主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題模考A卷附答案_第1頁
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文檔簡介

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題模考A卷附答案

單選題(共100題)1、對猩紅熱的健康指導(dǎo)不正確的是A.猩紅熱病兒應(yīng)隔離2周至咽培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)B.對易感兒需檢疫1周C.對體弱者可肌注長效青霉素預(yù)防D.流行期避免去擁擠的公共場所E.注意休息,多飲水,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)【答案】A2、脊髓損傷患者出現(xiàn)損傷平面以下肢體運(yùn)動障礙和痛溫覺喪失,而本體感覺存在,應(yīng)該屬于A.中央束綜合征B.半切綜合征C.前束綜合征D.后束綜合征E.馬尾綜合征【答案】C3、患者,男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無效。尿液檢查:膿細(xì)胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測不清楚。A.膀胱攣縮B.膀胱炎C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D.前列腺炎E.精神性尿頻【答案】A4、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。此病為單純皰疹病毒(HSV)感染。在原發(fā)性單純皰疹病毒感染的敘述中,錯誤的是A.可出現(xiàn)急性濾泡性結(jié)膜炎B.有耳前淋巴結(jié)腫大C.常見于成人D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E.有發(fā)熱【答案】C5、"你做得很好!"這是對對方做出的A.積極性反饋B.消極性反饋C.模糊性反饋D.情感性反饋E.鞭策性反饋【答案】A6、骨肉瘤病變首選的影像學(xué)檢查方法是A.X線平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素顯像【答案】A7、男性,33歲,無過敏反應(yīng)史,但有主動脈瓣關(guān)閉不全,準(zhǔn)備進(jìn)行牙齒的職業(yè)性清潔。應(yīng)選擇預(yù)防心內(nèi)膜炎的抗生素是A.硬脂酸紅霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨芐西林+慶大霉素,靜滴E.不用抗生素針【答案】B8、極度惡性A.皮脂腺囊腫B.表皮樣囊腫C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神經(jīng)纖維瘤【答案】D9、患者,女性,35歲。2個月來每于飯前出現(xiàn)上腹痛,進(jìn)食緩解,反酸,鋇透十二指腸球變形,局部壓痛。考慮可能是什么疾病A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.復(fù)合性潰瘍E.巨大潰瘍【答案】B10、患者男性,32歲,因感冒發(fā)熱1周后,出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚和視力下降;檢查可見結(jié)膜充血、角膜點狀浸潤,熒光素著色呈樹枝狀。A.滴用碘苷B.滴用地塞米松C.口服嗎啉胍D.滴用阿昔洛韋E.注意休息【答案】B11、男性,24歲,8周來腹瀉,每日排便3~4次,有血液與黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛減輕,查體無異常發(fā)現(xiàn)。最有診斷價值的方法是A.鋇劑灌腸B.纖維結(jié)腸鏡檢查C.全消化道鋇餐檢查D.大便找阿米巴滋養(yǎng)體E.試用止瀉藥治療【答案】B12、2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為A.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間E.劍突處【答案】A13、患者,男,35歲。血壓24/13.3kPa(180/100mmHg),經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后,血壓降至16/10.6kPa(120/80mmHg)。關(guān)于停藥問題應(yīng)是A.立即減少藥物劑量B.可以停服降壓藥C.停藥后血壓增高再服D.繼續(xù)服藥,在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后,再逐漸減少至能維持血壓穩(wěn)定的最小劑量E.為避免血壓下降過低,應(yīng)停藥,待癥狀出現(xiàn)隨時恢復(fù)用藥【答案】D14、世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反映標(biāo)準(zhǔn)病灶穩(wěn)定(SD)是指A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%E.腫瘤增大不足50%至少4個星期【答案】A15、下列不屬于行為轉(zhuǎn)變五階段的是A.形成階段B.維持階段C.行動階段D.準(zhǔn)備階段E.行動階段【答案】A16、男,46歲,大便溏泄日久不愈,伴有納呆腹脹,肢體倦怠,形體消瘦,少氣懶言,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩弱,應(yīng)屬A.寒濕困脾B.脾氣虛癥C.脾氣下陷癥D.脾陽虛癥E.肝郁脾虛癥【答案】C17、慢性胃炎的診斷,下列哪種檢查最為準(zhǔn)確A.X線鋇餐檢查B.通過胃鏡黏膜活組織檢查C.測定胃泌素D.胃液分析E.糞便常規(guī)檢查【答案】B18、男,62歲,左下肢活動不靈3天。CT普通掃描示:右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶,邊欠清,直徑約為0.5cm,中線居中。本病例最可能診斷為A.星形細(xì)胞瘤B.腦軟化灶C.腦囊蟲D.腔隙性腦梗死E.腦出血【答案】D19、尿毒癥時,高血鉀最有效的治療方法是A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.進(jìn)行血液透析D.輸入高滲葡萄糖加胰島素E.口服鈉型陽離子交換樹脂【答案】C20、標(biāo)準(zhǔn)誤的正確解釋是A.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差B.樣本率的標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)差的平均數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差的標(biāo)準(zhǔn)差E.統(tǒng)計量的標(biāo)準(zhǔn)差【答案】A21、辛伐他汀屬于A.主要降低血甘油三酯,也降低血膽固醇的藥物B.主要降低血膽固醇,也降低血甘油三酯的藥物C.降低LDL的藥物D.降低血總膽固醇的藥物E.降低HDL的藥物【答案】B22、女性,51歲,因左側(cè)鼻堵2年,感冒時加重,并流膿涕時帶血,前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。A.抗生素治療B.單純鼻息肉切除術(shù)C.鼻內(nèi)窺鏡下鼻息肉摘除,上頜竇口擴(kuò)大,上頜竇腔清理沖洗D.抗霉菌治療E.鼻側(cè)切開病變清除【答案】C23、我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度B.為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)E.以上皆不是【答案】D24、引起心源性水腫的機(jī)制是A.毛細(xì)血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛細(xì)血管濾過壓升高D.血漿膠體滲透壓降低E.組織液蛋白含量高【答案】C25、63歲男性,工人,因健忘,出門找不到路回家,常收藏破爛無用的東西,夜間興奮不眠,已經(jīng)半年而入院。A.腦血管性癡呆B.正常顱壓腦積水C.顱內(nèi)占位性病變D.精神分裂癥E.老年性癡呆【答案】D26、下列哪項不是加重慢性腎衰竭的誘因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物B.慢性心衰和嚴(yán)重心律失常,嚴(yán)重高血壓或血壓急劇波動C.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);高磷或高鈣血癥D.急性應(yīng)激狀態(tài)E.低蛋白飲食【答案】D27、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。A.需再注射破傷風(fēng)類毒素2mlB.需再注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlC.需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IUD.需再注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500IUE.需注射TAT2萬IU【答案】B28、使用相對數(shù)時易犯的錯誤是A.將構(gòu)成比當(dāng)作率B.將率當(dāng)作相對比C.將率當(dāng)作構(gòu)成比D.將構(gòu)成比作為相對比E.以上都不對【答案】A29、1歲小兒,女孩。4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,咽喉充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜紅,精神萎靡,肺呼吸音粗。A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過敏性皮炎F.水痘【答案】D30、構(gòu)成比為A.反映兩個有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比B.構(gòu)成比反映某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度C.反映某事物內(nèi)部各部分占全部的比重D.相對比也稱構(gòu)成比E.某一現(xiàn)象在時間順序上的排列【答案】C31、家庭問題的根本原因是A.家庭成員的交往方式問題B.缺乏知識C.缺乏技能D.認(rèn)知錯誤E.生活方式問題【答案】A32、麻疹型藥疹與麻疹的鑒別可依據(jù)A.口周蒼白圈B.皮損顏色C.表淺有無膿皰D.Koplik斑E.瘙癢程度【答案】D33、老年抑郁癥是指首次發(fā)病在A.65歲以后B.50歲以后C.60歲以后D.55歲以后E.70歲以后【答案】C34、病人女性,67歲,昏迷7小時入院。有糖尿病史10余年,一年來口服格列本脲及苯乙雙胍,每日各3片,20年前曾有肝病史。體檢:昏迷較深,脫水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血鈉150mmol/L,血鉀4.0mmol/L,血pH7.0,血HCOA.糖尿病合并腦血管意外B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒癥昏迷【答案】D35、以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)A.劇烈胸痛B.唇、面發(fā)紺C.三凹征D.煩躁不安,甚至昏迷E.呼吸音減弱或消失【答案】A36、股骨頸骨折,最常見的并發(fā)癥是A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)翻位愈合C.骨折不愈合D.動脈損傷E.骨筋膜室綜合征【答案】C37、一位師傅不慎被電鋸鋸傷小腿,鮮血自巨大傷口中噴出。A.連續(xù)阻斷血流時間一般要超過4小時B.結(jié)扎部位選在小腿中上1/3C.就地取材可用繩索代替D.止血帶壓力以出血停止,遠(yuǎn)端不能摸到動脈搏動為宜E.結(jié)扎時可不用墊紗布【答案】D38、妊娠可誘發(fā)SLE活動,特別是在A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早期和產(chǎn)后6周E.妊娠晚期和產(chǎn)后6周【答案】D39、齲病的治療方法有A.充填術(shù)治療法B.藥物療法+磨除法C.藥物療法D.充填術(shù)治療法+藥物療法+拔除法E.磨除法【答案】D40、患兒8個月,平時經(jīng)常腹瀉,近2個月面色蒼白,食欲不振,喜吃土,精神不活潑。體檢:口唇結(jié)膜蒼白,皮膚無出血點,淺表淋巴結(jié)不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ級收縮期雜音,腹軟,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。A.白細(xì)胞數(shù)升高B.血小板減少C.出凝血時間延長D.血紅蛋白明顯下降E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高【答案】D41、妊娠期用藥易導(dǎo)致A.藥效下降B.藥物蓄積和藥物中毒C.通透性加強(qiáng)D.對所有藥物不敏感E.過敏反應(yīng)【答案】B42、男性,40歲,面部及雙下肢間斷水腫13年。BP19.5/11.7kPa(150/90mmHg)。尿蛋白(++),RBC4~6個/HP,顆粒管型1~2個/HP,BUN11mmol/L。診斷最可能為A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎功能衰竭C.慢性腎盂腎炎D.腎病綜合征E.隱匿性腎炎【答案】A43、男,46歲,體重60kg,1小時前被火燒傷:雙前臂(Ⅰ度),軀干前和雙足(Ⅱ度),雙上臂和雙小腿(Ⅲ度)A.2800mlB.3600mlC.5600mlD.6500mlE.7200ml【答案】C44、多樣本計量資料的比較,當(dāng)分布類型不清時選擇A.t檢驗B.t檢驗C.U檢驗D.H檢驗E.F檢驗【答案】D45、治療慢性淋巴細(xì)胞白血病患最常應(yīng)用的化療藥物是A.干擾素+羥基脲B.長春新堿+潑尼松+左旋門冬酰胺+環(huán)磷酰胺C.苯丁酸氮芥D.柔紅霉素+阿糖胞酐E.環(huán)孢素【答案】C46、關(guān)于宮頸癌的說法,下列哪項是正確的A.婦科檢查窺視宮頸可及早發(fā)現(xiàn)早期病例B.未婚婦女及已婚未產(chǎn)婦多發(fā)C.我國的宮頸癌發(fā)病率高于子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率D.患病年齡大于子宮內(nèi)膜癌E.以腺癌為主【答案】C47、標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是()A.整體護(hù)理B.基礎(chǔ)護(hù)理C.心理護(hù)理D.家庭病床護(hù)理E.社區(qū)護(hù)理【答案】A48、老年患者,皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢,腹痛,腹塊,為盡快明確病因,應(yīng)先做哪項檢查A.胃腸鋇餐造影B.肝、膽B(tài)超C.肝穿刺D.胃鏡E.血常規(guī)【答案】B49、為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機(jī)抽查了其中的132名男子,問A.該地所有的30~49歲健康男子B.該地每一個30~49歲健康男子C.該地30~49歲男子的血清白蛋白值D.該地所有30~49歲健康男子的血清白蛋白值E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值【答案】D50、患者,男性,65歲。反復(fù)腹痛腹瀉伴里急后重2個月余。消瘦明顯。每日排黏液膿血便數(shù)次。診斷為菌痢。尚需與哪種疾病鑒別A.結(jié)腸癌B.傷寒C.霍亂D.病毒性腸炎E.血吸蟲病【答案】A51、情感障礙的5一羥色胺假說認(rèn)為A.躁狂發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低B.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高C.躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高D.抑郁發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5-羥色胺無關(guān)【答案】C52、42歲男性高血壓患者,經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診,血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙、酒嗜好,認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是A.家庭支持不力B.病人知識不足C.用藥過于復(fù)雜D.醫(yī)患關(guān)系不良E.經(jīng)濟(jì)因素【答案】B53、做社區(qū)診斷時一般不應(yīng)用下列哪項方法A.人口統(tǒng)計方法B.流行病學(xué)方法C.臨床推理方法D.衛(wèi)生統(tǒng)計方法E.行為測量方法【答案】D54、慢粒與類白血病反應(yīng)最重要的鑒別點是A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率及積分B.白細(xì)胞計數(shù)C.脾大程度D.骨髓增生程度E.貧血程度【答案】A55、男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時突然沉默不語,約兩小時后轉(zhuǎn)為正常,有時出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動,查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.波動性認(rèn)知障礙B.視幻覺C.帕金森綜合征D.典型的精神癥狀E.以上都不是【答案】D56、以洋地黃類藥物控制肺炎合并心力衰竭的用法是A.首次給洋地黃化總量的1/2,余量分2次,每隔4~6小時給予,8~12小時內(nèi)達(dá)到洋地黃化。靜注或口服B.洋地黃化總量等分4份,每日2次,48小時滴注完C.洋地黃化總量等分2份,每日2次,12小時滴注完D.洋地黃化總量加10%葡萄糖100ml,靜滴,8小時內(nèi)滴注完E.洋地黃化總量加10%葡萄糖10ml,緩慢靜注【答案】A57、應(yīng)用尿激酶超早期溶栓治療是指腦梗死后多少小時內(nèi)溶栓A.2小時B.3小時C.4小時D.6小時E.8小時【答案】D58、患者,女性,28歲,已婚,未生育。以"停經(jīng)2個月,陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體:宮口閉,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查:尿HCG(妊娠試驗)陽性。此時恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳.立即行刮宮術(shù)B.肌內(nèi)注射黃體酮C.縮宮素靜脈滴注D.后穹窿穿刺E.保胎治療【答案】A59、采用長TE技術(shù),獲得重T2WI影像A.MRI血管造影B.水成像C.MRI對比增強(qiáng)檢查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】C60、男性,24歲,8周來腹瀉,每日排便3~4次,有血液與黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛減輕,查體無異常發(fā)現(xiàn)。A.正常黏膜見于病變腸段之間B.黏膜呈卵石樣有較深的溝槽樣潰瘍C.黏膜呈顆粒狀,脆性增加,有糜爛與淺潰瘍D.無假性息肉E.活組織檢查可找到肉芽腫【答案】C61、老年婦女,在過馬路時,不慎跌倒,然后勉強(qiáng)爬起,但主訴腰痛,難于直立步行。體檢:L5腰椎有輕壓痛。A.骨質(zhì)疏松性骨折B.脊椎惡性腫瘤C.腰肌急性損傷D.強(qiáng)直性脊柱炎E.脊椎化膿性感染【答案】A62、患兒,女,2歲,流涕伴發(fā)熱1天,發(fā)熱38.5℃左右,今起出疹,由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢,到醫(yī)院就診:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹,顏面、四肢皮疹較稀疏,背部皮疹較密集,有部分融合。咽充血,扁桃體稍大,充血。耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小,有壓痛,活動。心肺腹無特殊。四肢,關(guān)節(jié)無異常,神經(jīng)反射正常。A.白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對增高B.白細(xì)胞增多,伴核左移C.白細(xì)胞數(shù)降低,淋巴細(xì)胞可減少或增高,可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞D.白細(xì)胞增多,伴核右移E.白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞比例增高F.白細(xì)胞正常,中性粒細(xì)胞比例增高【答案】C63、患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時高熱39℃,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。關(guān)于爭執(zhí),下列說法最正確的是()A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任B.對未成年人進(jìn)行人體實驗應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷C.受試者是未成年人,不可以進(jìn)行人體實驗,所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任D.該實驗是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護(hù)人的同意E.醫(yī)生遵循了人體實驗中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責(zé)任【答案】B64、根據(jù)社會文化傳統(tǒng)而形成的權(quán)威屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.情感權(quán)威型C.相互權(quán)威型D.工具權(quán)威型E.分享權(quán)威型【答案】A65、有關(guān)Ⅲ度燒傷的描述哪一項是錯誤的A.全層皮膚燒傷,皮膚壞死、脫水后形成焦痂B.創(chuàng)面蠟白或焦黃,甚至炭化C.燒傷深度深,滲液多,創(chuàng)面疼痛明顯D.可見粗大栓塞的樹枝狀血管網(wǎng)E.愈合后常形成瘢痕,且常造成畸形【答案】C66、女性,26歲,分娩后10天,1天前發(fā)熱39℃疑為感冒,用吉他霉素靜脈點體溫降低到37.5℃,左乳房脹痛來診。查體:哺乳期乳房,左乳房內(nèi)上象限稍發(fā)紅、熱、輕度壓痛、擠壓左乳房,乳汁排出尚通暢。首先的處理原則是A.吸凈乳汁B.局部熱敷C.大量靜點抗菌藥物D.乳房周圍用青霉素封閉E.切開減壓【答案】A67、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時就診。A.保胎治療B.立即行剖腹探查術(shù)C.行吸刮宮術(shù),將刮出物送病理D.絕對臥床休息觀察E.輸抗炎止血藥物F.口服葉酸及維生素E【答案】B68、家庭醫(yī)學(xué)中家庭氣氛主要指A.人際交流B.歡樂氣氛C.感情氣氛D.生活氣氛E.交流與表露【答案】C69、流行病學(xué)的描述性研究不包括A.普查B.抽查C.隊列研究D.現(xiàn)患調(diào)查E.生態(tài)學(xué)研究【答案】C70、以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀A(yù).排尿遲緩B.尿急C.尿后滴瀝D.射程變短E.尿線細(xì)而無力【答案】B71、某醫(yī)師在為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時,發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房也有腫瘤,當(dāng)即進(jìn)行活檢,確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變,未征求患者意見,同時切除了左側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人權(quán)利的哪一點()A.獲得信息權(quán)B.知情同意權(quán)C.平等的醫(yī)療權(quán)D.隱私權(quán)E.保密權(quán)【答案】B72、患者,女性,22歲。近3個月來月經(jīng)增多,因皮膚及牙齦間斷出血來診。體檢:齒齦及皮膚瘀斑,肝脾未觸及,胸骨無壓痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核細(xì)胞明顯增多,成熟型減少。最可能的診斷是A.慢性再障B.急性再障C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.DIC【答案】D73、推拿按摩中的抖法是A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推B.雙手握患者肢體遠(yuǎn)端,用力做小幅度的上下顫動C.用拇指或掌按壓體表D.用虛掌拍打患部E.使關(guān)節(jié)做被動的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動【答案】B74、26歲孕婦,第一胎,停經(jīng)38周,孕期經(jīng)過順利,近一周突覺頭昏、眼花、視物模糊。A.B超檢查B.測生命體征C.NST試驗D.收入院E.OCT試驗【答案】B75、前列腺癌臨床分期為TA.根治性前列腺切除術(shù)B.輔助性放療C.延期治療D.內(nèi)分泌治療E.放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療【答案】A76、患者,女性,73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除術(shù)。A.輸注全血B.輸注紅細(xì)胞C.促紅細(xì)胞生成素D.促細(xì)胞生成素+鐵劑E.促細(xì)胞生成素+葉酸【答案】D77、尋常型銀屑病的病理特點是A.棘層變薄B.顆粒層減少C.Kogoj微膿腫D.Pautrier微膿腫E.毛細(xì)血管擴(kuò)張,真皮水腫【答案】B78、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點是A.食物特殊動力作用及排泄消耗B.運(yùn)動需要C.維持基礎(chǔ)代謝需要D.生長發(fā)育需要E.以上均是【答案】D79、輕度近視指A.-6.00D以上B.-10.00D以上C.-3.00D~-6.00D.-3.00D以下E.-6.00D~-10.00D【答案】D80、女性,32歲,患風(fēng)心病二尖瓣狹窄6年,稍活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,行心臟彩超提示嚴(yán)重二尖瓣狹窄。其心功能為A.心功能Ⅱ級B.心功能正常C.心功能Ⅳ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅰ級【答案】D81、患者,女性,25歲,停經(jīng)7周要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)頭暈胸悶、面色蒼白、出冷汗等不適,查陰道出血50ml,血壓70/50mmHg,心率52次/分。A.地塞米松靜注B.使用升壓藥C.阿托品肌注D.吸氧觀察E.輸血輸液【答案】C82、患者,男性,60歲。因“四肢不自主抖動伴運(yùn)動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫,特別是在靜止時明顯,左側(cè)肢體活動欠靈活,動作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,情緒緊張時加劇,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類似疾病者。查體:神志清楚,面具臉,講話語音低微,吐字不清,口角時有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常,無病理反射。全身震顫,雙手呈搓丸樣動作,病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難,有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴(kuò)大。A.特發(fā)性震顫B.帕金森綜合征C.帕金森病D.亨廷頓病E.肝豆?fàn)詈俗冃浴敬鸢浮緾83、女性,56歲,間歇上腹痛2年。近2個月來癥狀加重,食欲下降,體重下降。貧血貌,上腹部輕壓痛,肝臟肋下約1.5cm,脾臟未觸及。血紅蛋白75g/L,大便潛血陰性A.胃癌B.胃潰瘍C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃體胃炎E.慢性萎縮性胃竇胃炎【答案】D84、下述疾病常出現(xiàn)干性咳嗽,但除外哪一項A.胸膜炎B.急性支氣管炎初期C.急性咽喉炎D.支氣管擴(kuò)張合并感染E.間質(zhì)性肺炎【答案】D85、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣的肌肉為A.咀嚼肌B.頸項肌C.背肌D.呼吸肌E.腹肌【答案】A86、腎細(xì)胞癌最常見的病理類型為A.透明細(xì)胞癌B.乳頭狀腎細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.未分類腎細(xì)胞癌【答案】A87、醫(yī)德評價應(yīng)堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點是指A.動機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一B.動機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一C.動機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一E.目的與動機(jī)、動機(jī)與效果的統(tǒng)一【答案】B88、男,65歲,無自覺癥狀,右頸后可捫及多個腫大淋巴結(jié),肝在肋下1cm觸及,脾在肋下2cm觸及。查:WBC25×10A.強(qiáng)的松B.苯丁酸氮芥C.脾區(qū)十淺表淋巴結(jié)照射D.暫不治療,繼續(xù)觀察E.馬法蘭治療【答案】B89、比較甲、乙兩地的死亡率大小,可用哪個指標(biāo)A.ORB.AILC.RRD.SMRE.AR%【答案】D90、患者,男性,35歲。胃潰瘍史5年,3個月來上腹無規(guī)律疼痛,進(jìn)食后顯著。鋇透:胃黏膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。BP為8/6kPa,R110次/分,煩躁,出汗。首選的處理措施是A.快速輸血B.口服去甲腎上腺素C.快速輸鹽水D.快速輸葡萄糖E.肌肉注射立止血【答案】A91、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃的內(nèi)容不包括A.時間安排和經(jīng)費預(yù)算B.服務(wù)對象的人數(shù)C.活動地點和指標(biāo)D.本活動的長期健康效益E.質(zhì)量控制措施【答案】D92、患者,男,15歲。貧血、黃疸5年。查體:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗:在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。A.外周血涂片觀察B.血清鐵蛋白C.血紅蛋白電泳D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.抗人球蛋白試驗【答案】A93、男,62歲,因左眼視物模糊和逐漸視力下降3個月就診,有高血壓病病史9年和糖尿病史3年。眼部檢查:右眼矯正視力0.8,左眼矯正視力0.4;結(jié)膜輕度充血,角膜正常,晶狀體呈楔形渾濁,眼底未見異常。最可能的診斷是A.急性卡他性結(jié)膜炎B.慢性閉角型青光眼C.先天性白內(nèi)障D.老年性白內(nèi)障E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變【答案】D94、需行急癥手術(shù)的腹外疝是A.難復(fù)性疝B.腹股溝直疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).臍疝E.股疝【答案】C95、下肢靜脈曲張A.下肢變形粗腫,肢端慢性潰瘍形成B.上肢對稱性皮膚顏色改變C.下肢靜脈淤血、水腫,慢性潰瘍形成D.趾端壞死,血膽固醇增高E.下肢淺靜脈紅、腫、硬,有壓痛,足背動脈搏動減弱【答案】C96、外用無效,口服治療體表癬病的藥物是A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑【答案】A97、現(xiàn)場試驗的原理是A.根據(jù)疾病有無對研究對象分組,然后追溯該人群過去的暴露史,以確定暴露與疾病的關(guān)系B.研究疾病隨時間推移的動態(tài)變化過程C.以群體為單位,研究某因素與疾病的相關(guān)關(guān)系D.把研究對象隨機(jī)分為兩組,一組給予干預(yù)措施,另一組不給予干預(yù)措施或給予安慰劑,然后觀察、評價干預(yù)的效果E.根據(jù)疾病發(fā)生前已經(jīng)存在的暴露因素對研究對象分組,然后追蹤該人群的新發(fā)病例或死亡者,以確定暴露與疾病的關(guān)系【答案】D98、深層平板載荷試驗的承壓板直徑為0.8m,由試驗測得的地基承載力特征值fak,在考慮基礎(chǔ)深度修正時應(yīng)采用()方法。A.按《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》的深寬修正系數(shù)表中所列的不同土類取深度修正系數(shù)B.不進(jìn)行深度修正,即深度修正系數(shù)取0C.不分土類深度修正系數(shù)一律取1D.在修正公式中深度一項改為(d-0.8)【答案】B99、患者,女,23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年,加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不振,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉(zhuǎn),但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達(dá)38℃。發(fā)熱時,肌肉疼痛加劇,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐西林治療后,體溫可下降至正常,但1~2天后體溫又再上升,癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟(jì)困難,中斷治療。近來胃口差,進(jìn)食少,體重下降約20斤?;疾∫詠恚陆?jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛,活動受限,無明顯紅腫。A.潑尼松1mg/kg+NSAIDB.潑尼松2mg/kg以上C.潑尼松1mg/kg+CTXD.潑尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.潑尼松1mg/kg+NSAID+抗生素F.潑尼松1mg/kg【答案】C100、焦慮和恐懼來源于特定物體活動或處境,常采取回避行為,屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強(qiáng)迫癥E.癔癥【答案】C多選題(共40題)1、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD2、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD3、患者,男,18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個月,加重1月伴晨僵,來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體,骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性,腰椎活動度檢查Schober試驗陰性,枕墻距為O,胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C4、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】5、患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC6、患者男性,25歲。不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓30/15mmHg,神清,氣促,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱,左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音減低。A.受傷體位B.搬動方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐【答案】CD7、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB8、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC9、男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴噯氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC10、男性,40歲,曾為長途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD11、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.輸注血漿D.絕對臥床E.抗感染F.化療【答案】BD12、患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術(shù)【答案】13、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD14、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D15、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時就診。A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)【答案】AB16、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.根據(jù)經(jīng)驗使用抗生素B.祛痰藥C.應(yīng)用止血藥D.口服糖皮質(zhì)激素E.止咳藥F.支氣管動脈造影+栓塞【答案】ABC17、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對本患兒需注意下列哪些并發(fā)癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD18、患者,男,70歲。咳嗽、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD19、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB20、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准?xì)胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD21、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD22、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD23、男性,43歲,因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛?;灒貉R?guī)Hb50g/L,RBC1.8×10A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD24、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准?xì)胞及分類下降。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓,【答案】ABCD25、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD26、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時就診。A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗D.血HCGE.拍腹平片F(xiàn).做CT【答案】ABCD27、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD28、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果,宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD29、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)和藥敏試驗F.靜脈腎盂造影【答案】ABD30、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周

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