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文檔簡介
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)半年工作總結(jié)20XX年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開展工作,從根本上改善了護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認(rèn)真思考,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服困難,不斷探索。現(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。1、不斷強(qiáng)化安全意識教育,每月組織護(hù)士學(xué)習(xí),使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。2、加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理,大小夜班由兩人同時上班,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,提供合適護(hù)理人力,保證護(hù)理工作的效果和人力的合理安排。3、加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的管理,對新生兒、危重患者現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。4、對重點(diǎn)人員的管理,對實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修生、新上崗護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn),有高年資護(hù)士每月對她們分階段培訓(xùn),同時進(jìn)行法律意識教育及院內(nèi)感染教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,指導(dǎo)她們嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。護(hù)士長每天翻閱病歷進(jìn)行檢查,督促病歷的規(guī)范記錄,將檢查結(jié)果及時反饋給責(zé)任護(hù)士,幫助護(hù)士改進(jìn)及規(guī)范。6、實(shí)行有效的病房管理制度,病房消毒措施。每天早晚消毒治療室、搶救室、病房、隔離室等,保證科室的護(hù)理日常工作。7、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理。指令專職護(hù)士負(fù)責(zé),細(xì)化班次分工,要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計(jì)劃和要求做好工作人員手衛(wèi)生,及時發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),采取措施,有效地預(yù)防和控制院感的發(fā)生。二、全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。1、實(shí)行包床到護(hù),責(zé)任到人。根據(jù)科室具體情況,不斷完善改進(jìn)各班崗位職責(zé)及工作流程,細(xì)化明確責(zé)任護(hù)士職責(zé)、每日及各班職責(zé)、工作重點(diǎn)。每月進(jìn)行一次患者最滿意護(hù)士評選,調(diào)動護(hù)理人員的服務(wù)熱情及工作積極性。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。2、利用晨會組織學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,讓每位責(zé)任護(hù)士了解掌握服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解患兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,因?yàn)樽o(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。1、按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范工作流程,建立操作規(guī)則。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo),以及執(zhí)行情況。2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理,認(rèn)真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。3、每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。四、護(hù)患關(guān)系和諧
半年過去了,我們科在護(hù)理部的精心指導(dǎo)下,不懈努力,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得了顯著成效。把開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量,改善患者體驗(yàn),提升醫(yī)院整體水平為突破口,護(hù)理人員的服務(wù)意識明顯增強(qiáng),護(hù)理質(zhì)量不斷提高,病人滿意度提高,護(hù)患關(guān)系和諧。
存在的不足:
1、低年資護(hù)理人員的溝通技能不足。
2、部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變,未做到主動服務(wù)及感動服務(wù)。
原因分析:
1、對低年資護(hù)理人員的溝通技能培訓(xùn)力度不夠。
2、部分工作人員對此活動認(rèn)識不夠。
整改措施:
1、加強(qiáng)低年資護(hù)理人員溝通技能培訓(xùn),努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。
2加強(qiáng)思想教育,轉(zhuǎn)變觀念,把被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)、感動服務(wù),提高患者的滿意度,提高患者的住院體驗(yàn)。
3盡可能為患者提高一個舒適、安全的住院環(huán)境。優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的開展強(qiáng)化了護(hù)士的責(zé)任感,增進(jìn)了護(hù)患間交流與溝通接下來我科會在細(xì)節(jié)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育方面再下功夫,繼續(xù)主動加強(qiáng)巡視,減少患者呼叫次數(shù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)與患者的有效溝通,在病區(qū)增加溫馨提示,加強(qiáng)護(hù)理人員的理論知識及技術(shù)操作的培訓(xùn)。切實(shí)為住院患者提供及時準(zhǔn)確個性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),邊摸索,邊改進(jìn),邊完善,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),力爭快速提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,努力做到使患者滿意,政府滿意,社會滿意。20XX年6月兒科護(hù)理組兒科開展??铺厣o(hù)理服務(wù)總結(jié)為響應(yīng)“一專科一特色”的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,鎮(zhèn)江市兒童醫(yī)院兒科兒二區(qū)開展了具有本科室特色的??铺厣o(hù)理服務(wù),即快樂輸液。作為護(hù)理的新模式,隨著其全面鋪開和不斷深入,效果顯著,調(diào)動了護(hù)士工作積極性,加強(qiáng)了與患兒及家屬的溝通交流,有效地提高了護(hù)理質(zhì)量,在兒科護(hù)理工作中發(fā)揮了積極有效地作用,同時受到廣大患兒家長的一致好評。服務(wù)源于用心,精于技藝隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物醫(yī)學(xué)”向“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”的轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式也隨之由“以疾病為中心”的功能制護(hù)理向“以病人為中心”的整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變。轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,首先是轉(zhuǎn)變過去以醫(yī)護(hù)為尊,為以病人為尊,我們在制定制度規(guī)范、規(guī)程時,必須首先考慮是否方便病人,是否為了提高醫(yī)療效果,讓病人舒適安全,為病人服務(wù)的態(tài)度和觀念,對病人情感服務(wù)的是否有必須的積極性、責(zé)任心等,而不是首先考慮如何方便我們自己,方便工作。優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是發(fā)自內(nèi)心的熱情的服務(wù),而不是由于紀(jì)律的約束才不得不這樣做。服務(wù)規(guī)范落實(shí)得好,就使整個醫(yī)院的服務(wù)在一定層次上保持恒定的水平,但是服務(wù)規(guī)范并不能涵蓋服務(wù)環(huán)節(jié)中的每個問題,每個科室,每個患者,每患者個家屬在不同的時間,不同的治療方式,不同的溝通交流中,進(jìn)行服務(wù)過程中會出現(xiàn)許多意想不到的情況,因此,必須在落實(shí)服務(wù)規(guī)范的基礎(chǔ)上推動主動用心服務(wù),而精于技藝。兒科兒二區(qū)在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,科室所有護(hù)士積極參與??铺厣o(hù)理服務(wù)。??铺厣o(hù)理服務(wù)的籌備工作經(jīng)歷了近半年漫長的過程,包括最終方案的敲定,經(jīng)歷了很多次的討論與修改;物品的選擇與準(zhǔn)備,卡通手偶,安撫奶嘴,星星貼紙,勇氣勛章,故事書,小桌板,快樂娃娃等都是經(jīng)過精心的挑選;人員的分配,由責(zé)任制護(hù)士在靜脈輸液的過程中使用物質(zhì)獎勵方式,快樂輸液,主要執(zhí)行者是責(zé)任制護(hù)士。另外責(zé)1護(hù)士負(fù)責(zé)組織故事會的開展,快樂娃娃入病房等,辦幫班,夜班協(xié)調(diào)好病區(qū)的后備工作,保證活動能夠順利進(jìn)行;活動的實(shí)施及效果評價,每一次活動的開展,我們都會以紙質(zhì),照片等的形式記錄下來,并在科例會匯報(bào)??傊恳豁?xiàng)工作大家都盡可能做到細(xì)致入微,包括患兒不同年齡階段具有不同的需求,患兒的心理特點(diǎn),并在其中不斷總結(jié),不斷完善,使其更加科學(xué)化,合理化。??铺厣o(hù)理服務(wù)的順利開展,我們兒科全體同仁從內(nèi)心真正認(rèn)識到開展??铺厣o(hù)理服務(wù)的重要意義,拉近了與患兒及家長“心的距離”。特色方案,成果匯報(bào)靜脈輸液,因其具有快捷的治療效果,成為臨床應(yīng)用最廣泛的治療方式。靜脈穿刺也順理成章地成為兒科護(hù)理人員最為頻繁的操作技術(shù)。嫻熟的技術(shù)是取得患者信任、建立和維持良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié),而且技術(shù)性關(guān)系是護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ),是維系護(hù)患關(guān)系的紐帶,應(yīng)注重護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)。因此靜脈穿刺質(zhì)量的高低能直接影響醫(yī)生、患兒對治療方式的選擇。反復(fù)的靜脈穿刺失敗、穿刺時給患兒造成的疼痛感使患者產(chǎn)生緊張、畏懼的心理,加之其內(nèi)因患兒血管充盈度差,且靜脈細(xì),短,少,外因患兒極度不配合,躁動,肢體緊張,扭曲,家長的抵觸情緒從加大了兒科靜脈輸液治療的困難,所以,提高靜脈穿刺成功率、減少靜脈穿刺時的疼痛感,最后達(dá)到無痛靜脈穿刺,是每個兒科護(hù)理人員的必修課。根據(jù)這一現(xiàn)狀,圍繞靜脈輸液的特色方案應(yīng)運(yùn)而生。1轉(zhuǎn)移注意,穿刺無痛予每組責(zé)任制護(hù)士治療車上各配備卡通手偶,在為1歲以內(nèi)嬰兒靜脈穿刺前利用卡通手偶轉(zhuǎn)移患兒注意力,如,一名護(hù)士一手拿著手偶,吸引患兒的注意,從而放松患兒緊張的心情,另一名護(hù)士進(jìn)行靜脈選擇穿刺;對于小嬰兒(6個月內(nèi)),指導(dǎo)家屬予患兒安撫奶嘴,輸液前進(jìn)行非營養(yǎng)性吮吸,有效的減少了嬰兒的哭鬧和躁動。這兩種方案,一方面提高了靜脈穿刺的成功率,另一方面減少了患兒的恐懼心理,使患兒及家長更好的配合治療,這也提高了病房的滿意度。2穿刺鼓勵,勇氣嘉獎星星貼紙獎幼兒和勇氣獎?wù)沦澤賰航o予了患兒更多的鼓勵。研究顯示,針對幼兒,小兒多采用一些簡短的稱贊,鼓勵的語言方式,物質(zhì)獎勵方式,從而使患兒產(chǎn)生一定的自豪感和自信心。具體做法對于靜脈穿刺主動配合的患兒,1-3歲幼兒的頭部貼上勇敢星星貼紙,3歲以上穿刺配合兒童獎勵星星紀(jì)念章,鼓勵患兒間比比誰更勇敢,以競賽式的心態(tài)幫助少兒忘記自己對穿刺的恐懼。舉一個小案例,住院患兒,唐某某,4歲,第一天靜脈輸液,看到護(hù)士進(jìn)行護(hù)理治療時反抗情緒很強(qiáng)烈,心理緊張。小左老師在操作前進(jìn)行心理疏導(dǎo),不斷的用語言鼓勵患兒,物質(zhì)獎勵誘導(dǎo),最終靜脈輸液的過程很順利,小家伙很開心的帶上勇氣獎?wù)拢⒃谝院蟮撵o脈輸液治療的過程中表現(xiàn)的很勇敢,這就是專科特色護(hù)理的成果。3開心輸液,陪伴全程靜脈輸液包括靜脈穿刺,靜脈輸液的過程,這也是開心輸液構(gòu)成的主要部分,既要做好前者,擁有無痛靜脈穿刺的開始,又要使后者的過程以有美好的結(jié)局結(jié)尾,我們制定了以下幾個特色方案。3.1開心書桌,愛心陪伴為學(xué)齡患兒配備小桌板,方便患兒玩玩具、看圖書、玩游戲等。此項(xiàng)活動一經(jīng)實(shí)施后得到了患兒及家長的普遍認(rèn)可,取得了良好的臨床反應(yīng)效果,同時減少患兒因活動角色突然的轉(zhuǎn)變而產(chǎn)生的分離性焦慮感,陌生感,給患兒的生活娛樂提供了便利的條件,促使患兒更好的接受并適應(yīng)現(xiàn)存的患者角色,更好的以積極主動的情緒配合臨床治療。3.2天使陪伴,輸液快樂與少兒朗讀故事或聊天,切實(shí)陪伴在患兒身邊。我們病區(qū)為此創(chuàng)辦了一個小故事書書架,上面的大部分書籍是護(hù)理人員捐贈的。每周五護(hù)士在做完必要的護(hù)理工作之后,把小寶貝組織到病區(qū)活動室,為他們講些小故事,患兒沉浸在精彩的故事之中,使他們忘記輸液的疼痛,只記得故事中的快樂,不知不覺結(jié)束了一天靜脈輸液的過程。3.3快樂娃娃,加油鼓勵制定志愿者服務(wù)計(jì)劃,每周五下午扮演快樂娃娃,與患兒娛樂互動,并且快樂娃娃陪伴患兒折紙、講故事??ㄍㄍ尥薜目蓯塾狭伺c患兒的心理需求,病房里多了患兒咯咯的笑聲,少了緊張陌生的氣氛,給枯燥漫長的醫(yī)院生活帶來了些許的生機(jī),患兒及家長的臉上浮現(xiàn)了久違的笑容,增進(jìn)里護(hù)士與患兒之間的情感,患兒能主動的配合治療,并比以前更能樂觀的接受疾病的挑戰(zhàn)。以上是我們特色護(hù)理的主要活動方案,比如此外還有其他的一些小活動,教患兒折紙,玩游戲等都取得了良好的效果。這種與患兒進(jìn)行溝通、交流的形式,孩子們都非常喜歡,從而減少了患兒對醫(yī)院及病區(qū)有陌生感,對醫(yī)護(hù)人員畏懼、回避,逆反等不利表現(xiàn),拉近了與患兒及家長與護(hù)士之間的距離。同時全面、貼心、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)得到了患兒及家長的肯定。大大提高了靜脈穿刺成功率,從而提高了護(hù)理質(zhì)量,同時也提高了家長對“白衣天使”的信任感。專科特色,科室品牌通過專科特色護(hù)理服務(wù)的開展,不僅加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,護(hù)患關(guān)系也得到了重新建立,我們實(shí)實(shí)在在地感受到護(hù)士真誠地付出是開啟患者心門的密碼,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復(fù)的笑聲
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