靜脈采血技術相關知識

關于靜脈采血技術相關知識第1頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月主要內(nèi)容：第2頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月靜脈血標本采集的目的及常見部位

血液檢查是臨床最常用的檢驗項目之一，它可反映機體各種功能和異常變化，為判斷患者病情進展程度及治療疾病提供參考。血標本的采集主要包括：毛細血管采血法、靜脈血標本采集法和動脈血標本采集法靜脈血標本采集：是指自靜脈抽取靜脈血標本的方法。第3頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月目的：全血標本：測定血沉、血常規(guī)及血液中某些物質(zhì)的含量。血清標本：測定肝功能、血清酶、脂類、電解質(zhì)等。血培養(yǎng)標本：培養(yǎng)檢測血液中的病原菌。常用部位：四肢淺靜脈頸外靜脈股靜脈靜脈血標本采集的目的及常見部位

第4頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月靜脈血標本采集的注意事項（一）采血時間

各種標本采集要選擇最佳采集時間。臨床檢驗血液標本原則上晨起空腹或者空腹8小時時采集，其結果準確可靠，因它避免了攝入成分和生理活動對檢測指標的影響。特定時間采血因人體生物節(jié)律晝夜的周期變化，所以24h內(nèi)不同時間所采集的標本其檢測結果是不同的,如糖、激素及藥物療效監(jiān)測等。（膽紅素以清晨最高，生長激素入睡后會出現(xiàn)短時高峰，血漿蛋白在夜間降低，血鈣往往中午出現(xiàn)最低值）急診檢驗采血不受時間的限制。第5頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月Ω

通常情況下采血時間以上午7-9時較適宜，因為考慮到體位和運動對檢驗結果的影響，靜脈血液標本最好于起床后1小時內(nèi)采集。Ω

生化檢驗，應在清晨空腹時采血。Ω

采集細菌培養(yǎng)標本應盡可能在使用抗生素前或者傷口局部治療前、高熱寒戰(zhàn)期采集標本。Ω

住院患者靜脈血標本原則上于晨間起床前空腹采集；門診患者應避免使用任何藥物，不能停用的藥物應予以注明，如抗生素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、維生素或干擾測試反應的藥物靜脈血標本采集的注意事項（一）采血時間

第6頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月第7頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月1、采集血液標本順序:血培養(yǎng)→無添加劑管（紅色)→凝血標本管（淺藍色）→有添加劑管。血常規(guī)、血凝、血沉務必準確抽取規(guī)定的量，（血培養(yǎng)10ML、血常規(guī)采2ML、凝血四項必須3ML、生化免疫不少于3ML）并輕輕顛倒混勻，并且立即顛倒混勻不少于5次，避免劇烈振蕩，以免產(chǎn)生氣泡。

靜脈血標本采集的注意事項（二）：采血管的使用

第8頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月各類真空標本管的應用顏色臨床用途采血量紅色血清生化、相關免疫檢查、乙肝病毒等

2ML綠色糖化血紅蛋白、血流變、特殊檢查

≥3ML紫色血常規(guī)、全血實驗

2ML淺藍凝血試驗、凝血因子試驗

3ML黑色手工、全自動血沉試驗2-3ML黃色生化檢查≥3ML靜脈血標本采集的注意事項（二）：采血管的使用

第9頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月靜脈血標本采集的注意事項（三）其他

1、采血前，務必仔細核對病人姓名、性別、床號、檢查項目等。2、對于飲食影響檢測結果的一些項目，采血前應叮囑患者注意飲食，如肝功、血脂、空腹血糖的要禁食12h，血脂要禁肉食3天，糖耐量檢測餐后1h、2h、3h要記好時間，到時進行采樣。3、采血時的體位建議以坐位5分鐘后取血為宜，止血帶壓迫時間不能過長、綁扎不能過緊，以避免淤血和血液濃縮，肘部采血不要拍打患者前臂，結扎止血帶時間以1分鐘為宜，否則會影響某些實驗結果。4、當一側手臂輸液時應從對側手臂取血，以免影響血糖、血鉀等的濃度。禁止在輸液側肢體采血或在輸液后立即于該側采血，特別輸脂肪乳后。若女性患者做了乳腺切除術，應在手術對側手臂采血。第10頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月5、靜脈采血一般選用肘靜脈，也可選用頸靜脈或股靜脈，采血部位的皮膚應完整，無燒傷、凍瘡、發(fā)紺、水腫或炎癥應避免有皮膚紅腫、潰瘍等現(xiàn)象。6、實行一人、一針、一管、一帶、一墊，防止交叉感染。7、真空管采血時，不可先將真空采血管與采血針頭相連，以免試管內(nèi)負壓消失影響采血。靜脈血標本采集的注意事項（三）其他

第11頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月【操作前準備】

評估患者并解釋患者準備護士準備用物準備環(huán)境準備靜脈采血的具體步驟第12頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月靜脈采血的具體步驟

【操作步驟】1.選擇適當容器2.核對3.選擇