hb:80g/LD、MCHC:330g/LE、MCH:23pg答案:D答案解析:缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血,,MCV、MCH、MCHC、Hb、Hct均可低于正常參考區(qū)間,答案D在正常范圍之內(nèi),故不符合110.該患者診斷時,要注意排除A、慢性粒細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、骨髓纖維化.(575~576題共用題干)患者男,12歲2天前,劇烈運動后,因右膝關(guān)節(jié)腫疼,行走困難人院患者自幼常有鼻出血現(xiàn)象檢驗:Hb120g/L;BPC220×109/L;CT15min(正常對照10min);BT3min(正常對照為4min);PT14S(正常對照為13S);APTT62S(正常對照35S);TT16S(正常對照為18S)答案:A答案解析:類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病血象相似,骨髓象不同,,NAP染色可用于二者的鑒別111.用于胃酸分泌量測定的BAO代表A、最大胃酸排量B、高峰胃酸排量C、基礎(chǔ)胃酸排量D、基礎(chǔ)胃酸排量/最大胃酸排量E、高峰胃酸排量/最大胃酸排量答案:C答案解析:胃酸測定分為:①基礎(chǔ)胃酸排量(basicacidoutput,BA0),即采集無食物和藥物刺激1h內(nèi)分泌的全部胃液量②最大胃酸排量(maximumacidoutput,MA0),即注射五肽胃泌素刺激劑,每隔15min采集1次胃液,連續(xù)1h內(nèi)4次測定之和為MA0③高峰胃酸排量(peakacidoutput,PA0),即在測定MA〇中取2次最高值之和乘以2即得112.提示腎實質(zhì)有病變的是A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、鱗狀上皮細(xì)胞D、病理管型E、尾形上皮細(xì)胞答案:D113.能進(jìn)一步快速診斷的指標(biāo)是A、細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏B、革蘭染色C、墨汁染色D、抗酸染色E、瑞特染色(473~47
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