醫(yī)務人員職業(yè)安全防護用品的使用

一、術(shù)語和定義個人防護用品用于保護醫(yī)務人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護目鏡、防護面鏡、防水圍裙、隔離衣、防護服、鞋套、帽子。目前一頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點醫(yī)務人員防護用品的使用

正確使用防護用品目前二頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點防護用品使用原則防護用品應符合國家相關(guān)標準。在有效期內(nèi)使用。正確使用。目前三頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點防護用品的種類口罩防護面罩、護目鏡手套隔離衣、防護衣鞋套帽子防水圍裙目前四頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點口罩常用口罩分類:普通醫(yī)用口罩,一次性外科口罩,醫(yī)用防護口罩（N95口罩）不同類型的口罩有不同的特點。

目前五頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點口罩選用原則：普通醫(yī)用口罩：進行一般診療操作時一次性外科口罩：手術(shù)室或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時醫(yī)用防護口罩：接觸空氣隔離、病原體傳播途徑不明感染患者的隔離目前六頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點口罩佩戴方法目前七頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點一次性醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩佩戴方法（1）將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部。（2）將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。（3）調(diào)整系帶的松緊度。目前八頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點醫(yī)用防護口罩（N95）的佩戴方法

(1)一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外。(2)將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。(3)用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。(4)再將上方系帶拉至頭頂中部（5）將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。

目前九頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點摘口罩方法1.不要接觸口罩前面（污染面）。2.先解開下面的系帶，再解開上面的系帶。3.用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。4.切記必須在安全區(qū)域摘除口罩。目前十頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點戴(摘)口罩的程序1.穿過口罩帶托起口罩2.罩住口鼻3.固定頸部口罩帶4.固定頭部口罩帶5.固定鼻夾6.密合測試目前十一頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點目前十二頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點護目鏡、防護面罩下列情況應使用護目鏡或防護面罩：

a)在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。

b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。

c)為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應使用全面型防護面罩。

佩戴前應檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應清潔與消毒。目前十三頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點目前十四頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點手套分類和作用一次性無菌手套：行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚或黏膜時。清潔手套：接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物時。橡膠手套：處理廢物、清洗污染器械等不直接接觸患者時。目前十五頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點無菌手套的佩戴方法選擇尺碼合適的無菌手套查看手套外包裝上的有效期檢查外包裝是否嚴密佩戴無菌手套前應洗手或外科手消毒打開手套包一手掀起口袋的開口處目前十六頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點無菌手套的佩戴方法另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面）取出手套對準五指戴上同法掀起另一只袋口，以戴著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內(nèi)面，將手套戴好然后將手套的翻轉(zhuǎn)處套上雙手對合，交叉調(diào)整手套位置目前十七頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點脫無菌手套的方法

用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下用戴著手套的手握住脫下的手套用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面（內(nèi)面）的邊緣，將手套脫下用手捏住手套的里面丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)脫無菌手套后應洗手目前十八頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點常見錯誤戴無菌手套時觸碰手套清潔面（內(nèi)面）戴手套接聽電話、寫字、打字等診療護理不同患者之間未更換手套脫去手套后未洗手目前十九頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點隔離衣與防護服隔離衣，用于保護醫(yī)務人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護患者避免感染的防護用品。防護服，臨床醫(yī)務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護用品。目前二十頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點穿隔離衣指征：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多藥耐藥菌感染患者等時。對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時?？赡苁艿交颊哐?、體液、分泌物、排泄物噴濺時。目前二十一頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點穿防護服指征：1)臨床醫(yī)務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時。2)接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。目前二十二頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點正確穿隔離衣

目前二十三頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點正確脫隔離衣目前二十四頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點正確穿防護服無論是聯(lián)體還是分體防護服，先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉鏈。目前二十五頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點正確脫防護服（分體）目前二十六頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點正確脫防護服（連體）目前二十七頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點鞋套鞋套應具有良好的防水性能，并一次性應用。從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)時和從緩沖間進入負壓病室時應穿鞋套。應在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域時應及時脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應及時更換。目前二十八頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點帽子作用

預防醫(yī)務人員受到感染性物質(zhì)污染。預防微生物通過頭發(fā)上的灰塵、頭皮屑等途徑污染環(huán)境和物體表面。分類一次性帽子布類帽子

目前二十九頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點帽子應用指征：進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌操作等時應戴帽子。注意事項：被患者血液、體液污染時，應立即更換。布制帽子應保持清潔，每次或每天更換與清潔。一次性帽子不得復用。目前三十頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點醫(yī)務人員的分級防護

1.一般防護2.一級防護3.二級防護4.三級防護目前三十一頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點一般防護適用于在醫(yī)院傳染病區(qū)，發(fā)熱門急診以外從事診療工作的醫(yī)護人員工作時應穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用口罩目前三十二頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點一般防護穿工作服目前三十三頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點醫(yī)務人員的分級防護

一級防護：適用于初篩門診、發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務人員。工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩，必要時戴乳膠手套。目前三十四頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點一級防護目前三十五頁\總數(shù)三十七頁\編于十八點醫(yī)務人員的分級防護醫(yī)務人員必須戴防護口罩，穿工作服、防護服或隔