2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(副高)歷年考試真題試卷摘選答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(副高)歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.下列不接觸苯溶劑的作業(yè)為A、制藥業(yè)B、制革業(yè)C、有機合成業(yè)D、合成橡膠業(yè)E、印刷業(yè)2.在下列石棉肺診斷依據中，不是主要依據的是A、癥狀與體征的特點B、痰中檢出石棉小體C、X線胸片變化與胸膜改變D、肺功能明顯降低E、職業(yè)史3.女性，32歲，某溫度計廠烘表工，近4年來常感頭痛、頭昏、心煩、易怒、記憶乃明顯下降，近1年來出現書寫字跡歪斜，精細活動能力明顯下降。其最可能接觸的職業(yè)性有害因素是A、鉛B、苯C、錳D、汞E、鋅4.用人單位在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學觀察期間A、不得解除或者終止與其訂立的勞動合同B、因不能參加工作可以解除或者終止與其訂立的勞動合同C、可以提前終止勞動合同D、可以要求解除或者終止與其訂立的勞動合同E、向勞動部門申請解除勞動合同5.骨髓中原始細胞占骨髓非紅系有核細胞的百分數大于多少可診斷為急性白血病A、≥15%B、≥25%C、≥30%D、≥35%E、≥45%6.以下不屬于二氯化碳中毒癥狀的是A、急性腎衰竭B、關節(jié)疼痛C、腹瀉、惡心與嘔吐D、腹水、腹痛E、頭痛7.女性，24歲。兩年來有發(fā)作性神志喪失．四肢抽搐，服藥不規(guī)律，今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應選用的藥物是A、地西泮10mg靜注B、苯妥英鈉0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸E、苯巴比妥0.5g肌內注射8.男，35歲。從事顏料制造業(yè)生產，主因血尿而就診采集病史時需注意詢問下列何種毒物中毒A、金屬：鉛、鉻B、有機溶劑：苯及甲苯C、高分子化合物：氯乙烯D、芳香胺類：聯苯胺E、氯甲醚9.關于職業(yè)病特點錯誤的是A、病因明確B、存在劑量反應關系C、病因大多數可定量測定D、大多數職業(yè)病目前都有特效治療辦法E、對其早期處理預后較好10.下列不屬于殺蟲脒發(fā)病機制的是A、心臟直接毒作用B、神經系統(tǒng)興奮C、利多卡因作用D、高鐵血紅蛋白形成E、單胺氧化酶可逆性抑制11.男性，50歲，肝硬化，大量腹水，入院后給予速尿利尿治療，腹水明顯減少，但出現神志不清。該患者可能的診斷為()A、繼發(fā)腦血管病B、低血糖昏迷C、肝性腦病D、尿毒癥E、高滲性昏迷12.口服有機磷農藥“敵百蟲”中毒的患者，首選治療措施是A、立即清水洗胃，同時應用阿托品B、清水洗胃后應用阿托品C、1:5000高錳酸鉀洗胃，同時應用阿托品D、1:5000高錳酸鉀洗胃，洗胃后應用阿托品E、2%的碳酸氫鈉洗胃，同時應用阿托品13.導致擴張型心肌病最重要的原因之一是A、結締組織病B、遺傳C、病毒性心肌炎D、細菌感染E、藥物中毒14.有機磷農藥存體內的主要轉化方式A、氧化、結合B、水解、結合C、硫化、結合D、氧化、水解、結合E、氧化和水解15.對勞動者接觸的職業(yè)有害因素進行綜合評價時，下列哪項最重要A、所在車間、工段B、從事的工種及工齡C、個體危險因素D、防護技術措施E、遵守操作規(guī)程16.塵肺的病理特征為胸膜斑的是A、矽肺B、煤肺C、石棉肺D、石墨塵肺E、以上全部17.鉛煙的國家衛(wèi)生標準(mg／m)是A、0.05B、0.03C、0.04D、0.02E、0.0618.女，26歲。農藥廠電焊工。吸入車間外逸光氣約12分鐘。數小時后因咳嗽、呼吸困難，咳粉紅色泡沫狀痰而就診。查體：血壓80／60mmHg，雙下肺均可聞及中等量濕性啰音患者診斷為A、急性有機磷農藥中毒B、急性錳中毒C、急性光氣中毒D、急性一氧化碳中毒E、電焊工塵肺19.劃分非電離輻射與電離輻射的電磁輻射量子能量水平是A、2eVB、12eVIC、20eVD、12庫侖E、12Ci20.某男性電鍍工，突然出現頭痛、頭暈和乏力，伴有惡心和嘔吐等癥狀，診斷為輕度氰化物中毒，應及時采用的治療方法是A、及時吸氧B、及時人工呼吸C、及時使用亞硝酸鈉硫代硫酸鈉治療D、對癥處理E、輸液21.下列關于潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性巨結腸的常見誘因錯誤的是A、抗膽堿能類藥物B、使用嗎啡C、低血鈣D、全結腸鏡檢查E、鋇灌腸22.控制和消除生產性毒物常采取的措施A、工藝改革，以無毒代有毒，低毒代高毒B、生產過程機械化、自動化、密閉化C、廠房建筑和生產過程的合理安排D、加強通風排毒E、以上各項都是23.化學性窒息性氣體中毒后皮膚、黏膜呈櫻桃紅色的原因主要是A、呼吸加快B、空氣氧含量增加C、動脈血氧含量增加D、動靜脈血氧差下降E、心跳及血液循環(huán)加快24.預防刺激性氣體所致肺水腫的關鍵是A、臥床休息B、注射強心劑C、早期足量皮質激素的應用D、控制感染E、止咳、化痰25.對腎臟毒性較大的抗結核藥是A、乙胺丁醇B、利福平C、吡嗪酰胺D、鏈霉素E、異煙肼26.某化學試劑廠工人，男性，30歲，工作時突然感覺頭暈、氣急、胸悶、咳嗽、吐粉紅色泡沫痰。X線胸透：肺紋理增粗、紊亂，兩肺散在大小不等的片狀陰影，邊緣模糊。考慮是哪種氣體中毒A、氯氣B、氰化氫C、硫化氫D、一氧化碳E、甲烷27.以下有關局部振動對機體可以引起的影響，其中錯誤的是A、手部肌肉萎縮B、上肢骨質疏松C、高頻段聽力下降D、周圍毛細血管變形E、上肢手臂末梢神經障礙28.有機磷農藥中毒引起的遲發(fā)性神經病，多發(fā)生在急性中毒病情恢復后多長時間A、1年以后B、2～3個月C、2～3天D、半年E、2～3周29.氨基甲酸酯類農藥中毒治療的首選藥物為A、解磷定B、氯磷定C、東莨菪堿D、糖皮質激素E、毒扁豆堿30.男性，20歲。在跑步時突然暈倒，入院時查體：胸骨左緣三四肋間可以聽到收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖示室間隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的診斷A、高血壓病B、肥厚型心肌病C、心肌炎D、室間隔缺損E、主動脈瓣狹窄31.以下不屬于《職業(yè)病防治法》的立法宗旨的是A、預防、控制和消除職業(yè)病危害B、防治職業(yè)病C、促進經濟發(fā)展D、保護用人單位的利益E、保護勞動者健康及其相關權益32.一氧化碳中毒造成組織缺氧的機制不正確的是A、與血紅蛋白親和力比氧強B、碳氧血紅蛋白解離速度慢C、碳氧血紅蛋白阻礙氧的釋放和傳遞D、使細胞色素氧化酶迅速失活E、與細胞色素α結合，阻斷電子鏈，抑制細胞呼吸33.以下關于急性二氯乙烷中毒治療原則描述不正確的是A、迅速將中毒者脫離現場，移至新鮮空氣處，換上被污染的衣物，沖洗污染皮膚，保暖，并嚴密觀察B、接觸反應者應密切觀察，并給予對癥處理C、以防治中毒性肺病為重點，積極治療肺水腫D、無特效解毒劑E、輕度中毒者痊愈后可恢復原工作，重度中毒者恢復后再調離二氯乙烷作業(yè)34.從根本上消除或最大程度地減少有害因素的接觸，例如：改變工藝和生產過程，制訂職業(yè)接觸限值，使作業(yè)環(huán)境達到衛(wèi)生標準要求。這屬于以下哪一類職業(yè)衛(wèi)生預防工作A、初始級預防B、根本性預防C、第一級預防D、第二級預防E、第三級預防35.對于一氧化碳中毒患者，皮膚黏膜呈A、黑色B、青紫色C、暗紅色D、櫻桃紅色E、蒼白色36.為了解職業(yè)性損害在廠礦車間的分布情況，常采用的流行病學調查方法是A、描述性橫斷面調查B、分析性橫斷面調查C、病例一對照調查D、前瞻性調查E、歷史性前瞻性調查37.男性，30歲?；颊弑蝗税l(fā)現時呈昏迷狀態(tài)，房間內有火爐。查體：血壓12.0／8.0kPa，四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血紅蛋白為60％，下列哪種疾病的可能性大A、急性巴比妥類藥物中毒B、急性有機磷農藥中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亞硝酸鹽中毒38.王某，男，25歲。平時愛飲酒，昨夜與朋友飲酒后，出現肌肉運動不協(xié)調，步態(tài)不穩(wěn)，行動笨拙，言語含糊不清，眼球震顫，視力模糊，復視癥狀，來我院就診。該患者屬于A、急性酒精中毒，興奮期B、急性酒精中毒，共濟失調期C、急性酒精中毒，意識障礙期D、慢性中毒E、Wernicke腦病39.塵肺X線診斷標準中，直徑為2mm的圓形小陰影可用下列表示的是A、pB、qC、rD、sE、t40.吸入高濃度可產生電擊樣死亡的有害氣體是A、氮氧化物、HSB、HS、HCNC、HCN、光氣D、NO、HCNE、NO、NO41.生產條件下毒物進入人體的主要途徑是A、皮膚和消化道B、消化道和呼吸道C、消化道和黏膜D、呼吸道和皮膚E、手-口途徑42.在中暑的幾種類型中，以哪種最為兇險A、熱射病B、熱痙攣C、熱衰竭D、先兆中暑E、以上都不是43.某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運動后即感呼吸困難，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年可能檢查到的特征性體征是A、聞及粗大水泡音B、呼吸音粗糙C、桶狀胸D、聞及捻發(fā)音E、心界擴大44.毒物能否通過完整皮膚進入體內，取決于其理化性質A、水溶性大B、水溶性小C、脂溶性小D、脂、水雙溶性，脂／水分配系數越接近于1越容易通過E、分散度越小越容易通過45.男性，28歲，因誤服甲胺磷20ml，昏迷3小時入院。立即給予徹底洗胃，同時用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。當晚突發(fā)氣促，心悸，出汗，流涎，雙肺底有散在濕性啰音，心率70次/分，律齊，無雜音。出現這種情況應首先考慮()A、低血糖癥B、支氣管哮喘C、急性左心衰D、ARDSE、甲胺磷中毒反跳46.某鍋爐操作工人，在一個通風不良條件下，連續(xù)工作3～4小時，突然感到頭痛，頭暈等癥狀?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色?？梢珊畏N毒物中毒A、二硫化碳B、二氧化碳C、硫化氫D、氮氧化物E、一氧化碳47.診斷有機磷中毒的特異性實驗室指標為A、嘔吐物中有機磷農藥測定B、血液膽堿酯酶測定C、血中有機磷農藥濃度測定D、阿托品試驗陽性E、尿中膽堿酯酶測定48.可能引起白血病的因素是A、低溫B、激光C、X射線和γ射線D、噪聲E、振動49.嚴重酗酒常伴有營養(yǎng)不良，這是因為半兩酒精相當于200多卡的熱量，但卻沒有營養(yǎng)價值，吸收大量的酒精意味著人體不再需要更多的食物，因此要補充營養(yǎng)成分，尤其是A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C50.男性，農藥廠工人，因誤服農藥中毒，出現膽堿能危象，經搶救脫險該患者第3天出現明顯上肢肌無力，應考慮A、煙堿樣癥狀B、毒蕈堿樣癥狀C、中間期肌無力綜合征D、膽堿能危象E、缺氧綜合征51.有機磷農藥中毒，毒性最大的是A、對硫磷1605B、敵敵畏C、氧化樂果D、敵百蟲E、馬拉硫磷52.皮膚、黏膜呈櫻桃紅色是哪種氣體引起的中毒現象A、一氧化碳B、氯氣C、硫化氫D、氰化氫E、二氧化碳53.可引起職業(yè)性白內障的毒物是A、苯B、二甲苯C、硝基苯D、聯苯胺E、1–硝基甲苯54.慢性重度鎘中毒的診斷依據是A、尿β微球蛋白含量在9.6μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上B、尿視黃醇結合蛋白含量在10μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上C、尿鎘測定連續(xù)兩次在5μmol／mol肌酐(5μg／g肌酐)以上D、除慢性輕度中毒的表現外，出現黃疸和肝功能異常E、除慢性輕度中毒的表現外，出現慢性腎功能不全，可伴有骨質疏松癥、骨質軟化癥55.下列有關苯中毒的敘述中不正確的是A、急性苯中毒主要表現為對中樞系統(tǒng)的麻醉作用B、慢性苯中毒主要為神經系統(tǒng)損害C、慢性苯中毒主要為造血系統(tǒng)損害D、預防苯中毒根本的方法是以低毒或無毒的物質代替苯E、以上都不對56.搶救經呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排除已吸收的毒物C、應用特殊的解毒劑D、立即脫離現場及急救E、對癥治療57.小量毒物長期進入人體所引起的中毒稱為A、急性中毒B、慢性反應C、亞急性中毒D、急性反應E、慢性中毒58.某礦場的采石工，年齡25歲，工齡2年，因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治。患者自述，采礦場工作條件差，無防塵措施采集病史時應注意詢問接觸何種粉塵A、矽塵B、煤塵C、石棉塵D、灰塵E、木塵59.汞主要分布在A、肝臟B、腎臟C、脾臟D、骨骼E、肺臟60.外來化合物的免疫毒性作用A、不遵循劑量-反應關系B、一定遵循劑量-反應關系C、不一定遵循劑量-反應關系D、不一定能引起免疫應答E、以上都不是61.清除進入人體尚未吸收的毒物，哪一項是錯誤的A、吞服腐蝕性毒物者不應催吐B、且昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎C、清洗皮膚宜用肥皂水或溫水D、清除腸道內毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉E、清除眼部宜用清水徹底沖洗62.男，50歲。因職業(yè)中接觸鉛患慢性鉛中毒，經治療一個療程后復查，對其關系最不密切的檢查項目為A、尿鉛B、紅細胞鋅原卟啉C、紅細胞游離原卟啉D、血紅蛋白E、尿糞卟啉63.以下哪種屬于高溫、高濕作業(yè)A、印刷作業(yè)B、建筑施工C、煉鐵作業(yè)D、印染作業(yè)E、以上均不正確64.分析中毒癥狀及體征、出現時間、順序對疾病有何好處A、判斷病情輕重B、病情緩急C、需如何搶救D、有助診斷E、采用何種治療方法65.患者急性中毒有機磷殺蟲劑中毒第3天，患者已清醒，維持阿托品化狀態(tài)，出現抬頭困難、抬臂困難，呼吸困難，無流涎，雙瞳孔5mm大小，肺部無干濕啰音，監(jiān)護示血氧飽和度下降。此時，該病例診斷應高度考慮A、遲發(fā)性神經病B、阿托品中毒C、中毒反跳D、阿托品用量不足E、中間綜合征66.職業(yè)病診斷，應當綜合分析下列因素A、病人的職業(yè)史B、職業(yè)病危害接觸史C、現場危害調查與評價D、臨床表現以及輔助檢查結果E、以上都是67.《職業(yè)病防治法》調整的對象不包括A、企業(yè)職工B、事業(yè)單位職工C、個體經濟組織勞動者D、用人單位勞動者E、農業(yè)生產者68.慢性放射病是指放射工作人員受慢性輻照引起的以何組織系統(tǒng)損傷為主的全身性疾病A、眼組織B、皮膚組織C、消化系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、生殖系統(tǒng)69.聚合物煙霧熱由下列哪種物質引起A、氯丁乙烯B、含氟塑料C、氯丁乙烯分解產物D、含氟塑料的熱解物E、一氯甲烷裂解氣70.洋地黃中毒的表現應除外A、嘔吐B、心電圖ST-T改變C、黃視或綠視D、室性期前收縮E、多飲71.女性，35歲，溫度計制造廠的烘表工，由于溫度掌握不好，經常有溫度計破裂而導致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現了易激動，無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀，繼而出現眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實驗檢查：尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0．02mg／L該作業(yè)條件下，汞進入呼吸道的主要形式是A、煙B、塵C、霧D、氣體E、蒸氣72.某女，紡織廠織布車間擋車工，工齡12年，電測聽檢查，見雙耳聽力曲線上在4000Hz處聽力下降超過30dB，此改變屬于A、聽覺適應B、聽覺疲勞C、聽力損傷D、噪聲聾E、爆震性耳聾73.某男，33歲，熱水瓶廠噴漆工，近5年來常感頭昏乏力，失眠，多夢，牙齦出血，皮下偶可見到紫癜，其可能與接觸何種毒物有關A、CSB、CC14C、正己烷D、二甲苯E、苯74.職業(yè)流行病學調查的目的是A、了解職業(yè)中毒原因B、驗證動物試驗結果C、了解職業(yè)性有害因素與健康損害之間的關系D、制定衛(wèi)生標準E、職業(yè)病診斷75.2004年4月22日，北京朝陽區(qū)一個鋼筋加工廠的16名工人，在中午吃了食堂的燉白菜后出現嘔吐、頭昏等現象，被診斷為亞硝酸鹽中毒。人體正常的血紅蛋白中含有亞鐵離子，若誤食亞硝酸鹽，則使血紅蛋白中亞鐵離子轉化為鐵離子而喪失其生理功能，臨床證明服用維生素C可以解毒，下列敘述正確的是A、中毒反應中亞硝酸鹽是還原劑B、中毒反應中鐵離子是氧化劑C、維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽，使其解毒D、維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒E、維生素C結合亞硝酸鹽形成沉淀物質排出體外76.一次吸入高濃度苯引起的中毒主要表現A、周圍神經炎B、植物神經功能紊亂C、呼吸道刺激癥狀D、化學性肺炎E、中樞神經功能紊亂77.洋地黃制劑最適用于下列哪種心力衰竭A、二尖瓣關閉不全伴肺淤血B、二尖瓣狹窄伴肺淤血C、主動脈瓣狹窄伴肺淤血D、肺源性心臟病伴有心功能不全E、急性心肌梗死24小時內發(fā)生心衰78.患者，女性，45歲，1981年6月～1990年10月從事油漆工作，作業(yè)環(huán)境無機械通風排毒設施及自然通風，個人無防毒口罩，穿單位統(tǒng)一著裝的工作服工作?；颊邚?990年離崗以后未再從事過油漆工作。1993年8月20日，患者因自覺頭痛、頭昏、疲乏無力、眼痛、刷牙出血、月經異常、月經量增多等癥狀入院檢查。入院后對該患者進行了全血、肝功能、心電圖、B超、內科等檢查，結果肝功能、心電圖、B超均未見異常，全血WBC：3．6×10／L。要明確該患者的診斷，還應進行的臨床檢查是A、每1～2周復查全血，連續(xù)3個月B、血苯測定C、尿酚測定D、尿對氨基酚含量測定E、骨髓穿刺檢查F、血、尿ALA測定79.長期酗酒患者出現步態(tài)不穩(wěn)等共濟失調表現，眼部可見眼球震顫，精神錯亂，考慮存在A、Wernicke腦病B、Korsakoff綜合征C、周圍神經麻痹D、單純戒斷綜合征E、酒精性幻覺80.在臨床上，化學性肺水腫主要分期是A、急性期、慢性期、肺水腫期B、刺激期、肺水腫期、恢復期C、潛伏期、肺水腫期、痊愈期D、刺激期、潛伏期、肺水腫期、痊愈期E、刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復期81.女性，23歲。急性一氧化碳中毒后被人送入醫(yī)院急診室，不久便咳出大量粉紅色泡沫樣痰液，最妥當的給氧原則是()A、高流量酒精濕化給氧B、高流量持續(xù)給氧C、低流量持續(xù)給氧D、高壓氧艙E、熱濕氧療82.女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術，術前肝功正常。HbsAg(-)，術中輸血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。ALT及AST增高的原因可能為()A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、急性戊型病毒性肝炎83.職業(yè)病學的主要任務是A、識別職業(yè)性有害因素B、早期診斷、治療和預防職業(yè)病C、識別、評價和控制不良勞動條件D、提高勞動生產率E、改善勞動條件84.職業(yè)病定義為A、政府規(guī)定，具有立法意義的疾病B、職業(yè)性有害因素所引起的特定疾病C、國家規(guī)定享有勞保待遇的疾病D、影響勞動能力的疾病E、使勞動者失代償的疾病85.下列毒物中不引起造血系統(tǒng)損害的毒物是A、鉛B、砷化合物C、苯D、汞E、有機磷農藥86.慢性重度鎘中毒的診斷依據是A、尿β-微球蛋白含量在9．6μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上B、尿視黃醇結合蛋白含量在10μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上C、尿鎘測定連續(xù)兩次在5μmol／mol肌酐(5μg／g肌酐)以上D、除慢性輕度中毒的表現外，出現黃疸和肝功能異常E、除慢性輕度中毒的表現外，出現慢性腎功能不全，可伴有骨質疏松癥、骨質軟化癥87.以下關于二甲基甲酰胺中毒表述不正確的是A、短期內接觸較大量二甲甚甲酰胺引起，以神經系統(tǒng)損害為主要臨床表現的全身性疾病B、接觸后皮膚、黏膜出現灼痛、脹痛、麻木等刺激癥狀C、中毒者應脫離現場，脫去污染的衣物，皮膚污染時立即用清水沖洗D、無特效解毒藥物E、重度中毒者可應用腎上腺糖皮質激素88.乙醇中毒的早期表現為A、眼球震顫B、中樞神經抑制癥狀C、腎功能損害D、心功能損害E、肝功能損害89.乙醇在消化道中被吸收入血，空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒，其中兩個酶起主要作用的是A、乙醇脫氫酶，乙醛脫氫酶B、乙醇脫氫酶，乙酸脫氫酶C、乙醛脫氫酶，乙酸脫氫酶D、乳酸脫氫酶，乙醇脫氫酶E、乳酸脫氫酶，乙醛脫氫酶90.氰化物中毒時皮膚黏膜呈櫻桃紅色的原因是A、靜脈血氧飽和度增加B、靜脈血氧飽和度降低C、動脈血氧飽和度增加D、動脈血氧飽和度降低E、以上都不是卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:A患者目前處于下列狀態(tài)中的A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、癲癇強直-陣攣發(fā)作C、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作D、復雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作E、癲癇發(fā)作后昏睡期正確答案:A患者發(fā)作得到控制，清醒后應做的處理是A、調換其他抗癲癇藥物B、詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥C、加大服藥劑量囑正規(guī)服藥D、加用另一種抗癲癇藥物E、停藥觀察一周后再考慮用藥正確答案:B8.正確答案:D診斷時應注意哪種職業(yè)性腫瘤A、肺癌B、白血病C、膀胱癌D、皮膚癌E、肝癌正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:C該患者可能出現電解質紊亂為()A、低鈉血癥B、低鈉低鉀血癥C、高鉀低鈉血癥D、高鈉低鉀血癥E、低氯低鉀性堿中毒正確答案:E為避免發(fā)生上述現象，應采取措施()A、合并雙氫克尿噻利尿B、放腹水加輸白蛋白C、盡可能限水攝入D、同時給予螺內酯，利尿速度不宜過快E、可加大速尿劑量正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:C該患者入院時，屬于化學性肺水腫的哪一期A、刺激期B、潛伏期C、肺水腫期D、恢復期E、反復期正確答案:C該種毒物中毒的搶救關鍵為A、防止肺部感染B、防止肺水腫C、防止心肌炎D、防止腦水腫E、防止心力衰竭正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:A37.正確答案:C38.正確答案:B該患者若為乙醇中毒，其發(fā)病機制為A、干擾細胞膜的離子運輸B、抑制延腦呼吸及循環(huán)中樞C、乳酸增高D、代謝性酸中毒E、糖異生受阻引起低血糖F、代謝性堿中毒G、乳酸降低H、加強糖異生引起高血糖昏迷I、僅抑制延腦的呼吸中樞J、僅抑制延腦的循環(huán)中樞K、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒正確答案:A,B,C,D,E對該患者的治療上，我們需要注意什么A、防止吸入性肺炎B、可行血液透析治療C、可行血液灌流治療D、保肝治療E、徹底戒酒正確答案:A39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:A43.正確答案:D如進行肺通氣功能檢查，其特征性改變是A、肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼氣容積／用力肺活量變化不明顯B、肺活量和用力肺活量均正常C、肺活量和時間肺活量均明顯異常D、肺活量正常，用力肺活量異常E、用力肺活量下降，第一秒用力呼氣容積／用力肺活量異常正確答案:A如患者出現持續(xù)性胸痛，則應注意的并發(fā)癥是A、肺結核B、氣胸C、支氣管擴張D、胸膜間皮瘤E、支氣管肺炎正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案:E46.正確答案:E高分子化合物在燃燒過程和熱分解時主要危險是產生A、一氧化碳B、二氧化碳C、二氧化硫D、三氧化硫E、一氧化氮正確答案:A47.正確答案:B48.正確答案:C49.正確答案:B50.正確答案:C其最有可能誤服的農藥是A、西維因B、馬拉硫磷C、速滅威D、溴氰菊酯E、氯氰菊酯正確答案:B患者誤服該種農藥，急性中毒初期最佳治療方案是A、洗胃，足量阿托品，小劑量膽堿酯酶復能劑，對癥處理B、洗胃，大劑量阿托品，對癥處理C、立即給予大劑量阿托品和膽堿酯酶復能劑，并予對癥處理D、洗胃，小劑量阿托品，大劑量膽堿酯酶復能劑，對癥處理E、洗胃和對癥處理正確答案:A中毒搶救期間，用于判斷預后的最佳實驗室指標是A、ChE活性恢復情況B、意識障礙程度C、體溫變化D、血壓變化E、所用藥物劑量正確答案:A如果患者存急性中毒4周后，肢端感覺運動障礙，神經肌電圖顯示為神經源性損害，可診斷為A、中間期肌無力綜合征B、中毒性腦病C、呼吸窘迫綜合征D、OPIDNE、以上都不是正確答案:D51.正確答案:A52.正確答案:D53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:E58.正確答案:A診斷時應注意哪種塵肺A、煤工塵肺B、晚發(fā)性矽肺C、速發(fā)性矽肺D、石棉肺石墨塵肺E、煤矽肺正確答案:C診斷的依據應該是A、X線胸片、肺功能測定和臨床表現B、X線胸片、肺通氣量測定和臨床表現C、職業(yè)接觸史、特異生化指標和臨床表現D、職業(yè)接觸史、X線胸片和臨床表現E、職業(yè)接觸史、實驗室檢查和臨床喪現正確答案:D本病例如已確診為矽肺，其安置原則是A、可繼續(xù)從事接塵作業(yè)但每年復查一次B、暫時從事接塵作業(yè)但每年復查一次C、暫時從事接塵作業(yè)但每半年復查一次D、調離接塵作業(yè)E、由于病例的矽肺分期不詳而無法決定正確答案:D本病例的治療原則是A、肺泡灌洗予以根治B、PO予以根治C、檸檬酸鋁予以根治D、羥基哌喹予以根治E、對癥治療延長壽命正確答案:E59.正確答案:B60.正確答案:C61.正確答案:D62.正確答案:D63.正確答案:D64.正確答案:D65.正確答案:E首選的搶救治療手段是A、加大阿托品用量B、氣管插管，保持氣道通暢，準備機械通氣C、應用呼吸興奮劑D、給予糖皮質激素治療E、減少阿托品用量正確答案:B該患者經搶救后脫險，1個月后出現四肢麻木，末梢感覺異常，有疼痛感，這是最有可能的診斷是A、中間型綜合征B、遲發(fā)性神經病C、中毒反跳D、阿托品中毒E、中毒性腦病正確答案:B66.正確答案:E67.正確答案:E68.正確答案:D69.正確答案:D70.正確答案:E71.正確答案:E汞進入體內后，其毒作用基礎是與A、紅細胞結合B、血漿蛋白結合C、呼吸酶結合D、含巰基酶結合E、金屬硫蛋白結合正確答案:D如欲診斷為慢性汞中毒，主要還需了解A、生活環(huán)境中汞的濃度B、一般情況C、生產場所空氣中汞濃度D、個體的營養(yǎng)狀況E、汞進入體內的途徑正確答案:C最常用的解毒劑是A、小劑量亞甲藍B、硫酸鈉C、硫代硫酸鈉D、二巰基丙磺酸鈉E、依地酸二鈉鈣正確答案:D72.正確答案:C73.正確答案:E74.正確答案:C75.正確答案:D后對該食堂進行調查，發(fā)現食堂采購員貪圖利益，購買廉價"工業(yè)鹽"，經核實，該"工業(yè)鹽"中引起中毒的主要成分為A、碘B、碳酸氫鈉C、亞硝酸鈉D、氯化鈉E、硫酸鈉正確答案:C在日常生活中，含較多亞硝酸的食物有A、處于較高溫度處的菠菜、大白菜、甘藍、韭菜B、用"苦井"水煮過的食物C、鮮紅的豬肉D、隔夜菜和變味的剩飯E、以上食物均含有正確答案:E76.正確答案:E77.正確答案:A78.正確答案:A,B,C,E可作為苯作業(yè)人員被列為觀察對象的判別指標是A、白細胞數波動于4×10～4．5×10／L(4000～4500mm)B、血小板計數波動于60×10～80×10／L(6萬～8萬／mm)C、紅細胞計數男性低于4×10／L(400萬／mm)，女性低于3．5×10／L(350萬／mm)D、血紅蛋白定量男性低于120g／L(12g／dl)，女性低于110g／L(11g／dl)E、周圍血細胞計數增高、出現幼稚或形態(tài)不正常的血細胞F、中性粒細胞比例降低，淋巴細胞比例降低正確答案:A,B,C,D,E苯中毒的臨床表現主要有A、急性苯中毒表現為中樞神經系統(tǒng)的麻醉作用，患者出現興奮、欣快感、步態(tài)不穩(wěn)甚至意識模糊等癥狀B、慢性苯中毒對神經系統(tǒng)的損害主要表現為頭痛、頭昏、記憶力減退等類神經癥C、慢性苯中毒還可引起感覺運動神經對稱性混合損害，表現為手套、襪套樣分布的肢端末梢神經炎、感覺異常D、慢性苯中毒可損害造血系統(tǒng)，表現為點彩紅細胞、網織紅細胞、紅細胞增多等E、慢性苯中毒可引起消化系統(tǒng)損害，表現為食欲缺乏、隱性腹痛等癥狀F、慢性苯中毒可引起皮膚黏膜病變，表現為脫色素和色素沉著加深正確答案:A,B79.正確答案:A80.正確答案:E81.正確答案:D82.正確答案:C為明確診斷應查哪一項()A、抗-HAV-IgMB、HBsAgC、HCV-RNA和抗-HCVD、HDAg、抗HDIgME、抗HEV正確答案:C本病最主要的傳播途徑是()A、糞-口途徑B、輸血C、性接觸D、蟲媒傳播E、呼吸道正確答案:B哪一項為本病原特點()A、雙股DNAB、單股DNAC、單股負鏈RNAD、單股正鏈RNAE、缺陷型RNA正確答案:D最主要的預防措施是()A、飲食衛(wèi)生B、水源管理C、隔離病人D、嚴格血源管理E、預防注射正確答案:D83.正確答案:B84.正確答案:B85.正確答案:D86.正確答案:E87.正確答案:A88.正確答案:B89.正確答案:A90.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.決定毒物進入機體劑量的主要因素為A、毒物的水溶性B、毒物的脂溶性C、毒物的濃度與接觸時間D、接觸方式E、環(huán)境的氣象條件2.男，35歲。從事硝胺炸藥生產工作達6年?；颊咴V雙眼視力減退患者可能下列哪種毒物中毒A、硝酸胺B、三硝基甲苯C、苯D、木酚E、氯化銨3.某男性印染工，年齡45歲，工齡約10年。突然感到頭痛、頭暈、口唇及指端發(fā)紺而送急診室就診，化驗檢查的重點項目之一是A、紅細胞數量B、血紅蛋白含量C、高鐵血紅蛋白含量D、白細胞數量E、碳氧血紅蛋白含量4.屬于法定職業(yè)性生物因素所致職業(yè)病的是A、結核B、肺霉菌病C、布氏桿菌病D、痢疾E、流行性出血熱5.局部振動病是指長期使用振動工具而引起的A、以末梢循環(huán)障礙為主的疾病B、前庭器官障礙C、視覺紊亂D、骨骼肌肉損傷E、免疫功能低下6.在急診室，接到一農民患者，家屬說患者在施用有機磷農藥時，出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀，在急診室進行處理時，首選措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、補液治療7.慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代謝紊亂是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒+呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D、低鉀低氯性堿中毒E、低鈣血癥8.生產中汞蒸汽進入人體的主要途徑為A、經皮膚吸收B、經消化道吸收C、經呼吸道吸收D、經皮膚及消化道同時吸收E、以上均不正確9.一氧化碳急性中毒的急救措施中，不包括A、立即開窗通風B、脫離中毒現場C、高壓氧治療D、及早應用脫水劑E、霧化吸入2％碳酸氫鈉10.患者男，24歲。入院前2小時該患者工作的泵房爆炸，泵內苯酚彌散于空氣中，同時該患者因爆炸氣流作用頭部受撞擊，該患者立即脫離現場，患者覺頭暈、頭痛伴惡心，無嘔吐。查體：生命體征平穩(wěn)，未見陽性體征。實驗室檢查血、尿常規(guī)，肝功、腎功、心肌酶、血糖，離子均未見異常，表面抗原陰性。頭顱CT：未見異常。臨床診斷：苯酚接觸反應。經給予吸氧、補液、利尿、促進毒物排泄、營養(yǎng)神經、支持對癥治療。治療3天，患者僅略有頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐。查體未見陽性體征，病情好轉出院。苯酚進入人體的途徑有哪些A、呼吸道B、消他道C、皮膚D、呼吸道、皮膚E、呼吸道、消化道、皮膚11.氰化物中毒的特效解毒劑是A、CaNaEDTAB、維生素CC、細胞色素CD、小劑量的亞甲藍E、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉12.接觸苯的氨基及硝基化合物可引起溶血性的貧血，其作用機制為A、高鐵血紅蛋白的形成B、還原型谷胱甘肽的減少C、氧化型谷胱甘肽的減少D、赫恩滋小體的形成E、B+D13.男性，急性樂果重度中毒72小時后出現肌力明顯減低，此時應考慮的診斷是A、有機磷農藥急性中毒神經系統(tǒng)后遺癥B、膽堿能危象C、有機磷農藥中毒中間期肌無力綜合征D、亞急性中毒E、中毒性周圍神經病14.煤焦油、礦物油等混合物中含有的致癌物主要是A、氯丙烯B、氯甲醚C、苯并（a）芘D、芳香胺類E、β-萘胺15.如何計算BMIA、身高(cm)／體重(kg)B、身高(cm)／體重(kg)C、體重(kg)／身高(m)D、體重(kg)／身高(cm)E、體重(kg)／身高(m)16.患者，男性，72歲，患高血壓病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術，近6個月來出現活動后氣促，心悸，胸悶，腹脹，尿少，雙下肢水腫。查體：BP170/100mmHg，雙側少量胸腔積液，雙肺可聞及少許濕啰音，心臟擴大，心房顫動，心率108次／分，下肢水腫(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。該患者利尿時宜首選A、氫氯噻嗪B、甘露醇C、呋塞米D、螺內酯E、氨苯蝶啶17.急性二烷基錫中毒癥狀不包括A、嘔吐，腹肌反射、提睪反射減弱或消失B、明顯的情感障礙，如憂郁、焦慮、淡漠、易激惹等C、明顯的精神癥狀，如暴怒、攻擊行為、虛構、幻覺等，伴定向障礙D、眼肌麻痹，上眼瞼下垂E、癲癇發(fā)作18.吸入下列哪種毒物可引起“電擊樣”死亡A、甲苯B、氰化物C、氮氧化物D、一氧化碳E、以上均不正確19.局部振動病的典型臨床表現是A、發(fā)作性白指或白手B、肢端感覺障礙C、類神經征D、多汗、血壓改變等自主神經功能紊亂表現E、以上都不是20.以下關于氯丙烯及其中毒表述不正確的是A、在工業(yè)中用以生產片油與環(huán)氧樹脂的中間體，以及農藥的化學原料時均可接觸氯丙烯B、具有高度的揮發(fā)性和脂溶性，經呼吸道皮膚等途徑吸收C、長期密切接觸氯丙烯工人，出現以多發(fā)性周圍神經病為主的臨床表現D、高濃度對皮膚黏膜有刺激性，當濃度達156～313mg／m時，即可出現流淚、眼部疼痛等癥狀E、慢性氯丙烯中毒引起的周圍神經損害屬于軸索變性，受損的神經纖維雖可再生，但恢復緩慢，因此中毒者不會留下肌萎縮等后遺癥21.下列哪種農藥中毒后不能用肥皂水清洗A、敵敵畏B、對硫磷C、樂果D、敵百蟲E、以上都是22.急性酒精中毒意識障礙期主要是哪種表現A、瞳孔縮小B、肌束顫動C、呼吸受抑制D、欣快感E、動作不協(xié)調23.高溫作業(yè)工人在供給飲料和補充營養(yǎng)時，下列不合理的是A、飲料應含適當的鹽分B、飲水方式以少量多次為宜C、水分和鹽分應與出汗量相當D、膳食總熱量應比普通工人低E、蛋白質占總熱量比例比普通工人高24.女性，28歲，自服敵百蟲60ml，18小時入院?；杳?，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率60次／分，律齊，無雜音。下列處理哪項是錯誤的A、靜脈注射阿托品B、靜脈注射速尿C、靜脈滴注雙復磷D、清水洗胃E、2％碳酸氫鈉洗胃25.防止毒物繼續(xù)進入人體，減少肺毛細血管滲出，改善肺通氣功能等處理措施，適用的毒物中毒是A、窒息性氣體B、氯氣C、有機溶劑D、有機磷農藥E、苯的氨基硝基化合物26.急性汞中毒的主要臨床表現為A、發(fā)熱、口腔炎、消化道癥狀B、貧血、腹痛、口腔炎C、易興奮、震顫、口腔炎D、周圍神經炎、皮疹、貧血E、以上都不是27.當體內缺乏下列哪些物質時可增加鎘在胃腸道的吸收A、銅、鋅、鐵B、鐵、鈣、蛋白質、鋅C、鈣、鎂、銅、鋅D、蛋白質、脂肪、維生素E、脂肪酸、蛋白質、碳水化合物28.噪聲聾在病變性質上屬于A、神經性耳聾B、感音性耳聾C、傳導性耳聾D、混合性耳聾E、過敏性耳聾29.低溫作業(yè)時出現的體溫過低，一般是指中心體溫降低到多少A、37℃或37℃以下B、36℃或36℃以下C、35℃或35℃以下D、34℃或34℃以下E、33℃或33℃以下30.在人類歷史上，通過臨床觀察發(fā)現的第一個職業(yè)腫瘤是A、石棉礦工-胸膜間皮瘤B、掃煙囪工-陰囊癌C、接觸放射性物質人員-肺癌、白血病D、生產品紅染料工人-膀胱癌E、家具工-鼻竇癌31.下列哪一項不屬于評價職業(yè)性有害因素的常用的方法A、環(huán)境監(jiān)測B、生物監(jiān)測C、健康監(jiān)護D、職業(yè)流行病學調查E、勞動能力鑒定32.職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病包括：A、噪聲聾B、鉻鼻病C、牙酸蝕病33.職業(yè)性有害因素是指A、在生產環(huán)境和勞動過程中接觸了化學物質B、在生產環(huán)境和勞動過程中存在的可能危害人體健康的因素C、工人接觸了有毒物質引起的機體病理改變D、在生產環(huán)境和勞動過程中存在的物理、化學和生物因素E、能引起職業(yè)病的化學物質34.石棉肺癌為職業(yè)腫瘤，診斷依據是A、病理學診斷B、依據職業(yè)史、年齡、工種和發(fā)病潛伏期診斷C、好發(fā)部位診斷D、X線表現診斷E、發(fā)病年齡診斷35.缺碘地區(qū)甲減最常見的病因是A、橋本病B、急性甲狀腺炎C、甲狀腺腫瘤D、單純甲狀腺腫E、甲狀腺囊腫36.職業(yè)性下背痛在我國是一種A、常見職業(yè)病B、賠償性疾病C、常見職業(yè)性損傷D、慢性職業(yè)病E、以上均不正確37.進入血液的鉛主要以下列何種方式存在A、金屬鉛B、磷酸鉛C、碳酸氫鉛D、氧化鉛E、硝酸鉛38.某農藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復蘇無效死亡本病診斷中最大的疏漏是A、未認真做體格檢查B、未認真聽取患者主訴C、未認真采集職業(yè)史和病史D、未密切觀察病情變化E、未進行血常規(guī)檢查39.香豆素類滅鼠藥中毒的解救應A、用阿托品治療B、2%碳酸氫鈉溶液洗胃C、使用維生素K類特效解毒剎D、及早應用阿片堿類解毒藥E、酌情選用白芍、生地等中藥40.趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石廠工人，焙燒工人，近一年，逐漸出現易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀，來院檢查，血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。該患者的診斷為A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性鉛中毒D、慢性鉛中毒E、鎘中毒41.某男性工人，曾在某金礦任掘進工10年。2年前調離接塵崗位，調離時體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診該工人在任掘進工期間接觸的最主要的粉塵類型是A、礦物性粉塵B、金屬性粉塵C、硅酸鹽粉塵D、含金粉塵E、以上者都不是42.有機磷農藥中毒出現毒蕈堿樣癥狀的主要機制是()A、腺體分泌增加，平滑肌松弛B、腺體分泌減退，平滑肌松弛C、腺體分泌增加，平滑肌痙攣D、腺體分泌減退，平滑肌痙攣E、腺體分泌增加，運動神經興奮43.男，40歲。化工廠工人。工齡8年。被診斷為職業(yè)性腫瘤：膀胱癌?；颊吖ぷ髦杏锌赡荛L期接觸了下列哪種化學物質A、氰化物B、氯甲醚C、汞D、甲醚E、聯苯胺44.一氧化碳中毒主要導致A、消化系統(tǒng)損害B、呼吸系統(tǒng)損害C、神經系統(tǒng)損害D、血液系統(tǒng)損害E、循環(huán)系統(tǒng)損害45.某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運動后即感呼吸閑雄，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年可能檢查到的特征性體征是A、聞及粗大水泡音B、呼吸音粗糙C、桶狀胸D、捫及捻發(fā)音E、心界擴大46.某男性鉛作業(yè)工人，除尿鉛增高外，具有神經衰弱癥狀，口內有金屬味，尿ALA升高，可診斷為A、輕度鉛中毒B、鉛吸收C、鉛中毒D、重度鉛中毒E、中度鉛中毒47.某建筑工地工人在進餐10～40分鐘后，數名工人出現頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治?？沙醪皆\斷為A、毒蕈中毒B、亞硝酸鹽食物中毒C、河豚魚中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒48.鉛在體內代謝與何種元素相似A、鐵B、鈣C、鉀D、鈉E、鋅49.吸聲措施的主要作用是A、控制噪聲源傳出聲波強度B、封閉噪聲源C、控制空氣擾動D、吸收聲能降低工作環(huán)境噪聲強度E、以上都不是50.可引起職業(yè)性白內障的毒物是A、苯B、二甲苯C、硝基苯D、聯苯胺E、三硝基甲苯51.與未熱適應者相比，熱適應者出現的生理變化不包括下列中的A、汗量增加B、汗液中無機鹽含量減少C、體溫較低D、心率較高E、肌肉工作能力較強52.亞硝酸鹽食物中毒的機制是A、與胺作用形成亞硝胺B、使亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白C、轉化為硝酸鹽D、抑制乙酰膽堿酶E、溶血53.鋇中毒的治療方案中，不包括A、用2％～5％硫酸鈉溶液洗胃B、用5％～10％硫代硫酸鈉溶液按10～20mg／kg靜脈注射或肌注C、使用解毒藥二巰基丁二酸鈉、二巰基丙磺酸鈉或青霉胺D、治療高鉀血癥E、治療低鉀血癥54.鉈中毒的治療方法中，不包括A、使用普魯士藍、二巰基丙酸鈉、硫代硫酸鈉等藥物促進鉈離子排泄B、口服氯化鉀溶液促進鉈經腎代謝C、使用利尿藥加速鉈排泄D、使用血液灌流療法在體外吸附清除鉈離子E、用1：5000高錳酸鉀溶液洗胃55.隨著照射劑量的增加，急性放射病臨床表現類型依次為A、骨髓型、腸型、腦型B、骨髓型、腦型、腸型C、腸型、骨髓型、腦型D、腸型、腦型、骨髓型E、腦型、骨髓型、腸型56.對Korsakoff綜合征有明顯療效的是A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C57.以下關于職業(yè)性急性／氯乙烯中毒診斷原則，描述不正確的是A、根據短期內接觸較大量的三氯乙烯職業(yè)史B、以神經系統(tǒng)損害為主并可有肝、腎及心臟損害的臨床表現C、結合職業(yè)衛(wèi)生學調查D、參考尿三氯乙酸含量的測定結果E、參考尿中2–硫代唑烷–4–羧酸(TTCA)測定結果58.乙醇急性中毒大致可分為A、興奮期和昏睡期B、興奮期和共濟失調期C、共濟失調期和昏睡期D、興奮期、共濟失調期和昏睡期E、驚厥期和昏睡期59.男性，農藥廠工人，因誤服農藥中毒，出現膽堿能危象，經搶救脫險該患者第3天出現明顯上肢肌無力，應考慮A、煙堿樣癥狀B、毒蕈堿樣癥狀C、中間期肌無力綜合征D、膽堿能危象E、缺氧綜合征60.以下刺激性氣體，接觸后刺激感最不強但卻最容易發(fā)生肺水腫的是A、氯B、氨氣C、光氣D、氟化氫E、三氧化硫61.胸膜斑是以下塵肺的病理特征的是A、矽肺B、煤肺C、石棉肺D、石墨塵肺E、以上全部62.某電焊輔助工，與師傅工作4小時后，突然感到眼發(fā)干、異物感并腫脹而被送醫(yī)院就診。此工人可能患A、眼損傷B、眼外傷C、電光性眼炎D、眼炎E、結膜炎63.苯主要以下列哪條途徑進入人體A、經皮膚B、經消化道C、以蒸氣的形式經呼吸道D、主要經皮膚和呼吸道E、經呼吸道和消化道64.女性，22歲，家人發(fā)現昏迷在床上而急送醫(yī)院。據說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90／60mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm。呼吸時有酒味，心肺正常，應立即采取的搶救措施是A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜脈滴注納洛酮65.慢性苯中毒主要受損害的是A、末梢神經B、造血系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、中樞神經系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)66.治療大多數品種的有機磷農藥中毒采用A、阿托品B、膽堿酯酶復能劑C、對癥治療D、阿托品加對癥治療E、阿托品加膽堿酯酶復能劑加對癥治療67.毒物在全身分布的情況，很大程度上決定于毒物的A、物理性狀B、在體內的溶解度C、通過細胞膜的能力及與體內各組織的親和力D、進入量的多少和化學性狀E、理化特性68.毒物一次或短時間內大量進入人體后可引起A、急性反應B、亞急性反應C、急性中毒D、慢性中毒E、慢性反應69.以下哪種消化系統(tǒng)癥狀或體征不是鉛的毒性作用A、右下腹痛B、食欲不振C、腹脹D、腹瀉E、臍周疼痛70.某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來院就診考慮為局部振動病應作的檢查為A、冷水試驗B、檢查是否出現白指、白手C、振動覺測試D、指端甲皺循環(huán)狀況E、尿羥脯氨酸測定71.王某，女，25歲，職業(yè)為農民。誤服不知名液體20ml，出現惡心，嘔吐，腹痛，頭暈頭痛，四肢麻木，反復發(fā)作性強直性抽搐癥狀，來急診。分析患者為什么中毒A、毒鼠強B、有機磷C、有機氯殺蟲劑D、殺蟲脒E、酒精72.女性，30歲，與家人吵架后6小時被家人發(fā)現昏迷，口中可聞到大蒜味，查體：雙側瞳孔針尖樣縮小，雙肺聞及干濕啰音。患者目前最可能的診斷為A、乙醇(酒精)中毒B、腦出血C、糖尿病高滲性昏迷D、急性有機磷殺蟲劑中毒E、一氧化碳中毒73.當事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向哪個部門申請鑒定A、設區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門B、省級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門C、市級以上地方人民政府勞動部門D、設區(qū)的市級以上地方人民政府勞動部門E、作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門74.目前國內驅鉛治療的常用解毒劑是A、二巰基丙磺鈉B、亞硝酸-硫代硫酸鈉C、亞甲藍D、依地酸二鈉鈣E、二巰丙醇75.下列因素中哪項為職業(yè)性致癌因素A、鉛B、硫化氫C、苯D、一氧化碳E、二氧化碳76.在急性中毒的洗胃治療中哪項不妥A、服毒6小時內進行效果好B、每次注液200～250mlC、服毒超過6小時也有必要D、洗液總量不能超過8LE、洗胃前要證明胃管確在胃內77.以下不屬于四氯化碳中毒癥狀的是A、急性腎衰竭B、關節(jié)疼痛C、腹瀉、惡心與嘔吐D、腹水、腹痛E、頭痛78.對于有機磷農藥中毒和氨基甲酸酶類農藥中毒的共性，下列說法錯誤的是A、均可抑制乙酰膽堿酯酶活性B、均易被堿性物質分解C、均可經呼吸道、消化道、皮膚等多種途徑吸收D、均可引起毒蕈堿樣中毒E、均可使用阿托品及肟類復能劑進行治療79.有機磷農藥在體內的主要轉化方式A、氧化、結合B、水解、結合C、硫化、結合D、氧化、水解、結合E、氧化和水解80.急性氰化物中毒者，血漿硫氰酸鹽含量多為A、4mg/L以下B、12mg/L以下C、30mg/L以上D、50mg/L以上E、70mg/L以上81.有機磷農藥致機體中毒的主要機制是A、抑制膽堿酯酶的活性B、引起神經功能紊亂C、抑制心血管功能，興奮平滑肌D、引起乙酰膽堿的大量釋放E、以上都是82.“遲發(fā)性矽肺”是指A、發(fā)病潛伏期大于20年的矽肺B、脫離矽塵作業(yè)若干年后發(fā)生的矽肺C、接觸低濃度粉塵引起的矽肺D、接觸者晚年發(fā)生的矽肺E、以上都不是83.衛(wèi)生行政部門履行職業(yè)病的監(jiān)督檢查職責時，有權采取下列措施，但不包括A、進入被檢查單位和職業(yè)病危害現場，了解情況，調查取證B、查閱或者復制與違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的行為有關的資料C、進入現場采集樣品D、責令違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的單位和個人停止違法行為E、封存可能導致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設備84.急性有機磷中毒搶救治療后哪種農藥可再發(fā)昏迷或突然死亡A、內吸磷B、對硫磷C、樂果D、敵敵畏E、以上均不正確85.下列哪種疾病不是病毒性心肌炎的鑒別診斷A、克山病B、甲狀腺功能亢進C、二尖瓣脫垂D、結締組織病E、肺心病86.體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是A、日射病B、熱射病C、熱痙攣D、熱衰竭E、中暑先兆87.慢性汞中毒最早出現A、腎功能障礙B、發(fā)熱、乏力C、貧血D、腕下垂E、神經衰弱綜合征88.下列何種氣體其中毒機制是細胞內窒息A、COB、COC、HCND、NE、甲烷89.下列關于“三同時”論述錯誤的是A、是對新建、擴建、改建企業(yè)項目進行的衛(wèi)生監(jiān)督要求B、是指勞動衛(wèi)生設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投產C、是預防性衛(wèi)生監(jiān)督內容D、目的在于保證投產后勞動環(huán)境符合衛(wèi)生標準要求E、具有法律效力90.以下不屬于金屬煙熱的臨床表現的是A、頭暈、乏力B、惡心、干嘔C、寒戰(zhàn)高熱D、胸痛E、結膜和咽部充血卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B應進行下屬何種檢查A、檢測腎功B、胸部X線檢查C、檢測肝功能D、裂隙燈檢測眼晶狀體E、以上均不正確正確答案:D防止中毒的防護措施有以下幾方面，除了A、降低車間粉塵濃度B、防止皮膚污染C、及時清除皮膚污染D、就業(yè)前體檢E、可根據經9：1酒精氫氧化鈉溶液擦洗后是否變紅，判斷有無皮膚污染正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:E主要的排出途徑為A、尿B、糞便C、呼吸D、汗液E、唾液正確答案:A成人口服苯酚的致死量為A、5gB、10～30gC、30～50gD、50gE、50g以上正確答案:C該病患者常會出現以下臨床表現，除了A、視物模糊B、尿色變黃C、皮膚呈蒼白色D、意識喪失E、皮膚壞死正確答案:B對于苯酚中毒患者治療措施錯誤的是A、迅速脫離現場B、皮膚及口腔黏膜接觸酚類物質處，用溫水充分沖洗，再用肥皂水、乙醇或油類清洗C、口服者立即口服植物油，并催吐D、深度灼傷創(chuàng)面可用4%～5%碳酸氫鈉溶液濕敷創(chuàng)面E、為防止急性腎衰竭，可以考慮血液凈化正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:A此患者應慎用A、洋地黃B、嗎啡C、硝酸甘油D、心痛定E、硝苯地平正確答案:A該患者治療心房顫動時的原則是A、無需處理，維持原狀B、控制心室率C、電復律D、心臟起搏器置入E、首先改善腎功能，后裝起搏器正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:B26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:A,B,C33.正確答案:B34.正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:C38.正確答案:C第二次就診時醫(yī)生住處理中的最大疏漏是A、未進一步采集職業(yè)史和病史B、未密切觀察病情變化C、完全未考慮到敵敵畏中毒的可能性D、考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未清洗污染的衣服和皮膚E、考慮到敵敵畏小毒的可能性，但未做有關必要的檢查和處理正確答案:E促使患者死亡最重要的原因是A、患者的中毒表現不典型B、解毒藥物使用不當C、對癥治療掩蓋了病情D、診斷不明、延誤治療E、診斷和治療手段落后正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:B該中毒的發(fā)病機制為A、細胞"鈣超載"B、脾損害C、肝損害D、與體內活性基團或小分子發(fā)生共價結合E、與體內非活性基團或小分子發(fā)生共價結合正確答案:A其解毒劑為A、谷胱甘肽B、噴替酸鈣鈉C、納洛酮D、二巰丙磺鈉E、二巰丁二酸正確答案:D41.正確答案:A調閱資料得知該礦工人所接觸粉塵的游離SiO含量為30％～50％，如果該工人被診斷為塵肺，則應屬于的法定塵肺是A、混合性塵肺B、石棉肺C、矽肺D、礦工塵肺E、硅酸鹽塵肺正確答案:C如果給予胸部X線攝片，最可能見到的塵肺X線表現是A、肺門增寬、密度增高B、肺紋理增多增粗C、矽結節(jié)和彌漫性間質纖維化D、圓形和不規(guī)則形小陰影E、胸膜斑正確答案:D如果出現并發(fā)癥，最常見和危害最大的是A、支氣管炎B、肺心病C、肺氣腫D、肺結核E、肺癌正確答案:D此類型塵肺的預后A、通過積極正確的治療會很快痊愈B、通過積極正確的治療可逐步好轉C、通過積極正確的治療能延緩病情的發(fā)展D、X線表現可長期穩(wěn)定E、任何治療措施均完全無效正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:E44.正確答案:C45.正確答案:D如進行肺通氣功能檢查，其特征性改變是A、肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼氣容積／用力肺活量變化不明顯B、肺活量和用力肺活量均正常C、肺活量和時間肺活量均明顯異常D、肺活量正常，用力肺活量異常E、用力肺活量下降，第一秒用力呼氣容積／用力肺活量異常正確答案:A如患者出現持續(xù)性胸痛，則應注意的并發(fā)癥是A、肺結核B、氣胸C、支氣管擴張D、胸膜間皮瘤E、支氣管肺炎正確答案:D46.正確答案:A47.正確答案:B其特效解毒劑為A、阿托品B、二巰基丙磺酸鈉C、1%美藍D、亞硝酸鈉E、維生素B正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:D50.正確答案:E51.正確答案:D52.正確答案:B53.正確答案:D54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:B57.正確答案:E58.正確答案:D59.正確答案:C其最有可能誤服的農藥是A、西維因B、馬拉硫磷C、速滅威D、溴氰菊酯E、氯氰菊酯正確答案:B患者誤服該種農藥，急性中毒初期最佳治療方案是A、洗胃，足量阿托品，小劑量膽堿酯酶復能劑，對癥處理B、洗胃，大劑量阿托品，對癥處理C、立即給予大劑量阿托品和膽堿酯酶復能劑，并予對癥處理D、洗胃，小劑量阿托品，大劑量膽堿酯酶復能劑，對癥處理E、洗胃和對癥處理正確答案:A中毒搶救期間，用于判斷預后的最佳實驗室指標是A、ChE活性恢復情況B、意識障礙程度C、體溫變化D、血壓變化E、所用藥物劑量正確答案:A如果患者在急性中毒4周后，肢端感覺運動障礙，神經肌電圖顯示為神經源性損害，可診斷為A、中間期肌無力綜合征B、中毒性腦病C、呼吸窘迫綜合征D、OPIDNE、以上都不是正確答案:D60.正確答案:C61.正確答案:C62.正確答案:C63.正確答案:C64.正確答案:C65.正確答案:B66.正確答案:E67.正確答案:C68.正確答案:C69.正確答案:A70.正確答案:B若診斷為局部振動病，應除外A、外科病雷諾綜合征B、腕三角軟骨盤損傷C、腱鞘炎D、頸椎病E、汽油中毒正確答案:A若診斷為局部振動病，其處理原則是A、調離到其他崗位工作B、調離振動工作，每年復查一次C、調離接觸振動工作，做運動療法D、繼續(xù)做砂輪工，服用合適藥物E、繼續(xù)做砂輪工，半年復查一次正確答案:C對砂輪作業(yè)工應佩戴的個人防護用品是A、護腕B、防震手套C、防寒手套D、防震、防寒手套E、防震工作服正確答案:D71.正確答案:C該物質中毒的發(fā)病機制為A、激活某些與糖異生作用有關的酶，可致糖代謝紊亂B、使神經細胞水腫，形成空洞C、干擾神經細胞的正常功能D、可使蛋白質分解加速E、干擾心肌細胞的正常功能F、可使蛋白質合成加速正確答案:A,B,C72.正確答案:D對診斷最有特異性的輔助檢查為A、頭顱CTB、血糖測定C、血膽堿酯酶活力測定D、血清乙醇濃度測定E、血液碳氧血紅蛋白(COHb)測定正確答案:C最有效的治療為A、大量補充低滲溶液迅速糾正脫水B、手術清除顱內積血C、高壓氧治療D、靜點納洛酮E、給予氯解磷定靜脈注射正確答案:E73.正確答案:E74.正確答案:D75.正確答案:C76.正確答案:D77.正確答案:B78.正確答案:E79.正確答案:E80.正確答案:D81.正確答案:A82.正確答案:B83.正確答案:E84.正確答案:C85.正確答案:E86.正確答案:C87.正確答案:E88.正確答案:C89.正確答案:E90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.以下都是指局部振動病，除了A、暈動病B、氣錘病C、振動性白指D、手臂振動綜合征E、職業(yè)性雷諾現象2.某男性工人，曾在某金礦任掘進工10年，2年前調離接塵崗位，調離時體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診該工人在任掘進工期間接觸的最主要的粉塵類型是A、礦物性粉塵B、金屬性粉塵C、硅酸鹽粉塵D、含金粉塵E、以上都不是3.劇毒有機磷農藥中毒出現中間綜合征，中毒后的發(fā)病時間是A、半天以內B、1天以內C、2～7天D、8～10天E、10天以上4.患者男，24歲。入院前2小時該患者工作的泵房爆炸，泵內苯酚彌散于空氣中，同時該患者因爆炸氣流作用頭部受撞擊，該患者立即脫離現場，患者覺頭暈、頭痛伴惡心，無嘔吐。查體：生命體征平穩(wěn)，未見陽性體征。實驗室檢查血、尿常規(guī)，肝功、腎功、心肌酶、血糖，離子均未見異常，表面抗原陰性。頭顱CT:未見異常。臨床診斷；苯酚接觸反應。經給予吸氧、補液、利尿、促進毒物排泄、營養(yǎng)神經、支持對癥治療。治療3天，患者僅略有頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐。查體未見陽性體征，病情好轉出院。苯酚進入人體的途徑有A、呼吸道B、消化道C、皮膚D、呼吸道、皮膚E、呼吸道、消化道、皮膚5.下列關于鈹中毒的描述，不正確的是A、急性鈹中毒可表現為呼吸道刺激性炎癥、肺炎、肺水腫等B、急性鈹中毒X線胸片表現為兩肺片絮狀或點狀陰影C、慢性鈹中毒X線胸片表現為兩肺出現彌漫性顆粒影，呈"毛玻璃"樣D、慢性鈹中毒的病理特點為肺內出現非干酪性肉芽腫和間質細胞浸潤E、尿鈹測定，正常人0～2μg／L，慢性中毒患者>5μg／L6.急性乙醇中毒主要是對哪個系統(tǒng)產生抑制作用A、運動系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、心血管系統(tǒng)E、神經系統(tǒng)7.關于手臂振動病臨床表現以下說法均正確，除了A、早期會出現手麻、手痛B、精細動作障礙C、遇冷后疼痛緩解D、"手套樣"感覺障礙E、振動性白指8.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學的主要任務在于A、研究勞動條件對健康的影響B(tài)、研究勞動條件對健康的效應C、研究如何改善勞動條件D、預測、識別、評價和控制職業(yè)有害因素E、預測、識別、評價和控制職業(yè)性疾病9.以下電離輻射的效應，不屬于非隨機效應的是A、白內障效應B、皮膚損傷效應C、造血功能障礙效應D、生育能力障礙效應E、致癌效應和遺傳效應10.男，24歲，接觸毒物后四肢抽搐。查體：處于淺昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙側瞳孔明顯縮小。以下哪種毒物中毒的可能性大A、一氧化碳中毒B、阿托品中毒C、巴比妥類藥物中毒D、有機磷中毒E、腦血管意外11.氰化氧的主要毒作用表現特點是A、出現“嘆息樣”呼吸，皮膚、黏膜呈櫻桃紅色B、致化學性肺炎或肺水腫C、患者面色潮紅，高熱，心肌受損、肺水腫等D、主要神經系統(tǒng)受損的表現E、以上都是12.進行健康狀況分析時，受檢率應達到A、>50％B、>60％C、>70％D、>80％E、>90％13.具有下列一項表現者，可診斷為重度鉛中毒A、腹絞痛B、貧血C、鉛麻痹D、中毒性周圍神經病E、神經衰弱腹脹，便秘14.急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法是A、20％的甘露醇250ml快速靜脈滴注B、冬眠療法C、血液透析D、能量合劑靜點E、氧氣療法15.治療放射性核素內污染，促進钚、釷、銫等核素排泄的首選藥物為A、二巰基丙磺鈉(Na-DMPS)B、二巰丁二酸(DMSA)C、二巰基丁二鈉(Na-DMS)D、依地酸鈣鈉(CaNa-EDTA)E、噴替酸鈣鈉(CaNa-DTPA)16.李某，男，30歲，農民。農忙時誤服有機磷農藥30ml，送入我院急診。請問送入我急診后，首先應該怎么做A、用2%～5%碳酸氫鈉溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒劑E、用含藥用碳的等滲鹽水洗胃F、血漿置換G、血液透析17.重度有機磷中毒時，全血膽堿酯酶活力應為A、40%以下B、60%以下C、50%以下D、20%以下E、30%以下18.某男性爐前工，在一個無通風設備的環(huán)境中連續(xù)工作4小時，出現劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力，有輕度的意識障礙。引起該患者出現上述表現的毒物最可能是A、HSB、NOC、CSD、COE、SO19.下列關于鉻的描述，錯誤的是A、鉻不參與體內的糖、脂肪和蛋白質代謝B、鉻主要分布存肺、氣管、大小腸，組織中鉻的濃度高于血液10～100倍C、鉻經腎臟由尿中迅速排出，無明顯的蓄積作用D、金屬鉻毒性最小，2價和3價鉻的毒性其次，6價鉻毒性最大E、鉻的慢性職業(yè)性損害主要表現存皮膚和黏膜20.一電焊學徒工，無防護條件下電焊操作半天后，次日出現眼痛、流淚、怕光。檢查見球結合膜充血、水腫此患者應診斷為A、電光性虹膜炎B、電焊工角膜炎C、電光性眼炎D、視網膜灼傷E、紅外線晶狀體混濁21.塵肺X線診斷標準中符號為"q"的小陰影是指A、直徑在1.5mm以下的類圓形小陰影B、直徑在1.5～3mm的類圓形小陰影C、直徑在3～10mm的類圓形小陰影D、寬度在1.5mm以下的不規(guī)則形小陰影E、寬度在1.5～3mm的不規(guī)則形小陰影22.確診一氧化碳中毒的主要實驗室檢查是()A、碳氧血紅蛋白測定陽性B、血中氧分壓降低C、血中還原血紅蛋白量大于5%D、血液膽堿酯酶活性為正常的50%E、血中二氧化碳分壓增大23.職業(yè)性慢性鉛中毒的二級預防措施是A、控制熔鉛溫度B、上崗前健康檢查C、在崗期間健康檢查D、定期檢測空氣中鉛的濃度E、加強通風排毒24.以下不屬于重度急性甲醛中毒診斷標準的是A、喉頭水腫及窒息B、肺水腫C、昏迷D、休克E、腎衰竭25.下述心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛的是A、初發(fā)勞力性心絞痛B、惡化勞力性心絞痛C、梗死后心絞痛D、變異性心絞痛E、穩(wěn)定型勞力性心絞痛26.男性，30歲，煤氣中毒，經積極搶救后蘇醒，2天后又出現神志不清，四肢肌張力增高，大、小便失禁，進一步治療應首選A、甘露醇輸液B、高壓氧艙C、地塞米松輸液D、維生素及氯酯醒E、腦蛋白水解物27.患者，男性，60歲，既往患COPD12年，近1個月來來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析示：pH7.24、PaO54mmHg、PaCO76mmHg、HCO34mmol/L，該患者的酸堿失衡類型是A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒28.職業(yè)中毒診斷的主要依據是A、臨床癥狀與體征B、實驗室檢查及癥狀與體征C、職業(yè)史、實驗室檢查及勞動衛(wèi)生現場調查D、接觸有毒物質的種類、濃度及時間E、病人的工種、工齡及現場勞動條件29.矽肺是指長期吸入哪種物質所致的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病A、煙霧B、金剛砂C、石棉D、水泥E、游離二氧化硅30.我國法定職業(yè)性腫瘤中不包括A、聯苯胺所致膀胱癌B、苯所致白血病C、煤焦油所致皮膚癌D、氯甲醚所致肺癌E、氯乙烯所致肝血管肉瘤31.下列是心力衰竭早期代償機制，除了A、Frank-Starling機制B、心肌肥厚C、心臟擴大D、神經內分泌激活E、迷走神經興奮32.急性有機磷農藥中毒的主要臨床表現包括A、呼吸道分泌物增加、肺水腫、瞳孔縮小B、全身緊束感、胸部壓迫感、肌束震顫C、消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀D、毒蕈堿樣癥狀、中樞神經系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀E、毒蕈堿樣癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀33.某化工廠工人，在一次事故中出現惡心、嘔吐、震顫等急診入院。體查：皮膚黏膜呈櫻桃紅色，呼出氣有苦杏仁味，疑為急性職業(yè)中毒。最可能是A、一氧化碳中毒B、硫化氫中毒C、苯胺中毒D、砷化氫中毒E、氰化物中毒34.在工農業(yè)生產中常見的化學性窒息性氣體有A、CO、COB、甲烷、氮氣C、水蒸氣、氰化物D、硫化氰、甲烷E、CO、氰化物、硫化氫35.女性，38歲，煤氣中毒一天后才被送往醫(yī)院。到院時查體發(fā)現，昏迷狀，兩瞳孔等大，光反應弱，體溫、血壓正常，心聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常規(guī)無異常。進一步搶救首先為()A、輸注甘露醇B、地塞米松靜注C、高壓氧治療D、營養(yǎng)支持E、保護腦細胞36.一工人師傅，平均每日飲酒半斤至1斤，飲酒史約10年，最終出現肝硬化，在好友及家人的勸說下，決定忌酒，半天后他便出現焦慮不安，大量出汗，惡心嘔吐，送往當地醫(yī)院，入院后查體：心率128次/分，血壓140/100mmHg，考慮患者為A、腦出血B、單純性戒斷反應C、酒精性幻覺反應D、戒斷性驚厥反應E、震顫譫妄狀態(tài)37.現有以下物品，施用有機磷農藥(除個別農藥外)者可事先涂抹哪種于暴露的皮膚處A、硼酸B、肥皂C、細沙D、泥粉E、高錳酸鉀38.TNT對機體的主要毒作用表現在哪幾個系統(tǒng)A、肝臟、血液、神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)B、肝臟、血液、神經系統(tǒng)、眼睛C、肝臟、血液、神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)D、肝臟、神經系統(tǒng)、眼晶狀體、腎臟E、肝臟、血液、神經系統(tǒng)、眼晶狀體39.慢性鉛中毒急性發(fā)作的典型癥狀是A、腹絞痛B、垂腕C、周圍神經炎D、肌肉震顫E、精神癥狀40.香豆素類滅鼠藥中毒的解救應A、用阿托品治療B、2％碳酸氫鈉溶液洗胃C、使用維生素K類特效解毒劑D、及早應用阿片堿類解毒藥E、酌情選用白芍、生地等中藥41.急性有機磷農藥中毒最主要的死因為A、中毒性休克B、急性腎功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、肝功能衰竭42.影響職業(yè)性有害因素對機體作用的最主要因素是A、接觸濃度和時間B、接觸濃度和方式C、接觸的時間D、年齡和接觸的方式E、營養(yǎng)狀況和接觸的時間43.下列是洋地黃中毒的表現，除了A、惡心B、視力模糊C、黃視或綠視D、多源性室早E、心電圖ST段呈魚勾樣壓低44.有機磷遲發(fā)性神經炎主要表現為A、周圍神經炎B、植物神經功能紊亂C、腓長肌痙攣D、癔病樣發(fā)作E、腦神經炎45.慢性鉛中毒主要引起A、正常細胞性貧血B、小細胞低色素性貧血C、大細胞性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼紅細胞性貧血46.塵肺是一種A、肺部間質性疾病B、以肺纖維化為主的疾病C、粉塵在肺部單純堆積D、粉塵引起的免疫性疾病E、以肺部炎癥為主的疾病47.屬于我國法定職業(yè)病的聽覺系統(tǒng)損傷是A、噪聲聾B、聽力損傷C、聽覺疲勞D、聽覺適應E、永久性聽閾位移48.為比較不同類型電離輻射的生物學效應，應采用的電離輻射單位是A、放射性活度B、吸收劑量C、照射量D、劑量當量E、鉛當量49.建設項目的職業(yè)病防護設施所需費用應當A、與建設項目設備經費同時配套B、由建設單位納入設備購置預算C、納入建設項目工程預算D、向當地政府財政申報E、計入建設項目的設計經費50.何種有機溶劑可引起繼發(fā)性白血病A、苯B、甲苯C、二甲苯D、三硝基甲苯E、二硫化碳51.男，34歲。從事接觸汞的職業(yè)6年。近1年出現神經衰弱癥狀，尿汞增高?？紤]輕度汞吸收。首先處理原則為A、及時調離汞作業(yè)現場繼續(xù)觀察B、補液、利尿以促進汞的排泄C、休息D、住院治療E、以上均不正確52.我國生產和使用的有機磷農藥品種絕大多數為A、除草劑B、殺菌劑C、殺蟲劑D、殺鼠劑E、脫葉劑53.有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀為A、肌束震顫B、流涎C、血壓升高D、瞳孔縮小E、休克54.治療高鐵血紅蛋白血癥首選A、阿托品B、美藍C、二巰基丙醇D、依地酸二鈉鈣E、以上均不正確55.擬除蟲菊酯類農藥中毒的解救方法不包括A、吸入中毒可給予甲基半胱氨酸霧化吸入15分鐘B、防治皮膚刺激使用20％維生素E油劑擦涂C、使用鎮(zhèn)靜劑對抗抽搐、驚厥D、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大劑量阿托品皮下注射E、心血管損害者可使用地塞米松56.對Korsakoff綜合癥有明顯療效的是A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C57.鉛及無機化合物進入人體的主要途徑是A、皮膚B、呼吸道C、皮膚和呼吸道D、皮膚和消化道E、呼吸道和消化道58.女性，17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關節(jié)痛10天來診，伴勞累后胸悶氣短，查體見面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結節(jié)，淺表淋巴結輕度增大，雙肺無干濕啰音，心率70次／分，心律齊，肺動脈區(qū)第二心音亢進，無雜音，雙下肢無水腫?？?/p>