正己烷中毒的危害及預防

正己烷中毒的危害及預防

1．概述

正己烷屬飽和脂肪烴類，由于正己烷幾乎不溶于水，溶于醚和醇，故常作為溶劑在工業(yè)中廣泛應用，如石油加工業(yè)的催化重整、食品制造業(yè)的粗油浸出、塑料制造業(yè)的丙烯溶劑回收、日用化學晶制造業(yè)的花香溶劑萃取，以及印刷五金電子等行業(yè)中使用的除污清潔劑、皮革鞋業(yè)中使用的膠黏劑等；化工產(chǎn)品如粉膠、清漆、白電油、開膠水、開油水等都含有正己烷。

2．接觸機會與健康危害

正己烷可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚進入機體，在體內(nèi)主要分布在脂肪含量高的組織，且有蓄積作用。2,5-己二酮正己烷最終代謝產(chǎn)物與正己烷的毒性有關(guān)，具有神經(jīng)毒性，且毒性作用有劑量—反應關(guān)系。正己烷及其代．謝產(chǎn)物可由肺和腎排出。人肺約可排出50％～60％的正己烷及其代謝產(chǎn)物。

正己烷雖屬低毒類，但由于其高揮發(fā)性和高脂溶性，可在體內(nèi)蓄積并具有神經(jīng)毒性，因而可認為是高危害性毒物。

對人的急性影響表現(xiàn)為濃度2816mg／m3時，對眼及上呼吸道有刺激癥狀；4928～7040mg／m3時，消逝惡心、頭痛、對眼及咽部有刺激；17600mg／m3時，引起頭暈、輕度麻醉。人攝食約52g可致死。

慢性毒性主要表現(xiàn)為四周神經(jīng)病，還有視覺障礙、心臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、免疫力低下、生殖系統(tǒng)障礙等。在離體和整體試驗中，證明正己烷可使大鼠心肌鎂、鉀、鋅水平及心室纖顫閾下降，電鏡觀看心肌消逝形態(tài)學轉(zhuǎn)變。一些學者還觀看到慢性正己烷接觸致辨色力障礙、黃斑病變、視神經(jīng)萎縮、球后視神經(jīng)炎等眼部病變。

3．臨床表現(xiàn)

長期職業(yè)性接觸正己烷，引起多發(fā)性四周神經(jīng)炎。起病初期，多為頭昏、乏力、咽痛與眼不適等，四肢遠端皮膚發(fā)麻，繼而雙膝酸軟，雙下肢沉重、易累，久站及睡醒后小腿肌肉苦痛，上樓梯及行走困難，握拳無力，難提重物，病情呈進行性加重。臨床檢查可見四肢末端觸、痛覺減弱，下蹲試驗陽性，膝反射及跟腱反射減弱或消逝等，嚴峻者可見卜肢癱瘓、肌肉萎縮。

部分患者消逝心律不齊、心肌細胞受損表現(xiàn)。血清免疫球蛋白水平降低。

神經(jīng)肌電圖檢查顯示不同程度的神經(jīng)源性損害，表現(xiàn)為肌肉在靜止時消逝纖顫電位、正銳波等失神經(jīng)電位，大力收縮時運動單位電位數(shù)明顯削減，感覺與運動神經(jīng)傳導速度減慢。